外科主治医师考试——《专业实践能力》考前笔刷试卷(一)
江西省普通外科学主治医师专业实践能力考试题
江西省普通外科学主治医师专业实践能力考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是A．肛指检查直肠内有肿块无压痛B．直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛C．肛门镜见有内痔核D．发现有混合痔E．肛指检查正常2、门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括A．手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少B．手术创伤较小，病人恢复快C．既能控制出血又能保持肝脏血液供应D．明显降低门静脉压力，减少再出血机会E．手术相对较简单，易于推广3、最恰当的处理A．腹穿置管引流术B．急做腹部B超检查C．急做上消造影检查D．急诊剖腹探查作胃大部切除术E．补液密切观察4、肝的正中裂内有下列哪项静脉经过A．肝中静脉B．肝右静脉C．肝右门静脉D．腔静脉E．右肝管5、关于腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的A．"典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管B．在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤C．胆管撕裂伤，即可进行单纯修补D．胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现E．肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因6、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于A．胰管与胆总管两者解剖位置靠近B．胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口C．胰腺有副胰管和胆总管相通D．胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁E．胰腺导管开口于胆总管开口之下7、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正确A．肝区胀痛B．肝肿大，上腹包块C．慢性贫血D．胆道出血E．休克8、低渗性缺水重度缺钠时，血清Na____A．低于140mmol/LB．低于135mmol/LC．低于130mmol/LD．低于125mmol/LE．低于120mmol/L9、有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中，下列哪一项是错误的A．常见的是慢性单纯性部分梗阻B．主要症状是饭后呕吐大量胆汁C．钡餐检查可以确诊D．术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起，非手术治疗有效E．急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大，也不含胆汁，但全身症状重，需手术治疗10、现已能施行的腹腔镜肝脏手术有A．肝癌微波固化、冷冻、射频消融B．肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流C．以上均正确D．肝肿瘤切除E．肝包虫内囊摘除11、胃壁肌层的肌纤维方向为A．内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌B．内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌C．内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌D．内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌E．内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌12、有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的A．1周岁以下的婴儿可应用保守治疗B．12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位C．婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术D．疝修补术不适合绞窄性斜疝E．手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区13、男性，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是A．复查上消化道造影B．四环素荧光试验C．胃液酸度测定D．生化和免疫学检查E．纤维胃镜及活检14、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A．抗甲状腺药物治疗B．手术切除大部分甲状腺C．终止妊娠后手术治疗D．终止妊娠后服抗甲状腺药物E．放射性碘治疗15、为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义A．选择性腹腔动脉造影B．CT检查C．胃镜检查D．上消化道造影E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值16、男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg，脉搏136/min，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。
外科主治医师专业实践能力综合-1-1
外科主治医师专业实践能力综合-1-1(总分：25.00，做题时间：90分钟)一、A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息。
在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案(总题数：19，分数：25.00)女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。
体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。
（分数：1.00）(1).采用哪种治疗方法较适宜（分数：0.50）A.放射性碘内照射B.放射线外照射C.甲状腺激素D.甲状腺切除术√E.化学治疗解析：(2).如果是甲状腺乳头状癌，最适宜手术方式是（分数：0.50）A.肿瘤局部切除B.一侧腺叶部分切除C.甲状腺大部切除D.一侧腺叶切除+峡部切除√E.全甲状腺切除术解析：男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。
无胃痛、泛酸等症状。
近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。
进食物或服用碱性药物可使症状缓解。
昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现“板状腹”。
