乙肝表面抗原检测作业指导书
乙型肝炎病毒表面抗体定量测定作业指导书
乙型肝炎病毒表面抗体定量测定作业指导书一、目的：规范乙型肝炎病毒表面抗体测定的标准操作程序，确保乙型肝炎病毒表面抗体测定的结果准确有效。
二、适用范围：在AutoLumo A2000化学发光检测仪上定量测定人血清中的乙型肝炎病毒表面抗体。
三、临床意义乙型病毒性肝炎是一种重要的公众危害性疾病，据估计全球范围内目前大约有3亿乙肝病毒携带者。
感染乙型病毒性肝炎可引起广泛的急、慢性肝脏疾病，流行病学研究已经清楚地表明乙肝病毒与肝细胞癌的发生有联系。
表面抗体(Anti-HBs)是一种保护性抗体，是乙肝感染后痊愈或趋向治愈的象征；全程（3针）疫苗接种结束后1个月检测保护性表面抗体(Anti-HBs)的浓度，能够判定免疫效果。
关于表面抗体与保护力的关系，世界标准未完全统一，目前普遍认为普通人群表面抗体浓度值≥10mIU/ml，就有足够的保护作用；高危人群表面抗体浓度值≥100mIU/ml，具有足够的保护作用。
肝移植、血液透析及免疫抑制等病人定期检测表面抗体浓度值，每次检测值≥100mIU/ml为宜。
四、方法原理本产品采用双抗原夹心法原理进行检测。
用表面抗原包被磁微粒，用辣根过氧化物酶标记表面抗原制备酶结合物。
通过免疫反应形成抗原-抗体-酶标抗原复合物，该复合物催化发光底物发出光子，发光强度与表面抗体的含量成正比。
五、标本的采集与处理5.1.采用正确医用技术收集血清/血浆样本，推荐对于使用普通管采血的样本，离心前样本应37℃孵育至少1h；对于使用促凝管采血的样本，离心前样本应37℃孵育至少0.5h，离心条件10000g/min，10min；对于使用抗凝管采血的样本，离心条件10000g/min，10min。
抗凝管推荐使用肝素钠作为抗凝剂，避免使用枸橼酸钠和EDTA抗凝剂。
5.2.样本中的沉淀物和悬浮物可能会影响试验结果，应离心除去，并确定样本未变质方可使用。
5.3.溶血或脂血的样本不能用于测定。
5.4.样本收集后在室温放置不可超过8小时；如果不在8小时内检测需将样本放置在2~8℃的冰箱中；若需48小时以上保存或运输，则应冻存于-20℃以下，避免反复冻融。
1乙肝表面抗原检测操作规程
1.1乙肝表面抗原检测操作规程-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN乙型肝炎病毒表面抗原检测（ELISA）1原理：在微孔板上预包被被纯化的乙肝表面抗体（HBsAb），配以酶标记抗体（HbsAb-HRP）及TMB等其它试剂，采用夹心法原理检测人血清（或血浆）中乙肝表面抗原（HBsAg）。
2试剂：试剂名称：乙型肝炎病毒表面抗原诊断试剂盒（酶联免疫法）试剂生产厂家：英科新创（厦门）科技有限公司包装规格：96Test/Kit试剂盒组成：HbsAb预包被微孔板（包被HbsAb），HbsAg酶标抗体（含HRP标记HbsAb）, HbsAg阳性对照（含基因工程HbsAg），HbsAg阴性对照（正常人血清），HbsAg样品稀释液（含BSA缓冲液），浓缩洗涤液（PBS-T 缓冲液），底物A（含H2O2），底物B（含TMB），终止液（含H2SO4），封板膜，自封袋，说明书。
试剂储存条件及有效期：2~8℃避光保存，有效12个月。
3样本采集：取静脉血3-4ml于干净容器中分离出血清或血浆标本，如不及时测定可置于4℃冰箱保存，如长期保存需置于-15至-20℃冻存，并避免样本反复冻融。
高脂血、高胆红素及溶血样本可能会影响试验结果的准确性，建议不使用。
4所需仪器全自动酶免分析仪新鲜蒸馏水或去离子水酶标仪（单波长450nm或双波长450nm/630nm）微量移液器37℃恒温箱或水浴箱洗板机或洗瓶5检验方法平衡：将试剂盒各组分从盒中取出，平衡至室温（18~25℃），微孔板板开封后，余者即时以自封袋封存。
配液：浓缩洗涤液配置前充分摇匀（如有晶体应充分溶解），浓缩洗涤液和蒸馏水去离子水按1：19稀释后使用。
编号：取所需数量微孔条固定于支架，按序编号。
稀释：每孔加入20ul样品稀释液。
加样：分别在相应孔中加入100ul阴、阳性对照血清或待测样本。
温育：置37℃温育60min。
加酶：分别在每孔中加入酶标记抗体50ul。
血清乙型肝炎病毒表面抗体检测ELISA-检验科免疫室作业指导书
血清乙型肝炎病毒表面抗体检测ELISA1.原理在微孔条上预包被被纯化乙肝表面抗原，配以酶标记抗原（HBsAg-HRP）及TMB等其它试剂，采用夹心法原理检测人血清（或血浆）中乙肝表面抗体（HBsAb）。
2.标本采集2.1采集前病人准备：受检者应空腹2.2标本种类：血清或血浆2.3标本要求：采集病人静脉血3ml（可用EDTA抗凝），室温放置不超过4小时，分离血清备用。
3.标本储存：2-8℃保存不应超过1周，-20℃不应超过3个月，-70℃长期保存，应避免反复冻融。
4.标本运输：密封，室温运输。
5.标本拒收标准：污染、标本量不足、严重溶血或脂血标本不宜作此项检测。
6.试剂6.1试剂名称：乙型肝炎病毒表面抗体诊断试剂盒6.2试剂生产厂家：英科新创（厦门）科技有限公司。
6.3包装规格：96Test/Kit6.4试剂盒组成：HBsAb微孔板，HBsAb酶标记抗原，HBsAb阳性对照血清，HBsAb 阴性对照血清，浓缩洗涤液，底物A，底物B，终止液，封口膜，自封袋。
6.5试剂储存条件及有效期：2-8℃避光保存，有效期9个月。
