护工培训之基础技能

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护工管理培训系列之二
基础护理技能
职业陪伴中心
石汶玉
护工基础护理技能
二、病人卫生处臵 三、病人翻身、拍背法
实习生岗前培训 一、床单位的整理及更换
四、常用卧位及卧位变换知识 五、病人搬运法
------护理安全教育
六、物理降温知识
基础护理技能—床单位的整理及更换
实习生岗前培训
------
动作轻稳,使病人 舒适安全。注意观 察病员面色、脉搏、 呼吸,有异常立即 停止操作,及时处 护理安全教育 理
放回枕头,使病 人卧舒适体位
病人仰卧屈膝, 双手握住床头栏 杆,两脚蹬床面
护士一手稳住病 人双脚,一手在 臀部助力,移向 床头
实习生岗前培训 三、更换卧位的方法—— 助病人移向床头
基础护理技能—常用卧位及卧位变换知识
一人法
------护理安全教育
实习生岗前培训 三、更换卧位的方法—— 助病人移向床头
实习生岗前培训
------
基础护理技能—物理降温知识
冷湿敷
实习生岗前培训
冰袋冷 敷
温水/酒 -----护理安全教育 精擦浴
物理降温的方法
基础护理技能—物理降温知识 禁忌
• • • •
对冷敏感的病人,避免冷敷等方法 有出血倾向或症状、伴有皮肤性损害的病人禁用酒精擦浴 酒精禁擦:后背、胸前区、腹部和足底等处 冰袋禁忌的部位 :枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底
实习生岗前培训
注意
• 足心放臵热水袋 护理安全教育 • 冰块降温要经常更换部位,防止冻伤 • 医用冰毯降温的病人,探头应放在腋中线与腋后线中间
------
观察
• 物理降温措施30分钟后测量体温 • 降温过程中观察:血压、脉搏、呼吸及神志 • 腋下冰袋降温后,腋温的测量不宜在50分钟内进行
实习生岗前培训
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仰卧(去枕仰卧位、中凹位、屈膝 仰卧位)、侧卧、半坐卧位、 护理安全教育 端坐位、俯卧位、膝胸位、 头低(高)足高(低)
三、更换卧位的方法
帮助病人翻身侧卧法
一人/两人协助翻身侧卧法
帮助病人移向床头
基础护理技能—常用卧位及卧位变换知识
一、卧位的性质
主动卧位 被动卧位 ----病人自身无改变卧位的能力,躺在被安臵的 卧位,如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人
解释
护士站于 同侧
基础护理技能—常用卧位及卧位变换知识
二人法
------
一人托住颈、 同时抬起 肩及腰部,一 病人移向 人托住臀部和 床头 护理安全教育 腘窝部
解释
护士站于 床的两侧
交叉托住 病人的颈 肩和臀部
同时抬起 病人移向 床头
实习生岗前培训 三、更换卧位的方法—— 助病人移向床头
基础护理技能—常用卧位及卧位变换知识
单 人 搬 运 法
• 病人头和床 尾成钝角搬 运者站床边 二 • 搬运者一臂 自病人腋下 人 伸至肩部外 搬 侧,一臂伸 运 入病人股下, 病人双臂交 法 叉,勾住搬 运者颈部 • 托起病人, 移步转身, 将病人轻轻 放于平车
三 人 搬 运 法
------护理安全教育 四
人 搬 运 法
基础护理技能—病人搬运法
翻身 拍背 排痰
• 移向床的一侧 • 协助翻身 • 舒适体位 • 空心握拳适度拍打 • 由下至上,由外侧 至中央 • 反复5~10min • 嘱患者深吸气 • 用力咳嗽
------护理安全教育
基础护理技能—常用卧位及卧位变换知识
一、卧位的性质
实习生岗前培训 主动卧位、被动卧位、
被迫卧位
二、常用的卧位
实习生岗前培训
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基础护理技能—病人搬运法
实习生岗前培训
•病人上肢 交叉臵于 胸前 •甲托住病 人颈肩部 与腰部, 乙托住臀 部与腘窝 •抬起病人, 并使之身 体稍向搬 运者倾斜 移至平车 • 病人上肢交 叉臵于胸前 • 甲托住病人 的头颈、肩 背部、乙托 住腰、臀部, 丙托住腘窝、 腿部之后 • 抬起病人, 并使之身体 稍向搬运者 倾斜移至平 车上,盖好 被盖 • 平车紧靠床边 • 在病人腰、臀 下铺大单 • 甲站于床头, 托住病人头与 肩,乙立于床 尾托住病人的 两腿,丙和丁 分别站在病床 及平车两侧, 4人抓紧大单 四角,抬起病 人,轻轻将病 人放在平车中 央
实习生岗前培训
一人法
------护理安全教育
基础护理技能—常用卧位及卧位变换知识
三、更换卧位的方法—— 助病人翻身侧卧
实习生岗前培训
二人法
------护理安全教育
实习生岗前培训 三、更换卧位的方法—— 助病人移向床头
解释
放平床头支架, 枕头横立床头
基础护理技能—常用卧位及卧位变换知识
一人法
------护理安全教育
端坐位
中凹卧位
基础护理技能—常用卧位及卧位变换知识
三、更换卧位的方法—— 助病人翻身侧卧
病人仰卧, 两手放于腹 部,两腿屈 曲
实习生岗前培训
一人法
解释
------护理安全教育
肩部外移
两下肢外移 向护士侧
一手扶肩一手 扶膝轻推病人 转向对侧
基础护理技能—常用卧位及卧位变换知识
三、更换卧位的方法—— 助病人翻身侧卧
被迫卧位----病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、 护理安全教育 治疗的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时, 因呼吸困难而采取端坐卧位
实习生岗前培训
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基础护理技能—常用卧位及卧位变换知识
二、常用的卧位
半坐卧位
实习生岗前培训
仰卧位
膝胸位
------护理安全教育
仰卧屈膝位 头低足高位
基础护理技能—病人卫生处臵
新住院病人如病情允许应进行卫生处臵, 包括更衣、剪指甲、洗澡 为防止污染病房环境,病人的衣物应存放 在专用仓库内 住院病人病情允许进行沐浴,病情重者进 ------护理安全教育 行卫生处臵,每周进行洗头、洗脚、剪指 甲
实习生岗前培训
基础护理技能—病人翻身、拍背法
实习生岗前培训
二人法
------护理安全教育
基础护理技能—病人搬运法(轮椅)
实习生岗前培训
观察病情 翻转踏脚板 病人扶住轮椅 扶手,往后坐 护理安全教育 扶病员坐起 固定轮椅 椅背和床尾平 齐,面向床头
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下轮椅方法—轮椅推至床边,固定轮椅,翻起 踏脚板,扶病人下轮椅
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基础护理技能—病人搬运法(平车)
平车紧靠床边 护士抵住平车,协助移向平车,将其上身、臀部、下 肢顺序向平车挪动 使病人卧于舒适位臵 回床时,先助其移动下肢,再移动上半身 用大单或盖被包裹病员,露出头部,先盖脚部,后盖 护理安全教育 好两侧上层边缘及两侧向内折叠
------护理安全教育
病人搬运时的注意事项 1.搬运过程中,注意安全、舒适、保暖,动 作轻稳。 2.多人搬运时,动作要协调一致,上坡时病 人头在前,下坡时头在后,以免病人头低垂而 不适,给病人以安全感。 护理安全教育 3.骨折病人搬运时应在车上垫木板,并做好 骨折部位的固定。 4.注意观察病人的面色及脉博的改变。 5.推车行进时,不可碰撞墙及门框,避免震 动病人,损坏建筑物。
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