临床交叉配血操作规程

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交叉配血试验操作规程

交叉配血试验操作规程

交叉配血试验操作规程一、前期准备1.需准备的仪器和材料有:试剂盘、试剂套装、试管、离心机、试剂架、操作台、试剂粉末、负压孔盖垫、抗人免疫球蛋白(抗人IgG)、标注笔等。

2.确保实验室实验台面整洁干净,并消毒工作区。

3.检查试剂有效期,避免使用过期试剂。

4.根据需求确定所需血浆标本和酶抗全血标本。

二、实验步骤1.将所需血浆标本加入试管中,用离心机离心10分钟,以获得澄清的血浆。

2.将澄清的血浆转移到试剂盘中的相应位置,每个孔位加1mL。

3.将离心后的红细胞沉淀与抗人IgG直接接触15分钟,以充分吸附不特异抗体。

4.加入2mL盐水,搅拌均匀,离心5分钟,去除清液。

5.加入4mL盐水,振荡均匀,1分钟后离心5分钟,去除清液。

6.加入2mL盐水,振荡均匀,1分钟后离心5分钟,去除清液。

7.加入1mL试剂套装中所配的抗人IgG,共悬浮混合24次,再加入5mL盐水,振荡均匀。

8.加入2mL盐水,振荡均匀,1分钟后离心5分钟,去除清液。

9.加入2mL试剂套装中所配的抗人IgG,共悬浮混合24次,再加入5mL盐水,振荡均匀。

10.重复步骤9,使红细胞悬浮,在离心后去除清液。

三、结果判断1.观察试剂盘中悬浮混合的红细胞沉淀情况,判断是否存在凝集现象。

2.凝集现象表明供血者和受血者之间存在血型抗原-抗体反应。

四、安全注意事项1.实验操作过程中注意戴手套、口罩和护目镜,保证操作者和实验样品的安全。

2.在操作前检查仪器和试剂的完好性,并遵循试剂的保存和使用说明。

3.严禁口饮、抽烟和进食,确保操作环境清洁。

4.实验后及时清洗仪器和工作区域,妥善处理废弃物。

5.确保实验室通风良好,防止有害气体和防护物质的浓度超标。

6.在实验操作过程中,严格遵守相关的实验操作规程和实验室安全规定。

以上是交叉配血试验的操作规程,包括前期准备、实验步骤、结果判断和安全注意事项。

按照规程进行操作,可以确保实验结果的准确性和实验人员的安全。

抗人球蛋白检测卡(交叉配血)操作规程

抗人球蛋白检测卡(交叉配血)操作规程

抗人球蛋白检测卡(交叉配血)标准操作规程一、目的:为规范交叉配血试验的技术操作,保证临床输血安全有效,特制定本规程。

二、适用范围:适用于输血科进行交叉配血试验。

三、职责:输血科技术人员负责交叉配血试验四、试剂及材料(一)试剂:抗人球蛋白检测卡(二)设备:专用离心机,专用孵育器,微量移液器(5-50ul)、普通离心机、玻璃或塑料试管、0.9%生理盐水等五、标本要求:(一)抽取受血者抗凝(抗凝剂为EDTA.K2)静脉血2-3ml,在3000r/min条件下离心5分钟备用。

(二)标本保存:血液样本必须密封,2-6℃保存7天。

(三)用于交叉配血必须是2-6℃保存3天以内的标本。

六、操作步骤:(一)交叉配血前,复检患者ABO和RH血型(二)在抗人球蛋白卡片上标明患者姓名(三)将受血者和献血者的红细胞和血清分离(四)取试管两支,用低离子溶液分别配患者和献血者0.5%-0.8%红细胞悬液(取分离血清后受血者底层红细胞8ul与0.9%生理盐水1mL配成0.8%受血者盐水悬液,取分离血清后供血者底层红细胞8ul 与0.9%生理盐水1mL 配成0.8%供血者盐水悬液)(五)交叉配血:主侧:患者血清50uL+献血者红细胞悬液50uL次侧:献血者血清50uL+患者红细胞悬液50uL(六)将卡放入37℃孵育箱15分钟(七)移出放入离心机5分钟,900rmp2分钟,1500rpm3分钟,取出观察结果。

七.结果观察:(一)阴性结果:主侧和次侧均不凝集,红细胞完全沉于凝胶管底部,配血相合。

(二)阳性结果:主侧和次侧均凝集,红细胞位于凝胶表面或中间,配血不相合。

(三)如果发生溶血,提示为阳性结果。

八.微柱卡式法凝集强度描述。

交叉配血操作规范(凝聚胺法)

交叉配血操作规范(凝聚胺法)

交叉配血操作规范(凝聚胺法)【操作人员】经批准人授权的同志【部门主管】【质量控制员】【目的】保证测试结果的准确性。

【适用仪器范围】双目显微镜、普通离心机。

【该SOP变动程序】该标准操作程序的更改,可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管及科主任签字后生效。

【应用范围】交叉配血(凝聚胺法)的手工操作。

【标本采集和处理】1.由临床科室采用真空负压EDTA K2抗凝管采集3ml-5ml,作好标记,立即送检。

备血使用的受血者标本必须是输血前三天之内的血样。

采血时要防止溶血及多量组织液混入(多发生在静脉穿刺不顺利勉强抽血时),在病人输液时采集标本,必须从未输液的一侧肢体抽取,绝不允许在输液管接头处采集。

2.非急症病人输血前,应事先采取血标本作血型鉴定,填写申请单配血单上,以便核对。

急症抢救输血,未能事先采血检测血型,则要求由专人核对、贴标签、采取血标本送检。

3. 检验人员认真核对患者姓名、性别、床号、检验目的以及标本是否与申请单一致。

确认无误后用专用记号笔在试管与申请单上编写对应数字序号。

并按日期索引进行登记。

4. 将标本置于台式离心机内,放置保证平衡,以1500转/min离心10分钟。

保证血浆于血球有效分离。

溶血标本应重采取、乳糜血及标本量不足应加以登记,溶血性疾病应注明。

【方法学原理】凝聚胺试验是利用低离子溶液促进红细胞抗原与血清(浆)中的抗体反应,再利用凝聚胺引起红细胞间非免疫性的凝集,让已有抗体(IgG)反应的红细胞间的距离缩短。

