PICC导管维护
picc管维护操作流程
picc管维护操作流程
摘要:
1.picc 管的概述
2.picc 管的维护操作流程
3.picc 管维护操作的注意事项
正文:
【概述】
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter,外周插入中心静脉导管)是一种长期、稳定地建立静脉通路的方法,广泛应用于肿瘤化疗、血液透析、重症监护等病人群体。
PICC 管维护操作得当,可以降低并发症发生的风险,确保治疗的顺利进行。
【维护操作流程】
1.保持PICC 管通畅
(1)每次输液前,先抽吸导管,确保通畅。
(2)若PICC 管内有血栓形成,应及时处理。
2.更换敷料
(1)建议每3-5 天更换一次无菌透明敷料。
(2)更换敷料时,需严格执行无菌操作,避免污染。
3.观察局部情况
(1)观察穿刺部位有无红肿、疼痛、渗出等异常情况。
(2)观察导管是否有移位、打折、受压等现象。
4.维护导管
(1)每周对导管进行冲洗、封管。
(2)遇到导管堵塞时,可用注射器回抽生理盐水,再推注,以解决导管堵塞问题。
【注意事项】
1.严格执行无菌操作,防止感染。
2.观察患者局部情况,及时发现并处理异常。
3.定期冲洗导管,确保通畅。
4.妥善固定导管,避免患者在活动过程中导致导管移位或受损。
5.对患者进行健康教育,告知其PICC 管的注意事项,提高患者的自我管理能力。
总之,做好PICC 管的维护操作,对降低并发症风险、确保治疗顺利进行具有重要意义。
PICC导管维护的内容及注意事项
PICC导管维护的内容及注意事项PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)导管是一种透皮插入体内的中心静脉导管,通常在患者手臂等部位插入,可用于输液、输血、营养支持及药物治疗等。
为了确保导管的长期使用和安全性,对PICC导管的维护非常重要。
以下是PICC导管维护的内容及注意事项:1.插管前的准备:在插管前,需要进行充分的准备工作,包括明确插管目的和选择适当的导管类型、测量插管部位大小并记录、消毒插管部位,确保手术区域无菌。
2.导管的选择与安置:根据患者需要,选择适当的导管类型和规格。
插管时要通过超声引导或锐器刺入,确保导管正确进入静脉,并通过X线检查确认导管位置。
导管进入后要在患者的口鼻、耳朵、肘窝等部位固定,防止移位。
3.导管周围皮肤护理:插管后,需要定期检查和清洗导管周围皮肤,以确保皮肤干燥、干净。
使用无菌消毒剂擦拭插管部位,并及时更换导管固定设备。
导管周围有红肿、破溃、渗液等情况需要及时处理。
4.导管通路引流管的清洁:如果导管有引流管,需要定期检查和清洁引流管,防止堵塞。
使用生理盐水或抗菌溶液进行清洗,每天至少清洗一次。
5.导管连接管理:导管连接的橡胶塞和连接件需要定期更换或消毒。
在换胶塞或连接件时,要注意保持整个连接过程无菌。
液体输注时,要注意连接牢固,避免漏液。
6.缓慢注射和定期冲洗:使用PICC导管输注药物时,需要缓慢注射,避免药物快速进入导管引起反应。
每天至少用生理盐水冲洗导管,保持通畅。
7.导管疏通和去除管内血栓:如果导管堵塞,可尝试使用生理盐水或酶溶液进行疏通,避免使用力过大导致导管破裂。
如果导管内有血栓,可以在医生指导下使用适当方法进行去除。
8.导管的定期检查:在使用期间,定期检查导管的外观、位置、固定情况等。
如果导管有异常或疑似感染等情况,应及时向医生汇报。
9.注意导管的使用限制:10.导管的拔出:当不再需要使用导管时,需要按照医生的指导,进行导管的拔出。
PICC导管维护的内容及注意事项
PICC导管维护的内容及注意事项
一、导管维护的内容:
1.更换肝素帽,保证导管正压封管:何时更换:何时更换:每7天一次;肝素帽可能发生损坏时;每次经由肝素帽取过血后;不管什么原因取下肝素帽后。
2.冲洗导管,保持导管通畅
3.更换敷料,保持清洁:更换敷料必须严格无菌操作技术,透明贴膜应在导管置入后第一个24小时更换,以后每7天更换一次或在发现贴膜被污染(或可疑污染)、潮湿、脱落或危及导管时随时更换。
根据需要可以在穿刺点处或接头下方垫一小块纱布。
所有透明贴膜上应该清楚地记录更换敷料的时间、导管刻度、置管时间、更换者。
二、维护注意事项:
1.“四禁三不”
禁止使用小于10ml的注射器冲管给药
禁止将胶布直接贴于导管上
禁止将体外导管部分人为地移入体内
禁止连接器重复使用
不能用于某些造影检查时高压注射泵推注造影剂
不能用含有血液和药液混合的盐水冲洗导管
不能将导管兰色部分放在贴膜外,避免导管损伤后细菌进入体内
2.一定要手动脉冲方式冲管,不可依赖静脉重力静滴方式冲管
如果经由此导管抽血、输血、输注其他粘滞性液体,必须先用手动冲管后再接其他液体
3.经常观察导管滴速,发现滴速减慢时应及时察明原因妥善处理
4.经常观察穿剌点有无红肿、硬节、渗出物,应及时作局部处理。
picc导管维护操作流程和注意事项
picc导管维护操作流程和注意事项
哎呀呀,PICC 导管维护那可是至关重要的事儿!要想让它一直好好发挥作用,这操作流程和注意事项您可得牢记于心呀!
