高龄补贴申请暨审批表

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高龄补贴申请暨审批表

XX 区90-99岁高龄补贴申请暨审批表

单位 发放日期 年 月

姓 名 性 别 照片

(近期一寸免冠)

民 族

出生年月

身份证号码

家庭住址

家庭联系人姓名 与老人关系 家庭联系电话 户籍所属派出所

居委会联系电话

个人申请

申请人(签字)

申请日期 年 月 日

村(居)审查意见

(盖章)

年月日镇(办)审核意见

(盖章)

年月日

区老龄办审批意见

(盖章)

年月日

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