抗菌药物临床应用管理制度

标题 抗菌药物临床应用管理制度
抗菌药物临床应用管理制度为规范临床用药行为，控制医院用药比例，切实解决群众“看病难、看病贵”问题，保障群众用药安全、有效、经济，依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》制定本规定。 一、组织领导 1、成立医院临床合理用药监管小组 组 长 李文革 副组长 张在忠 成 员 李文革、张在忠、陈正、周文、罗云 2、成立医院合理用药专家评议组 组 长 李文革 副组长 张在忠 成 员 李文革、张在忠、周文、李征、各临床科室具有副高以上职称的科主任 专家组由九人组成，其他五人随机抽取。负责对药剂科提交的临床医生不　……""488……　更多相关 抗菌药物临床应用管理制度医院抗菌药物合理使用方案卫生局2016年全区抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案医院抗菌药物临床应用实施细则医院关于抗菌药物临床应用情况的调查情况通报抗菌药物联合整治自查报告医院抗菌药物临床应用专项整治活动总结汇报抗菌药物分级原则及使用管理原则抗菌药物临床应用专项整治活动督导情况总结在全县抗菌药物临床应用专项整治工作会议上的讲话麻醉药品及精神药品临床应用指导原则抗菌药物使用量动态监测及超常预警制度抗菌药物合理使用管理规定抗感染药物临床应用实施细则多不超过7日抗结核药除外，特殊情况下，经诊医师必须在病历上予以记载;原则上在门诊治疗中不得使用三线抗菌药物;尽可能避免联合用药，确需联合应用的只能选择两种抗菌药，严禁三种抗菌药物联用;门诊使用抗菌药物时间在3天以上，病情未得到有效控制的原则上应住院治疗;门诊应以口服或肌肉注射抗菌药物为主，严格控制静脉输液或静脉推注的形式使用抗菌药物小儿科除外。 5、严格掌握抗菌药物联合应用和预防应用的指征，对住院患者在使用或更改抗菌药物前要采集标本作病原学检查，以明确病原菌和药敏情况，力求做到有样必采。住院病人三种抗菌药物联合应用或需联用三线抗菌药必须会诊，经科主任签字确定。 6、围手术期病人抗菌药物的使用 医疗机构要重点加强ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的管理和控制。ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。给药方法要按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前0.52小时内，或麻醉开始时首次给药;手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂;总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。ⅱ类切口用药48小时

内停药;ⅲ类切口，术前已明确感染的手术，从围手术期起即按治疗性使用抗菌药物原则用药，用药时间3—7天。 7、为尊重患者的知情权、治疗选择权，规范用药行为，在使用价格昂贵的药品、特殊药品、自费药品参保病人，必须事先告知病人或家属，并征得病人或家属同意后方能使用;紧急情况下，确需使用的，可先行使用，仅限1日使用量，但事后需向病人或家属作出解释。 四、合理用药监督检查 1、财务处负责按季度统计各科室用药占其科室业务收入的比例，将统计结果报院领导、医务科，由医务科统一公示，并通告各临床科室。 2、药剂科每季度按单品种用药金额进行统计排序，将前10位的药品进行公示，并将结果报监管小组。 3、由药剂科和微机中心每季度对使用金额排名前10位药品的处方医师进行统计排序，将排名前10位的医师名单报监管小组。 4、由合理用药专家评议小组负责组织临床合理用药检查、评议工作。评价结果必须包括不合理用药医生名单及不合理用药表现。 5、药剂科按月统计当月处方金额大的前10张处方，并将结果报监管小组，由监管 ……