7.仪器设备7.1仪器名称：自动酶标仪7.2仪器厂家：Rayto7.3仪器型号：RT-21008.操作步骤8.1平衡：将试剂盒各组分取出，平衡至室温（18-25℃），微孔板开封后，余者及时以自封袋封存。
8.2配液：浓缩洗涤液配制前充分摇匀（如有晶体应充分溶解），浓缩洗涤液和蒸馏水或去离子水按1：19稀释后使用。
8.3编号：将微孔条固定于支架，按序编号。
8.4加样：分别用加样器在对照孔中加入阴、阳性对照血清各50μl 于相应孔中。
8.5加酶：分别在每孔中加入酶标记抗体50μl，轻拍混匀。
8.6温育：置37℃温育60分钟，室温平衡5分钟。
8.7洗涤：用洗涤液充分洗涤5次，洗涤完扣干（每次应保持30-60秒的浸泡时间）。
8.8显色：每孔加入底物A、B各50μl，轻拍混匀，置37℃暗处15分钟。
乙型肝炎病毒标志物表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体检测试剂盒(胶体金法)
血清乙型肝炎病毒HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc检测作业指导书1.目的：建立乙型肝炎病毒HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc定性检测标准操作规程，确保检测结果的准确。
2.范围：适用于检验科免疫实验室。
3.规程：3.1标本的收集与准备：3.2用未加抗凝剂的真空抽血管抽取静脉血2ml。
3.3标本完全凝固后才能离心，并分离血清。
3.4如试验8小时内不能完成，血清标本放2~8℃保存。
3..5标本拒收标准：严重脂血、溶血、黄疸。
4、测定原理：本试剂盒采用胶体金标记免疫层析技术，将HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc单项胶体金标记免疫层析检测条组装成联合检测卡。
样品加到检测卡各项加样孔后,再借助毛细作用移行至层析区,于检测区和对照区,胶体金标记颗粒由于抗原抗体反应形成富聚,形成或不形成肉眼可见的胶体金颗粒反应带,从而实现对HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc的检测，并作出存在与否的判定。
HBsAg用双抗体夹心法检测，胶体金标记抗HBs(鼠单抗)与样品中的HBsAg结合形成复合物,再借助毛细作用复合物沿层析条向前移行,与检测线区预包被的抗HBs(鼠单抗)形成“Au-抗HBs(鼠单抗)-HBsAg-抗HBs(鼠单抗)-固相材料”夹心物而凝聚显色。
游离胶体金标记抗HBs(鼠单抗)则在对照线处与羊抗鼠IgG抗体结合而富集显色。
阴性标本则仅在对照线处显色。
结果于30分钟内判定。
抗HBs用双抗原夹心法检测胶体金标记HBsAg与样品中的抗HBs结合形成复合物,再借助毛细作用复合物沿层析条向前移行,与检测线区预包被的HBsAg形成“Au-HBsAg-抗HBs-HBsAg-固相材料”夹心物而凝聚显色。
游离胶体金标记HBsAg则在对照线处与羊抗HBs结合而富集显色。
阴性标本则仅在对照线处显色。
结果于30分钟内判定。
HBeAg用双抗体夹心法检测胶体金标记抗HBe(鼠单抗)与样品中的HBeAg结合形成复合物,再借助毛细作用复合物沿层析条向前移行，与检测线区预包被的抗HBe(鼠单抗)形成“Au-抗HBe(鼠单抗)-HBeAg-抗HBe(鼠单抗)-固相材料”夹心物而凝聚显色。
乙型肝炎病毒表面抗原定量测定作业指导书
乙型肝炎病毒表面抗原定量测定作业指导书一、目的：规范乙型肝炎病毒表面抗原测定的标准操作程序，确保乙型肝炎病毒表面抗原测定的结果准确有效。
二、适用范围：在AutoLumo A2000化学发光检测仪上定量测定人血清中的乙型肝炎病毒表面抗原。
三、临床意义乙型病毒性肝炎是一种重要的公众危害性疾病，据估计全球范围内目前大约有3 亿乙肝病毒携带者。
感染乙型病毒性肝炎可引起广泛的急、慢性肝脏疾病，流行病学研究已经清楚地表明乙肝病毒与肝细胞癌的发生有联系。
HBsAg是乙肝病毒颗粒（HBV）的外壳成分，为大小不一的多肽。
感染乙型肝炎病毒后，机体会产生各种不同模式的抗原、抗体血清学免疫应答反应。
通过检测这些标志物，不仅可以诊断感染，而且还可以判断疾病的进程和预后。
HBsAg是HBV感染后第一个标志物，是提示样本是否有潜在传染性的最好的间接指标。
四、方法原理本产品采用双抗体夹心法原理进行检测。
用抗-HBs 抗体包被磁微粒，用辣根过氧化物酶标记的抗-HBs抗体制备酶结合物。
通过免疫反应形成抗体-抗原-抗体-酶复合物，该复合物催化发光底物发出光子，发光强度与HBsAg含量成正比。
五、标本的采集与处理5.1.采用正确医用技术收集血清/血浆样本，推荐对于使用普通管采血的样本，离心前样本应37℃孵育至少1h；对于使用促凝管采血的样本，离心前样本应37℃孵育至少0.5h，离心条件10000g/min，10min；对于使用抗凝管采血的样本，离心条件10000g/min，10min。
抗凝管推荐使用肝素作为抗凝剂，避免使用枸橼酸钠和EDTA抗凝剂。
5.2.样本中的沉淀物和悬浮物可能会影响试验结果，应离心除去，并确定样本未变质方可使用。
5.3.溶血或脂血的样本不能用于测定。
5.4.样本收集后在室温放置不可超过8小时；如果不在8小时内检测需将样本放置在2~8℃的冰箱中；若需48小时以上保存或运输，则应冻存于-20℃以下，避免反复冻融。
使用前恢复到室温，轻轻摇动混匀。
乙肝表面抗原标准操作规程
乙肝表面抗原标准操作规程一。
1.1 乙肝表面抗原是啥。
咱先来说说这乙肝表面抗原到底是个啥。
