诊断学基础必过重点

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诊断学基础必过关键要素

诊断学基础必过关键要素引言诊断学是医学中至关重要的一个学科，它为医生提供了科学的方法来确定疾病的种类和原因。

要掌握诊断学基础，有几个关键要素是必须要过关的。

1. 病史采集病史采集是诊断学的基础。

医生通过与患者交谈，收集到详细的病史信息，包括疾病的起始时间、症状的描述、既往病史、家族病史等等。

通过充分了解患者的病史，医生可以初步推断可能的疾病，并指导后续的检查和诊断。

2. 体格检查体格检查是通过观察、触摸、听诊等手段来评估患者的身体状况。

医生通过仔细检查患者的各个器官和系统，寻找异常的体征，从而获得更多的诊断线索。

体格检查可以帮助医生进一步缩小诊断范围，提高诊断准确性。

3. 实验室检查实验室检查是诊断学中不可或缺的一环。

通过检测患者的血液、尿液、组织等样本，医生可以获得更为客观的数据，辅助诊断和判断疾病的严重程度。

常见的实验室检查包括血液常规、生化指标、影像学等。

医生需要根据患者的病情和病史选择合适的实验室检查项目，并正确解读结果。

4. 影像学检查影像学检查通过使用X光、CT、MRI等技术，对患者的身体进行可视化检查。

这些检查可以提供内部器官的结构和功能信息，帮助医生发现病变部位，进一步明确诊断。

医生需要熟悉不同影像学检查的适应症和解读方法，在必要时选择合适的检查手段。

5. 诊断推理诊断推理是医生根据病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等信息，进行逻辑推断，得出最可能的诊断结果。

医生需要将各项检查结果综合考虑，排除其他可能性，形成合理的诊断。

诊断推理需要医生具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，以及良好的推理思维能力。

结论诊断学基础必过关键要素包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和诊断推理。

掌握这些要素，医生可以更准确地诊断疾病，为患者提供更有效的治疗。

努力学习和实践这些基本技能，是每个医学生和医生必经的关键过程。

诊断学基础知识要点整理

诊断学基础知识要点整理1. 诊断学的定义与目的- 诊断学是医学的一门基础学科，旨在通过收集、整理、分析患者的症状、体征和实验室检查等信息，确定疾病的性质、阶段和发展趋势，以指导治疗和预后评估。

2. 诊断学的基本原则- 客观性：诊断应基于客观的证据和科学依据，而非主观臆断或猜测。

客观性：诊断应基于客观的证据和科学依据，而非主观臆断或猜测。

- 准确性：诊断应尽量准确地反映患者的疾病状况，避免误诊和漏诊。

准确性：诊断应尽量准确地反映患者的疾病状况，避免误诊和漏诊。

- 全面性：诊断应综合考虑患者的症状、体征、病史、实验室检查等多方面信息，进行全面分析。

全面性：诊断应综合考虑患者的症状、体征、病史、实验室检查等多方面信息，进行全面分析。

- 系统性：诊断应符合一定的诊断流程和方法，遵循科学的诊断程序。

系统性：诊断应符合一定的诊断流程和方法，遵循科学的诊断程序。

- 规范性：诊断应符合国家和地区的诊断标准和规范。

规范性：诊断应符合国家和地区的诊断标准和规范。

3. 诊断学的基本步骤- 病史采集：了解患者的主观症状、病史、家族史等信息。

病史采集：了解患者的主观症状、病史、家族史等信息。

- 体格检查：通过观察、触诊、叩诊、听诊等方式，了解患者的客观体征。

体格检查：通过观察、触诊、叩诊、听诊等方式，了解患者的客观体征。

- 实验室检查：包括血液检查、尿液检查、影像学检查等，用于获得客观的实验室数据。

实验室检查：包括血液检查、尿液检查、影像学检查等，用于获得客观的实验室数据。

- 辅助检查：如组织活检、内窥镜检查、生理功能检查等，进一步明确疾病特征。

辅助检查：如组织活检、内窥镜检查、生理功能检查等，进一步明确疾病特征。

- 诊断推理：根据患者的症状、体征和检查结果，进行疾病推理和鉴别诊断。

诊断推理：根据患者的症状、体征和检查结果，进行疾病推理和鉴别诊断。

- 诊断确认：综合分析诊断依据，确立最终的诊断结果。

诊断确认：综合分析诊断依据，确立最终的诊断结果。

诊断学基础重点知识点总结

诊断学基础重点知识点总结一、诊断学的概念和基本原理1. 诊断学的概念诊断学是临床医学的重要组成部分，它是通过对患者病史、体格检查、实验室检查和医学影像学检查等手段的综合分析和判断，确定疾病的性质、原因、发展情况和预后，为患者制定合理的治疗方案提供依据的一门学科。

2. 诊断学的基本原理（1）综合性原理：诊断学是对疾病的诊断不是单一的检查结果决定，而是多方面因素综合判断，需要全面分析病史、体格检查、实验室检查和医学影像学检查等信息。