（分数：1.00）(1).根据病史首先考虑到如下诊断（分数：0.50）A.胃溃疡并穿孔B.胃窦炎C.胃癌D.十二指肠球部溃疡并穿孔√E.十二指肠球炎解析：(2).采取首选治疗方案（分数：0.50）A.用解痉，止痛，氟尿嘧啶(5-Fu)滴注+抗生素治疗B.放置胃管胃肠减压，补液，观察C.放置胃管胃肠减压，准备手术√D.放置胃管胃肠减压，用西咪替丁(甲氰咪胍)静脉滴注观察E.解痉，止痛，静脉滴注西眯替丁(甲氰咪胍)，观察解析：男性，42岁，近2个月有脓血便。
腹部体检未及阳性体征。
直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。
（分数：1.00）(1).最可能的疾病为（分数：0.50）A.直肠内脱垂B.内痔C.直肠癌√D.溃疡性结肠炎E.粪块梗阻解析：(2).下列哪项检查对病人的诊断无意义（分数：0.50）A.粪便常规及培养√B.直肠镜检查C.X线钡灌肠检查D.肝脏超声E.盆腔CT解析：女，16岁。
普通外科主治医师考试专业实践能力备考题及答案
普通外科主治医师考试专业实践能力备考题及答案2017普通外科主治医师考试专业实践能力备考题及答案备考题一：一、A型题1.Wipple三联征是指A.癫痫样发作，血胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解B.癫痫样发作，空腹血糖<50mg/d1，静注胰高血糖素后症状缓解C.腹痛，空腹血糖<50mg/d1，用葡萄糖后症状缓解D.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解E.禁食后出现低血糖症状，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解显示答案正确答案:E2.男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。
查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。
首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿A.括约肌间脓肿B.坐骨直肠间隙脓肿C.骨盆间隙直肠脓肿D.直肠壁内脓肿E.肛门周围脓肿显示答案正确答案:B3.关于假性胰腺囊肿+下列哪项是不正确的A.可形成脓肿B.继发于胰腺或上腹部外伤后C.无上皮细胞D.可形成胰源性腹水E.多位于胰头部显示答案正确答案:E5.胆总管探查指征中哪条是错误的A.多发性胆囊结石者B.胆囊萎缩者C.胆总管扩张D.过去或现在有黄疸病史者E.胆总管摸到异物或块状物者显示答案正确答案:B6.有关麻痹性肠梗阻，以下哪种说法不正确A.肠鸣音减弱或消失B.腹痛为持续性胀痛C.X线可见大肠和小肠均充气扩张D.腹胀显著E.呕吐较重显示答案正确答案:E9.贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管为A.胃短静脉B.高位食管支或异位高位食管支C.胃网膜左静脉D.胃冠状静脉E.左膈下静脉2010-7-1显示答案正确答案:B11.男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。
查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压96/60mmHg。
全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/l，尿胆红A.胆管空肠Roux-en-Y吻合术B.胆总管减压，T管引流术C.胆总管十二指肠吻合术D.胃穿孔修补术E.胆囊切除术显示答案正确答案:B12.门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括A.手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少B.手术创伤较小，病人恢复快C.既能控制出血又能保持肝脏血液供应D.明显降低门静脉压力，减少再出血机会E.手术相对较简单，易于推广显示答案正确答案:A13.原发性肝癌最主要的播散途径是A.种植转移B.血液系统C.淋巴系统D.直接转移E.肝内门静脉系统显示答案正确答案:E14.迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查A.胃镜检查B.肝功能检查C.X线双重对比造影D.选择性腹腔动脉造影E.三腔二囊管压迫试验显示答案正确答案:A15.功能亢进主要发生于A.脾、良性肿瘤B.充血性脾肿大C.巨大脾囊肿D.脾萎缩E.脾内瘤显示答案正确答案:B18.有关克罗恩病以下哪项是错误的A.病变以回肠末端多见B.X线钡灌肠可见"鹅卵石"征C.病变呈跳跃性D.常合并肠腔狭窄，肠梗阻E.很少合并肛周肛管感染显示答案正确答案:E20.小儿阑尾炎的临床特点是A.早期出现高热，呕吐B.局部明显压痛C.局部肌紧张D.胃肠道症状明显E.穿孔率可达80%显示答案正确答案:A21.急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的A.心房纤颤B.真性红细胞增多症C.门脉高压症D.腹腔内感染E.口服避孕药显示答案正确答案:A。
中医外科主治医师《专业实践能力》考前点题卷一(精选)
中医外科主治医师《专业实践能力》考前点题卷一（精选）[单选题]1.患者，男，32岁。
其突然出现上腹部刀割样剧痛，迅速扩散至全腹（江南博哥），伴有恶心，面色苍白，四肢发凉，冷汗出。
全腹压痛拒按，腹肌紧张。
诊断应是A.急性肠梗阻B.胆系感染C.急性阑尾炎D.溃疡病急性穿孔E.急性胰腺炎参考答案：D[单选题]2.患者，男，72岁。
1个月前右胁肋处曾患集簇水疱，排列成带状，近1周已消退，但皮肤仍刺痛，舌苔薄白，脉弦数。
内治应首选A.龙胆泻肝汤加减B.逍遥散加减C.知柏地黄丸加减D.萆薢渗湿汤加减E.茵陈蒿汤加减参考答案：B[单选题]3.患者，男，21岁。
肛门部肿胀，疼痛，伴异物感1天。
查肛缘3点处可见2cm×2cm×3cm隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。
其诊断是A.内痔脱出嵌顿B.直肠息肉C.结缔组织性外痔D.炎性外痔E.血栓性外痔参考答案：E[单选题]4.患者，女，28岁。
产后1周，其突发左下肢肿胀、肿痛1天，局部皮温升高，疼痛，活动受限，舌红苔黄腻，脉滑数。
辨证为A.湿热瘀滞证B.血脉瘀阻证C.气血湿阻证D.气虚湿阻证E.气阴两虚证参考答案：A[单选题]5.久站久行或劳累时瘤体增大，下坠不适感加重，瘤体皮色淡暗或变化不大，皮温不高，伴气短乏力，脘腹胀坠，腰酸，舌体胖，舌淡苔薄白，脉细缓无力。
此筋瘤属A.肝郁痰凝证B.火旺血燥证C.劳倦伤气证D.脾虚湿困证E.寒湿凝筋证参考答案：C[单选题]6.患者，男，28岁。
症见转移性右下腹疼痛，进行性加重，麦氏点压痛阳性，伴恶心纳差，轻度发热，舌苔白腻，脉弦滑。
代表方剂为A.复方大柴胡汤合红藤煎B.大黄牡丹汤合红藤煎C.黄连解毒汤合红藤煎D.复方大柴胡汤合透脓散E.大黄牡丹汤合透脓散参考答案：B[单选题]7.患者阴囊红肿灼热，肿胀进展较快，肿大如瓢，亮如水晶，坠胀疼痛，股缝臖核肿大，伴全身发热，小便赤热，大便干结。
其诊断可能是A.子痰B.子痈C.囊痈D.水疝E.卵子瘟参考答案：C[单选题]8.患者，女，9岁。
普通外科主治医师题-专业实践能力