简单讲，它就是能反映一个人是不是可能感染了乙肝病毒的一个重要指标。
就好比是一个“小信号”，告诉咱们身体里可能有“敌人”入侵啦。
1.2 为啥要检测它。
这可太重要啦！检测乙肝表面抗原能让咱早早知道是不是被乙肝病毒给盯上了。
早发现就能早治疗，免得病情加重，那可就麻烦大了。
而且，知道了结果，也能让咱心里有个底，该注意啥，该咋预防，都能做到心里有数。
二。
2.1 检测前的准备。
要做这个检测，也有一些要准备的。
比如说，检测前得好好休息，别熬夜，要不然可能会影响结果。
还有啊，别吃那些太油腻、太刺激的东西，让身体保持一个比较“清爽”的状态。
2.2 检测的过程。
检测的时候呢，别紧张。
一般就是抽点血，送到实验室让专业的医生和仪器去分析。
这过程就像一场“侦察行动”，医生们通过各种手段找出那些可能存在的“敌人”线索。
2.3 检测结果咋看。
等结果出来了，要是显示阳性，那可就得小心了，可能是感染了乙肝。
要是阴性，也别大意，还得继续保持好的生活习惯，预防着点。
三。
3.1 阳性结果咋办。
要是真不幸是阳性，也别慌。
赶紧找医生，听听专业的意见。
可能需要进一步检查，看看病情到底咋样。
然后按照医生说的，该吃药吃药，该治疗治疗，要有信心打败这个“小病魔”。
3.2 阴性结果也不能放松。
阴性结果虽然是个好消息，但也不能掉以轻心。
还是要注意个人卫生，别和别人共用牙刷、剃须刀这些可能会传播病毒的东西。
打乙肝疫苗也是个好办法，给自己加一层“保护罩”。
这乙肝表面抗原检测是个很重要的事儿，大家都得重视起来，保护好自己的身体，健健康康的才好！。
(完整word)HBsAg检测乳胶法
乙型肝炎病毒表面抗原（乳胶法)1.预期用途乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg)检测试剂（乳胶法）用于定性检测全血/血清/血浆中的乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg)。
2.检测原理乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）检测试剂（乳胶法）采用高度特异性的抗体抗原反应及免疫层析分析技术，试剂含有被预先固定于膜上测试区（T）的抗HBsAg抗体和包被在聚酯膜上的抗HBsAg抗体乳胶联合物,测试时，血液样本滴入试剂加样处，血样本与预包被的乳胶颗粒结合的抗HBsAg抗体反应.然后混合物随之在毛细效应下向上层析。
如是阳性，乳胶抗体在层析过程中先于样本中的HBsAg 结合，随后结合物会被固定在膜上的抗HBsAg抗体结合，在测试区(T）内出现一条红色条带。
这条带是HBsAg抗体- HBsAg—乳胶颗粒的复合物在膜上结合形成的.如是阴性,则测试区内（T）将没有红色条带.无论HBsAg抗原是否存在于样本血样中，一条红色条带都会出现在质控区（C)。
质控区内（C）所显现的红色条带是判定是否有足够样本，层析过程是否正常的标准,同时也是作为试剂的内控标准。
3.主要组成成分乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg）检测试剂（乳胶法)主要原材料包括标记用小鼠抗乙肝表面抗原单克隆抗体、包被用羊抗乙肝表面抗原多克隆抗体抗乙肝表面抗原单克隆抗体、链霉亲和素结合物、生物素、乳胶颗粒、硝酸纤维素膜、聚酯纤维素膜、磷酸盐缓冲液、一次性塑料吸管和50ul采血管。
4。
储存条件和有效期原包装应储存于4—30℃，阴凉避光干燥处，忌冷冻.有效期24个月。
5.样本要求1.试剂适用于检测全血、血清和学将样本。
2.样本应收集于洁净、干燥的容器中，可采用肝素、EDTA—钾或柠檬酸三钠作为抗凝剂。
3。
检测时应使用未溶血的样本，严重溶血的样本必须重新采集血样。
4。
样本收集后应尽可能马上使用，不可在室温下长时间存放。
6.检验方法检测前须完整仔细阅读说明书，并将试剂和样本恢复至室温，试剂应在铝箔袋撕口后1小时内使用，如在温度高于30℃、空气相对湿度大于85％的环境下应极可能即开即用。
血清乙型肝炎病毒表面抗体检测作业指导书
血清乙型肝炎病毒表面抗体检测作业指导书（ELISA）1. 原理在微孔条上预包被被纯化乙肝表面抗原，配以酶标记抗原（HBsAg-HRP）及TMB等其它试剂，采用夹心法原理检测人血清（或血浆）中乙肝表面抗体（HBsAb）。
2. 标本采集2.1 采集前病人准备：受检者应空腹2.2 标本种类：血清或血浆2.3 标本要求：采集病人静脉血3ml（可用EDTA抗凝），室温放置不超过4小时，分离血清备用。
3. 标本储存：2-8℃保存不应超过1周，-20℃不应超过3个月，-70℃长期保存，应避免反复冻融。
4. 标本运输：密封，室温运输。
5. 标本拒收标准：污染、标本量不足、严重溶血或脂血标本不宜作此项检测。
剂试6.6.1 试剂名称：乙型肝炎病毒表面抗体诊断试剂盒6.2 试剂生产厂家：英科新创（厦门）科技有限公司。
6.3 包装规格：96Test/Kit6.4 试剂盒组成：HBsAb微孔板，HBsAb酶标记抗原，HBsAb阳性对照血清，HBsAb 阴性对照血清，浓缩洗涤液，底物A，底物B，终止液，封口膜，自封袋。
6.5 试剂储存条件及有效期：2-8℃避光保存，有效期9个月。
7. 仪器设备7.1 仪器名称：自动酶标仪7.2 仪器厂家：KHB7.3 仪器型号：ST3608. 操作步骤8.1 平衡：将试剂盒各组分取出，平衡至室温（18-25℃），微孔板开封后，余者及时以自封袋封存。