（2）客观性原则：诊断过程要客观、科学，不受主观情感和经验的影响，要根据确凿的事实和科学的依据来作出诊断。

（3）可靠性原则：诊断结果要可靠、准确，不能含糊不清，对患者的病情判断要有一定的把握。

（4）预防性原则：诊断应该有预见性，要对患者的病情发展趋势有一定的预测，以便及时调整治疗方案。

二、诊断学的方法和技巧1. 病史采集（1）病史采集的目的：了解患者的基本情况、疾病的病程、症状的变化和有无诱因等，为后续的体格检查和实验室检查提供线索。

（2）病史采集的方法：有问诊、查阅病历、询问家属和通过患者自述等方式。

（3）病史采集的重点：主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、生活史、治疗史等。

2. 体格检查（1）体格检查的目的：了解患者的体征和病理性状，为诊断提供依据。

（2）体格检查的方法：包括望、闻、切、诊四个方面，通过视觉、听觉、触觉和专用检查器械对患者进行详细的检查。

（3）体格检查的重点：包括一般状况、营养情况、皮肤黏膜、淋巴结、头面颈部、胸部、心脏、肝脾、腹部、生殖泌尿系统、脊柱四肢等。

3. 实验室检查（1）实验室检查的目的：通过检查患者的血液、尿液、粪便、体液等，了解患者的病理生理状态，为诊断提供依据。

（2）常规实验室检查项目：包括血常规、尿常规、粪便常规、血生化、C反应蛋白、肿瘤标志物、风湿因子等。

（3）特殊实验室检查项目：包括病原学检查、免疫学检查、分子生物学检查、遗传学检查等。

诊断学重点知识归纳

诊断学重点知识归纳一、诊断学的定义诊断学是医学的基础学科之一，研究疾病的诊断方法和诊断过程的学科。

它通过收集、分析和解释临床表现、实验室检查和影像学资料，确定疾病的存在和性质，为临床治疗提供依据。

二、诊断学的基本原则1. 个体化：诊断应针对每个患者的独特情况，充分考虑其年龄、性别、生活方式等因素。

2. 综合性：通过综合分析临床表现、实验室检查和影像学资料，进行全面诊断。

3. 确定性：诊断应尽可能准确，排除其他可能性，并给出确切的疾病名称。

4. 可靠性：准确、可重复性是诊断的基本要求，以确保不同医生在相同情况下得出相似的诊断结果。

三、常用的诊断方法1. 病史采集：患者的病史包括疾病的发生、发展过程以及相关的个人和家族史等，对于诊断起着重要的作用。

2. 体格检查：通过观察、触摸、听诊、叩诊等手段，检查患者的身体外部和内部情况，帮助判断疾病的类型和程度。

3. 实验室检查：包括血液、尿液、组织和体液等样本的检查，通过对生物体的化学、免疫、微生物学等方面的检测，获得疾病的相关信息。

4. 影像学检查：通过X光、CT、MRI等影像学技术，观察和诊断人体内部的病变情况。

5. 生物组织检查：通过活检或手术切除病变组织，进行病理学检查，帮助确定疾病的性质和分级。

四、常见的诊断误区1. 诊断偏见：医生对某种疾病的认识和经验偏向，可能影响到正确诊断。

2. 临床表现相似：某些疾病的临床表现相似，容易造成混淆和误诊，需要更多的检查和鉴别。

3. 实验室检查误差：实验室检查结果可能受到许多因素的干扰，如操作技术不当、设备故障等，需要谨慎解读。

4. 影像学检查解读：医生在解读影像学检查结果时，需要考虑到不同疾病的特点和变异，避免误诊。

五、诊断学的发展趋势1. 个体化诊断：随着基因测序技术的发展，个体化诊断将成为未来的主要方向，根据患者的基因信息，制定个体化的治疗方案。

2. 人工智能辅助诊断：人工智能技术的应用，能够通过大数据分析和机器学习算法，辅助医生进行准确的诊断和预测。

临床诊断学考试知识点总结归纳(必背)

临床诊断学考试知识点总结归纳（必背）1、主诉为患者感受最主要痛苦或最明显症状或体征，是本次就诊最主要的原因2、现病史是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过3、既往史是记录患者既往的健康状况和过去曾经换过的疾病、外伤手术、预防注射、输血、过敏史4、人体的八大系统；呼吸、循环、消化、泌尿、造血、内分泌及代谢、神经精神、肌肉骨骼5、个人史；社会经历、职业及工作条件、习惯及嗜好、6、家族史；有无与遗传有关的疾病7、正常人体体温在24小时内波动不超过1摄氏度8、外源性致热源包括；各种微生物病原体及其产物、炎性渗出物及无菌性坏死组织、抗原抗体复合物9、外源性致热源不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢（下丘脑），而是要通过激活炎性细胞使其释放内源性致热源10、内源性致热源有；白介素（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素11、内源性致热源可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点或通过交感神经引起发热12、发热的分度：低热37.3~38、中等度热38.1~39、高热39.1~41、超高热41以上13、体温上升期表现为疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒和寒战14、体温的高热期表现为颜面潮红、皮肤灼热15、体温下降期表现为皮肤潮湿16、稽留热特点为体温波动范围不超过1度——大叶性肺炎17、弛张热特点体温波动超过2度——败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症（拜湿结盟）18、间歇热特点是骤升数小时后骤降——疟疾、急性肾盂肾炎19、不规则热特点是体温无一定规律——结核、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎20、侵犯了神经系统的疾病就会引起昏迷21、皮肤黏膜出血的基本原因；血管壁功能异常、凝血功能异常22、血管壁功能异常——过敏性紫癜23、血小板异常——血小板无力症、再障24、凝血过程异常——血友病（VIII）、尿毒症25、血循环发生纤溶——DIC26、四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜27、水肿是人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀28、水肿产生的机制有；毛细血管血流动力学改变——血浆胶体渗透压降低钠水潴留——肾小球滤过功能降低、醛固酮分泌增加29、（1）心源性水肿见于右心衰竭，特点；首先出现于身体低垂部位、水肿呈对称型（2）肾源性水肿特点出现在眼睑或颜面水肿，呈凹陷状(3)肝源性水肿见于肝硬化，表现为腹水，呈凹陷状（4）黏液性水肿——甲状腺功能减退症，非凹陷性39、淋巴回流障碍性水肿见于丝虫病，出现象皮肿40、发作性咳嗽见于支气管哮喘长期慢性咳嗽见于慢支、支扩、肺脓肿及肺结核41、咳嗽声音嘶哑——喉返神经损伤鸡鸣样咳嗽——百日咳金属音咳嗽——肺癌42、恶臭痰——厌氧菌感染铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎黄绿色痰——铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）痰白黏稠且拉丝——真菌感染粉红色泡沫痰——肺水肿43、胸痛的类型：自发性气胸——呈撕裂样疼痛心绞痛——绞榨样痛，服用硝酸酯类药缓解心肌梗死——呈绞榨样痛、濒死感。

