龋齿知识问答
习题儿童口腔医学
儿童口腔医学第一单元龋病题目答案分离版字体：一、A11、乳牙龋病充填治疗中不能用的垫底材料是A.聚羧酸锌黏固粉B.磷酸锌水门汀C.玻璃离子水门汀D.丁香油黏固粉E.硬性氢氧化钙正确答案：B答案解析：磷酸锌水门汀在凝固的时候会释放游离酸,刺激牙髓,恒牙、乳牙的牙髓均刺激,对于活髓牙均不能用;该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核2、乳牙患龋几岁达到患龋高峰～3岁～4岁～8岁～10岁～12岁正确答案：C答案解析：乳牙的患龋率高,7岁左右达高峰;参照第三版儿童口腔医学教材;3、乳牙患龋特点A.患龋率高,但范围不大B.患龋率高,范围广泛C.发病早,症状明显D.发展速度慢,急性龋多见E.龋齿多发,修复性牙本质形成不活跃正确答案：B答案解析：乳牙龋蚀的特点与恒牙龋蚀相比,乳牙龋蚀的临床表现有其特异性;1.患龋率高、发病早乳牙的患龋率高,7岁左右达高峰;如邱志芳等报告上海市1990年7岁儿童之乳牙患龋率达％,冯军等1994年报告西安市6岁儿童为％, 1岁儿童已达％;乳牙萌出不久即可患龋,发病时间早;虽各地区数据不一,但均明显高于恒牙,尤明显发病早;2.龋齿多发、龋蚀范围广在同一个口腔内的多数乳牙常同时患龋,也常在1个牙的多个牙面同时患龋;恒牙龋蚀主要发生于牙合面和邻接面,乳牙龋蚀除发生于牙合面、邻面外,还常发生于唇面、舌面等光滑面和牙颈部;3.龋蚀发展速度快牙体因龋蚀能很快崩坏,在短期间易转变为牙髓炎、根尖周炎和残冠、残根等;4.自觉症状不明显乳牙龋蚀发展快,但自觉症状不如恒牙明显,故临床上常见因家长忽视,在发展成牙髓病或根尖周病时才去就诊;5.修复性牙本质的形成活跃龋蚀促使乳牙修复性牙本质的形成活跃,此防御功能有利于龋病的防治;修复性牙本质能防御细菌感染牙髓,保护牙髓,避免露髓;4、以下不是乳牙龋齿的特点为：A.自觉症状不明显容易忽视B.龋蚀多发广泛C.静止龋环状龋为主D.发病时间早,7～8岁达高峰E.龋齿进展快正确答案：C答案解析：乳牙在临床上可表现为急性龋与慢性龋,湿性龋与干性龋;乳牙以急性龋和湿性龋多见;该题针对“乳牙龋齿的特点”知识点进行考核5、1周前做的10例窝沟封闭中,有4例封闭脱落,分析其失败的最主要的原因是A.牙面清洁不彻底B.酸蚀面积太小C.酸蚀时间不够D.酸蚀后唾液污染E.光固化的时间太短正确答案：D答案解析：酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观,如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象,应重复酸蚀;操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染,如果发生唾液污染,则应再冲洗牙面,彻底干燥后重新酸蚀60秒;这是窝沟封闭失败的主要原因;6、有关乳牙龋病的预防;哪一项是正确的A.龋病预防工作,应有家长参与完成B.出生6个月后,即应诱导幼儿刷牙C.饮食管理主要是进软甜食后要刷牙D.氟化亚锡和氟化银可作预防药物使用岁以后使用含氟牙膏防龋正确答案：A答案解析：幼儿期龋病预防工作应该由口腔医生、家长和幼儿园老师共同努力才能取得良好效果;口腔医生应有意识地指导家长,使家长了解儿童阶段牙齿的特点及重要性；了解有关龋病的知识,掌握口腔卫生保健的知识和清洁的方法；认真配合医生定期进行口腔检查; 幼儿园老师与家长要重视儿童的口腔卫生,培养他们养成正确的口腔卫生习惯和饮食习惯,培养儿童学会刷牙和餐后漱口,教育他们少吃零食和甜食,纠正偏食和单侧咀嚼等不良习惯; 儿童年龄太小,吞咽反射尚未完全建立,经常使用含氟牙膏并吞咽过量的氟,有可能引起某些牙的很轻度氟牙症;在饮水氟含量过高,有地氟病流行的地区,6岁以下的儿童不推荐使用含氟牙膏;药物治疗常用的药物：2％氟化钠、8％氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38％氟化氨银和l0％氟化钼酸铵等溶液;除硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性,可用于不合作的患儿;7、乳牙修复治疗下列哪一项描述是错误的A.广泛龋也可以树脂修复B.必须去尽软化腐质C.必须采用双层垫底D.玻璃离子是较为理想的充填材料E.前牙后牙均可以采用复合树脂充填正确答案：C答案解析：是否双层垫底需要看具体情况,龋坏的程度;而不是说必须要双层垫底;该题针对“第十五章单元测试”知识点进行考核8、对于特别不配合的儿童,乳牙龋坏治疗可酌情采用的药物治疗,但不包括下面哪一项％氟化钠％氟化亚锡C.氟化氨银D.酸性氟磷酸盐％氟化钼酸铵正确答案：C答案解析：药物治疗：主要适用于龋损面广泛的不易制备洞形的浅龋或剥脱状的环状龋;常见于乳前牙邻面和唇面,有时也可见于乳磨牙的合面和颊面;若有条件时应该尽量做修复治疗,因为药物治疗并不能恢复牙体外形,仅起抑制龋齿进展的作用;乳牙龋坏药物治疗的常用药物：2％氟化钠、8％氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38％氟化氨银和10％氟化钼酸铵等溶液;除硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性,可用于不合作的患儿;9、奶瓶龋最常见于A.上颌乳切牙B.下颌乳切牙C.上颌乳磨牙D.下颌乳磨牙E.全部乳牙正确答案：A答案解析：乳牙好发牙以上颌乳切牙,下颌乳磨牙多见,其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙,下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少;10、哪一人群不会患龋病A.出生1月的婴儿B.出生8个月的婴儿岁左右的儿童岁左右的青少年岁左右的中年男性正确答案：A答案解析：出生1月的婴儿没有牙齿,不存在患龋;11、混合牙列的恒牙充填修复治疗的目的是A.恢复牙表面接触点B.恢复牙冠解剖外形C.恢复牙齿高度+B+B+C正确答案：B答案解析：混合牙列时期的年轻恒牙在牙列中有活跃的垂直向和水平向的移动度,所以在修复牙体时以恢复牙冠的解剖外形为目的,不强调恢复牙齿间的接触点;12、乳牙列中龋好发牙位A.下颌乳磨牙B.上颌乳磨牙C.乳尖牙D.乳中切牙E.乳侧切牙正确答案：A答案解析：乳牙患龋以下颌乳磨牙最多,上颌乳磨牙和上颌乳前牙为次,下颔乳前牙最少;乳牙龋病好发牙面为乳切牙的近中和唇面,乳尖牙的唇面和远中面,第一乳磨牙的咬合面和远中面,第一二乳磨牙的咬合面和近中面;乳牙患龋成对称性,左右同名牙可同时患龋;该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核13、局部用药治疗龋病的常见适应证是A.小而深的乳牙龋B.大而浅的乳牙龋C.大而深的乳牙龋D.乳前牙邻面龋E.乳磨牙邻面龋正确答案：B答案解析：药物治疗龋病适用于：龋损面广泛的浅龋或剥脱状的环状龋,不易制备洞形的乳牙;常见于乳前牙的邻面和唇面,乳磨牙的牙合面和颊面;14、年轻恒牙龋损最好发于牙齿的A.邻面B.咬面C.颊面D.舌面E.以上都不是正确答案：B答案解析：年轻恒牙的尖窝比较明显,又好吃软而甜的食物,刷牙又比较不认真;所以在咬合面容易滞留食物残渣,造成龋坏;15、乳牙龋的常见类型A.急性龋、干性龋、环状龋B.慢性龋、静止性龋、奶瓶龋C.急性龋、环状龋、奶瓶龋D.奶瓶龋、干性龋、环状龋E.湿性龋、环状龋、慢性龋正确答案：C答案解析：奶瓶龋、急性龋、环状龋为乳牙龋的常见类型;此部分内容需要您记忆;与恒牙龋蚀相比,常见乳牙龋蚀有其独特的临床表现;因长期使用奶瓶而发生的早期广泛性龋蚀,主要发生于上颌切牙的平滑面和第一乳磨牙的面,致牙质明显地缺损;而在下颌切牙却无龋蚀;由于乳牙刚萌出不久,牙表面结构不成熟,更易受酸的作用而脱钙;而奶瓶内的牛奶和含糖、含酸的各类饮料经人造奶头长时间地粘附于牙面,影响牙质;又因用奶瓶者,哺乳时的吸吮运动不如母乳喂养者活跃,且有的喜玩似地长时间放在口中,唾液分泌减少,口腔自洁作用差,这些都是与奶瓶龋发生的有关因素; 乳牙还常见沿牙颈部、环绕牙冠的龋蚀,形如环状、轮状,称之为环状龋;二、A21、女童,5岁,右下第二乳磨牙咬合面深龋洞,腐质去净后洞底在牙本质浅层,治疗方法是A.