咽部肿瘤会引起哪些并发症
《眼耳鼻喉科护理》教案-第十二章 咽科患者的护理
《眼耳鼻喉科护理》课程教案(2)患者头痛症状减轻或消失。
(3)口腔溃疡愈合。
(4)患者未发生大出血等并发症。
(5)患者及家属能复述疾病的有关防治知识。
【护理措施】1.心理护理2.疼痛护理3.出血的护理4.口腔护理5.健康指导【护理评价】通过治疗和护理计划的实施,患者是否达到上述【护理目标】。
项目七阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征【概述】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)为一种睡眠障碍性疾病,是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞导致口鼻无有效气流通过,但胸腹呼吸运动存在的呼吸暂停和通气不足,伴有高调鼾声、白天注意力不集中、嗜睡等。
【病因与发病机制】正常呼吸时,外界空气进入肺泡进行气体交换。
(1)解剖因素。
(2)肥胖。
(3)内分泌紊乱。
其他:遗传因素可使OSAHS的发生概率增加2~4倍;饮酒、安眠药物等因素可加重OSAHS患者病情。
【临床表现】睡眠打鼾或呼吸暂停是就诊的主要原因。
【治疗要点】1.非手术治疗2.手术治疗【护理评估】1.现病史2.健康史3.辅助检查4.心理社会因素【常见护理诊断/合作性问题】1.低效性呼吸形态与疾病影响通气有关。
2.睡眠形态紊乱与呼吸通路阻塞引起睡眠时打鼾、憋气有关。
3.知识缺乏缺乏与本疾病相关的防治知识。
4.潜在并发症窒息、出血、感染等。
【护理目标】(1)患者睡眠时憋气症状得到改善。
说明:1. 每项页面大小可自行添减,可按节或课设计填写。
2. 课次为授课次序,填1、2、3……。
3. 授课方式主要包括填理论课、实验课、讨论课、习题课等。
4. 方法及手段如:举例讲解、多媒体讲解、模型讲解、实物讲解、挂图讲解、音像讲解等。
5.其他内容要求结构完整,逻辑清晰,具体详细。
喉癌有哪些症状?
喉癌有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍喉癌症状,尤其是喉癌的早期症状,喉癌有什么表现?得了喉癌会怎样?以及喉癌有哪些并发病症,喉癌还会引起哪些疾病等方面内容。
……*喉癌常见症状:咽部异物感、喉部堵塞感、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、呼吸困难*一、症状喉癌常因类型不同,症状出现的早晚和病情的轻重也不一样,主要症状为:一、声音嘶哑:是声带癌最早出现的症状,多为持久性,并逐步加重。
声门下癌早期症状不显著,而声音嘶哑则为较晚期的症状。
二、咽喉部异物感和疼痛:常为声门上癌比较早期出现的症状,在癌破溃后,可以出现咽喉部疼痛,有时放射到同侧耳内,为较晚期出现的症状。
三、咳嗽和痰中带血:发生于癌破溃之后,是常出现的症状。
四、呼吸困难:是较晚期的症状,说明癌已发展到堵塞喉腔。
五、颈淋巴结转移:可转移到同侧颈深中部淋巴结,晚期可能转移到对侧。
按癌肿所在部位分成三个不同类型*二、声门上型*三、声门型*四、声门下型喉癌的分期:字母T代表肿瘤的大小及原发肿瘤的侵犯的范围,T1:肿瘤局限于喉的一侧;T2肿瘤位于喉的两侧;T3肿瘤已经引起一侧声带运动的障碍;T4肿瘤已经侵犯到喉外。
N表示是否有淋巴结受侵犯,分为4级,分别是 N0, N1, N2 和 N3。
NO:没有证据表明有淋巴结转移;N1:有一个可疑淋巴结,直径小于3cm的转移;N2:在颈部的两侧都发现淋巴结或者在一侧有两个以上淋巴结,或者在一侧直径大于3cm,小于6cm;N3:一个淋巴结直径在6cm以上。
字母M表示有无远处的转移,M0:表示无转移;M1:表示有转移;T N M 分期结合起来即为喉癌的分期:I期: T1, N0 和 M0;II期: T2, N0 和 M0;III期: T3, N0 和 M0; T1, T2, 或者T3,和 N1, M0;IV期:T4, N0 或者N1, M0;任何T加上N2或者N3和M0, 或者M1加上任何T或者N ;肿瘤非常小的时候为T1,当出现远处转移或者侵犯邻近的结构(但不包括淋巴结)为T4,已经侵犯到淋巴结的喉癌达到N2或者N3也是T4。
副高卫生职称《耳鼻咽喉科学》(题库)考前点题卷一
副高卫生职称《耳鼻咽喉科学》(题库)考前点题卷一[单选题]1.颈动脉创伤性栓塞最可靠的诊断方法是(江南博哥) ()A.CT检查B.X线检查C.B超检查D.MRI检查E.DSA检查参考答案:E[单选题]2.有关阻塞性睡眠呼吸暂停症状的说法不相符的是 ()A.呼吸暂停频繁发作,可导致低氧血症和高碳酸血症B.肥胖是其病因之一C.可采用腭垂腭咽成形术D.心力衰竭是睡眠中猝死的主要原因E.可应用多导睡眠检测仪检测,确定其性质和程度参考答案:D[单选题]3.颈动脉创伤性栓塞多发生在 ()A.颈内动脉B.颈外动脉C.颈总动脉D.颈总动脉分叉处E.以上都有可能参考答案:A[单选题]4.引起儿童OSAHS常见的主要原因是 ()A.慢性鼻炎B.鼻息肉C.腺样体肥大D.扁桃体肥大E.肥胖参考答案:C[单选题]5.剑伤所致的颈动脉瘤多发生在 ()A.颈内动脉B.颈外动脉C.颈总动脉D.颈总动脉分叉处E.颈动脉三角区参考答案:A[单选题]6.有关鼻咽癌的描述不相符的是 ()A.是我国的高发肿瘤之一B.多见于30~40岁C.男性发病率高于女性D.EB病毒在其发病中有重要作用E.鼻咽癌发病率有种族及家族聚集现象参考答案:B[单选题]7.由创伤所致的颈动脉瘤多位于 ()A.颈内动脉B.颈外动脉C.颈总动脉D.颈动脉分叉处E.颈外动脉的分支参考答案:A[单选题]8.组成听性脑干反应的正波是A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个参考答案:E[多选题]1.下列的说法中哪些是正确的 ()A.咽白喉形成的白色假膜常超出扁桃体范围,坚韧,且不易擦去B.急性扁桃体炎下颌角淋巴结常有肿大C.白血病性咽峡炎早期表现为一侧扁桃体肿大,继而表面出现坏死D.单核粒细胞增多症性咽峡炎可出现全身淋巴结肿大,有腺性热之称,血中可见异型淋巴细胞E.粒细胞缺乏症性咽峡炎的颈部淋巴结不肿大参考答案:ABCDE[多选题]2.气管切开术操作错误的是 ()A.常规切开3~4气管环B.常规切开5~6气管环C.常规缝气管套管下方切开D.常规缝合气管套管上方切开E.尽量向两侧分离气管前筋膜参考答案:BCE[多选题]3.参与咽鼓管开放的肌肉有 ()A.腭帆张肌B.腭帆提肌C.腭舌肌D.腭咽肌E.咽鼓管咽肌参考答案:ABE[多选题]4.关于声带息肉的描述中正确的是 ()A.可在一次强烈发声后引起B.不会引起呼吸困难C.表面光滑D.治疗以禁声为主E.基底较广,也可带蒂参考答案:ACE[多选题]5.海绵窦血栓性静脉炎常为下列哪些疾病的并发症? ()A.鼻疖B.眶内脓肿C.蝶窦炎D.眶内蜂窝织炎E.颅内脓肿参考答案:ABCD[多选题]6.喉上神经是 ()A.感觉神经B.运动神经C.交感神经D.副交感神经E.植物神经参考答案:AB[多选题]7.中鼻甲平面以下部分的严重鼻出血可结扎的血管是 ()A.颈外动脉B.上颌动脉C.蝶腭动脉D.筛前动脉E.筛后动脉参考答案:ABC[多选题]8.气管异物的临床表现有 ()A.咳嗽B.颈部声门下拍击声C.呼吸困难D.哮鸣音E.两侧肺呼吸音一致参考答案:ABCD[多选题]9.慢性肥厚性鼻炎治疗方法包括 ()A.下鼻甲硬化剂注射B.下鼻甲部分切除C.下鼻甲粘一骨膜下切除D.下鼻甲全切除E.药物治疗参考答案:ABCE[多选题]10.硬管食管镜检查法可应用的患者体位错误的是 ()A.坐位B.仰卧肩下垫枕C.直立位D.仰卧悬头位E.半卧位参考答案:CE[多选题]11.引起咽部狭窄及闭锁包括 ()A.外伤B.特异性感染C.鼻咽癌放疗后D.先天性异常E.慢性咽炎参考答案:ABCD[多选题]12.女性,54岁,右侧颈部肿大近1年,近来病人有声嘶、吞咽困难,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案 ()A.右侧甲状腺肿大,密度减低B.增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影,其内有低密度区,病灶境界不清C.右侧颈内静脉增粗,其内可见不规则充盈缺损区D.考虑甲状腺癌E.右侧颈内静脉瘤栓形成参考答案:ABCDE[多选题]13.常合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疾病包括有 ()A.肢端肥大症B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.腭垂过长E.脑脓肿参考答案:ACD[多选题]14.咽旁间隙内多见的肿瘤为 ()A.乳头状瘤B.多形性腺瘤C.颈淋巴结转移癌D.神经鞘瘤E.横纹肌瘤参考答案:BCD[多选题]15.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有哪些症状 ()A.过度嗜睡B.记忆力减退C.打鼾D.注意力不集中E.可并发高血压等参考答案:ABCDE[多选题]16.鼻咽纤维血管瘤瘤体的组成为 ()A.胶原纤维B.多核成纤维细胞C.弹性纤维D.壁薄且无弹性的血管E.壁厚、有弹性的血管参考答案:ABD[多选题]17.前上型扁桃体周脓肿的切开部位可为 ()A.软腭最隆起处B.软腭最软化处C.腭咽弓D.腭垂根与上列磨牙连线的中间E.腭垂根与下列磨牙连线的中间参考答案:ABD[多选题]18.咽旁脓肿的并发症包括 ()A.咽后脓肿B.纵隔炎C.血栓性静脉炎D.脓毒血症E.大出血参考答案:ABCDE[多选题]19.行扁桃体术术后应注意的是 ()A.术后体位B.术后4小时进流质饮食C.术后创面白膜形成说明伤口感染,应及时清除白膜D.术后适当使用镇痛、镇静药E.术后伤口出血情况参考答案:ABDE[多选题]20.对于急性扁桃体炎发作期,可采取的治疗措施有 ()A.支持疗法B.口服解热镇痛药C.应用敏感抗生素D.复方硼砂溶液漱口E.施行扁桃体切除术参考答案:ABCD[多选题]21.关于慢性咽炎正确的是 ()A.慢性咽炎的诊断须先行排除头颈及全身隐匿性病变B.慢性单纯性咽炎以局部治疗为主C.慢性肥厚性咽炎以全身治疗为主D.慢性萎缩性咽炎常见于老年患者及全身功能欠佳者E.慢性咽炎的发病与不良的生活习惯有关参考答案:ABDE[多选题]22.引起吞咽困难的病因有 ()A.炎症性B.梗阻性C.功能障碍性D.麻痹性E.压迫性参考答案:BCD[多选题]23.咽部的描述正确的是 ()A.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道B.咽上起颅底,下至第七颈椎C.前面与鼻腔、口腔及喉相通D.后壁与椎前筋膜相邻E.两侧与大血管及神经毗邻参考答案:ACDE共享题干题病历摘要:某患者鼻窦炎手术后出现左侧鼻腔有持续性清亮液体流出,于低头、用力、压迫双颈静脉是较多.[不定项选择题]1.以下处理正确的是:A.鼻腔重新填塞B.鼻漏出液用试管收集,做鼻漏出液的葡萄糖定量分析,如1.7mmol/L以上,应考虑是否为医源性脑脊液鼻漏C.抗感染D.头高卧位E.头低卧位F.降颅压治疗G限制饮水量和食盐摄入量,止咳通便参考答案:BCDFG<br />[不定项选择题]2.以下哪些是鼻源性颅内并发症的解剖学基础:A.鼻腔顶壁、筛窦后壁、和额窦后壁均是前颅底结构,这些结构有时会先天缺损B.额窦黏膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通,额骨板障静脉汇入矢状窦C.嗅神经鞘膜与硬脑膜相延续,鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙存在潜在交通D.蝶骨板障静脉汇入海绵窦E.鼻腔外侧壁有纸样板,与眶内有血管神经的自然通道F.鼻中隔偏曲G蝶窦不发育参考答案:ABCD[不定项选择题]3.脑脊液定位的检查方法有:A.鼻内镜检查法B.前鼻镜检查法C.椎管内注药法D.CT脑池造影法E.猜测法F.鼻窦螺旋CT仔细阅片,查找缺损部位G鼻窦MRI定位法参考答案:ACDF<br />[不定项选择题]4.除医源性外,还有哪些导致脑脊液鼻漏的病因:A.头部外伤引起颅前窝骨折B.筛骨筛板和额窦后壁骨折C.颞骨骨折D.先天性颅骨缺损E.脑肿瘤F.脑积水G鼻息肉参考答案:ABCDEF<br />[不定项选择题]5.与脑积液鼻漏相关的是:A.血性液体,其痕迹中心红色,周边清澈B.无色液体干燥后不呈痂状者C.液体清澈透明,低头用力是流量增多D.液体清澈无色,葡萄糖量在30mg%以上E.反复颅内感染F.外伤后数周才发生G一般无发热参考答案:ABCDEF<br />[不定项选择题]6.脑脊液鼻漏的处理:A.外伤性脑脊液鼻漏大都可用保守治疗治愈B.保守治疗4~6周,如不见好转,则手术治疗C.以颅内进路为主D.以鼻内镜法较好E.术中按鼻腔顶部、后部、蝶筛隐窝、中鼻道、咽鼓管咽口5个部位仔细检查F.鼻内镜找到漏口处,扩大漏口处的骨质,作创面,用自体肌肉、脂肪、筋膜,耳脑胶封堵压紧即可G一般无需经过保守治疗,尽快手术为好参考答案:ABDEF<br />[不定项选择题]7.如何避免鼻内镜手术导致脑脊液鼻漏:A.熟悉鼻腔解剖B.术前仔细阅读鼻窦CT片,了解有无解剖异常C.必须有脑脊液修补的经验,术中不慎损伤,及时修补D.注意容易损伤的部位:筛顶、蝶筛隐窝、蝶窦等E.必须有一定的鼻窦镜手术训练F.术中出血较多时,不要盲目手术G要警惕一些先天性脑板缺损的病例参考答案:ABCDEFG病历摘要: 男性患者,33岁,主诉反复左耳流脓10余年,伴有听力下降。