应体晶有如（匀摇分充前制配液涤洗缩浓：液配8.2充分溶解），浓缩洗涤液和蒸馏水或去离子水按1：19稀释后使用。
8.3 编号：将微孔条固定于支架，按序编号。
8.4 加样：分别用加样器在对照孔中加入阴、阳性对照血清各50?l于相应孔中。
8.5 加酶：分别在每孔中加入酶标记抗体50?l，轻拍混匀。
8.6 温育：置37℃温育60分钟，室温平衡5分钟。
8.7 洗涤：用洗涤液充分洗涤5次，洗涤完扣干（每次应保持30-60秒的浸泡时间）。
8.8 显色：每孔加入底物A、B各50?l，轻拍混匀，置37℃暗处15分钟。
实验三 乙型肝炎病毒表面抗原检测
实验三乙型肝炎病毒表面抗原检测一、目的掌握ELISA原理和方法二、实验原理采用EIA双抗原夹心法检测人血清或血浆中的抗-HBs。
并采用HBsAg包被反应板，加入待测标本，同时加入HBsAg-HRP，进行孵育，当标本中存有抗-HBs 时，该抗-HBs与包被的HBsAg结合并与酶结合形成酶结合物HBsAg-抗-HBs-HBsAg-HRP复合物，洗去反应物，加入显色剂后，将有明显的颜色变化；当标本中没有抗-HBs时，加入底物后没有或只有很轻微颜色变化。
三、试剂与器材1.试剂酶结合物、抗-HBs阳性对照，浓缩洗涤液、显色剂A、显色剂B、终止液（2mol/L H2SO4）、7号待测样品、8号待测样品2.器材预包被反应板（9孔）、封板胶条、移液枪、摇床四、操作步骤1.取7号待测样品分别填装到4孔中，每孔50μL。
同样取8号待测样品分别填装到4孔中，每孔50μL。
剩余一孔装填50μL抗-HBs阳性对照。
2.加酶结合物，每孔50μL，并充分混匀，贴上标签纸，置于37℃孵育30min。
3.手工洗板：弃去孔中液体，在吸水纸上拍干，用洗涤液350μL灌注每孔，静置5-10秒，弃去孔内洗涤液拍干，如此反复五次。
4.加显色剂：先加显色剂A，每孔50μL；再加显色剂B，每孔50μL；充分混匀，放置37℃避光孵育15,min。
5.终止反应：每孔加入终止液50μL，混匀。
6.观察颜色变化。
五、实验结果分析从实验结果看出7、8号待测样品皆无明显的颜色变化，但是阳性对照组再加入显色剂A、B后立即显现蓝色，再加入终止液后立即显现黄色。
表明7、8号待测样品皆无抗-HBs。
而反应显色原因为底物过氧化氢脲溶液和TMB，在HRP酶的作用下，产生蓝色的阳离子根；加入终止液后，一方面，硫酸破坏了HRP酶的活性，使酶的催化功能丧失，另一方面，pH降低，即可使蓝色的阳离子根转变为黄色的联苯醌。
但本实验并未用上酶标仪，故测定联苯醌的消光系数也无法进行。
乙型肝炎病毒表面抗原测定(绝对定量)标准操作规程
乙型肝炎病毒表面抗原测定(绝对定量)标准操作规程1 检验申请单独检验项目申请：乙型肝炎病毒表面抗原测定(HBsAg II quant)；组合项目申请：乙肝病毒项目组合。
临床医生根据乙肝患者抗病毒疗效监测需要提出检验申请。
2 标本采集与处理2.1标本采集2.1.1常规静脉采血约2ml，置含分离胶的真空采血管（黄盖管）。
2.1.2采用电子检验申请单，血标本试管粘贴附患者信息的条形码。
2.1.3标本采集后，通过LIS及标本条形码管理系统记录标本采集时间。
2.1.4标本采集后及时运送至实验诊断中心。
由标本处理中心负责标本的接收并记录标本的状态，对不合格标本予以拒收。
2.1.5不合格标本2.1.5.1标本量不足：少于0.3ml的全血标本，或少于0.1ml的血清或血浆。
2.1.5.2无法确认标本与申请单对应关系的。
2.1.5.3其他如标识涂改、标本试管破裂等。
注：严重溶血或脂浊的标本,应在检验报告中标注标本状况，并建议复查；并在工作日志中记录。
2.2标本保存2.2.1接收标本后在30min内将标本离心分离出血清。
2.2.2标本保存时间：室温（20℃～25℃）下可稳定一周，普通冰箱中（2℃～8℃）7天，-20℃3个月。
样本可以冻存5次。
为避免标本中水分挥发使血清浓缩，对保存时间超过1d的标本均加塞密闭或覆盖湿巾。
2.2.3已完成测试的标本保持完整的识别号，置2℃～8℃冰箱内保存7d。
2.3标本采集注意事项2.3.1采血前使受检者保持平静、松弛状态。
2.3.2不建议采集抗凝血标本，如果必须使用血浆，推荐的抗凝剂是肝素。
3 方法原理用免疫学方法定性测定人血清或血浆中的针对乙肝病毒表面抗原。
采用双抗体夹心法原理，①第一次孵育：将含有样本，两种生物素化的anti-HBsAg单克隆抗体与钌复合体标记的一种anti-HBsAg单克隆抗体和anti-HBsAg多克隆抗体形成一种夹心复合体；②第二次孵育：加入链霉亲合素包被的微粒后抗原，该复合体通过生物素与链霉亲合素的相互作用与结合；③将反应液吸入测量池中，通过电磁作用将磁珠吸附在电极表面，未与磁珠结合的物质通过Procell被去除。
区人民医院乙型肝炎表面抗原操作规程
区人民医院乙型肝炎表面抗原（HBsAg）操作规程1、原理：采用抗-HBs包被反应板，加入待测样本，经孵育后，加入抗-HBs-HRP,当样本中存在HBsAg时，该HBsAg与包被抗-HBs结合并与抗- HBs-HRP结合形成抗-HBs-HBsAg-抗-HBs-HRP复合物，加入TMB底物产生显色反应，反之则无显色反应。
2、标本采集与处理׃2.1 受检者准备：对于体检对象抽血前保持平时的饮食习惯，采血前应禁食4-6小时。
2.2静脉采血：除非是卧床病人，一般在采血时取坐位。
体位影响水分在血管内外的分布，因此影响测定水平。
故在采血前至少应静坐５分钟。