距离缩短后更能引起已反应的抗体和别的红细胞产生反应形成免疫性的凝集。

而由凝聚胺所引起的非免疫性红细胞凝集反应可被后来加入的复悬液所中和而散开,如有免疫反应,凝集就不会散开,为阳性反应。

如没有免疫反应,凝集就会散开,为阴性反应。

交叉配血试验是在盐水介质的基础上加入凝聚胺,检测供患之间是否相合,患者血清(浆)中是否含有具临床意义的红细胞异体抗体。

【试剂和材料】1.供血者血清(血浆);2.受血者血清(血浆);3.BASO凝聚胺(Polybrene)试剂盒。

交叉配血操作规程

交叉配血操作规程

1.目的:检查受血者与献血者的抗原及抗体成分是否相容,以保证安全输血;
2.要求:
要求全科人员能够熟练掌握原理及操作;
3.
,
4.
4.1
4.2
4.3
4.4
5.
5.1 首先查看输血申请单,核对姓名、科室、床号等内容,无误后方可进行配血;★5.2盐水介质配血法
1首先对患者血样充分离心后,吸出血清于另一试管中并标记;
2取试管12支,分别标记患者细胞、患者抗A、抗B、抗D、A C、BC、O C、主侧、次侧、献血者抗A、抗B、献血者细胞管;对患者血样进行ABO血型正反定性和Rh血型检定,主侧管加受血者血清2滴,献血者2%~5%红细胞悬液1滴;次侧管加献血者血清2滴,受血者2%~5%红细胞悬液1滴,对献血者血辫进行ABO血型复查,以
1000g离心15秒,观察结果
6.结果判断
ABO同型配血,主侧和次侧均无凝集及溶血现象;为盐水介质配血结果阴性,可将原标本接着做聚凝胺法或抗人球蛋白法配血;
6.1聚凝胺法:具体方法见聚凝胺法;
6.2 抗人球蛋白法:具体方法见抗人球法;
7.
7.1
7.2
7.3,然后再离心;
7.4
误,,37℃或7.5
7.6 各医院前来配血时,要有输血申请单方可配血;
8.相关文件
8.1中国输血技术操作规程
9.相关表单
9.1 CB—004血型参比室实验记录单
9.2 CB—005青海省血液中心交叉配血报告单
起草人:批准人:审核人:。

交叉配血试验标准操作规程(微柱凝集法)

交叉配血试验标准操作规程(微柱凝集法)

交叉配血试验标准操作规程(微柱凝集法)交叉配血试验标准操作规程(微柱凝集法)一、目的为保证临床输血的相容性,确保临床输血安全,对全血、红细胞悬液、洗涤红细胞、浓缩红细胞、少白细胞红细胞、冰冻红细胞、机采浓缩白细胞悬液等血液成分进行交叉配血试验。

二、方法采用微柱凝集法;三、原理将人红细胞血型抗原与相应的抗体发生的凝集反应在微柱检测系统中进行。

微柱检测系统的上端为反应室,将葡萄聚糖凝胶作为凝集反应的介质装入检测卡微柱凝集检测管中,微柱凝集检测管中的凝胶的间隙起分子筛作用。

凝集反应阳性的红细胞凝决留在微柱凝集检测管的上面或中间,反应阴性未凝集的红细胞将通过凝胶的间隙,沉积在微柱凝集检测管的底部。

四、适用范围适用于输血前需进行交叉配血试验的血液及血液成分。

五、仪器设备普通离心机;血型血清学多用离心机;37℃免疫微柱孵育器;六、试剂1、试剂名称:抗人球蛋白交叉配血卡(微柱凝集法)2、试剂生产厂家:长春博迅生物技术有限责任公司;3、批准文号:国药准字S2*******;4、包装规格:聚丙烯卡12卡×3检测人份/盒;5、贮藏条件;18-25℃避光保存。

6、有效期:自检定合格之日起12个月;七、检测样本要求1、标本类型:静脉血(EDTA抗凝剂:血液=1:10)。

2、标本采集:见输血科标本管理标准化操作规程。

3、标本储存和运输:新鲜血2~8℃贮存时间不超过72小时。

4、标本拒收状态:标识不准确、标本稀释、细菌污染,严重溶血等不能测定。

八、操作步骤1、将受血者与献血者的红细胞血清分离;2、分别配制受血者与献血者0.5%-0.8%红细胞悬液3、将受血者血清50ul与献血者红细胞悬液50ul加入主侧管中;4、将受血者红细胞悬液50ul与献血者血清50ul加入次侧管中;5、将加样后的试剂卡置37℃免疫微柱孵育器中孵育15分钟;6、使用血型血清学多用离心机900rpm离心2分钟,1500rpm 离心3分钟,取出肉眼观察结果。