医学题库耳鼻喉科练习题9
耳鼻喉科练习一 . 单选题(共55题,每题1分)1 .颈部前三角区和颈后三角区是以何种肌为界:A . 斜方肌B . 胸锁乳突肌C . 肩胛舌骨肌D . 茎突舌骨肌E . 胸骨甲状肌2 .诊断分泌性中耳炎时,需要与下列疾病相鉴别。
其中错误的说法是:A . 鼓室硬化症、听骨链中断B . 中耳胆固醇肉芽肿、颈静脉体瘤C . 鼓膜完整的脑脊液耳漏或外淋巴漏D . 急性外耳道炎E . 鼻咽癌引起的鼓室积液3 .气管切开术后一周,突发呼吸困难,首先考虑:A . 气胸B . 严重皮下气肿C . 纵隔气肿D . 分泌物或痂皮堵塞呼吸道E . 气管套管脱出分泌物或痂皮堵塞呼吸道4 .下列可确诊支气管异物的是:A . X线片检查B . CT扫描检查C . 磁共振检查D . 病检E . 支气管镜检5 .扁桃体鳞癌的最佳治疗方案是A . 局部切除B . 激光C . 冷冻疗法D . 放射治疗E . 介入治疗6 .后组筛窦开口于A . 上鼻道B . 中鼻道C . 下鼻道D . 总鼻道E . 嗅沟7 .颈部创伤不包括:A . 气管闭合伤B . 颈部烫伤C . 咽及食管闭合性创伤D . 颈动脉创伤性栓塞E . 气管开放性损伤8 .咽峡的组成,不包括以下哪一项A . 会厌B . 腭舌弓C . 腭垂D . 软腭游离缘E . 腭咽弓9 .以下各项,哪一项不是鼓膜的解剖标志?A . 锤骨短突B . 前、后皱襞C . 锤骨柄D . 鼓膜脐E . 光锥10 .对癔症性失声的治疗方法是:A . 抗炎B . 使用糖皮质激素C . 气管切开术D . 暗示疗法E . 物理疗法11 .提出功能性鼻内镜鼻窦手术概念的是A . WigandB . HirshmanC . MesserklingerD . StammbergerE . Kennedy12 .对大疱性鼓膜炎的认识,错误的是:A . 不但是鼓膜,也是其邻近外耳道的急性炎症B . 好发于儿童及青年人,多为单侧C . 常于鼓膜后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱D . 血疱破裂,流出稀脓性渗出物后疼痛明显好转E . 治疗原则为缓解疼痛,防止感染13 .某男,28岁,车祸后因呼吸困难而行气管切开术,予呼吸机维持通气,术后一直处于昏迷状态,术后第3天伤口大出血,马上测血压为10.6/6.6kPa(80/50mmHg),患者出血的原因最可能是:A . 甲状腺下动脉损伤B . 颈前带状肌受导管磨损出血C . 颈总动脉破裂出血D . 无名动脉破裂出血E . 主动脉弓破裂出血14 .鼻丘位于A . 上鼻甲前方B . 中鼻甲前方C . 下鼻甲前方D . 中鼻道E . 下鼻道15 .急性上颌窦炎头痛的特点是A . 晨轻午后重B . 晨重午后轻C . 头痛无明显时间性D . 晨起即头痛,渐加重,午后减轻E . 头痛无固定的部位16 .甲状腺峡部越过的气管环和气管切开术一般切开的气管环分别是:A . 1~2,3~4B . 2~4,5~6C . 1~3,4~5D . 2~4,3~4E . 1~3,1~217 .不是甲状腺手术后呼吸困难及窒息的原因是A . 手术止血不完善B . 血管结扎线脱落C . 精神紧张D . 喉头水肿E . 气管塌陷18 .开放切除筛窦时,过分向外侧操作易损伤A . 视神经B . 垂体C . 纸样板D . 鼻泪管E . 筛前动脉19 .引起鼻源性球后视神经炎最常见的是:A . 上颌窦炎B . 额窦炎C . 前组筛窦炎D . 蝶窦炎E . 上述都不是20 . Ohngren界限主要是说明哪组鼻窦恶性肿瘤的发生情况及预后:A . 上颌窦B . 额窦C . 筛窦D . 蝶窦E . 鼻腔21 .听神经瘤最常见的好发部位是:A . 听神经颅内段B . 听神经内听道段C . 听神经进入延髓处D . 前庭神经内听道段E . 前庭神经进入延髓处22 .变应性鼻炎的发病机理属A . Ⅰ型变态反应B . Ⅳ型变态反应C . Ⅲ型变态反D . Ⅱ型变态反应E . 以上都是23 .下列哪项符合梅尼埃病的眩晕典型特点A . 眩晕发作时伴有意识障碍B . 上感后眩晕,持续数日或数周,无耳鸣和听力下降C . 发作性眩晕伴耳鸣及波动性听力下降D . 仅当头处于某一位置则眩晕,重复检查眼震方向不变E . 突发性眩晕伴高频听力非波动性下降24 .女性,40岁,因“发现颈部肿块一周”就诊,体检:双侧甲状腺轻度肿大,以左侧明显,甲状腺质地较硬,可随吞咽活动,双侧颈部未扪及肿大淋巴结。
晚期淋巴癌症状表现有哪些,治疗方法
晚期淋巴癌症状表现有哪些,治疗方法淋巴癌是一种由淋巴组织恶性病变引起的恶性肿瘤,其发展进程包括早期、中期和晚期。
随着疾病的恶化,晚期淋巴癌会出现一系列症状。
本文将介绍晚期淋巴癌的症状表现、治疗方法以及注意事项。
一、晚期淋巴癌症状表现晚期淋巴癌的症状表现因病情不同而有所不同,包括:1.淋巴结肿大:晚期淋巴癌最主要的症状之一是淋巴结肿大。
晚期淋巴癌患者淋巴结的大小可以从数毫米到一些厘米,不同的淋巴结可能有不同的大小和形状。
淋巴结肿大可以发生在任何部位,比如颈部、腋下、股沟、腹股沟和腹部等。
2.发烧、寒战和出汗:晚期淋巴癌患者常常会发生发烧、寒战和出汗。
这些症状可能是由癌细胞代谢产生的废物引起的。
3.贫血和乏力:晚期淋巴癌患者常常会出现贫血和乏力。
这是因为血液中的白细胞和血小板的数量减少,影响了红细胞的产生和功能,从而导致贫血和乏力。
4.食欲减退和消瘦:晚期淋巴癌患者食欲减退、体重下降和消瘦。
这是因为癌症本身可以引起代谢紊乱,使机体无法正常吸收营养。
5.呼吸困难和咳嗽:晚期淋巴癌患者常常会出现呼吸困难和咳嗽,这是由于淋巴结肿大压迫了肺部和气道。
二、晚期淋巴癌的治疗方法晚期淋巴癌的治疗方法主要包括放疗、化疗和手术。
1.放疗:放疗是指利用高能粒子或光线照射癌细胞的治疗方法。
对于早期淋巴癌,放疗是一种非常有效的治疗方法。
但是,对于晚期淋巴癌,放疗可能并不能完全治愈病情,只是可以控制疾病的进展。
2.化疗:化疗是指使用化学药物来杀死癌细胞的治疗方法。
它是治疗淋巴癌的常用方法,特别是对于晚期淋巴癌患者。
化疗可通过口服或静脉注射的方式,对晚期淋巴癌进行治疗。
3.手术:手术是指通过手术切除患处癌肿的治疗方法。
对于早期淋巴癌,手术可以完全治愈疾病。
但是,对于晚期淋巴癌,手术可能并不能完全治愈病情,只是可以减轻疼痛和减缓疾病的进展。
三、晚期淋巴癌的注意事项1.保持良好饮食习惯:晚期淋巴癌患者饮食健康和营养均衡对于治疗非常重要。
食道癌术后并发症
食道癌术后常见的并发症手术是治疗食道癌的一种主要的治疗方法,尤其是对于早期食道癌来说,手术治疗也是食道癌早期的首选治疗方法。
但手术治疗毕竟为一种创伤性的治疗,在手术治疗之后,患者常会出现一些不适的症状。
这些症状当中部分是属于食道癌术后常见的症状,随着身体机能的进一步恢复可以获得好转,或是症状彻底消失,但有些症状是属于食道癌术后的并发症,需要及时发现并给予相应的治疗或处理措施的。
所以我们必须对这些症状有一个清楚的认识和了解,以正确应对。
一般来讲,作为一种创伤性的治疗方式,食道癌手术常见的正常反应有这几种:1、伤口疼痛,由于伤口尚未愈合,所以食道癌术后常有伤口疼痛;2、胸闷;3、发热;4、胃肠引流管中有血性或咖啡样液体引出;5、胸腔引流管内有血性液体流出。
除了这几项,还可能有腰酸、腰痛、呕吐等反应。
胸腔引流管局部刺激引起疼痛以及胃肠引流管对鼻咽部的刺激引起烧灼感等情况在手术后也经常出现,多为正常情况。
随着病人手术后恢复,拨出胸腔引流管和胃肠引流管后,这些现象消失。
食道癌术后常见的并发症的处理在食道癌的治疗中具有重要的意义,积极处理食道癌术后并发症有利于食道癌患者的术后恢复,对确保手术治疗的效果具有重要的价值。
食道癌术后常见的并发症有:1、反流性食管炎反流性食管炎是食道癌术后常见的并发症,主要表现为每一餐后身体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔,伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。
针对这种情况,可通过一定的处理措施进行缓解,如食道癌术后患者应取半卧位或坐位,可选用流食、半流食,宜少量多餐,吞咽动作要慢,更要忌烟酒、辛辣等刺激性较强的食物;要注意避免餐后平卧,卧床时头抬高20-30cm,裤带不宜束得太紧,还应注意避免引起腹压过高。
2、功能性胃排空障碍部分食道癌患者在切除时还需要切除胃壁,甚或胃的一部分且食道与胃相连,功能上可产生相互的影响。
食道癌切除手术后,常易出现胃运动失常,引起胸胃功能排空障碍而导致大量胃内容物潴留。
山西医学影像模拟题2021年(25)_真题-无答案437
山西医学影像模拟题2021年(25)(总分99.XX02,考试时间120分钟)多项选择题1. 小儿下呼吸道解剖特点( )A. 肺脏弹性纤维发育差,血管丰富B. 肺泡数量少C. 气管和支气管腔狭窄,黏膜血管丰富D. 黏膜纤毛运动差,清除能力薄弱E. 肺泡数量多2. 急性肾炎一旦出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至昏迷,主要应想到的严重症状是( )A. 急性肾功能不全B. 电解质紊乱C. 高血压脑病D. 心力衰竭E. 循环充血3. 小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑( )A. 低钾血症B. 低钙惊厥C. 高钾血症D. 补液过快,引起脑水肿E. 中毒性脑病4. 皮质性白内障按其发展过程分哪几期()A. 初发期B. 膨胀期C. 进展期D. 成熟期E. 过熟期5. 鼻疖时化脓性炎症主要位于:A. 毛囊B. 淋巴C. 皮脂腺D. 黏液腺E. 汗腺6. 有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是:A. 中鼻甲切除B. 下鼻甲切除C. 鼻息肉切除D. 鼻中隔高位偏曲矫正E. 上颌窦囊肿摘除7. 下列哪些疾病可以是鼻出血的全身原因:A. 血液病B. 急性发热性传染病C. 心血管疾病D. 营养障碍E. 内分泌失调8. 额窦塌陷性骨折,皮肤无开放性创伤,额窦后壁无损伤,正确的处理是:A. 清除塌陷骨壁B. 塌陷骨壁复位C. 额窦填充消除术D. 窦内不置支持物E. 窦内置支持物9. 上颌窦恶性肿瘤可侵犯的结构有:A. 面颊B. 颅底C. 眶内和眶底D. 牙槽突和硬腭E. 翼腭窝10. 中枢性面瘫的表现是:A. 患侧闭眼不能B. 病变对侧面瘫C. 半侧面瘫D. 仅面部下2/3面瘫E. 额纹未消失11. 蓝鼓膜可见于:A. 胆固醇肉芽肿B. 分泌性中耳炎C. 颈静脉球体瘤D. 耳硬化症E. 耳外伤颞骨骨折12. 关于胆脂瘤型中耳炎临床表现,正确的是:A. 耳内长期流脓,有特殊恶臭B. 常有头痛、头晕C. 鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方D. 可有外耳道后上壁塌陷狭窄E. 颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏13. 关于耳后骨膜下脓肿,正确的是:A. 乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿B. 儿童或乳突良好者多见C. 耳后红肿并有波动,耳后沟消失D. 禁忌脓肿穿刺,以防颅内并发症E. 治疗原则是切开排脓通畅引流14. 可引起闭塞性鼻音的咽部疾病有:A. 