银汞合金充填B.玻璃离子水门汀充填C.复合树脂充填D.金属成品冠E.树脂嵌体正确答案：C答案解析：解析：该题考查乳牙龋齿的治疗;此牙为乳磨牙的中龋,银汞合金可以充填,但是由于汞污染,颜色不美观,现在很少使用,因此选复合树脂充填;玻璃离子水门汀可以充填前牙;由于只局限在咬合面,所以不选D和E;2、男童,2岁半,下前牙唇颊面龋洞,腐质黄软,唇面牙颈部白垩色脱矿斑;患儿夜里吃2次母乳,不刷牙;诊断是A.多发龋B.猛性龋C.奶瓶龋D.忽视性龋E.急性龋正确答案：B答案解析：解析：该题考查猛性龋的临床诊断;由于不好发龋齿的下前牙也受累及,符合猛性龋的定义;奶瓶龋好发上颌前牙;急性龋、多发龋都不确切;该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核3、男童,8岁;右下第一恒磨牙深龋,去除大块腐质,近髓处留少许软化牙本质,上方用CaOH盖髓后充填;下次复诊进行二次去腐质的时间是2～2周～4周～8周～12周周正确答案：D答案解析：解析：该题考查年轻恒牙深龋的治疗;年轻恒牙深龋如果估计去净腐质会露髓的情况下,可以保留少量软化牙本质,氢氧化钙护髓,促使修复性牙本质形成;10～12周后再复诊进行二次去腐治疗;4、患者,10岁;右下后牙进食疼,冷热敏感;检查发现右下第一双尖牙远中龋;探腐质软,疼痛敏感,无叩痛,无松动;拟采取的治疗措施A.局麻下开髓做牙髓治疗B.局麻下开髓做活髓切断术C.去净腐质,做间接盖髓术D.去净腐质,做直接盖髓术E.去大部分腐质,安抚治疗正确答案：E答案解析：由题目叙述此患者为深龋,所以没有必要做牙髓的各种处理,当深龋的患者出现备洞过程敏感时应做安抚治疗,使牙髓充血的状态恢复正常,消除临床症状,由于患者敏感所以没办法去净腐质做间接盖髓,当安抚后无临床症状后再去净腐质做间接盖髓,或双层垫底永久充填;5、患儿;2岁;上前牙唇面广泛性龋坏,牛奶喂养,未刷过牙,诊断为：A.静止龋B.湿性龋C.慢性龋D.奶瓶龋E.猖獗性龋正确答案：D答案解析：从题干来看,本病的诱因是由于喝牛奶不刷牙引起,而奶瓶龋得临床表现是多发于幼儿,有明确的奶瓶的诱因,呈环型大面积的的全口龋坏;6、7岁儿童dmft多于10个,第一恒磨牙萌出2/3,远中龈覆盖;窝沟深,近中点隙卡探针,较好的方法是A.备Ⅰ类洞,银汞充填B.预防性树脂修复,半年复查C.玻璃离子水门汀充填,半年复查D.不做处理,定期复查E.近中点隙备洞银汞充填正确答案：B答案解析：此题提示dmft多于10个,从题干中最佳的选择是B;牙未完全萌出,被牙龈覆盖,不做窝沟封闭;窝沟封闭适应证和非适应证1．适应证①窝沟深,特别是可以插入或卡住探针包括可疑龋；②患者其他牙,特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向;2．非适应证①牙合面无深的沟裂点隙、自洁作用好；②患较多邻面龋损者；③患者不合作,不能配合正常操作；④牙齿尚未完全萌出,被牙龈覆盖;三、A3/A41、女童,5岁,右下后牙食物嵌塞痛1周;检查：右下Ⅳ远中边缘嵴完整发黑,未探及龋洞,叩诊-,不松动,牙龈正常;ⅤO龋洞,探不敏,叩诊-,不松动,牙龈正常;余牙未见异常;正确答案：答案解析：<1>、为明确诊断还应进行的检查是A.咬诊B.碘染色法C.电活力测验D.冷测线片正确答案：E答案解析：对于右下Ⅳ远中边缘嵴完整发黑,未探及龋洞,怀疑为龋坏,因此首要的是先X线检查,看是否存在邻面的龋损;C、D选项均是对牙髓状态的检查;<2>、龋腐质去净后洞底达牙本质深层,下一步治疗首选A.光敏复合树脂充填B.氧化锌丁香油糊剂充填C.磷酸锌水门汀垫底D.氢氧化钙制剂间接盖髓E.玻璃离子水门汀充填正确答案：D答案解析：2、男孩;8岁,右上前牙肿包3天就诊;患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭;1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛;检查：右上2舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深;叩诊+,松动Ⅰ°;牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出;X线显示2根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口;右上6咬合面龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛-;右下ⅤMOD大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊+,松动Ⅰ°;牙颈部有瘘管,牙龈充血;X线显示右下Ⅴ根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失;右下5牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏;正确答案：答案解析：<1>、右上2感染来源是A.龋病致牙髓感染B.牙周感染C.咬合创伤D.隐裂E.畸形舌窝感染正确答案：E答案解析：本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因;除龋齿外,发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见;A不确切,B不正确,C病例中无此信息,D成人多见;<2>、右上2的治疗方法是A.瘘管搔刮术B.冠髓切断术C.根尖诱导成形术D.根管治疗E.塑化治疗正确答案：C答案解析：本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗;由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性,因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔;本题牙髓已经坏死,因此不是B的适应证;牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E;A只是辅助治疗;<3>、右下Ⅴ进行诊断的重要依据是A.疼痛史B.髓腔暴露C.牙龈瘘管线表现E.叩诊松动度正确答案：D答案解析：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法;乳牙根尖周病主要依据X 线表现;<4>、右下Ⅴ的治疗措施是A.口服消炎药,观察至替换B.氢氧化钙根管治疗C.氧化锌丁香油糊剂根管充填D.拔除,观察恒牙萌出E.拔除,间隙保持正确答案：E答案解析：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法,乳牙拔除的指征和间隙保持;X线表现继承恒牙牙囊已经破坏因此应该拔除,不应再做根管治疗;由于距离恒牙萌出还有一段时间,因此应进行间隙保持;3、女童,6岁;右下后牙吃饭时疼痛1周;检查：右下ⅤMO龋洞较深,腐质黄褐色,不松动,叩痛-;右下6萌出2／3,近中窝沟微卡探针,略粗糙;右上Ⅳ咬合面龋洞浅;左下ⅤOM、左下ⅣOD牙色充填体,边缘不密合;正确答案：答案解析：<1>、右下ⅤMO腐质去尽后达牙本质深层,备洞后应进行的治疗步骤是A.光敏复合体充填B.银汞合金充填C.间接盖髓,复合体充填D.玻璃离子粘固粉充填后预成冠修复E.复合树脂嵌体修复答案解析：本题所考知识点为乳牙龋齿的治疗;本题是深龋,应该先间接盖髓后充填;因此A和B不正确;D和E只在破坏较大时应用,本题不适合;<2>、第一恒磨牙应做的治疗是A.观察B.涂布氟化钠C.窝沟封闭D.预防性树脂充填E.备洞,银汞合金充填正确答案：C答案解析：本题所考知识点为龋齿的预防;此患儿乳牙龋齿较多,第一恒磨牙窝沟深,应进行窝沟封闭防龋;有局限浅龋时才选择D,中龋范围大时选E;本题仅观察和涂氟化钠是不合适的;<3>、如果右下ⅤMO腐质没有去尽时牙髓暴露,应进行的治疗步骤是A.