艾滋病反歧视讲座

吴仪副总理在“全国艾滋病防治工作会议” 上的讲话中指出, “要动员 社会消除歧视、关爱艾滋病患者”。“要加强法制宣传教育，提高依法 防治意识，消除社会恐惧和歧视，提高艾滋病病毒感染者和患者的守法 意识” 。
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法律法规
中华人民共和国传染病防治法
第十六条 国家和社会应当关心、帮助传染病病人、 病原携带者和疑似传染病病人，使其得到及时救治。 任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者 和疑似传染病病人。
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预防、治疗和关爱，是战胜艾滋病的 三大法宝。而联合国儿童基金会驻中国卫 生官员孔文说，对艾滋病病毒感染者的歧 视已经成为中国防治艾滋病的最大障碍， 中国赢得这场战争的关键是消除对艾滋病 病毒感染者的社会歧视。南非副总统祖马 曾说，在艾滋病病毒杀死艾滋病患者之前， 社会的歧视已经毁了他们。
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我国对艾滋病人的歧视，来源于对艾滋病的
家庭/社区 信任与支持 工作场所 提供就业机会,医疗保险 卫生保健组织 提供有关信息,检测,预防性 与治疗性服务 宗教团体 态度/信念和价值观 大众传媒 信息/态度/信念 法律/社会政策 人权
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联合国秘书长安南的夫人来中国与艾 滋病人进行座谈，并同他们握手。2003年 11月10日，国际防治艾滋病基金会主席、 美国前总统克林顿，在参加清华大学AIDS 与SARS国际研讨会时，邀请我国第一位公 开姓名的艾滋病病毒携带者宋鹏飞上主席 台，并主动同他握手和拥抱。全世界的观 众都看见了这个激动人心的时刻。克林顿 曾经在尼日利亚也和一位艾滋病患者朋友 进行过拥抱。
艾滋病与反歧视
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一、什么是歧视
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歧视的定义
按照美国学者夏普的定义，‚所谓歧视， 不是以能力、贡献等为依据，而是以诸如身 份、性别、种族或社会经济资源拥有状况为 依据，对社会成员进行‘有区别的对待’， 以实现‘不合理’的目的，其结果是对某些 社会群体、某些社会成员形成一种剥夺，造 成一种不公正的的社会现象‛。
使感染者和有危险行为的人不愿寻求检测，获取 知识和信息； 降低了感染者告之有可能被传播对象其感染状况 的主动性，降低寻求治疗措施和采取安全行为的 主动性； 降低了感染者参与艾滋病预防活动的主动性---而 他们的参与对预防控制艾滋病是至关重要的！ 为预防工作带来严重障碍：政策法律制定、政府 参与、各部门配合，经费支持、甚至有效干预措 施的实施—如安全套推广、针具交换、IEC等等 限制了治疗护理的工作的发展。
• “世界艾滋病日”的宣传目的是： • 第一、让人们了解和认识艾滋病，知道艾滋 病是可以控制和预防的； • 第二、让人们知道预防艾滋病很重要的一条 就是每一个人都要对自己的行为负责； • 第三、通过艾滋病日的宣传，唤起人们对艾 滋病病毒感染者和病人的理解和关爱； • 第四、希望大家支持各自国家制定的防治艾 滋病的规划，唤起民众，行动起来。
为什么说歧视与控制艾 滋病有联系？
• 客观现实：双重流行 • 相互作用：对艾滋病控制产生了影响
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双重流行
• 艾滋病的流行伴随着与艾滋病相关的耻辱 与歧视的流行。
“HIV/AIDS的流行分三个阶段：HIV流行，艾滋病的 流行以及耻辱歧视和对感染HIV的人拒绝的流 行。？‛
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歧视对HIV控制的影响
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如何减少歧视
社会名流、政治人物应当在公开场所谴责 针对HIV/AIDS的歧视 对已发生的侵犯人权的歧视行为和做法政 府部门应当展开调查，并公开处理 鼓励社会支持团体开展工作，并尽力为感 染者和病人获取赔偿 确保预防保健服务的可及性，社会上每个 人都可以得到
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减少歧视干预工作的几个方面
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歧视的扩大化
我国第一个为71名因父母患艾滋病致孤儿童举办的夏 令营，原计划8月10日在北京开营。但在北京寻找住宿接待 单位时，虽明确告知儿童健康仍遭40多家单位拒绝。最后， 只有北京一家宾馆答应将拿出最好的房间、选最优秀的服 务员接待这些孩子们。
在为这家宾馆仁义之举鼓掌叫好的同时，我们更应该 看到还有更多的宾馆学校招待所以各种理由对他们说 ‚不‛。他们是一个特殊的群体，这些儿童因父母患艾滋 病成为孤儿，原本便是健康人的他们却因为父母的缘故成 为世人歧视的对象，这是讲究理性的人类社会的悲哀。
