咯血患者的护理
咯血护理技能培训简报
咯血护理技能培训简报
咯血是一种常见的呼吸道病症，是指从呼吸道排出的血液。
咯血可能是由多种病因引起的，包括肺部感染、结核病、肺癌、肺栓塞等。
在护理咯血患者时，需要掌握一些基本的护理技能，以保证患者的安全和舒适。
以下是一些咯血护理技能的培训简报：
1. 快速反应：当发现患者出现咯血症状时，护士应该立即做出反应。
首先要保持冷静，叫来其他医护人员帮助，并及时通知医生。
2. 保持呼吸道通畅：患者咯血时，可能会有大量的血液积聚在口腔和呼吸道，阻塞患者的气道。
护士应该帮助患者保持头部正中位置，促使血液尽快排出。
如果患者不能自行清除口腔和呼吸道的血液，可使用吸引器进行清理。
3. 给予氧气：咯血患者可能由于大量失血而导致氧气供应不足。
护士应该及时给予患者吸氧，以维持患者的呼吸功能。
4. 定位患者出血点：咯血的产生通常是由于呼吸道或肺部出血引起的。
护士可以根据病史、体征和症状等来估计出血的部位。
这对于后续的治疗和进一步的检查非常重要。
5. 监测患者症状和体征：护士应该密切监测患者的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标的变化。
特别要注意患者是否有持续性的大量出血，以及有无休克的表现。
6. 提供情绪支持：咯血对患者来说是一种极其恐怖和紧张的体验。
护士应该给予患者情绪上的支持和安慰，帮助他们缓解焦虑和恐惧。
以上是咯血护理技能的培训简报，为了提供更好的护理服务，护士需要不断学习和更新自己的知识和技能，以应对不同患者的需求。
咯血护理常规范文
咯血护理常规范文咯血（即咳血），是指肺部或呼吸道血管异常引起的咳嗽时咳出血液的症状。
引起咯血的原因有很多，如肺结核、肺炎、支气管扩张、肺癌、肺部感染等。
咯血对患者身体，尤其是呼吸系统造成严重影响，因此在患者咯血时，必须及时进行护理处理，以保护患者的生命安全。
首先，在护理咯血患者时，护士要首先做好应急处置。
当发生咯血时，患者可能会出现恐慌、呼吸困难等症状，护士要保持冷静，迅速帮助患者安静下来。
然后，将患者的上半身抬高，使头部略向前低，以防止血液再进入呼吸道，同时避免患者窒息。
护士应该及时提供面巾纸或口罩给患者，以便患者咳出时能够方便地接住血液。
如果患者一直在咯血，可适量给予患者吸氧，以提供足够的氧气供应，避免缺氧。
其次，在进行护理时，护士要注意监测患者的生命体征。
包括血压、心率、呼吸频率、体温等。
如果患者出现大量咯血，可能会导致失血过多、贫血等情况，会引起患者的血压下降、心率加快等不稳定情况，护士要及时记录患者的相关体征，并及时报告医生。
如果患者出现心慌、头晕等症状，应立即采取措施，如扶持患者平卧，保持患者呼吸道通畅，及时进行输液、输血等处理措施。
此外，在日常护理中，为了减少咯血的发生，护士还需做好相关的预防工作。
首先，要避免患者劳累过度，保持良好的休息和作息习惯。
其次，护士要加强对患者的教育，使其了解相关的疾病知识，学会正确的咳嗽方式，如慢慢深呼吸，不要过于用力咳嗽，以免刺激呼吸道血管。
此外，护士还要帮助患者戒烟和按时服用医生开具的药物，如抗生素、止咳药等，以控制引起咯血的疾病。
最后，护士还需关注患者的营养状况和心理状态。
由于咯血可能会引起患者出血过多导致贫血，护士要关注患者的饮食摄入情况，保证患者有足够的营养供应。
此外，咯血也会对患者的心理状态产生负面影响，护士要关心患者的心理需求，提供情感支持，帮助患者积极面对疾病，增强信心。
综上所述，对于咯血患者的护理，护士要做好应急处置，监测生命体征，预防咯血的发生，关注患者的营养状况和心理状态。
咯血的急救护理
咯血的急救护理肺结核大咯血是肺科的急症之一，可引起失血性休克，窒息等而造成死亡，因此，对肺结核大咯血患者加强临床观察及护理，是非常重要的。
下面就是为大家整理的关于咯血方面的急救护理，供大家参考。
发生大咯血的抢救流程1、轻拍背部，协助病人将血咯出，保持呼吸道通畅。
2、立即让患者趴在床上，抬高脚部，轻拍背部，迅速排除气道和口咽部的血块，必要时提起患者双腿，患者一侧肩部可靠在床沿上，上半身向下，与地面呈45;90度，并托起头部向背曲。
3、牙关紧闭，四肢抽搐，神志不清的，用开口器或筷子，金属汤匙等撬开牙关，再用开口器将患者的口张开，用舌钳拉出舌头，迅速负压吸出口腔及气管内异物，必要时气管插管或气管切开。
4、呼吸道畅通后，高压吸氧并服用适量的呼吸兴奋剂，改善缺氧。
大咯血的护理对策一.一般护理活动期的患者尽量少去公共场所，在咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住口鼻以免传染给他人，特别不宜与儿童接触，病情稳定后最好独居一室，室内要阳光充足，经常通风，避免对流，防止受凉感冒。
