支气管哮喘的治疗原则共39页
治疗哮喘的最佳方法
治疗哮喘的最佳方法治疗哮喘的最佳方法涉及多个方面，包括药物治疗、避免诱发哮喘的触发因素、教育患者和家属正确管理哮喘等。
下面将详细介绍这些方法。
一、药物治疗药物治疗是哮喘管理的核心。
目前主要分为控制性和急性治疗两个方面。
控制性治疗：主要通过日常使用药物来降低哮喘的症状和频率。
常用药物包括：1. 可达龙（Corticosteroids）：可通过吸入或口服途径使用，主要作用是减轻气道炎症，改善气道通畅，常见的吸入型可达龙包括布地奈德和氟替卡松；口服型可达龙包括泼尼松。
2. 镇咳药和支气管扩张剂：可通过舌下或吸入途径使用，如沙丁胺醇或茶碱，主要作用是舒张气道平滑肌，缓解症状。
3. 免疫调节药物：如来氟米特，可预防哮喘发作，降低哮喘的复发率。
急性治疗：用于哮喘发作期间的急救治疗，主要通过减轻气道痉挛，改善呼吸困难。
常用药物包括：1. 沙丁胺醇和茶碱：通过舒张气道平滑肌，迅速缓解症状。
2. 布地奈德和氟替卡松：可通过吸入途径迅速减轻气道炎症。
3. 快速吸入氧气：补充氧气，改善呼吸功能。
二、避免诱发因素避免和减少哮喘诱发因素是预防和控制哮喘的重要措施，以下为常见的诱发因素及对策：1. 过敏原：包括尘螨、花粉、动物皮毛等，避免接触这些过敏原，保持清洁环境，经常清洁床上用品和地毯等，使用空气净化器等。
2. 烟雾和空气污染物：避免吸烟和二手烟暴露，尽量远离车辆尾气和工业废气。
3. 呼吸道感染：保持良好的个人卫生，勤洗手，避免与患感冒和流感的人密切接触，接种疫苗。
4. 寒冷空气和剧烈运动：在寒冷天气时减少户外活动，运动前进行充分热身。
5. 冲突和压力：学习应对压力和情绪，保持良好的心理状态。
三、教育患者和家属正确的哮喘管理需要患者和家属的积极参与，包括以下方面的教育：1. 病情认知：了解哮喘的病因、发病机制、症状及治疗原理等，能够有效管理哮喘。
2. 药物使用：正确使用各种药物，包括剂量、频次和使用方法等，配合医生定期复查。
哮喘的规范化治疗【52页】
临床症状改善肺功能恢复正常或接近正常PEF 变异率< 15%痰 EOS 绝对计数明显下降或正常痰 ECP 浓度明显下降或正常BALF 中炎症细胞数明显减少气道反应性下降或正常气道粘膜活检炎症明显减轻或基本正常
吸入激素维持剂量问题?