诊断学基础知识重点

诊断学基础知识重点诊断学基础知识重点随着医疗技术的发展，医学诊断的准确性和效率越来越受到重视。

而作为医学的基础学科，诊断学至关重要。

在学习诊断学的过程中，一些基础知识必须掌握。

以下是这些基础知识的重点，按类划分。

一、生理学基础知识1.血液样本的采集与处理。

准确诊断需要合理的血液样本采集与处理，应掌握合适的采血部位、采血量、采血方式以及不同类型的血液样本的处理方法。

2.影响临床检验的因素。

影响临床检验结果的因素很多，如饮食、体育锻炼、服药及时间等。

应掌握这些因素对检验结果的影响，能够进行准确测定。

二、病理学基础知识3.病因与病理生理学。

病因是引起疾病的原因，病理生理学是研究器官组织失去正常生理功能的病理学过程。

准确的病因与病理生理学理解对于明确疾病诊断、制定治疗方案非常关键。

4.细胞与组织病理学。

肿瘤学、炎症学等都属于细胞与组织病理学范畴。

掌握细胞与组织病理学知识能够提高疾病诊断的效果。

三、药学基础知识5.基本药理学知识。

掌握药物的毒性、药代动力学、药理学和药物相互作用等基本药理学知识，能够更好地判断疾病诊断及药物治疗效果。

6.临床药物学知识。

包括药物的分类、使用禁忌以及化疗、抗生素应用等方面的知识。

熟练掌握临床药物学知识对于制定安全有效的治疗方案至关重要。

四、实验室检测基础知识7.实验室检测方法。

临床医学上常用的实验室检测方法包括生化检验、免疫学检验、血细胞学检验、微生物学检验等。

了解不同检测方法的原理、优缺点和适用范围，能够选择合适的检测方法以及进行相关的质量控制和质量评价。

8.质量控制与质量评价。

正确应用实验室检测方法需要进行相应的质量控制和质量评价。

应掌握这些知识，确保准确、可靠的检测结果。

综上所述，以上基础知识是诊断学学习中的重点。

只有深刻理解并掌握了这些知识，医生才能够更加准确地诊断疾病，为患者提供更好的服务。

诊断学重点知识点

诊断学重点第一章问诊一、问诊的内容1.一般项目2.主诉:主诉是患者感受最主要的、最痛苦或最明显的症状和体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续的时间。

如“反复上腹隐痛5年，大便色黑一日”“多饮、多食，多尿，消瘦1年。

”3.现病史:现病史是病史中最重要的部分，也是诊断疾病的主要依据，需详细询问及记录。

（1）起病情况与患病时间。

（2）主要症状特点:包括主要症状发生的部位、性质、程度、持续时间、缓解或加重的因素等。

（3）伴随症状。

（4）病情发展与演变。

（5）诊治经过。

（6）一般情况。

4.既往史:患者既往的健康情况及患过的疾病、外伤手术、预防接种、对药物及食物的过敏史等。

询问有无传染病及地方病史。

5.系统回顾:呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、造血系统、内分泌及代谢、神经精神系统、肌肉骨骼系统。

6.个人史:社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、冶游史及性病史。

第二章常见症状第一节发热1.病因:（1）感染性发热:常见的病原体有细菌，病毒，支原体，立克次体，螺旋体，真菌，寄生虫等。

（2）非感染性发热:无菌性坏死物质的吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常、自主神经功能紊乱。

2.热型及临床意义:（1）稽留热:体温持续在39~40℃以上的高水平，达数日或数周。

24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒及斑疹伤寒高热期。

（2）弛张热:又称败血症热型。

体温持续在39℃以上，24小时内波动范围达2℃以上，但均高于正常体温。

常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

（3）间歇热:高热期与无热期交替出现，体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1日至数日，如此反复交替。

见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

3.伴随症状:伴口唇单纯疱疹:常见于肺炎链球菌肺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、间日疟等。

第二节咳嗽与咳痰1.咳嗽特点:金属声调咳嗽可因纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

诊断学考试重点总结

诊断学考试重点总结一、名词解释1、放射痛（radiating pain）:又叫牵涉痛，内脏疼痛引起身体体表的疼痛，内脏痛觉信号传入相应的脊髓节段，该节段支配的身体体表部位发生疼痛，特点是疼痛明显，有压痛、感觉过敏。

2、阿-斯（Adams-Stokes）综合征：主要表现是在心搏停止5~10s后出现晕厥，停搏15s以后可出现抽搐，偶有大小便失禁，见于最严重的心源性晕厥。

3、Horner征：一侧眼交感神经麻痹，出现瞳孔缩小，眼睑下垂和眼球下陷，同侧结膜充血及面部无汗。

4、奔马律：一种额外心音发生在舒张期的三音心律，由于同时常存在心率增快，额外心音与原有S1、S2组成类似马奔跑的蹄声。

5、Austin-Flint杂音：中、重度主动脉瓣关闭不全，导致左室舒张期容量负荷过高，使二尖瓣基本处于半关闭状态，呈现相对狭窄而产生杂音。

6、肠源性青紫症：由于大量进食含亚硝酸盐的变质蔬菜而引起的中毒性高缺血红蛋白血症而出现紫绀。

7、端坐呼吸：患者坐于床沿，以两手置于膝盖上或扶持床边，这种体委可使胸廓辅助呼吸肌易于参与呼吸运动，加大膈肌活动度，增加肺通气量，减少回心血量和减轻心脏负担，见于心肺功能不全者。

