问诊及体格检查考题及答案-单选+简答

1.以下说法不正确的是：A.正常体温一般36.0-37.0℃B.低热37.2-38.0℃C.中度发热38.1-39.0℃D.高度发热39.1-41.0℃E.超高热 41℃以上2.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者，多见于：A.单纯性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.弥散性血管内凝血D.过敏性紫癜E.药物免疫性血小板减少性紫癜3.在问诊中注意的道德要求，哪项不准确？A.严肃认真B.尊重隐私C.对患者一视同仁D.对同道不随意评价E.保护隐私4.（）是医师诊治患者的第一步，其重要性还在于它是医患沟通、建立良好医患关系的最重要时机。

A.采集病史B.问诊C.体格检查D.病情简介E.目前治疗5.下列哪项主诉不正确：A．咽痛、高热3天B.心悸、气短2年C. 患糖尿病3年D.患白血病3年，经检验复发10天E. 2周前超声检查发现胆囊结石6.下列哪项描述是诱问或逼问A. 您哪里疼痛B. 您感觉哪儿不舒服C. 您什么时候开始病的D. 多在什么情况下发病的E. 您上腹痛时向右肩放射吗7.下列哪项属于既往史的内容A. 发病时间B. 预防注射C. 血吸虫疫水接触史D. 病因与诱因E. 工业毒物接触史8.下列哪种疾疾不是遗传性疾病A. 血友病B. 白化病C. 糖尿病D. 精神病E. 慢性支气管炎9.非凹陷性水肿主要见于哪种疾病A.甲状腺功能减退症B.肝硬化C.肾病综合征D.右心衰E.左心衰10.支气管扩张症患者痰液性质常为A.呈铁锈色B.呈棕红色C.呈白色粘液D.呈粉红色E.呈分层现象11.每日咯血量多少为大咳血A.1000mlB.300mlC.600mlD.500mlE.200ml12.突发胸部剧烈绞痛或刺痛，常伴呼吸困难、咳血与发绀，考虑为A.急性胸膜炎B.肺梗死C.肺癌D.心绞痛E.主动脉夹层13.突发胸背部撕裂样剧痛，向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢，应考虑A.肺梗死B.急性胸膜炎C.自发性气胸D.主动脉夹层E.心肌梗死14.当血液中高铁血红蛋白超过多少即可出现发绀A.10g/LB. 15g/LC.20g/LD. 25g/LE.30g/L15.三凹征见于哪种呼吸困难A.心源性呼吸困难B.血源性呼吸困难C吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.神经性呼吸困难16.并发声音嘶哑及金属音调咳嗽的是A.气管异物B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.急性喉炎E．喉癌17.心悸伴有消瘦、多汗多见于哪种情况A.高血压B.胃溃疡C.心绞痛D.甲亢E.贫血18.幽门梗阻导致呕吐典型特点为A.伴有腹痛B.餐后较久或数餐后呕吐C.含有胆汁D.呕吐量小E.呕吐物内含有血液19.慢性进行性头痛伴有呕吐，提示A.蛛网膜下腔出血B.血管性疼痛C.神经官能症D.脑出血E.颅内占位20.吞咽困难伴反酸、胃灼热常提示A.食管溃疡B.食管异物C.胃食管反流病D.晚期食管癌E.纵隔炎21.临床上最常见呕血原因A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胆道出血22.下列哪项不符合失血性休克的症状A.血压下降B.出冷汗C.口渴D.脉搏缓慢E.面色苍白23.哪个位置病变可出现便血伴里急后重A.小肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠24.隐血便提示出血量多少以上A.3mlB.4mlC.5mlD.10mlE.15ml25.内脏性疼痛的特点不包括A.疼痛部位确切B.多伴有腹泻C.疼痛剧烈而持续D.疼痛感觉模糊E.常伴恶性、呕吐、出汗26.