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以往媒体更多的是报道社会对艾滋病人的歧视，提倡社会对艾 滋病人的关怀，并且大力宣传了艾滋病的传播只有三个途径：同艾 滋病感染者发生无保护的性行为，接受了被艾滋病污染的血液，被 感染的母亲传染给所生的婴儿。在积极灌输与艾滋病人的正常交往 是安全的这一观点的同时，我们忽略了对与艾滋病人密切相关人群 的关注，导致对艾滋病人的歧视已经扩大到病人的子女。这些孤儿 原本就已很不幸了，如果他们知道这次夏令营遇到的种种尴尬，体 会到社会对他们的歧视，这对幼小的心灵是多大的伤害啊！ 我国第一个为因父母患艾滋病致孤儿童举办的夏令营，充分体 现了国家对这部分特殊人群的关爱，对他们能够健康成长的重视。 可在这个过程中遇到的尴尬，是组织者始料不及的。当然，这固然 有对艾滋病理解得不够全面的原因，但我想更大的原因在于社会对 艾滋病的宽容度不够，对艾滋病人的歧视已经是错误了，对艾滋病 人健康子女的歧视更是错上加错。
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《美国传统词典》的定 义是：‚差别待遇。不考 虑个人优点，而以等级或 种类为根据加以区别，表 现出偏爱或偏见。‛
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歧视 ： 简单讲就是不平等地看待。
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• 性别歧视 • 地域歧视
• 疾病歧视
• 民族歧视
• 生理歧视
• 就业歧视 • 经济歧视 • 其他
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二、艾滋病的歧视
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为什么感染HIV的人遭受歧 视的对待？
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2005年春节期间，国务院总理 温家宝到河南上蔡考察艾滋病 防治工作，看望和慰问艾滋病 患者及家属，并和受艾滋病影 响的孤儿和孤老共度春节。
温家宝总理在署名文章中指出，“通过广 泛的宣传教育…… 使全社会正确对待艾滋病 感染者和患者，给他们更多的关爱，不歧视 他们”。
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吴仪副总理亲赴 河南，深入艾滋 病流行严重乡村 和艾滋病病人家 庭，视察艾滋病 防治工作。
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艾滋病的特点
1、没有疫苗预防 2、没有治愈的药物
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歧视
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艾滋病流行的流行由由高危人群开始，传播
到一般人群
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人们普遍认为 HIV/AIDS 与已经存在的遭歧视的行为联系紧密， 如性乱行为、吸毒行为、同性性行为等； 认为感染者和病人应当对疾病的流行负责； 传统观点认为感染HIV是因为行为不检点或所致， 感染结局是对其行为的一种惩罚，是罪有应得； 对疾病和死亡的恐惧
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法律法规
中华人民共和国传染病防治法
第十二条 “……疾病预防控制机构、医疗 机构不得泄露涉及个人隐私的有关信息、 资料。 “……侵犯单位和个人合法权益的，有关 单位和个人可以依法申请行政复议或提起 诉诉。”
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法律法规
中华人民共和国传染病防治法
第六十八条 “疾病预防控制机构违反本法 规定，有下列情形之一的……（五）故意泄 露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病 人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、 资料的……”，其负有主要责任的组织或个 人将被处以不同级别的处罚，如警告、降级、 撤职、开除等。
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我国的消除艾滋病歧视行动
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我国预防控制 艾滋病的基本原则
• 预防为主 • 宣传教育为主 • 防治结合 • 标本兼治
• 综合治理
消除歧视的策略
• • • • 政治承诺 领导人率先垂范 法律法规 明确反歧视条款 国家政策 造就关爱之基础 宣传和动员 创造善待感染者的舆论氛围
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国家主席胡锦涛以及其他国家领导人在北京佑安医院同艾滋病患 者亲切握手交谈
无知和恐惧。这是我们的媒体最初一边倒的片面
