病案信息技术副高习题(病案与法)
病案信息技术试题(副高)
病案信息技术试题(副高)
[单项选择题]1、
体循环的血液最后流入（）
A.左心房
B.右心房
C.左心室
D.右心室
E.肺静脉
参考答案：B
[单项选择题]2、
比较不同性别高血压患病率，宜选择（）。
A.直方图
B.直条图
C.圆图
D.普通线图
E.统计地图
参考答案：B
参考解析：
直条图用相同宽度的直条长短表示相互独立的某统计指标的大小。
比较不同性别高血压患病率符合上述特点。
[单项选择题]3、
计算机的五个基本组成部分是：（）
A.控制器、运算器、存储器、显示器和键盘
B.控制器、运算器、存储器、输入设备和输出设备
C.中央处理器、运算器、存储器、输入设备和输出设备
D.中央处理器、运算器、存储器、显示器和键盘
E.中央处理器、运算器、存储器、外存储器和鼠标
参考答案：B
[单项选择题]4、
病案信息系统功能强弱的标志是（）
A.信息的存储能力
B.信息的传输能力
C.信息的加工能力
D.信息的输入能力
E.信息的输出能力
参考答案：C
[单项选择题]5、
Internet中应用最广泛的万维网(WWW)经常被称为（）。
A.远程网
B.Internet
C.城市网
D.全球蜘蛛网
E.局域网
参考答案：D
[单项选择题]6、
流行性感冒患者发热体温可达（）
A.低热水平，很少高热。
高级卫生专业技术资格考试病案信息技术(097)(副高级)自测试题及解答
高级卫生专业技术资格考试病案信息技术(097)(副高级)自测试题及解答一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）1、在病历质量控制中，对“三级医师查房制度”的评估，以下哪项表述最为准确？A. 三级医师查房是指住院医师、主治医师、主任医师的查房B. 每周至少应有1次主任医师（或副主任医师）查房记录C. 主治医师首次查房记录应在患者入院后48小时内完成D. 主任医师（或副主任医师）查房记录每周不应少于2次答案：B解析：A项：三级医师查房制度中的三级通常指的是住院医师、主治医师和副主任医师（或主任医师）的查房，而不仅仅是主任医师的查房。
因此，A项描述不全面，错误。
B项：根据我国卫生部门的规定，每周至少应有1次主任医师（或副主任医师）的查房记录，这是确保医疗质量和医疗安全的重要措施。
B项描述准确，正确。
C项：主治医师首次查房记录应在患者入院后48小时内完成，这一说法并不准确。
通常主治医师首次查房记录应在患者入院后24小时内完成，以便及时评估病情和制定治疗方案。
因此，C项错误。
D项：主任医师（或副主任医师）查房记录的具体次数并没有统一规定，但每周至少应有1次，并不要求每周不少于2次。
因此，D项表述过于绝对，错误。
2、在病案信息技术中，关于电子病历系统的数据备份与恢复，以下哪个说法是正确的？A. 数据备份应每日进行，恢复测试每季度进行一次B. 数据备份和恢复测试均应由非信息技术部门人员执行C. 数据备份的介质（如硬盘、磁带）应永久保存，无需定期更换D. 恢复测试应在系统升级前进行，但无需在数据异常后进行答案：A解析：A项：数据备份是保障电子病历数据安全的重要措施，应定期进行。
恢复测试则是验证备份数据能否在需要时恢复使用，也应定期执行。
通常建议数据备份每日进行，而恢复测试每季度或根据需要进行，以确保备份数据的完整性和可用性。
因此，A项描述正确。
B项：数据备份和恢复测试是专业性较强的工作，应由信息技术部门的专业人员执行，以确保操作的准确性和安全性。
病案信息技术副高考试习题
电子病历1、电子病案的使用与传统病案有着完全不同的特性，其主要区别除外（ A ）。
A.电子病案可以提供多途径检索或模糊检索B.电子病案在授权范围内同步获得最新电子病案信息C.电子病案便于携带，符合人们的传统阅读习惯D.电子病案可提供直观的检索结果，电子病案原文内容可以直接浏览或打印E.电子病案可通过网络平台实现远距离存取电子病案信息2、为了电子病案安全使用，安全级别较高的识别身份的方法是（ D ）。
A.用户名/口令技术B.电子密钥技术C.第三方电子证书识别D.个人生理特征识别技术E.电子签名识别技术3、电子病案中采用第三方机构发放包含时间信息的电子证书方案，为医疗文件烙上时间和第三机构的印记，是更为有效地保护电子病案的（ C ）。
A.安全性B.完整性C.原始性D.惟一性E.科学性4、电子病案在病案内容的数据编辑上的发展方向是（ E ）。
A.自然语言处理B.生物信号和医学图像处理C.手写字符识别处理D.语音处理E.更大程度上结构化5、20世纪80年代中期，政府医疗卫生政策变化催生了临床信息系统的代表国家是（ B ）。
A.英国B.美国C.荷兰D.德国E.法国6、电子病案信息表现形式中，属于影像型信息表达方式的是（ C ）。
A.体温单记录B.麻醉单记录线D.产程图E.心电图7、在电子病案主要技术中多层结构技术又称做（ A ）。
A.中间件技术技术( )技术( )D.移动计算机技术E.多媒体技术8、电子病案信息标准化特点不包括（ E ）。