交叉配血操作规程凝聚胺法

交叉配血操作规程凝聚胺法

交叉配血操作规程凝聚胺法交叉配血是指将一定数量的输血者的红细胞与另一组供血者的血清进行混合,通过观察混合血后是否发生凝集反应来确定血型。

交叉配血操作主要采用凝聚胺法进行,以下是交叉配血操作规程的详细步骤。

1.准备工作a.配置所需试剂,包括输入血浆、配血瓶、试剂盘、标本管、溶血酶溶液、配血盘等。

b.通过测定输血者和供血者的血型,确认双方的血型信息,并记录在相关记录表中。

2.标本采集a.采集输血者和供血者的静脉血标本,放入标本管中,避免血样凝固。

b.标本采集的相关操作要符合严格的无菌原则,确保血样的无菌及安全性。

3.标本处理a.将标本管中的静脉血标本置于冰上,在4℃下保存。

b.用溶血酶溶液处理输血者的红细胞,将3滴红细胞加入到每一个配血瓶中,轻轻摇动混合均匀。

4.试剂配置a.将配血盘中的试剂盘取出,配置新鲜的抗血型血清和已知血型标准红细胞。

5.凝胶装配a.打开凝胶洞口,将配血盘的试剂盘放入凝胶洞中。

b.确保试剂盘的位置正确,使试剂液体触及到凝胶洞的底部。

6.样本混合a.取出保存在冰上的输血者和供血者的静脉血标本,放置于试剂盘的对应位置。

b.轻轻旋转试剂盘,使血样和试剂充分混合起来,注意避免搅拌过于激烈。

7.观察凝聚反应a.在一定的时间内,观察配血盘中是否发生凝聚反应。

b.根据凝聚反应的情况,判断输血者和供血者的血型是否兼容。

8.结果判读a.若输血者的红细胞与供血者的血清发生凝聚反应,表示两者的血型不兼容,不适合进行输血。

b.若输血者的红细胞与供血者的血清没有发生凝聚反应,表示两者的血型兼容,可以进行输血。

9.记录和报告a.记录每次交叉配血的操作过程和结果,包括输血者和供血者的血型信息、配血的凝聚反应情况等。

b.报告输血者的血型结果和是否适合进行输血。

交叉配血操作规程凝聚胺法主要是通过观察凝聚反应来判定血型的兼容性,该方法操作简单、结果可靠。

但需要注意的是,交叉配血结果只能作为指导输血的参考依据,还需要综合考虑患者的临床情况和输血指征等因素,确保安全有效地进行输血操作。

医院交叉配血标准操作规程

医院交叉配血标准操作规程

医院交叉配血标准操作规程
1. 受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。

2. 输血科(血库)要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。

3. 凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板应ABO血型同型输注。

4. 凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验:交叉配血不合时;对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。

5. 两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。

6.配血方法参照试剂 SOP。

交叉配血试验标准操作规程(微柱凝胶)

交叉配血试验标准操作规程(微柱凝胶)

交叉配血试验标准操作规程(微柱凝胶抗人球蛋白法)1. 目的为规范微柱凝胶抗人球蛋白法在交叉配血试验中的应用,保证检测结果准确及临床输血安全有效,依据《输血实验室管理程序》的要求制定本规程。

2. 适用范围适用于医疗机构输血科作交叉配血试验。

3. 职责医疗机构输血科技术人员负责对交叉配血的试验。

4. 原理红细胞血型抗原与不完全抗体(IgG),在抗人球蛋白的桥梁作用下,经一定的离心力,产生特异性免疫凝集复合物或红细胞血型抗原与完全抗体(IgM)直接产生的特异性免疫凝集复合物,被排阻在具有三维空间网状结构的凝胶表层或凝胶颗粒间隙之中,判为阳性结果,表示待检血标本中含有相应红细胞血型抗原抗体;红细胞全部沉积于凝胶孔腔底部,即判断为阴性反应,表示待检血标本中无相应的红细胞血型抗原抗体。

5. 所需设备和试剂普通离心机、微注凝胶卡专用离心机、微柱凝胶卡专用孵育器、微量移液器、抗人球蛋白微柱凝胶卡6. 检测环境条件室湿应控制在18~27℃,湿度应保持30%~70%。

7. 操作步骤7.1先将供(受)血标本制备0.5%红细胞低离子介质(LIM)悬液。

7.2撕开卡的封膜,于反应胶中主(次)侧管加供(受)者 0.5% 红细胞LIM 悬液100μl,加入受(供)血者血浆或血清25μl(或50μl)。

7.3将检测卡37℃孵育15min取出,置离心机1800r/min离心1min,2500r/min离心1min。

7.4取出,判定结果,结果判定标准按下表:(可参照结果判定示图)检验结果的解释:阳性结果,表示受(供)血者血浆或血清中含供(受)血者红细胞血型抗原相应的抗体(不完全抗体IgG或完全抗体IgM),供受血者血液不相容。

阴性结果,表示供受血者血液相容。

8. 质量控制8.1微柱凝胶试剂卡在有效期内使用,每批试剂卡在使用前用已知阴、阳性对照确认其有效性。

8.1试剂质量控制方法8.1.1即作阴、阳性对照试验:撕开检测卡的封膜,于2个反应腔中分别加入已致敏IgG抗D的1%O型RhD(+)红细胞LIM悬液50μl、健康者1%O型RhD(+)红细胞LIM悬液50μl。