空腔脏器痉挛引起腹痛性质为A.闷痛B.胀痛C.绞痛D.钝痛E.烧灼痛27.下列哪种腹泻最易导致重度脱水A.高渗性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻28.小肠大部分切除导致的腹泻属于哪种腹泻A.高渗性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻29.急性便秘多见于A.结肠肿瘤B.痔C.肠梗阻D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎30.下列哪项不是器质性便秘的原因A.肠粘连B.肠易激综合征C.先天性巨结肠D.服用吗啡E.截瘫31.全身黄疸，粪便呈白陶土色常见下列哪种疾病A.急性肝炎B.肝硬化C.溶血性贫血D.胆囊炎E.胰头癌32.夏科（Charcot）三联征多见于哪种疾病A.胆结石B.肝炎并胆结石C.胆道蛔虫D.急性化脓性胆管炎E.肝脓肿并破裂33.腰背痛伴长期低热见于A.类风湿性关节炎B.风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D.椎旁脓肿E.化脓性脊柱炎34.晨僵发生在下列哪种疾病A.类风湿性关节炎B.风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.银屑病关节炎35.下列不符合风湿性关节炎的是A.多见于儿童及青年B.多侵犯大关节C.发作时可伴红肿热痛D.多留关节僵直和畸形E.关节痛呈游走性36.尿三杯试验，三杯都含血液，表明出血部位在A.尿道B.前列腺C.膀胱颈部和三角区或后尿道D.肾脏或输尿管E.以上都不是37.血尿伴水肿及高血压多见于A.肾盂肾炎B.肾间质病变C.肾小球肾炎D.急性膀胱炎E.肾病综合征38.发热、脓尿，伴尿频、尿急、尿痛，多见于A.膀胱结核B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.急性前列腺炎E.膀胱癌39.排尿次数增多，每次尿量减少的是A.饮水过多B.膀胱结核C.糖尿病D.尿崩症E.肾衰竭多尿期40.男性，60岁，进行性排尿困难，最大可能A.前列腺增生B.膀胱癌C.膀胱结核D.前列腺炎E.膀胱结石41.以下导致肾前性少尿的是A.急性肾炎B.急性间质性肾炎C.急性肾小球肾炎D.消化道大出血E.输尿管结石42.尿失禁根据症状表现形式和持续时间分类，以下哪项不正确A.持续性溢尿B.间歇性溢尿C.急迫性溢尿D.慢性溢尿E.压力性溢尿43.排尿困难伴有下腹部绞痛并向大腿会阴方向放射见于A.膀胱底结石B.膀胱体结石C.膀胱颈部结石D.输尿管结石E.后尿道损伤44.体重指数，我国标准BMI正常值A.18.0-23.0B.18.2-23.5C.18.5-23.9D.18.7-23.8E.18.5-24.845.消瘦伴有上腹不适、疼痛多见于以下疾病，除外A.慢性胃炎B.溃疡病C.胃癌D.慢性痢疾E.胆囊疾病46.突然剧烈头痛伴呕吐、脑膜刺激征阳性，不发热，见于A.脑梗死B.高血压病C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.化脓性脑膜炎47.下列那种头痛直立位可缓解A.神经性头痛B.丛集性头痛C.脑出血D.颅内肿瘤E.蛛网膜下腔出血48.下列那种疾病常伴有耳鸣、听力减退、眼球震颤A.美尼尔病B.高血压C.前庭神经元炎D.屈光不正E.延髓空洞症49.下列不属于周围性眩晕的是A.美尼尔病B.迷路炎C.前庭神经元炎D.链霉素中毒E.延髓空洞症50.下列那种疾病能导致晕厥A.脑动脉硬化B.偏头疼C.重度贫血D.低血糖E.以上皆可51.青年女性，情绪激动后突发晕厥伴面色苍白、呼吸急促、手足搐搦，首先考虑那种疾病A.低血糖B.低血钙C.换气过度综合征D.急性左心衰E.低血钾52.先昏迷后发热多见于A.流行性乙型脑炎B.斑疹伤寒C.中暑D.中毒性痢疾E.