合理用药合理检查
“合理检查、合理用药、合理治疗”专项整治行动实施方案
“合理检查、合理用药、合理治疗”专项整治行动实施方案合理检查、合理用药、合理治疗专项整治行动实施方案一、背景随着人口的增长和经济社会的发展，我国卫生健康事业取得了长足的进步。
然而，也面临着一些突出的问题，如医疗资源配置不均衡、医疗服务价格高企、合理检查、合理用药、合理治疗不足等。
为了进一步提高医疗服务质量，推动医疗资源优化配置，加强公平合理用药、合理检查和合理治疗，卫生健康部决定启动“合理检查、合理用药、合理治疗”专项整治行动。
二、目标通过专项整治行动，达到以下目标：1. 优化医疗资源配置，提高服务质量：改变过度依赖高端先进技术和设备的现状，加强基层医疗机构建设，提高专科医疗服务能力，提供更好的医疗服务。
2. 减少过度检查、过度用药、过度治疗：通过加强医疗服务管理，规范医疗行为，减少不必要的检查、用药和治疗，降低医疗费用，减轻患者负担。
3. 提高医疗服务效率：加强医疗信息化建设，推动医院和医生间的信息共享，减少重复检查，提高医疗服务效率。
4. 增强人民群众的健康意识和自我保健能力：通过开展健康教育宣传，提高人民群众对医疗服务的理解，使他们能够更好地参与和管理自己的健康。
三、主要任务1. 制定和完善相关政策和制度：制定并推动实施相关政策和制度，包括优化医疗资源配置、改革医疗服务价格、加强医疗信息化建设等。
2. 强化基层医疗机构的建设和服务能力：加大对基层医疗机构的投入和支持，提高其医疗服务能力，推动医疗服务下沉。
3. 建立健全合理检查、合理用药、合理治疗监管机制：加强对医疗服务的监管，建立健全合理检查、合理用药、合理治疗的评估和审查机制，保障医疗服务的质量和安全。
4. 加强医疗服务信息化建设：推动医院和医生间的信息互通共享，减少患者重复检查的情况，提高医疗服务效率。
5. 加强健康教育宣传：开展健康教育宣传活动，加强人民群众的健康意识和自我保健能力，提高他们对医疗服务的理解和满意度。
四、实施措施1. 制定和完善政策和制度：卫生健康部将组织有关部门和专家，制定和完善相关政策和制度，包括优化医疗资源配置、改革医疗服务价格、加强医疗信息化建设等。
合理用药合理检查课件
02
合理用药原则
适应症用药
适应症用药是指根据患者的具体病情和医生的诊断，选择适合的药物进行治疗。在选择药物时，应充 分考虑患者的症状、病因、病情严重程度等因素，以确保所选药物能够针对患者的具体情况发挥最佳 疗效。
药物的剂量与用法：在用药过程中，药物的剂量和用法也是非常重要的。药物的剂量不足或过量都可 能影响治疗效果，甚至可能导致不良反应。因此，医生应根据患者的具体情况和药物特性，制定合适 的用药方案，包括药物的剂量、用药频率、用药途径等。
加强药师审核职责
药师在审方过程中，对不合理用药 进行拦截，并反馈给医生，确保用 药安全有效。
某地区医疗检查的改进措施
建立检查项目准入机制
该地区制定了一套检查项目准入标准，确保医疗检查项目的合理 性和必要性。
加强检查质量监管
建立检查质量评估体系，定期对医疗机构进行检查质量评估，确保 检查质量的可靠性。
联合用药的考虑
• 联合用药是指同时使用两种或多种药物进行治疗。联合用药有 时可以提高治疗效果，但也可能增加不良反应的风险。因此， 在选择联合用药时，应充分考虑药物之间的相互作用和潜在风 险，以确保患者的安全和治疗效果。
特殊人群用药
• 特殊人群包括儿童、老年人、孕妇、肝肾功能不全等人群。这些人群在用药方面需要特别关注，因为他们的身体状况和药 物代谢能力与普通成年人有所不同。医生应根据特殊人群的特点和药物特性，制定个性化的用药方案，以确保患者的安全 和治疗效果。
检查结果的解读与反馈
专业解读检查结果
01
由专业医生对检查结果进行解读，提供准确的诊断意见。
及时反馈检查结果
02
将检查结果及时反馈给患者及其家属，解答疑问。
根据检查结果调整治疗方案
合理用药合理治疗合理检查实施方案
合理用药合理治疗合理检查实施方案合理用药合理治疗合理检查实施方案引言合理用药、合理治疗和合理检查是医学中至关重要的三个方面。
合理用药指的是在明确诊断的前提下，根据患者的病情特点选择合适的药物，正确用量、用时、用法、用量，以及监测药物疗效和不良反应，以达到最佳的治疗效果；合理治疗是指在明确诊断的基础上，综合运用适当的治疗方法和手段进行针对性治疗，全面控制和改善患者的病情；合理检查是指根据患者的临床表现和症状，结合医生的临床经验和常规检查指南，选择适当的检查项目，以明确诊断或指导治疗。
本文将围绕合理用药、合理治疗和合理检查展开讨论，并提出相应的实施方案。
一、合理用药1. 患者病历和药物史的完善记录在患者初诊时，医生应详细询问患者的病史，包括既往患病史、家族史、过敏史、手术史等信息，以便更好地了解患者的病情和病因，并在用药过程中有针对性地选择合适的药物。