腺样体肥大B. 后鼻孔息肉C. 慢性扁桃体炎D. 鼻咽纤维血管瘤E. 鼻咽癌15. 如怀疑病灶性扁桃体炎,除了询问有关病史外,还应做的实验室检查有:A. 血常规B. 红细胞沉降率(血沉)C. 抗链球菌溶血素"O"D. 血清黏蛋白E. 心电图16. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是:A. 鼻和鼻咽B. 气管和支气管C. 口咽和软腭D. 舌根部E. 喉咽部17. 关于口咽部的良性肿瘤,正确的是:A. 较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗B. 常见的肿瘤有乳头状瘤、纤维瘤C. 肿瘤较大时可有咽异感症D. 乳头状瘤发生于悬雍垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状E. 肿瘤较大时,采用手术治疗18. 下列关于急性会厌炎的选项中,正确的是:A. 可有变态反应B. 严重时可出现窒息C. 有严重的声嘶症状D. 必要时要行气管切开E. 无应用抗生素的必要19. 下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因A. 动静脉畸形B. 长段动脉膨胀(dolichoectatic)C. 颅内肿瘤D. Moyamoya病E. 真菌性动脉瘤20. 支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是( )A. 肝脏迅速增大B. 呼吸加快C. 心率突然>180次/分D. 突然极度烦躁不安,明显发绀E. 以上都不是21. 下列哪些属微小病变型肾病的特点( )A. 多见于学龄儿童,男孩多见B. 肾上腺皮质激素治疗效果好C. 蛋白尿成分以中分子白蛋白为主D. 蛋白尿成分以小分子球蛋白为主E. 大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致22. 泪腺的生理作用是()A. 润滑眼球表面B. 防止角结膜干燥C. 保持角膜光学特性D. 杀死病原菌E. 抵御眼球表面异物和微生物23. 弱视病因或诱因有()A. 视网膜母细胞瘤B. 高度屈光不正C. 屈光参差D. 角膜斑翳E. 青光眼24. 鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有:A. 特种细菌感染B. 过敏性反应C. 糖尿病D. 机体抵抗力低下E. 细菌毒力强25. 引起牙源性上颌窦炎的牙齿通常有:A. 尖牙B. 第1双尖牙C. 第2双尖牙D. 第1磨牙E. 第2磨牙26. 与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的维生素有:A. 维生素AB. 维生素CC. 维生素ED. 维生素KE. 维生素P27. 诊断脑脊液鼻漏的依据是:A. 鼻外伤史和手术史B. "鼻涕"增多C. 鼻流出物葡萄糖定量试验D. 鼻痛E. 鼻出血28. 鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是:A. 肉瘤B. 未分化癌C. 姑息性治疗D. 作为手术前的综合治疗E. 手术切除不彻底,术后加用放射治疗29. 耳源性脑脓肿时,处理脓肿常用的方法有:A. 穿刺抽脓B. 切开引流C. 脓肿切除D. 20%的葡萄糖和20%的甘露醇交替注射E. 腰穿减轻颅内压30. 鼓膜完整,传导性耳聋可见于:A. 分泌性中耳炎B. 鼓室硬化C. 耳硬化症D. 听骨链中断E. 胆固醇肉芽肿31. 关于骨疡型中耳炎正确的是:A. 又称坏死型或肉芽型,病变可深达骨质B. 耳持续性流脓,有臭味C. 鼓室有肉芽或息肉D. 轻度传导聋E. 常有颅内外并发症32. 关于颈部贝佐尔德脓肿,正确的是:A. 乳突脓液穿破乳突尖内侧骨壁流入胸锁乳突肌深面,在颈侧形成贝佐尔德脓肿B. 同侧颈部疼痛,运动受限C. 颈部上方相当于胸锁乳突肌上1/3部位压痛明显D. 局部穿刺可引起纵隔炎E. 尽早切开引流并行乳突手术33. 下列因素可引起慢性咽炎的是:A. 贫血B. 消化不良C. 内分泌功能紊乱D. 心血管疾病E. 免疫功能低下34. "腺样体面容"包括:A. 腭骨高拱B. 牙列不齐C. 上颌骨变长D. 下切牙突出E. 缺乏表情35. 睡眠多导描记仪可自动记录患者的:A. 眼电图B. 脑电图C. 肌电图D. 血氧饱和度36. 下列关于咽喉部的恶性肿瘤的说法,正确的是:A. 早期症状可为咽异感症B. 活检后病理切片检查可确诊C. 喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌D. 采用手术、放疗及化疗等综合治疗E. 环后癌多见于男性37. 急性会厌炎最常见的病因是:A. 细菌感染B. 变态反应C. 病毒感染D. 真菌感染E. 异物38. 有关小脑出血,正确的是A. 多由小脑齿状核动脉破裂所致B. 一般无肢体瘫痪C. 可仅表现为一侧肢体笨拙D. 不出现意识障碍E. 易造成枕骨大孔疝39. 各型肾小管酸中毒的共同特点是( )A. 生长发育落后B. 高氯性酸中毒C. 肾性佝偻病D. 高血钾E. 碱性尿40. 肾穿刺活组织检查的禁忌证有( )A. 肾移植后排斥反应B. 先天性肾病综合征C. 急、慢性肾衰竭D. 先天性多囊肾、马蹄肾E. 肾盂积水、积脓,肾周围脓肿41. 下列可出现向心性视野缩小的疾病有()A. 视网膜色素变性B. 青光眼晚期C. 垂体病D. 球后视神经炎E. 癔症42. 有关青光眼病人护理,应该是()A. 安定情绪、树立信心B. 鼓励大量饮水C. 保持大便通畅D. 每天用生理盐水冲洗结膜囊43. 与酒渣鼻发病有关的因素有:A. 嗜酒C. 月经不调D. 喜爱挖鼻E. 螨的寄生感染44. 可引起球后视神经炎的疾病是:A. 上颌窦病变B. 额窦病变C. 前组筛窦病变D. 后组筛窦病变E. 蝶窦病变45. 鼻出血止血的方法有:A. 烧灼法B. 填塞法C. 血管结扎法D. 输血E. 血管栓塞法46. 下列哪些现象与脑脊液鼻漏相关:A. 血性液体,其痕迹中心红色,周边清澈B. 无色液体干燥后不成痂状者C. 液体清澈透明,低头用力时流量增多D. 液体清澈透明无色,葡萄糖定量试验在30mg/dl以上E. 液体清澈透明,压迫颈静脉时流量增多47. 关于先天性耳前瘘管描述,正确的是:A. 为第一鳃沟的遗迹B. 来源于胚胎外胚层C. 无感染者一般不需治疗D. 手术治疗不必彻底切除瘘管E. 以上都正确48. 梅尼埃病病理改变包括:A. 蜗管扩张B. 球囊扩张C. 膜迷路破裂D. 囊壁纤维样变E. 血管纹萎缩49. 急性化脓性中耳炎病因见于:A. 急性上呼吸道感染B. 游泳C. 婴幼儿哺乳位置不当D. 鼓膜穿刺E. 血行感染50. 关于隐性乳突炎的描述,正确的是:A. 急性化脓性中耳炎治疗不彻底,乳突炎症继续发展而临床表现不严重B. 急性中耳炎"治愈"后病人仍觉不适,听力不提高C. 颞骨CT表现乳突气房含气量减少,房隔破坏D. 可引起严重的颅内外并发症E. 一旦确诊,应行乳突凿开术51. 关于局限性迷路炎,正确的是:A. 胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁形成瘘管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴相通B. 膜迷路本身常无炎症C. 若骨内膜完整,多数瘘管可因新骨形成而自行愈合D. 手术应在显微镜下彻底清除瘘管内的病变组织,以保证淋巴液流动畅通E. 清除病变后可用颞肌筋膜覆盖瘘口52. 常见的能引起急性咽炎的病毒有:A. 柯萨奇病毒B. 腺病毒C. 副流感病毒D. 鼻病毒E. EB病毒53. 前上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置在:A. 经腭舌弓游离缘下端垂直线与经悬雍垂根部水平线相交处B. 穿刺获脓处C. 腭舌弓最隆起处D. 悬雍垂底与最后磨牙连线的中点E. 扁桃体与腭舌弓之间54. 肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是:A. 舌体肥厚B. 软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积C. 肺的体积明显减少D. 肌张力减退E. 血液黏稠度高55. 男,65岁,左侧颈部隆起3个月,查左侧乳突部肿物,无明显的压痛,应考虑:A. 鼻咽癌左颈淋巴结转移B. 颈淋巴结结核C. 恶性肿瘤D. 肺癌伴左颈淋巴结转移E. 喉癌伴左颈淋巴结转移56. 小儿急性喉炎的临床表现可有:A. 声嘶B. 犬吠样咳嗽C. 吸气性呼吸困难和喉喘鸣D. 三凹征阳性E. 发热、烦躁不安、无力、发绀等57. 有关小脑幕切迹疝下列哪项正确A. 首先出现短暂的同侧瞳孔缩小B. 又称天幕疝和颞叶钩回疝C. 过去称为小脑扁桃疝D. 同侧动眼神经受压,瞳孔散大E. 伴有意识障碍58. 诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括( )A. 大量放腹水、胸水B. 长期使用强力利尿剂C. 不恰当的长期低盐饮食D. 应用皮质激素剂量过小,时间过短E. 应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利59. 8岁男孩,3周前发热、咽痛,近5天水肿,血压120/83mmHg,住院后检查包括( )A. C3B. ASOC. ESRD. 尿常规E. 尿培养60. 玻璃体积血引起的并发症有()A. 视网膜毒性作用B. 血影细胞性青光眼C. 玻璃体视网膜的增殖性病变D. 牵拉性视网膜脱离E. 角膜血染61. 交感性眼炎的病因未明,但其诱因是()A. 眼球穿孔伤B. 眼眶骨折C. 眼内出血D. 眼球挫伤E. 眼内异物残留62. 阿司匹林三联征是指:A. 鼻息肉B. 支气管哮喘C. 阿司匹林耐受不良D. 鼻窦炎E. 鼻出血63. 眶壁骨膜下脓肿波及视神经孔和眶上裂,可引起哪些脑神经症状:A. ⅠB. ⅡC. ⅢD. ⅣE. Ⅵ64. 鼻出血的止血烧灼法可以用:A. 化学药物B. 电灼C. 激光D. 射频E. 微波65. 鼻额眶筛复合体骨折,临床上可见:A. 内眦间距在40mm以上B. Marcus-Gunn瞳孔C. 黑朦性猫眼D. 脑脊液鼻漏E. 鼻额角变锐66. 急性化脓性中耳炎的感染途径是:A. 血行感染B. 咽鼓管途径C. 急性上呼吸道感染D. 外耳道鼓膜途径E. 以上都正确67. 耳硬化症手术治疗的术式有:A. 镫骨切除术B. 外半规管开窗术C. 镫骨撼动术D. 内淋巴囊手术E. 镫骨提高术68. 关于急性化脓性中耳炎的治疗,正确的是:A. 原则是控制感染,通畅引流并去除病因B. 鼓膜穿孔流脓给2%酚甘油滴耳C. 鼓膜肿胀明显膨出一般药物治疗无效时,应立即行乳突手术D. 积极治疗鼻部及咽部慢性疾病E. 及早足量应用抗生素69. 关于中耳胆脂瘤,正确的描述是:A. 胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,并非真性肿瘤B. 胆脂瘤外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇C. 由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤D. 胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用E. 胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说70. 关于浆液性迷路炎正确的是:A. 细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症B. 内耳感音器一般无损害C. 眩晕、眼震方向朝患侧D. 前庭功能检查常用冷热水试验E. 治疗在足量抗生素控制下行乳突手术,迷路无需开放71. 可诱发急性扁桃体炎的因素有:A. 烟酒过度B. 过度劳累C. 受凉D. 潮湿E. 有害气体刺激72. 下列属咽旁脓肿并发症的是:A. 咽后脓肿B. 纵隔炎C. 血栓性静脉炎D. 脓毒血症E. 大出血73. 病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发:A. 高血压B. 心律失常C. 心绞痛D. 心肺功能衰竭E. 肾衰竭74. 有关鼻咽癌的治疗,正确的做法是:A. 