对于低剂量吸入糖皮质激素曾经有过误解，即认为只要能控制症状应尽可能用低剂量维持。已有报道吸入低剂量二丙酸倍氯米松(BDP) (336g/天)4周，病人症状及通气功能改善，但反映气道炎症的指标无好转。因此，过份强调低剂量吸入糖皮质激素可能会减弱激素的抗炎作用而最终影响疗效。
平滑肌肥大及收缩
中性粒细胞
嗜酸性细胞浸润
基底膜增后
粘液栓
上皮脱落
哮喘病人
正常人
气道炎症
Acute on chronic inflammation
慢 性 炎 症
结 构 改 变
急性炎症
发作
激素疗效
反应
时间
哮喘炎症发展过程
Barnes PJ
短效B2激动剂
＋全身激素
吸入型激素
吸入激素＋长效B2激动剂＋茶碱
Global Initiative for Asthma
哮喘治疗指南-GINA
哮喘管理计划- 6 部分
教育
评价和监护哮喘
避免诱因
急性发作的治疗计划
规律随访
Global Initiative for Asthma
建立个人诊治计划
一 级
二 级
三 级
四 级
降 级 治 疗
间 歇 发 作
咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断标准
1.咳嗽是主要症状，持续或反复发作大于1月，常在夜间和(或)清晨发作，运动后加重，痰少，临床无感染征象，或经抗生素治疗无效2.支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解，特别是晚上服用长效支气管扩张剂能改善症状，可明确诊断3.有个人过敏史或家族过敏史，变应原皮试阳性可作辅助诊断4.气道呈高反应性特征，支气管激发试验阳性可作辅助诊断5.痰中嗜酸性粒细胞阳性，肺功能可以正常6.除外其他原因引起的慢性咳嗽
支气管哮喘处理原则
支气管哮喘处理原则一、控制发作症状1.1 急性发作期的治疗在支气管哮喘急性发作期，治疗目标是迅速缓解支气管痉挛，恢复肺功能，消除气道炎症，防止并发症发生。
常用的治疗方法包括吸入型速效β2受体激动剂（如沙丁胺醇、特布他林等），以及全身性糖皮质激素应用。
1.2 慢性持续期的治疗在支气管哮喘慢性持续期，治疗目标是控制症状，减少发作频率和严重程度，提高生活质量。
常用的治疗方法包括吸入型长效β2受体激动剂和糖皮质激素的联合治疗，以及白三烯调节剂等其他药物的应用。
二、抗炎治疗2.1 糖皮质激素治疗糖皮质激素是当前治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物，可以作用于炎症细胞的各个阶段，抑制炎症反应，减轻气道高反应性。
常用的给药方式包括吸入型、口服型和静脉注射型。
2.2 白三烯调节剂治疗白三烯调节剂是一类能够调节白三烯代谢的药物，可以抑制炎症反应，减轻支气管痉挛，改善肺功能。
常用的药物包括孟鲁司特、扎鲁司特等。
三、避免触发因素3.1 避免接触过敏原支气管哮喘患者应尽可能避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮毛等。
对于已知过敏原的患者，应采取避免措施，如佩戴口罩、保持室内清洁等。
3.2 避免诱发因素支气管哮喘患者应尽量避免诱发因素，如吸烟、空气污染、刺激性气体等。
此外，还应避免过度劳累、情绪激动等诱发因素。
四、自我管理教育4.1 哮喘知识教育支气管哮喘患者应接受全面的哮喘知识教育，包括哮喘的发病机制、治疗方法、自我管理技能等方面的知识。
通过学习，患者可以更好地理解自己的病情，掌握正确的治疗方法和管理方法。
4.2 自我管理技能培训支气管哮喘患者应掌握自我管理技能，包括正确使用吸入药物的方法、如何避免过敏原和诱发因素、如何进行呼吸锻炼等。
通过培训，患者可以更好地管理自己的病情，减少发作次数和严重程度。
五、定期随访评估5.1 病情评估支气管哮喘患者应定期接受病情评估，包括肺功能检查、哮喘控制测试等。
通过评估，医生可以了解患者的病情状况，为患者制定更合适的治疗方案。
支气管哮喘的治疗和用药注意事项