餐具要定时消毒，被褥要定期在阳光下曝晒，痰液最好吐在放有消毒液的痰盂里，也可吐在纸上进行烧毁，切忌随地吐痰。
当病情稳定后，根据患者的身体状况和机体恢复情况，可进行适当的体育锻炼，如晨起进行深呼吸运动和扩胸运动，既可增强体质，提高身体的抵抗力，又可预防感冒，对疾病的恢复起到积极的作用。
二.体位护理大咯血患者体位非常重要，以保持呼吸道通常和保持健侧肺功能为原则。
立即嘱患者头低足高患侧卧位，避免血流向健侧，医护人员托起患者下颌拍击背部，使血尽量排出。
三.防窒息的护理让患者卧床休息，头偏向一侧，开放呼吸道，鼓励患者咳出积血，不要咽下，避免血流阻塞呼吸道造成窒息，鼓励患者维持正常呼吸频率，如患者想借屏气呼吸减少出血量，应进行耐心说明，屏气会造成喉头痉挛，使咯血不畅，有窒息危险，应准备压舌板、开口器、吸引器及急救药品，以便发生窒息时抢救。
四.大便的护理咯血时禁食，咯血停止后可给温凉流质或半流质饮食，应少量多餐，用温热的砂糖水，有止咳及安抚患者心情的作用，饮食不能过热，以免诱发或加重咯血，鼓励患者多食水果和蔬菜，忌用浓茶、咖啡及刺激性食物。
咯血总结护理查房
咯血总结护理查房引言咯血（hemoptysis）是指咳嗽时咳出含有鲜红或暗红色血液的症状。
它常见于肺部疾病，如肺结核、肺癌等。
咯血患者的护理是非常重要的，合理的护理可以帮助患者迅速缓解症状，减少并发症的出现。
本文将从护理视角，对咯血总结护理查房的要点进行讨论。
护理要点1.全面了解患者情况在进行咯血患者护理查房前，护士要全面了解患者的病情和病史。
包括患者的咳嗽情况、咳血的颜色和时间、咯血的程度等。
此外，还要了解患者的基本生命体征，如体温、呼吸、血压等，以便做好后续的护理措施。
2.保持患者休息咯血患者往往出现焦虑、恐惧等情绪，这时护士需要给予患者安慰和支持，并要求患者保持身体休息，避免剧烈活动，以防止血液继续流出。
合理安排床位，避免患者过度活动，减少出血风险。
3.监测生命体征护士要密切监测咯血患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等。
观察呼吸是否困难、心率是否加快、血压是否下降等症状变化，及时报告医生并采取相应的护理干预措施。
4.保持呼吸道通畅咯血患者常常因为血液堵塞呼吸道而导致呼吸困难。
护士要及时帮助患者维持呼吸道通畅，观察患者的咳嗽情况，帮助其排痰，避免血液在呼吸道堵塞。
同时，要随时观察患者的唇色、肢体活动情况，及时发现缺氧的症状。
5.定期观察并记录咯血情况护士要定期观察和记录咯血患者的咳血情况。
包括咳血时间、咳血的颜色和量、咯血后患者的症状变化等。
这些观察的记录可以提供给医生，帮助医生判断病情的变化。
6.保持患者的营养和水电解质平衡咯血患者常常会因为大量出血而导致贫血和水电解质紊乱。
护士要合理安排患者的饮食，增加富含铁和蛋白质的食物，以促进贫血的恢复。
同时，要监测患者的血红蛋白、血细胞压积等指标，并定期监测患者的电解质水平，及时调整补充。
7.做好教育工作护士要与患者和家属进行沟通，了解其对咯血患者护理的了解和需求，并及时提供相关的护理知识和技巧。
指导患者和家属如何正确处理咯血的突发情况，并告知其应急联系方式，以便在需要时及时寻求医疗救助。
咯血患者的护理范文
咯血患者的护理范文咯血是指从呼吸道排出的含有鲜红血液的痰液。
咯血患者需要及时得到护理和治疗，以减少血液丢失和促进伤口愈合。
以下是咯血患者的护理措施：1.观察：详细观察患者咳嗽、咳痰等病情变化。
记录咯血的颜色、性质、量和时间，以便医生了解患者病情的变化。
2.给予足够的休息和保持平躺位：对于轻度咯血患者，可以让其保持平躺位休息，减少身体活动过度。
对于大量咯血患者，需要将其转移到半卧位，以减少肺部充血。
3.给予清淡易消化的食物：咯血期间患者的胃肠功能通常会受到一定影响，所以需要给予清淡、易消化的食物，如流质饮食、米粥、面条等。
避免辛辣食物和油腻食物，以免刺激胃肠道。
4.补充充足的水分：咯血患者需要补足丢失的水分，保持正常的水平，以维持体内的水电解质平衡。
可以给予温开水、清汤、果汁等流质饮料。
5.咯血防控：帮助患者保持舒适的呼吸姿势，防止咳嗽过度，避免剧烈活动引起更多的咯血。
同时，注意口腔卫生，清除口腔中的血液，避免感染的发生。
6.给予心理支持：咯血对患者来说是一种较为恐怖和紧张的体验，容易引起患者的恐惧和焦虑。
护理人员要给予患者足够的理解和支持，缓解其焦虑情绪，鼓励他们积极面对疾病。
7.定期测量体温、血压等生命体征：咯血患者需要定期测量体温、血压等生命体征，以便及时发现患者病情的变化。
8.积极治疗原因：咯血通常是由于肺部感染、支气管扩张症、肺结核等引起的，所以需要积极治疗疾病的根本原因。
依病情给予抗生素、止血剂、消炎药等药物治疗。