先说操作流程,首先得做好准备工作哇!把需要的消毒用品、敷料啥的都准备齐全,就像战士上战场前要检查装备一样。
然后,小心地拆除旧的敷料,动作得轻柔,千万别粗鲁地对待它!接着,仔细地消毒穿刺点周围的皮肤,可不能有一点儿马虎哟!消毒的范围要足够大,就像给它打造一个安全的堡垒。
再说说更换肝素帽,这步骤也得小心翼翼。
安装新的肝素帽时,要确保连接紧密,不能有松动的地方,不然可就麻烦啦!之后,冲洗导管更是关键,要把里面的残留药物冲洗干净,保证导管的通畅。
最后,妥善地固定导管和敷料,让它们稳稳地待在那儿。
嘿,注意事项也不能忽略呀!千万别在置管侧的手臂上测量血压,这就像给脆弱的花朵施加了过度的压力!也别提重物,不然导管可能会受到损伤。
洗澡的时候,得做好防护,可不能让水进入穿刺点,不然感染了可不得了哇!
如果发现导管有回血、脱出或者局部有红肿疼痛,千万别犹豫呀,赶紧找医生处理。
这就跟发现家里的电器出故障了一样,不能拖着不管呀!
总之啊,PICC 导管维护操作流程和注意事项一定要严格遵守。
这可不是闹着玩的,只有精心维护,才能让它为患者的治疗提供可靠的保障呀!就像精心呵护一朵娇嫩的花朵,让它绽放出最美的姿态。
您能记住并做好这些吗?。
PICC导管维护的注意事项
PICC导管维护的注意事项
1.维护前为了确保患者舒适,应事先告知患者维护操作并得到同意。
2.维护前,护士应洗手并戴上无菌手套,确保操作无菌。
3.维护过程中需要及时洗涤导管口,以防止导管口附着物的形成。
洗
涤时应使用无菌生理盐水或医院指定的清洗溶液。
4.导管口周围的皮肤要保持干燥,以减少感染的风险。
5.维护时要注意导管周围是否有渗出物,如渗血、渗液等,以及红肿、硬结等感染征象。
若出现异常情况,应及时记录,并向医生报告。
6.维护过程中,应监测患者的血压、脉搏、体温等生命体征,确保患
者状况稳定。
7.维护操作中,应用无菌巾将导管固定,防止导管与患者摩擦而造成
感染。
8.维护后,应注意导管是否固定稳定,避免导管滑动导致排列不齐或
导致出血。
9.维护过程中应避免用力插管或拔管,以防导管断裂。
10.维护后,应注意导管是否有漏气现象,如有漏气,应及时报告。
11.维护后,应及时记录维护时间、维护前后的导管外观、维护时患
者相关指标等,并及时告知医生。
12.导管维护时要定期更换敷料,保持导管口周围清洁干燥。
13.需要随时观察患者使用的导管是否有异常现象,如导管折断、漏血等。
如发现异常,应及时更换导管。
14.维护操作结束后,要告诉患者维护结果并指导患者维护后的注意事项,如避免用力握手导致导管脱落,保持导管周围清洁等。
PICC导管的维护
接着松动或受损时 肝素锁内回血多时 不管什么原因取下接头后
步骤
使用无菌技术打开正压接头或肝素锁的包装,用生 理盐水预冲 取下旧的正压接头或肝素锁 消毒导管接头的外壁 连接新的正压接头或肝素锁 以脉冲方式用10ml以上注射器生理盐水冲洗导管(生 理盐水早产儿不超过2ml,有水肿的宝宝控制在1ml 内) 固定好开正压接头或肝素锁
步骤
将外置导管放置呈“S”形。 贴透明敷料是要做到无张力粘贴,防止患儿因活动 而使贴膜翘起。用指腹轻轻按压整片透明敷料,使 皮肤与贴膜充分接触,避免水气积聚。 用小贴膜固定,并注明置管和更换日期,外露长度 及时记录导管外露长度和观察发现的异常情况。
二、更换正压接头或肝素锁
目的:预防感染
泵泵入方式冲管
脉冲与直冲比较
脉冲: 水注快慢产生旋涡,可 将粘在导管上的内容物 冲洗干净
直冲: 水注只能在导管中心流 动,无法冲洗导管壁, 容易造成导管腔狭窄而 堵塞导管
注射器型号的压力(psi)
1ml 3ml
5ml 10ml
150-180 120
90 60
三、冲洗导管
目的:保持导管通畅
维护方式:每次静脉输液前后
输液血制品后 输液脂肪乳,粘滞性药品后 连续输液每12小时冲洗导管一次
操作步骤
消毒正压接头或肝素锁
用10ml以上注射器抽好生理盐水(或用预冲
式导管冲洗器) 用脉冲方式冲入生理盐水 正压封管:在注射器最后0.5ml生理盐水时, 边推边退注射器
四、观察
观察穿刺点有无红肿、硬结、液体渗出 置管肢体有无红肿、疼痛 置管肢体皮肤的状况 体温有无变化 液体输入的情况 导管有无滑入体内及脱出 敷料情况 每班测量臂围
PICC导管维护的注意事项
PICC导管维护的注意事项PICC是一种常见的静脉导管,被广泛应用于需要长期静脉通路的患者。
良好的PICC导管维护是确保导管的安全和有效使用的关键。
下面是一些PICC导管维护的注意事项:1.在插入导管前,必须完成全面的清洁流程并确保皮肤无明显污染,以减少导管感染的风险。