放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除B. 放射治疗为首选C. 放疗后5年生存率为45%D. 放疗后3个月,鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术E. 在放疗期间,可配合中医中药治疗及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症75. 可使用糖皮质激素治疗的疾病是:A. 急性喉炎B. 急性会厌炎C. 喉痉挛D. 喉水肿E. 喉淀粉样变76. 蛛网膜下腔出血常见的并发症A. 再出血B. 脑血管痉挛C. 出血可扩展至脑实质内D. 细菌性脑膜炎E. 癫性发作77. 下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断( )A. 血清蛋白电泳丁球蛋白增加B. 血清胆固醇明显增高C. 高度选择性蛋白尿D. 血清补体下降E. 镜下大量红细胞78. 视网膜中央动脉阻塞的临床特征是()A. 一眼突然发生无痛性完全失明B. 常见视网膜出血C. 樱桃红斑D. 视网膜动脉变细E. 视网膜混浊水肿79. 面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是:A. 面部血管丰富B. 面部淋巴管丰富C. 面部静脉无瓣膜D. 鼻腔和颅腔相近,感染直接扩散E. 面部静脉与海绵窦相通80. 萎缩性鼻炎用复方薄荷油滴鼻的作用是:A. 润湿鼻腔黏膜B. 促进黏膜血液循环C. 软化脓痂D. 降低鼻黏膜水分蒸发E. 促进黏膜上皮生长81. 海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状:A. ⅡB. ⅢC. ⅣD. ⅤE. Ⅵ82. 下列处理鼻出血的方法中,正确的有:A. 轻微出血可采用局部止血法B. 凡有鼻出血均用鼻后孔填塞C. 找不到出血点时可先用鼻孔填塞D. 有明确出血点时可用烧灼法E. 局部止血同时全身可适当应用止血药83. 临床上诊断鼻中隔偏曲是指:A. 鼻中隔有断裂B. 鼻中隔歪曲C. 鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者D. 鼻中隔没有骨棘E. 鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者84. 急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于:A. 机体抵抗力弱B. 致病菌毒力强C. 治疗处理不当D. 乳突为板障型E. 乳突发育异常85. 局部或全身应用耳毒性药物,其致聋的途径包括:A. 血液循环B. 脑脊液C. 迷路窗膜D. 胎盘E. 以上都是86. 关于急性乳突炎,正确的是:A. 乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症B. 急性乳突炎不会引起颅内并发症C. 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病D. 乳突X线片表现乳突气房模糊E. 治疗应立即行乳突切开术87. 耳源性颅外并发症包括:A. 耳后骨膜下脓肿B. 颈部贝佐尔德脓肿C. 化脓性耳廓软骨膜炎D. 乙状窦血栓性静脉炎E. 迷路炎88. 关于化脓性迷路炎正确的是:A. 内耳终器被破坏,功能丧失B. 严重的持续性眩晕,持续1~4周C. 眼震由快相向患侧转为健侧D. 急性期过后,前庭功能逐渐恢复,眩晕减轻E. 瘘管试验阳性89. 急性扁桃体炎的局部并发症有:A. 急性鼻窦炎B. 急性喉炎C. 咽旁脓肿D. 急性淋巴结炎E. 急性中耳炎90. 下列治疗结核性咽后脓肿的方法中,正确的是:A. 抗结核治疗B. 穿刺抽脓,局部注入抗结核药物C. 咽部脓肿切开排脓D. 合并颈椎结核可采用颈外切开排脓E. 给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等治疗91. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可出现:A. 头痛B. 记忆力减退C. 注意力不集中D. 过度嗜睡E. 性格乖戾92. 有关鼻咽癌的说法,错误的是:A. 我国高发B. 很少有颈淋巴结转移C. 病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分D. 早期即出现失明E. 首选放疗93. 小儿吸气性呼吸困难可见于:A. 哮喘B. 急性喉气管支气管炎C. 气管炎D. 急性肺炎E. 急性喉炎94. 儿童伤寒的临床特点是( )A. 年龄越小,症状越不典型B. 胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显C. 起病较急,热型多不规则,少有稽留热D. 肠道并发症多见E. 肝脾肿大不显著95. 肾病综合征发生水肿的机制是由于( )A. 血浆白蛋白降低B. 抗利尿激素分泌增加C. 毛细血管通透性增加D. 醛固酮分泌增加,引起钠潴留E. 低血容量使交感神经兴奋,近端肾小管Na+吸收增加96. 小儿腹泻引起低血钾时,心电图表现为( )A. S-T段降低B. 出现U波C. S-T段上移D. 高尖T波E. T波平坦或倒置97. 麻痹性斜视的特点包括()A. 骤然发病B. 向麻痹肌动作方向障碍C. 第二斜视角小于第一斜视角D. 无复视E. 无代偿头位98. 慢性鼻前庭炎的表现特点是:A. 鼻前庭发痒、发热、干燥感B. 鼻前庭剧烈疼痛C. 鼻毛稀少、皮肤皲裂及结痂D. 有水疱,皮肤损害严重E. 高热99. 临床上怀疑有慢性上颌窦炎存在,但前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查:A. 鼻窦体位引流法B. 鼻内窥镜检查C. 鼻窦CTD. 上颌窦穿刺E. 鼻窦B超100. 鼻源性化脓性脑膜炎的病因可能是:A. 鼻腔鼻窦感染的直接扩散B. 鼻窦感染经咽鼓管播散C. 手术损伤脑膜D. 淋巴扩散E. 鼻窦外伤101. 下列关于鼻出血的说法,正确的有:A. 年轻人的鼻出血大多发生在黎氏区B. 与鼻中隔偏曲有关C. 血液病可引起鼻出血D. 反复少量一侧鼻出血应怀疑恶性肿瘤E. 前鼻孔填塞未能止血者可用后鼻孔填塞法102. 关于鼻血管瘤正确的是:A. 鼻腔常见,鼻窦则少见B. 鼻血管瘤分毛细血管瘤和海绵状血管瘤两类C. 毛细血管瘤由毛细血管组成,海绵状血管瘤由大小不一的血窦组成D. 毛细血管瘤和海绵状血管瘤的区别仅在于血管腔的大小E. 海绵状血管瘤镜下瘤体多有完整包膜,由大小不一的血窦组成103. 应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括:A. 脑脊液耳漏B. 中耳癌C. 鼻咽癌D. 乳突骨髓炎E. 胆固醇肉芽肿104. 颅中窝径路适用于:A. 迷路段及内听道段面神经减压术B. 岩尖部胆脂瘤清除术C. 前庭神经切断术D. 直径小于1cm的听神经瘤切除E. 以上都对105. 急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是:A. 小儿咽鼓管较成人短、平而宽B. 咽鼓管咽口位置较高,中耳引流不好C. 机体抵抗力差D. 咽部淋巴组织少,免疫力差E. 中耳局部免疫功能发育不完全,防御能力较差106. 慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是:A. 耳道流脓反复发作B. 出现头痛、头晕症状C. 出现畏寒、发热及精神萎靡D. 出现脑膜刺激征、颅压高表现E. 乳突区红肿压痛,颈部呈条索状107. 有关急性咽炎的描述,正确的是:A. 咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症B. 可累及咽部淋巴组织C. 常继发于急性鼻炎D. 秋、冬季及冬、春季多见E. 首先是应用抗生素或磺胺类药物108. 急性扁桃体炎的全身并发症有:A. 急性风湿热B. 急性关节炎C. 急性骨髓炎D. 心肌炎E. 急性肾炎109. 下列措施中可减少鼻咽纤维血管瘤术中出血的是:A. DSA管栓塞C. 控制性低血D. 颈外动脉结扎E. 鼻内镜手术110. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的非手术治疗方法包括:A. 调整睡眠姿势B. 药物治疗C. 减肥D. 鼻腔持续正压通气E. 吸氧111. 有关喉咽恶性肿瘤的说法,正确的是:A. 吞咽困难可提示早期诊断B. 病变多局限于喉咽部,无别处转移C. 组织病理学的半数为鳞状细胞癌,肉瘤也多见D. 可有吞咽痛及耳部放射痛E. 环后癌多见于女性112. 慢性喉炎的致病因素可能是:A. 用声过度B. 长期吸入有害气体或粉尘C. 急性喉炎长期反复发作或迁延不愈D. 鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症E. 下呼吸道慢性炎症113. 小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括( )A. 保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧B. 每日液体输入量以75ml/kg为宜C. 快速洋地黄化D. 针对病原菌,选择抗生素治疗E. 以上都不是114. 肾病综合征的并发症有( )A. 感染B. 低钠C. 低钙D. 血栓形成E. 电解质紊乱115. 轮状病毒肠炎的大便特点是( )A. 无腥臭味B. 水样或蛋花汤样C. 大便中可有大量病毒D. 病初常伴上感症状E. 粪便镜检偶有少量的白细胞116. 同侧复视提示哪条肌肉麻痹()A. 外直肌B. 上直肌C. 下直肌E. 下斜肌117. 鼻尖和鼻翼处皮肤是痤疮、酒渣鼻的好发部位,因为它富有:A. 神经B. 淋巴C. 皮脂腺D. 血管E. 汗腺118. 一青年女性患者鼻塞、流脓涕,伴头痛3个月就诊,前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查:A. 鼻窦体位引流法B. 鼻内窥镜检查C. 鼻窦CTD. 诊断性上颌窦穿刺E. 鼻窦A超119. 海绵窦血栓性静脉炎常为下列哪些疾病的并发症:A. 急性额窦炎B. 急性筛窦炎C. 急性蝶窦炎D. 急性上颌窦炎E. 鼻疖120. 有关眶底爆折正确的是:A. 眼部受钝器伤,眼内压骤增,使眶底骨折,眼内软组织疝入上颌窦内B. 骨折多发生于眶下沟后部内侧C. 可产生复视和眼球固定D. 眶上神经分布区麻木E. X线拍片可见眶底下移、骨折处呈"天窗"影121. 关于内翻性乳头状瘤正确的是:A. 鼻及鼻窦的上皮组织向间质内生长,基底膜完整B. 有很强的生长力,可呈多中心生长C. 手术切除后不易复发D. 有恶变倾向E. 一般不侵犯颅内122. 慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是:A. 听力下降B. 鼓膜穿孔C. 耳流脓D. 眩晕E. 耳痛123. 关于大疱性鼓膜炎,说法正确的是:A. 多有流感史,可能系病毒感染所致B. 耳痛剧烈有闷胀感C. 常在鼓膜及邻近外耳道看到血疱D. 血疱破裂导致鼓膜穿孔E. 治疗原则是穿刺抽血124. 儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是:A. 全身症状较重B. 常表现为搔耳、摇头、哭闹C. 婴幼儿鼓膜较薄,很容易穿孔,因此常发现时就已流脓D. 2岁以内小儿易出现脑膜刺激征E. 2岁以内小儿易发生急性乳突炎125. 关于耳源性脑脓肿正确的是:A. 是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓B. 致病菌以厌氧菌为主C. 细菌可通过破坏的鼓室盖、乳突盖导致大脑颞叶脓肿D. 化脓性中耳炎病人突然高热、头痛或精神萎靡,应考虑本病E. 经抗感染、降颅压及支持疗法多可痊愈126. 能引起咽部异常感觉的器质性病变有:A. 慢性扁桃体炎B. 咽角化症C. 反流性食管炎D. 悬雍垂过长E. 咽部肿瘤127. 下列属急性扁桃体炎并发症的有:A. 急性中耳炎B. 急性气管支气管炎C. 急性淋巴结炎D. 扁桃体周围脓肿E. 急性风湿热128. 鼻咽纤维血管瘤起源于:A. 枕骨底部骨膜B. 蝶骨体骨膜C. 翼突内侧骨膜D. 鼻咽部黏膜E. 鼻中隔后缘黏膜129. 关于咽旁隙肿瘤的描述,正确的是:A. 咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见B. 大部分为良性肿瘤C. 此肿瘤以神经源性肿瘤、涎腺源性肿瘤多见D. 本病术前评估重要,宜行多种检查E. 手术多采用经口、颈侧入路130. 对鼻咽癌的描述,正确的是:A. 无地理分布及种族分布特点B. 黄种人鼻咽癌发病率高C. 鼻咽癌高发于青少年D. 鼻咽癌与EB病毒有密切关系E. 以上都对131. 婴幼儿肺炎的中、小水泡音最常在以下哪个部位听到( )。