9.注意观察异味：咯血患者的咳嗽痰液通常伴有异味，可能与感染有关。
护理人员要注意观察痰液的异味，并及时报告医生。
10.定期复查：咯血患者需要定期复查痰液检查、肺功能检查等，以了解病情的变化和效果。
11.文明患教：护理人员要给予患者和家属足够的患教，教会他们正确咳嗽、打喷嚏、鼻涕的方式，避免交叉感染。
同时，告知患者如何正确使用抗生素、止血剂等药物。
12.引导患者戒烟：如果咯血是由于吸烟引起的，护理人员需要引导患者戒烟，以避免咯血的发生。
咯血护理知识点总结
咯血护理知识点总结一、咯血的护理（一）患者的观察1. 观察痰液的性状、颜色和气味，颜色鲜红且程度不等，如淡红、鲜红、暗红等；2. 观察咯血的量：一般来说，少量咯血约 5～30 ml 为轻度咯血，大量咯血超过 200 ml 为重度咯血；3. 观察患者的呼吸和心率，一旦出现气短、呼吸急促、心悸等情况，就要考虑是否大出血；4. 观察患者的一般情况，如面色、精神状态等。
（二）护理措施1. 让患者保持安静，立即卧床休息，避免剧烈运动，以减少呼吸道出血量；2. 给予氧气吸入，保持呼吸道通畅；3. 一旦发现大出血，应立即裹住患者出血部位，将患者高升 10～20 cm，同时拨打急救电话；4. 给予患者吸痰，避免痰液二次刺激和感染；5. 保持患者的鼻腔和口腔清洁，避免刺激；6. 给予患者温水漱口、喉部润滑液或含漱片；7. 给予患者注射维生素 K，以增加凝血因子；8. 对症处理，如给予止咯药、止血药等；9. 监测患者的生命体征，及时纠正异常；10. 安慰和鼓励患者，减轻其恐惧和紧张情绪。
（三）医院急救和抢救1. 对于大出血的患者，紧急送往医院进行急救，包括输液、输血、手术等措施；2. 对于原因不明或急救无效的患者，应及时进行胸部 X 光、红外线照相、气管镜检查等检查，找出咯血的原因，进行相应的治疗。
二、咯血的预防（一）加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力；（二）保持呼吸道的清洁，少吸烟，少饮酒，避免空气污染；（三）对病情如感冒、肺结核等及时治疗，定期进行体检。
咯血是一种常见的症状，患者和家属应加强对该症状的了解，及时就医，根据医嘱进行治疗，并正确进行护理，以达到最佳疗效。
希望患者和患者的家属能够重视咯血的护理知识，共同配合医生进行治疗，促进咯血的康复。
咯血的护理措施
咯血的护理措施引言咯血，又被称为咳血，是一种常见的症状，指的是咳出带有血液的痰。
咯血可能是许多不同疾病的表现，如肺部感染、肺结核、肺癌等。
不论咯血的原因是什么，都需要及时采取适当的护理措施来保证患者的安全和舒适。
本文将介绍咯血的护理措施，包括环境管理、卧床休息、保持呼吸道通畅、中止食物和液体摄入以及心理支持等方面的措施。
护理措施1. 环境管理在患者咯血时，需要确保周围环境明亮但不刺激，保持适宜的室温和湿度。
可以使用加湿器来增加空气湿度，避免患者出现口干舌燥的情况。
同时，注意保持空气流通，以避免二氧化碳积聚，可打开窗户或使用风扇增加空气流动。
2. 卧床休息当患者出现咯血时，应给予充分的休息。
由于咯血可能会导致体力消耗和心理压力增加，患者需要休息来恢复体力和平静情绪。
3. 保持呼吸道通畅咯血时，患者的呼吸道可能会受到阻塞，这会导致呼吸困难和窒息的风险。
因此，保持呼吸道通畅是至关重要的。
可以采取以下措施来实现：•让患者保持坐位或半卧位，这有助于减轻呼吸道的压力。
•避免使用枕头，以防止颈部弯曲，减少呼吸道受压。
•保持患者头部保持自然直立，以促进呼吸道通畅。
•如果患者有分泌物阻塞呼吸道，可以轻轻帮助患者咳嗽或拍击背部，帮助清除分泌物。
4. 中止食物和液体摄入当患者咯血时，暂时中止食物和液体的摄入。
这样做的目的是避免刺激胃肠道，减少咳嗽的风险。
当患者稳定后，可以逐渐恢复正常饮食。
5. 心理支持咯血对患者来说可能是一种心理和生理的挑战。
他们可能会感到恐惧、焦虑或沮丧。
提供心理支持对于患者的康复至关重要。
护士可以通过以下方式提供心理支持：•倾听患者的担忧和恐惧，给予情感上的支持。
•提供相关疾病的教育知识，使患者对疾病有更深入的了解，减少焦虑感。
•鼓励患者与家人和友人进行交流，寻求社会支持。
•提供相关专业咨询或医学社工服务，帮助患者应对心理压力。
总结咯血是一种常见的症状，对患者的身体和心理都带来一定的负担。
在提供护理措施时，护士需要关注环境管理、卧床休息、保持呼吸道通畅、中止食物和液体摄入以及心理支持等方面。
咯血的护理常规范文
咯血的护理常规范文咯血是指出现在呼吸道内的血液，常见于呼吸系统的疾病，如肺部感染、肺结核、支气管扩张等。
咯血不仅会让患者感到恐慌和焦虑，还可能导致严重的后果，因此及时的护理至关重要。
下面将介绍咯血的护理常规。