普通外科主治医师题-专业实践能力1、该患者酸碱失衡为A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒F.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒2、该患者典型的心电图早期改变为A.T波高尖，Q-T间期延长B.QRS波增宽C.P-R间期延长D.出现U波E.T波降低,变宽,双相或倒置F.以上都不是3、目前患者休克达何种程度A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.介于中度和重度之间F.介于重度和极重度之间4、患者失血量约占全身血容量的A.5%B.5%~10%C.10%~20%D.20%~40%E.大于40%F.大于50%5、应采取的手术方式是A.扩大切口，充分显露伤部B.有效控制出血C.分离血管断端，剥除血管外膜D.用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔E.选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力F.仔细检查血管通畅度6、对患者的后续治疗措施是A.继续容量复苏B.吸氧C.通过监测了解患者病情变化和治疗反应D.完全胃肠外营养E.维持心,肺,肾等重要脏器功能F.纠正贫血,酸中毒和水电解质,酸碱平衡紊乱7、根据患者目前情况，首先要考虑的是A.输血传染肝炎B.血小板减少性紫癜C.原发性纤维蛋白溶解症D.弥散性血管内凝血（DIC）E.自身红细胞致敏性紫癜（Gardner-Dia-mond综合征）F.过敏性紫癜8、其治疗原则是A.有效治疗原发病B.改善微循环,纠正微循环障碍C.加大糖皮质激素用量D.加强抗感染E.恢复凝血和纤溶动态平衡F.应用新型止血药9、发生室颤的最可能原因是A.局麻药中毒B.全脊髓麻痹C.缺氧D.急性心肌梗死E.全身麻醉过深F.急性心衰10、抢救的首要措施是A.电除颤B.保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压C.胸外心脏按压D.静脉注射肾上腺素E.继续行气管插管F.开胸心脏按压11、在气管插管过程中，务必同时采取A.电除颤B.胸外心脏按压C.静脉注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.开胸心脏按压F.以上都不是12、经复苏后患者仍处于昏迷状态，抽搐，主要的原因是A.氧供不足B.脑细胞出现损害C.脑血流量不足D.脑干受压E.药物副作用F.癫痫发作13、应继续进行的处理措施是A.以头部为重点的低温疗法B.高压氧治疗C.持续滴注呼吸兴奋药D.静脉注射催醒药物E.控制性降压F.服用卡马西平14、下列情况属于脑死亡征象的是A.无自主呼吸B.瞳孔持续散大C.抽搐D.体温自行下降E.血压维持困难F.以上都不是15、脑复苏的低温治疗何时可解除A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时F.听觉恢复时16、该患者正确的诊断是A.芽孢菌性蜂窝织炎B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎C.大肠杆菌性蜂窝织炎D.气性坏疽E.急性化脓性感染F.破伤风17、首先应采取的紧急治疗措施是A.拆除缝线，彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压B.拆除缝线，敞开伤口，用大量过氧化氢反复冲洗C.拆除缝线，敞开伤口，每日换药D.拆除缝线，敞开伤口，高压氧治疗E.拆除缝线，敞开伤口，并作多个小切口引流F.拆除缝线，敞开伤口，用大量1：4000的高锰酸钾溶液反复冲洗18、应用抗生素治疗，首选A.第三,四代头孢菌素+甲硝唑B.青霉素+甲硝唑C.庆大霉素+甲硝唑D.卡那霉素+甲硝唑E.四环素+甲硝唑F.四环素+青霉素19、每天需根据患者情况多次换药，换药中应该采取的做法是A.严格消毒隔离措施，换药时穿隔离衣，戴口罩,帽子,手套B.充分准备好换药器械,物品C.用大量过氧化氢冲洗伤口，清除腐败坏死组织，过氧化氢湿纱布填盖伤口D.换药后，用绷带包扎伤口，注意松紧E.所有换药用过的器械,污物,敷料应单独收集处理F.以上均正确20、最可能的诊断是A.左颈血管瘤并血栓形成,溃疡B.胸骨前结节性甲状腺肿C.皮肤隆突性纤维内瘤D.左侧巨大甲状腺瘤E.黑色素瘤F.神经纤维瘤病G.皮脂腺囊肿H.脂肪瘤21、应进一步检查的是A.细针穿刺活检B.颈部血管CTAC.甲状腺B超D.胸片E.颈部肿块CTF.局部活检G.颈部肿块B超H.全身骨扫描I.头部CT22、治疗措施包括A.局部放疗B.免疫及生物学治疗C.局部切除及区域淋巴结清扫术D.化学治疗E.局部切除F.扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术23、此时应采取的治疗是A.局部放疗B.局部切除，必要时植皮C.化学治疗D.局部切除及区域淋巴结清扫术E.扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术F.免疫及生物学治疗24、此时应考虑做的检查是A.下肢X线片B.尿常规C.凝血功能全套D.血常规E.下肢CTF.下肢动脉B超G.下肢深静脉彩色B超25、对明确诊断最有意义的检查项目是A.红外线摄影B.钼靶X线摄影C.B超检查D.CT检查E.切除或穿刺活检F.肿瘤标志物测定26、目前最可能的诊断是A.乳腺癌B.乳腺纤维瘤C.乳房结核D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤F.浆细胞性乳腺炎27、目前最恰当的治疗方式是A.乳房单纯切除术B.肿块局部切除术C.乳腺癌根治术D.乳腺区段切除,腋窝淋巴结清扫术E.乳腺癌改良根治术F.观察随访28、患者TNM期为A.T1N1M0B.T1N2M0C.T2N0M0D.T3N1M0E.T2N2M0F.T3N2M029、针吸病理证实为：浸润性导管癌。
外科主治医师《专业实践能力》预测试卷一(精选题)
[单选题]1.患儿，女性，10岁。
发现颈前区正中线（江南博哥）处一囊性肿块，随舌伸缩运动而上下活动。
诊断考虑A.甲状腺瘤B.淋巴结结核C.囊状淋巴管瘤D.甲状腺舌管囊肿E.胸腺咽管囊肿参考答案：D[单选题]2.下列属于急性胰腺炎最常见的临床表现的是A.上腹部疼痛B.黄疸C.寒战、发热D.恶心、呕吐E.黑粪参考答案：A[单选题]3.骨髓纤维化脾切除术的手术指征不包括A.巨脾引起压迫或疼痛症状B.脾亢引起严重贫血或血小板减少，并且使用激素治疗无效C.溶血无法控制D.并发食管静脉曲张破裂出血E.患者年龄超过40岁参考答案：E[单选题]4.不是胆总管探查指征的是A.有黄疸病史B.胆总管明显增粗C.胆总管内有块状物者D.胆囊萎缩者E.胆囊泥沙样结石参考答案：D[单选题]5.对肝破裂的描述正确的是A.有左上腹部受伤史B.局部疼痛不明显C.血红蛋白值逐渐下降D.一般不合并休克E.腹腔穿刺抽出含胆汁血液可确诊参考答案：E[单选题]6.有关滑动性疝错误的论述是A.滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分B.属于难复性疝C.盲肠、膀胱均可称为滑疝的部分疝囊壁D.大多见于女性E.疝内容物无血供障碍参考答案：D参考解析：滑动性疝病人绝大多数是男性，常见于50岁以上肥胖患者，多见于右侧腹股沟疝。
[单选题]7.患者，女性，20岁。
上腹部外伤后剧烈腹痛3小时。
查体：上腹部深部压痛，无反跳痛、肌紧张，X线片见右肾及腰大肌轮廓模糊。
直肠指检扪及骶前捻发音，提示A.盆腔腹膜后组织血肿B.输尿管损伤C.盆腔腹膜后组织撕裂D.盆腔腹膜后产气杆菌感染E.气体进入盆腔腹膜后组织参考答案：E参考解析：患者外伤后上腹剧痛，无腹膜刺激征。
X线片见右肾及腰大肌轮廓模糊。
应考虑腹膜后空腔脏器损伤，若直肠指诊扪及骶前捻发音，提示气体进入盆腔腹膜后组织。
[单选题]8.Perthes试验阳性提示A.交通静脉瓣膜功能不全B.深静脉瓣膜功能不全C.浅静脉瓣膜功能不全D.深静脉回流障碍E.以上都不是参考答案：D参考解析：Perthes试验即深静脉通畅试验，可了解深静脉回流有无障碍及有无倒流性病变。