交叉配血操作规程

交叉配血操作规程

交叉配血操作规程交叉配血是一种常用的动物繁殖方法,通过将两个不同的个体进行交叉配对,以获得具有理想遗传特征的后代。

下面是一份交叉配血操作规程,详细介绍了交叉配血的具体步骤和注意事项。

一、前期准备1.确定需要交叉配血的两个个体,分别为雄性和雌性个体。

2.对选定的个体进行健康检查和基因型鉴定,确保它们身体健康且没有携带任何遗传疾病或缺陷。

3.确定交叉配血的时间和地点,保持环境整洁,避免外部因素对实验造成干扰。

4.准备必要的实验器材和试剂,包括培养皿、显微镜、匀浆器、移液器、生理盐水等。

二、交叉配血操作步骤1.检查个体性别:使用显微镜或基因鉴定方法,确认选定个体的性别。

2.打开个体体腔:以手术刀或麻醉剂等方法,在个体体腔中打开一个小孔,以便于之后的操作。

3.收集个体血液:用匀浆器缓慢吸取个体血液,将其置于培养皿中。

4.检查血液凝固情况:观察个体血液是否凝固,若已凝固则将其舍弃,重新收集血液。

5.将雄性血液与雌性血液混合:将取自雄性个体的血液与取自雌性个体的血液混合,保持培养皿中的血液充分混合。

6.观察交配反应:观察混合后的血液是否发生凝集或聚集,若出现凝集或聚集现象,说明雄性与雌性个体之间存在交配反应。

7.鉴定交配结果:使用显微镜或试纸等方法,对交配结果进行鉴定和记录。

8.存储交配后的血液:若需要保存交配后的血液供后续研究使用,将其分装于合适的容器中,并存放于低温环境中。

9.清理实验现场:将使用过的器材和材料进行清理和消毒,保持实验现场整洁。

三、注意事项1.交叉配血操作需要在无菌环境下进行,以避免外部微生物对实验的污染。

2.个体血液的收集应该尽量避免暴露在空气中,以免造成血液的凝固或氧化。

3.操作过程中要注意个体的安全,减少对个体的伤害。

4.需要保持操作的准确性和规范性,避免实验中出现误差。

5.实验后要对结果进行及时记录和分析,以便下一步的研究。

6.学习和了解相关法规和伦理要求,确保在动物实验中符合相关规定。

交叉配血操作规程

交叉配血操作规程

交叉配血操作规程
1.由血液室(输血室)工作人员采受血者静脉血3ml于普通负压管中,取试管1支加入1ml0.9%NaCL注射液,滴入3滴静脉全血做成3-5%红细胞悬液(洗涤3次).
2.取试管两支,标主次侧,主侧加病人血清2滴,加供血者3-5%红细胞悬液(洗涤)1滴,次侧管反之.
3.各加LIM0.7ml,混合均匀后,再加Polbrene溶液2滴,并混合均匀.
4.用TDL-80-2B普通离心机,离心条件为:3400rpm,离心10秒),然后把上清液倒掉,不要沥干,让管底残留约0.1ml液体.
5.轻轻摇动试管,目测红细胞有无凝集,如无凝集,则必须重做.
6.最后加入Resuspending2滴,轻轻转动试管混合并同进观察结果.如果在30秒-1分钟内凝集散开,代表是Polbrene由引起的非特异性聚集,配血结果相合;如凝集不散开,则为红细胞抗原抗体结合的特异性反应,配血结果不相合.如反应可疑,可进一步倒在玻片上用显微镜观察.
注意事项
1.可以用含EDTA血浆代替血清使用.
2.试剂使用前请回复室温再行操作.
3.在冬天室温极低的情况下,操作交叉配血试验,某些病人血清中可
能含有寒冷凝集素等因至少,而导致假阳性的结果的出现,若有此怀疑,建议在滴入Resuspending时,将试管立即放入37摄氏度水浴中,轻轻转动试管混合,并在30秒内观察结果.
4.本室所用TDL-80-2B离心机,其相当离心力所对应转速为3400rpm.。

交叉配血操作规程

交叉配血操作规程

交叉配血操作规程交叉配血操作规程交叉配血是一项重要的医学检验技术,用于确保输血的安全和有效性。

以下是交叉配血操作的规程,以确保正确而高效的操作过程。

1.准备工作:(1)确保操作室内环境整洁、无菌,并保持适宜的温度和湿度。

(2)检查所需仪器和试剂的完整性和有效期,并进行必要的校准和验证。

(3)配备所需的个人防护装备,包括手套、口罩、护目镜和无菌衣物。

2.确定受试者和供者的身份:(1)核对受试者和供者的身份信息,包括姓名、年龄、性别和住院号等。

(2)核对受试者和供者的血样标本标签与申请单上的信息是否一致。

3.采集血样:(1)选择适当的采血方式,如肘窝采血或掌指采血。

(2)使用无菌操作的方法,采集受试者和供者的血样,遵循正确的采血顺序和技术要求。

4.制备试验材料:(1)准备所需的试剂和试管,并检查其完整性和有效期。

(2)按照操作要求,将试剂重新悬浮或稀释至规定的浓度,并确保无菌操作。

(3)标记试管上的信息以及反应区域。

5.进行试验操作:(1)取适量的受试者和供者的血液样本,加入相应试管中,并进行试管的混匀。

(2)将试管置于恒温水浴中进行适当的孵育和反应时间,注意控制温度和时间。

(3)根据试管的反应结果,判断受试者和供者的血型是否相符,即是否适宜进行输血。

6.记录和报告结果:(1)将试验结果准确记录在相应的记录表中,包括受试者和供者的血型信息和交叉配血结果。

(2)及时向临床医生报告交叉配血结果,并协助其进行输血决策和操作。

7.清理消毒:(1)完成试验后,及时清理试验台面和使用的试剂和试管。

(2)将用过的试剂和试管进行正确的分类,处理或清洗消毒。

(3)将工作台面进行清洁消毒,保持操作室内的卫生和无菌状态。

8.质量控制和评估:(1)建立严格的质量控制和质量评估制度,对交叉配血操作过程进行监控和评估。

(2)定期检查和校准操作所使用的仪器和试剂,确保其准确性和可靠性。

(3)进行内部和外部质量控制试验,并根据结果进行必要的改进和调整。

交叉配血标准操作规程

交叉配血标准操作规程

交叉配血标准操作规程(一)检验目的检测供血者与受血者之间的输血相容性,包括主侧配血与次侧配血,确保输血安全。

(二)检验原理1.凝聚胺法利用多聚季胺盐类——凝聚胺携带很多正电荷,中和红细胞表面的负电荷,使红细胞之间距离减少,引起正常红细胞可逆性凝集。

无抗体致敏的红细胞被凝聚胺凝集,当加入中和液后,则凝集消散,而抗体致敏的红细胞被凝聚胺凝集,则不能消散,以此来判断供、受者间血液的相容性。

2.微柱凝胶法微柱凝胶卡的微管中装填有葡聚糖凝胶颗粒和抗人球蛋白试剂,红细胞表面抗原与其对应的IgG抗体结合以后,在离心力的作用下不断向管底沉降,并与抗人球蛋白结合形成红细胞凝集,凝胶颗粒具有分子筛的作用,可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过凝胶颗粒,使其悬浮在凝胶上端,未凝集的红细胞则可以通过凝胶颗粒到达微管底部。