2.插入导管后,必须立即进行首次调查,以确保导管的位置正确。
这通常通过X光检查或B超检查来完成。
3.导管插入后,应及时创口缝合,以保护导管不被松动或拔出,并减少感染的风险。
4.导管应放置在顶端位硬结床垫或胸带上,以减少导管对皮肤的摩擦和牵拉,并避免导管的扭曲或弯曲。
5.导管需定期更换固定贴,以保持导管固定和减少感染的风险。
建议每周更换固定贴一次。
6.导管周围应保持干燥和清洁。
避免沾湿或弄脏导管周围的固定贴,以防感染。
8.每次使用导管之前,必须进行导管的外观检查,确保导管的完整性和通畅性。
如果发现导管破损、堵塞或受损,应立即更换导管。
9.在使用导管时,应使用无菌的技术,并遵守相关的感染控制措施,如手卫生、戴手套、面罩等。
10.导管需定期冲洗以保持通畅性。
根据医嘱和机构的规定,可以使用生理盐水或其他需要冲洗导管的液体。
11.在插入和更换导管时,必须严格遵循无菌操作的原则,以减少感染的风险。
12.导管应定期进行换药和维护,使导管周围的皮肤保持清洁和干燥,并减少导管移位或感染的风险。
13.患者和护理人员应定期接受培训,了解PICC导管维护的注意事项和操作技巧,并掌握相关的感染控制知识。
14.当不再需要使用导管时,必须及时拔除导管,并密切观察拔除后的情况,以防止并发症的发生。
总之,PICC导管维护是保障患者安全和导管长期有效使用的重要环节。
通过严格遵守导管的维护注意事项,可以减少导管感染和并发症的风险,提高患者的治疗效果和生活质量。
PICC导管维护流程
PICC导管维护流程
注:
1、消毒方法:左手持纱布覆盖在正压接头上,提起导管,右手持酒精棉棒,避开穿点1cm处先顺时针去脂消毒,第二根逆时针,第三根顺时针;再取碘伏棉棒以穿刺点为中心消毒皮肤导管,第二根逆时针同时左手翻转导管,第三根顺时针消毒皮肤导管至圆盘,消毒
范围10cm以上。
2、固定导管:调整导管位置,第一根胶带固定圆盘,下缘对齐圆盘下缘;无张力放置透明贴,下缘与圆盘下缘对齐,按压导管边缘及四周,使其紧贴皮肤;将第二根胶带打两折,交叉固定在圆盘和透明贴上;第三根贴于透明贴的下缘;在记录胶带上注明操作者姓名和时间,贴于透明贴上缘。
picc导管的维护及注意事项
picc导管的维护及注意事项picc导管的维护及注意事项picc导管是一种常见的医疗器械,它能够有效地输送药物和输液,同时也可以进行血液采集等操作。
picc导管的使用需要注意一些细节,下面列举出一些需要注意的事项。
1. 定期更换敷料picc导管需要定期更换敷料,以保持导管周围的清洁和干燥。
一般情况下,每周更换一次敷料即可。
2. 防止导管受到拉扯在使用picc导管时,要注意避免导管受到拉扯,以免导管脱落或者导致皮肤破损。
因此,在更换敷料时,要注意不要过度拉扯导管。
3. 定期进行导管冲洗picc导管需要定期进行冲洗,以避免导管内部积聚细菌和血块等物质。
一般情况下,每天进行一次导管冲洗即可。
4. 注意导管周围的皮肤情况picc导管周围的皮肤需要定期检查,以避免皮肤感染和导管脱落等问题。
如果发现皮肤有红肿、瘙痒等异常情况,应及时进行处理。
5. 避免过度使用导管picc导管虽然可以有效地输送药物和输液,但是过度使用可能会导致导管周围的皮肤疲劳和破损,甚至可能导致导管脱落。
因此,在使用picc导管时,要注意避免过度使用。
6. 定期更换导管picc导管需要定期更换,以避免导管老化和磨损等问题。
一般情况下,每个月更换一次导管即可。
7. 注意导管的保养picc导管需要定期进行保养,以保证导管的正常使用。
在保养时,要注意避免使用过度的力量,以免导致导管破损。
8. 避免导管暴露在阳光下picc导管需要避免暴露在阳光下,以避免导管老化和破损等问题。
因此,在存放和使用picc导管时,要注意避免阳光直射。
9. 定期进行导管检查picc导管需要定期进行检查,以确保导管的正常使用。
在检查时,要注意检查导管周围的皮肤情况和导管是否有老化和磨损等问题。
10. 遵守医生的建议在使用picc导管时,要遵守医生的建议,按照医嘱进行使用和维护。
如果出现异常情况,应及时向医生咨询并进行处理。
picc导管维护的注意事项
picc导管维护的注意事项
PICC导管是一种常见的静脉导管,常用于长期输液、营养支持和药物治疗等。
为了保证导管的安全和有效使用,以下是PICC导管维护的注意事项:
1. 导管的选择和放置必须由专业医疗人员进行,操作过程中应严格遵守无菌操作规范。
2. 导管周围应保持清洁干燥,避免受到摩擦和拉扯,不得使用粉末和润滑剂。
3. 导管的使用时间应根据病情和医嘱进行评估,定期更换导管,一般不超过14天。