1.确认患者情况：在发现患者咯血后，首先要冷静自己，然后确认患者的情况。
询问患者呼吸道出血的时间、频率、量多少等情况，观察咯血的颜色、带异物或恶臭等特征。
2.维持患者的呼吸道通畅：为了确保患者的呼吸通畅，需要让患者保持自然呼吸姿势，头部稍微仰起。
可以使用吸痰器帮助患者清除口腔内的血块，避免阻塞呼吸道。
如果患者有呼吸困难的情况，需要立即采取相应的急救措施。
3.保持患者的情绪稳定：咯血是一种比较紧急的情况，患者往往会感到恐慌和焦虑。
护理人员需要耐心安慰患者，告诉他们要保持冷静，协助他们进行深呼吸等放松方法，避免情绪激动导致咯血加重。
4.观察患者病情变化：在护理过程中需要密切观察患者的病情变化。
例如，观察患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征的变化，及时发现异常情况并采取相应的应对措施。
5.制定治疗方案：根据患者的具体情况，制定相应的治疗方案。
如果患者出现咯血现象是由于感染引起的，需要及时给予抗生素治疗；如果是由于支气管扩张引起的咯血，需要积极进行抗炎治疗等。
6.饮食护理：在咯血期间，患者的食物应该以清淡易消化的为主，避免食用刺激性食物，如辣椒、酒精等。
适量的摄入高蛋白质、高维生素的食物，有利于患者的身体恢复。
7.休息护理：在咯血期间，患者需要充分休息，避免剧烈运动和劳累，以减少呼吸道出血的风险。
保持室内空气清新、通风，并避免吸入有害气体，有利于患者康复。
8.定期复查：在治疗过程中，需要定期复查患者的咯血情况和病情变化，及时调整治疗方案，确保患者能够尽快康复。
总之，咯血是一种比较严重的症状，需要引起重视并及时进行护理。
根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案，密切观察患者病情变化，及时处理异常情况，最大限度地保护患者的健康和安全。
病人咯血护理措施
病人咯血护理措施引言咯血是指血液从呼吸道排出的现象，是许多疾病的常见症状之一。
对于咯血患者，给予适当的护理措施是非常重要的，可以帮助缓解症状、减少并发症的发生。
本文将介绍病人咯血的常见护理措施。
护理措施1. 确保病人安全在病人咯血时，首要任务是保证病人的安全。
护士应迅速行动，确保病人从呼吸道排出的血液不会误吸或阻塞气道。
如果病人有明显呼吸困难或咯血量较大，应立即呼叫医生或抢救人员。
2. 给予适当的体位在病人咯血时，合理的体位可以帮助减少咯血量。
一般来说，让病人保持半坐位或坐位，可以减少肺部充血和胸腔压力，从而减少出血。
同时，保持头部微微向前倾，有助于避免血液回流到口腔和气道。
3. 给予口腔护理病人咯血时，口腔内可能有大量的血液。
护士应该使用无菌棉球或纱布帮助病人擦拭口腔，清除血液残留，并防止血液产生二次污染。
同时，可以给予病人含漱口药水，帮助清洁口腔并减少细菌感染的风险。
4. 给予氧气供应对于咯血患者，血液的丢失可能导致氧气供应不足，引起缺氧。
因此，在咯血时，应给予病人适当的氧气供应。
具体的供氧方式和浓度应根据医生的建议来确定，并保持呼吸道通畅。
5. 协助医生进行治疗在病人咯血时，护士要密切协助医生进行治疗。
医生可能会进行相关的检查和处理，如吸痰、导管插管、内镜检查等。
护士应配合医生完成这些操作，并在操作过程中提供必要的支持和安慰。
6. 观察病情变化咯血患者的病情可能会发生变化，包括咯血量的增加或减少、呼吸困难的加重等。
护士应密切观察病人的病情变化，并及时向医生汇报。
同时，还要记录病人咯血的时间、频率、咯血量等信息，以便医生评估病情和制定治疗方案。
7. 提供心理支持咯血对病人的身心都会造成一定的压力。
护士应给予病人充分的心理支持，提供安慰和鼓励。
可以和病人进行沟通，了解他们的担忧和恐惧，并及时解答疑问，减轻病人的心理负担。
8. 教育病人和家属护士在照顾病人咯血的同时，还应教育病人和家属相关的知识。
咯血名词解释护理学
咯血名词解释护理学
咯血是指从呼吸道排出的含有血液的唾液或痰。
它通常是呼吸系统疾病的一种症状，如肺结核、肺癌、肺炎、支气管扩张等。
咯血可能是轻微的，只有少量血液，也可能是严重的，大量失血。
对于咯血患者的护理，护士需要进行以下方面的工作：
1. 观察和评估：护士首先需要观察患者的咯血情况，包括血液的颜色、量和频率等。
这有助于判断咯血的严重程度和进一步的治疗方案。
2. 给予急救措施：对于严重咯血的患者，护士需要立即采取急救措施。
这可能包括保持患者的呼吸道通畅，维持呼吸和循环功能，以及及时就医。
3. 提供心理支持：咯血对患者来说可能是一种惊吓和焦虑的体验。
护士应该给予患者适当的心理支持，帮助他们缓解紧张情绪，并解释可能的诊断和治疗过程。
4. 监测和记录：护士需要密切监测患者的生命体征，如呼吸频率、血压、心率等。