同时，医生应记录患者过去使用过的药物，包括药物名称、用药剂量、用药时间和原因等，以避免发生药物相互作用或重复用药等问题。
2. 药物的合理选择和用量医生应根据患者的病情特点，选择适合的药物进行治疗。
在选择药物时，应考虑到药物的作用机制、疗效和不良反应等因素，并遵循“首选安全有效的药物，量足够，时间足够，个体化用药”的原则。
同时，医生应根据患者的年龄、性别、体重、身体状况等因素，确定合适的药物剂量，避免药物过量或不足的情况发生。
3. 用药时间和用法医生应根据药物的特点和病情需要，确定合适的用药时间和用法。
例如，对于需要每天多次用药的药物，应明确规定患者每次用药的间隔时间和次数，以确保药物的持续稳定血药浓度。
此外，医生还应向患者详细解释用药的注意事项和禁忌症，避免患者因误用药物而产生不良反应或加重病情。
4. 监测药物的疗效和不良反应医生应定期监测患者用药后的疗效和不良反应，以便及时调整治疗方案。
在监测药物疗效时，可以通过评估患者的临床症状、体征指标和实验室检查结果等来判断药物治疗的效果；在监测药物不良反应时，可以通过询问患者的不适症状、观察患者的身体反应和进行相关的实验室检查等来发现和评估药物不良反应的发生和严重程度。
合理用药合理检查合理治疗自查自纠
合理用药合理检查合理治疗自查自纠合理用药、合理检查、合理治疗是提高医疗质量、保障患者安全的重要举措。
近年来，我国政府高度重视医疗质量管理工作，不断加大监管力度，推动医疗机构开展自查自纠活动。
在此背景下，本文将从合理用药、合理检查、合理治疗三个方面，对医疗机构自查自纠工作进行探讨。
一、合理用药自查自纠合理用药是指在正确的时间、正确的地点、以正确的剂量、正确的途径、给正确的患者使用正确的药物。
合理用药自查自纠主要针对以下几个方面进行：1. 药物使用是否遵循指南和规范。
医疗机构应加强对临床指南和规范的学习和宣传，确保医务人员在用药过程中遵循相关指南和规范。
对医务人员的教育培训，提高其对患者病情的评估和用药决策能力。
3. 药物使用是否关注药物相互作用。
医疗机构应加强对药物相互作用的研究和监测，避免因药物相互作用导致的用药风险。
4. 药物使用是否关注患者用药安全。
医疗机构应加强对患者用药安全的关注，及时发现和处理药物不良反应，保障患者用药安全。
二、合理检查自查自纠合理检查是指在正确的时间、以正确的项目、为正确的患者进行正确的检查。
合理检查自查自纠主要针对以下几个方面进行：1. 检查项目是否遵循指南和规范。
医疗机构应加强对临床指南和规范的学习和宣传，确保医务人员在检查过程中遵循相关指南和规范。
对医务人员的教育培训，提高其对患者病情的评估和检查决策能力。
3. 检查项目是否关注检查结果的临床意义。
医疗机构应加强对检查结果的解读和应用，避免过度检查和无效检查。
4. 检查项目是否关注患者检查安全。
医疗机构应加强对患者检查安全的关注，及时发现和处理检查过程中的风险。
三、合理治疗自查自纠合理治疗是指在正确的时间、以正确的方案、为正确的患者进行正确的治疗。
合理治疗自查自纠主要针对以下几个方面进行：1. 治疗方案是否遵循指南和规范。
医疗机构应加强对临床指南和规范的学习和宣传，确保医务人员在治疗过程中遵循相关指南和规范。
对医务人员的教育培训，提高其对患者病情的评估和治疗决策能力。
医院临床合理检查、合理治疗、合理用药制度
为了规范临床医生的执业行为，引导医务人员在诊疗过程中做到因病施治，合理检查、合理用药，减轻群众的医疗负担，在一定程度上缓解群众“看病贵”的难题，特制定本制度。
1、合理检查
○1、接诊医生应针对患者的病情开具检查项目，原则上能用较低价位检查方法明确诊断的就不要用高价位检查方法。
○2、检查次序一般应遵循由简到繁，由低价到高价的顺序进行。
○3、不允许开具与诊断病情无关、关系不大的检查项目。
○4、费用较高检查项目如 CT，MRI 等要征得患者同意后方可实施。
2、合理治疗：
○1、在为患者选择治疗方案时应本着疗效可靠、方法科学、费用低廉、创伤最小等原则进行。
○2、全体病员推行“双 (多) 诊疗方案知情选择制度”，充分尊重患者的选择权，让患者参与治疗方案的选择。
○3、避免过度医疗行为。
3、合理用药：
○1、医务人员在为患者治疗过程中，必须坚持合理用药，在确保疗效的前
提下优先选择价格低廉、不良反应较少的药品，尽量减轻病人的负担。
○2、各科室主任要加强对本科内医务人员合理用药的教育，规范科室用药行为。
○3、认真落实抗菌素合理使用制度，加强对抗菌素使用的分级管理。
○4、使用贵重药品时必须向患者做好解释沟通工作，征得同意后方可使用。
○5、各科室要严格控制门诊及住院药费输欧比例，对药费比例过高的科室进行全院通报。
○6、对医保及农合患者额的用药，必须符合医保农合政策。
4、严格监督考核
医务科将合理坚检查、合理治疗、合理用药纳入科室绩效考核，并作为考核医生的标准，定期公示不合理检查、治疗与用药情况。