4. 导管周围应每天清洗一次,使用清水或生理盐水进行冲洗,避免使用含酒精、碘等刺激性物质。
5. 导管插管口应每天更换敷料,保持干燥清洁,避免污染和感染。
6. 导管使用期间应定期进行血流量检测、导管位置确认和导管堵塞处理等操作,具体操作方法应遵循医嘱要求。
7. 导管使用期间,应避免弯曲、压迫、拉扯导管和使用过大的注射器或注射压力过大的泵进行输液。
8. 若出现导管脱落、移位、渗漏、堵塞或感染等异常情况,应及时向专业医疗人员报告并进行处理,切勿自行处理。
9. 导管拆除时应遵循操作规范,避免碰撞导管和皮肤,同时观察导管是否完整、完好无损。
10. 导管使用期间,病人应密切观察自身身体状况,如发现不适应立即向医疗人员报告。
PICC导管维护
PICC导管维护PICC导管是一种经皮穿刺中心静脉插管,是一种长期使用的血管输液管道。
在使用PICC导管时,正确的维护非常重要,可以有效延长导管的使用寿命,减少感染和并发症的发生。
下面将重点介绍PICC导管的维护方法。
首先,PICC导管的皮肤周围应保持干燥和清洁。
使用无菌棉球清洗皮肤,并使用透明敷料覆盖导管插入点。
每日更换敷料,检查导管插入点是否有红肿、渗液、发痒等异常情况。
如发现异常应及时采取措施,避免感染的发生。
其次,PICC导管需定期清洗和冲洗。
每日使用前后都需冲洗导管,确保导管内的血液和药物残留物被彻底清除。
清洗导管时要将无菌生理盐水注射器连接到导管接口,轻轻推入清洗液,再慢慢抽出,重复2~3次。
清洗完毕后,用无菌生理盐水冲洗导管接口,以防止导管被污染。
另外,PICC导管的固定也很重要。
导管固定的目的是防止导管移位和脱落,减少导管使用过程中的不适感。
固定导管时要选择适当大小和材质的固定带,固定带的宽度应大于导管的直径,以免导致导管远离静脉。
同时要确保固定带不过紧,以免影响血液循环。
固定带应定期检查和更换,防止固定带松动和脱落。
此外,PICC导管的使用过程中要注意维持导管通畅。
定期应用无菌生理盐水冲洗导管,以防止导管被血液和药物残留物堵塞。
在输注药物前后要用注射器抽取并注入无菌生理盐水,以确保药物的完全输注和导管畅通。
最后,PICC导管的使用过程中要注意预防感染。
在使用导管前要确保操作者的手部消毒和穿戴无菌手套,避免导管被污染。
注意PICC导管周围皮肤的清洁和消毒,以防止细菌侵入。
当导管拔管时,一定要进行正确的消毒操作,以预防污染。
综上所述,PICC导管的维护非常重要,可以减少感染和其他并发症的发生。
正确的维护方法包括保持皮肤清洁和干燥,定期清洗和冲洗导管,正确固定导管,维持导管通畅,预防感染等。
只有合理和科学的维护方法,才能延长导管的使用寿命,提高治疗效果。
因此,在使用PICC导管时,务必要妥善维护导管,确保导管的安全和有效使用。
PICC维护及注意事项
PICC维护及注意事项PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种插入静脉的中央导管,可以用于输液、输血、给药、检测血压和采集血样等,因其操作简便、安全可靠,被广泛应用于医疗临床。
然而,正确的维护和注意事项对于确保PICC的安全和可靠使用至关重要。
以下是PICC维护及注意事项的内容。
一、PICC的日常维护:1.定期检查PICC导管的穿刺点,观察是否有红肿、渗血、感染等异常情况,及时报告医生。
2.每天使用无菌生理盐水清洗PICC,保持通畅。
3.定期更换PICC的敷贴和固定带,确保其牢固不松动。
4.检查PICC插入部位是否有松动现象,如有应及时通知医生。
二、护理操作中的注意事项:1.插入PICC前应对患者进行必要的身体检查,了解并评估其皮肤状况、血管情况及可能存在的并发症风险。
2.进行PICC插入时,应采用无菌操作,严格遵守手卫生,避免交叉感染。
3.PICC插入后,应及时进行X线检查,确保导管的位置正确。
4.使用PICC进行输液或给药时,应确保制剂无颗粒、无沉淀,避免导管堵塞。
5.使用PICC进行血液采集时,应注意采集方法的规范,避免误伤血管或造成血液外渗。
6.老年患者、儿童患者和免疫功能低下患者使用PICC时,应增加警惕,注重维持导管的清洁和防护,避免感染和并发症的发生。
三、PICC并发症的处理:1.深静脉血栓:定期检查患者是否有肿胀、疼痛、局部发热等症状,如有应及时进行相关检查并予以处理。
2.崩漏:定期检查PICC周围是否有渗液,如有应及时检查患者的静脉压力,必要时更换PICC。
3.感染:定期观察穿刺点是否有红肿、渗脓等症状,如有应及时采取抗感染治疗,并更换PICC。
4.导管断裂:定期检查PICC导管是否完整,如有断裂应及时更换导管,以免发生严重并发症。