普通外科主治医师专业实践能力考试题库
普通外科主治医师专业实践能力考试题库2017普通外科主治医师专业实践能力考试题库一、单项选择题1、型肺癌大多起源于【D】A、肺毛细血管B、肺小动脉C、肺小静脉D、支气管粘膜上皮E、支气管软骨2、关于发乐氏四联征，下面哪个陈述是不正确的【D】A、紫绀是发乐氏四联征患儿的主要临床表现B、血液检查常有红细胞增多C、手术可分根治术和姑息分流手术D、患儿很少出现蹲踞现象E、排便，哭闹可诱发严重缺氧3、溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是【D】A、阵发性腹痛B、消瘦C、腹胀伴肠型D、晚间或下午呕吐大量宿食E、食量减少4、“熊猫眼”征是那种骨折的特点【B】A、额骨骨折B、颅前窝骨折C、颞骨骨折D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折5、胃溃疡首选手术方式是【A】A、毕氏I式胃大部切除术B、毕氏II式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经切断术E、分流术6、下列哪项可提示乳癌早期【E】A、月经紊乱B、****周期性胀痛C、****肿痛D、****内多个肿块E、****内无痛性单个肿块7、肺癌的早期症状是【A】A、咳嗽，痰中带血B、咳浓痰C、大咳血D、声音嘶哑E、剧烈胸痛8、风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是【A】A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、都不累及9、下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状【B】A、左半结肠癌容易出现梗阻B、左半结肠肠腔大不易出现梗阻C、肿块多呈浸润型D、贫血常不明显E、易致肠腔狭窄，常伴有便秘10、三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时，放置时间一般不超过【E】A、1-2天B、3-4天C、2-3天D、6天E、3-5天11、除哪项外，检查前均要作碘过敏试验【B】A、静脉肾盂造影B、尿路平片C、肾血管造影D、肾动脉造影E、排泄性尿路造影12、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为【B】A、波氏试验B、下肢深静脉造影C、屈氏试验D、Pratt试验E、电阻抗血流测定13、骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于【B】A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应情况D、骨痂的多少E、是否很好配合理疗，按摩及药物治疗14、腹膜后血肿最严重的并发症是【A】A、休克B、肾功能衰竭C、肠梗阻D、感染E、血尿15、胫骨骨折后因局部血运差，易造成延迟愈合或骨不连的部位是【D】A、胫骨上段骨折B、胫骨平台骨折C、胫骨中段骨折D、胫骨中下1/3骨折E、踝上骨折16、伴有严重失血性休克的肾损伤患者，其首要的处理是【B】A、双肾CT检查B、迅速复苏，输血抗休克治疗C、排泄性尿路造影检查D、抗生素预防感染E、止痛、止血治疗17、尿道损伤后行扩张术的护理哪项不对【E】A、选择大小合适的探子B、适时定期扩张C、注意无菌操作D、避免出血E、遇有阻力时稍用力送入18、前列腺摘除术后，前列腺窝出血的护理，哪项最重要【E】A、静滴止血芳酸B、低温等渗盐水膀胱冲洗C、膀胱冲洗液内加凝血药D、避免肛管排气，禁忌灌肠E、气囊导尿管充水并固定在大腿内侧19、引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是【A】A、骨筋膜室内压高B、细菌繁殖过盛C、肌肉痉挛D、主要神经损伤E、血管内膜损伤20、下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状【B】A、尿线变细B、尿频及夜尿次数增多C、尿滴沥D、急性尿潴留E、尿失禁21、诊断肾结核最可靠的依据是【B】A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节E、膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡炎症22、腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是【D】A、腰1-2和腰2-3B、腰2-3和腰3-4C、腰3-4和腰4-5D、腰4-5和腰5骶1E、腰5骶1和骶1-223、颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是【C】A、1-2kgB、2-3kgC、3-10kgD、6-8kgE、8-10kg24、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是【C】A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肺炎双球菌25、结肠癌最早出现的`症状【D】A、腹痛B、腹部包块C、肠梗阻D、排便习惯及粪便性状改变E、便血26、有关骨关节结核的病理分期，下列正确的是【C】A、分泌期B、水肿期C、干酷样变性期D、转移期E、萎缩期27、直肠癌最主要的转移途径【D】A、直接蔓延B、肠腔内种植转移C、腹腔内播散D、淋巴转移E、血行转移28、轻度胸腰椎压缩性骨折的治疗除哪一项都是对的【D】A、卧硬板床B、功能锻炼C、石膏固定D、手术减压E、牵引29、脊柱术后护理有哪项不是【C】A、绝对临床B、翻身时保持轴线翻C、下肢活动由主动到被动D、观察下肢血循环E、观察下肢运动有无异常30、股骨颈骨折的易发病人群是【D】A、儿童B、青少年C、妇女D、老年人E、中年人31、颈椎病发生和发展中最基本的原因是【B】A、颈椎间盘突出B、颈椎间盘运行性变C、急性损伤D、慢性劳损E、先天性椎管狭管32、下列骨关节结核的临床分期，错误的是【E】A、初起期B、活动期C、静止期D、稳定期E、钙活化期33、骨关节结核的表现除哪项外均是【E】A、夜间盗汗B、局部肿胀疼C、消瘦D、关节僵直E、高热34、出现颅内高压危象，首选的紧急处理是【A】A、甘露醇快速滴入B、速尿C、肾上腺皮质激素D、细胞活化剂ATPE、血浆或白蛋白35、先天性肥大性幽门狭窄的主要症状是【A】A、喷射状呕吐B、营养不良C、脱水、消瘦D、大小便减少E、手足抽搐36、当你在为年轻女性体检时，发现****肿块，最常见的疾病是【C】A、乳腺囊性增生病B、乳管内乳头状瘤C、乳腺纤维腺瘤D、乳癌E、****肉瘤37、颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在【A】A、颅前窝B、颅中窝C、颅后窝D、筛扳E、鼻骨38、颅内肿瘤发病率最高的是【B】A、脑膜瘤B、胶质瘤C、垂体瘤D、转移瘤E、神经鞘及神经纤维瘤39、颅内可供缓解颅内高压的代偿容积(即CSF总量)约为颅腔容积的【B】A、4%B、10%C、12%D、16%E、20%40、颅内压增高引起的头痛特点是【D】A、突发性头痛B、持续性头痛C、间断性头痛D、夜间、清晨加重E、闪电样头痛41、开放性气胸现场急救哪项正确【B】A、立即清创B、迅速封闭伤口C、给予抗菌素D、注射破伤风抗毒素E、吸氧42、张力性气胸的急救处理首先应该【C】A、气管内插管辅助呼吸B、输血、输液治疗休克C、立即排气解除胸膜腔的高压状态D、剖胸探查E、气管切