合理检查、合理用材、合理用药、合理治疗制度
合理检查、合理用材、合理用药、合理治疗制度是医疗质量管理的重要组成部分，对于提高医疗服务质量和保障患者安全具有重要意义。
以下是一篇关于合理检查、合理用材、合理用药、合理治疗制度的文章，共计900字以上。
一、引言随着我国医疗卫生事业的不断发展，人民群众对医疗服务的期望和要求越来越高。
合理检查、合理用材、合理用药、合理治疗制度作为医疗质量管理的核心内容，旨在规范医务人员的诊疗行为，提高医疗服务质量，减轻患者负担，保障人民群众健康权益。
本文将从以下几个方面阐述合理检查、合理用材、合理用药、合理治疗制度的重要性及其在医疗质量管理中的应用。
二、合理检查制度合理检查制度是指在临床诊疗过程中，根据患者病情需要进行必要的检查，避免过度检查和重复检查，以减轻患者经济负担和提高医疗资源利用率。
合理检查制度主要包括以下几个方面：1. 明确检查指征：医务人员应根据患者病情、症状、体征和病史，综合判断是否需要进行相关检查。
2. 优化检查流程：医疗机构应建立健全检查预约制度，合理安排检查时间，提高检查效率。
3. 检查结果互认：加强医疗机构之间的沟通与合作，实现检查结果的互认，避免重复检查。
4. 检查费用控制：加强对检查费用的监管，合理控制检查费用，减轻患者负担。
三、合理用材制度合理用材制度是指在临床诊疗过程中，根据患者病情和治疗需要选择合适的医疗器械和医用耗材，避免过度使用和浪费。
合理用材制度主要包括以下几个方面：1. 规范用材管理：医疗机构应建立健全医用耗材管理制度，明确用材采购、储存、使用、回收等环节的规范操作。
2. 合理选择用材：医务人员应根据患者病情和治疗需要，选择性价比高、安全有效的医用耗材。
3. 用材费用控制：加强对用材费用的监管，合理控制用材费用，减轻患者负担。
四、合理用药制度合理用药制度是指在临床诊疗过程中，根据患者病情和药物特性，合理选择、使用、监测和评估药物，以提高治疗效果和保障患者安全。
合理用药制度主要包括以下几个方面：1. 规范处方管理：医疗机构应建立健全处方管理制度，加强对处方行为的监管。
医院合理检查、合理治疗、合理用药制度
医院合理检查、合理治疗、合理用药制度医院是人们获得医疗服务的重要场所，医院合理检查、合理治疗、合理用药制度对于保障患者权益、提高医疗质量具有重要意义。
本文将从患者的权益保障、医疗资源的合理利用、医院管理的规范化等方面探讨医院建立合理检查、合理治疗、合理用药制度的必要性和可行性。
一、患者权益保障患者是医院服务的对象，保障患者的权益是医院合理检查、合理治疗、合理用药制度的首要任务。
1.合理检查合理检查是医院提供准确诊断和治疗的基础，但不合理的检查不仅会浪费医疗资源，还可能给患者带来不必要的风险和心理负担。
因此，医院应建立起合理检查制度，确保医生在开展检查时严格遵循诊疗指南，根据患者的病情和临床需要合理选择检查项目，避免过度检查和重复检查的现象发生。
同时，医院还应加强对医生的培训和考核，提高医生对于合理检查的认识和理解，确保患者得到准确的检查结果和诊断。
2.合理治疗合理治疗是医院提供有效医疗的关键环节，合理治疗制度的建立能够保障患者得到最恰当、有效的治疗方案。
首先，医院应建立起临床路径管理制度，通过明确不同疾病的治疗方案和流程，引导医生根据临床实际情况给予患者合理的治疗，避免滥用抗生素和过度用药的问题。
其次，医院还应建立医疗质量评估制度，通过评估医生的治疗方案和效果，及时纠正和改进不合理的治疗，确保患者得到高质量的医疗服务。
3.合理用药合理用药制度是医院保证患者用药安全和用药效果的有效措施。
医院应建立起多学科的医药委员会，负责制定和更新医院的药品目录和用药指南，明确适应症、用药剂量、疗程等内容，指导医生合理用药。
同时，医院应加强药品管理，确保药品的质量和安全，防止假药和劣药流入市场，保护患者用药的权益。
二、医疗资源的合理利用医院是医疗资源的集中地，合理利用医疗资源对于提高医疗效率、降低医疗费用具有重要意义。
1.合理分配医院应建立科学的资源管理制度，根据临床需要和医疗负担情况，合理分配医生和设备资源。
同时，医院还应积极推行分级诊疗制度，引导患者根据病情的轻重缓急选择就诊科室，减少不必要的医疗负担。
合理检查、合理治疗、合理用药管理措施
合理检查、合理治疗、合理用药管理措施合理检查、合理治疗、合理用药是医疗机构和医务人员在诊疗过程中应遵循的基本原则，也是保障患者权益、提高医疗质量的重要措施。
近年来，我国不断加强医疗管理，推动合理检查、合理治疗、合理用药工作的开展。
本文将从制度建设、监管措施、宣传教育等方面，探讨如何推进合理检查、合理治疗、合理用药管理工作。
一、制度建设1. 制定合理检查、合理治疗、合理用药的相关规定和标准，明确医疗机构和医务人员在诊疗过程中应遵循的原则和底线。
2. 建立健全医疗机构内部管理制度，包括药品采购、使用、储存、配送等方面的规范，以及医务人员处方、检查、治疗行为的准则。