8、移动性浊音：腹部查体时，因体位不同而出现浊音区变动的现象，称为移动性浊音，是发现有无胸腔积液的重要检查方法。

腹水1000ML以上。

9、脉搏短绌：心率大于脉率的现象，血液不足以充盈血管，见于房颤等心律失常。

10、主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。

11、黄疸（Jaundice）：是由于胆色素代谢障碍导致血液中胆红素增高，而致巩膜、粘膜、皮肤及体液发生黄染的现象，若血中胆红素浓度在17.1~34.2μmol/L，而临床上尚没有出现肉眼可见的黄疸者，称为隐性黄疸。

12、潮式呼吸（cheyne-stokes）：陈-施呼吸，是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。

诊断学重点重点总结【完整版】

诊断学重点重点总结【完整版】第一单元症状学热型1、稽留热：体温持续于39－40以上，24小时波动范围＜1见于肺炎链球菌性肺炎，伤寒，斑疹伤寒2、弛张热：体温在39以上，24小时温差＞2度。

见于败血症，风湿热，重症肺结核，化脓性炎症3、间歇热：高热期与无热期交替出现。

见于疟疾，急性肾盂肾炎4、回归热：体温骤然升至39以上，后又骤然下降至正常见于回归热，霍奇金病，周期热5、波状热：体温逐渐升高达39，后逐渐下降至正常见于布鲁菌病6、不规则热：见于结核病，风湿热，支气管肺炎，渗出性胸膜炎，感染性心内膜炎第二单元缺第三单元检体诊断1、伤寒可见面容为：无欲貌2、核黄素缺乏可见：地图舌3、颈静脉搏动见于：二尖瓣关闭不全4、可引起颈静脉怒张的疾病：右心功能不全，缩窄性心包炎，上腔静脉梗阻；心包积液。

5、肺实变最早出现的体征：支气管语音6、主动脉瓣第二听诊区适合听诊：舒张期杂音7、胸骨左缘第1、2肋间及其附近区听到连续性杂音见于：支脉导管未闭。

8、心脏的绝对浊音界是：右心室9、第二心音产生的机理主要是：两个半月瓣关闭时的震动。

10、可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰体位：左侧卧位11、中枢性瘫痪可出现：病理反射消失12、主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理：血流加速13、肺动脉高压：第二心音分裂多见14、左心功能不全：舒张期奔马律多见15、洋地黄中毒的心律失常是：频发或多源性室早16、洋地黄量不足的心律失常是：心房纤颤快速心室率17、二、三尖瓣关闭不同步可致：第一心音分裂18、主、肺动脉瓣关闭不同步可致：第二心音分裂19、右心功能不全可出现：点头运动20、风心病二尖瓣狭窄可出现：二尖瓣开放拍击音心脏：周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。

――常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等1、二尖瓣狭窄：二尖瓣面容，心尖搏动向左移，心尖部触及舒张期震颤；心浊音界早期稍向左，以后向右扩大，心腰膨出，呈梨形；心尖部S1亢进，舒张期隆隆样杂音，可伴开瓣音，P2亢进；2、二尖瓣关闭不全：心尖搏动向左下移位，常呈抬举性；心尖部S1减弱，心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音，范围广泛，常向左腋下及左肩胛下角传导。

诊断必考知识点总结

诊断必考知识点总结引言诊断是医学领域中至关重要的一个环节，它是医生通过对患者的症状、体征和检查结果进行分析，从而确定疾病的性质和原因。

诊断的准确与否直接影响到患者的治疗和康复效果。

因此，医学生在学习阶段和医生在实践中，都需要掌握一定的诊断知识。

本文将总结诊断必考知识点，帮助医学生和医生加深对诊断学的理解和掌握。

一、病史采集1. 详细的病史询问病史询问是诊断的第一步。

医生应当针对患者的主诉、现病史、既往史和家族史进行详细的询问，尽量了解病情的发生、发展和相关的因素，为后续的诊断奠定基础。

2. 症状的描述在病史采集过程中，医生需要引导患者描述症状的特点，如诉说病症的部位、性质、程度、时间、伴随症状等。

这将有助于医生形成对疾病的初步诊断。

3. 注意细节在采集病史时，医生需要注意患者的细节描述，比如特殊事件、与疾病相关的环境、生活习惯等。

这些细节可能对疾病的诊断有重要的帮助。

二、体格检查1. 仔细的观察体格检查是诊断的重要手段之一。

医生应该对患者的体表现象进行仔细的观察，包括面色、体形、面容表情、站立和行走姿势等。

2. 各系统检查医生需要对患者各系统和器官进行仔细的检查，包括心、肺、腹部、神经系统等。

通过检查，医生能够了解患者的身体状况，为诊断疾病提供线索。

3. 专科检查对于某些特殊病情，医生需要进行专科检查。

比如眼科检查、耳鼻喉科检查、心脏超声等。

这些检查有助于医生明确疾病的特定特征，提高诊断的准确性。

三、实验室检查1. 常规检查常规检查包括血液、尿液、粪便等的检验。

这些检查有助于了解患者的生化指标、炎症指标、感染指标等，为诊断提供重要的依据。

2. 特殊检查针对某些特殊疾病，医生需要进行特殊检查。

比如放射学检查、内镜检查、影像学检查等。

这些检查有助于医生发现疾病的病变部位、范围和程度。

3. 分子检查随着医学技术的不断发展，分子检查在诊断中的作用越来越重要。

比如基因检测、病毒检测等，这些检查有助于确定患者的遗传病、感染病等特殊疾病。

《诊断学基础》检验重点

《诊断学基础》检验重点第十三章血液检查第一节血液一般检查1、血红蛋白Hb：男120~160女110~150新生儿170~200g/l红细胞RBC：男（4.0~5.5）×10^12/L女（3.5~5.0）×10^12/L新生儿（6.0~7.0）×10^12/L缺铁性贫血时血红蛋白的减少较红细胞为甚，巨幼细胞贫血则相反。