支气管哮喘的治疗和用药注意事项支气管哮喘的治疗和用药注意事项一、支气管哮喘的治疗急性发作期慢性持续期支气管哮喘的治疗和用药注意事项（一）哮喘急性发作期的治疗哮喘急性发作是指患者喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状在短时间内迅速加重，肺功能恶化，需要及时给予药物进行治疗的情况。
支气管哮喘的治疗和用药注意事项治疗目标尽快缓解气道痉挛纠正低氧血症恢复肺功能预防进一步恶化或再次发作支气管哮喘的治疗和用药注意事项1．轻度哮喘首选压力定量气雾剂吸入短效β2受体激动剂。
支气管哮喘的治疗和用药注意事项1．轻度哮喘首选压力定量气雾剂吸入短效β2受体激动剂。
支气管哮喘的治疗和用药注意事项2．中度哮喘吸入短效β2受体激动剂(SABA，常用雾化吸入)+雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液或静脉注射氨茶碱类。
支气管哮喘的治疗和用药注意事项2．中度哮喘效果不佳时，应尽早口服激素，推荐用泼尼松龙0.5-1mg/kg。
同时吸氧。
支气管哮喘的治疗和用药注意事项3．重度至危重度哮喘①持续雾化吸入SABA+雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液+静脉茶碱类+吸氧。
②注意维持水电解质平衡，纠正酸碱失衡。
必要时给予机械通气治疗。
支气管哮喘的治疗和用药注意事项（二）哮喘慢性持续期的治疗②治疗目标是减少哮喘的发作控制药物吸入糖皮质激素①哮喘慢性持续期是指每周均不同频度和（或）不同程度地出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。
支气管哮喘的治疗和用药注意事项（二）哮喘慢性持续期的治疗长效β2受体激动药①治疗目标是减少哮喘的发作控制药物②治疗目标是减少哮喘的发作控制药物支气管哮喘的治疗和用药注意事项低剂量ICS指每日吸入布地奈德（或其他等效糖皮质激素）200-400μg，中等剂量为>400-800μg，高剂量为>800-1600μg支气管哮喘的治疗和用药注意事项二、用药注意事项1. 吸入糖皮质激素（ICS）不宜用于急性哮喘患者，不应作为哮喘急性发作的首选药。
支气管哮喘的规范化治疗方案
支气管哮喘的规范化治疗方案作者：来源：《中国社区医师》2009年第01期哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病。
气道炎症几乎是所有类型哮喘的共同特征，也是临床症状和气道高反应性的基础。
气道炎症存在于哮喘的所有时段。
虽然哮喘目前尚不能根治，但以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状。
国际一项研究表明，经氟替卡松/沙美特罗固定剂量升级和维持治疗，哮喘控制率接近80％。
尽管从患者和社会的角度来看，控制哮喘的花费似乎很高，而不正确的治疗哮喘代价会更高。
长期治疗方案的确定哮喘的治疗应以患者的病情严重程度为基础，根据其控制水平类别选择适当的治疗方案。
哮喘药物的选择既要考虑药物的疗效及其安全性，也要考虑患者的实际状况，如经济收入和当地的医疗资源等。
要为每个初诊患者制订哮喘防治计划，定期随访、监测。
改善患者的依从性，并根据患者病情变化及时修订治疗方案。
哮喘患者长期治疗方案分为5级，见表1。
对以往未经规范治疗的初诊哮喘患者可选择第2级治疗方案；哮喘患者症状明显，应直接选择第3级治疗方案。
从第2级到第5级的治疗方案中都有不同的哮喘控制药物可供选择。
而在每一级中都应按需使用缓解药物，以迅速缓解哮喘症状。
如果使用含有福莫特罗和布地奈德单一吸入装置进行联合治疗时，可作为控制和缓解药物应用。
如果使用该分级治疗方案不能够使哮喘得到控制，治疗方案应该升级，直至达到哮喘控制为止。
当哮喘控制并维持至少3个月后，治疗方案可考虑降级。
建议减量方案：①单独使用中、高剂量吸入激素的患者，将吸入激素剂量减少50％：②单独使用低剂量激素的患者，可改为每日1次用药；⑨联合吸入激素和长效吸入型β2受体激动剂(LABA)的患者，将吸入激素剂量减少约50％，仍继续使用LABA联合治疗。
当达到低剂量联合治疗时，可选择改为每日1次联合用药或停用LABA，单用吸入激素治疗。