3. 制定医疗机构和医务人员绩效考核办法，将合理检查、合理治疗、合理用药纳入考核指标，激励医务人员遵循相关规定。
二、监管措施1. 加强对医疗机构的监管，定期对医疗机构的诊疗行为进行检查，加大对违规行为的查处力度。
2. 建立医疗机构和医务人员不良记录名单，对违规开展不合理检查、治疗、用药的医务人员进行严肃处理。
3. 发挥医保基金的监管作用，通过制定医保支付政策，引导医疗机构和医务人员合理使用检查、治疗、用药。
三、宣传教育1. 加强医务人员培训，提高其对合理检查、合理治疗、合理用药的认识，使其熟练掌握相关政策和标准。
2. 开展患者教育，提高患者对合理检查、合理治疗、合理用药的认知，引导患者积极参与诊疗决策，合理维权。
3. 利用媒体、网络等渠道，广泛宣传合理检查、合理治疗、合理用药的重要性，营造良好的社会氛围。
四、协作与共享1. 推动医疗机构之间信息共享，提高医疗资源利用效率，减少重复检查、治疗、用药。
2. 加强医疗机构与药品生产、经营企业之间的协作，促进药品研发和供应，降低药品价格，提高药品质量。
3. 开展国际合作与交流，借鉴发达国家在合理检查、合理治疗、合理用药方面的经验，不断提升我国医疗管理水平。
五、持续改进1. 定期对合理检查、合理治疗、合理用药管理工作进行评估，发现问题及时整改。
XX县人民医院合理用药、合理检查、合理检查制度
XX县人民医院合理用药、合理检查、合理检查制度XX县人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合性医院。
近年来，医院以患者为中心，不断强化合理用药、合理检查、合理检查制度，全面提升医疗服务质量，为患者提供安全、有效、经济的医疗服务。
一、合理用药制度1. 医院严格执行国家药品管理法律法规，建立健全药品采购、储存、使用、监管等制度，确保患者用药安全。
2. 医院推行临床路径管理，规范诊疗行为，根据患者病情开具适宜的药物，避免过度用药。
3. 医院加强药师队伍建设，充分发挥药师在临床用药中的监督、指导作用，提高患者用药依从性。
4. 医院开展药品不良反应监测工作，及时发现和处理药品不良反应，保障患者用药安全。
5. 医院定期对医务人员进行药品知识培训，提高医务人员合理用药意识，提升合理用药水平。
二、合理检查制度1. 医院推行临床路径管理，规范诊疗行为，根据患者病情开具适宜的检查项目，避免过度检查。
2. 医院加强医技科室建设，提高检查设备水平，确保检查结果的准确性和可靠性。
3. 医院推行检查结果互认制度，减少重复检查，降低患者检查费用。
4. 医院加强医技科室与临床科室的沟通与协作，提高检查项目选择的合理性。
5. 医院定期对医务人员进行检查知识培训，提高医务人员合理检查意识，提升合理检查水平。
三、合理检查制度1. 医院建立健全预约诊疗制度，合理安排患者就诊时间，避免患者长时间等待。
2. 医院推行分时段预约挂号，优化就诊流程，提高就诊效率。
3. 医院实施20条举措，包括优化就诊流程、创新服务模式、调整门诊时间等，以满足人民群众的多样化就医需求。
4. 医院建立一站式服务中心，整合相关医疗流程，提供入出院手续办理、医保审核结算、检查检验预约等服务，减少患者来回奔波。
5. 医院加强医务人员服务意识培训，提高医务人员服务水平，构建和谐的医患关系。
总之，XX县人民医院通过实施合理用药、合理检查、合理检查制度，不断提升医疗服务质量，为患者提供安全、有效、经济的医疗服务。
合理检查合理用药管理规定
合理检查合理用药管理规定为认真贯彻落实“以病人为中心,以提高医为服务质量为主题”的“医院管理年"活动方案,有效遏制“不合理检查”、“大处方"、“开单提成”等现象,规范医务人员合理检查、合理用药,提高检查阳性率和药物治疗水平,减轻患者医疗费用负担,确实解决老百姓"看病难、看病贵"的问题,现制定本管理规定如下:一、合理检查的基本原则(一)确定初步诊断,明确检查目的根据病人的症状、体征得出初步诊断,按诊疗常规开具必须的检查项目以进一步明确诊断:在开具检查项目时,在费用上应本着就低不就高的原则,避免重复或类似的检查,不得开具与初步诊断无关的检查,大型X光检查、CT、MRI阳性率≥70%。
(二)突出检查重点,注意医疗安全针对阳性体征和阳性检查结果,重点排查,做好鉴别诊断,提高三日确诊率,对卫生行政部门规定的检查如传染病的筛查、输血前的检查等,必须按规定检查。
(三)明确诊断,及时治疗通过合理检查、明确诊断后,应及时治疗,择期手术患者术前住院日不得超过三天;手术前后诊断符合率、人出院诊断符合率≥95%。
二、合理用药的基本原则(一)确定诊断,明确用药目的根据病人疾病的性质和病情严重的程度,确定当前用药所要解决的问题,从而选择有针对性的药物和合适的剂量,制订适当的用药方案。
在诊断明确以前可采取一定的对症治疗,但应注意不要因用药而妨碍对疾病的进一步检查和诊断。