此外，护士还应记录咯血的相关信息，如颜色、量和持续时间等，以便医生进行进一步的评估和治疗。
5. 协助医生进行检查和治疗：根据医生的要求，护士可能需要协助进行一些检查和治疗措施，如抽血、X光检查、支气管镜检查等。
护士应确保患者的安全和舒适，遵循相应的操作规程。
6. 教育患者和家属：护士应该向患者和家属提供关于咯血的相关信息，如病因、预防措施和可能的并发症等。
这有助于患者和家属更好地理解和应对这一症状。
总之，对于咯血患者的护理需要综合考虑患者的身体和心理需求，及时采取措施，保证患者的安全和舒适，促进康复和预防并发症的发生。
护士在咯血护理中起着重要的作用，他们的专业知识和关怀可以为患者提供有效的支持。
咯血的护理常规【范本模板】
咯血的护理常规病情观察１、病人的呼吸、血压、脉搏、心率、神志、尿量、皮肤及甲床色泽，及时发现休克。
２、咯血的颜色和量，并记录。
３、止血药物的作用及副作用。
４、窒息的先兆症状：咯血停止、紫绀、自感胸闷、心慌、大汗淋漓、喉痒有血腥味及精神高度紧张等情况。
护理措施1、卧床休息，保持安静，避免不必要的交谈。
及时清除血污物品，保持床单元整洁。
2、护士应向病人做必要的解释，使其放松身心，配合治疗,鼓励患者将血轻轻咳出.3、一般静卧休息,使小量咯血自行停止。
大咯血病人应绝对卧床休息，减少翻动,协助病人取患侧卧位，头偏向一侧，有利于健侧通气，对肺结核病人还可防止病灶扩散。
4、保证静脉通路通畅,并正确计算每分钟滴速。
5、准备记录出入量和每小时尿量。
6、应备齐急救药品和器械.如止血剂、强心剂、呼吸中枢兴奋剂等药物。
此外应备开口器、金属压舌板、舌钳、氧气筒或氧气枕、电动吸引器等急救器械。
7、药物应用：（１）止血药物：咯血量大者常用脑垂体后叶素50单位加入10%葡萄糖40ml缓慢静脉推注，或用脑垂体后叶素加入葡萄糖氯化钠中静滴。
注意观察用药不良反应。
（２）镇静剂：对烦躁不安者常用镇静剂，如地西泮5-10mg肌注。
禁用吗啡、派替定，以免抑制呼吸。
（３）止咳剂：大咯血伴剧烈咳嗽时可以用少量止咳剂。
8、大咯血者暂禁食，小咯血者宜进少量流质饮食，避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料，多饮水及食富含纤维素食物，以保持大便通畅.9、窒息的预防及抢救配合：（1）应向病人说明咯血时不要屏气，否则易诱发喉头痉挛，如出血引流不畅形成血块,将造成呼吸道阻塞。
应尽量将血轻轻咯出,以法防窒息。
（2）准备好抢救用品如吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等. （3)一旦出现窒息,开放气道是抢救的关键一环，上开口器立即挖出口腔、鼻腔内血凝块，用吸引器吸出呼吸道内的血液及分泌物。
(4）迅速抬高病人床脚，使成头低足高位.(5）如病人神志清楚,鼓励病人用力咳嗽，并用手轻拍患侧背部促进支气管内淤血排出。
咯血病人护理常规
咯血病人护理常规
一、概述
咯血是指喉及喉部以下呼吸道及肺组织的血管破裂导致的出血并经咳嗽动作从口腔排出，是一种常见的临床症状。
咯血量与受损血管的大小、多少有直接关系，与病情严重程度不成正比。
每日咯血量＜100ml 为小量咯血，每日咯血量100～500ml为中等量咯血，每日咯血量＞500ml，或1次＞300ml为大量咯血。
二、护理常规
1.大咯血患者护理
（1）保持呼吸道通畅，嘱其绝对卧床，取患侧卧位。
出血部位不明患者取仰卧位，头偏向一侧。
（2）及时清理患者口鼻腔的血液，安慰患者。
（3）氧气吸入。
（4）建立静脉通道，及时补充血容量及遵医嘱用止血药物，观察疗效及副作用。
（5）观察、记录咯血量和性状，有无窒息先兆。
（6）床旁备好气管插管、吸痰器等抢救用物；如发生窒息，做好抢救配合工作。
2.注意观察咯血的先兆，有无胸痛、气急、咽痒、咳嗽、心窝部灼热等症状；大咯血好发时间多在夜间或清晨。
3.做好心理护理。
4.保持大便通畅，避免用力排便。
三、健康指导
1.告知患者及家属咯血发生时的正确卧位及自我紧急护理措施。
2.指导患者合理饮食，补充营养，保持大便通畅。
大咯血时禁食。
3.告知患者及时轻咯咯出血块，严禁屏气或剧烈咳嗽。
4.教会患者在大咯血时采取患侧卧位，胸部放置冰袋，及时咯出呼吸道内血液或血块，防止发生窒息。
5.指导患者生活要规律，情绪要稳定，注意气候变化，减少咯血诱发因素。
事业单位面试：咯血护理
事业单位面试：咯血护理支气管扩张、肺结核、肺癌等病人常伴有咯血症状，大量咯血随时有可能造成窒息，本文就咯血的抢救与护理措施做一总结，方便大家复习。
1.休息与卧位：小量咯血者应卧床休息为主;大量咯血患者绝对卧床休息，取患侧卧位。
2.饮食护理：大量咯血者应禁食;小量咯血者可进少量温、凉流质饮食。