脑出血53.意识障碍，对各种强刺激无反应且一侧瞳孔散大可能为A.有机磷中毒B.吗啡中毒C.休克D.癫痫E.脑疝54.抑郁临床表现，哪项不正确A.情绪低落B.兴趣缺乏C.思维奔逸D.运动性迟滞或激越E.快感缺失55.哪项不是偏头疼特征A.反复发作B.疼痛多一侧C.晨间加重D.呕吐后减轻E.经期发作频繁56.肝硬化伴大量腹水，触诊肝脏用哪种触诊法A.深部滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.浮沉触诊法E.浅部触诊法57.肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为A.实音B.过清音C.清音D.鼓音E.浊音58.下列哪项属局部视诊内容A.发育、营养B.面容、表情C.胸、腹外形D.意识状态E.体位、步态59.呼吸有烂苹果味最常见于A.肝昏迷B.有机磷中毒C.尿毒症D.糖尿病酮症酸中毒E.大量饮酒后60.生命征是评价生命活动存在与否及质量的指标，不包括A.意识状态B.体温C.脉搏D.呼吸E.血压61.皮下出血面积直径多大称为瘀斑A.＜2mmB.2-3mmC.3-5mmD.＞5mmE.＞10mm62.左锁骨上淋巴结肿大质硬首先考虑A.淋巴瘤B.肺癌转移C.胃癌转移D.慢性淋巴结炎E.淋巴结结核63.表情惊愕、眼裂增大、眼球突出、目光闪烁、烦躁不安、兴奋易怒多见于A.伤寒面容B.粘液水肿面容C.肝病面容D.甲亢面容E.二尖瓣面容64.瞳孔正常直径为A.2-5mmB.1-2mmC.3-4mmD.5-6mmE.3-5mm65.Koplik斑见于A.麻疹早期B.乙脑早期C.猩红热早期D.Addison病E.维生素C缺乏66.下列口腔异味的描述，不正确的是A.酮症酸中毒烂苹果味B.尿味提示慢性膀胱炎C.肝昏迷出现肝臭味D.大蒜味提示有机磷农药中毒E.厌氧菌感染有恶臭味67.风心病二尖瓣狭窄患者，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿，查体颈静脉怒张，发生机制是A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.右心房压力增高D.右房向右室回流受阻E.左室回心血量增多68.某患者胸廓前后径与横径之比1：1，肋骨与脊柱夹角＞45°，应考虑为A.正常胸廓B.桶状胸C.漏斗胸D.扁平胸E.鸡胸69.下述情况那一项最容易听到胸膜摩擦音A.支气管哮喘B.肺间质纤维化C.慢性支气管炎D.胸腔积液E.干性胸膜炎70.支气管哮喘患者呼吸困难特点为A.间断性吸气性B.持续吸气性C.反复发作呼气性D.间歇叹息性E.反复发作性混合性呼吸困难71.乳头血性分泌物最常见于A.乳癌B.急性乳腺炎C.乳腺纤维瘤D.乳腺小叶增生E.乳腺导管内良性乳头状瘤72.正常人，心脏瓣膜听诊区部位，下列哪项不确切A.二尖瓣区：心尖搏动最强点又称心尖区B.肺动脉瓣区：胸骨左缘2肋间C.主动脉区：胸骨右缘2肋间D.主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘3肋间E.三尖瓣区：胸骨右缘4、5肋间73.胸骨左缘3、4肋间闻及粗糙响亮的全收缩期杂音，可能的病变为A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.动脉导管未闭74.第一心音分裂常见于A.大多数正常人，尤其儿童和青少年B.右束支传导阻滞C.左束支传导阻滞D.室间隔缺损E.房间隔缺损75.腹部检查正常顺序为A.视诊、触诊、叩诊、听诊B.视诊、听诊、触诊、叩诊C.叩诊、视诊、触诊、听诊D.听诊、视诊、触诊、叩诊E.听诊、触诊、视诊、叩诊76.感受到液波震颤，游离腹水至少需要达A.1000mlB.2000mlC.1500mlD.2500mlE.3000-4000ml77.触诊正常脾脏，下列叙述哪项正确A.坐位可触及B.左侧卧位可触及C.右侧卧位可触及D.