总之,PICC的维护和注意事项是保证其安全和可靠使用的重要环节。
医务人员在进行PICC插入和日常护理时,应严格遵循操作规范,定期检查和维护PICC导管的状态,及时处理并发症,确保患者的安全与舒适。
picc管维护操作流程
picc管维护操作流程PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种长期导管,用于进一步输注药物或进行血液采样。
为了确保PICC导管的正常使用和延长其使用寿命,管维护操作流程十分重要。
下面将介绍PICC管维护操作的步骤。
1. 术前准备:在进行PICC管维护操作之前,首先要进行充分的术前准备。
这包括检查病人的过敏史,确认病人是否有正在接受的治疗,以及准备好所需的工具和消毒剂。
2. 洗手和戴手套:在开始PICC管维护操作之前,务必正确洗手,戴上清洁无菌手套,以避免细菌感染。
3. 导管清洁和消毒:使用适当的皮肤消毒剂,清洁PICC导管和周围部位。
确保消毒剂充分接触并彻底擦拭导管周围的皮肤,并遵循正确的消毒方法和时间。
4. 导管注射和冲洗:根据医嘱,将需要注射的药物连接到PICC导管上,并进行缓慢均匀的注射。
完成后,用生理盐水进行冲洗,以确保导管内没有残留的药物。
5. 导管固定:将导管固定在病人的皮肤上,使用透明敷料或专用导管固定器。
确保导管稳固而不会移动。
6. 导管更换:根据需要和医嘱,定期更换PICC导管。
在更换导管之前,先复核医嘱并准备好所需的器械和敷料。
7. 导管观察:定期观察PICC导管的外观和周围皮肤,检查是否有红肿、渗液或其他异常情况。
如发现问题,请及时告知医护人员。
8. 相关记录:在PICC管维护操作的过程中,及时准确地记录相关的观察结果、操作步骤、药物使用和更换导管的次数。
这些记录对于跟踪病人状况和提供有效的治疗非常重要。
综上所述,PICC管维护操作是为了确保管路的通畅和病人的安全。
正确的操作流程包括术前准备、洗手和戴手套、导管清洁和消毒、导管注射和冲洗、导管固定、导管更换、导管观察以及相关记录。
这些步骤的严格执行可以减少感染和并发症的风险,并确保病人得到安全有效的治疗。
picc导管维护的注意事项
picc导管维护的注意事项Picc导管维护的注意事项作为一种常见的医疗设备,Picc导管在医院中被广泛使用。
而对于患者来说,Picc导管的维护非常重要,因为它的维护不当会导致感染和其他严重的并发症。
下面,我们将从不同的角度来介绍Picc导管维护的注意事项。
护理人员的注意事项在维护Picc导管时,护理人员需要注意以下几点:1. 洗手:在接触Picc导管之前,护理人员必须彻底洗手,使用肥皂和温水,并在接触导管之前使用酒精消毒剂进行消毒。
2. 检查导管位置:每天检查Picc导管的位置是否正确,确保导管没有移位或扭曲。
3. 更换敷料:每周更换一次敷料,确保敷料干燥、清洁和无菌。
4. 定期冲洗导管:定期冲洗Picc导管可以防止导管堵塞和感染。
冲洗导管时,护理人员需要使用注射器,将生理盐水注入导管,然后将其抽出。
患者的注意事项在使用Picc导管时,患者也需要注意以下几点:1. 避免强烈的运动:避免剧烈运动,因为这可能会导致导管移位或扭曲。
2. 避免潮湿:避免潮湿的环境,因为潮湿可能会导致导管感染。
3. 保持导管干燥:保持导管干燥可以防止导管感染和皮肤糜烂。
患者可以使用防水敷料保持导管干燥。
4. 定期清洁皮肤:每天清洁导管周围的皮肤,使用肥皂和温水轻轻擦拭,然后用干净的毛巾轻轻擦干。
医生的注意事项在使用Picc导管时,医生也需要注意以下几点:1. 确认适当的导管长度:在插入Picc导管之前,医生必须确定适当的导管长度,以避免导管移位或扭曲。
2. 确认导管位置:在插入Picc导管之后,医生必须通过X光或超声波确认导管的位置是否正确。
3. 防止感染:医生必须采取措施防止导管感染,如使用无菌技术插入导管、定期更换敷料和定期冲洗导管。
总结在Picc导管的使用过程中,正确的维护非常重要。
护理人员、患者和医生都需要遵守相关的维护注意事项,以保证导管的安全和有效使用。
通过正确的维护,可以防止导管感染和其他严重的并发症。
picc导管维护流程
picc导管维护流程PICC导管维护流程。
PICC导管是一种用于输液、输血、药物注射等治疗性操作的导管,因其使用方便、安全性高等特点,在临床上得到了广泛的应用。
然而,为了确保PICC导管的正常使用和患者的安全,我们需要对PICC导管进行定期的维护和护理。
下面将介绍PICC导管的维护流程,希望对大家有所帮助。
1. 定期更换敷贴。