宣传的后遗症。上个世纪八十年代初，为了批判 资本主义的腐朽生活方式，媒体把性行为接触感 染说成是艾滋病传播的首要原因；为了防止卖淫 嫖娼和婚外性行为蔓延，媒体又对艾滋病的危害
做了恐怖性的宣传。于是，人们谈‚艾‛色变，
见‚艾‛远之，因此感染了艾滋病的人就受到了 社会的严重歧视。
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歧视表现实例
雇主要求应聘者进行HIV检测 HIV/AIDS阳性的妇女被自己的丈夫遗弃，没有得到应得的 财产 准许开展未经被检测者同意的HIV检测 禁止HIV阳性的人结婚 医院拒绝接受HIV阳性的人 医院/诊所拒绝为HIV感染者和病人提供治疗 感染HIV或被怀疑感染HIV的人丧失晋升的机会，甚至失去工 作 感染HIV或被怀疑感染HIV的人无法享有受教育的权利 感染HIV或被怀疑感染HIV的人不能参加或享受医疗保险 感染HIV或被怀疑感染HIV的人被限制使用公共设施 23 。。。。。。。
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反歧视的宣传
• 沉默就是死亡-----泰国、安南
பைடு நூலகம்
• 正面、科学、合理
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我们对艾滋病的认识过程
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我们的传统教育思想注重培养‚技术型医生‛，而不 大注重培养‚人文型医生‛。提倡‚现代医学模式‛，就 是医学将由传统的生理解剖、生理病理的诊治技术，拓展 为对于疾病和患者‚生理———心理———社会‛等致病 因素的全面关注。以性病、艾滋病为例，怀疑自己发生了 性病或艾滋病感染的人为什么不能坦然的及时去检测？被 检测出阳性结果以后能不能说服动员性伴也去检测？能不 能一边配合医生的医疗，一边自觉地不把疾病传染给别人？ 显然，这些问题的解决是控制疾病传播的有效措施之一。 这就需要我们的医生不是就病治病，而需要以现代医学模 式给患者以细致到位的心理支持和疏导。虽然医生不可能 去消除某些社会因素，但至少可以给患者一个正视自己的 疾病，进而纠正自己的心态的就医环境。
总结：由于对艾滋病的恐惧而将HIV的传播与流行 归罪于感染HIV的人，对疾病的畏惧转变为对患疾 病的人的畏惧。
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歧视以什么方式表现出来？
政策和法律---如限制人身自由的政策； 社会制度---如教育、就业、卫生保健； 社区和家庭反应---如孤立排斥HIV感染者； 个人反应—包括歧视和被歧视。
艾滋病反歧视宣传活动
反歧视，从医务人员做起
正确认识艾滋病，关爱艾滋病患者，反对歧视
哪些途径能传播艾滋病病毒？
×拥抱 ×握手 ×同台吃饭 ×同游泳 ×共用餐具 ×蚊叮虫咬 ×咳嗽或打喷嚏
最基层的医务工作者 镇安县调查（《现代生物医学进展》，08年，第8卷，第 8期），24家县城和乡镇、659名医务人员。
不愿意与感染者保持同事关系的比例等于35%
不愿意与感染者保持伴侣关系的比例等于54% 不愿意孩子与HIV阳性儿童当同学的比例等于59%
北京地区医院反映
北京市32家医院调查（中国艾滋病性病杂志， 07年，第13卷，第2期）、调查对象共1,292人。 主要研究发现 反对感染者享受同等医疗服务的比例=9% 不愿到经常接触感染者的医院或科室工作的比例 =49% 对职业暴露儿感染HIV表示担心或有些担心的比例 =80%
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歧视产生的影响
• 不愿意检测
• 继续传播
• 报复和仇视 • 其他
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在这里，歧视不仅构成了对传染病感 染者和患者基本权利的侵犯，而且由此可 能使他们产生对社会的仇恨心态和报复心 理。2003年4月21日，艾滋病患者李志星就 因不堪忍受邻居及家人的冷淡和歧视，先 后杀害了邻居8人，酿成了惨案。
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艾滋病的发现:
1981年6月5日美国出版的“发病率、死亡 率周报”报导美国洛杉矶5例男性同性恋者患卡 氏肺囊虫肺炎,同年7月30日又报导同性恋中 发现26例卡波济氏肉瘤患者，这些病例的出现 仅见于免疫缺陷的病人，而且很少发现。这些 病例的出现预示着另一种新的疾病开始流行。 故1982年这这种新的疾病命名为“艾滋病”
艾滋病发现至今已有近３０余年历史。 自我国1985年发现第一例艾滋病病人以来，
截至2014年10月底，报告现存活的艾滋病
感染者和病人已达49.7万例，死亡15.4万
例。
普遍可及和人权：歧视比艾滋病毒更可怕
• “我们的敌人是艾滋病，不是艾滋病人。” • 这是著名演员、艾滋病防治宣传大使濮存昕常挂在嘴 边的一句话。 • 这句话，我们都能理解。可是，当我们检索我们的生 活，也许就会发现，这句话背后的深层含义。 • 你愿意和艾滋病患者(携带者)握手吗?你能接受和他们 同桌就餐吗?你能够走进他们的生活，给予他们必要的理 解和帮助吗?你可以静下心来，听听他们的故事吗? • 你扪心自问：我是不是还像对待敌人一样，离他们远 远的呢?