一般从肘静脉取血，使用止血带的时间不超过１分钟，穿刺成功后立即松开止血带。
2.3采血管：一般采用血清做检验，可以用一般洁净的塑料管或玻璃试管作为容器。
2.4标本处理：血清：采血后，室温下自然放置1-2小时，待血液凝固、血块收缩后，在于3000转每分钟离心15分钟，吸出血清待用。
血浆：采血后，样本和抗凝剂轻轻颠倒混匀6-8次后，充分离心，将血浆与血细胞分离后，吸出血浆待用。
2.5标本接收：接收标本时应检查标本是否符合要求(要求密封、无溶血、无杂物)、所用试管是否正确、试管是否填写完整、并问讯采血日期，对不合格标本应退回重采，并填写记录。
2.6标本储存：一般该标本应随到随做，血清和血浆标本在2-8o c保存。
如需长期保存，可在-20℃保存，并避免反复冻融。
3、试剂与仪器：3.1测定试剂：3.1.1生产厂商：英科新创（厦门）科技有限公司3.1.2批准文号：国药准字S1*******3.1.3包装：48T×1、96T×13.1.3试剂配置：25倍浓缩稀释液40ml×1瓶HBsAg微孔反应板96孔HBsAg酶结合物 6.2 ml ×1瓶HBsAg阳性对照 1.0 ml ×1瓶HBsAg阴性对照 1.0 ml ×1瓶显色液A、B液各8.0 ml ×1瓶终止液7 ml×1瓶封板纸5片说明书1份3．2测定仪器：3.2.1酶标仪：上海安泰MODEL MT-8583.2.2洗扳机：ANALYTECH8284、操作步骤：4．1配液：配制工作浓度洗涤液（以纯化水做25倍稀释）4．2编号：将样品对应微孔按序编号（共预留阴性对照孔3孔、阳性对照1孔、建议预留空白对照1孔）4．3加样：加入75微升待测样本和阴、阳性对照与反应孔中。
1.1乙肝表面抗原检测操作规程
乙型肝炎病毒表面抗原检测（ELISA）1原理：在微孔板上预包被被纯化的乙肝表面抗体（HBsAb），配以酶标记抗体（HbsAb-HRP）及TMB等其它试剂，采用夹心法原理检测人血清（或血浆）中乙肝表面抗原（HBsAg）。
2试剂：2.1试剂名称：乙型肝炎病毒表面抗原诊断试剂盒（酶联免疫法）2.2试剂生产厂家：英科新创（厦门）科技有限公司2.3包装规格：96Test/Kit2.4试剂盒组成：HbsAb预包被微孔板（包被HbsAb），HbsAg 酶标抗体（含HRP标记HbsAb）, HbsAg阳性对照（含基因工程HbsAg），HbsAg阴性对照（正常人血清），HbsAg样品稀释液（含BSA缓冲液），浓缩洗涤液（PBS-T缓冲液），底物A（含H2O2），底物B（含TMB），终止液（含H2SO4），封板膜，自封袋，说明书。
2.5试剂储存条件及有效期：2~8℃避光保存，有效12个月。
3样本采集：取静脉血3-4ml于干净容器中分离出血清或血浆标本，如不及时测定可置于4℃冰箱保存，如长期保存需置于-15至-20℃冻存，并避免样本反复冻融。
高脂血、高胆红素及溶血样本可能会影响试验结果的准确性，建议不使用。
4所需仪器4.1全自动酶免分析仪4.2新鲜蒸馏水或去离子水4.3酶标仪（单波长450nm或双波长450nm/630nm）4.4微量移液器4.5 37℃恒温箱或水浴箱4.6洗板机或洗瓶5检验方法5.1平衡：将试剂盒各组分从盒中取出，平衡至室温（18~25℃），微孔板板开封后，余者即时以自封袋封存。
5.2配液：浓缩洗涤液配置前充分摇匀（如有晶体应充分溶解），浓缩洗涤液和蒸馏水去离子水按1：19稀释后使用。
5.3编号：取所需数量微孔条固定于支架，按序编号。
5.4稀释：每孔加入20ul样品稀释液。
5.5加样：分别在相应孔中加入100ul阴、阳性对照血清或待测样本。
5.6温育：置37℃温育60min。
5.7加酶：分别在每孔中加入酶标记抗体50ul。
乙肝表面抗原作业指导书
5.2样本检测程序：
单个样本输入，在主菜单下选择Workplace- Testslection，在Sequence No栏输入标本号，然后选择该标本所需做的单个项目或组合项目，点SAVE键，样本号自动累加。
2.标本要求
血清：按标准常规方法采集。
血浆：肝素钠、EDTA-K3或枸橼酸钠抗凝。不要使用肝素锂抗凝血浆。标本在2－8度可稳定5天，-20oC可稳定3个月。标本可冻融6次。有沉淀的标本使用前需离心。加热灭活的标本可使用。标本和质控品禁用叠氮钠防腐。
标本、定标液和质控品在测定前应预温到室温。
3.试剂、校准品、质控品和其他所需材料
Elecsys HBsAg测定结果应结合病人病史、临床其他检查结果综合起来进行诊断
11.结果解释
标本的Cutoff指数<1.0判断为HBsAg无反应性，可判定该标本HBsAg阴性，不需进一步的试验。标本的Cutoff指数≥1.0判断为HBsAg有反应性。所有呈现有反应性的标本必须重新测定一次，并且每份标本做二次测定。如果二次均为无反应性，标本可确认为HBsAg阴性。如果二次重复测定中有一次为有反应性，则该标本确认为重复有反应性。重复有反应性的标本必须用中和试验(ElecsysHBsAg证实试验)进行测定。如中和试验阳性,标本判定为HBsAg阳性。
根据目前所知，所有HBsAg测定方法均不能够检测出全部被感染的标本和病人。因此，阴性结果不能绝对排除HBV接触或感染的可能性。有HBV接触史的人，HBsAg阴性可能是因其体内HBsAg含量低于检测下限或抗原对所用抗体无反应性的缘故。
2014年乙肝表面抗原实验室间质评作业指导书
2014年江门市助产机构乙肝表面抗原室间质评作业指导书欢迎参加2014年实验室间比对活动。