A.惟一性B.科学性C.权威性D.扩展性E.节约性9、电子病案在其发展过程中有着不同的表达方式，在第十届世界医学信息学大会上建议使用的是（ B ）。
10、指医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的，记录病人发病情况、病情变化和诊疗过程的医疗信息称为（ A ）。
A.电子病案B.病程记录C.医疗档案D.医学文档E.健康档案11、发展电子病案的意义有（ E ）。
A.有助于提高医疗工作效率B.有助于提高医疗质量，保障医疗安全C.有助于改进医院管理、控制医疗费用D.为国家卫生宏观管理提供了丰富的基础信息E.以上均是12、目前我国解决历史病案电子化的惟一手段是（ A ）。
2021年医学卫生高级职称考试《病案信息技术(副高)》模拟试卷
2021年医学卫生高级职称考试《病案信息技术(副高)》模拟试卷一、单项选择题((每个题目有且只有一个正确答案，每小题1分，共90分))1.从建立、形成到归档、利用等一系列工作环节按照各项工作预定标准和要求衡量，需要达到的程度称为()。
A.病程质量B.病案质量C.书写质量D.归档质量E.收集质量2.病案质量全过程管理的实施中除外()。
A.流程设计B.教育、培训C.质量监控D.可持续改进E.程序化管理二、多选题((每个题目有且不少于一个正确答案，每小题1分，共10分，少选不得分))1.记录病人健康情况的形式可以是：()A.纸张B.磁盘C.图像D.录音E.缩微胶片2.住院病人登记的必要内容：()A.病案号B.病人姓名C.生日D.职业E.科别一、单项选择题((每个题目有且只有一个正确答案，每小题1分，共90分))1.病案在法律中的任务包括()。
A.保障患者和家属具有依法提供可靠信息的义务B.保障医务人员的合法权益不受侵犯C.保障医疗信息的质量D.保障患者的合法权益不受侵犯E.以上均是2.《中华人民共和国电子签名法》实施日期是()。
A.2002年4月1日B.2003年4月1日C.2004年4月1日D.2005年4月1日E.2006年4月1日二、多选题((每个题目有且不少于一个正确答案，每小题1分，共10分，少选不得分))1.评价一个好的分类系统，其标准至少应具备：()A.科学性B.准确性C.适用性D.可操作性E.完整性2.影响字迹耐久性的因素有：()A.光B.温度C.湿度D.酸碱度E.氧化剂一、单项选择题((每个题目有且只有一个正确答案，每小题1分，共90分))1.影响病案质量管理的因素除外()。
A.不重视病案书写质量B.没有建立病案质量标准C.科室病案质量的自我监控D.规章制度不健全、不落实，执行不严格，管理不到位E.医务人员医学基础不牢，基本素质较差2.国际标准化组织的英文缩写是()。
A.ISAB.GBC.TCD.ISOE.ISD二、多选题((每个题目有且不少于一个正确答案，每小题1分，共10分，少选不得分))1.下述手术命名错误的是：()A.眼睑修补术B.牙齿矫正术C.肺癌切除术D.胃大部切除术E.输尿管切开术2.病案以纸张作为存储医疗资料的载体，通常可将其分为：()A.正规病案B.手册式病案C.门诊病案D.住院病案E.表格式病案一、单项选择题((每个题目有且只有一个正确答案，每小题1分，共90分))1.住院病案书写基本要求叙述错误的是()。
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病案信息技术副高习题（病案与法）
1、有医疗科学研究价值、疑难病例、罕见病例及某些伟人病例应当（E ）。
A.保存一年
B.保存五年
C.保存十年
D.保存三十年
E.长久保存
2、允许合法人或机构可以使用病案的特殊情况是（E ）。
A.以科学研究为目的的病案查阅
B.直接参与该病人诊治的医务人员
C.为病人的利益通报病情
D.受传唤或法庭命令需要病案作为证据时
E.以上均是
3、医疗事故的要件描述不正确的是（B ）。
A.造成人身损害
B.行为主体是患者本人
C.过失
D.违反法律、法规、规章制度和诊疗护理常规
E.要对受损害者及其家属进行赔偿
4、临床实践中知情同意的主要告知形式应为（D ）。
A.短信告知
B.口头告知
C.电话告知
D.书面告知
E.其他方式告知
5、下列选项中，我国最高立法机关（B ）。
A.卫生部
B.全国人民代表大会
C.全国政协
D.国务院
E.国家发改委
6、《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当在患者入院后（C ）小时内完成。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.9小时
E.10小时
7、《医疗机构管理条例实施细则》中规定住院病历的保存期不得少于（D ）。
A.10年
B.15年
C.25年
D.30年
E.35年
8、病案法律依据作用不包括（B ）。
A.“举证倒置”的证据
B.科学研究的依据
C.商业保险赔付的依据
D.医疗事故等级鉴定的依据
E.伤残等级鉴定的依据
9、患者不具备的权利是（E ）。
A.复印或复制客观病历资料的权利
B.知情权
C.隐私权