口咽肿瘤手术的风险与并发症
口咽肿瘤手术的风险与并发症口咽肿瘤是一种较为常见的恶性肿瘤,主要位于口腔和咽部。
早期的口咽肿瘤通常可以通过手术切除来治疗,但手术本身也存在一定的风险和并发症,需要患者们在术前了解。
本文将从手术风险和并发症两个方面来讨论口咽肿瘤手术的注意事项。
手术风险1. 出血风险口咽肿瘤手术中出血是一种常见的手术风险,特别是在切除肿瘤时。
出血的严重程度取决于术中的动脉和血管状况。
术后24到48小时内可能需要对出血点进行再次处理,这也是患者需要特别注意的地方。
2. 喉部失调口咽肿瘤手术中可能会损伤喉咙的神经和肌肉,导致喉部失调。
术后喉部失调的患者通常需要进行呼吸康复训练,并遵循相应的饮食要求。
有必要进行术前和术后的口腔护理,并与医生积极沟通和配合,以进行更加详细的复原计划。
3. 语音障碍语音障碍是口咽肿瘤手术后常见的并发症,在这里想提醒大家的是严禁大声喊叫,长时间喋喋不休等行为,因为会对喉部造成刺激并影响复原,同时在术后也需要说话时付出更多的耐心和努力。
4. 感染风险对于手术,感染是一个永远不能被忽视的问题,同样适用于口咽肿瘤手术。
某些患者可能在术后发生喉部疼痛和发烧等症状,此时应及时就医。
并发症1. 喉痉挛口咽肿瘤手术过程中可能会刺激到喉部而发生喉痉挛,尤其是对于一些对药物过敏的患者。
这种现象可以通过使用局部麻醉药来缓解。
2. 术后腺体疼痛口咽肿瘤手术后,一些患者可能会出现咽喉疼痛,出现的时间点和疼痛的严重程度不一,这是正常的反应之一,通常会在一到两周内自行消退。
患者可以采用一些口腔护理和保湿措施来缓解症状。
3. 气管插管相关问题在口咽肿瘤手术中需要行气管插管操作,这是为了确保患者的呼吸通畅。
操作的过程中,可能会出现意外事件,如管道脱落、细菌感染等。
如果有任何不适,建议及时向医生汇报。
结语总之,在进行口咽肿瘤手术前,患者需要对手术风险和并发症有深入的了解,必须与医生和其配合,并在整个过程中注意个人卫生、休息和饮食等方面情况。
喉炎严重后可能会诱发哪些并发症
喉炎严重后可能会诱发哪些并发症*导读:喉部器官对于我们正常的吞食呼吸具有非常重要的作用,喉部器官最容易出现的疾病就是喉炎,而且随着雾霾天气的影……喉部器官对于我们正常的吞食呼吸具有非常重要的作用,喉部器官最容易出现的疾病就是喉炎,而且随着雾霾天气的影响,喉炎已经成为发病率非常高的一种喉部疾病,严重威胁到患者的健康和正常生活,那么喉炎如果治疗不当可能会导致哪些并发症呢?喉癌是喉炎严重化容易引发的额基本,喉癌指发生于喉腔内的恶性瘤子。
喉癌由于早期可出现声音嘶哑或咽部不舒服的状况,故多数易早期发现,是一组治愈率较高的癌症。
医科院肿瘤医院头颈外科张彬喉癌主要发生在50-65岁的人群,其中男性明显多于女性。
喉癌发病率在我国上海为3/10万,辽宁省部分市为5/10万。
即每年全国约有4万人得喉癌。
由于喉是人的发音和呼吸器官,同时起吞咽保护作用。
过去治疗主要强调根治癌症,随着治疗水平提高,目前则可达到根治癌症同时,保留喉的功能。
“让每一个喉癌患者都能讲话”已在一些大的治疗中心成为现实。
科学的讲,喉癌发生的真正原因尚不完全清楚,但抽烟已基本上肯定与喉癌发生有关系,在医院发现的喉癌患者几乎均为吸烟者。
每天吸烟次数多与烟龄长的人患喉癌的机会就大。
据统计,吸烟者患喉癌的危险是不吸烟者的3—39倍,重度吸烟者喉癌死亡率是不吸烟者的20倍。
戒烟者的危险度有下降。
又据调查喉癌与饮酒也有关,但同吸烟相比,饮酒只是较弱的相关因素,排除吸烟的危险度,只饮酒不吸烟的人患喉癌的危险度同不饮酒的人相比,危险度是1。
5-4。
4倍,长期抽烟加上嗜饮白酒的患喉癌机会更多。
有人会问,抽烟的人为什么并不都得癌症。
我们讲抽烟只是外因,内因是人不同的易感性,现已发现一些癌基因和抑癌基因与喉癌有关。
相信在21世纪,科学家能通过分析每个人的基因来预测容易得喉癌的危险人群,有针对性的预防,收到事半功倍的效果。
喉癌的具体表现有哪些呢?早期会出现哪些症状?早期主要有声音嘶哑和咽部不适,如吞咽不适,咽部阻挡感,食后咽部异物感。
医学题库耳鼻喉科练习题7
耳鼻喉科练习一 . 单选题(共55题,每题1分)1 .环甲动脉出血,结扎哪条动脉有效:A . 喉上动脉B . 甲状腺动脉C . 喉下动脉D . 颈内动脉E . 甲状腺上动脉2 .鼻出血常用的有效方法首推A . 血管栓塞B . 鼻腔填塞C . 翼腭管注射法D . 冷冻E . 激光3 .评估鼻源性眶内并发症病情是否较重的依据是:A . 鼻塞和流涕B . 头痛C . 眼球突出和视力改变D . 鼻出血E . 嗅觉减退或丧失4 .关于甲亢术后并发症的描述,正确的是A . 呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B . 喉返神经损伤可引起饮水呛咳C . 喉上神经损伤可引起声音嘶哑D . 甲状腺危象可出现高热、脉快E . 手足抽搐是由于损伤了颈交感神经5 . OSAHS常见手术并发症中哪项是错误的A . 术后出血B . 不会发生急性上呼吸道梗阻C . 发音障碍D . 鼻咽狭窄E . 进食反呛6 .以下关于硬食管镜检查错误的是:A . 可明确食管异物的诊断,取出食管异物B . 可应用于切除食管内小的良性肿瘤C . 对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗D . 应用于食管腐蚀伤的极早期扩张治疗E . 严重颈椎疾病或张口困难者为禁忌证7 .在鼻-鼻窦恶性肿瘤的G分级中,Gx代表:A . 高分化B . 中分化C . 低分化D . 未分化E . 组织分类不能确定8 .鼻骨骨折处理中哪项是错误的A . 合并鼻中隔血肿者需及时予以引流B . 鼻骨骨折可在外伤后2~3小时内处理C . 如合并有脑脊液漏时须填鼻腔D . 可给予适量抗生素E . 有出血可给减充血剂喷鼻9 .鼻咽癌治疗首选:A . 化学治疗B . 放射治疗C . 手术治疗D . 中药治疗E . 综合治疗10 .喉部最常见的良性肿瘤是:A . 血管瘤B . 乳头状瘤C . 纤维瘤D . 神经纤维瘤E . 喉神经鞘瘤11 .喉的主要感觉神经支来自:A . 舌咽神经B . 喉返神经C . 舌下神经D . 喉上神经内支E . 喉上神经外支12 .哪项不是小儿急性喉炎的主要症状:A . 声嘶B . 犬吠样咳嗽C . 吞咽困难D . 吸气性喉喘鸣E . 吸气性呼吸困难13 .鼻窦粘膜囊肿最常见于:A . 上颌窦B . 额窦C . 筛窦D . 蝶窦E . 无差别14 .有关颈部开放性创伤叙述不正确的是:A . 可引起神经损伤,导致声嘶、伸舌偏斜、呛咳、面瘫等B . 可伴有喉、气管损伤,导致咳嗽、呼吸困难等症状C . 穿透伤多损伤颈部软组织,包括血管、神经、咽、食管等D . 开放性气管损伤治疗原则是解除呼吸困难,控制出血、修复损伤E . 开放性血管、神经创伤治疗原则是止血、保持呼吸道通畅、修复损伤15 .喉梗阻最突出的症状是A . 吸气期呼吸困难B . 呼气期呼吸困难C . 痰声如锯D . 声嘶喉鸣E . 咽喉疼痛16 .颞骨上的“颞线”常作为颅中窝底硬脑膜平面的颅外标志。
中山大学耳鼻喉精品课程咽喉头颈科试题及答案
咽喉头颈科试题一、选择题1、喉的主要感觉神经支来自下列神经?()A、舌咽神经B、喉上神经喉内支C、喉返神经D、喉上神经喉外支E、舌下神经2、鼻咽癌的早期症状有以下哪一项?()A、视朦和复视B、回吸性血痰C、鼻阻塞D、分泌性中耳炎E、以上都正确3、喉癌有声门上癌、声门癌和声门下癌三种主要类型,颈淋巴结转移的顺序是以下哪一项?A、声门癌最早,声门下癌次之,声门上癌最迟B、声门上癌最早,声门癌次之,声门下癌最迟C、声门下癌最早,声门上癌次之,声门癌最迟D、声门上癌最早,声门下癌次之,声门癌最迟E、声门下癌最早,声门癌次之,声门上癌最迟4、在喉的软骨结构中,与气道通畅情况最相关的是哪一块软骨?()A、甲状软骨B、勺状软骨C、环状软骨D、揳状软骨5、食道异物最严重的并发症是(1分):()A、食道气管瘘B、纵隔气肿C、大出血D、纵隔炎E、食道穿孔6、鼻咽癌最常见的早期表现为:()A、颈淋巴结转移B、鼻塞C、晨起时有倒吸血痰D、复视7、、食道异物引起的并发症中最严重的是哪一段狭窄?()A、第一狭窄B、第二狭窄C、第三狭窄D、第四狭窄8、正常生理情况下,腺样体肥大在儿童下列年龄中最为显著:()A、4~5岁B、5~6岁C、6~7岁D、7~8岁9、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因主要有:()A、上呼吸道狭窄B、肥胖C、脂代谢紊乱D、以上均有10、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的非手术治疗方法主要有:A、调整睡眠姿势B、药物治疗C、减肥D、鼻腔持续正压通气E、以上均可采用11、气管切开术时应在以下哪几个气管间切开?A、1~2气管环B、2~4气管环C、4~5气管环D、6~7气管环12、急性会厌炎临床表现中最严重的是以下哪一种情况?()A、喉痛B、高热C、吞咽困难D、吸气性呼吸困难13、咽淋巴内环不包括以下哪一个结构?()A、咽后壁淋巴结B、腺样体C、腭扁桃体D、咽鼓管扁桃体14、喉咽与食道相连接的平面是在哪一平面?()A、舌骨平面B、环状软骨下缘C、甲状软骨上缘D、甲状软骨下缘15、气道异物多见于以下哪一类人群?()A、老年人B、青年人C、中年人D、儿童16、咽隐窝位于以下哪个部位?()A、鼻咽B、口咽C、喉咽D、舌根部17、蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口?A、前组筛窦B、后组筛窦C、蝶窦D、额窦18、喉外伤急救的重点是以下哪一项?()A、止血、保持气道通畅及维持有效循环血量B、一律先行气管切开术保持气道通畅C、鼓励发声和深呼吸D、先固定头颈部,防止颈椎骨折19、声门型癌早期的常见症状是哪一项?A、喉阻塞B、咽喉疼痛C、声音嘶哑D、痰中带血20、关于呼吸道异物,哪一项描述是错误的?A、有时可发生纵隔气肿B、 X线检查阴性结果可排除气管异物的可能性C、病情严重时可发生脑水肿、心衰和呼吸困难D、最重要的诊断依据是有异物吸入史21、喉癌中最常见的病理类型是哪一型?A、鳞癌B、腺癌C、未分化癌D、移行上皮癌22、关于鼻咽纤维血管瘤以下哪一项是错误的?A、应与鼻咽部恶性肿瘤相鉴别B、常规行病理活检以明确诊断C、以反复大出血为主要症状D、主要采取手术治疗23、喉的生理功能不包括以下哪一项?A、呼吸B、发声C、保护D、平衡中耳气压24、喉的主要感觉神经支来自以下哪一条神经? DA、舌咽神经B、喉返神经C、舌下神经D、喉上神经25、喉的主要生理功能有以下几方面?()A、呼吸、发声、保护和共鸣B、呼吸、发声、共鸣和屏气C、呼吸、发声、保护和屏气 C、呼吸、发声、咳嗽和保护26、关于气管、食管叙述正确的是哪一项?A、气管在第5颈椎上缘水平分为左、右主支气管。
食管癌病例讨论
但有下列情况不能放疗: ①恶液质; ②完全梗阻; ③有穿孔可能或形成瘘管; ④远处转移
术后并发症
1.吻合口瘘:最严重并发症 2.吻合口狭窄 3.乳糜胸 4.返流性食管炎 5.其它:胸内出血、心血管并发症、肺
炎、脓胸、膈疝、上消化道出血等
放射治疗 Radiotherapy
病例讨论
食管癌是常见恶性肿瘤,严重威胁人 类生命安全。每年全世界大约有20余 万人死于 食管癌,其中我国有约15 万人,占世界食管癌死亡率的绝大部 分。
临床表现
早期症状:不明显,无吞咽困难,可有三 感一痛
三感: 1.咽下食物哽噎感 2.食物通过停滞感 3.食管内异物感
一痛:胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩 擦样疼痛
临床表现
典型症状(中晚期): 进行性吞咽困难
难咽干的食物— 半流质— 水和 唾液不能咽下
临床表现
外侵症状: 1.侵犯食管外组织-持续胸
背痛 2.侵犯喉返神经-声音嘶哑 3.侵入主动脉-大呕血 4.侵入气管-食管气管瘘
临床表现
体检: 一般无阳性体征 注意锁骨上淋巴结有无肿大,