贫血：轻度低于参考值>90，中度60~90，重度30~60，极重度<30减少：①生成减少：缺铁性贫血、巨幼细胞贫血，再生障碍性贫血、白血病，慢性感染、恶性肿瘤、慢性肾病②破坏过多：溶血性贫血如遗传性球形红细胞增多症、珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）、阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）、G6PD缺乏症、免疫性溶血性贫血、脾亢。

③失血增多：(1)相对性增多(2)绝对性增多：①继发性：慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、肝细胞癌、卵巢癌、肾癌、肾胚胎瘤②原发性：真性红细胞增多症（骨髓增殖性疾病）2、红细胞直径6~9um平均7.5um大小改变：①小红细胞：<6um缺铁性贫血、遗传性球形红细胞增多症②大红细胞：>10um急性失血和溶血后，巨红细胞>15um③红细胞大小不均：增生性贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、溶血性贫血。

形态异常：①球形红细胞：遗传性球形红细胞增多症②椭圆形红细胞：遗传性椭圆形红细胞增多症③靶形红细胞：珠蛋白生成障碍性贫血④口型红细胞：遗传性口形红细胞增多症、DIC、酒精中毒⑤镰状细胞：血红蛋白S病⑥泪滴形细胞：骨髓纤维化⑦红细胞形态不整：微血管病性溶血性贫血、DIC、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征，严重烧伤。

异常结构：①碱性点彩红细胞：增生性贫血,铅等重金属中毒②有核红细胞：幼红细胞，溶血性贫血，白血病、骨髓纤维化、骨髓转移癌③卡波环、染色质小体：溶血性贫血、巨幼细胞贫血。

3、白细胞：成人（4.0~10.0）×10^9/L儿童（5.0~12.0）×10^9/L新生儿（15.0~20.0）×10^9/L6个月至2岁（11.0~12.0）×10^9/L白细胞分类百分比绝对值中性杆状核粒细胞0.01～0.05 (0.04～0.5)×109/L中性分叶核粒细胞0.5～0.7 (2～7)×109/L嗜酸性粒细胞0.005～0.05 (0.02～0.5)×109/L嗜碱性粒细胞0～0.01 (0～1)×109/L淋巴细胞0.20～0.4 (0.8～4)×109/L单核细胞0.03～0.08 (0.12～0.8 )×109/L中性粒细胞病理性增多：分反应性增多和异常增生性增多反应性增多见于①急性感染：化脓性感染，如流脑、肺炎、阑尾炎；病毒性感染，如乙脑、狂犬病；寄生虫感染，如血吸虫、肺吸虫②严重组织损伤：外伤、手术、烧伤、急性心梗③急性大出血、溶血：脾破裂或宫外孕输卵管破裂，早期诊断内出血的指标；急性溶血④急性中毒：代谢性酸中毒如糖尿病酮症酸中毒及慢性肾炎尿毒症时，有机磷中毒⑤肿瘤性增多：各种恶性肿瘤的晚期，如肝癌、胃癌⑥移植术后排异、类风湿关节炎、自身免疫性疾病、痛风、缺氧异常增生型增多为造血干细胞疾病。

诊断学重点内容_(完美版)

诊断学知识点（完美版）绪论1、症状概念，2、体格检查，3、诊断学内容第一篇常见症状1、体征，2、正常体温、稽留热、弛张热的定义，3、咯血定义，4、咯血与呕血区别5、呼吸困难定义，6、三种肺性呼吸困难表现（尤期前二种），7、心原性呼吸困难的特点8、胸痛的病因，9、中心与周围性紫绀不同原因，10、心原性与肾原性水肿的鉴别11、肝原性水肿表现特点12、急性腹痛的常见原因13、呕血的常见原因，出血量的估计，呕血与便血的相互关系14、黄疸（和隐性）的定义，三种黄疸的鉴别，15、嗜睡与昏睡的区别，浅与深昏迷的区别第二篇问诊1、问诊的内容，2、主诉的定义和组成3、现病史是病史中的主体部分，由哪些组成，与既往史有何不同第三篇检体诊断1、体检基本方法有哪些？触诊的方法有哪些？叩诊的方法，体型的分类2，常见面容，三种体位，皮肤发黄二种原因的区别，红疹与出血点的区别，蜘蛛痣与肝掌购3、霍纳氏征，瞳孔大小的改变，4、扁桃体肿大的分度，5、颈静脉怒张的定义6、甲状腺肿大的分度，听到血管杂音的意义，7、桶状胸8、胸式（男，小孩）腹式（女）呼吸增减意义，9、深大呼吸，潮式及间停呼吸10、触觉语颤、听觉语音的定义及方法，增减意义、11、正常胸部叩诊音（4种），肺下界及移动度，12、三种呼吸音的区别13、异常支气管呼吸音听诊意义，14、罗音产生机理，二种罗音的鉴别15、胸膜磨擦音的听诊特点，16、肺实变、肺气肿、胸腔积液、气胸的综合体征。