开43、急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现【E】A、发热、腹痛、腹泻B、发热、黄疸、腹胀C、发热、腹胀、酸痛D、腹痛、发热、呕吐E、腹痛、寒战与高热、黄疸44、患者，男性，40岁，左下肢肿胀伴疼痛四天，B超示左股静脉血栓形，成在家属扶助下步行入院，其最严重的并发症为【D】A、下肢溃疡B、下肢严重水肿，坏死C、丧失劳动能力D、肺动脉栓塞E、下肢静脉曲张45、患者，28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红肿痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大，压痛，问患者可能的诊断是【A】A、右乳急性化脓性乳腺炎B、右乳结核性炎C、右乳炎性癌D、右乳囊性增生囊内出血E、右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血46、患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量鲜血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝掌(+)，有肝硬变史，首先应考虑的诊断是【E】A、应激性溃疡B、溃疡病C、胆道出血D、胃癌E、食管静脉曲张出血47、右肺叶切除术后第3日，为防止病人出现“肩关节僵直和废用性萎缩”，护士应教其做下列哪项康复运动【D】A、翻身B、抬头、低头C、将右手举过头顶D、弯曲、伸展右臂肘部E、右手交替握肾，张开48、病人孔某，女性44岁，急性腹膜炎局限后脓液未能吸收，形成盆腔脓肿，下列护理措施与治疗不妥的【D】A、温盐水灌肠B、热水坐浴C、物理治疗D、留置导尿E、应用抗生素[医学教育网搜集整理]49、女性40岁，突发剑突下绞痛，伴塞战，高热，黄疸1天，典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义【B】A、急性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性十二指肠憩窒炎D、急性胃炎E、急性胆囊炎50、有一车祸患者，在事故中伤及腹部，被送到急诊室，行腹腔穿刺时抽出不凝固血液，应考虑为【D】A、误入血管B、腹膜后血肿C、前腹壁血肿D、实质脏器破裂E、空腔脏器破裂51、男性，40岁，右肾多发结石，疼痛难忍，要求止痛可选用下选哪种药物止痛【A】A、村冷丁+654-IIB、安痛定C、吗啡D、鲁米那钠E、硝酸甘油52、王先生：49岁，间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后，不愿饮水，护士向其解释多饮水的目的是【C】A、补充血液量B、减轻尿道痛疼C、增加排尿，预防感染D、减少出血E、减轻尿道粘膜水肿53、刘先生60岁，近来出现进行性排尿困难，尿后滴沥，其最可能的原因为【B】A、前列腺癌B、前列腺增生C、尿道狭窄D、膀胱结石E、输尿管结石54、行甲状腺大部分切除术后，出现了较严重的手足抽搐，你认为下列哪项是最有效的治疗方法【A】A、10%葡萄糖酸钙静脉注入B、10%氯化钠静脉注入C、口服葡萄糖酸钙或乳酸钙D、口服vitD2E、口服A、T：10(二氢速固醇)55、男性，46岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈疼痛，下腹压痛明显，肌紧张，你认为最有可能的是因为【B】A、肛管损伤B、肠穿孔C、内痔出血D、直肠出血E、直肠息肉出血56、患者，男性，30岁，腰部撞伤伴肉眼血尿九天，出现休克，其原因可能为【A】A、损伤的肾脏又出血B、肾周的外渗尿液所致C、损伤的肾脏合并感染D、腹腔神经受到强烈刺激E、病人在床上翻身57、患者男性，42岁，遭遇车祸致创伤性肝破裂，此时腹腔内抽到不凝积血，其主要原因【C】A、肝外伤后，凝血酶原降低B、出血被腹腔液稀释C、经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D、肝外伤后胆汗性血腹可不凝固E、肝功能异常，凝血因子生成障碍58、某病人以颅高压收住入院，对该病人处理，下列哪项是错误的【E】A、头痛、烦躁、应用镇静止痛剂B、抽搐者用抗癫痫药C、呕吐频繁者暂禁食，用脱水剂D、昏迷，痰多者可行气管切开吸痰E、便秘者用肥皂水高压灌肠59、病人陈某，男34岁，患“急性腹膜炎”，为预防膈下感染，应采取的有效措施是【C】A、禁食B、腹腔引流C、半卧位D、补液维持水电平衡E、应用抗生素60、(60-62共用题干A3题型)女，35岁，腰痛伴左下肢放射痛三个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验症(+)，X线平片示L5-S1椎间隙稍狭窄60.最可能的诊断是【B】A、腰椎管狭窄症B、腰椎间盘突出症C、慢性腰肌劳损D、马尾肿瘤E、腰椎肿瘤61、哪项治疗方法不合适【E】A、腰围固定B、牵引C、理疗、推拿、按摩D、卧床休息E、腰背肌锻炼62、对该病人恢复期的护理指导除外【E】A、避免负重B、适宜的锻炼C、勿做重体力工作D、坚持用围腰E、一年后复查63、(63-65共用题干)58岁，男，车祸伤3小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折左胫腓骨骨折，体查：面色苍白，血压75/45mmHg63.观察中首先应考虑何种并发症出现【A】A、休克B、创伤性关节炎C、尿路感染及结石D、创口感染E、坠积性肺炎64、在急诊室的首要护理是【C】A、固定骨折处B、联系床位住院C、建立静脉通道补液D、通知化验室检查E、找家属办手续65、首先的治疗措施是【A】A、抗休克B、开放复位内固定C、骨盆牵引D、石膏外固定E、应用止痛剂66、(66-68共用题干)患者，8岁，上体育课翻跟斗时扭伤颈部，疼痛明显，活动受限。
普通外科主治医师题-专业实践能力_1
普通外科主治医师题-专业实践能力1、有关克罗恩病，以下哪项是错误的()A.很少合并肛周肛管感染B.常合并肠腔狭窄,肠梗阻C.病变呈跳跃性D.病变以回肠末端多见E.X线钡灌肠可见鹅卵石征2、以下不属于DukesC期结肠癌的是()A.结肠旁淋巴结转移B.锁骨上淋巴结转移C.结肠壁淋巴结转移D.结肠系膜根部淋巴结转移E.结肠系膜淋巴结转移3、结肠息肉中，癌变倾向最大的是()A.绒毛状腺瘤B.幼年性息肉C.增生性息肉D.炎性息肉E.血吸虫卵性息肉4、对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术()A.贫血B.脾肿大不严重C.小于4岁D.伴有黄疸E.伴有下肢溃疡5、我国门静脉高压症的主要发病原因是()A.门静脉主干先天性畸形B.肝硬化C.门静脉血栓形成D.Budd-Chiari综合征E.Banti综合征6、外科治疗门静脉高压症的主要目的是()A.预防肝癌的发生B.治疗顽固性腹水C.改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生D.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血E.切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能7、患者大便变细，便意频繁，首先应行()A.粪便培养加药物敏感试验B.纤维结肠镜检查C.乙状结肠镜检查D.X线钡剂灌肠检查E.直肠指检8、在乳房的物理检查中应避免()A.先检查健侧再检查患侧乳房B.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况C.按一定顺序检查乳房D.