3.玻璃珠微柱法微柱卡的每一个微管中装填有直径均一的玻璃微珠和抗人球蛋白试剂(抗-IgG和抗补体C3),红细胞表面抗原与其对应的IgG抗体结合以后,在离心力的作用下不断向管底沉降,并与抗人球蛋白结合形成红细胞凝集,玻璃微珠具有分子筛的作用,可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过玻璃微珠,使其悬浮在玻璃微珠层的上端,未凝集的红细胞则可以通过玻璃微珠之间的微小空隙到达微管底部。

(三)适用范围适用于手工凝聚胺法、全自动微柱凝胶法、全自动玻璃珠微柱法交叉配血试验。

(四)设备性能参数各种交叉配血检测系统性能指标参见相应检测系统说明书。

(五)器材与试剂1.器材KA-2200血清学专用离心机、B600-A型低速离心机、WADiana全自动血型配血系统、SWING-SAXO血型配血系统、Techno全自动血型配血系统、Othro Au-toVuelnnova全自动血型及配血系统、阅片灯箱、光学显微镜、塑料软试管、塑料硬质试管(100m m×l2mm和75m m ×l2mm)、试管架、一次性塑料滴管、记号笔。

交叉配血试验操作规程

交叉配血试验操作规程

交叉配血试验操作规程实验目的:确定供血者与受血者之间的血型是否相容,以保证安全有效地进行输血。

实验材料与试剂:1.供血者和受血者的全血样本。

2.ABO血型试剂盒,包括抗A、抗B、抗Rh(D)血清。

实验步骤:1.准备工作:a.标记试管,分别标明供血者和受血者的编号。

b.使用洁净试管架,确保试管没有交叉污染。

c.佩戴防护手套和口罩,以防止交叉污染和呼吸道感染。

2.预处理全血样本:a.使用无菌注射器,各取一定量供血者和受血者全血样本,将样本分别转移至标记好的试管中。

b. 转移后,每个试管中的全血样本约为1ml。

3.加入抗A血清:a.取一滴抗A血清,滴于供血者全血样本所在的试管中。

b.缓慢地旋转试管,以使抗A血清与供血者全血充分混合。

c.观察试管中的反应,如果出现凝集现象,则表示供血者为A型血。

4.加入抗B血清:a.与步骤3相同,取一滴抗B血清加入供血者全血样本所在的试管中。

b.缓慢地旋转试管,以使抗B血清与供血者全血充分混合。

c.观察试管中的反应,如果出现凝集现象,则表示供血者为B型血。

5.加入抗Rh(D)血清:a.与步骤3相同,取一滴抗Rh(D)血清加入供血者全血样本所在的试管中。

b.缓慢地旋转试管,以使抗Rh(D)血清与供血者全血充分混合。

c.观察试管中的反应,如果出现凝集现象,则表示供血者为Rh(D)阳性。

6.重复步骤3-5,对受血者的全血样本进行相同的处理。

观察试管中的反应,得出受血者的血型。

7.判读血型相容性:a.对比供血者和受血者的血型结果,判断是否相容。

如供血者为A型血,受血者为B型血,则血型不相容。

b.如果供血者和受血者的血型相同或相容,则可以进行输血。

8.清洗试管和工作台:a.使用适当的消毒剂清洗使用过的试管。

b.使用消毒剂擦拭工作台面,确保无交叉污染。

注意事项:1.操作过程中要避免交叉污染,使用无菌操作技术。

2.试剂和样本的使用要按照规定的剂量和比例。

3.所有试验应在合适的温度下进行,通常为25-30摄氏度。

交叉配血操作规程(凝聚胺法)

交叉配血操作规程(凝聚胺法)

交叉配血操作规程(凝聚胺法)一.目的规范交叉配血试验操作;保证临床用血的安全性和有效性。

二.适用范围适用于临床配血标本。

三.职责血库技术人员负责交叉配血试验四.所需材料和设备材料:凝聚胺试剂盒、患者血标本、生理盐水、小试管、滴管、献血者标本。

设备:普通离心机、血型血清学专用离心机、37℃恒温水浴箱、显微镜五.操作步骤1.凝聚胺法(1)以生理盐水配制供、受者3%~5%红细胞悬液。

(2)取试管3支,标记主、侧和自身对照主侧加受血者血浆(血清)2滴,献血者3%~5%的红细胞悬液1滴;次侧加献血者血浆(血清)2滴,受血者3%~5%的红细胞悬液1滴;自身对照管加患者血浆(血清)2滴和患者3%~5%的红细胞悬液1滴混匀。

(3)以1000r/分钟离心1分钟,观察盐水介质实验结果。

(4)每管各加低离子介质(LIM)溶液0.7ml,混合均匀,室温孵育1min。

(5)每管各加2滴凝聚胺溶液,混匀后静置15s。

(6)1000r/分钟离心1分钟,倾去上清液,不要沥干。

(7)轻轻摇动试管,目测红细胞有无凝集,如无凝集,必须重复步骤(3)-(6)(8)加入2滴重悬液,并轻轻混合,观察结果。

(9)结果判定如凝聚散开,则为凝聚胺引起的非特异性凝集,判为阴性结果,配血相合;如凝聚不散开,则为抗原抗体结合的特异性反应,判为阳性结果,配血不相合,如肉眼观察凝集强度弱,可进一步在显微镜下观察有无凝集。