17、心尖搏动点的位置，范围，左、右心室肥大及纵隔移位时的变化18 、震颤定义与杂音的辨证关系19、心脏叩诊的方法，左右心界的组成，心浊音界改变的原因（左室肥大、右室肥大肺脉高压，心包积液，左气胸及胸腔积液）20、心脏听诊内容，听诊部位，21、早搏及房颤的体征，室早及房颤的ECG表现。

二、三联律的概念。

22、第一、二心音的鉴别，23、第一心音增减及第二心音增减的意义，24钟摆律，胎心律25、第二心音分裂的听诊特点及临床意义（正常人，二狭，PDA，RBBB，ASD—“固定”）26、左心室舒张期奔马律的听诊特点及临床意义，27、OS及心包叩击音的意义28、心杂音分析内容，29、器质性与功能性杂音的区别30、Austin Flint 及Graham Steell的定义，31 连续性杂音的意义32、异常脉搏，正常血压，临界高血压，高血压，低血压33、左、右心衰时的症状和体征，心功能级别（心功能不全度数）的判定原理及标准34、二狭，二闭，主闭（周围血管体征），主狭的综合体征35、腹部膨隆的意义，36、腹壁静脉方向（上，下腔梗阻，门脉高压，正常）36、腹膜刺激征的检查方法及意义（板状腹，揉面感，压痛点，反跳痛，麦氏点，胆囊点）37、腹部包块的检查内容，38、液波震颤的意义39、肝、脾触诊的方法，正常大小，40、莫菲氏征及胆总管渐进阻塞征41、泌尿系有炎症时的压痛点，42、肝上界位置、脾界，及浊音宽度43、移动性浊音及腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别44、振水音的意义，45、肝硬化肝功能失低偿期，门脉高压的全身综合体征46、胃肠穿孔致急性弥漫性腹膜炎时的综合体征47、区别上、下运动神经元瘫痪，偏瘫和交叉瘫的概念。

学》《诊断学》部分记忆口诀和要点

学》《诊断学》部分记忆口诀和要点学习《诊断学》是医学生的基本要求，因为它是医学生在临床实践中进行正确诊断的基础。

在学习《诊断学》的过程中，可以通过记忆口诀和要点来加深对知识的理解和记忆。

下面提供一些关于《诊断学》部分的记忆口诀和要点供参考。

一、记忆口诀：1.《诊断学》六部曲，流程规范无纰漏。

'进门—史采—查验—辅助—判定—总结'，难度不再凸起。

2.有头痛'急性脑卒中'，常见病和危重症。

'TIA—脑梗塞—脑溢血'，会诊开发病因根。

3.血栓症常见提示：VTE、TTP、DIC。

'白、红、血症'，总结清楚判断。

4.抗内分泌疾病真不少，'急、慢'诊断妙。

5.肠道感染也很常见，特殊要点来记录。

乙肝、艾滋、暴发和流行，它们都是大考验。

二、要点总结：1.注意基本信息：包括年龄、性别、职业、住址、婚姻状况等，这些可以为后续诊断提供重要线索。

2.详细询问病史：分为现病史和既往史。

现病史包括疾病发生时间、病程、相关症状等；既往史包括个人疾病史、家族史、社会史和月经史等。

3.体格检查：包括常规体格检查和系统检查。

常规体格检查包括血压、脉搏、呼吸、体温等；系统检查包括神经系统、心血管系统、呼吸系统等。

4.辅助检查：根据临床需要选择适当的实验室检查和影像学检查，如血常规、尿常规、X线检查等。

5.病情判断：综合分析各种信息，做出初步病情判断。

可以结合《诊断学》中的一些常见病和危重症进行参考。

6.诊断总结：根据前面的数据和分析，给出最可能的诊断，并附带概率及依据。

要规范书写个体信息、临床表现、检查结果、诊断意见等。

7.随访观察：对于疾病诊断和治疗的进行随访观察，根据患者的病情和治疗效果进行调整和优化。

总之，《诊断学》是医学生必须掌握的基础课程，记忆口诀和要点可以帮助医学生更好地理解和记忆知识，提高对临床实践的能力。

希望以上口诀和要点能对你的学习有所帮助。

诊断重点知识点总结

诊断重点知识点总结一、临床表现的识别与分析1. 病史采集病史采集是诊断的第一步，需要了解病人的个人资料、主诉、现病史、既往史、家族史等信息。

重点掌握病人的发病过程、伴随症状、诱因和缓解因素等，有助于确定病因和诊断。

2. 体格检查体格检查是通过观察、触诊、叩诊、听诊等方法，对病人的身体进行检查。

需要注意查体的方法、技巧和重要部位的检查，如心肺听诊、腹部触诊等，以发现病变和疾病体征。

3. 实验室检查实验室检查是通过检验病人的生化指标、影像学资料等，来确认或排除某些疾病。

需要了解各种检查项目的适应症、操作方法和结果解读，如血常规、尿常规、影像学检查等。

4. 诊断思维诊断思维是指医护人员在分析病情时的逻辑思维和分析能力。

需要注意诊断思维的步骤、方法和技巧，如全面分析病情、排除非病因、寻找特异性体征等。

二、常见疾病的诊断与鉴别诊断1. 呼吸系统疾病常见的呼吸系统疾病有支气管炎、肺炎、哮喘等，需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断方法和鉴别诊断要点，以便及时诊断和治疗。

2. 心血管系统疾病心血管系统疾病包括高血压、冠心病、心绞痛等，需要掌握这些疾病的病理生理特点、诊断标准和治疗原则，以提升诊断和治疗水平。

3. 消化系统疾病消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、胆囊炎等，需要了解这些疾病的临床表现和实验室检查结果，以便进行鉴别诊断和治疗。

4. 内分泌系统疾病内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺功能亢进症等，需要注意疾病的诊断标准、临床表现和实验室检查结果，以便及时干预和治疗。