本次实验室间比对试验是根据江门市卫生和计划生育局《2014年江门市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目纳入民生实事实施方案》（江卫〔2014〕145号）的要求，由江门市疾病预防控制中心组织，对全市各级助产机构开展的一次乙肝检测实验室质量考核活动，为了使本次比对顺利进行，请在安排试验前细读以下提示。
1、样品编号本次实验室间比对试验发放一套考核样，每套考核样共有5个样品，依次为：1号、2号、3号、4号、5号。
2、比对项目及相关要求2.1本次比对项目为乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)，要求各参评单位参照《乙型病毒性肝炎诊断标准》（WS299-2008）及《全国临床检验操作规程》等检验技术规范进行检验，报告检验结果。
2.2 本次实验室间比对试验的目的是评价我市乙肝检测实验室的实际检测水平，原则上要求县市级以上助产机构应不得采用免疫层析等快速方法进行检测，乡镇基层医疗卫生机构可以按实验室实际采用的检测方法进行检测。
3、注意事项3.1 参加比对的单位都有一个代码，此代码出现在比对样包装封面，属保密资料。
请各单位在报告上填写实验室代码，比对组织单位将采用代码回报评定结果，目的是为参加单位保密。
3.2 各单位领取比对样品后，应按本单位质量文件规定的样品接收程序进行交接，尽快安排到相关实验室进行检验，检验完毕后，按报告附件要求进行填写。
3.3请各单位保存样品检验原始记及检验报告复印件等资料备查。
3.4 本次考核样品为人血清配制品，已经过56℃30分钟灭活处理，但由于潜在的传染因素，请注意按传染性样品对待。
3.5 检验报告最迟于2014年11月30日寄送。
4、未详尽之有关事项由组织单位负责解释或说明。
联系人：黄妙琳、冯敏超、潘钊文电话：0750-3288571、3288559邮件寄送地址：江门市星河路10号，江门市疾病预防控制中心病原微生物检验科。
实验五：ELISA法检查乙肝表面抗原(HBsAg)参考文档
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酶联免疫吸附试验
(Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay,ELISA)
1.简介
酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immunosorbnent Assay）,简称ELISA，它 是实验室最常用的检测方法，用酶标记抗原 或抗体检测液体（血液、细胞液）中未知抗 体或抗原。 ELISA具有准确性高、检测时间 短、价格低廉、判断结果有客观标准、结果 便于记录和保存等优点，适合于大批标本的 检测，广泛应用于食品安全检测、医疗检测 以及免疫实验分析等领域。
实验五：ELISA法检测乙肝表面 抗原（HBsAg）
主讲人：季煜华 2014年11月
1
免疫标记技术
1.定义：
将抗原-抗体反应与标记技术相结合，用放射性 同位素、酶或荧光素标记的已知抗体或抗原，通过 检测标记物，间接测定未知的抗原或抗体。
2.分类：
✓ 放射免疫测定法：131I，32P ✓ 免疫荧光技术：FITC，PE ✓ 免疫酶测定法：HRP，AP
•定量标准曲 线计算样品抗原的浓度。
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预期结果
• 阳性：显色为黄色 • 阴性：无色
1 23 4
阴性 阴性 阳性 阳性
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ELISA注意事项
• 加样应加在板孔的底部，避免加在孔壁上部，并注意不可溅 出，避免产生气泡并迅速完成；一个人操作时，一次不宜多 于两块板同时测定。
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4、ELISA类别
ELISA可用于测定抗原，也可用于测定抗体，根据试剂 的来源和标本的情况以及检测的具体条件，可设计出各种不 同类型的检测方法，主要类型有
双抗体夹心法、间接法、竞争法、捕获法等。
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)实验操作规程(吉比爱)
1.目的和适用范围：1.1.为保证血液检测的结果正确性，规范实验操作，特制定本操作规程。
1.2.适用于本实验室，全体工作人员都必须严格按照本操作规程进行操作。
2.术语：无。
3.职责：3.1.实验室工作人员都必须严格按照本操作规程进行操作。
3.2.实验室负责人负责最终实验室报告的签发。
4.工作程序4.1.操作说明4.1.1.实验原理：应用双抗体夹心酶联免疫法原理检测人血清或血浆中的HBsAg。
用特异性抗-HBs抗体包被酶标板，待检血清或血浆中的 HBsAg可与包被抗体反应，再与酶标抗—HBs抗体结合，形成抗体-抗原-酶标抗体复合物。
加底物（TMB）显色，在酶标仪上测定后根据吸光值（A值）判定有无HBsAg的存在。
4.1.2.实验所需设备和材料：酶标分析仪、洗板机、50ul加样器、100ul加样器、37℃恒温孵育箱，一次性加样吸头、试剂槽、过程记录单等。
4.1.3.实验室环境条件：实验检测的室温应保持在18℃-25℃之间。