用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况E.需观察乳头溢液量和色泽9、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成()A.腹横筋膜B.腹横肌C.腹外斜肌腱膜D.腹内斜肌E.腹直肌10、腹膜假性黏液瘤最常来源于()A.卵巢B.胰腺C.子宫D.结肠E.胃11、原发性肝癌最主要的转移部位是()A.肺B.骨C.肝内D.左锁骨上淋巴结E.腹腔内种植12、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于()A.1cmB.2cmC.4cmD.5cmE.6cm13、颈部哪个动脉损伤，不可结扎()A.颈外动脉B.锁骨下动脉C.甲状腺下动脉D.甲状腺上动脉E.甲状颈干14、男性，65岁，腹痛,腹胀,停止排气排便2天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见2个小肠气液平面，应诊断为()A.克罗恩病B.粘连性肠梗阻C.阑尾残株炎D.溃疡性结肠炎E.胆囊炎15、男性，45岁，上腹痛伴恶心,呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。
外科主治医师专业实践能力普通外科学专业-1-2
外科主治医师专业实践能力普通外科学专业-1-2(总分：40.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：18，分数：18.00)1.一患者有胆囊结石病史。
3小时前无明显诱因突发上腹剧痛，向腰背部放射，伴恶心，呕吐。
查体：T 37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛、反跳痛，以中腹偏左为重。
血淀粉酶 1024U/dl。
尿胆红素(++)。
B超示：胆囊4cm×8cm大小，多发强回声伴声影，为0.6～ 0.7cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。
入院后保守治疗2日，腹痛缓解。
复查B超示：胆总管直径0.6cm，尿胆红素阳性，尿淀粉酶64U/dl。
最可能的原因是 ( )∙A．胆囊结石在颈部嵌顿∙B．胆总管结石下段嵌顿∙C．十二指肠憩室炎∙D．急性胆囊炎∙E．结石一过性通过胆总管下段（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：2.一男青年上腹部被压伤8小时，感腹痛。
查体：BP 120/90mmHg，P 100次/分，T 37.6℃，腹胀、压痛、肌紧张、肠鸣音消失。
腹穿抽出少量稀薄脓液。
最大的可能诊断是( )∙A．肝破裂∙B．脾破裂∙C．肾破裂∙D．肠破裂∙E．腹壁损伤（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.一老年男性肝区持续性隐痛4个月，巩膜无黄染。
查体：肝在右肋下7cm，质硬，表面不平，脾在肋下4cm。
血糖偏低，红细胞计数增多。
AFP＞6mg/L持续6周。
可能的诊断为 ( )∙A．胆汁性肝硬化∙B．细菌性肝脓肿∙C．阿米巴性肝脓肿∙D．原发性肝癌∙E．肝囊肿（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.一老年男性，右腹股沟肿块5年，疼痛4小时，伴恶心、呕吐，肿块不能还纳。
查体：腹胀，右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块，有压痛，肠鸣音亢进。
既往有脑出血偏瘫病史，近来频繁发作心绞痛。
应采取的措施是( )∙A．继续观察，暂不处理∙B．手法复位，观察有无腹膜炎发生∙C．立即手术∙D．保守治疗后择期手术∙E．剖腹探查，暂不行疝修补术（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.一50岁女性，右乳肿物约2.5cm×1.0cm大小，与皮肤无粘连，右腋窝可触及直径1.0cm淋巴结，活动肿物的针刺细胞学检查为乳癌。
2021外科主治医师实践能力模考一(后附答案与解析)
2021年专业实践能力模拟试卷（一）一、A3/A41、女性，30岁。
处于月经期，自述乳房胀痛。
查体：乳房有多个结节状肿块，可推动，边界不清。
<1>、最可能的诊断是A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房囊性增生症D、乳管乳头状瘤E、乳房肉瘤<2>、关于乳腺囊性增生病，下述哪项是错误的A、雌孕激素比例失调B、乳腺实质的良性增生C、该病一般不需要治疗D、可与乳腺癌同时存在E、常伴有腋窝淋巴肿大<3>、关于乳腺囊性增生症的病因下列说法错误的是A、与内分泌失调有关B、病因尚不明确C、与精神因素无关D、催乳素升高E、长期处于紧张焦虑的状态会增加会此病的几率2、男性，55岁。
高血压伴冠心病4年。
于2天在大排档吃饭时和人产生冲突，导致右下肢近腘窝处被刀刺伤，随后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查体：下肢苍白，窝部搏动性肿块大小为3cm×4cm，附近有收缩期杂音。
<1>、最可能的诊断为A、动脉开放性损伤B、动脉闭合性损伤C、动静脉瘘D、动脉假性动脉瘤E、以上都不是<2>、动脉瘤从病理学观点可分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤夹层血肿三种类型。
关于假性动脉瘤的概念下列说法正确的是A、血管壁全层局部扩张B、血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张C、动脉粥样硬化性动脉瘤D、检查时有震颤并可听到连续性杂音E、压迫动脉瘤出口部分出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象<3>、根据患者的症状与体征，动脉瘤最典型体征是A、肢体苍白B、肢体感觉异常C、搏动性肿块D、肢体疼痛3、女性，30岁。
半年前剖腹产史，近3个月来下腹切口处逐渐隆起，出现一直径为3cm的肿块，站立和用力排便时明显，平卧休息时消失，起病来偶感腹部隐痛，伴有食欲减退、便秘。
<1>、初步判断为A、直疝B、斜疝C、股疝D、切口疝E、卵巢囊肿蒂扭转<2>、该病人术后发生切口疝最重要的解剖因素可能是A、术后局部组织感染B、下腹部腹直肌后鞘不完整C、腹壁肌层纤维都是纵行的D、切口切断了重要肌层纤维E、缝合切口时留有死腔<3>、在手术治疗中下述错误的操作是A、要切除疝表面原手术切口瘢痕B、显露疝环C、沿疝环边缘解剖处腹壁各层组织D、回纳疝容物后在保持一定张力下拉拢疝环边缘E、缝合时逐层细致地缝合健康的腹壁组织，必要时用重叠缝合法4、患者，男性，55岁。
2021外科主治医师(普通外科学)专业实践能力模拟试卷(1)
2021外科主治医师（普通外科学）专业实践能力模拟试卷（1）一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
）1、（共用题干）男性，42岁，腹胀、纳差、乏力3个月，7小时前突然呕吐鲜血约800mL，查体：血压95/55mmHg，脉搏120/min，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音（+），化验ALB 27g/L，TBIL32.6μmol/L，HBsAg（+）。
（1）引起患者上消化道出血最可能的原因是（）。