若患者使用最低剂量控制药物达到哮喘控制1年，并且哮喘症状不再发作，可考虑停用药物治疗。
支气管哮喘宣讲
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2、支气管激发试验（乙酰甲胆碱、组胺） 用以测定气道反应性 适于FEV1＞70％正常预值病人 FEV1下降＞ 20％为试验阳性
3、支气管舒张试验（沙丁胺醇、特布他林） 用以测定气道气流可逆性 吸入支气管舒张药后， FEV1增加＞ 12％， 绝对值增加＞200ml为试验阳性
（无病激发、有病舒张）
• 气道粘膜下组织水肿，微血管通透性增加， • 支气管平滑肌痉挛 • 纤毛上皮脱落、杯状细胞增生及气道分泌物增加
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• 长久重复发作 • 上皮纤维化 • 平滑肌细胞增生，肌层增厚
结果：气道重构
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六、临床表现
经典症状：发作性伴有哮鸣音呼气性呼吸 困难；
效果不 好 + 口服
或
+激素
小量茶硷控释片 200~
（2）夜间哮喘：
或抗胆硷药
500ug/d
吸入或口服长期有效β2剂
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2.中度哮喘
规则吸入β2剂或+抗胆硷药 （ 或口服长期有效β2剂）
+白三烯拮抗剂 不缓解
+茶硷ivgtt或连续雾吸 （β2剂或+抗胆硷药）
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+激素吸入500～ 1000ug/d
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4、PEF及其变异率测定
反应气道通气功效改变
昼夜PEF变异率≥20％，提醒存在可逆性气道改 变。
㈢ 动脉血气分析
轻中度：PaO2 、PaCO2 、 pH ，呼吸性碱中毒 严重哮喘： PaO2 、PaCO2 、 pH ，呼吸性酸
支气管哮喘防治指南
支气管哮喘防治指南国内最新的《支气管哮喘防治指南》指导意见。
支气管哮喘防治指南（2022年）支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗和管理方案），中华医学会呼吸病学分会哮喘学组支气管哮喘（简称哮喘）是常见的慢性呼吸道疾病之一，近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。
许多研究表明规范化的诊断和治疗，特别是长期管理对提高哮喘的控制水平，改善患者生命质量有重要作用。
本“指南"是在我国2022年修订的"支气管哮喘防治指南"的基础上，参照2022年版全球哮喘防治创议（GINA），结合近年来国内外循证医学研究的结果重新修订，为我国的哮喘防治工作提供指导性文件。
一、定义哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分（cellular elements）参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
哮喘发病的危险因素包括宿主因素（遗传因素）和环境因素两个方面。
二、诊断（一）诊断标准1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
3、上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
4、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5、临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下1项试验阳性：（1）支气管激发试验或运动激发试验阳性；（2）支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥200ml；（3）呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率≥20 %。