PICC导管在使用过程中,敷贴会因为水洗、摩擦等原因而逐渐老化,因此需要定期更换。
通常情况下,每周更换一次敷贴是比较合适的,如果发现敷贴有脱落、变形或者潮湿的情况,应及时更换。
2. 导管口周围皮肤护理。
在更换敷贴的同时,要对导管口周围的皮肤进行护理。
首先要用生理盐水或者医用酒精棉球对导管口周围的皮肤进行清洁消毒,然后再进行干燥。
在清洁消毒的过程中,要注意力度不要过大,以免刺激导管口周围的皮肤。
3. 导管定位检查。
定期对PICC导管的位置进行检查也是非常重要的。
通过X线或者超声波检查,可以确保导管的位置是否正确,避免导管脱落或者误入其他血管。
4. 导管通畅性检查。
为了确保PICC导管的通畅性,我们需要定期进行冲洗和注射生理盐水。
在冲洗过程中,要注意冲洗的速度和压力,以免对导管造成损伤。
5. 导管相关感染预防。
PICC导管的维护流程中,预防感染是至关重要的一环。
在每次使用前后,要对导管口进行消毒,避免细菌的侵入。
同时,定期更换敷贴和对导管口周围皮肤的护理也是预防感染的重要手段。
6. 导管使用后的处理。
当PICC导管使用完毕后,要及时拔除,并对导管口进行清洁消毒。
拔除后的导管要进行清洁、包扎,并妥善保存。
以上就是PICC导管的维护流程,通过定期更换敷贴、导管口周围皮肤护理、导管定位检查、导管通畅性检查、导管相关感染预防和导管使用后的处理等环节的维护,可以确保PICC导管的正常使用和患者的安全。
希望大家在日常工作中能够严格按照流程操作,做好PICC导管的维护工作,为患者提供更加安全、高效的治疗服务。
picc导管的维护及使用注意事项
picc导管的维护及使用注意事项
PICC 导管是经外周静脉穿刺中心静脉置管的简称,是一种从周围手臂静脉导入且末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉置管技术。
PICC 导管的维护及使用注意事项如下:
1. 导管维护:PICC 置管后,应每周进行一次导管维护,包括更换敷料、冲洗导管、检查导管位置等。
如有贴膜卷曲、松动、潮湿、污染等情况,应及时更换。
2. 注意事项:
- 保持局部清洁干燥,避免搔抓、浸湿等。
- 避免手臂过度活动,如提重物、过度外展等,防止导管脱出。
- 穿着宽松衣物,穿脱衣物时注意保护导管,防止牵拉导管。
- 避免在置管侧手臂进行血压测量、静脉穿刺等操作。
- 观察穿刺处有无红肿、疼痛、渗血、渗液等情况,如有异常应及时告知医护人员。
- 注意观察导管的通畅情况,如发现导管堵塞或打折,应及时处理。
- PICC 导管一般可保留 6 个月至 1 年,但在导管使用期间,如出现感染、血栓等并发症,应及时拔除导管。
总之,PICC 导管的维护和使用需要严格遵守操作规程和注意事项,以确保导管的安全和有效性。
如果在使用过程中出现任何问题或异常情况,应及时向医护人员咨询和处理。
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PICC管路维护
注意事项: 1.输液前冲洗导管 2.输血、输脂肪乳等药物后,应脉冲式冲管 3.禁止用静脉点滴的方式冲管 4.禁止用高压注射泵推注造影剂 5.选择大于10ml注射器冲管 6.输液后应脉冲式冲管,正压封管
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PICC管路维护
注意事项: 7.换药时严格遵守无菌操作 8.禁止胶布直接贴于导管体上 9.换药时记录导管刻度
从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节
反折再向下至第三肋间隙。
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PICC管路维护 准备用物:
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PICC管路维护 穿刺置管
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PICC管路维护 穿刺置管
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PICC管路维护 穿刺置管
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PICC管路维护 PICC适应症:
1. 需长期输液的病人
2. 使用刺激性药物(化疗、PN) 3. 缺乏外周静脉通路
4. 家庭病床的病人