4.1.4.实验流程：标本接收核对→编制加样顺序的布局图→设置条孔→加样→加酶标记物→温育→洗板→加显色剂→温育→加终止液→酶标仪读数→结果判断→结果报告4.2.实验操作步骤：4.2.1.准备：自2-8℃试剂冰箱中取出试剂盒，在室温中平衡30分钟；包被板平衡至室温后才可打开外包装，以防止板条吸收空气中的水蒸气；将20倍浓缩洗涤液用纯化水20倍稀释后备用。
剩下的试剂及时封存于2℃-8℃冰箱中，以备后用。
4.2.2.设定：将待测样品按需排列设定加样顺序。
每板实验设空白对照1孔（若用双波长检测，可不设空白对照孔），阴性对照3孔，阳性对照2孔。
4.2.3.加样：将所需数量的板条固定于板架。
除空白对照孔外，在相应孔中加入阴性阳性对照和待检样品各100ul.4.2.4.温育第一次：贴上封口胶，置37℃温育60分钟。
4.2.5.加酶：小心撕去封口胶，除空白孔外，每孔加入酶工作液100ul.4.2.6.温育第二次：贴上封口胶，置37℃温育30分钟洗涤：小心撕去封口胶。
乙肝病毒表面抗原测定操作规程010
乙型肝炎病毒表面抗原测定操作规程文件号：WH-MY-010版本：第1版共：3页2009年3月1日起实施本规程每2年复审一次复审日期：2010年2月27日复审人：雷凤珠规程编写者：王莉红审批者：王金成批准日期：2010年2月28日检验科主任：雷凤珠1、检验目的：乙肝表面抗原测定2、检测原理：本试剂在微孔条上预包被纯化乙肝表面抗体(HBsAb),配以酶标抗体（HBsAb-HRP）及TMB显色剂等其他试剂，采用双抗体夹心法法原理检测人血清(或血浆)中的乙肝表面抗原（HBsAg）.3、试剂和仪器：3.1试剂：上海科华生物有限公司3.23.3试剂稳定性：原装试剂在2－8℃避光保存，有效期6个月。
3.4仪器：3.4.1 TE-B型定时微量振荡器3.4.2 37℃水浴箱（上海山连）4、标本：4.1静脉抽取空腹患者标本3.0ml(真空采血管)，将血液放置在37℃水浴箱中30分钟后，分离血清。
4.2样品后收到后不要急于分离血清，以免血块收缩不良造成结果假阳性。
4.3溶血标本不能用于检测，因溶血可造成假阳性结果出现。
4.4用完的标本，应在样品管上注明日期，放置在2－8℃冰箱中保存一周。
4.5样品放置一周后，逐管加入1：50的84消毒液，并放置4小时后，装入医疗垃圾袋由专人按医疗垃圾处理。
5、操作5.1操作步骤：5.1.配液：将20ml浓缩洗涤液（20×）用蒸馏水或去离子水稀释至400ml备用。
5..2编号:将样品对应微孔按序号编号,每板应设阴、阳性对照各2孔和空白对照1 孔（空白对照孔不加样品及酶标试剂，其余各步相同），5. 3加样：分别在相应孔中加入待测样品或阴、阳性对照50ul。
5.4加酶：每孔加入酶标试剂1滴（50ul）,轻轻振荡混匀。
5.5温育：用封板模封板后置37℃温育30分钟。
5.6洗涤：将孔内液体用吸引器吸干，用洗涤液洗涤5遍，用吸引器吸干。
5.7显色：每孔加入显色剂A、B液各1滴(50ul),,轻轻振荡混匀, 37℃避光显色10分钟。
(2024版)乙肝SOP
可编辑修改精选全文完整版【标本的采取和保存】采静脉血2ml,分离血清备用。
也可以使用血浆标本进行检测。
标本宜新鲜，无污染，避免溶血，避免反复冻融，不可用NaN3防腐【检验原理】乙肝五项检测卡（胶体金法）采用胶体金免疫层析技术，将五个诊断意义相关的试剂通过一个包装组合在一起，同时进行乙型肝炎病毒五项标志物的检测，在不影响各自性能的情况下，便于客户的储存和使用。
HBsAg金标试条利用双抗体夹心法原理，在玻璃纤维素膜上预包被金标鼠抗HBsAg单抗（AU-SAbI）,在硝酸纤维素膜上检测线和对照线处分别包被鼠抗HBsAg单抗（sAb2）和羊抗鼠IgG。
检测阳性样本时，样本中HBsAg与胶体全标记抗体结合形成复合物,在层析作用下复合物沿膜带向前移动，经过检测线时与预包被的抗体结合形成"Au-sAbl-HBsAg-sAb2"夹心物而凝聚显色，游离金标抗体则在对照线处与羊抗鼠I g G结合而富集显色。
阴性样本则仅在对照线处显色。
HBsAb金标试条利用双抗原夹心法原理，在玻璃纤维纸上预包被金标表面抗原（重组抗原）（Au-SAg）,在硝酸纤维素膜上检测线和对照线处分别包被（重组抗原）HBsAg和羊抗HBsAg。
检测阳性样本时，样本中HBsAb 与胶体全标记表面抗原结合形成复合物,在层析作用下复合物沿膜带向前移动，经过检测线时与预包破的表面抗原结合形成"Au-sAg-HBsAb-sAg"夹心物而凝聚显色，游离金标抗原则在对照线处与羊抗HBsAg结合而富集显色。
阴性样本则仅在对照线处显色。
HBeAg金标试条利用双抗体夹心法原理，在玻璃纤雄素膜上预包被金标鼠抗HBeAg单抗(Au-eAbl),在硝酸纤维素膜上的检测线和对照线处分别包被鼠抗e单抗(eAb2)和羊抗鼠IgG。
检测时，样本中的eAg可与胶体金标记抗体结合形成免疫复合物，在层析作用下复台物沿膜带移动，经过检测线时与预包被的抗体形成&Ab2-eAg-eAbl-Au”夹心物而凝聚显色;阴性样本仅在对照线处显色。
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血清：按标准常规方法采集。
血浆：肝素钠、EDTA-K3或枸橼酸钠抗凝。不要使用肝素锂抗凝血浆。标本在2－8度可稳定5天，-20oC可稳定3个月。标本可冻融6次。有沉淀的标本使用前需离心。加热灭活的标本可使用。标本和质控品禁用叠氮钠防腐。
标本、定标液和质控品在测定前应预温到室温。
3.试剂、校准品、质控品和其他所需材料
Elecsys测量池清洗液（CleanCell）货号11662970