肝有无肿块,有无腹水、胸水等 远处转移体征。
食管的生理狭窄
食管入口处(距中 切牙15cm)
气管分叉处(距中切 牙25cm)
膈食管裂孔处(距中 切牙40cm)
食管癌好发部位及发病率
80%
60%
40%
20%
9.50%
0%
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55.80%
34.70%
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食管的毗邻
颈段:前:气管膜部、甲状腺 叶(前外侧)
侧:颈动脉鞘、喉返 N、甲下血管
甘肃耳鼻咽喉科模拟题2021年(61)_真题-无答案(176)
甘肃耳鼻咽喉科模拟题2021年(61)(总分100,考试时间120分钟)多项选择题1. 控制咽峡的启闭、上提软腭的肌肉包括( )A. 腭帆提肌B. 腭帆张肌C. 腭舌肌D. 腭垂肌E. 腭咽肌2. 引起咽部异常感觉的器质性病变包括( )A. 慢性咽炎B. 咽角化症C. 反流性食管炎D. 腭垂过长E. 咽部肿瘤3. 关于慢性咽炎正确的是( )A. 慢性咽炎的诊断须先行排除头颈及全身隐匿性病变B. 慢性单纯性咽炎以局部治疗为主C. 慢性肥厚性咽炎以全身治疗为主D. 慢性萎缩性咽炎常见于老年患者及全身功能欠佳者E. 慢性咽炎的发病与不良的生活习惯有关4. 与鼻咽纤维血管瘤相符的是( )A. 可以活检确诊B. 又称男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤C. 临床表现的重要症状是出血D. 多见于10~25岁的青年男性E. 主要采用手术治疗5. UPPP的并发症主要有哪些( )A. 出血B. 上气道梗阻C. 腭咽关闭不全D. 声嘶E. 咽腔干燥6. UPPP的手术适应证包括( )A. 阻塞平面在口咽部B. 粘膜组织肥厚,咽腔狭小,腭垂肥大或过长,软腭过长C. 扁桃体肥大D. 单纯鼾症上气道阻力综合征患者存在喉咽部阻塞E. 中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并轻度低氧血症7. 关于扁桃体的结构描述正确的是( )A. 扁桃体上下均有粘膜皱襞连接,上端为三角襞,下端为半月襞B. 扁桃体实质有6~20个深浅不一的盲管,称扁桃体隐窝C. 扁桃体是淋巴上皮器官,分为内侧面和外侧面、上极和下极D. 扁桃体除内侧面外,其他部分均由结缔组织包绕E. 扁桃体隐窝易为细菌病毒存留繁殖,形成感染灶8. 扁桃体的血液供应来自( )A. 腭升动脉B. 腭降动脉C. 面动脉扁桃体支D. 咽升动脉扁桃体支E. 舌背动脉9. 引起吞咽困难的病因有( )A. 炎症性B. 梗阻性C. 功能障碍性D. 麻痹性E. 压迫性10. 鼻咽癌的治疗正确的是( )A. 放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除B. 放射治疗为首选治疗C. 放疗后5年生存率为45%D. 放疗后3个月鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术E. 在放疗期间可配合中医中药及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症11. 下列与鼻咽癌有关的描述相符的是( )A. 是我国南方的高发恶性肿瘤B. 病理组织学多为低分化鳞癌C. 早期以视神经损害为主D. 对放疗敏感E. 早期易出现颈部淋巴结转移12. 有关阻塞性睡眠呼吸暂停正确的是( )A. 成人于7小时的夜间睡眠内,至少有30次呼吸暂停B. 成人于7小时的夜间睡眠内,至少有40次呼吸暂停C. 每次发作时,口、鼻气流停止流通至少10s以上D. 呼吸暂停指数>10E. 呼吸暂停指数>513. 下列关于扁桃体说法不包括( )A. 扁桃体为重要的免疫器官,可产生多种抗体B. 扁桃体内有许多深浅不一的隐窝,是细菌、病毒繁殖的地方C. 扁桃体呈扁卵圆形,除外侧面外其余部分均由结缔组织所形成的被膜包裹D. 扁桃体在一出生时就有免疫功能E. 扁桃体的主要血液供应是甲状腺上动脉的分支14. 软腭的肌肉组成成分有( )A. 腭帆提肌B. 腭帆张肌C. 腭垂肌D. 腭舌肌E. 腭咽肌15. 急性咽炎的病理改变表现为( )A. 咽粘膜充血B. 咽粘膜肿胀增厚C. 粘膜下粒细胞及淋巴细胞浸润D. 淋巴滤泡肿大E. 颈部淋巴结肿大16. 鼻咽癌患者暂宜采取手术治疗的情况包括以下哪些( )A. 肿瘤侵犯范围较广,颅内受累B. 肿瘤位于粘膜下,位置局限C. 肿瘤放射治疗后3个月,局部复发D. 放射治疗后3个月,仍有鼻咽部残灶E. 放射治疗后颈部残存转移灶17. 鼻咽癌逐渐发展可分为( )A. 菜花型B. 结节型C. 溃疡型D. 粘膜下型E. 息肉型18. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因包括( )A. 肥胖B. 上呼吸道狭窄C. 内分泌紊乱D. 老年期组织松弛E. 上呼吸道阻塞19. 咽旁隙的交通描述正确的是( )A. 向前下与下颌下隙相通B. 向内后与咽后隙相通C. 向前内与翼腭窝相通D. 向后外与浅筋膜下层相通E. 向外与咬肌间隙相通20. 腭扁桃体是人体的免疫器官之一,下列正确的是( )A. 扁桃体由淋巴组织组成,内含结缔组织网、淋巴滤泡间组织B. 扁桃体生发中心功能最活跃期为3~5岁,此时扁桃体显著增大C. 青春期后扁桃体免疫活动趋于减退,组织本身逐渐缩小D. 扁桃体增大是免疫活跃的标志,不应行手术切除E. 扁桃体隐窝的出现降低了人体免疫能力21. 慢性肥厚性咽炎局部可表现为( )A. 咽粘膜弥漫充血增厚B. 咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或片状C. 咽侧索充血肥厚D. 扁桃体肥大E. 以上都是22. 临床上鼻咽癌需与哪些疾病相鉴别( )A. 颈淋巴结核B. 霍奇金病C. 三叉神经痛D. 非化脓性中耳炎E. 鼻咽纤维血管瘤23. 喉咽部恶性肿瘤根据发生部位可位于( )A. 梨状窝癌B. 会厌癌C. 环后癌D. 喉咽侧壁癌E. 喉咽后壁癌24. 可引起阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征为( )A. 鼻息肉B. 腭垂过长C. 腺样体肥大D. 鼻中隔偏曲E. 扁桃体肥大25. 咽后间隙的描述正确的有( )A. 位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间B. 上界起自颅底C. 下达一、二胸椎平面D. 两侧以薄层筋膜与咽旁间隙相隔E. 儿童时期该处淋巴结炎常引起咽后脓肿26. 咽部肌肉的功能包括( )A. 咽提肌收缩时可使咽喉上举,咽部收缩,封闭梨状窝,防止食物进入食管B. 咽提肌收缩时可使咽喉上举,咽部松弛,开放梨状窝,食物越过会厌进入食管,协调吞咽动作C. 腭帆肌组可上提软腭,控制鼻咽峡启闭,分隔鼻咽和口咽D. 腭帆肌组同时有咽鼓管开放的作用E. 吞咽时咽缩肌由下向上依次收缩,将食物压入食管27. 急性脓毒性咽炎可引起的并发症包括( )A. 急性肾炎B. 风湿热C. 败血症D. 肺炎E. 鼻窦炎28. 关于咽旁隙肿瘤下列说法对的是( )A. 咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见B. 大部分为良性肿瘤C. 咽旁隙肿瘤以神经源性、涎腺源性肿瘤多见D. 本病术前评估重要,宜行多样检查E. 手术入路经口、颈侧多见29. 鼻咽癌在临床上可表现为( )A. 出现颈深淋巴结肿大B. 鼻涕回吸带血C. 眼球外展受限D. 可有远处转移E. 可出现同侧的分泌性中耳炎30. 阻塞性呼吸暂停发作时血流动力学变化或表现为( )A. 体循环压力升高B. 肺循环压力升高C. 心输出量增加D. 左心负荷量增加E. 右心负荷量增加31. 按功能分咽的肌肉可分为( )A. 软腭肌组B. 腭帆肌组C. 咽缩肌组D. 咽提肌组E. 咽降肌组32. 喉咽的描述正确的是( )A. 喉咽位于会厌软骨下缘与环状软骨上缘平面之间B. 喉咽下端有环咽肌环绕C. 喉咽后壁平对第3~6颈椎D. 后方借喉口与喉腔相通E. 喉口两侧有梨状窝33. 导致慢性咽炎的局部因素包括( )A. 急性咽炎反复发作B. 长期张口呼吸C. 烟酒过度D. 长期接触有害气体E. 喜食辛辣食物34. 鼻咽癌按组织类型结构分类划分,基本类型可分为是( )A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 泡状核细胞癌D. 未分化癌E. 囊腺癌35. 与鼻咽癌颈淋巴结转移的特点相符的是( )A. 早期即可出现B. 首发部位为颈深淋巴结上群C. 一侧出现D. 颌下淋巴结为常见转移部位E. 质软、可活动36. 经典UPPP手术切除范围包括( )A. 双侧腭扁桃体B. 腺样体C. 部分软腭D. 腭舌弓、腭咽弓E. 腭垂37. 下咽部人为分区可分为( )A. 咽后壁区B. 环后区C. 梨状窝区D. 咽侧壁区E. 会厌区38. 咽部的血液供应来自于( )A. 咽升动脉B. 甲状腺上动脉C. 腭升动脉D. 腭降动脉E. 舌背动脉39. 鼻咽位置是( )A. 位于蝶骨体和枕骨基底部下方B. 前方为鼻中隔后缘和后鼻孔C. 后面平对第1、2颈椎D. 侧壁有咽鼓管咽口和咽隐窝E. 下方与口咽相通40. 慢性咽炎根据不同的病理变化分型可分为( )A. 慢性单纯性咽炎B. 慢性肥厚性咽炎C. 慢性滤泡性咽炎D. 干燥性咽炎E. 萎缩性咽炎41. 治疗咽部血管瘤可行( )A. 冷冻B. 硬化剂注射C. 放射治疗D. 电凝固术E. 手术切除42. 应怀疑有鼻咽癌可能的情况可有( )A. 不明原因的鼻回吸性血痰B. 单侧鼻塞、耳鸣、耳闭、听力下降C. 头痛,复视D. 颈深上群淋巴结肿大E. 出现鼻涕中带血,家族中有鼻咽癌患者43. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括( )A. 高血压B. 心力衰竭C. 心律失常D. 肾功能衰竭E. 肺功能衰竭44. 参与构成咽淋巴环外环的结构为( )A. 咽后淋巴结B. 咽旁淋巴结C. 下颌角淋巴结D. 颌下淋巴结E. 颏下淋巴结45. 分布在扁桃体的神经来自于( )A. 三叉神经第1支B. 三叉神经第2支C. 三叉神经第3支D. 舌咽神经的分支E. 咽丛46. 腭帆肌组的作用包括( )A. 上提软腭B. 下降软腭C. 控制鼻咽峡启闭D. 使咽鼓管咽口闭合E. 使咽鼓管咽口开放47. 萎缩性咽炎的病理变化表现为( )A. 粘膜下结缔组织增生B. 上皮下层淋巴细胞浸润C. 黏液腺分泌减少D. 咽侧索呈条索状E. 粘膜萎缩变薄48. 鼻咽纤维血管瘤瘤体的组成为( )A. 胶原纤维B. 多核成纤维细胞C. 弹性纤维D. 壁薄且无弹性的血管E. 壁厚、有弹性的血管49. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有哪些症状( )A. 过度嗜睡B. 记忆力减退C. 打鼾D. 注意力不集中E. 可并发高血压等50. 常合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疾病包括有( )A. 肢端肥大症B. 甲状腺功能亢进C. 甲状腺功能减退D. 腭垂过长E. 脑脓肿。
耳鼻喉科练习11