直接盖髓B.冠髓切断术C.根管治疗D.根尖诱导成形术E.根管塑化治疗正确答案：C答案解析：4、女童,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查：左下第一磨牙颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但很敏感;测牙髓活力同正常牙,叩痛-;正确答案：<1>、根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为A.慢性根尖周炎B.急性牙髓炎C.急性龋D.慢性龋E.慢性闭锁性牙髓炎正确答案：C答案解析：题考查的知识点是年轻恒牙龋病的诊断和治疗特点;患者7岁,下颌第一磨牙刚萌出l年,为年轻恒牙;该年轻恒牙深龋范围广,腐质软而湿润,易挖除,且洞底敏感等临床表现均提示患牙拟诊断为急性龋而非慢性龋；牙髓活力同正常牙和叩痛-则除外了牙髓炎和根尖周炎的可能性;<2>、治疗方案应考虑为A.间接盖髓术B.活髓切断术C.干髓术D.根管治疗术E.活髓摘除术正确答案：A答案解析：诊断为急性龋的患牙,治疗方案必然应考虑为间接盖髓术,而非其他牙髓治疗术;<3>、首次就诊时,对该患牙该做的处理为A.双层垫底即刻充填B.置放失活剂C.氧化锌丁香油糊剂暂封D.活髓切断E.局麻下活髓摘除正确答案：C答案解析：首次就诊时,对患牙该做的处理为氧化锌丁香油糊剂暂封,以观察间接盖髓术的效果；2周后无症状,再换永久充填;另外,因年轻恒牙深急性龋,软腐质可能需分次去除,不适合选择双层垫底即刻充填;其他干扰答案均为牙髓病的治疗方法,不适用5、患儿,男;12岁,上前牙变黑,无疼痛及不适;检查：上颌|1近中邻面釉质呈黄褐色;表面探粗糙感;探诊无疼痛和不适;舌侧边缘嵴及唇面完整;正确答案：答案解析：<1>、诊断应考虑为A.浅龋B.中龋C.深龋D.牙本质浅层龋E.牙本质深层龋正确答案：A答案解析：对于本题的选择,要明确的知识点是浅龋、中龋、深龋的表现,注意区别一下;浅龋：位于牙冠部的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋;前者的早期表现为龋损部位透出墨浸状,用探针检查时有粗糙感或能卡住探针尖端;平滑面上的早期浅龋一般呈白垩色点或斑,随着时间延长和龋损继续发展,可变为黄褐色或褐色斑点;邻面的平滑面龋早期不易发现,用探针或牙线仔细检查,配合X线片可能作出早期诊断;浅龋位于釉质内,患者一般无主观症状,遭受外界的物理化学刺激时也无明显反应;中龋时,病变的前沿位于牙本质浅层;牙本质因脱矿和有机质溶解而软化,随色素侵入而变色,同时出现主观症状;中龋时患者对冷热酸甜食物敏感,冷刺激尤为明显,但刺激去除后症状立即消失;龋洞中除有软化的牙本质外,还有食物残渣、细菌等;颈部牙本质龋的症状较明显;中龋时牙髓组织受到激惹,可发生保护性反应,形成修复性牙本质,它能在一定程度上阻止病变发展;中龋有其典型的临床特行,因此诊断并不困难;龋病进展到牙本质深层时为深龋,临床上可见很深的龋洞,易于探查到;但位于邻面的深龋以及有些隐匿性龋洞,外观仅略有色泽改变,临床检查较难发现,应结合患者主观症状,仔细探查;常有食物嵌入洞时的短暂疼痛症状,但没有自发性疼痛;遇冷热甜酸刺激时,产生的疼痛比中龋更剧烈;龋洞探诊时敏感,常规温度测验反应正常;<2>、首选采用的修复是A.银汞合金充填术B.复合树脂黏接修复术C.银汞合金黏接修复术D.复合树脂嵌体修复术E.磷酸锌黏固粉修复术正确答案：B答案解析：嵌体适应症：1．各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘峡以及诸面,需要咬合重建而不能使用一般充填方法修复者;2．因牙体缺损引起邻面接触不良,食物严重嵌塞,可用嵌体修复邻面接触点; 3．需要恢复牙冠高度及外形者可用高嵌体修复;4．固定桥的基牙已有龋洞或要放置检体、栓槽附着体者,可以设计嵌体作为基础固位体;禁忌症：1．青少年的恒牙和儿童的乳牙,因其髓角位置高,不宜做嵌体,以免损伤牙髓; 2．牙合面缺损范围小而且表浅,前牙邻、唇面缺损未涉及切角者,不宜用嵌体修复;3．牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差,固位不良者;4．对于美观及长期效果要求高的年轻患者,前牙缺损慎用嵌体修复所以应该排除D;还有因为是前牙,应该注意美观,所以选择B;<3>、在窝洞预备时应考虑A.按银汞合金修复术要求制备Ⅲ类洞B.按复合树脂修复术要求制备Ⅲ类洞C.按复合树脂修复术要求制备Ⅳ类洞D.尽量从唇面进入病变区E.可增加附加固位钉装置正确答案：B答案解析：Ⅰ类洞：为发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的窝洞,称为Ⅰ类洞;包括磨牙牙合面窝沟洞,磨牙颊舌面的颊舌沟洞,前磨牙的牙合面窝沟洞,上前牙的腭面窝沟洞;以磨牙牙合面洞最具典型性;Ⅱ类洞：为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞,称为Ⅱ类洞;包括磨牙和前磨牙的钾面洞、邻牙合面洞和邻颊舌面洞,以磨牙邻牙合面洞为典型代表;Ⅲ类洞：为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞,称为Ⅲ类洞;包括切牙、尖牙的邻面洞、邻腭舌面洞、邻唇面洞;以切牙的邻腭面洞为典型代表;Ⅳ类洞：为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞;包括切牙和尖牙的邻唇、邻腭舌面洞;目前,Ⅳ类洞含义已延伸,包括了因牙外伤引起切角缺损的洞;V类洞：为发生于所有牙齿的颊唇、舌腭面近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞;6、患儿,男,7岁,乳牙dmft多于10,两上颌第一恒磨牙萌出1／3,左下第一恒磨牙窝沟龋;正确答案：答案解析：<1>、年轻恒牙龋病治疗中不正确的是A.应以保存活髓为主B.去腐时应避免不必要的露髓C.六龄齿深窝沟应早期防治D.六龄齿涂氨硝酸银可以防龋E.恒牙深龋可用氢氧化钙再矿化治疗正确答案：D答案解析：硝酸银应用于龋损区,除生成蛋白银沉淀外,在使用还原剂如丁香油酚后生成黑色的还原银或灰白色的碘化银可渗入釉质和牙本质中,有凝固有机质、杀灭细菌、堵塞釉质孔隙和牙本质小管的作用,从而封闭病变区,终止龋病过程;硝酸银对软组织有强的腐蚀性,并使牙变黑,一般只用于乳牙和后牙,不可用于牙颈部龋;<2>、左下第一恒磨牙近中窝沟牙本质深层龋洞,去腐净,治疗方法为A.银汞充填B.垫底后光敏树脂充填C.光敏树脂充填D.间接盖髓E.窝沟封闭正确答案：B答案解析：<3>、假如左下第一恒磨牙隐匿性龋去腐露髓,治疗方法首选A.二次去腐B.间接盖髓C.直接盖髓D.活髓切断E.根尖诱导成型术正确答案：D答案解析：对于深龋去龋过程中的露髓,一般考虑牙髓或多或少存在感染,一般不主张采用直接盖髓,而是活髓切断术;<4>、假如此牙去腐未净及近髓,采取二次去腐;选用的盖髓药物是A.聚羧酸水门汀B.氢氧化钙制剂C.磷酸锌水门汀D.氧化锌香油黏固粉E.玻璃离子水门汀正确答案：B答案解析：年轻恒牙深龋的治疗：年轻恒牙牙根未发育完成,应该尽量保持牙髓活性以利于牙齿的进一步发育;年轻恒牙深龋治疗时,如果估计去净腐质可能露髓时,可以采用保留部分软化牙本质避免露髓,采取氢氧化钙间接盖髓,妥善垫底后充填;氢氧化钙制剂pH在11以上,有一定杀菌作用,可以抑制龋蚀进展,促进脱矿牙本质再矿化,刺激修复性牙本质形成;10～12周后再次治疗,去。
龋病预防试题(有答案)