符合1～4条或4、5条者，可以诊断为哮喘。
哮喘的病因与药物治疗原则
哮喘的病因与药物治疗原则哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其病因可能与遗传、环境和免疫等多方面因素相关。
了解哮喘的病因对于制定合理的药物治疗原则至关重要。
本文将对哮喘的病因以及药物治疗原则进行详细介绍。
一、哮喘的病因1. 遗传因素：有家族史的患者更容易发展为哮喘。
在孪生子中，如果一个人患有哮喘，其另一半患上该疾病的几率也较高。
2. 环境因素：暴露在过敏原或刺激性物质中会增加罹患哮喘的风险。
例如动物皮屑、花粉、尘螨和霉菌等可引发过敏反应，导致气道收缩和咳嗽。
3. 免疫失调：免疫系统异常也与哮喘的发展相关。
某些特定类型的免疫细胞可能会引发支气管平滑肌收缩和黏液分泌。
4. 气象条件：冷空气、湿气和大气污染物等天气因素可能使哮喘症状加重。
5. 呼吸道感染：呼吸道感染如细菌或病毒感染会引发哮喘的急性发作。
二、药物治疗原则1. 镇静支气管药物：哮喘患者的治疗主要通过控制气道收缩，改善通气功能。
为此，选择合适的支气管扩张剂是关键。
β2-肾上腺素受体激动剂（β2-ARAs）是一类常用的支气管舒张药物，可通过刺激平滑肌β2-肾上腺素受体而放松支气管平滑肌。
这些药物有短效和长效两种类型，在治疗急性发作和控制日常症状中都具有重要作用。
2. 局部抗炎药物：局部抗炎药物可以减轻哮喘患者的肺部炎症反应，从而减少咳嗽、气促和胸闷等过敏反应。
类固醇是最常用的局部抗炎药物，在哮喘的预防和长期治疗中具有重要作用。
3. 免疫调节剂：对于严重哮喘或不能耐受类固醇的患者，免疫调节剂可以是一个可行的治疗选择。
儿童常使用孟鲁司特（Montelukast）或扎非鲁卡斯（Zafirlukast），而高龄哮喘患者可使用干扰素γ。
4. 辅助治疗措施：除了药物治疗外，合理的辅助治疗措施也是缓解哮喘症状的关键。
呼吸训练、按摩和温泉疗法等可以有效缓解哮喘引起的肌肉紧张和不适感。
总结：哮喘是一种多因素引起的慢性呼吸系统疾病。
了解其病因对于制定合理的药物治疗原则至关重要。
支气管哮喘的治疗原则精品PPT课件
（FEV1）增加15%以上，且FEV1绝对值增加＞ 200ml）； ③最大呼气流量（PEF）日内变异率或昼夜波动 率≥20%。
符合1-4条或4-5条者，可以诊断为哮喘。
4
治疗药物
哮喘治疗药物主要包括两大类：
1. 针对气道慢性炎症的抗炎药物 2.针对气道痉挛的支气管舒张剂
1.相信通过长期、适当、充分的治疗，完全 可以有效控制哮喘的发作。
2.了解哮喘的激发因素，找出自己的激发因 素及避免的方法。
3.简单了解哮喘的本质和发病机制。
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4.熟悉哮喘发作的先兆表现和相应的处理方 法。
5.学会在家中自行检测病情的变化，掌握峰 流速仪的使用方法，记哮喘日记。
6.学会哮喘发作时进行简单的紧急自我处理 方法。
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抗炎药物
糖皮质激素 抗白三烯药物 抗胆碱药物
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茶碱
氨茶碱、二羟丙茶碱、多索茶碱。 舒张支气管平滑肌，强心、利尿、扩张冠
状动脉，兴奋呼吸中枢和呼吸肌。小剂量 茶碱还具有抗炎和免疫调节作用。 不良反应包括胃肠道症状（恶心、呕吐）、 心血管系统症状（心动过速、心律紊乱、 血压下降），严重者可引起抽搐甚至死亡。
有下列特点应考虑CVA的可能： (1) 持续刺激性干咳、胸闷，在夜间或清晨加剧； (2) 春秋季节反复发作； (3) 有个人或家族过敏性疾病史； (4) 发病年龄比典型支气管哮喘为高，CVA的平均
显效：症状减轻， FEV1(PEF）增加25~35%， FEV1(PEF）60~79%预计值， PEF昼夜波动率小于 20%。需用药控制。