Elecsys 添加剂液（SysWash）货号11930346
Elecsys 系统清洗液（SysClean）货号11298500
4.仪器和校准
使用仪器：瑞士罗氏诊断公司生产Elecsys 2010/E 170/E 411全自动电化学发光免疫自动分析仪
6.质量控制
用Elecsys HBsAg质控品1和2 （PreciControl）。质控品1和质控品2至少每24小时或每一次定标后测定一次。质控间隔期应适用于各实验室的具体要求。检测值应落在确定的范围内，如出现质控值落在范围以外，应采取校正措施。
7.计算方法
仪器会自动根据Cal 1和Cal 2的测定值计算Cut-off值。每一个标本的结果以有反应性或无反应性以及Cutoff指数形式（标本信号/ Cutoff）报告。
5.操作步骤（以E 170为例）
5.1 校准操作步骤：
在编缉各项目的参数时，已经在Application—Calib菜单中定义好了定标类型和几点定标。因此在对各项目进行定标时，只需在定标菜单Calibration中进行即可。3.2进入Calibration—Status菜单，用鼠标选择需定标的项目，再根据需要点单点定标（BLANK键）或两点定标（TWO POINT键）、跨距定标（SPAN键）、多点定标（FULL键），再选择其它项目进行相应选择，最后点SAVE，将定标物放入在Calibration—Calibrator中定义好的位置，点Start，再点Start，仪器开始定标。
在Calibration—Status菜单中看定标结果，点Calibration Result键看定标结果，点Reaction Monitor键看每个定单下选择Workplace- Testslection，在Sequence No栏输入标本号，然后选择该标本所需做的单个项目或组合项目，点SAVE键，样本号自动累加。
批量常规标本的输入，在主菜单下选择Workplace- Testslection，在Sequence No栏输入起始标本号，然后选择该标本所需做的单个项目或组合项目，点REPEAT，输入该批标本的最后一个标本号，点OK即可。
进样分析，将标本按在Workplace菜单中输入的标本号顺序在样本架上排好，放入进样盘内,按START键，输入该批上机标本的起始标本号，再点START键，仪器自动开始推架检测标本。
1.分析原理
采用双抗体夹心法原理，整个过程18分钟完成。
· 第1步：50µl标本、生物素化的抗HBsAg单克隆抗体和钌（Ru）标记的抗HBsAg单克隆抗体混匀，形成夹心复合物。
· 第2步：加入链霉亲和素包被的微粒，让上述形成的复合物通过生物素与链霉亲和素间的反应结合到微粒上。
· 第3步：反应混和液吸到测量池中，微粒通过磁铁吸附到电极上，未结合的物质被清洗液洗去，电极加电压后产生化学发光，通过光电倍增管进行测定。Elecsys自动将标本产生的光电信号与从HBsAg定标液得出的Cutoff值相比较。
R2：Ru(bpy)32+标记的抗HBsAg单克隆抗体（黑盖），1瓶，10ml。浓度高于0.8mg/l，磷酸缓冲液0.1mol/l，pH 8.0含防腐剂。
校准品：
Cal 1 阴性定标液（白盖），2瓶，1.3ml/瓶人血清, 含防腐剂
Cal 2 阳性定标液（黑盖），2瓶，1.3ml/瓶，HBsAg浓度约为0.5IU/ml,人血清，含防腐剂
根据目前所知，所有HBsAg测定方法均不能够检测出全部被感染的标本和病人。因此，阴性结果不能绝对排除HBV接触或感染的可能性。有HBV接触史的人，HBsAg阴性可能是因其体内HBsAg含量低于检测下限或抗原对所用抗体无反应性的缘故。
8.参考范围
在欧洲和澳洲随机选择的供血者当中，ElecsysHBsAg重复呈现阳性反应的比例低于0.1%。用该项试验检测364例HBsAg有反应性患者，364例呈现阳性反应（100%）。
9.分析性能
10.干扰因素
该方法不受黄疸（胆红素<30mg/dl）、溶血（血红蛋白<1.4g/dl）、脂血（脂质<2800mg/dl）和生物素<40ng/ml等干扰。接受高剂量生物素（>5mg/天）治疗的病人，至少要等最后一次摄入生物素8小时后才能采血。不受类风湿因子干扰（2000U/ml）。HBsAg浓度高达1.5百万IU/ml也不出现钩状效应。21种常用药物经试验对本测定无干扰。
质控品：
Elecsys HBsAg质控品1和2 （PreciControl）货号11876309
其他所需材料：
Elecsys HBsAg确证试验货号11820648
Elecsys通用稀释液货号11732277
Elecsys1010或2010分析仪
Elecsys 系统缓冲液（ProCell）货号11662988
仪器校准：每批HBsAg试剂盒必须用新鲜试剂和HBsAg Cal 1,Cal 2定标一次。另外，以下情况需要再次定标：
Elecsys2010：
· 一个月（同一批号试剂）
· 7天（放置仪器上的同一试剂盒）
各种分析仪均适用的情况：根据要求进行标定：如质控结果超出范围时；根据规定进行多次标定。
定标液范围：(电化学发光信号计数) 阴性（Cal 1） 600-1200；阳性（Cal 2） 3000-8000
采用罗氏原装配套试剂。
试剂：
M： 链霉亲和素包被的微粒（透明瓶盖），1瓶，6.5ml。粒子浓度0.72mg/ml，生物素结合能力： 470ng生物素/mg粒子。含防腐剂。
R1：生物素化的抗HBsAg单克隆抗体（灰盖），1瓶，10ml，浓度高于0.5mg/l，磷酸缓冲液0.1mol/l，pH7.4含防腐剂。