3.保持呼吸道通畅：嘱病人将气管内痰液和积血轻轻咯出，保持气道通畅;嘱病人不要屏气，以免诱发喉头痉挛，导致窒息。
4.用药护理：①垂体后叶素可收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血。
但也能引起子宫、肠道平滑肌和冠状动脉收缩，故冠心病、高血压病人及孕妇忌用。
静脉点滴时速度勿过快，以免引起恶心、心悸等不良反应。
②年老体弱、肺功能不全者在应用镇静剂和镇咳药后，应注意观察呼吸中枢和咳嗽反射受抑制情况，以免呼吸抑制导致呼吸衰竭或窒息。
5.窒息的抢救：对大咯血及意识不清的病人，应在病床旁备好急救器械。
一旦病人出现窒息征象，应立即取头低脚高45o俯卧位，头偏向一侧，轻拍背部，迅速排出在气道和口咽部的血块，必要时用吸痰管负压吸引。
注意给氧。
同时做好气管插管或气管切开的准备与配合工作。
6.病情观察：一般每天咯血量小于100ml为小量咯血;每天咯血量大于100ml、小于500ml为中等量咯血;每天咯血量大于500ml或每次咯血量大于300ml为大量咯血。
密切观察病人咯血的量、颜色、性质及出血的速度。
观察生命体征及意识状态的变化，有无胸闷、气促、呼吸困难、发绀、面色苍白、烦躁不安等窒息征象;有无肺部感染及休克等并发症的表现。
7.心理护理：给以心理护理，缓解病人紧张、恐惧情绪。
【例题】以下有关咯血护理的说法，错误的是( )。
A.大量咯血患者应取健侧卧位B.一旦病人出现窒息征象，应立即取头低脚高45o俯卧位C.垂体后叶素可用于咯血病人抢救D.大咯血及意识不清的病人，应在病床旁备好急救器械【答案】A。
解析：大量咯血患者绝对卧床休息，取患侧卧位。
大咯血急救措施及护理
大咯血急救措施及护理大咯血是指大量咯出鲜红色或暗红色血液的症状，通常是由于肺部疾病引起的。
这种情况下，急救和护理是非常重要的，以确保患者的安全和健康。
下面介绍大咯血的急救措施及护理。
急救措施1.保持镇静：大咯血时，患者可能会感到恐慌和害怕，这时我们要保持镇静，缓解患者的紧张情绪。
2.保持呼吸道通畅：咯血会引起患者呼吸道的阻塞，因此我们应该让患者保持正坐或斜躺的姿势，头部稍稍向前倾，以保持呼吸道通畅。
3.给予氧气：氧气可以帮助提高患者的氧合指数，缓解呼吸困难。
可以通过简易面罩或鼻导管进行吸氧治疗。
4.确认出血部位：在给予治疗前，必须确定出血的部位，以便采取有效的止血措施。
5.医院转运：如果出血量较多，需要立即送往医院进行治疗。
在转运时，要注意让患者保持呼吸道通畅，避免大量咳嗽。
护理1.给予足够的营养支持：大咯血是一种严重的症状，会导致营养不良。
我们应该给予患者足够的营养支持，包括高蛋白饮食和维生素的补充。
2.定期观察病情：在治疗期间，我们应该定期观察患者的病情，包括呼吸频率、血压、心率等生命体征。
及时发现异常情况并进行处理。
3.安排恰当的休息：患者需要足够的休息和睡眠，以便身体有足够的时间康复。
4.提供情绪支持：大咯血是一种严重的症状，会给患者带来极大的心理压力和抑郁情绪。
我们应该提供情绪上的支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
在处理大咯血的过程中，我们应该保持冷静和明智，并且要根据患者的具体病情选择最合适的急救和护理措施。
同时，在护理过程中要加强交流，让患者理解病情，增强信心，全力协助医生治疗。
咯血急救护理措施
咯血急救护理措施引言咯血，也被称为咳血，是一种症状，指的是从呼吸道中咳出的带有血液的痰。
咯血可能是外伤引起的，也可能是其他疾病及健康问题的结果。
无论咯血的原因如何，及时的急救护理对于保护患者的生命至关重要。
本文将介绍咯血急救护理的基本措施及步骤。
步骤一：保持冷静当发现有人咯血时，首先需要保持冷静。
紧张和慌乱只会加重受伤者的焦虑和恐惧感，而冷静有助于合理应对紧急情况，提供有效的急救护理。
步骤二：确定出血源第二步是确定出血源，以便采取相应的措施。
咯血可能来自多个部位，如肺部、喉咙、鼻腔等。
•如果血液来自口腔、鼻腔或喉咙，可以通过观察患者的鼻子、口腔及喉咙位置来确定出血源。
•如果血液来自肺部，患者经常会伴有呼吸困难、呼吸音异常等症状。
这时，需要尽快将患者送往医院接受进一步的检查和治疗。
步骤三：保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅是咯血急救护理的关键步骤。
以下是一些常见的方法：1.让患者坐直：如果患者意识清楚并能够坐直，可以让他们保持坐姿，有助于减轻呼吸道阻塞。
2.帮助患者咳嗽：咳嗽是一种自然的生理反应，有助于清除呼吸道中的血液。
鼓励患者轻轻咳嗽，但避免过度用力，以免加重出血。