好转：症状有所减轻， FEV1(PEF）增加15~24%，仍 需用药。
支气管哮喘的处理原则
支气管哮喘的处理原则
支气管哮喘的处理原则如下：
1、给氧：支气管哮喘发作时，患者容易出现呼吸困难现象，可根据医生建议给患者进行鼻导管吸氧，改善呼吸困难现象。
2、协助排痰：患者咳嗽时可坐起，身体向前倾，并给患者拍背，还可以多喝水，稀释痰液，促使痰液排出。
3、药物治疗：在医生指导下使用支气管解痉药，比如复方氨茶碱片等，或抗炎药，比如阿莫西林胶囊等治疗。
4、休息：患者在发病之后一定要注意好好的休息。
5、环境：多保持室内空气清新等等，都会起到辅助治疗的作用。
适当的采用综合的中医方法也会起到辅助治疗的作用。
支气管哮喘治疗方法
支气管哮喘治疗方法
一、支气管哮喘治疗方法二、支气管哮喘吃什么药三、支气管哮喘的饮食禁忌
支气管哮喘治疗方法1、西医治疗支气管哮喘
抗炎、平喘、应用激素,抗炎过程中大量激素的使用容易产生严重的耐药性,刺激胃肠,损害肝、肾,减少白细胞,诱发血液病。
此外长期使用激素还会出现失眠、降低免疫力、诱发糖尿病、增加高血压和加重心脏病等危害。
2、针灸治疗支气管哮喘
针灸可使白细胞值异常的哮喘患者转为正常,淋巴细胞转化率及玫瑰花环试验指标值低于正常者转为正常,针灸有提高哮喘患者免疫力的作用;另外,针灸还能部分地缓解支气管痉挛。
目前认为,针灸可能是通过有关经络、神经和体液系统等途径,激活机体防御系统功能,抑制变态反应,降低支气管平滑肌的张力,而取得平喘效应的。
3、中医验方治疗支气管哮喘
古方中医认为,“哮即痰喘之久而常发者,因内有雍塞之气,外有非时之感,肺有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病。
”山东淄博古方中医疑难病研究所认为病理因素以痰为主,“伏痰”遇感引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道,肺管狭窄,引发支气管哮喘。
验方1
白芍、法半夏、干姜、五味子、麻黄、桂枝、甘草各。
水煎服,每日1剂。
主治寒型哮喘。
验方2。
简述支气管哮喘的治疗原则及药物分类
简述支气管哮喘的治疗原则及药物分类•支气管哮喘的治疗原则：除去病因，控制发作和预防复发。
•【药物分类】•哮喘治疗药物可以分为控制哮喘药物和缓解症状药物。
•一、控制哮喘药物•控制哮喘药物指需要长期、每天使用,并主要通过抗炎作用维持哮喘临床控制的药物。
主要有以下几类:• 1. 吸入糖皮质激素(ICS) 是目前治疗持续性哮喘最有效的抗炎药物。
已证实,ICS具有缓解哮喘症状,改善患者生活质量和肺功能,降低气道高反应性,控制气道炎症,降低哮喘急性加重频率和严重程度,降低哮喘死亡率的作用。
为达到哮喘临床控制,与增加ICS剂量相比,在ICS 基础上添加另一类控制药物[如吸入长效β2受体激动剂(LABA)或口服白三烯调节剂或缓释茶碱]为首选治疗方案。
常用ICS每日剂量及不同类型激素之间的换算见表1。
• 2. 白三烯调节剂包括半胱氨酰白三烯受体拮抗剂和5-脂氧合酶抑制剂。
作为哮喘控制药物单用时,白三烯调节剂的疗效通常弱于低剂量ICS,对于已在使用ICS的患者,白三烯调节剂不能替代ICS。
大多数研究均证实,该药作为附加治疗疗效不如吸入性LABA。
• 3. LABA 包括福莫特罗和沙美特罗。
因为吸入性LABA似乎并不能控制气道炎症,所以不应长期单独应用,但与ICS联用能发挥最大疗效。
当单用中等剂量ICS无法控制哮喘时,吸入性LABA与ICS联合应用是首选治疗方案,可显著改善哮喘患者的症状评分、夜间哮喘症状和肺功能,同时减少短效β2受体激动剂的使用量和哮喘急性加重次数。
将LABA与ICS放入固定联合吸入装置,能提供更方便的给药方式,从而增强患者对治疗的依从性.• 4. 缓释茶碱茶碱是一种支气管扩张剂,低剂量也有轻度抗炎作用。
缓释茶碱不能作为控制哮喘一线用药,仅能作为单用ICS不能控制时的附加治疗。
即使用于附加治疗,疗效亦不如LABA。
• 5. 控制哮喘的其他药物如色甘酸钠、口服LABA、抗IgE药物、全身性糖皮质激素、口服抗过敏药和抗原特异性免疫治疗等。
支气管哮喘怎么治？科学方法是这样!