仰卧位可触及E.正常情况下脾不能触及78.肝触诊常用的方法是A.双手触诊法B.钩指触诊法C.单手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法79.呕吐大量酸臭宿食可见于A.急性胰腺炎B.肠梗阻C.急性胃炎D.幽门梗阻E.急性胆囊炎80.肠鸣音消失常见于A.大量腹水B.机械性肠梗阻C.巨大卵巢囊肿D.肠麻痹E.急性胆囊炎81.肝浊音界缩小或消失可除外A.暴发性肝炎B.急性胃肠穿孔C.胃溃疡D.肝硬化E.胃肠胀气82.触诊前列腺肿大、质硬，并可触及坚硬结节，多为A.前列腺癌B.良性前列腺肥大C.前列腺结核D.急性前列腺炎E.前列腺囊肿83.直肠指诊触及坚硬的包块，考虑为A.直肠息肉B.直肠脱垂C.直肠癌D.直肠周围脓肿E.肛裂伴感染84.脾高度肿大常见于A.慢性粒细胞白血病B.肝硬化C.慢性溶血性黄疸D.急性肝炎E.慢性肝炎85.浮髌试验阳性见于膝关节A.少量积液B.中等量积液C.大量积液D.滑膜增生E.髌骨骨折86.方肩常提示的疾病是A.锁骨骨折B.肱骨骨折C.颈椎病D.斜方肌萎缩E.肩关节脱位87.一侧肢体瘫痪，伴有同侧颅神经损害，见于A.交叉性瘫痪B.偏瘫C.单瘫D.截瘫E.混合性瘫痪88.锥体束损害时，可出现A.折刀现象B.铅管样强直C.静止性震颤D.动作性震颤E.舞蹈样动作89.下列属于深感觉的是A.体表图形觉B.两点辨别觉C.震动觉D.触觉E.实体觉90.下列反射中属于病理反射的是A.Kerning征B.Oppenheim征C.Brudzinski征D.皮肤划痕试验E.Valsalva动作91.震颤在休息时消失，动作时发生，愈近目的物越明显，称为A.闭目难立征B.感觉性共济失调C.静止性震颤D.手足徐动E.意向性震颤E.50-60min内完成92.听诊枪击音常选择部位为A.肱动脉B.腘动脉C.股动脉D.足背动脉E.颈动脉93.心包填塞患者血压特点是A.血压升高B.两上肢血压不对称C.下肢血压与上肢血压相等D.脉压减小E.脉压变大94.一青年男患者，右侧胸痛来院，查体中与肋骨骨折最一致的发现是A.肋软骨突起处压痛B.右下肺可闻及胸膜摩擦音C.局部肋间隙变窄D.可闻及管状呼吸音E.前后挤压胸廓，胸部剧痛95.甲状腺三度肿大，是指A.不能看到，仅能触及B.能看到又能触及，胸锁乳突肌以内C.超过胸锁乳突肌外缘D.甲状腺上有结节E.甲状腺肿大有脓性分泌物96.下列哪项不属于意识障碍A.嗜睡B.意识模糊C.精神萎靡D.昏迷E.昏睡97.心房颤动时可发生A.短促脉B.重搏脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉98.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达A.300ml2.高血压分级？（10分）B.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml99.患者需用很强刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，为A.深昏迷B.浅昏迷C.意识模糊D.昏睡E.嗜睡100.机械性肠梗阻腹部检查可见A.肠型及蠕动波，肠鸣音亢进呈金属音调3.浅反射、深反射、病理反射各包括什么反射？B.腹部膨隆，有压痛、反跳痛（15分）C.两者均有D.两者均无E.板状腹简答1.心尖搏动位置、范围，心脏各听诊区名称、位置及顺序？（15分）4.现病史内容？（10分）简答题答案：1.正常人心尖搏动位于第5肋间，左锁骨中线内0.5-1.0cm，搏动范围直径2.0-2.5cm5个听诊区：二尖瓣区：心尖搏动最强点肺动脉瓣区：胸骨左缘2肋间主动脉瓣区：胸骨右缘2肋间主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘3肋间三尖瓣区：胸骨左缘4、5肋间听诊顺序，心尖区开始逆时针。