5. 神经系统疾病神经系统疾病包括脑卒中、帕金森病、癫痫等，需要了解这些疾病的病因、临床表现和影像学检查结果，以进行鉴别诊断和治疗。

6. 肾脏疾病肾脏疾病包括肾炎、肾结石、尿路感染等，需要掌握这些疾病的诊断和鉴别诊断要点，以提高诊断和治疗的准确性。

7. 血液系统疾病血液系统疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤等，需要了解这些疾病的病理生理特点和实验室检查结果，以进行诊断和治疗。

西医诊断学基础复习重点

西医诊断学基础复习重点IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】诊断学基础重点一、名词解释1.稽留热：是指体温恒定的维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

2.弛张热：又称败血症热型，体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。

常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

3.三凹征：表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。

三凹征主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加所致。

常见于喉部、气管、大支气管的狭窄及阻塞，如喉梗阻。

4.咯血：喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。

5.呕血：是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管，胃，十二指肠，肝胆胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。

6.黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。

7.嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但到刺激去除后很快又再入睡。

8.意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。

患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点和人物的定向能力发生障碍。

9.昏睡：是接近于人事不省的意识状态。

患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经，摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又再入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

10.浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可以存在。

11.深昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。

深、浅反射均消失。

12.主诉：是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。

诊断学重点知识点汇总整理

诊断学重点知识点汇总整理一、症状学发热发热病因：感染性、非感染性（6条）发热分度：以口腔温度（36.2～37.30C）为准，低热37.3～38中热38.1～39高热39.1～41超高热≧41热型：稽留热、弛张热、间歇热、回归热、波状热题型：最多选择题，可单选和多选；其次名词解释，针对热型；XXX答题咯血指喉部以下的呼吸道出血咯血量的划分（选择）病因：支气管、肺部疾病、心血管、其他。

易遗漏心血管疾病※咯血与呕血的鉴别题型：选择题或简答题，简答题主要针对咯血与呕血的鉴别。

发绀发生机制：还原血红蛋白量的绝对增加，毛细血管内的还原血红蛋白量超过50g/L（5g/dl）中心性发绀与周围性发绀鉴别：中心性（肺性、心性）、周围性（体循环淤血、心排出量减少、局部血流障哎）病因、特点题型：选择题、名词解释（紫绀、中心性发绀、周围性发绀）、简答题：中心性发绀与周围性发绀鉴别。

呼吸困难肺源性：吸气性、呼气性、混合性呼吸困难的特点和意义。

心源性：（左心衰）特性两者鉴别：病因、临床表现、抗心衰治疗的效果其他：了解中毒性、神经精神性、血源性题型：名词解释多见三凹征（吸气性呼吸困难）、呼气性呼吸困难、心源性呼吸困难，呼吸困难，心源性哮喘，危坐呼吸等。

水肿发生机制：即产生水肿的主要因素：钠水潴留毛细血管滤过压↑通透性↑血浆胶体渗透压↓淋巴回流受阻※病因与临床表现：重点是全身性水肿（心源性、肾源性、肝源性），心源性与肾源性水肿的鉴别表题型：选择题，简答题，应用题。

呕血与便血定义：（上消化道包括食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、肝胆）病因：不同病变部位呕血与黑便的特点（上消化道/小肠出血→柏油样便乙状结肠以下→鲜红色黏附粪便表面不与之混合）临床表现：呕血与黑便（机制）便血颜色与部位特殊病变（如菌痢、阿米巴痢疾）的便血特点呕血黑便最常见病因：消化性溃疡题型：选择题多见（出血定位问题），可能出现简答题黄疸胆红素的肠肝循环发生机理、病因及临床表现：发生机理记住分类（4类，常见少了先天性非溶血性黄疸）；※重点记住3种黄疸的临床表现和实验室检查。

诊断学重点知识总结

诊断学重点知识总结诊断学作为医学的重要学科之一，对于医生的临床实践起着至关重要的作用。

它涵盖了疾病的识别、鉴别诊断和治疗方案的选择等方面。

本文将总结诊断学的重点知识，帮助医生更好地理解和应用这一学科的核心概念。

1. 病史采集：病史是诊断的基础，包括主诉、现病史、既往史、家族史和个人史等内容。

医生应当仔细询问患者的病情描述、症状发生的顺序和时间、伴随症状以及可能的诱因等，以获取足够的信息进行初步判断。

2. 体格检查：体格检查是通过观察、触诊、叩诊和听诊等手段，对患者进行身体各系统的综合检查。

常用检查方法包括一般外观观察、神经系统检查、心血管系统检查、呼吸系统检查和腹部检查等。

医生需要仔细观察患者外貌、检查相关器官或系统的异常表现，以发现潜在的异常。

3. 实验室检查：实验室检查是通过对患者的体液样本进行化学、免疫、微生物学等分析，以确定患者的生理状态和病理情况。

常用的实验室检查有血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、电解质和传染病标志物等。

医生需要根据患者的病情和临床表现选择合适的实验室检查项目，以获得更确切的诊断结果。

4. 影像学检查：影像学检查是通过放射线、超声波、磁共振等技术观察和记录人体内部结构和功能的变化，以辅助诊断。

常见的影像学检查包括X线检查、CT扫描、磁共振成像和超声检查等。

医生需要根据不同病情和症状，选择合适的影像学检查方法，以获取更详细的病理信息。

5. 诊断推理：诊断推理是根据病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等信息，进行分析和推理，以确定患者的疾病种类和诊断结果。