结果判定要求在1min内完成,最长不要超过3min,因为弱凝集的阳性结果,超过1min可能变为阴性。

六.注意事项1.配血技术①常规配血技术:选择的技术不仅要能检查出不配合的IgM抗体,还必须能检查出尽可能多的不配合的IgG抗体,最大限度地减少抗体的漏检。

目前认为盐水法交叉配血是输血前检查必不可少的试验,首先采用盐水法进行交叉配血,再采用能够检出IgG类抗体的方法进行交叉配血;②特殊配血技术,如:预温配血技术:主要用于解决无临床意义的冷抗体引起的交叉配血不配合。

交叉配血操作规程

交叉配血操作规程

交叉配血操作规程交叉配血是一种常见的医学操作,主要用于确定血液供应者与受血者之间的血型是否相容。

在进行交叉配血之前,需要先进行ABO血型鉴定和RH因子检测,从而确定受血者与供血者的血型。

交叉配血的操作规程如下:1.准备工作:在进行交叉配血之前,需要准备好一系列的试剂和设备。

试剂包括正反A、B血清和RH血清,设备包括血凝管、离心机等。

2.受血者样本采集:首先,采集受血者的静脉全血样本。

采血时要注意操作的无菌性,避免交叉感染的发生。

采集的样本应放入无抗凝剂的血凝管中,用枝式滴管将血样加入试管中。

3.室温离心法:将采集到的受血者全血样本离心5分钟。

离心后,血液分为细胞层、凝集层和血浆。

血浆层较为清亮,可由离心机中小孔取出,放入另一无菌试管中。

4.ABO血型鉴定:取一定量的受血者血浆,分别加入正反A血清和B血清。

轻轻摇晃试管,观察是否出现凝集现象。

若加A血清后出现凝集,说明受血者为A血型;若加B血清后出现凝集,说明受血者为B血型;若两者都出现凝集,说明受血者为AB血型;若都不出现凝集,说明受血者为O血型。

5.RH因子检测:取一定量的受血者血浆,加入RH血清中。

轻轻摇晃试管,观察是否出现凝集现象。

若加RH血清后出现凝集,说明受血者为RH阳性;若不出现凝集,说明受血者为RH阴性。

6.供血者样本采集:按照相同的方法采集供血者的全血样本,并离心分离血浆。

7.交叉配血操作:将供血者的血浆少量加入受血者的血浆中,轻轻摇晃试管。

观察是否出现凝集现象。

若出现凝集,说明供血者的血浆中存在对受血者的免疫反应,不适合进行输血操作。

若不出现凝集,说明供血者与受血者的血型相容。

8.结果判断与报告:根据交叉配血的结果,判断供血者与受血者之间的血型是否相容。

将结果记录在交叉配血报告中,并进行签字确认。

医院交叉配血试验标准操作规程

医院交叉配血试验标准操作规程

交叉配血试验标准操作规程1、目的为规范交叉配血试验的技术操作,保证临床输血安全有效,依据《输血实验室管理程序》4.1.7(2)条款的要求制定本规程。

2、适用范围适用于医疗机构输血科(血库)进行交叉配血试验。

3、职责医疗机构输血科(血库)技术人员负责交叉配血试验。

4、原理使受血者血清(血浆)和红细胞分别与献血者红细胞和血清(血浆)反应,采用盐水介质法、凝聚胺法、抗球蛋白法及微柱凝胶法等检测供、受者之间是否存在相应的红细胞血型抗原抗体反应,判定受血者与献血者血液之间红细胞血型免疫的相容性。

5、所需设备和试剂5.1设备普通离心机,血型血清学专用离心机,电热恒温水浴箱,普通显微镜。

5.2试剂凝聚胺试剂盒,抗球蛋白试剂。

6、检测环境条件6.1室温应控制在18~27℃,湿度应保持30%~70%。

7、步骤与方法7.1受血者、献血者血标本处理7.1.1将受血者血标本离心分离血清(血浆)及红细胞,取2支试管,分别标记受血者的唯一性标识,吸取离心后血标本血清(血浆)到一支已标识的试管内;吸取红细胞30μl 到另一支已标识的试管内,加生理盐水1ml稀释成3%的红细胞悬液。

7.1.2受血者ABO和RhD血型鉴定,执行《试管法鉴定ABO和RhD血型标准操作规程》。

7.1.3受血者红细胞不规则抗体筛选及鉴定,执行《红细胞不规则抗体筛选及鉴定标准操作规程>。

7.1.4根据受血者ABO和RhD血型鉴定结果选择ABO和RhD相容血液成分,剪取献血者血袋上一段留样管,取1支试管标记献血者唯一性标识,将剪下的血标本盛入标识的试管中,离心分离血清(血浆)及红细胞;另取2支试管分别标记献血者唯一性标识,吸取献血者血标本血清(血浆)到一支已标识的试管内;吸取献血者血标本红细胞3μl到另一支已标识的试管内,加生理盐水1ml稀释成3%的红细胞悬液。

7.1.5复检献血者ABO和RhD血型。

7.2盐水介质法交叉配血试验7.2.1取试管2支,分别标记为“主侧”、“次侧”,主侧加受血者血清(血浆)2滴、献血者3%红细胞悬液1滴,混匀;次侧加献血者血清(血浆)2。

