针灸病案

针灸病案一

胃痛

【概述】

胃脘痛又称胃痛，以胃脘部经常发生疼痛为主症。古代文献也将胃脘痛称为心痛，心下痛等。但它与真心痛不同，《灵枢·厥病》指出：“真心痛，手足青志节，心痛甚，旦发夕死。”从症状体征及预后方面，与胃痛做了明确区别。

胃痛的病变在胃，与肝脾的关系密切。胃脘痛按病因分为寒邪犯胃、饮食停滞、肝胃郁阴虚胃痛、脾胃虚寒、瘀血停滞六型。

本证多见于现代医学所指的急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃癌，胃神经官能症等。

【针灸治疗】

循经取穴，以足阳明胃经穴为主，佐以脾胃之俞穴募穴。

寒邪犯胃：取足三里、中脘、脾俞、胃俞。针用补法，多灸。

饮食停滞：取中脘、足三里、建里。针用泻法或加灸治。

肝气犯胃：取中脘、内关、足三里、期门、阳陵泉、太冲。针用泻法，不灸。

脾胃郁热：取中脘、内关、足三里、阳陵泉、太冲、内庭。针用

泻法，不灸。

脾胃虚寒：取足三里、内关、脾俞、胃俞、中脘、关元。针用补法，多灸。

瘀血停滞：取足三里、内关、膈俞、血海、梁丘、公孙、三阴交。

针用泻法，加灸。

针灸病案二

腰痛

【概述】

腰痛是以腰部疼痛为主要症状的一种病症，是临床常见症候之一。表现为腰部的一侧或两侧，因腰为肾之府，腰痛与肾的关系最为密切。临床上根据病因分为寒湿腰痛、湿热腰痛、肾虚腰痛和瘀血腰痛四型。

现代医学的肾脏疾病、风湿病、类风湿病、腰部肌肉骨骼的劳损及外伤等，以腰痛显著时，可参考本证辩证施治。

【针灸治疗】

循经取穴，以足太阳经为主，佐以辨证取穴。

寒湿腰痛：取肾俞、大肠俞、委中、腰阳关穴。针用泻法，加命门、肾俞穴，以隔姜灸。

湿热腰痛：取肾俞、大肠俞、三焦俞、委中穴。针用泻法，可灸，或加梅花针腰部叩刺后拔火罐。

瘀血腰痛：取膈俞、脾俞、天应、委中、次髎穴。针用泻法，或加梅花针腰部叩刺后拔火罐。

肾虚腰痛：取肾俞、志室、太溪、八髎、命门穴。肾阳虚针用补法，多灸；肾阴虚针用补法，不灸。

针灸病案三

感冒

【概述】

感冒，俗称伤风，是临床常见的外感疾病之一。多因风邪侵袭人体，由于腠理不密，卫气不固，风邪乘机从口鼻或皮毛入侵，引起一系列肺经症状所致。以鼻塞、流涕、声重、头痛、恶风或发热为主症。临床上分有风寒感冒、风热感冒两型。该病不分男女老少，四时皆有，但以春冬季节多见，一般经治疗后，数天即愈。如病情较重引起广泛流行者又称“时行感冒”。

现代医学的上呼吸道感染属感冒，流行性感冒属于时行感冒的范围。

【针灸治疗】

循经取穴。以手太阴肺经、手阳明大肠经和足太阳膀胱经为主。

风寒感冒：取大椎、风池、列缺、合谷、肺俞、风门、外关穴。

针用泻法，加灸大椎、肺俞、风门穴。

风热感冒：取曲池、合谷、大椎、风池、鱼际穴。针用泻法，

不灸

加减：鼻塞流涕加迎香穴，头痛加太阳、印堂穴，咳嗽痰多加天突、丰隆穴，咽痛加少商穴。