三、龋病预防一、A11、以下哪种窝沟的描述为沟裂狭窄而长，类似瓶颈，底端膨大朝向釉质牙本质界A、浅的Ⅴ形沟B、宽的Ⅴ形沟C、宽的U形沟D、深而窄的I形沟E、宽的U形窝沟2、以下哪项不属于窝沟易患龋的因素A、点隙窝沟的解剖形态B、窝沟的深度C、窝沟口被填塞D、点隙窝沟接近釉质牙本质界E、窝沟中容易存留唾液3、光固化封闭剂目前常用的可见光源波长为A、430～490nmB、500～600nmC、690～700nmD、700～750nmE、750～800nm4、以下哪种方法是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施A、预防性树脂充填B、非创伤性修复C、点隙裂沟封闭D、烤瓷熔附金属全冠修复E、嵌体预备5、以下哪项的操作内容为“仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损的大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填龋洞并在牙面上涂一层封闭剂,防止龋病进展”A、预防性树脂充填B、非创伤性修复C、点隙裂沟封闭D、烤瓷熔附金属全冠修复E、嵌体预备6、以下内容符合预防性树脂充填的适应证为A、牙齿萌出至（牙合）平面B、沟裂有早期龋迹象，釉质混浊或呈白垩色C、牙齿龋洞形成D、牙龈萎缩E、牙齿颈部深龋7、对于A类型的预防性树脂充填，应该使用的修复材料为A、不含填料的封闭剂B、流动树脂材C、复合树脂材料D、玻璃离子E、氧化锌丁香油8、对于B类型的预防性树脂充填，应该使用的修复材料为A、不含填料的封闭剂B、流动树脂C、复合树脂材料D、玻璃离子E、氧化锌丁香油9、对于C类型的预防性树脂充填，应该使用的修复材料为A、不含填料的封闭剂B、流动树脂材C、复合树脂材料D、玻璃离子E、氧化锌丁香油10、关于预防性树脂充填的范围与使用材料不同，正确的选择是A、类型A，最小号圆钻去腐，使用不含填料的封闭剂B、类型B，中号或者大圆钻去腐，使用流动树脂C、类型C，小号或中号圆钻去腐，使用垫底+复合树脂D、类型B，小号或中号圆钻去腐，使用垫底+复合树脂E、类型A，中号或者大圆钻去腐，使用流动树脂11、窝沟封闭酸蚀牙面范围为A、牙尖斜面的1/3B、牙尖斜面的2/3C、牙尖斜面的1/2D、（牙合）面E、暴露在口腔的牙冠12、光固封闭剂涂布后用可见光源照射，照射距离约离牙尖A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、1cm13、窝沟封闭固化照射时间一般为A、10～20SB、20～40SC、40～60SD、60SE、100S14、窝沟封闭固化后说法错误的是A、检查有无气泡存在B、封闭后应定期复诊C、脱落时无需重做封闭D、用探针进行全面检查E、咬合过高可适当调整咬合15、如不用含磷酸的凝胶酸蚀，一般酸蚀后用水枪或注射器加压冲洗牙面A、5～10SB、10～15SC、15～20SD、20～30SE、35～40S16、窝沟龋进展快是因为A、窝沟龋致龋菌多产酸多B、窝沟底部距离牙髓较近C、窝沟釉质较光滑面釉质薄D、龋向邻近釉质和釉牙本质界发展E、刷牙难使窝沟清洁17、以下哪种方法不用去除牙体组织，在牙齿的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂，保护牙釉质不受侵蚀，预防龋病发生A、预防性树脂充填B、非创伤性修复C、点隙裂沟封闭D、烤瓷熔附金属全冠修复E、嵌体预备18、在口腔健康调查中表示某人群患龋病的频率用A、龋均B、患龋率C、龋齿发病率D、菌斑指数E、牙龈指数19、乳牙龋拔补牙数（deft）“拔”指A、因重度龋坏，临床无法治疗已拔除的乳牙B、因重度龋坏，临床无法治疗需要拔除的乳牙C、9岁以下儿童拔除了不该脱落的乳牙D、9岁以下儿童拔除了乳磨牙E、9岁以下儿童拔除了乳磨牙或乳尖牙20、反映受检人群龋病严重程度的指数是A、龋均B、无龋率C、患龋率D、充填比率E、龋病发病率21、窝沟封闭失败的最主要原因是A、清洁不彻底B、酸蚀时间不够C、酸蚀后唾液污染D、固化时间短E、涂布封闭剂有气泡22、乳牙酸蚀的时间最好为A、20秒B、30秒C、40秒D、50秒E、60秒23、窝沟封闭的操作步骤包括A、酸蚀B、冲洗和干燥C、清洁牙面D、涂布封闭剂E、以上说法均正确24、龋病流行特征不包括A、地区分布B、时间分布C、人群分布D、氟化物分布E、城乡分布25、下列有关抗菌斑附着剂说法不正确的是A、阻止菌斑在牙面附着B、吸附凝集口腔内细菌C、阻止菌斑堆积D、不具有解吸附功能E、包括茶多酚、甲壳胺26、抑制龋齿发生效果最好的糖代用品是A、糖精B、山梨醇C、木糖醇D、甘露醇E、蛋白糖27、龋病预防方法中属于菌斑控制的方法是A、化学方法B、机械方法C、生物方法D、植物提取物E、以上说法均正确28、龋病二级预防的内容不包括A、定期口腔检查B、X线辅助诊断C、窝沟封闭D、早期诊断E、早期治疗29、龋病二级预防包括A、修复牙列缺损B、治疗根尖周病的牙C、筛选高危人群并进行防护D、早期充填釉质龋E、不充填老年牙骨质龋30、下列属于龋病三级预防的是A、窝沟封闭B、口腔健康教育C、发现早期龋及时充填D、不能保留的牙应及时拔除E、使用各种氟化物的防龋方法31、乳牙的龋失补牙面数用以下哪种符号表示A、DMFTB、DMFSC、dmftD、dmfsE、defs32、老年人口腔流行病学的龋病常用的指数中一般没有A、失牙率B、患龋率C、龋均D、无龋率E、根面龋均33、下列有关氟摄入说法错误的是A、人体氟的主要来源是饮水B、空气中的氟会引起氟中毒C、食物中摄取的氟量不是恒定的D、成人饮水量每日约2500～3000mlE、水中氟不易被吸收34、下列有关血浆氟说法不正确的是A、氟不易通过血脑屏障B、大部分血浆氟都是离子型C、血浆氟通常有两种存在形式D、血浆游离氟一般为0.06～0.08mg/LE、胎儿血氟水平约为母体血氟水平的75%35、釉质表层氟含量较深层A、相同B、低1～5倍C、低5～10倍D、高5～10倍E、高1～5倍36、影响龋病发生，患者的因素不包括A、饮食习惯B、地区不同C、人群的性别、民族差异D、气候条件E、年龄差异37、影响龋病流行的有关因素不包括A、氟的摄入量B、社会经济因素C、钙的摄入量D、糖的摄入频率E、饮食习惯38、下面的甜味剂有防龋作用的是A、白砂糖B、绵白糖C、红糖D、甜叶菊糖E、果糖39、女性恒牙龋均高于男性是因为A、女性爱吃零食B、男性卫生习惯好C、女性恒牙萌出早D、牙釉质抗龋性差E、牙齿再矿化能力差40、乳牙患龋率高峰为A、4～8岁B、5～8岁C、6～8岁D、7～9岁E、10岁41、恒牙龋病的易感时期为A、9～12岁B、10～13岁C、11～14岁D、12～15岁E、13～16岁42、WHO龋病流行程度的评价指标中，等级为中的是A、0.0～1.1B、1.2～2.6C、2.7～4.4D、4.5～6.5E、6.6以上43、氟吸收的主要场所A、心B、肝C、脾D、肺E、胃、肠道44、人体氟主要分布在B、骨C、血液D、唾液E、以上说法均正确45、人体血液中的氟主要存在于A、酶B、血浆C、激素D、无机盐E、红细胞46、氟排泄的主要途径是A、肾B、肝C、脾D、肺E、血液47、汗腺排出的氟约占A、5%～8%B、6%～9%C、7%～10%D、8%～11%E、9%～12%48、下列关于氟排泄错误的是A、摄入氟最初5个小时排泄最快B、成人摄氟量的40%～60%由尿排出C、24小时可排出摄入氟的50%以上D、3～4小时可排出摄入氟的20%～30%E、氟的快速排出对人体是一种保护作用49、人体氟可来源于A、饮水B、空气C、食物D、局部涂氟E、以上说法均正确50、饮水占人体氟来源的A、55%C、75%D、85%E、95%51、人体氟代谢过程分为A、吸收B、分布C、排泄D、A+BE、A+B+C52、含氟漱口液5～6岁儿童每次用A、1mlB、5mlC、10mlD、15mlE、20ml53、以下供专业人员使用含氟凝胶的使用方法错误的是A、使用吸唾装置B、每年至少使用两次C、半小时不漱口和进食D、患者身体坐正、头后仰E、在口内保留1～4分钟后取出54、6岁以上儿童氟水漱口的剂量每次可使用A、1mlB、5mlC、10mlD、15mlE、20ml55、饮水加氟防龋效果乳牙比恒牙低是因为A、氟不能完全通过胎盘屏障B、氟不容易与乳牙釉质结合C、乳牙钙化时孕妇摄氟不足D、恒牙矿化程度高于乳牙E、乳牙中有机物含量高于恒牙56、哪项是饮水氟化的不足之处A、可引起轻度氟牙症B、造成氟的浪费C、造成环境中氟的污染D、通过立法程序、实施有难度E、以上说法均正确57、婴幼儿适宜的氟防龋措施是A、氟滴剂B、饮水氟化C、氟水漱口D、含氟牙膏E、负离子导入58、饮水氟化的防龋效果应该是A、前牙优于后牙B、后牙优于前牙C、恒牙优于乳牙D、乳牙优于恒牙E、恒牙和乳牙均好59、饮水的适宜氟