交叉配血操作规程

交叉配血操作规程

交叉配血操作规程
《交叉配血操作规程》
交叉配血是一项重要的医疗技术,可以帮助需要输血的患者找到适合的血型。

为了确保交叉配血的准确性和安全性,医院和血库都有一套严格的操作规程。

首先,医务人员需要确认患者的血型,并进行全面的诊断。

在得到患者的血型信息后,医生会将其输入到计算机系统中,系统会自动筛选出适合患者血型的供血者信息。

医务人员会根据系统提供的信息,联系相关的供血者,并进行进一步的筛选。

接下来,医务人员会对供血者的血样进行复核,以确保其血型信息准确无误。

在进一步确认患者和供血者的血型信息后,医务人员会进行血液的交叉配型实验。

这一步是非常重要的,可以确保输血时不会出现不兼容的情况。

一旦获得了血液交叉配型实验的结果,医务人员会进行最后的确认工作。

他们会对患者的身体状况进行全面的评估,确保他们可以承受输血手术。

同时,医务人员还会对供血者的身体健康状况进行审查,以确保他们的血液是安全的。

最后,医务人员会将合适的血液输送到患者的身体中。

在输血过程中,医务人员会严格遵守手术操作规程,确保输血的安全性和有效性。

交叉配血操作规程的严格执行,可以大大降低输血过程中出现
意外情况的概率。

因此,医院和血库都会严格遵守这些规程,以确保输血过程的安全和有效。

交叉配血标准操作规程

交叉配血标准操作规程

交叉配血标准操作规程 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】交叉配血标准操作规程(抗人球蛋白法)一、目的:为规范交叉配血试验的技术操作,保证临床输血安全有效,特制定本规程。

二、适用范围适用于输血科进行交叉配血试验。

三、职责输血科技术人员负责交叉配血试验。

四、试剂及材料(一)试剂:抗人球蛋白检测卡(西班牙 Diagnostic Grifols,公司生产)(二)设备:戴安娜专用离心机(型号:DG SPIN)、戴安娜专用孵育器(型号:DG THERM)、微量移液器(5-50ul)、普通离心机、玻璃试管、生理盐水等五、标本要求:(一)抽取受血者抗凝(抗凝剂为)静脉血2-3ml, 在3000r/min条件下离心5分钟备用。

(二)标本保存:血液样本必须密封,2-8℃保存7天。

(三)用于交叉配血必须是2-8℃保存3天以内的标本。

六、操作步骤:(一)交叉配血前,先复检患者和献血者ABO和Rh血型。

(二)实验前将未开的抗人球蛋白检测卡放置于DG SPIN专用离心机离心9分钟左右,取出待用。

(三)在抗人球蛋白检测卡上标明患者姓名或住院号、主侧和次侧,撕掉配血卡上的封条。

(四)取试管两支,分别配制患者和献血者红细胞悬液(浓度为1%)待用。

(五)交叉配血:主侧:用定量加样器加入献血者1%的红细胞悬液50ul +患者血清或血浆25ul ;次侧:用定量加样器加入患者1%的红细胞悬液50ul + 献血者血浆25ul。

(六)将卡放入DG THERM孵育箱15分钟,移出放入离心机9分钟,取出观察结果。

七、结果观察:(一)主侧和次侧均不凝集,细胞沉于反应卡的底部,配血相合,可以输血(二)主侧或次侧出现凝集,细胞悬挂于卡的中间或上部,配血不相合,不可以输血(三)若输注血液为红细胞,则只需主侧配血相合。

微柱卡式法凝集强度描述。

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临床交叉配血操作规程交叉配血试验(凝聚胺法)[原理]凝聚胺试验是利用低离子溶液促进红细胞抗原与血清(浆)中的抗体反应,再利用凝聚胺引起红细胞间非免疫性的凝集,让已有抗体(IgG)反应的红细胞间的距离缩短。

距离缩短后更能引起已反应的抗体和别的红细胞产生反应形成免疫性的凝集。

而由凝聚胺所引起的非免疫性红细胞凝集反应可被后来加入的复悬液所中和而散开,如有免疫反应,凝集就不会散开,为阳性反应。

如没有免疫反应,凝集就会散开,为阴性反应。

交叉配血试验是在盐水介质的基础上加入凝聚胺,检测供患之间是否相合,患者血清(浆)中是否含有具临床意义的红细胞异体抗体。

[试剂组成]1.洁净试管,离心机,显微镜。

2.0.85% 氯化钠溶液:准确称取氯化钠(AR)8.5 g,用蒸馏水溶解并定容至1000 ml。

试剂启用后,有效期为:二周。

3.凝聚胺试剂①低离子介质溶液:含葡萄糖,乙二胺四醋酸-2钠及稳定剂。

②凝聚胺溶液:含凝聚胺,氯化钠及稳定剂。

③复悬液:含柠檬酸钠,葡萄糖及稳定剂。

④阳性对照血清:含抗D血清,氯化钠及稳定剂。

4.抗人IgG 血清。

[试剂保存和稳定性]1.凝聚胺试剂须保存在2-25℃。

2.有效期内可使用。

3.抗人IgG血清低温冰箱保存。

复溶后放2—4℃冰箱保存。

[标本收集和准备]1.抽取受血者静脉血3-4ml(操作中小心防止红细胞破损),放入一已贴标签干燥洁净的试管中为血清管(也可用EDTA-K2抗凝血液),并将注射器中余下的少量血液配成2%红细胞生理盐水悬液,放入另一已贴标签干燥洁净的试管中为红细胞悬液管。

以上标本有效期为三天;若受血者抽取标本后,输用过血液或血液制品,且输用时间超过12 小时的,必须重新采集标本。

2. 2% 红细胞悬液:用生理盐水洗涤红细胞3次。

根据下表进行红细胞悬液的配制。

悬液浓度(%)压积红细胞(滴)盐水(滴)----------------------------------------------------------------2 1 2ml(40)5 1 0.8ml(16)----------------------------------------------------------------[操作步骤]1.取出3支试管分别标记主,次及对照测试:主测管:加入病人血清(浆)2滴,再加入供血者3-5%红细胞悬液1滴,次测管:加入供血者血清(浆)2滴,再加入病人3-5%红细胞悬液1滴,对照管:加入2滴*4阳性对照血清,再加入供血者3-5%红细胞悬液1滴。