3.避免吞咽血液：患者应该不吞咽咯出的血液，以免引起恶心、呕吐等不适症状。
4.不要揉搓患者胸部：揉搓患者胸部可能会使出血加剧，要避免这种行为。
步骤四：及时就医无论咯血的原因如何，都应尽快就医。
医生可以对患者进行进一步的评估，确定出血的原因和严重程度，并采取相应的治疗措施。
以下是就医前的一些建议：1.给医生提供准确的信息：在就医时，提供准确的病史信息对医生进行正确的诊断和治疗至关重要。
告诉医生患者咯血的持续时间、频率、血液颜色等信息。
2.遵医嘱：医生会根据患者的具体情况做出相应的治疗方案，患者和家属需要积极配合医生的治疗，遵循医嘱。
3.注意休息：咯血可能会对患者造成不少身体和心理的压力，及时的休息有助于调整身体机能和缓解压力。
结论咯血是一种常见的急诊症状，及时的急救护理对于保护患者的生命至关重要。
咯血的护理常规范文
咯血的护理常规范文咯血是指咳嗽时口腔或呼吸道排出带有血液的症状。
咯血是一种常见的临床症状，也可能是一种病理表现，应引起护理人员的重视和及时处理。
本文将介绍咯血的护理常规，以及在护理中需要注意的一些事项。
一、评估与观察1.详细询问病史和现病史，包括咯血发生的频率、量、性质、咳嗽的情况以及伴随症状等，尽量了解咯血的原因和病情的严重程度。
2.观察病人的面色、精神状态和呼吸状况，记录生命体征，特别注意监测血压、脉搏和呼吸频率等指标的变化。
3.观察咯血的性质和量，包括血液的颜色、深浅、是否喷射、咳嗽时是否伴有血泡等，及时记录并向医生报告。
4.观察咯血的时间，特别是最后一次咯血的时间，以便判断出血量的多少和是否属于急性出血。
5.与患者进行有效沟通，了解病人的临床症状和不适感，及时处理患者的不安和焦虑情绪，减轻其恐惧和痛苦。
二、处理和措施1.保持呼吸道通畅：及时协助患者采取正确的体位，如半卧位，以减少咯血时吸入血液的机会，防止呕吐物误入气道。
同时，及时清除口腔和呼吸道的血液，可使用生理盐水或温开水漱口，以保持口腔的清洁和湿润。
2.止血处理：对于急性大量咯血的患者，需要尽快控制出血源。
可以在医生的指导下，应用止血药物或做相关的处理，如气管插管、支气管插管等。
同时要注意保护患者的气道，避免二次感染和其他并发症的发生。
3.监测和处理伴随症状：及时处理患者的疼痛和不适感，可以适当给予镇痛、止咳和抗焦虑药物等，以提高患者的舒适度。
对于伴有发热、咳嗽加剧或呼吸困难的患者，要及时观察和处理，并及时报告医生。
4.心理支持：护理人员需要给予患者充分的心理支持，引导其保持良好的心态，减轻焦虑和紧张情绪。
可以通过耐心倾听患者的情绪和疑虑，解答其疑问，鼓励其与家人和朋友进行交流，帮助其建立积极的应对策略。
5.教育患者：护理人员要向患者提供健康教育指导，包括合理饮食、避免过度劳累和情绪激动、定期复查等内容。
告知患者预防和处理咯血的相关知识，引导患者养成良好的生活习惯和面对疾病的态度。
咯血护理常规
咯血护理常规咯血常见于支气管疾患、肺部疾患及某些全身性疾病，以肺结核咯血为最常见。
咯血可引起结核病沿气道播散、肺不张、窒息、失血性休克等严重后果，为肺科急症之一。
1、病房应准备各种急救用品，各种止血药、升压药，呼吸兴奋剂、人工冬眠药、氧气、急救盘、吸引器、气管切开包、舌钳、开口器、金属压舌板等，以备抢救之用。
2、有大咯血病史的患者，入院后按医嘱即查血型、出凝血时间。
3、注意观察患者，表现精神倦怠、无力、喉痒、胸闷、咳嗽、易烦躁、口有腥味，常是咯血前的症状。
4、患者咯血时，护土必须迅速赶到床前，沉着镇静、给予精神安慰。
通知医生按医嘱给患者进行止血处理，并守护在床旁。
5、绝对卧床休息，取患侧卧位或平卧位，使头偏向一侧，枕边置弯盘与纱布，患者必用物品应放在患者患侧床边。
鼓励指导患者咳出气管内的血，保持呼吸道通畅。
6、如患者连续咯血不止，在医生赶到之前，护理人员可根据病情给止血药物和氧气吸入，对冠心病、高血压、肺心病、心衰者不宜应用垂体后叶素。
7、在不移动患者的原则下清除血迹，消除一切不良刺激。
记录出血时间、数量、性状及处理情况。
8、饮食:大咯血时，应暂禁食，咯血停止后给高蛋白、高热量、易消化、无刺激的温凉流质或半流质，少食多餐，喂食不宜过快。
9、观察患者生命体征，测体温、脉搏、呼吸、血压，每日3~4次，注意咯血后的体温变化，有助于及早发现吸入性肺炎或病灶播散。
10、保持大便通畅，大便秘结时按医嘱给缓泻药，防止因排便用力而诱发出血。
11、多数咯血患者在咯血 2~3天后出现体温升高，对高热患者，除一般咯血护理外，还应给予大量饮水，物理降温以冰敷为主，不宜作酒精擦浴，以免导致咯血加重。
12、经常巡视患者，密切观察病情及咯血量。
咯血停止后 1-2 周，可逐渐增加活动量，以促使瘀血排出，减少或避免继发感染和肺不张的发生。
13、有咯血史的患者需戒烟、酒。