A.消化性溃疡出血B.胃癌出血C.胆道结石合并胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.Mallari—Weiss综合征（2）应首选哪种治疗措施？（）A.局部喷洒止血药B.应用抗酸药物C.放置三腔气囊管压迫止血D.剖腹探查止血E.增加输血、输液量（3）为明确诊断，待出血稍稳定后应首选下列哪项检查？（）A.腹部B超B.CT检查C.MRI检查D.腹腔动脉选择性血管造影E.纤维内镜2、（共用题干）女，50岁。
2天前无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结。
质硬，活动度可。
（1）应首先诊断（）。
A.叶状囊肉瘤B.乳腺癌C.浆细胞性乳腺癌D.乳腺囊性增生病E.纤维腺瘤（2）粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前下列哪项治疗最适宜？（）A.手术B.内分泌治疗C.放疗D.化疗E.中药治疗（3）经过术前新辅助化疗，患者肿块缩小至2cm，接受保乳手术后，下列哪项治疗必不可少？（）A.放疗B.内分泌治疗C.免疫治疗D.中药治疗E.抗感染治疗（4）术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择（）。
A.紫杉醇B.表柔比星C.氟尿嘧啶D.他莫昔芬E.赫赛汀3、（共用题干）男性，49岁，胃溃疡病史5年余，5天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，6小时前突然出现呕血，量约500mL，查体P110/min，R24/min，BP80/55mmHg，神志尚清，表情淡漠，面色苍白，上腹部压痛明显，听诊肠鸣音亢进。
外科主治医师专业实践能力普通外科学专业模拟试卷1(题后含答案及解析)
外科主治医师专业实践能力普通外科学专业模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的( )A．通常需切除双侧腺体的60%～70%B．处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极C．结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处D．甲状腺峡部应予保留E．止血充分时，术野可不放置引流正确答案：C2．关于乳腺囊性增生病，下列哪项是错误的( )A．主要表现是胀痛和肿块B．胀痛为周期性C．有时可有乳头溢液D．与乳癌可同时存在E．手术治疗为有效治疗方法正确答案：E3．乳腺癌局部检查中，下列哪项提示预后最差( )A．乳头抬高、内陷B．癌块表面皮肤凹陷C．局部皮肤充血、发红，呈急性炎症改变D．乳头、乳晕湿疹样改变E．局部皮肤橘皮样变正确答案：C4．鉴别腹股沟斜疝、直疝，下列哪种检查最准确( )A．平卧时肿物消失为直疝，否则为斜疝B．压迫内环口，站立咳嗽，肿物不出现为斜疝，否则为直疝C．咳嗽肿物突出为直疝，否则为斜疝D．指诊外环口，不增大为斜疝，增大为直疝E．X线腹透，小肠积气为斜疝，否则为直疝．正确答案：B5．手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，应诊断为( )A．股疝B．腹股沟直疝C．腹股沟斜疝D．脐疝E．白线疝正确答案：B6．腹股沟斜疝巴西尼修补法，术后精索应在( )A．皮下与腹外斜肌腱膜之间B．腹外斜肌腱膜与联合肌腱和腹内斜肌之间C．腹内斜肌和提睾肌之间D．腹内斜肌与腹横筋膜之间E．原来位置未变正确答案：B7．股环的内缘是( )A．腔隙韧带B．股静脉C．耻骨梳韧带D．腹股沟韧带E．腹部深筋膜正确答案：A8．小肠憩室嵌顿形成的疝为( )A．绞窄性疝B．逆行性嵌顿疝C．滑疝D．Richter疝E．Littre疝正确答案：E9．上腹部损伤，右上腹及背部痛，血性呕吐物。
X线检查腹膜后组织积气，应怀疑( )A．胆囊破裂B．右肾损伤C．横结肠损伤D．十二指肠损伤E．胃损伤正确答案：D10．不是原发性腹膜炎的感染途径的是( )A．腹腔脏器炎症扩散B．血行播散C．泌尿系直接扩散D．透壁性感染E．上行性感染正确答案：A11．有关脾破裂，哪项是错误的( )A．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原B．成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1%C．脾破裂的治疗原则是紧急手术处理D．真性破裂约占脾破裂的85%E．发病率占腹部损伤的40%～50%正确答案：C12．胃溃疡的特点不包括( )A．内外科治疗的总效果一致B．药物治疗难愈合且易复发C．可以恶变D．胃溃疡患者一般较十二指肠溃疡患者年龄高、体弱E．胃溃疡、溃疡恶变和溃疡型癌三者区分困难正确答案：A13．早期胃窦癌的手术方法是( )A．全胃切除术B．根治性胃大部切除术C．胃大部切除术D．胃肠吻合术E．胃窦切除术正确答案：B14．哪项是毕工式胃大部切除术的优点( )A．适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B．吻合口张力较小C．即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D．术后胃肠道功能紊乱较少E．术后溃疡复发率较低正确答案：D15．胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属于必须积极进行手术治疗的范围( )A．正在进行针对十二指肠溃疡的药物治疗的病人B．伴有动脉硬化症的60岁以上老人C．不久前曾发生过类似的大出血D．出血急剧，短期内出现休克E．同时存在幽门括约肌反射性痉挛正确答案：E16．老年人发生机械性肠梗阻时应首先考虑( )A．蛔虫团阻塞B．小肠扭转C．肠套叠D．肿瘤引起急性梗阻E．嵌顿性腹外疝正确答案：D17．胃大部切除术后发生早期倾倒综合征的时间多在餐后( )A．30分钟B．1～2小时C．2～3小时D．5～6小时E．20分钟正确答案：A18．十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为( ) A．结扎出血点加胃大部切除B．包括溃疡在内的胃大部切除术C．贯穿缝扎出血动脉主干D．单纯缝扎出血点E．高选择性迷走神经切断术正确答案：B19．上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是( )A．手术造成膈神经损伤B．膈下感染C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D．粘连引起胃扭转E．术后肠粘连正确答案：B20．急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最大可能是( )A．输尿管结石肾绞痛B．绞窄性肠梗阻C．急性阑尾炎D．溃疡病急性发作E．急性胆囊炎正确答案：B21．急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的( )A．腹腔器官穿孔B．手术污染或吻合口漏C．腹内脏器炎症扩散D．血运传播E．以上均不正确正确答案：E22．一些上消化道大出血患者经过适当治疗后，可短时间内停止出血。
2023年普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案
2023年普通外科学主治医师考试专业实践能力试题及答案2023年普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案（一）(总分50, 考试时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 肢体抬高实验(Buerger实验)结果阳性重要用于确诊哪种疾病A 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B 单纯性大隐静脉曲张C 深静脉血栓形成D 动静脉瘘E 血栓闭塞性脉管炎答案:E肢体抬高实验：患者平卧，下肢抬高45°，3分钟后观测足背皮肤色泽改变，阳性为供血局限性。