浓度一般保持A、0.4～0.7mg/LB、0.5～1.0mg/LC、0.6～0.9mg/LD、0.7～1mg/LE、0.8～1.5mg/L60、下列有关牛奶含氟浓度正确的是A、3～6岁一般为0.1mg/dB、3～6岁一般为0.5mg/dC、3～6岁一般为1.5mg/dD、3～6岁一般为1.8mg/dE、3～6岁一般为2.0mg/d61、对食盐氟化评价说法错误的是A、费用较低B、每个家庭可自由选择C、需要设备完好的供水系统D、与饮水氟化相比，减少了氟的浪费E、覆盖人群广泛，不受地区条件限制，可大规模地生产和供应62、以下有关工业氟中毒的描述中，正确的是A、一般持续10～20年B、摄入氟每日可达20～80mgC、骨中的氟可导致骨硬化症D、多见从事冰晶石或矾土作业的工人E、以上说法均正确63、预防慢性氟中毒说法错误的是A、预防工业氟污染B、净化空气中的氟含量C、寻找适宜氟浓度的饮水来源D、消除因生活燃煤带来的氟污染E、氟浓度较高的水源采取除氟措施64、2岁前生活在高氟区、以后迁移至非高氟区则A、仅累及前牙和第一恒磨牙B、仅累及前牙和第二恒磨牙C、仅累及尖牙和第一前磨牙D、仅累及前磨牙和第一恒磨牙E、仅累及前磨牙和第二恒磨牙65、氟牙症临床表现说法错误的是A、多发生于恒牙B、可出现白色斑纹C、釉质牙本质变脆D、对酸蚀抵抗力较弱E、严重者出现牙实质性缺损66、氟水含漱不适宜在哪种人群中推广A、婴幼儿B、中小学校的学生C、龋活动性高的易感成人D、戴固定矫治器的儿童E、不能自己实行口腔卫生的残疾人67、在饮水氟含量过高，有地氟病流行的地区，不推荐使用含氟牙膏是A、6岁以下儿童B、7岁以下儿童C、8岁以下儿童D、9岁以下儿童E、10岁以下儿童68、含氟牙膏的防龋效果有关的因素不包括A、基线水平B、牙膏的含氟浓度C、牙膏的生产日期D、牙膏的摩擦剂系统E、专业人员的指导下使用69、非创伤性修复治疗（ART）的充填材料为A、流动树脂B、光固化复合树脂C、含氟的玻璃离子D、银汞合金E、复合体70、在预防新技术培训班，老师介绍了非创伤性修复治疗，学员们对这项技术错误的认识是A、患者易于接受B、不需要钻牙C、医生容易操作D、充填材料可以释放氟离子E、适用于浅、中、深龋洞71、用手用器械清除龋坏组织，然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填的技术称为A、预防性树脂充填B、非创伤性修复C、点隙裂沟封闭D、烤瓷熔附金属全冠修复E、嵌体预备72、关于非创伤性修复充填的适应证，错误的是A、恒牙中龋B、乳牙中龋C、恒牙小龋洞D、乳牙深龋E、乳牙小龋洞73、去除龋坏所使用的中号挖匙，其直径为A、0.6mmB、1.5mmC、2.0mmD、2.5mmE、1.0mm74、氟中毒症状不包括A、氟牙症B、恶心、呕吐C、阵发性心律失常D、腹泻甚至肠道出血E、心、肝、肾器质性损害75、急性氟中毒的处理原则是A、静坐B、给氧C、催吐洗胃D、注射肾上腺素E、不采取任何处理76、慢性氟中毒的临床表现是A、腹泻B、昏迷C、恶心D、氟骨症E、肠道出血二、A21、6岁儿童，右下第一恒磨牙已经完整萌出，窝沟较深，医生决定对该牙进行封闭，操作过程中，采用含磷酸的凝胶酸蚀后，需要用水枪加压冲洗牙面的时间是A、5秒内即可B、5～9秒C、1～15秒D、20～30秒E、40～60秒2、小兰被妈妈带着到牙防所做窝沟封闭，经检查后大夫告诉她小兰的六龄齿可以暂不做窝沟封闭，注意养成良好的口腔卫生习惯。
儿童龋齿科普比赛题目趣味
儿童龋齿科普比赛题目趣味龋齿，又称蛀牙，是儿童常见的口腔疾病。
据我国口腔健康流行病学调查显示，儿童龋齿的患病率逐年上升，已成为影响儿童口腔健康的重要问题。
为了提高儿童口腔健康意识，许多公益活动和科普比赛纷纷将目光投向了这个领域，以趣味性强、寓教于乐的方式，让儿童在参与过程中学到知识，培养良好的口腔卫生习惯。
一、儿童龋齿的现状及危害龋齿是一种典型的慢性病，初期症状不明显，容易被家长和儿童忽视。
然而，龋齿的发展速度很快，一旦恶化，可能导致牙齿疼痛、咀嚼功能受限、影响生长发育等问题。
更严重的是，龋齿可能引发感染，导致口腔其他疾病的发生。
因此，关注儿童龋齿问题，刻不容缓。
二、儿童龋齿的原因及预防方法1.原因：儿童龋齿的主要原因是口腔卫生习惯不良，如不正确刷牙、刷牙时间不足、饮食不当等。
此外，遗传因素、口腔菌群失衡、牙齿结构异常等也可能增加儿童龋齿的风险。
2.预防方法：培养良好的口腔卫生习惯是预防龋齿的关键。
家长应以身作则，教导儿童正确刷牙、使用牙线，并保证每天刷牙两次，每次刷牙至少2分钟。
同时，控制甜食摄入，均衡饮食，提高口腔免疫力，减少龋齿的发生。
三、趣味科普比赛的策划与实施1.策划：为了提高儿童对口腔健康的关注度，可以举办一场以“儿童龋齿科普”为主题的趣味比赛。
比赛形式可以多样，如知识竞赛、绘画比赛、小品表演等，旨在通过寓教于乐的方式，让儿童在参与过程中学到知识，培养良好的口腔卫生习惯。
2.实施：在比赛筹备阶段，要充分考虑儿童的年龄、兴趣和认知能力，制定合适的比赛规则和评判标准。
在比赛过程中，邀请专业口腔医生担任评委，为儿童提供专业的指导和建议。
比赛结束后，为获奖选手颁发奖品，鼓励他们继续关注口腔健康。
四、提高儿童口腔健康意识的举措1.家庭支持：家长要关注儿童口腔健康，定期检查牙齿，发现问题及时就诊。
在日常生活中，注重培养儿童的口腔卫生习惯，确保他们掌握正确的刷牙方法。
2.学校教育：学校可开展口腔健康教育课程，邀请口腔医生授课，让儿童了解龋齿的危害及预防方法。
龋齿常识
龋病（龋齿，俗称虫牙、蛀牙）是指牙齿组织逐渐毁坏崩解形成缺损的一种疾病。
它的发病率较高，尤其是儿童发病率更高，成为全人类最普遍的疾病之一，已被世界卫生组织列为继冠心病、癌症之后的第三大重点防治的疾病。
龋病不仅使牙齿崩溃缺损，还能继发牙髓组织和根尖周围组织的疾病，甚至使赣骨受感染引起骨髓炎等并发症，以至影响全身健康。
病因目前认为，它是一种多因素疾病，主要是细菌、宿主和饮食三大因素相互作用致病。
1细菌因素：主要是变形链球菌，另有嗜乳酸杆菌、产酸链球菌、葡萄球菌等。
2食物因素：食物的化学性作用，精制的碳水化合物在口腔内经细菌发酵作用产生酸，往往引起龋齿发生。
食过多的糖，而缺少钙、磷、维生素A、D、B等皆可引起龋病发病率增高。
3宿主牙齿和唾液因素：牙齿本身的窝沟、牙釉质发育不良；含氟量低易患龋齿；牙齿排列拥挤、错位、阻生等容易滞留食物，引起细菌生长繁殖也是龋病发生的条件；唾液缺少，口干症等常可发生猛性龋。
临床表现龋病最好发于磨牙，特别是下领第一、二磨牙，其次为上颌第一、二磨牙，再次为上下颌双尖牙和上倾侧切牙。
临床上根据龋病所在牙部位的深浅，分为浅龋（釉质龋）、中龋（牙本质浅龋）、深龋（牙本质深龋）。
浅龋的龋坏部位只顾于牙齿的表层，病入无主诉症状。
牙齿表面有白色斑点或呈棕色、灰黑色斑点。
用探针可探及粗糙面。
中龋：临床上可见牙齿已形成较深的龋洞，病人有时对冷、热、甜、酸等刺激较为敏感。
深龋：当牙齿破坏，龋洞较大。
病人对冷、焦、甜、酸等刺激感到明显的疼痛。
此外，临床上又根据龋病的发展速度，又有将龋病分为三种类型即慢性龋、急性龋（猛性龋）和静止性龋。
治疗治疗龋病的目的是终止病变发展，恢复牙齿外形和功能，保持牙髓的正常活力，从而维持牙列的完整性，增进身体健康。
治疗方法，包括磨除法：药物疗法、再矿物化法、充填法以及修复法。
一般均需要采用充填法（即补牙）或修复法。
龋齿科普知识
龋齿科普知识嘿，朋友们！咱今儿来聊聊龋齿这档子事儿啊！你说这龋齿，就像个偷偷摸摸搞破坏的小捣蛋鬼。
咱平时吃东西，那食物残渣就可能留在牙缝里，要是不及时清理干净，就给细菌提供了温床。
这些细菌可不是吃素的呀，它们在那安营扎寨，慢慢就开始搞事情啦！想象一下，你的牙齿就像一座坚固的城堡，可细菌就像那些狡猾的敌军，一点点地侵蚀着城堡的防线。
一开始可能没啥感觉，等你发现的时候，哎呀，那可就晚啦！牙齿上可能就出现小黑点、小黑洞喽。
很多人觉得，不就是颗牙嘛，坏了就坏了呗。
嘿，你可别小瞧了这事儿！牙齿要是不好，那吃东西都不香啦。
你想想，咬不动好吃的肉，啃不了香脆的苹果，多难受呀！而且这龋齿还可能会引发牙疼呢，那疼起来，可真是要命啊，简直是坐立不安，啥事儿都干不了。