医生需要综合考虑各类信息，利用知识和经验进行思考和判断，从而得出可能的诊断。

6. 鉴别诊断：鉴别诊断是指通过比较各种可能的诊断结果，排除一些可能性，最终确定最可能的诊断结果。

医生需要对患者的临床表现、实验室检查和影像学检查等信息进行分析和比较，以确定最有可能的疾病诊断。

7. 诊断错误和纠正：诊断错误是在进行诊断推理和鉴别诊断过程中出现的错误，可能导致错误的治疗和不良的预后。

诊断学基础重点【完全版】

诊断学基础重点【完全版】笔墨文库分享于2020-08-10 15:58【完全版】诊断学重点内容绪论1、症状概念:患者主观感受到的异常或不适,如头痛,发热,眩晕等.主诉:迫使病人就医的最明显,最主要的症状或体征及持续时间,也就是本次就诊的最主要原因2、体格检查:医生运用自己的感官或借助于简单的检查工具对患者进行检查,称为体格检查.,3、诊断学内容1)症状诊断,包括问诊和常见症状;2)检体检查,包括视.触.叩.听.嗅;3)实验诊断,如三大常规:尿常规;血常规;粪常规;4)器械检查;包括心电图诊断;肺功能检查;内镜检查;5)影像诊断,包括超声诊断;放射诊断;放射性核素诊断;6)病历与诊断方法第一篇常见症状1、体征:医师客观检查到的病态表现,如心脏杂音,腹部包块,皮疹等,2、发热:(高热持续期热型有:稽留热,弛张热,间歇热)1)正常体温:正常人腋测体温36℃~37℃左右.发热时,体温每升高1℃,脉搏增加10~20次/分.2)稽留热:体温持续于39~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃.见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒等的发热极期.3)弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时体温差达2℃以上,最低时一般高于正常水1/74页资料内容仅供您学习参考如有不当或者侵权请联系改正或者删除。

平.常见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症等.4)发热阶段:体温上升期;高热持续期;体温下降期5)发热的原因:①感染性发热,由病毒,细菌等各种病原体的感染,其代谢产物或毒素作为发热激活物经过激活单核细胞产生内生致热源细胞,释放内生致热源而导致发热; (细菌是引起发热最常见,最直接的物质)②非感染性发热,如无菌性坏死物质的吸收;抗原-抗体反应;内分泌和代谢障碍;皮肤散热减少;体温调节中枢功能失常;自主神经功能紊乱等.③原因不明发热6) 以发热为诉的问诊要点:(1)应注意询问与感染有关的病史, 诱因,和发病情况, 患病以来的一般情况,并注意发病的季节和地区;(2)发热时间的长短与起病缓急和发热程度;(3)体温变化规律并分析热型;(4)伴随症状,如:寒战,意识障碍, 咳嗽, 咳痰,腹泻,尿路感染,皮疹, 结膜充血,肝脾肿大等;3、牵涉痛:当某些内脏器官发生病变时,常在体表的一定区域产生过敏或痛觉,此现象称为牵涉痛.如胆囊疾病—右肩背部的牵涉痛;心绞痛除心前区及胸骨后的疼痛外还能够牵涉至左上肢至左上肢内侧甚至牙痛;肾绞痛—会阴部;阑尾炎—转移性右下腹痛.头痛的病因:颅内病变;颅外病变;全身性疾病;神经症4胸痛的病因及问诊要点:胸痛原因:1)胸壁疾病,如肋骨病变;2)心血管疾病,如冠心病,心包.心肌病变等3)呼吸系统疾病,如支气管和肺部病变,胸膜病变等2/74页资料内容仅供您学习参考如有不当或者侵权请联系改正或者删除。

西医诊断学基础重点总结部分

西医诊断学基础重点总结部分诊断学是医学的重要基础科学之一，是医生进行临床诊断和治疗的重要工具。

掌握好诊断学的基础知识，对于医学生和临床医生来说都至关重要。

本文将重点总结西医诊断学的基础知识。

一、病史采集在进行临床诊断时，首先要全面了解患者的病史。

病史采集包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史等方面。

主诉是患者自述的主要症状，现病史是指患者本次就诊之前的病程，既往史是指患者过去发生过的疾病史，家族史是指患者家族中是否有类似疾病的患者，个人史是指患者的生活、工作和饮食等方面的情况。

通过仔细询问和记录，可以为后续的临床诊断提供重要线索。

二、体格检查体格检查是对患者身体各系统进行细致的观察、触诊和听诊等操作，以了解患者的体征和体征变化。

常规的体格检查包括四诊法（望、闻、问、切）和系统体格检查。

望指观察患者的面色、精神状态、体型等；闻指听诊心、肺、腹部等部位的声音；问指询问患者有关症状和疾病的情况；切指对患者进行脉诊、舌诊等操作。

通过体格检查，可以进一步了解患者的病情和病理变化。

三、实验室检查实验室检查是通过人体组织或体液的样本，进行相关化验、检测和分析，以获得患者的生化指标、免疫指标和遗传指标等重要数据。

常用的实验室检查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、电解质、血脂、血凝等。

实验室检查可以直接反映患者的健康状况和疾病的程度，是临床诊断的重要依据之一。

四、影像学检查影像学检查是通过放射性物质或其他工具，对患者的身体内部进行成像观察和分析，以获取患者的器官结构和病变位置的信息。

常用的影像学检查包括X线检查、CT扫描、MRI、超声波等。

影像学检查可以直观地显示患者的异常结构和病变，对于诊断和治疗具有重要意义。

五、病理学检查病理学检查是通过组织或细胞的形态学观察和病理学分析，确定病变的性质、范围和程度，以提供临床诊断的依据。

常用的病理学检查包括组织病理学、细胞病理学和分子病理学等。

病理学检查可以帮助医生了解疾病的发生机制和病理变化，对于明确诊断和制定治疗方案非常重要。