(二)制订详细的用药方案根据初步选定拟用药物的药效学和药动学知识,全面考虑可能影响该药作用的一切因素,制订用药方案,包括用药剂量、给药途径、投药时间、疗程长短,以及是否联合用药等。
(三)及时完善用药方案在执行已定用药方案的过程中,应随时观察必要的指标和试验数据,分析判定药物的疗效和不良反应，并及时修订和完善原定的用药方案。
(四)少而精的个体化为减少药物的不良反应和药物间相互作用可能增加的药物不良反应，避免药物对机体功能的不必要的干预和影响,用药应“少而精”。
合理检查合理治疗合理用药督导措施
合理检查合理治疗合理用药督导措施合理检查、合理治疗、合理用药督导措施是指在医疗过程中，通过各种方法和手段，对患者的检查、治疗和用药进行管理和监督，以确保医疗质量，提高患者的诊疗效果和生命质量。
合理检查、合理治疗、合理用药督导措施的推行可以减少医疗事故和不良事件发生，提高医院管理和医生诊疗水平，增强患者的治疗信心和满意度。
合理检查包括选择恰当的检查项目、正确的检查方法和合理的检查频率。
在患者就诊后，医生应根据患者的病情、病史和临床表现，选择适当的检查项目，以明确诊断和判断疾病的严重程度。
同时，医生还要正确选择检查方法，以确保检查结果的准确性和可靠性。
此外，对于长期治疗的患者，医生还需要合理安排复查时间和复查项目，以动态监测患者的病情变化和治疗效果。
合理治疗包括选择适当的治疗方法、正确的治疗方案和合理的治疗持续时间。
医生应根据患者的病情和症状选择适当的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
同时，医生还需要根据患者的个体差异和情况制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果和减少不良反应的发生。
此外，医生还要在治疗期间进行动态监测，及时调整治疗方案，以确保患者的病情得到控制和改善。
合理用药是指在治疗过程中，医生合理选择药物、合理用药剂量和合理用药时机。
药物治疗是临床常用的治疗手段之一，在治疗过程中，医生应根据患者的病情和症状选择适当的药物，包括药物的种类、剂型和规格。
同时，医生还要严格控制用药剂量，避免药物过量或过小的情况发生。
此外，医生还需要合理安排用药时机，以确保治疗的连续性和稳定性。
为了推行合理检查、合理治疗、合理用药督导措施，医院和医生可以采取以下措施：1.加强医生的培训和教育，提高医生的临床水平和专业素养。
医院可以组织各种形式的培训和学术交流活动，为医生提供最新的医学知识和技术，增强医生的诊疗能力和判断力。
2.建立科学的临床路径和治疗指南，制定规范化的操作流程和治疗方案。
医院可以根据各科室的临床特点和实际情况，制定相应的临床路径和治疗指南，以规范医生的诊疗行为和治疗方法，提高医疗质量和安全性。
合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施
合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施引言：随着医疗技术的不断发展和医学知识的不断积累，对于患者的诊断、治疗和用药也有了更高的要求。
为了保障患者的权益，提高医疗质量，合理检查、合理治疗和合理用药逐渐成为各国医疗领域的重要标准和规定。
本文将就合理检查、合理治疗、合理用药的规定以及相应的监控措施进行探讨和总结。
一、合理检查的规定和监控措施1.合理检查的定义和原则合理检查是指在合理范围内进行的针对患者具体病情的检查项目，旨在明确疾病的原因和病情，为合理治疗和用药提供依据。
合理检查的原则包括：根据病情选择适当的检查项目，避免盲目检查；遵循检查先行原则，根据检查结果确定治疗方案；重视检查的安全性和可行性，避免无必要的风险；遵循检查结果的科学解读原则，避免结果误读导致不必要的治疗措施。
2.合理检查的规定（1）医院应制定合理检查的规定和指南，明确适用范围、标准和方法。
根据患者的病情、病史和症状，选择适当的检查项目。
（2）医生应根据临床需要，全面了解患者的病情，并充分沟通与患者，解释检查项目的目的、风险和费用，征得患者的知情同意。
（3）医生应指导患者合理准备检查，包括禁食、禁药和正确的体位等。
3.合理检查的监控措施（1）医院应设立专门的检查监控部门或委托第三方机构进行检查项目的监控。
（2）通过电子病历系统和信息化管理系统进行检查结果的统计、分析和评估，及时发现和纠正不合理的检查行为。
（3）建立医生绩效考核制度，对医生的检查行为进行评价，对不合理检查行为进行警示和处罚。
（4）积极开展合理检查的宣传教育，提高患者对合理检查的认识和重视。
二、合理治疗的规定和监控措施1.合理治疗的定义和原则合理治疗是指根据患者的病情和病史，合理选择治疗方案和方法，遵循临床指南和最新的医学证据，达到治愈或缓解疾病的目的。