咱可得好好保护牙齿呀！那怎么保护呢？首先，得好好刷牙，早晚都得刷，别偷懒！就像每天都要洗脸一样，把牙齿也洗得干干净净的。
还有啊，饭后记得漱口，把那些残留的食物冲一冲。
另外，少吃那些太甜的东西。
那甜食就像是细菌的大餐，它们吃美了，你的牙齿可就遭殃啦！别为了一时的口腹之欲，给牙齿招来大麻烦呀。
定期去看牙医也很重要哦！牙医就像是牙齿的保镖，能帮你及时发现问题，早早解决。
别等到牙疼得受不了了才去，那时候可能就晚咯。
你看那些从小就注意保护牙齿的人，长大了牙齿还是白白净净、健健康康的。
再看看那些不注意的，年纪轻轻牙齿就坏了一大半，多可惜呀！咱可不能重蹈覆辙呀！总之，保护牙齿要从现在做起，从每一个小细节做起。
别等牙齿出了问题才后悔莫及。
让我们一起和龋齿这个小捣蛋鬼斗争到底，守护好我们的牙齿城堡吧！这可不是小事儿呀，朋友们，一定要重视起来哟！。
龋病学试题总结 答案
别动不动就把一切交给时间，时间才懒得收拾你的烂摊子。
By12 硕名解1.龋的现代学定义：龋病时含糖食物进入口腔后，在牙菌斑内经致龋菌的作用，发酵产酸，这些酸从牙面结构薄弱的地方侵入，溶解、破坏牙的无机物而产生的。
四联因素论2.龋病dental caries：是一种以细菌为主要病原体，多因素综合作用下，牙无机物脱矿、有机物分解，牙齿硬组织发生慢性、进行性破坏的疾病。
3.环形龋：乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性的环行龋，呈卷脱状。
多见于冠中1/3至颈1/3处。
4.慢性龋chronic caries：一般情况下，龋呈慢性的进展过程。
临床表现为洞内软化牙本质较少，病变组织着色深，呈黑褐色，病变部位质地相对干硬。
去净龋腐后，洞底可见硬化牙本质。
5.急性龋acute caries：在一些特殊情况下，龋的发展速度很快，从发现龋到出现牙髓病变时间可短至数周。
急性龋洞内软化牙本质较多，病变组织着色浅，釉质呈白垩色，牙本质呈浅黄色。
缺乏第三期牙本质，牙髓易受感染。
多发生于儿童和易感个体。
6.静止龋arrested caries：在龋进展过程中，由于局部环境发生变化，隐蔽部位变为开放状态，致龋因素消失，病变停止进展并再矿化，但已造成的牙体实质性缺损仍保持原状。
7.猛性龋rampant caries：发病急、涉及牙多，迅速形成龋洞，早期波及牙髓，且常发生在不好发的牙齿和牙面上。
8.低龄儿童龋（Early childhood caries，ECC）：6岁以下儿童，只要有一个龋补牙面或一个龋补牙齿，就成为婴幼儿龋。
9.原发龋primary caries：在未经治疗的牙齿上发生的龋均为原发龋。
10.继发龋secondary caries：做过牙体治疗或牙体修复的患牙，在其充填体或修复体边缘的牙体组织或与材料接触的洞壁、洞底发生的龋。
11.潜行性龋（undermined caries）：点隙裂沟处的深龋多呈潜行性破坏表现，即窝沟处釉质仅有少量缺损，但龋坏已在沟底向侧方和深部发展。
龋齿健康知识
龋齿健康知识一、什么是龋齿？龋齿，俗称“虫牙”，是常见的多发病之一，龋齿是使牙齿逐渐崩解、破坏、损失的一种慢性牙齿疾病，它不仅使牙齿缺损形成残冠、残根，而且破坏咀嚼器官的功能，引起消化不良及营养吸收障碍，如不及时治疗，可发展成牙髓病、根尖病、颌骨及面部炎症，从而影响工作和学习。
龋齿可作为口腔病灶，成为全身性疾病如心脏病、肾脏病、眼病、风湿病、败血症的诱因。
世界卫生组织已将龋齿列为全世界重点防治的第三种疾病，仅次于心血管疾病和癌症。
二、龋齿的治疗治疗龋齿的主要方法是充填，也就是平时所说的“补牙”，以阻止龋齿发展，恢复牙齿外形和正常功能。
要想停止龋齿继续发展，必须将所有的龋坏组织清除干净，经过修整、消毒等过程，选择合适的牙科充填材料充填龋洞，完成龋齿的治疗。
浅龋充填效果最好。
中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填充。
有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填充。
三、龋齿的分类1、浅龋(牙釉质龋)龋齿仅限于牙釉质的改变。
牙齿牙釉质脱矿，表面可见“白色斑点”。
如果发展较慢，则可吸收唾液中的色素和蛋白质成为棕色或黑褐色斑。
浅龋无自觉症状，人们常不能自己发现牙齿已有龋坏。
如果这时能够及时治疗，龋坏可以停止发展。
2、中龋(牙本质浅龋)龋齿继续发展到牙本质层时，牙齿已形成较深的龋洞，由于距离牙髓尚远，可能没有什么症状，有时对冷、热、酸、甜等刺激较敏感，一旦刺激去除，症状即消失。
如果这个时期对龋齿进行治疗，即经济又省时，一般治疗一次就可以完成。
3、深龋(牙本质深龋)龋齿发展到牙本质深层，形成了很深的龋洞，接近牙髓。
这时对冷、热、酸、甜刺激食物感到明显的疼痛。
食物残渣落入龋洞里，可因压迫而发生较剧烈的疼痛。
疼痛会持续一会儿才消失。
如果龋齿在这个时候还得不到治疗，继续发展会引发牙髓炎，引发更剧烈的自发痛。
4、穿髓(牙神经暴露)龋病进一步发展到髓腔，引起牙髓发炎，在无明显的刺激下可产生明显的疼痛症状。
龋齿小知识
龋齿小知识龋齿就是俗称的“蛀牙”，是小学生中最普通的一种疾病，患者比率高达70～80％。
龋齿的成因是口腔内的细菌分解了积存在牙齿表面的糖类，形成了具有腐蚀性的酸性物质，而破坏牙齿原有的坚硬组织。
因此，不清洁口腔是造成龋齿的主要原因。
当龋齿病变发展到牙本质或更深的部位，牙齿就会对冷热产生过敏现象，吃东西时，如果食物渗进龋齿的洞内，就会疼痛不堪，因此，发现轻微的龋齿时，要赶紧接受治疗，以免日后病情越来越重。
如何预防龋齿呢？最重要的是要注意牙齿和口腔的清洁卫生，养成吃东西后漱口，早晚刷牙的习惯，并掌握正确的刷牙方法。
在食物方面应少吃甜食和零食。
此外，定期检查牙齿是早期发现龋齿的好方法。
龋齿的发病原因及防治龋齿的发病原因目前虽尚未完全明确，但初步确定龋齿的发生与以下四个因素有关：a.细菌的作用细菌在牙齿表面形成菌斑，分解食物中的糖类产酸，导致牙齿脱矿b.食物的因素食物过细、过黏，易于粘附在牙面上，食物中糖含量过高，都容易导致细菌大量繁殖c.牙齿的条件有明显解剖缺陷（如深窝沟）或排列不整齐的牙齿，容易导致食物积聚，利于细菌繁殖产酸d.时间因素以上情况时间越长，患龋几率越高龋齿小知识教学目标：了解龋齿形成的原因及预防龋齿的方法，免费教育文稿网重点难点：预防龋齿的方法教学准备:课文挂图教学过程：一、谈话导入：牙齿在我们的口腔内，我们都很熟悉，一日三餐我们都离不开它，它能帮助我们把食物嚼碎。
可是我们对它却了解很少。
今天让我们学习一下牙齿的一些保健知识。
二、学习新课：1.了解龋齿你知道什么是龋齿吗？龋齿就是虫牙，是一种常见的牙病。
2、了解造成龋齿的原因学生读课文找一找师生交流老师总结并补充：龋齿是由于牙齿表面的垢膜内的细菌分解黏附在牙齿表面糖产生的酸所腐蚀的。
当牙齿受到口腔内酸的侵袭后，牙齿表面的牙釉质会变软变色，在牙齿表面会形成浅洞，这时一般不会让人感到疼痛，但如果不及时进行治疗的话，洞会越变越深，越变越大，最后损伤到牙本质，造成剧烈的疼痛。
龋齿防治知识
龋齿的发病原因
龋齿的发病原因目前虽尚未完全明确，但初步确定 龋齿的发生与以下四个因素有关： 1.细菌的作用 细菌在牙齿表面形成菌斑，分解食物 中的糖类产酸，导致牙齿脱矿。
2.食物的因素 食物过细、过黏，易于粘附在牙面上， 食物中糖含量过高，都容易导致细菌大量繁殖。
襄州区疾病预防控制中心 供稿
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哪些食物对牙齿有益或有害
多吃玉米、胡萝卜、白菜、芹菜、西红柿、苹 果、梨、桔子、花生、牛奶、鸡蛋、鱼和茶叶等营 养丰富的食物对牙齿的成长和健康有好处。
而蛋糕、饼干、奶糖、巧克力、可乐等含过多 的糖和淀粉，应尽量少吃，并且保证吃完后一定要 刷牙。
襄州区疾病预防控制中心 供稿
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谢 谢
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龋齿的危害
1、影响咀嚼功能；
2、对恒牙发育的不良影响：乳牙深度龋坏时，