耳鼻喉科练习一 . 单选题(共55题,每题1分)1 .上颌窦的恶性肿瘤出现面颊部疼痛或麻木感是因为A . 肿瘤侵犯眶下神经B . 肿瘤压迫前壁C . 肿瘤侵犯翼腭窝D . 肿瘤侵入眶内E . 肿瘤侵犯牙槽2 .鼻腔黄豆异物,最好的处置方法是:A . 用负压抽吸器吸出B . 用镊子取出C . 将异物推向咽部后吐出D . 在X线荧光屏下观察取出E . 用钩状或环状器械钩出异物3 .对鼻窦浆液囊肿的处理正确的是A . 抗生素药物治疗B . 脱水治疗C . 一旦发现,积极手术治疗D . 有症状者可在鼻内镜下切除E . 观察4 .扁桃体摘除术前应用阿托品的目的A . 抑制胃肠蠕动B . 减少腺体分泌C . 对抗麻药副作用D . 增强麻醉作用E . 解除面肌痉挛5 .鼻窦黏液囊肿最少见于A . 筛窦B . 蝶窦C . 后组筛窦D . 额窦E . 前组筛窦6 .关于鼓室解剖和分区的说法,错误的是:A . 以松弛部和紧张部的交界线为标志,分上鼓室和中鼓室B . 以鼓环下缘为界,分中鼓室和下鼓室C . 以鼓膜上、下缘为界,将鼓室分为上、中、下鼓室三部分D . 上鼓室中容纳锤骨头、锤砧关节、锤上韧带等结构E . 鼓室内外径:上鼓室为6mm,中鼓室为2mm,下鼓室为4mm7 .上颌窦穿刺适合于A . 急、慢性筛窦炎B . 急、慢性额窦炎C . 急、慢性上颌窦炎D . 急、慢性蝶窦炎E . 急、慢性全组鼻窦炎8 .分隔鼻腔与前颅底的结构是A . 筛板B . 筛骨正中板C . 筛泡D . 钩突E . 上鼻甲9 .急性扁桃体炎的主要局部症状是:A . 下颌角淋巴结肿大B . 吞咽困难C . 咽痛D . 放射性耳痛E . 呼吸困难10 .下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A . 碘的缺乏B . 甲状腺合成障碍C . 甲状腺分泌障碍D . 甲状腺素需求增多E . 长效甲状腺刺激素浓度增高11 .女性,25岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感.首次妊娠两个月余,诊为原发性甲亢,最有效的治疗方法是A . 131Ⅰ治疗B . 抗甲状腺药物治疗C . 终止妊娠D . 甲状腺大部切除E . 心得安治疗12 .急性咽后脓肿一经确诊,应及早切开引流,要求的安全体位是:A . 俯卧位B . 半坐卧位C . 仰卧头高位D . 仰卧头低位E . 平卧位13 .萎缩性鼻炎鼻部恶臭的主要原因是A . 脓痂中蛋白质腐败分解B . 鼻黏膜退行性变C . 细菌感染D . 组织破坏、坏死E . 鼻涕多14 .对癔症性失声的治疗方法是:A . 抗炎B . 使用糖皮质激素C . 气管切开术D . 暗示疗法E . 物理疗法15 .有关鼻咽纤维血管瘤,下列哪一种说法不正确:A . 肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜B . 瘤体中分布大量管壁薄且有弹性的血管C . 肿瘤有向邻近组织扩张生长能力D . CT检查可进一步明确肿瘤累及部位E . 手术中可采取控制性低血压以减少出血16 .鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是A . B超B . CTC . 同位素扫描D . 测血T3、T4E . 穿刺细胞学检查17 .下列有关右主支气管叙述错误的是:A . 右侧主支气管较粗短,自气管末端分出后向右行B . 右主支气管长约2.5cm,与气管纵轴约成20°~25°C . 右肺上叶支气管于隆嵴下约1cm自右主支气管前外方分出D . 右肺上叶支气管又可分为尖、内侧、外侧段支气管E . 右主支气管向下可分为10个肺段18 .鼻窦粘液囊肿最常见于:A . 上颌窦B . 额窦C . 筛窦D . 蝶窦E . 无差别19 .小儿吸气性呼吸困难可见于A . 哮喘B . 急性咽炎C . 肺炎D . 急性喉炎E . 气管炎20 .扁桃体鳞癌的最佳治疗方案是A . 局部切除B . 激光C . 冷冻疗法D . 放射治疗E . 介入治疗21 .牙根囊肿多见于:A . 上颌切牙B . 下颌切牙C . 上颌磨牙D . 下颌磨牙E . 无差别22 .结节性甲状腺肿所以需要手术不是因为A . 继发甲状腺功能亢进B . 可有恶性变C . 压迫呼吸道D . 合并胸骨后甲状腺肿E . 年轻女性更易恶变23 .下列哪项不是鼻内镜鼻窦手术的优点A . 创伤小B . 并发症相对较少C . 手术切除范围大D . 视野清楚E . 手术操作精细24 .急性化脓性扁桃体炎常见的并发症有A . 食管周围脓肿B . 扁桃体周围脓肿C . 咽旁脓肿D . 急性中耳炎E . 咽后脓肿25 .对于鼻疖的治疗,下列措施中哪个是错误的A . 全身应用足量适当的抗生素B . 局部涂用10%鱼石脂软膏C . 局部热敷和红外线照射D . 早期切开引流E . 怀疑合并海绵窦血栓性静脉炎者,入院治疗26 .鼻咽癌治疗首选:A . 化学治疗B . 放射治疗C . 手术治疗D . 中药治疗E . 综合治疗27 .关于气管隆嵴说法正确的是:A . 为两主支气管“C”形软骨环汇合处形成B . 支气管镜检查过程中,可分别见悬雍垂、会厌、杓状软骨、声门裂、达气管隆嵴说明进入支气管C . 为左右主支气管分界的标志D . 患者平卧位时,为气管下端一横行骨嵴,边缘光滑锐利E . 以上均不正确28 .有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,以下哪种说法不正确:A . 呼吸暂停频繁发生,可导致低氧血症和高碳酸血症B . 肥胖是其病因之一C . 可采用腭垂(悬雍垂)腭咽成形术D . 心衰是睡眠中猝死的主要原因E . 可应用多导睡眠检测仪检测,确定其性质和程度29 .在鼻-鼻窦恶性肿瘤的G分级中,Gx代表:A . 高分化B . 中分化C . 低分化D . 未分化E . 组织分类不能确定30 .鼻窦黏液囊肿的病因多是A . 黏膜腺体分泌过多B . 鼻窦骨折C . 黏膜嗜酸性粒细胞浸润D . 窦口阻塞、鼻窦黏膜水肿E . 鼻窦渗出液潴留于黏膜下层,渐膨大而形成31 .鼻出血的好发部位在A . 鼻中隔上部B . 鼻腔顶部C . 鼻腔外侧壁下部D . 鼻中隔前下部E . 以上都不对32 .鼻骨骨折复位时,复位器远端伸入鼻腔的深度不应超过A . 两侧眶下缘连线水平B . 两侧内眦连线C . 上鼻甲游离缘D . 两侧眶上缘连线水平E . 中鼻甲游离缘33 .最常见的慢性化脓性中耳炎颅内并发症是A . 化脓性脑膜炎B . 硬脑膜外脓肿C . 脑脓肿D . 硬脑膜下脓肿E . 乙状窦血栓性静脉炎34 .颈部外伤患者,清创缝合后,伤口不愈,在左锁骨上与胸骨交界处可见一瘘口,溢出乳白色奶状物,最有可能的诊断是:A . 甲状舌管瘘B . 胸导管瘘C . 第二鳃裂瘘D . 下咽瘘E . 气管颈瘘35 .女性,40岁,因“发现颈部肿块一周”就诊,体检:双侧甲状腺轻度肿大,以左侧明显,甲状腺质地较硬,可随吞咽活动,双侧颈部未扪及肿大淋巴结。
扁桃体癌疾病研究报告
扁桃体癌疾病研究报告疾病别名:扁桃体癌所属部位:口就诊科室:肿瘤科,口腔科,五官科病症体征:扁桃体肥大,张口困难,呼吸困难,咽部异物感,吞咽障碍,颈部淋巴结肿大疾病介绍:什么是扁桃体癌?扁桃体癌是怎么回事?扁桃体癌是腭扁桃体常见的恶性肿瘤,常与吸烟,饮酒有密切关系,通常其首发症状为咽喉疼痛,常放射至耳部,癌症扩散至颈淋巴结可引起颈部包块,可在其他症状之前发生,早期症状不显,只用咽部不适,异物感或轻微疼痛,晚期可用明显咽痛,吞咽时加剧,并可放射到同侧耳或面部,常有口臭,出血及张口困难等症状,取扁桃体组织作病理检查即可确诊,因饮酒,吸烟可引起其他癌症,所以,应作喉镜,气管镜,食管镜检查,治疗包括放射治疗和手术治疗,手术应切除整个扁桃体,颈淋巴结及部分颌骨,50%的患者可存活5年症状体征:扁桃体癌有什么症状?以下就是关于扁桃体癌有哪些症状的详细介绍:1.早期症状不显,只用咽部不适,异物感或轻微疼痛。
晚期可用明显咽痛,吞咽时加剧,并可放射到同侧耳或面部。
常有口臭、出血及张口困难等症状。
2.一侧扁桃体明显肿大,呈结节状或菜花状,或表面有溃疡、坏死、假膜。
肿瘤发展快,常侵犯周围组织,出现吞咽、呼吸障碍。
3.早期常用颈淋巴结转移,出现同侧或双侧颈淋巴肿大、质硬、固定。
化验检查:扁桃体癌要做什么检查?以下就是关于扁桃体癌检查的详细介绍:扁桃体活检查癌细胞,应作喉镜、气管镜、食管镜检查。
一侧扁桃体明显肿大,表面溃烂,不光滑或呈结节状隆起,触之较硬,易出血,扁桃体与周围组织粘连。
同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动,无压痛。
鉴别诊断:扁桃体癌的诊断方法有哪些?扁桃体癌要做什么鉴别诊断?以下就是关于扁桃体癌鉴别诊断的详细介绍:诊断依据1.根据上面三点症状和体征。
2.扁桃体活检查癌细胞。
成人出现单侧扁桃体明显肿大,表面溃烂,质地较硬,不活动,伴有同侧下颌角下方淋巴结肿大,诊断较易。
但如遇一侧扁桃体肿大充血,表面光滑者,易误诊为急性扁桃体炎,应特别警惕,必要时取活检确诊。
湖南耳鼻咽喉科模拟题2021年(43)_真题无答案(48)(86)
湖南耳鼻咽喉科模拟题2021年(43)(总分100,考试时间120分钟)多项选择题1. 腭扁桃体是人体的免疫器官之一,下列正确的是( )A. 扁桃体由淋巴组织组成,内含结缔组织网、淋巴滤泡间组织B. 扁桃体生发中心功能最活跃期为3~5岁,此时扁桃体显著增大C. 青春期后扁桃体免疫活动趋于减退,组织本身逐渐缩小D. 扁桃体增大是免疫活跃的标志,不应行手术切除E. 扁桃体隐窝的出现降低了人体免疫能力2. 慢性肥厚性咽炎局部可表现为( )A. 咽粘膜弥漫充血增厚B. 咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或片状C. 咽侧索充血肥厚D. 扁桃体肥大E. 以上都是3. 临床上鼻咽癌需与哪些疾病相鉴别( )A. 颈淋巴结核B. 霍奇金病C. 三叉神经痛D. 非化脓性中耳炎E. 鼻咽纤维血管瘤4. 喉咽部恶性肿瘤根据发生部位可位于( )A. 梨状窝癌B. 会厌癌C. 环后癌D. 喉咽侧壁癌E. 喉咽后壁癌5. 可引起阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征为( )A. 鼻息肉B. 腭垂过长C. 腺样体肥大D. 鼻中隔偏曲E. 扁桃体肥大6. 咽后间隙的描述正确的有( )A. 位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间B. 上界起自颅底C. 下达一、二胸椎平面D. 两侧以薄层筋膜与咽旁间隙相隔E. 儿童时期该处淋巴结炎常引起咽后脓肿7. 咽部肌肉的功能包括( )A. 咽提肌收缩时可使咽喉上举,咽部收缩,封闭梨状窝,防止食物进入食管B. 咽提肌收缩时可使咽喉上举,咽部松弛,开放梨状窝,食物越过会厌进入食管,协调吞咽动作C. 腭帆肌组可上提软腭,控制鼻咽峡启闭,分隔鼻咽和口咽D. 腭帆肌组同时有咽鼓管开放的作用E. 吞咽时咽缩肌由下向上依次收缩,将食物压入食管8. 急性脓毒性咽炎可引起的并发症包括( )A. 急性肾炎B. 风湿热C. 败血症D. 肺炎E. 鼻窦炎9. 关于咽旁隙肿瘤下列说法对的是( )A. 咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见B. 大部分为良性肿瘤C. 咽旁隙肿瘤以神经源性、涎腺源性肿瘤多见D. 本病术前评估重要,宜行多样检查E. 手术入路经口、颈侧多见10. 鼻咽癌在临床上可表现为( )A. 出现颈深淋巴结肿大B. 鼻涕回吸带血C. 眼球外展受限D. 可有远处转移E. 可出现同侧的分泌性中耳炎11. 阻塞性呼吸暂停发作时血流动力学变化或表现为( )A. 体循环压力升高B. 肺循环压力升高C. 心输出量增加D. 左心负荷量增加E. 右心负荷量增加12. 按功能分咽的肌肉可分为( )A. 软腭肌组B. 腭帆肌组C. 咽缩肌组D. 咽提肌组E. 咽降肌组13. 喉咽的描述正确的是( )A. 喉咽位于会厌软骨下缘与环状软骨上缘平面之间B. 喉咽下端有环咽肌环绕C. 喉咽后壁平对第3~6颈椎D. 后方借喉口与喉腔相通E. 喉口两侧有梨状窝14. 导致慢性咽炎的局部因素包括( )A. 急性咽炎反复发作B. 长期张口呼吸C. 烟酒过度D. 长期接触有害气体E. 喜食辛辣食物15. 鼻咽癌按组织类型结构分类划分,基本类型可分为是( )A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 泡状核细胞癌D. 未分化癌E. 囊腺癌16. 与鼻咽癌颈淋巴结转移的特点相符的是( )A. 早期即可出现B. 首发部位为颈深淋巴结上群C. 一侧出现D. 颌下淋巴结为常见转移部位E. 质软、可活动17. 经典UPPP手术切除范围包括( )A. 双侧腭扁桃体B. 腺样体C. 部分软腭D. 腭舌弓、腭咽弓E. 腭垂18. 下咽部人为分区可分为( )A. 咽后壁区B. 环后区C. 梨状窝区D. 咽侧壁区E. 会厌区19. 咽部的血液供应来自于( )A. 咽升动脉B. 甲状腺上动脉C. 腭升动脉D. 腭降动脉E. 舌背动脉20. 鼻咽位置是( )A. 位于蝶骨体和枕骨基底部下方B. 前方为鼻中隔后缘和后鼻孔C. 后面平对第1、2颈椎D. 侧壁有咽鼓管咽口和咽隐窝E. 下方与口咽相通21. 慢性咽炎根据不同的病理变化分型可分为( )A. 慢性单纯性咽炎B. 慢性肥厚性咽炎C. 慢性滤泡性咽炎D. 干燥性咽炎E. 萎缩性咽炎22. 治疗咽部血管瘤可行( )A. 冷冻B. 硬化剂注射C. 放射治疗D. 电凝固术E. 