支气管哮喘怎么治？科学方法是这样！
支气管哮喘是一种常见的炎症性疾病，患者最容易出现咳嗽的症状，同时还会伴随着胸闷、呼吸困难、咳出白色泡沫等不适症状，这种病症的危害还是非常大的，患者一定要尽早治疗，下面介绍目前最有效的科学治疗方法。
★1.治疗目标
（1）完全控制症状；
（2）预防疾病发作或病情加剧；
（3）肺功能接近个体最佳值；
（4）活动能力正常；
（5）提高自认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院几率；
（6）避免药物的不良反应；
（7）防止不可逆性气道阻塞；
（8）预防哮喘引起死亡。
★2.哮喘防治基本临床策略
（1）长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。
（2）应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。
（3）规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂（联合用药）；亦可考虑增加吸入激素量。
（4）重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。
即按照严重哮喘发作处理（给予大剂量激素等治疗），待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。
部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。
★3.综合治疗的治疗措施
（1）消除病因和诱发原因。
（2）防治合并存在的疾病，如：过敏性鼻炎，反流性食管炎等。
（3）免疫调节治疗。
（4）经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。
哮喘的治疗和防治
哮喘的治疗和防治近年来，随着医学技术的不断进步与发展，对哮喘病因和发病机制进行深入研究，认识到哮喘是一种气道慢性炎症，具有气道高反应特征，因此在治疗哮喘方面有了新的理念，认为单纯使用支气管舒张药物的治疗是不够全面的，对于中度以上程度的哮喘患者，仅仅规律使用支气管舒张剂甚至有副作用，因为β2激动剂无抗炎作用，单纯对症治疗会掩盖炎症的发展，使气道高反应性增加，因此需要使用联合药物治疗。
1哮喘的治疗1.1教育患者。
医护人员要充分配合，使患者对该疾病有正确的认识，增强治疗信心，提高治疗依从性，坚持进行家庭测肺功能，定期到医院检查，接受哮喘最新治疗方案和预防方法。
1.2控制环境因素。
主要避免接触已确定的各种变应原，职业致敏物质以及其他特异性刺激因素。
1.3药物治疗。
（1）糖皮质激素治疗。
糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物，在治疗哮喘的过程中其具体的作用机制尚不清楚，其主要的作用包括：抑制花生四烯酸的代谢、减少白三烯和前列腺素生成、促进小血管收缩、抑制炎症细胞定向移动、减少组胺形成等。
糖皮质激素可以行全身给药也可以经气道给药。
在急性严重哮喘发作的早期可以口服糖皮质激素，抑制哮喘进展；在哮喘持续状态期间需要大剂量给予糖皮质激素做短期全身给药。
长期小剂量或短期大剂量吸入糖皮质激素对治疗哮喘安全有效，长期小剂量使用糖皮质激素对严重慢性哮喘治疗有效，可减少糖皮质激素的用量，减少全身副作用。
糖皮质激素长期使用可发生的副作用包括：口咽部念珠菌感染、发音困难、出现上呼吸道刺激性咳嗽等。
（2）色甘酸钠。
是一种治疗哮喘的非激素类吸入型抗炎症药物。
确切的作用尚不完全清楚，已知的作用为抑制大部分肥大细胞IgE介导的释放；对肺泡巨噬细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞、单核细胞等炎症细胞具有选择型和介质选择抑制作用等。
吸入色甘酸钠可以减少糖皮质激素的剂量。
在哮喘高发季节可以进行预防性治疗，每次吸入20mg，每日3次，不能过早停药，经治疗4～6周后无效者停药。
支气管哮喘的急救处理和治疗方法