合理治疗的原则包括：个体化治疗原则，根据患者的特点和诊断结果进行个体化治疗；系统评价治疗方案的优劣，选择最适合患者的治疗方案；遵循治疗先行原则，根据治疗效果调整治疗方案。
医院合理检查、合理用药、合理治疗管理制度
医院合理检查、合理用药、合理治疗管理制度一、总则为规范我院医疗服务行为，保障医疗质量和患者安全，减轻患者医疗负担，根据国家卫生健康委员会等相关部门的规定，结合我院实际情况，特制定本管理制度。
二、合理检查1. 明确检查指征：医务人员在为患者进行检查前，应充分评估患者的病情，严格按照国家卫生健康委员会发布的《医疗机构临床路径管理指导原则》和我院临床路径要求，明确检查指征。
2. 优化检查流程：完善预约检查制度，合理安排检查时间，避免患者长时间等待。
加强检查科室间的沟通与协作，提高检查效率。
3. 规范检查项目：医务人员应根据患者的病情和检查结果，选择适宜的检查项目，避免重复检查和不必要的检查。
4. 检查结果互认：加强检查科室间的信息共享，实现检查结果互认，避免患者重复检查。
5. 加强监督检查：医务管理部门应定期对合理检查情况进行监督检查，对违反规定的行为进行通报批评，并纳入医疗质量考核。
三、合理用药1. 规范处方权：医务人员应根据国家卫生健康委员会发布的《处方管理办法》和我院处方权管理规定，规范处方权。
2. 严格处方审核：加强处方审核，确保处方用药的适宜性。
处方审核应包括药品品种、规格、剂量、给药途径、疗程等方面。
3. 合理选择药物：医务人员应根据患者的病情、药物疗效、不良反应等因素，合理选择药物。
优先使用国家基本药物、疗效确切、价格合理的药品。
4. 控制药品费用：加强药品费用控制，避免过度用药和滥用药品。
医务管理部门应定期对药品费用进行监测和分析，对异常情况及时采取措施。
5. 加强监督检查：医务管理部门应定期对合理用药情况进行监督检查，对违反规定的行为进行通报批评，并纳入医疗质量考核。
四、合理治疗1. 制定临床路径：根据国家卫生健康委员会发布的《医疗机构临床路径管理指导原则》和我院临床路径要求，制定合理的临床路径，指导医务人员开展诊疗活动。
2. 规范治疗方案：医务人员应根据患者的病情和治疗指南，制定个体化的治疗方案，避免过度治疗和不必要的治疗。
医院合理检查、合理用药、合理治疗管理制度
医院合理检查、合理用药、合理治疗管理制度一、总则为规范医院医疗行为，保障患者权益，提高医疗质量，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本管理制度。
二、合理检查1. 医生在开具检查项目时，应根据患者的病情、病史和临床表现，合理选择必要的检查项目，避免不必要的重复检查和过度检查。
2. 医生在开具检查项目时，应充分考虑患者的意愿和经济状况，与患者进行充分沟通，取得患者的同意。
3. 检查部门应按照医生的处方及时进行检查，确保检查结果的准确性和及时性。
4. 检查结果应及时报告给医生，医生应根据检查结果制定或调整治疗方案。
5. 医院应建立检查项目数据库，对检查项目进行分类管理，定期对检查项目进行评估和优化，提高检查效率和质量。
三、合理用药1. 医生在开具药物处方时，应根据患者的病情、年龄、体重、体质等因素，合理选择药物种类、剂量和给药方式，避免不必要的联合用药和过度用药。
2. 医生在开具药物处方时，应充分考虑患者的药物过敏史和药物不良反应史，避免使用可能引起过敏或不良反应的药物。
3. 医生在开具药物处方时，应根据药物的药理学特点、药物相互作用等因素，合理选择药物的给药时间和给药剂量，提高药物治疗效果。
4. 医院应建立药物管理制度，对药物的采购、储存、配送、使用等进行规范化管理，确保药物的质量和安全。
5. 医院应建立药物不良反应监测制度，及时发现和处理药物不良反应事件，保障患者的安全。
四、合理治疗1. 医生在制定治疗方案时，应根据患者的病情、病史、年龄、体质等因素，综合考虑药物治疗、手术治疗、物理治疗等多种治疗方式，选择最合适的治疗方案。
2. 医生在制定治疗方案时，应充分沟通和征得患者的同意，尊重患者的意愿和选择。
3. 医生在实施治疗过程中，应密切观察患者的病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案。
4. 医院应建立治疗效果评估制度，对治疗效果进行定期评估和总结，提高治疗效果和患者满意度。
合理用药合理检查合理治疗自查自纠
合理用药合理检查合理治疗自查自纠合理用药、合理检查、合理治疗、自查自纠是医疗健康领域中非常重要的一环，不仅关系到患者的健康问题，也涉及医生的职业道德和责任。
本文将从用药、检查、治疗等方面来探讨合理用药合理检查合理治疗自查自纠的重要性，并提出一些建议。
全文分为以下几个主要部分：第一部分：合理用药为了保证药物的疗效和减少不良反应的发生，合理用药非常重要。
合理用药包括正确选择药物、正确使用药物和合理调整剂量。