手术切除23. 应怀疑有鼻咽癌可能的情况可有( )A. 不明原因的鼻回吸性血痰B. 单侧鼻塞、耳鸣、耳闭、听力下降C. 头痛,复视D. 颈深上群淋巴结肿大E. 出现鼻涕中带血,家族中有鼻咽癌患者24. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括( )A. 高血压B. 心力衰竭C. 心律失常D. 肾功能衰竭E. 肺功能衰竭25. 参与构成咽淋巴环外环的结构为( )A. 咽后淋巴结B. 咽旁淋巴结C. 下颌角淋巴结D. 颌下淋巴结E. 颏下淋巴结26. 分布在扁桃体的神经来自于( )A. 三叉神经第1支B. 三叉神经第2支C. 三叉神经第3支D. 舌咽神经的分支E. 咽丛27. 腭帆肌组的作用包括( )A. 上提软腭B. 下降软腭C. 控制鼻咽峡启闭D. 使咽鼓管咽口闭合E. 使咽鼓管咽口开放28. 萎缩性咽炎的病理变化表现为( )A. 粘膜下结缔组织增生B. 上皮下层淋巴细胞浸润C. 黏液腺分泌减少D. 咽侧索呈条索状E. 粘膜萎缩变薄29. 鼻咽纤维血管瘤瘤体的组成为( )A. 胶原纤维B. 多核成纤维细胞C. 弹性纤维D. 壁薄且无弹性的血管E. 壁厚、有弹性的血管30. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有哪些症状( )A. 过度嗜睡B. 记忆力减退C. 打鼾D. 注意力不集中E. 可并发高血压等31. 常合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疾病包括有( )A. 肢端肥大症B. 甲状腺功能亢进C. 甲状腺功能减退D. 腭垂过长E. 脑脓肿32. 咽后隙淋巴引流的主要部位包括( )A. 扁桃体B. 鼻腔后部C. 咽鼓管及鼓室D. 喉E. 鼻咽33. 控制咽峡的启闭、上提软腭的肌肉包括( )A. 腭帆提肌B. 腭帆张肌C. 腭舌肌D. 腭垂肌E. 腭咽肌34. 引起咽部异常感觉的器质性病变包括( )A. 慢性咽炎B. 咽角化症C. 反流性食管炎D. 腭垂过长E. 咽部肿瘤35. 关于慢性咽炎正确的是( )A. 慢性咽炎的诊断须先行排除头颈及全身隐匿性病变B. 慢性单纯性咽炎以局部治疗为主C. 慢性肥厚性咽炎以全身治疗为主D. 慢性萎缩性咽炎常见于老年患者及全身功能欠佳者E. 慢性咽炎的发病与不良的生活习惯有关36. 与鼻咽纤维血管瘤相符的是( )A. 可以活检确诊B. 又称男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤C. 临床表现的重要症状是出血D. 多见于10~25岁的青年男性E. 主要采用手术治疗37. UPPP的并发症主要有哪些( )A. 出血B. 上气道梗阻C. 腭咽关闭不全D. 声嘶E. 咽腔干燥38. UPPP的手术适应证包括( )A. 阻塞平面在口咽部B. 粘膜组织肥厚,咽腔狭小,腭垂肥大或过长,软腭过长C. 扁桃体肥大D. 单纯鼾症上气道阻力综合征患者存在喉咽部阻塞E. 中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并轻度低氧血症39. 关于扁桃体的结构描述正确的是( )A. 扁桃体上下均有粘膜皱襞连接,上端为三角襞,下端为半月襞B. 扁桃体实质有6~20个深浅不一的盲管,称扁桃体隐窝C. 扁桃体是淋巴上皮器官,分为内侧面和外侧面、上极和下极D. 扁桃体除内侧面外,其他部分均由结缔组织包绕E. 扁桃体隐窝易为细菌病毒存留繁殖,形成感染灶40. 扁桃体的血液供应来自( )A. 腭升动脉B. 腭降动脉C. 面动脉扁桃体支D. 咽升动脉扁桃体支E. 舌背动脉41. 引起吞咽困难的病因有( )A. 炎症性B. 梗阻性C. 功能障碍性D. 麻痹性E. 压迫性42. 鼻咽癌的治疗正确的是( )A. 放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除B. 放射治疗为首选治疗C. 放疗后5年生存率为45%D. 放疗后3个月鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术E. 在放疗期间可配合中医中药及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症43. 下列与鼻咽癌有关的描述相符的是( )A. 是我国南方的高发恶性肿瘤B. 病理组织学多为低分化鳞癌C. 早期以视神经损害为主D. 对放疗敏感E. 早期易出现颈部淋巴结转移44. 有关阻塞性睡眠呼吸暂停正确的是( )A. 成人于7小时的夜间睡眠内,至少有30次呼吸暂停B. 成人于7小时的夜间睡眠内,至少有40次呼吸暂停C. 每次发作时,口、鼻气流停止流通至少10s以上D. 呼吸暂停指数>10E. 呼吸暂停指数>545. 下列关于扁桃体说法不包括( )A. 扁桃体为重要的免疫器官,可产生多种抗体B. 扁桃体内有许多深浅不一的隐窝,是细菌、病毒繁殖的地方C. 扁桃体呈扁卵圆形,除外侧面外其余部分均由结缔组织所形成的被膜包裹D. 扁桃体在一出生时就有免疫功能E. 扁桃体的主要血液供应是甲状腺上动脉的分支46. 软腭的肌肉组成成分有( )A. 腭帆提肌B. 腭帆张肌C. 腭垂肌D. 腭舌肌E. 腭咽肌47. 急性咽炎的病理改变表现为( )A. 咽粘膜充血B. 咽粘膜肿胀增厚C. 粘膜下粒细胞及淋巴细胞浸润D. 淋巴滤泡肿大E. 颈部淋巴结肿大48. 鼻咽癌患者暂宜采取手术治疗的情况包括以下哪些( )A. 肿瘤侵犯范围较广,颅内受累B. 肿瘤位于粘膜下,位置局限C. 肿瘤放射治疗后3个月,局部复发D. 放射治疗后3个月,仍有鼻咽部残灶E. 放射治疗后颈部残存转移灶49. 鼻咽癌逐渐发展可分为( )A. 菜花型B. 结节型C. 溃疡型D. 粘膜下型E. 息肉型50. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因包括( )A. 肥胖B. 上呼吸道狭窄C. 内分泌紊乱D. 老年期组织松弛E. 上呼吸道阻塞。
耳鼻咽喉科学(专业实践能力)-试卷7
耳鼻咽喉科学(专业实践能力)-试卷7(总分:60.00,做题时间:90分钟)一、案例分析题(总题数:5,分数:60.00)患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。
3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎"。
来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。
(分数:12.00)(1).该患者可以考虑诊断为(分数:2.00)A.急性扁桃体炎B.病灶性扁桃体炎√C.隐窝性扁桃体炎D.滤泡性扁桃体炎E.肾炎√解析:(2).如要准确判断该患者的扁桃体是否是“病灶”,可采取的是(分数:2.00)A.扁桃体按摩法√B.等离子消融术C.隐窝口冲洗法√D.透明质酸试验√E.Impletol试验√解析:(3).该患者经内科治疗3个月余后,请耳鼻喉科会诊,应建议行下列哪种处理(分数:2.00)A.观察B.继续抗感染治疗C.扁桃体切除术√D.激素治疗E.复查尿常规、抗“O”、血沉等√解析:(4).行扁桃体切除术后,下列哪种并发症最常见(分数:2.00)A.原发性出血√B.继发性出血C.创口感染D.咽部瘢痕形成E.颈深部感染解析:(5).患者术后第一天,尿检红细胞(+)、白细胞(+)、蛋白(++)、管型(+)、抗“O”,血沉稍增高,这是一种(分数:2.00)A.正常现象B.感染引起肾炎发作C.创口感染的前期表现D.“激惹”现象√E.创口出血前兆解析:(6).关于扁桃体手术,手术方式有(分数:2.00)A.剥离术√B.有血挤切术√C.无血挤切术√D.等离子消融术√解析:解析:根据题干中提供的信息,患者既往有“肾炎”病史,经内科治疗后恢复,后由于急性扁桃体炎又引起肾炎复发,联系到急性扁桃体炎发作可引起肾炎,该患儿可以考虑诊断为病灶性扁桃体炎,故第1问正确答案为B、E。
咽畸胎瘤有哪些症状?
咽畸胎瘤有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍咽畸胎瘤症状,尤其是咽畸胎瘤的早期症状,咽畸胎瘤有什么表现?得了咽畸胎瘤会怎样?以及咽畸胎瘤有哪些并发病症,咽畸胎瘤还会引起哪些疾病等方面内容。
……*咽畸胎瘤常见症状:吞咽困难、打呼噜、张口呼吸、恶心、息肉*一、症状较大肿瘤易于诊断,小的肿瘤及位于鼻咽部者诊断较难,可行鼻咽触诊、颅底X片、CT等检查有助于诊断。
确诊依据病理结果。
病因未明,可能是发源于多胚层组织的真性肿瘤,也有人认为胚胎时部分细胞脱离了整体的影响,呈杂乱分化和过度繁殖而形成的,畸胎瘤的组织成分复杂,至少有来源于两个胚层的组织,分类和命名混乱,常用的分类有:①皮样瘤或皮样囊肿:此型多见,来源于外、中胚层,肿瘤表面为皮肤,包括皮脂腺、汗腺、毛发、毛囊等,基质主要为脂肪组织、肌肉、软骨、骨、牙齿、神经脑组织等,各种成分均排列紊乱,不形成完整的器官。
②畸胎样瘤及真性畸胎瘤:来自三个胚胎层,包括源于内胚层的呼吸道和消化道上皮。
前者分化不良,不具器官样组织,后者分化良好,具有器官样组织结构,患者可伴发头颅先天畸形。
③上颌寄生胎:为高度分化的畸胎瘤,有发育成熟的器官和肢体,与宿主呈同一胚轴方向,肉眼可辨认。
咽部小的畸形瘤常无症状而漏诊,有时在咽部检查时发现,稍大肿瘤可部分阻塞咽腔而出现打鼾、吸吮不连续、鼻内分泌物多,有鼻音重、咽痒、恶心、呕吐等。
多数肿瘤有蒂,如较大肿瘤垂直于下咽部、喉前庭者可发生窒息;坠入食道有吞咽困难;阻塞鼻咽致张口呼吸、小儿喂养困难。
查体可见肿瘤多有蒂,活动性大,形似息肉,为块状,蒂的基部为粘膜,肿瘤表面为灰白色或半透明状,有无数黄色纤毛或毛发。
*以上是对于咽畸胎瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下咽畸胎瘤并发症,咽畸胎瘤还会引起哪些疾病呢?*咽畸胎瘤常见并发症:食管受压性吞咽困难*一、并发病症多数肿瘤有蒂,如较大肿瘤垂直于下咽部、喉前庭者可发生窒息;坠入食道有吞咽困难;阻塞鼻咽致张口呼吸、小儿喂养困难。
咽科试题
咽科[单项选择题]1、咽的下界是位于()。
A.第4颈椎下缘水平B.第5颈椎水平C.第6颈椎上缘水平D.第6颈椎水平E.第7颈椎上缘水平参考答案:D[单项选择题]2、对口咽位置的描述应为()。
A.硬腭与舌之间B.硬腭与声门之间C.软腭与声门之间D.硬腭与会厌上缘之间E.软腭与会厌上缘之间参考答案:E[单项选择题]3、颈深上淋巴结上群在()。
A.咽后隙B.咽旁前隙C.咽旁后隙D.Reinke间隙E.声门旁间隙参考答案:C[单项选择题]4、腭帆张肌的支配神经是()。
A.眼神经B.上颌神经C.下颌神经D.迷走神经E.舌咽神经参考答案:C[单项选择题]5、慢性咽炎临床特征不包括()。
A.一般无明显全身症状B.咽部有异物感或灼热感C.下颌角淋巴结经常肿大、压痛D.咽后壁常有黏稠分泌物附着E.一般无明显咽喉疼痛参考答案:C[单项选择题]6、急性咽炎临床特征除外()。
A.口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀B.咽后壁淋巴滤泡增生C.腭垂及软腭水肿D.下颌角淋巴结肿大、压痛E.咽后壁常有黏稠分泌物附着参考答案:E[单项选择题]7、女,55岁,鼻咽癌放疗15年,近一周左耳根部肿胀,无发热,PE://左耳根部皮下扪及三个结节,有波动感和轻压痛,CT如图所示,最可能的诊断是()。
A.左腮腺腺瘤B.左腮腺混合瘤C.左腮腺腺淋巴瘤D.左腮腺恶性混合瘤E.左腮腺蜂窝织炎参考答案:E[单项选择题]8、最常见的鼻咽部良性肿瘤是()。
A.纤维瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.鼻咽纤维血管瘤E.乳头状瘤参考答案:D[单项选择题]9、有关鼻咽纤维血管瘤的描述不对的是()。
A.常发生于青少年男性B.属于高度恶性肿瘤C.以鼻出血、鼻塞为主要表现D.肿瘤具有向邻近组织扩张生长的能力E.术中易出血参考答案:B[单项选择题]10、有关鼻咽纤维血管瘤错误的是()。
A.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜B.瘤体中分布大量管壁薄且有弹性的血管C.肿瘤具有邻近组织扩张能力D.CT检查可进一步明确肿瘤累及部位E.手术中可采取控制性低血压以减少出血参考答案:B[单项选择题]11、鼻咽癌的颅内侵犯常通过()。