D.选择权
E.负责保管住院病历的权利
10、明确指出：“除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历”的法律文件是（A ）。
A.《医疗机构病历管理规定》
B.《中华人民共和国执业医师法》
C.《病历书写基本规范》(试行)
D.《医疗事故处理条例》
E.《医疗机构管理条例实施细则》
11、《中华人民共和国执业医师法》施行的时间是（D ）。
A.2000年5月1日
B.1998年6月26日
C.1999年9月1日
D.1999年5月1日
E.2000年9月1日
12、《医疗事故处理条例》生效的时间是（C ）。
A.2003年4月4日
B.2002年2月20日
C.2002年9月1日
D.2002年4月4日
E.2004年2月20日
13、保护病案的法律目的是（E ）。
A.为了维护法的公正
B.保护患者的利益
C.为了医学科学不断发展
D.保护医务人员的利益
E.以上均是
14、明确规定：“严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料”的法律文件是（C ）。
A.《医疗机构管理条例实施细则》
B.《中华人民共和国执业医师法》
C.《医疗事故处理条例》
D.《病历书写基本规范》(试行)
E.以上均是
15、下列选项中，侵犯病人隐私权的行为包括（E ）。
A.以书面形式(撰写医学论著、科研论文等)公开病人隐私
B.医师指令年长儿患者众目之下脱衣进行体格检查
C.病案专业人员因工作疏忽造成病案损坏、丢失、被盗而发生病人隐私泄露
D.医学观摩未经病人同意，暴露患者隐私
E.以上均是
16、《医疗机构病历管理规定》施行的时间是（D ）。
A.2004年9月1日
B.2001年9月1日
C.2003年9月1日
D.2002年9月1日
E.2005年9月1日
17、病案在法律中的任务包括（E ）。
A.保障患者和家属具有依法提供可靠信息的义务
B.保障医务人员的合法权益不受侵犯
C.保障医疗信息的质量
D.保障患者的合法权益不受侵犯
E.以上均是
18、病案的法律作用的特征具有（E ）。
A.思想性
B.直接证明性
C.物质性
D.稳定性
E.以上均是
19、国务院副总理的病案保密级别应当属于（C ）。
A.秘密级
B.最高绝密级
C.机密级
D.绝密级
E.无保密
20、明确指出“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”的法律文件是（C ）。
A.《病历书写基本规范》(试行)
B.《中华人民共和国执业医师法》
C.《关于民事诉讼证据的若干规定》
D.《医疗事故处理条例》
E.《医疗机构管理条例实施细则》
21、明确指出：“医师实施医疗、预防、保健措施、签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料”的法律文件是（B ）。
A.《医疗机构病历书写规定》
B.《中华人民共和国执业医师法》
C.《关于民事诉讼证据的若干规定》
D.《医疗事故处理条例》
E.《医疗机构管理条例实施细则》
22、明确指出：“医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料”的法律文件是（D ）。
A.《医疗机构病历管理规定》
B.《中华人民共和国执业医师法》
C.《病历书写基本规范》(试行)
D.《医疗事故处理条例》
E.《医疗机构管理条例实施细则》
23、依照《医疗机构管理条例实施细则》的规定：“患者要求了解疾病情况，诊疗措施、费用及预后”受到保护的合法权利属于（A ）。
A.知情同意权
B.选择权
C.隐私权
D.决定权
E.人格权
24、医患关系应定位的法律关系为（E ）。
A.经营关系
B.刑事法律关系
C.行政法律关系
D.医疗救助关系
E.民事法律关系
25、《中华人民共和国电子签名法》实施日期是（D ）。
A.2002年4月1日
B.2003年4月1日
C.2004年4月1日
D.2005年4月1日
E.2006年4月1日
26、下列哪项不属于《中华人民共和国电子签名法》电子签名确立内容（A ）。
A.电子签名的可靠性
B.电子签名的法律效力
C.规范了电子签名的行为
D.明确了认证机构的法律地位及认证程序
E.规定了电子签名的安全保障措施
27、病案的法律作用包括（E ）。
A.各项法律诉讼中的书证
B.医疗活动真实的记载
C.具有法律效力的材料
D.法定的医学文件
E.以上均是
28、因抢救危重患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（C ）小时内据实补记，并加以注明。
A.1
B.4
C.6
D.7
E.8
29、医师在执业活动中享有的权利之一是（E ）。
A.自主权
B.知情权
C.隐私权
D.选择权
E.人格尊严、人身安全不受侵犯
30、以文字、符号、图画等记载的内容和表达的思想来证明案件事实的书面文件和其他物品称为（B ）
A.证据
B.书证
C.凭证
D.物证
E.凭据。