2. 以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证A 肥胖B 胆囊癌C 重症胆管炎D 严重腹腔感染E 肝硬化门脉高压答案:A肥胖患者非LC手术禁忌证，相比较而言，肥胖患者的腹腔空间较大，传统开腹手术切口脂肪液化等并发症发病率高，更应当提醒LC术。
3. 应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时，合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术A 患儿年龄小于4岁B 贫血C 伴有黄疸D 脾大E 伴有下肢溃疡答案:A由于幼儿脾切除后易并发感染，故一般4岁以下儿童不宜行脾切除。
4. 应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，对的的是A 患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入B 置管后一方面向食管气囊内充气150m1C 假如仍有出血，向胃气囊内充气200m1D 为避免再次出血，三腔管可以连续放置E 放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎答案:E经鼻孔缓慢地将管插入胃内，先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量，将管向外拉提至不能再被拉出，用0.5kg力量连续牵拉。
如仍有活动出血，可再向食管囊内充气。
5. 为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是A 选择性腹腔动脉造影B 纤维胃镜检查C 粪便隐血检查D X线腹部平片E 上消化道钡剂造影检查答案:B胃镜检查基本可明确出血部位及性质，是目前上消化道出血的首选检查方式。
6. 有关上消化道大出血病因的描述中错误的是A 10%—15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史B 部分肝内胆道出血没有胆系感染病史C 门静脉高压症患者发生上消化道大出血的因素均是胃底食管曲张静脉破裂D 体重进行性下降提醒消化道出血也许由恶性肿瘤引起E 出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史答案:C部分门脉高压患者出血是由于门脉高压性胃病所引起的出血。
外科主治医师专业实践能力普通外科学专业-1-1
外科主治医师专业实践能力普通外科学专业-1-1 (总分：50分，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：50，score:50分)1.FTC的描述，哪项是错误的( )•A．FTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似•B．肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右•C．适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位•D．FTC是一项损伤性检查技术•E．FTC可能会出现胆汁外漏、出血等并发症【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：[解析] ERCP为逆行性胆胰管造影，方向与FTC相反，PTC是一种有创检查，有一定并发症，在肝内胆管扩张时成功率高，对于黄疸的鉴别和病变的定位效果较好。
2.结肠癌Dukes分期中B期是指( )•A．癌达黏膜下层•B．癌累及肠壁肌层•C．癌穿透肠壁，无淋巴结转移•D．有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结•E．有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是( )•A．手术造成膈神经损伤•B．膈下感染•C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛•D．粘连引起胃扭转•E．术后肠粘连【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：[解析] 上腹部手术后出现顽固性呃逆，由吻合口或十二指肠残端漏造成膈下感染引起的可能性最大。
es手术的适应证是( )•A．升结肠癌•B．降结肠癌•C．横结肠癌•D．腹膜反折以上的直肠癌•E．腹膜反折以下的直肠癌【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：。
外科主治医师《专业实践能力》考前点题卷一(精选题)
[单选题]1.静脉血栓形成习惯上分成A.原发性（江南博哥）血栓和继发性血栓形成B.外周静脉血栓和中心静脉血栓形成C.肢体静脉血栓和腹腔静脉血栓形成D.静脉血栓形成和血栓性静脉炎E.以上都不是参考答案：D参考解析：静脉血栓形成习惯上分为两种类型：血栓性静脉炎，静脉血栓形成。
[单选题]2.颈部动脉损伤并发症不包括A.假性动脉瘤B.皮下血肿C.纵隔血肿D.呼吸困难E.空气栓塞参考答案：E参考解析：空气栓塞是颈部静脉损伤的并发症。
[单选题]4.乳腺囊性增生病的最常见临床表现为A.周期性乳房胀痛B.乳腺肿块C.乳房皮肤红肿D.乳房皮肤凹陷E.乳头溢液参考答案：A[单选题]5.关于动脉硬化性闭塞症的说法错误的是A.最常发生于冠状动脉B.高血脂、吸烟等是高危因素C.病变多为节段型D.内膜剥脱术适用于短段的主-髂动脉闭塞者E.非手术治疗主要是降低血脂，促进侧支循环形成参考答案：A参考解析：动脉硬化性闭塞常见于腹主-腹总动脉。
[单选题]6.大便隐血阳性，必须进行直肠指检的目的是A.诊断痔B.诊断肛裂C.排除肿瘤D.排除息肉E.确诊肛瘘参考答案：C[单选题]7.突眼性甲状腺肿又名为A.单纯性甲状腺肿B.继发性甲状腺功能亢进C.甲状腺高功能腺瘤D.原发性甲状腺功能亢进E.甲状腺癌参考答案：D[单选题]8.乳腺纤维腺瘤好发部位是A.乳房内上象限B.乳房外下象限C.乳房外上象限D.乳房外下象限E.乳晕区参考答案：C[单选题]9.肛垫能辅助控制大便，附着于肛垫上的肌肉是A.肛提肌B.肛管内括约肌C.耻骨直肠肌D.Treitz肌E.直肠联合纵肌参考答案：D共享题干题患者男，60岁。
腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。
术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。
术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。
经补液仍不见好转。
[不定项选择题]1.首先应采取的治疗措施是A.大剂量抗生素控制感染B.腹腔冲洗解除腹腔内感染C.大剂量10%葡萄糖溶液静滴D.迅速滴注利尿剂E.严格控制补液量F.以上都不是参考答案：E[不定项选择题]2.进一步确诊，有价值的检查是A.腹部B超B.血钠、钾、氯、二氧化碳结合力C.血细菌培养D.血尿素氮E.腹部CTF.肌酐检查参考答案：DF[不定项选择题]3.首先考虑A.补液量不足B.酸碱失衡未纠正C.脓毒血症D.菌血症E.急性肾衰竭F.急性肾小球肾炎参考答案：E参考解析：急性肾衰竭是一组综合征。