可直接影响对应的恒牙牙胚的生长，造成换 牙后萌出的恒牙龋病； 3、可引起全身感染性疾病：牙髓腔内含有丰 富的血管网与全身的毛细血管网连接，牙髓 感染后细菌可沿着其血管网向全身其他部位 蔓延；
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刷牙的正确方法
1、将牙刷头放在牙龈边成45度轻柔地来回刷，上 牙从上往下刷，下牙从下往上刷； 2、按照方法一轻轻刷每颗牙的内面；
3、将牙刷平放，来回刷咀嚼食物的牙齿面（咬颌 面）；
4、将刷毛放在舌面处，从舌根向舌尖轻柔地刷， 可以更好地去除口腔异味。
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蛀牙的形成
龋齿的发病原因
3.牙齿的条件 有明显解剖缺陷（如深窝沟）或排列 不整齐的牙齿，容易导致食物积聚，利于细菌繁殖 产酸。
知识题库-牙科医生入职面试题及答案
知识题库-牙科医生入职面试题及答案一、专业知识类问题1. 请简述龋齿的形成原因及治疗方法。
答案：龋齿形成主要是由于口腔中的细菌在食物残渣等底物上代谢产酸，这些酸逐渐腐蚀牙齿硬组织，使得牙釉质、牙本质被破坏。
形成原因包括不良的口腔卫生习惯、高糖饮食、牙齿排列不齐等。
治疗方法根据龋齿的严重程度有所不同。
浅龋和中龋一般采用补牙的方法，去除龋坏组织后，用补牙材料进行填充。
深龋可能需要先进行安抚治疗或间接盖髓后再补牙。
如果龋齿进一步发展引起牙髓炎或根尖周炎，则需要进行根管治疗。
2. 解释一下牙周炎的主要症状和治疗手段。
答案：牙周炎的主要症状包括牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙齿松动、口臭等。
治疗手段主要有以下几个方面：首先是基础治疗，包括口腔卫生指导、洁治（洗牙）、刮治等，去除牙石和菌斑等局部刺激因素；如果炎症较为严重，可配合使用抗生素和消炎药；对于牙齿松动明显的患者，可能需要进行牙周夹板固定；对于无法保留的患牙，需拔除后进行修复。
二、临床技能类问题1. 如果患者在拔牙过程中出现晕厥，你会如何处理？答案：立即停止拔牙操作，让患者平卧，头低位，保持呼吸道通畅，解开衣领扣；给予吸氧，监测生命体征；可轻拍患者、呼喊患者名字以刺激其恢复意识；如果患者有低血糖表现，可给予适量糖水口服；同时安慰患者，缓解其紧张情绪。
待患者意识恢复、生命体征稳定后，再根据情况决定是否继续拔牙或择期进行。
2. 请描述一下你在进行根管治疗时的操作步骤。
答案：首先进行术前评估，包括拍摄X 光片了解根管形态和病变情况。
然后进行局部麻醉，开髓，揭去髓室顶，充分暴露根管口。
使用根管器械如根管锉等逐步清理根管内的感染物质，测量根管长度。
接着进行根管冲洗，一般使用次氯酸钠等溶液。
冲洗干净后，对根管进行干燥，选择合适的根管充填材料如牙胶尖等进行严密充填，最后进行补牙或做牙冠修复。
三、职业素养类问题1. 作为牙科医生，你认为与患者良好沟通的重要性是什么？答案：与患者良好沟通非常重要。
龋齿的科普知识
何时就医？
早期症状
出现牙齿敏感、疼痛或咀嚼不适时，应及时就医 。
早期发现龋齿，可以避免更严重的牙齿损伤。
何时就医？
定期检查
建议每年进行一次口腔健康检查，及时发现潜在 问题。
定期检查还可以进行专业清洁，预防龋齿。
何时就医？
急性症状
如出现剧烈牙痛、肿胀等，应立即就医。
这些症状可能预示着更严重的牙齿感染或并发症 。
龋齿的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是龋齿？ 2. 谁会得龋齿？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防龋齿？ 5. 如果发生龋齿，该怎么办？
什么是龋齿？
什么是龋齿？
定义
龋齿是指牙齿由于细菌感染而导致的结构损伤， 通常表现为牙齿表面的黑斑或洞。
龋齿是一种普遍的口腔疾病，几乎人人都会受到 影响。
什么是龋齿？
专业护理能够有效降低龋齿发生的风险。
如果发生龋齿，该怎么办？
如果发生龋齿，该怎么办？ 及时就医
发现龋齿后应尽快寻求牙科医生的帮助，进行必 要的治疗。
龋齿治疗包括填补、根管治疗等，视具体情况而 定。
如果发生龋齿，该怎么办？ 遵医嘱护理
遵循医生的建议进行术后护理，保持良好的口腔 卫生。
术后可能需要避免某些食物，以促进恢复。
如果发生龋齿，该怎么办？ 定期随访
定期回访牙医，以监测龋齿的恢复情况和口腔健 康。
及时调整护理方案，确保口腔健康持续改善。
谢谢观看
老年人由于牙齿磨损及唾液分泌减少，也是 高风险群体。
谁会得龋齿？ 影响因素
龋齿的发生与饮食、口腔卫生、遗传等多种 因素相关。
频繁摄入高糖食品及饮料会显著增加龋齿风 险。
谁会得龋齿？ 性别差异
龋齿小知识
4.得了龋齿怎么办？
• 一般来说，龋齿不治是不能自愈的。在我们知道 了很多龋齿的危害后，就应知道发现龋齿要及时 治疗。长了龋齿，并且蛀到牙根处，首先考虑的 应该是修复和修补，如果是较小的蛀洞，使用目 前广为人知的中草药-圣惠虫牙方早晚刷牙治疗； 如果蛀洞较大的，则考虑去医院补牙；无法修补 的，才考虑镶牙，只有毫无保留价值的牙齿才会 拔掉，因为牙齿是拔一颗少一颗的，拔牙后如果 不做镶牙，其他好牙也会很快受影响的。
3. 乳牙龋齿要补吗？
• 有人认为乳牙反正要替换坏了不必治，那可就错了。虽然 下乳前牙从5-6岁开始替换，而乳磨牙要到12-13岁才能替 完。如果乳牙患了龋齿而不治疗，不仅会造成我们上面讲 的危害外，当乳牙龋齿发展成根尖炎后，还会影响到颌骨 内乳牙下方恒牙胚的发育，造成恒牙发育不良甚至停止发 育；如果在正常乳恒牙替换之前乳牙早失，会出现恒牙萌 出位置不够，造成恒牙排列不齐，影响孩子一生的口腔健 康。所以，乳牙龋齿应及时治疗。只要治疗及时得当，是 不会对恒牙替换有不良影响的。
2.龋齿有那些危害？
• 得了龋齿，起初可能没有症状。渐渐地吃东西时会感到牙 疼，不敢用患侧牙咀嚼。在儿童如果长期只用一侧牙咀嚼， 会造成双侧面部发育不对称，脸一边大一边小。若经常牙 疼得不能好好吃饭，会出现营养不良，影响身体的正常发 育。如果龋齿进一步发展到牙根尖的脓肿，一方面可能波 及到乳牙根尖正在生长发育的恒牙，造成恒牙列的一些问 题；另外，牙根尖的脓肿也是一个慢性病灶，其中的细菌 可随血液流到全身各处，在身体抵抗力低下时，弄不好会 引起心脏、肾、关节等重要器官发病。如果龋齿发生在前 牙，造成前牙的残冠残根，或缺失，还会影响孩子的发音 和容貌，甚至可能造成儿童的自卑心理，影响他们的身心 发育。
龋齿小知识
儿童龋齿知识点总结大全
儿童龋齿知识点总结大全龋齿，又称蛀牙，是指牙齿表面因长期接触酸性食物、细菌产生的酸性物质等因素，而导致牙齿表面的矿物质溶解，形成的洞。
儿童龋齿是儿童口腔健康的一个重要问题，不仅影响儿童的口腔健康，还可能对全身健康产生影响。
本文将对儿童龋齿的相关知识进行综合介绍，包括原因、预防、治疗等方面。
一、儿童龋齿的原因1. 饮食习惯儿童饮食中过多的含糖食物，如糖果、巧克力、甜饮料等，容易导致龋齿的发生。
这些食物中所含的糖分，易被口腔内的细菌转化为酸性物质，从而侵蚀牙齿的表面。
2. 不良口腔卫生习惯儿童缺乏正确的口腔清洁习惯，不及时刷牙、漱口等，容易导致牙菌斑和牙石的形成，进而引起龋齿。
3. 牙釉质缺陷部分儿童存在牙釉质发育不良等问题，牙釉质薄弱，容易受到外界因素的侵蚀，从而导致龋齿的发生。
4. 遗传因素部分儿童患龋齿与家族遗传有关，如果父母有龋齿的病史，儿童患龋齿的风险会更高。
5. 其他因素包括口味辛辣、刺激性食物过多，口腔黏膜长时间受刺激等因素，也容易导致龋齿的发生。
二、儿童龋齿的预防1. 良好的饮食习惯儿童在日常饮食中应尽量减少高糖分食物的摄入，适量食用水果和蔬菜，保持口腔内的PH值在中性，有助于预防龋齿的发生。
2. 正确的口腔卫生习惯儿童应培养正确的口腔卫生习惯，每天定时刷牙，每次刷牙至少两分钟，使用含氟牙膏，检查和清除牙菌斑、牙石等。
3. 定期口腔检查儿童应定期到口腔医生那里进行口腔检查，及时发现并处理隐性龋齿，掌握龋齿的发展变化，有利于预防龋齿的发生。
4. 合理的过渡期断奶母乳和人工奶都含有大量糖分，过长的哺乳期容易导致龋齿的发生。