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PICC管路维护 PICC导管分类: 尖端开口式PICC导管
6
三向瓣膜式PICC导管
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PICC管路维护 3.查对床号、姓名,向病人解释操作目的
4.在穿刺肢体下铺垫巾。
5.用皮尺测量肘横纹上10cm处臂围。
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PICC管路维护 6.揭开固定输液接头的胶布并酌情用溶油
剂去除胶痕,用75%酒精消毒皮肤
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PICC管路维护 7.冲洗导管: A.用10ml生理盐水注射器脉冲式冲洗导管 注: 1.推液手法:推一下;停一下
2.速度:速度要快
3.确保正压:大鱼际肌推动针栓
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PICC管路维护 冲管时机:
1.两种药品用药间隔
2.结束静脉治疗后 3.评估导管功能时 4.发现导管内血迹时
PICC管路维护 拔除导丝、固定
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PICC管路维护 胸片定位\交待注意事项
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PICC管路维护 每7天一次导管护
更换接头
冲洗导管
更换敷料
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PICC管路维护 物品准备:
物品 PICC换药包 无菌纱布 酒精 数量 1 2 1 物品 10ml注射器 无菌手套 胺尔碘 数量 2 2 1 物品 输液接头 棉签 溶油剂 数量 1 适量 1
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PICC管路维护 穿刺置管
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PICC管路维护 穿刺置管
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PICC管路维护 穿刺置管
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PICC管路维护 超声定位
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PICC管路维护 拔除导丝、固定
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PICC管路维护 PICC穿刺前评估:
1. 穿刺同意书
2. 治疗方案(疗程药物特性用药方式)
3. 既往输液史
4. 患者皮肤、静脉状况 5. 年龄 6. 心理准备
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PICC管路维护 PICC血管选择:
贵要静脉----首选 肘正中静脉----次选
头静脉----第三选择
膜下面,这样的贴膜应每48小时
更换一次。
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PICC管路维护 9.更换敷料: A. 一手拇指轻压穿刺点,另一手沿四周 平拉透明敷料,自下而上除去敷料
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PICC管路维护 9.更换敷料: B.评估导管及穿刺点 C.手消毒、带无菌手套
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PICC管路维护 8.肝素盐水封管:
当封管液剩余0.5~1ml时边推边撤,
实行正压封管
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PICC管路维护 更换敷料的原则
透明贴膜应在导管置入后第一个24H更换,以
后每周更换1-2次,或贴膜被污染(或可疑
污染)、潮湿、脱落时更换。
如需用纱布,通常应用于透明贴
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PICC管路维护 测量臂围:
1.肘横纹上10cm处臂围
2.两手测量并记录数据
3.定期测量留置手臂周长
4.>2cm考虑血栓或静脉炎的出现
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穿刺体位: 协助病人摆好穿刺体位,病人 平卧,穿刺侧手臂外展90度。
测量置入导管长度:
10.将体外导管放置呈弯曲,以降低导管张力
11.体外导管须完全覆盖透明敷料下,以
免引起感染
12.严禁导管体外部分移进体内
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Thank you!
PICC管路维护
小测试: 1.PICC导管尖端的位置? 2.PICC导管输液间歇期多长时间维护一次?
3.护士治疗时使用1ml注射器为患者注射药物
PICC导管维护
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急诊室 庞 冉
PICC管路维护
1 2 3
概 述 PICC 置 管
PICC 维 护
小 结
4
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PICC管路维护 PICC:
外周静脉置入中心静脉导管
Peripherally Inserted Central Catheter
导管尖端位于上腔静脉下1/3 为患者提供中、长期的静脉输液治疗
手消夜 皮尺
锐器桶
1 1
1
0.9%N.S 垫巾
护理记录
2 1
1
肝素钠 污物碗
无菌敷料 10*10
1 1
1
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PICC管路维护 1.洗手、戴口罩,核对医嘱
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PICC管路维护 2. 抽取生理盐水和肝素盐水
0.9%N.S
肝素盐水
10ml
4ml
注:使用10ml注射器 肝素盐水配制方法: 0.9%N.S 100ml+肝素钠1ml
这种行为可以吗?
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PICC管路维护 7.更换接头: A.手消毒 B.检查接头效期,生理盐水预冲接头
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PICC管路维护 7.更换接头: C.卸下旧接头,用碘伏棉签消毒导管接头 外壁,并消毒导管接头下皮肤
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PICC管路维护 7.更换接头: D.更换接头、评估导管
顺——逆——顺
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PICC管路维护 9.更换敷料: F.调整导管位置,胶带固定白色固定翼
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PICC管路维护 9.更换敷料: G.以穿刺点为中心,无张力粘贴贴膜
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PICC管路维护 9.更换敷料: H.蝶形交叉固定贴膜与导管
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PICC管路维护 9.更换敷料: D. 左手持纱布覆盖在正压接头上,提起导 管,右手持酒精棉避开穿刺点直径1cm处去
脂、消毒
注:消毒方向: 顺——逆——顺
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PICC管路维护 9.更换敷料: E. 取碘伏棉棒以穿刺点为中心,消毒皮肤 导管,消毒范围大于贴膜
注:消毒方向:
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PICC管路维护 9.更换敷料: I.记录换药日期,贴于透明敷料上缘 10.整理床单位,洗手签字记录
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PICC管路维护 PICC导管日常使用流程:严格无菌操作
1.每日评估穿刺点变化 2.测量臂围 3.评估导管通畅度:滴数 4.评估患者治疗 5.合理使用导管