在合理选择药物时，应根据患者的病情和需要选择最适合的药物，同时考虑患者的年龄、疾病史、药物过敏史等个体差异。
正确使用药物包括遵循医生的处方要求，在正确的时间和剂量下用药，并坚持用药的时间。
合理调整剂量是根据患者的反应和病情发展来调整药物的剂量，以达到最佳的治疗效果。
在合理用药过程中，患者应积极与医生沟通，了解自己所使用的药物的副作用和注意事项，并注意避免和其他药物产生相互作用。
第二部分：合理检查合理检查是确保正确诊断和治疗的重要步骤。
合理检查要求医生对患者的病情进行全面、系统的评估，通过合理的检查手段来获取必要的信息。
在进行检查前，医生应准确了解患者的病史、主诉和体格检查结果，根据需要选择合适的检查项目，并根据实际情况进行有针对性的检查。
合理检查不仅可以帮助医生准确诊断，还可以帮助医生了解病情的变化和治疗效果。
第三部分：合理治疗合理治疗是指根据患者的病情和需要，选择最适合的治疗方法和措施，以帮助患者恢复健康。
合理治疗要求医生根据患者的病情进行科学的治疗方案设计，并根据患者的反应和病情变化进行及时调整。
合理治疗还要求医生在治疗中注重预防和控制不良反应的发生，并积极引导患者进行康复训练和健康指导。
第四部分：自查自纠自查自纠是指医生在诊疗过程中主动检查和纠正自己的错误和不足。
自查自纠要求医生具备严谨的医学素养和职业道德，要时刻保持对自己的临床工作的高度负责和关注。
医生应及时反思自己的诊疗过程，总结经验和教训，不断提高自身的医学水平和临床能力。
中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施
中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施随着医疗体制改革的不断深入，中医院在合理用药、合理检查方面面临着越来越大的压力和挑战。
为了提高医疗质量和效率，保障患者安全，中医院需要建立健全合理用药、合理检查制度，并采取有效措施加以实施。
一、合理用药制度及措施1. 建立药物管理制度中医院应建立健全药物管理制度，对药品采购、储存、使用等环节进行严格管理。
医院应设立专门的药品管理部门，负责药品的采购、储存、调配和监管工作。
同时，医院应加强对药品供应商的资质审核，确保药品的质量和供应稳定。
2. 规范处方管理中医院应规范处方管理，对医师的处方权进行严格控制。
医院应建立处方审核制度，由药师对医师的处方进行审核，确保处方的合理性和安全性。
对于不合理用药的情况，药师应及时与医师沟通，提出修改意见。
3. 加强用药指导中医院应加强对患者的用药指导，确保患者正确理解和使用药物。
医院应设立用药咨询窗口，由药师为患者提供用药咨询和指导服务。
同时，医院应加强对患者用药教育的宣传，提高患者对药物使用的认识和理解。
4. 开展药物不良反应监测中医院应开展药物不良反应监测，及时发现和处理药物不良反应事件。
医院应设立药物不良反应监测小组，负责收集、记录和分析药物不良反应信息，及时反馈给医师和药师，以便采取相应的措施。
二、合理检查制度及措施1. 建立检查项目管理制度中医院应建立检查项目管理制度，对检查项目进行严格管理。
医院应设立检查项目管理小组，负责检查项目的审批、监管和评估工作。
同时，医院应加强对检查设备的维护和管理，确保检查设备的准确性和可靠性。
2. 规范检查申请和审批流程中医院应规范检查申请和审批流程，确保检查的合理性和必要性。
医院应建立检查申请和审批制度，由医师提出检查申请，经上级医师审批后方可进行。
对于不必要的检查，医师应主动放弃或与患者沟通，寻求其他替代方案。
3. 加强检查结果的解读和应用中医院应加强检查结果的解读和应用，确保检查结果的正确性和有效性。
中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施
中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施中医药是中国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和广泛的应用。
中医药在临床治疗中起到了重要的作用，但也不可避免地存在一些问题，如药物滥用、过度检查等。
为了提高中医药的临床疗效和安全性，中医院需要建立合理用药、合理检查和合理检查制度及措施。
合理用药是中医临床治疗的基础，它要求医护人员根据患者的诊断结果和病情特点，结合中医药理论，科学选用药物并合理配伍、合理用量、合理用时。
中医药的用药原则是“辨证施治”，即根据患者的病情、病机、体质等因素来选择用药方案。
合理用药还要求医护人员遵循中医药的用药规范和标准，严禁滥用或过度使用药物。
同时，中医院也需要建立药学监测和评估机制，及时收集和分析药物应用中的问题，及时调整用药方案，确保患者的安全和疗效。
合理检查是中医临床治疗的重要环节，它是对患者的身体状态进行全面、客观的评估和判断，为临床医生提供科学依据和治疗方案。