因此，母乳和人工奶的选择和过渡期的分阶段断奶是非常重要的。
5. 使用氟化物儿童应使用含氟牙膏和含氟漱口水，增加牙齿的抗酸性和抗菌能力，从而预防龋齿的发生。
6. 适量食用糖分家长要教育儿童适量食用含糖食物，注意调配食物种类和食用频率，避免过多糖分的摄入。
三、儿童龋齿的治疗1. 补牙治疗对于早期发现的龋齿，可以进行补牙治疗，即清除龋齿组织，填塞牙洞，对恢复牙齿的形态和功能起到重要的作用。
口腔医师-龋、牙髓病、根尖周炎练习题及答案解析
口腔医师-龋、牙髓病、根尖周炎练习题及答案解析一、A11、牙骨质龋细菌入侵的主要通道是A.牙骨质层板B.穿通纤维C.生长线D.成牙骨质细胞突起E.牙骨质细胞陷窝【正确答案】：B【答案解析】：教材在讲述牙骨质龋时，叙述如下：在病变早期有表层的相对矿化，随病变进一步进展，细菌产生的酸及代谢产物沿穿通纤维向深层进展，继而细菌产生的蛋白溶解酶破坏有机质。
2、牙本质龋的病理变化不包括A.牙本质小管扩张，充满细菌B.牙本质小管断裂，出现裂隙C.牙本质小管融合，出现崩解D.牙本质小管溶解，钙盐沉积E.牙本质小管矿化，呈串珠状【正确答案】：E【答案解析】：形成龋洞后的牙本质龋自病损深部向表面可分为四层：1.透明层（硬化层）本层在病损深部脂肪变性层的表面，由于变性的牙本质小管内有矿物盐沉着，管腔被封闭，其中折光率与周围基质相似，故在透射光显微镜下观察呈透明状。
有时，在细菌侵入之前，部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下，细胞膜等有机成分发生脂肪变性，光镜下呈云雾状，曾称此区域为脂肪变性层。
在脂肪变性的基础上，也可发生矿物盐晶体的沉着，形成透明层。
2.脱矿层位于透明层的表面，是在细菌进入前，酸已扩散至该区引起脱矿，故其中并无细菌。
由于脱矿，有色素沉着而呈淡黄色。
3.细菌侵入层该层在脱矿层表面，细菌侵入小管并繁殖，有的小管被细菌所充满，小管扩张呈串珠状。
最先侵入的可能是产酸细菌，随后进入的可能是产酸和蛋白溶解的混合菌。
小管壁脱矿后，有机物基质被蛋白溶解酶分解，小管相互融合形成大小不等的坏死灶。
有的坏死灶呈卵圆形与牙本质小管平行，坏死灶内充满坏死的基质残屑和细菌。
此外，细菌并可沿牙本质小管侧支扩张，因而形成的坏死灶与牙本质小管呈垂直，也可由于脱矿后基质内的纤维收缩而成为与小管垂直的裂隙。
4.坏死崩解层这是牙本质龋损的最表层，也是龋洞底部的表层，此层内牙本质完全破坏崩解，只是一些坏死崩解的残留组织和细菌等。
龋齿的科普知识
龋齿与全身健康的关系
龋齿与全身健康的关系
龋齿可能导致口腔感染扩散至全身 龋齿与心脏病、糖尿病等多种全身疾病 可能存在关联
牙齿保健的小贴士
牙齿保健的小贴士
保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、 使用牙线和使用漱口水 定期至少每年进行一次牙科检查，及时 发现和治疗口腔问题
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龋齿的治疗方法
轻度龋可通过补牙进行修复 中度和重度龋可能需要进行根管治疗或 牙齿拔除
龋齿的治疗方法
在牙齿修复后，保持良好的口腔卫生习 惯，防止龋齿复发
常见的龋齿误区
常见的龋齿误区
龋齿是成年人才会出现的问题，事实上 儿童也容易患上龋齿 只要没感觉疼痛，就不存在龋齿问题， 事实上龋齿初期可能没有症状
龋齿的科普知识
目录 龋齿的定义及成因 龋齿的分类 龋齿的危害 预防龋齿的方法 龋齿的治疗方法 常见的龋齿误区 龋齿与全身健康的关系 牙齿保健的小贴士
龋齿的定义及成因
龋齿的定义及成因
龋齿是指牙齿表面出现的蛀牙现象 龋齿的主要成因包括细菌、食物残渣和 口腔酸碱平衡失调
龋齿的分类
龋齿的分类
根据位置，龋齿可分为牙冠龋和根尖龋
根据程度，龋齿可分为轻度龋、中度龋 和重度龋
龋齿的危害
龋齿的危害
龋齿可能导致牙齿疼痛和牙齿敏感 龋齿如果不及时治疗，可能引发牙髓炎 和牙周炎
预防龋齿的方法
预防龋齿的方法
每天刷牙两次，用正确的刷牙方法和牙 刷 减少摄入含糖食物和饮料的频率和量
预防龋齿的方法
定期去牙医处进行口腔检查和洁治
龋齿的治疗方法
健康知识之龋病知识点
健康知识之龋病知识点
龋病
一、概述
龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织逐渐被破坏形成实质缺损的一种疾病。
其病因复杂，近年来提出四联因素学说，即由致龋微生物、致龋食物、宿主和一定时间的共同作用下形成的。
龋病根据损害程度可分为浅龋、中龋和深龋。
二、诊断要点
1．浅龋
（1）患者一般无自觉症状。
（2）在窝沟或平滑面的病损部位呈弥散的墨浸状或白垩色斑点改变。
（3）探诊检查，尖头探针可插入龋洞中或略感粗糙。
（4）X线检查，牙体缺损处可显示黑色透射影像。
2．中龋
（1）患者有时对冷热酸甜等刺激较为敏感，刺激去除后症状立即消失。
（2）探诊检查，可探及较深的龋洞，洞内有棕色或黑棕色的软化牙本质。
3．深龋
（1）患牙遇冷热酸甜等刺激，可产生较明显的疼痛。
（2）当食物嵌塞在龋洞中，可引起疼痛。
（3）可探查到很深的龋洞，对探诊反应敏感，但未穿髓。
三、处理要点
1．光滑面浅龋未形成龋洞者，局部可用氟化物治疗。
2．已形成龋洞的浅龋、中龋和深龋，均采用充填法治疗。
深龋充填后如出现疼痛，应该进行根管治疗。
四、健康指导
1．有效控制菌斑，指导患者掌握正确的刷牙方法，早晚刷牙，饭后漱口，每次刷牙3分钟。
正确使用牙线，清除牙齿邻面的菌斑。
2．控制蔗糖的摄入量，少吃精制的碳水化合物食品，如蔗糖、饼干、糕点、含糖饮料等。
纤维素性食物如蔬菜、肉类等，对牙面有机械性摩擦和清洗作用，而且不容易发酵，有阻抑龋病发生的作用。
3．指导患者每半年做一次口腔检查，早期发现和治疗龋病。
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龋齿知识问答
1、什么是龋齿？
龋齿俗称虫蛀牙，是牙齿硬组织的一种慢性疾病。
它在多种因素作用下，使牙釉质，牙本质受到破坏、缺损，逐渐发展成为龋洞。
龋齿是青少年最常见的一种牙科疾病。
2、龋齿的形成主要有以下几个方面？
第一、食物：食物中蔗糖的含量较粗糙食物多，糖进入菌斑，菌斑内的致龋菌使糖发酵，形成各种的酸，这些酸在牙面停留时间较长，将牙齿硬组织溶解破坏而产生龋病。
第二、细菌：其存在是龋病发生的主要条件。
牙菌斑是细菌在牙面上产生龋病的重要环境。
口腔卫生好坏也是龋病发生的条件，良好的口腔卫生使牙菌斑形成受到控制，从而控制龋病的发生。
第三、牙齿本身问题。
其是指对龋病的易感程度，如遗传、营养、矿物质、内分泌对宿主的抗龋力有一定的影响。
3、龋齿有那些症状？
按龋坏的程度可分为
浅龋：龋坏限于釉质或牙骨质一般无自觉症状是治疗的最佳时期。
中龋：龋坏侵入牙本质浅层可有冷热酸甜激发痛和探痛
深龋：龋坏侵入牙本质深层但未穿髓一般均有激发痛和探痛无自发痛
4、龋齿的主要治疗方法有哪些？
一、I度、II度龋的治疗 I度龋的发现与治疗极为重要，有很大的预防意义。
先将I 度、II度龋软化龋蚀的牙本质去净，形成窝洞，消毒后做永久充填，以恢复牙齿的形态与功能。
二、III度龋的治疗较为复杂，需根据龋齿的深浅与是否涉及牙髓来确定治疗方法。
①用锐利的挖匙层层刮除龋洞腐质，如牙髓情况正常，以对牙髓无刺激的药物消毒窝洞后，垫底，然后做永久充填。
②如牙髓有充血症状时，则去腐消毒后，封以安抚药物，如牙髓活力恢复正常，再按上述充填方法处理。
④IV度龋治疗牙髓变性或坏死而牙冠尚好，可做根管治疗、干髓治疗或塑化术。
⑤ V度龋治疗龋齿已无保留价值，可以拔除，杜绝继发。
5、蛀牙如何预防？
1、预防性充填法：该方法是指对于容易发生龋病的牙齿咬合面上的窄而深的窝沟。
2、氟化物防蛀法：氟是机体进行正常代谢必不可少的一种微量元素，在牙齿表面涂抹氟化物或饮用含氟化物的水可预防蛀牙。
3、窝沟封闭法：窝沟封闭是一种预防乳牙发生蛀牙的有效的方法。
对儿童乳磨牙和恒磨牙进行早期窝沟封闭，可以有效地预防窝沟龋的发生。
4、控制饮食因素：人们应限制含糖食物的摄入和采用蔗糖代用品，提高限制蔗糖摄入的卫生意识，因为这些都会到导致蛀牙。