14、大量失血后，可能出现失血性休克，患者大汗淋漓，手脚湿冷、畏寒、血压低下。
咯血护理常规
咯血护理常规
1．评估患者咯血的量、颜色、性质及出血的速度，生命体征，观察患者意识状态及咯血窒息先兆（胸闷、气憋、唇甲发绀、面色苍白、冷汗淋漓、烦躁不安等）。
2.休息与体位少量咯血者应以卧位休息为主；大量咯血者需绝对卧床休息，取患侧卧位；如不清楚病变的部位，采取平卧位，头偏向一侧：咯血伴窒息者采取头低脚高45°俯卧位，面部侧向一边。
3.保持呼吸道德畅通轻轻拍击健侧背部，嘱患者轻轻将气管内存留的积血咯出。
无力咳嗽者，可经鼻腔、口腔吸痰。
有窒息先兆者，轻拍背部或刺激咽部，亦可给予电动吸引，做好气管插管或切开的准备。
4.配合治疗
1）用药护理①垂体后叶素：静脉滴注时速度勿过快，以免引起恶心、便意、腹痛、心悸、面色苍白等不良反应，同时监测血压。
②镇静、止咳药物：对老年体弱、肺功能不全者要慎用强镇咳药。
禁用吗啡、哌替啶、以免抑制呼吸。
2）做好电子气管镜止血和支气管动脉栓塞介入手术的准备工作，观察止血效果。
3）若咯血量过多，应配血备用，酌情适量输血。
4）应备齐急救药品及器械：如吸引器、氧气、鼻导管、
气管切开包、止血药、呼吸兴奋剂、升压药，防止窒息的发生。
5）高流量吸氧。
5.心里护理安慰患者，消除情绪紧张，告诉患者咯血时不能屏气或剧烈咳嗽。
6.饮食护理大咯血时禁食：少量咯血者宜进少量温、凉流质饮食。
多饮水，多食富含纤维素食物，无糖尿病患者可饮蜂蜜水。
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咯血患者的护理
一、护理评估
1、健康史：患者有无肺结核病接触史、吸烟史、职业性粉尘接触史及生食海鲜史等。
2、诱发因素：有无支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病，以及其他如血液病等。
3、先兆症状：患者有无胸闷、喉痒、咳嗽等，咯血多为鲜红色，伴有泡沫或痰，呈碱性。
4、辅助检查：纤维支气管镜检查以明确出血的部位和原因。
另外可行胸部X 线检査、数字减影血管造影（DSA）等。
5、实验室检查：血液学检查等。
6、社会心理评估：患者的情绪及心理反应，如恐惧、焦虑等。
二、护理措施
1、大咯血的护理：（1）患者绝对卧床休息、制动，一般采取患侧卧位，出血部位不明确者取平卧位，头偏向一侧，防止气道阻塞。
（2）床边备好吸引器，及时清除积血和血块，预防窒息的发生。
（3）严密观察生命体征、意识的变化，如患者出现烦躁或表情淡漠、呼吸增快、血压下降等休克先兆，通知医生，做好抢救的护理配合。
（4）建立静脉通路，遵医嘱给予止血药物，如垂体后叶素，通常为 18U 加入 5%葡萄糖溶液 40 毫升缓慢静脉滴注。
必要时遵医嘱输血。
（5）给予高浓度吸氧，必要时行气管插管或气管切开。
2、窒息的处理：（1）立即去枕平卧畅通呼吸道。
（2）立即使用吸引器吸引血凝块，迅速排出积血；尽快气管插管，以利于吸引和给氧。
（3）给予呼吸兴奋剂，采取给氧、输液、输血措施。
3、药物治疗与护理：（1）垂体后叶素可收缩小动脉，注意控制滴速，观察患者血压情况，另外防止外渗。
（2）年老体弱者应用镇静、镇咳药物后观察呼吸中枢及咳嗽反射受抑制情况，及早发现因呼吸抑制导致的呼吸衰竭及镇咳后血块不能咳出导致的窒息。
4、维持水和电解质平衡：出血较多者注意补充血容量，防止低血容量性休克。
5、保持身体清洁舒适：保持口腔清洁，用温水漱口。
6、减轻心理负担：医护人员守护患者身边，安慰患者，增加安全感，解除患者恐惧心理，防止咯血加重。
三、健康指导要点
1、识别和避免诱发因素：如上呼吸道感染。
2、预防呼吸道感染。
3、识别病情变化：向患者介绍疾病知识，学会观察大咯血的先兆症状。
4、改善呼吸功能：指导呼吸训练，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。
5、指导合理用药：告知患者药物的名称、用法、用量及使用时的注意事项。
6、饮食护理：大咯血时禁食，咯血停止后给予温凉的流质、半流质饮食。
保持大便通畅，戒烟酒。
7、运动和锻炼：咯血患者需绝对卧床休息，患侧卧位或半卧位，头偏向一侧，咯血停止，无痰中带血后，日常活动量可增加，以不感到疲劳为宜。
四、护理评价：经过治疗和护理，评价患者是否达到：
1、咯血停止或减少。
2、有效地排出气道内血块及分泌物。
3、恐惧减轻。
五、注意事项
1、注意鉴别咯血、呕血及口腔内出血。
2、咯血量的评估应考虑患者吞咽、呼吸道残留的血液及混合的唾液、痰等因素。
3、及时清除口腔及气道血液，避免窒息。
4、做好口腔护理。
5、咯血过程突然中断，出现呼吸急促、发绀、烦躁不安、精神极度紧张、有濒死感、口中有血块等情况时，立即抢救。