支气管哮喘的急救处理和治疗方法支气管哮喘简称哮喘，哮喘是日常生活中常见的一种疾病，主要以老年人和小孩子为发病群体，若不及时治疗，则会加重病情，患者很有可能会在发病的过程中失去生命。
那么，哮喘病的特征是什么?有哪些危害?如何治疗?等等。
下面就来一一了解一下吧。
哮喘病的特征是什么?哮喘是一种以气道肿胀和狭窄为特征的疾病，会产生过量的粘液，这会引起患者咳嗽、呼吸困难和喘息。
哮喘对某些患者来说可能是有轻微的不便，而对其他患者来说，通常会出现致命的哮喘发作情况。
原因就是部分患者和其他患者的哮喘发病原因尚不明确，但遗传因素和环境因素的结合可能是导致哮喘的重要原因。
1、哮喘的特征：喘息性支气管炎患者，除了有慢性支气管炎的症状（长期咳嗽、咳痰）外；还伴有明显的喘息表现，多半在呼吸道感染时病情加重。
通常发病在寒冷季节，以中老年人居多。
这种病如果控制不好，在晚期往往发展为肺气肿、肺心病。
2、支气管哮喘是一种呼吸性疾病，这种疾病主要表现出慢性炎症，和气道高反应性有关，如果出现了支气管哮喘会表现出可逆性呼气气流受限，进而导致患者朋友喘息反复、呼吸急促，还有剧烈咳嗽、胸闷等症状。
大多数是在年幼或青年时发病，一般来说，在春秋季或遇寒时发作。
哮喘发作时来去较快，且以呼气性困难为特点；哮喘停止后如同正常人一样。
但如反复发作，不能缓解，可发展为肺气肿、肺心病，这是哮喘的特征。
3、心源性哮喘是哮喘常见的一种临床特征，普遍情况下患者都有冠心病、风湿性心脏病、心肌病或高血压病，都会出现左心衰竭，以及造成肺部瘀血、气体交换障碍等，这些病症都会使患者发生哮喘。
这种喘息通常发生在夜间，多在睡熟1、2小时后突然发生，主要表现为呼吸困难。
患者常常因胸闷气憋而被突然惊醒，被迫坐起喘气、咳嗽。
多数患者在坐起来后，喘息就出现减轻，这个过程就叫夜间阵发性呼吸困难。
哮喘有哪些危害？1、下呼吸道感染据临床数据统计，大约有一半左右的患者是由于上呼吸道受到病毒感染而引起哮喘，对于这一类患者应尽量改善免疫功能，保持呼吸道通畅，清除气道分泌物，以降低感染发生率。
治疗哮喘要坚持3原则
45快乐养生 2020.03治疗哮喘要坚持3原则⊙四川省米易县中医医院 彭利刚据估计，我国大约有3000万哮喘患者。
但就目前的医疗水平来看，尚没有彻底治愈哮喘的方法，患者需要长期服药，坚持治疗，才可以实现对病情的控制。
治疗哮喘3原则1.长期坚持哮喘作为一种慢性疾病，在现有的医疗条件下难以彻底治愈，治疗哮喘的主要目标就是控制病情的发展，尽量减少哮喘发作的次数，减轻症状，因此就需要患者长期配合治疗，坚持服药。
部分患者由于对哮喘的治疗缺少必要的了解，奢望在短期内彻底治愈，这种想法是不现实的，这也是部分患者被人欺骗，购买、误用保健品或非法药物的主要原因。
也有部分患者在病情发作时会积极配合医生进行治疗，一旦病情好转就“好了伤疤忘了疼”，不注重平时的治疗，导致哮喘频繁发作。
2.规范性目前虽然没有特效的治疗方法或者特效药，但是医学界对于哮喘的研究从未中断，通过大量的临床实践和相关研究，关于治疗哮喘的指南被不断地更新完善，我国医学界也按照实际国情制定了关于治疗哮喘的指南。
正规的医疗机构对哮喘的治疗一般都会按照指南进行，有明确的治疗程序，患者只要按照医生的建议配合治疗，病情就可以得到有效控制，对于患者平时生活的影响微乎其微。
因此，建议哮喘患者在接受治疗时，要选择正规的医疗机构，找专业的医师，以得到规范性的治疗。
不要迷信民间所谓的秘方、偏方，那样很容易影响治疗效果，或加速病情恶化。
3.个性化每个患者的病情存在一定的差异，医生给予的药物类型、药物剂量以及给药方式也会存在差异。
患者在什么情况需要加量，什么情况下可以适当减量，这都需要医生根据患者的具体情况判断。
学会正确使用药物吸入装置目前，治疗哮喘的药物基本都采用的是吸入式的给药方式，这种方式可以使药物直达靶器官，药效发挥快速，使患者的症状在短时间内得到缓解。
不同药物吸入装置的使用方法存在一定的差异，只有掌握正确的使用方法才能达到治疗效果。
压力定量气雾吸入器 该装置主要由推进剂、润滑剂或者表面活性物质构成，采用该装置的药物主要包括爱全乐、必可酮、喘康速、万托林、辅舒酮、普米克等。