2.各加入①低离子介质溶液0.6ml,轻轻混匀,于室温下静置1分钟。

3.再滴入2滴②凝聚胺溶液,轻轻混匀,于室温下静置15秒。

4.3400rpm离心1分钟,然后把上清液倒掉,管底保留大约0.1ml的液体。

5.目测红细胞有无变成凝块,如果没有凝块,则必须重做,(请看注意事项6)。

重做后仍然没有凝集现象出现,可能试剂失效。

6.各滴入2滴③复悬液,并轻轻混匀,观察结果。

若为凝聚胺引起的非免疫性凝集,应该在1分钟内散开;若是异体抗体所引起的免疫性凝集,则不会散开。

7.倒在玻片上用显微镜观察有无凝集。

如有凝集反应,表示不合,此供血者的血液不适合病人使用;如无凝集反应,表示供血者的血液适合病人输注。

如果想进一步检测Anti-K抗体,则必须继续做辅助性的抗球蛋白试验,步骤如下:8.再滴入1滴③复悬液。

9.用生理盐水洗红细胞3—5次,并把最后一次上清液完全倒干。

10.滴入2滴Anti-human IgG血清,并混匀。

11.3400rpm离心1分钟。

12.观察有无凝集反应,如果有凝集反应,表示有Anti-K抗体,则必须进一步做抗体冲出试验,供血者的血液不适合病人使用。

如果没有凝集反应,为了确保输血的安全性,须再各添加1滴已知致敏性红细胞至所有没有凝集的试管中,混匀,3400rpm离心1分钟。

正常应有2+反应。

如果没有凝集反应,可能是假阴性,辅助性抗球蛋白试验必须重做。

[结果判断]1.ABO同型配血,主侧和次侧均无溶血及凝集表示无输血禁忌,可以输血。

2.如急需输血但一时无同型血液,作异型配血时(指O型血输给A,B或AB型,或A,B型血输给AB型时),主侧无溶血及凝集,但次侧必然有凝集或溶血。

[质量控制与附注]1.试剂超过有效期或有污染现象出现,即不可使用,必须更换。

2.检验人员必须熟悉操作步骤,尤其是凝聚胺所引起的凝集反应,更要特别注意。

3.中国人极少有Anti-K抗体,但其他人种比例较高,尤其是白种人,所以,当病人是其他人种时,为求安全起见,加做辅助性抗球蛋白试验。

4.加做辅助性抗球蛋白试验是为了增加检测Anti-K抗体的敏感度,对检测其他的抗体无帮助。

所以,除非想进一步检测Anti-K抗体,否则不须做到辅助性抗球蛋白试验。

5.在冬天气温极低的情况下,操作交叉配血试验,某些病人血清(浆)中可能含有寒冷凝集素等因子而导致假阳性的结果出现。

若有此怀疑,请再滴入2滴*3复悬液,将试管立即置入37 C水浴中轻轻混匀,并在一分钟内观察结果。

6.如果不凝集,可能是标本中含有肝素。

如洗肾病人的标本或其他干扰存在,此时需多加2-4滴*2凝聚胺溶液以中和肝素或干扰因子。

7.0.85% 氯化钠溶液启用时,及时贴上启用时间;超期的溶液要及时更换。

使用过程中,怀疑污染到溶液时或配血结果可疑时,必须更新该溶液。

8.受血者标本有效期为三天;若受血者抽取标本后,输用过血液或血液制品,且输用时间超过12 小时的,必须重新采集标本。

2%红细胞悬液要求准确,必要时用生理盐水洗涤红细胞后重新配制。

9.进行交叉配血前逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型,正确无误时可进行交叉配血。

10.操作过程中,①必须先排好试管,并做好标记;②每进行一步操作,必须进行一次核对。

11.结果判断必须先肉眼观察,再进行显微镜观察。

注意观察弱凝集和排除非特异性凝集。

12.交叉配血试验中发现有不配合时,首先应考虑受血者和供血者的ABO血型和Rh(D)血型定型是否错误,必要时进行抗体筛检。

其次,应注意有无特异性同种抗体,特异性未知的同种抗体存在,或者患者的血清在室温37℃或抗球蛋白血清中凝集所有的其他红细胞,造成交叉配血的困难,应进一步作有关试验进行鉴定。

13.两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。

(按“交叉配血核对制度”进行)。

14.各供血者间需进行交叉配血;已经输注的血液不足24 小时的,供血者间也需进行交叉配血。

15.交叉配血后的所标本加盖后,冰箱保存不少于7 天。

收发血操作规程一.收血全血、血液成分入库前要认真核对验收。

核对内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形编码号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的日期及时间、有效期及时间、血袋编号/条形码,储存条件)等,输血科(血库)要认真做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年。

按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,并有明显标识。

保存温度和保存期如下:品种保存温度保存期1.浓缩红细胞(RBC)4±2℃ACD 21天 CPD 28天 CDPA 35天2.少白细胞红细胞(LPRC)4±2℃与受血者ABO血型相同3.红细胞悬液(CRCS)4±2℃(同CRC)4.洗涤红细胞(WRC)4±2℃ 24小时内输注5.冰冻红细胞(FTRC)4±2℃解冻后24小时内输注6.手工分离浓缩血小板(PC-1)22±2℃24小时7.机器单采浓缩血小板(PC-2)同PC-1 同PC-18.机器单采浓缩白细胞悬液22±2℃24小时内输注9.新鲜液体血浆(FLP)4±2℃24小时内输注10.新鲜冰冻血浆(FFP) -20℃以下一年11.普通冰冻血浆(FP)-20℃以下四年12.冷沉淀(CRYO) -20℃以下一年13.全血4±2℃(同CRC)14.其他制剂按相应规定执行当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录。

贮血冰箱内严禁存放其他物品;每周消毒一次;冰箱内空气培养每月一次,无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落<8CFU/10分钟或<200CFUm2为合格。

二.发血配血合格后,由医护人员到输血科(血库)取血。

取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血实验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字方可发出。

凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:1.标签破损、字迹不清;2.袋有破损、漏血;3.血袋中有明显凝块;4.血浆呈乳糜状或暗灰色;5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7.红细胞层呈紫红色;8.期或其他须查证的情况。

血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因。

血液发出后不得退回。

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