合理检查要求医护人员根据患者的症状、体征等进行系统、科学的检查，明确患者的病情和疾病发展趋势，从而指导临床诊断和治疗。
合理检查还要求医护人员遵循中医的辨证施治原则，采用恰当的检查手段和方法，避免过度检查和无效检查。
同时，中医院也需要建立检查结果反馈和评估机制，及时收集和分析检查结果，优化检查方案，提高临床诊断和治疗的准确性和效果。
合理检查制度和措施是中医院保证合理用药和合理检查的重要方式和手段。
合理检查制度设计和制定科学、合理的检查政策和规定，明确医护人员的职责和权限。
中医院可以借鉴西医院制订的合理检查制度，结合中医药的特点和临床实践，制定适合自己的合理检查制度。
合理检查的具体措施包括：建立检查结果的管理和评估机制，明确检查结果的使用范围和用途；建立和完善医疗质量管理体系，加强对医护人员行为的监督和管理；开展医疗质量评估和疗效评价，及时发现和纠正问题，提高医疗质量和安全性。
医院合理检查、合理用药、合理治疗管理制度
医院合理检查、合理用药、合理治疗管理制度为提高医疗质量和效率，保障患者安全，规范医疗行为，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合医院实际情况，特制定本管理制度。
一、总则1.1 医院应当坚持“以患者为中心”的服务理念，严格执行合理检查、合理用药、合理治疗的原则。
1.2 医院应当建立健全医疗质量管理体系，对医疗行为进行全程监控和评价，确保医疗质量和安全。
1.3 医院应当加强医务人员培训，提高其合理检查、合理用药、合理治疗的能力和意识。
二、合理检查2.1 医院应当制定明确的检查指征和标准，确保检查的必要性和合理性。
2.2 医务人员应当根据患者的病情和检查结果，合理选择检查项目和时机，避免过度检查。
2.3 医院应当建立检查结果互认制度，避免重复检查，减轻患者负担。
2.4 医院应当加强检查设备的维护和管理，确保检查结果的准确性和可靠性。
三、合理用药3.1 医院应当制定明确的用药指南和处方规范，确保用药的合理性和安全性。
3.2 医务人员应当根据患者的病情和药物特性，合理选择药物和剂量，避免过度用药。
3.3 医院应当加强药品管理，确保药品的质量和供应，保障患者用药安全。
3.4 医院应当开展药物不良反应监测和评价，及时处理药物不良反应事件。
四、合理治疗4.1 医院应当制定明确的治疗方案和标准，确保治疗的合理性和有效性。
4.2 医务人员应当根据患者的病情和治疗指南，合理选择治疗方案和措施，避免过度治疗。
4.3 医院应当加强治疗过程的监测和评估，及时调整治疗方案，提高治疗效果。
4.4 医院应当开展治疗效果评价和反馈，及时处理治疗过程中存在的问题。
五、监督管理5.1 医院应当建立健全医疗质量监督管理制度，对医疗行为进行全程监控和评价。
5.2 医院应当定期开展医疗质量检查和评估，及时发现和纠正不合理检查、用药和治疗行为。
5.3 医院应当加强医务人员培训和考核，提高其合理检查、用药和治疗的能力和意识。
中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施(精选)
中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施(精选) 中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施摘要：合理用药、合理检查是中医院质量管理的关键环节，对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
本文从中医院合理用药、合理检查的定义、意义、现状及存在的问题入手，分析了合理用药、合理检查制度的重要性，并提出了一系列措施，以推进中医院合理用药、合理检查的实施。
关键词：合理用药、合理检查、中医院、制度、措施一、引言中医院合理用药、合理检查是提高医院医疗质量、保障患者安全的重要手段。
合理用药、合理检查能够有效降低药物不良反应的发生率、减少患者疾病的误诊率和漏诊率，提高患者满意度，为医院树立良好的口碑。
然而，在实际操作中，中医院合理用药、合理检查存在诸多问题。
为此，中医院需要建立合理用药、合理检查制度，并采取相关的措施加以实施。
二、合理用药的定义、意义及现状1. 合理用药的定义合理用药是指医生按照患者的病情、病史、年龄等因素综合评估，并根据临床实践和药物知识科学合理地选用药物的过程。
2. 合理用药的意义合理用药能够减少患者用药不规范导致的药物不良反应，降低患者的经济负担，提高患者的治愈率，保障患者的身体健康。
3. 合理用药的现状目前，中医院存在着一些不合理用药的现象：（1）滥用抗生素：部分医生在临床操作中过度使用抗生素，导致细菌耐药性的增加，疾病的治疗效果下降。
（2）滥用中成药：部分医生过度使用中成药，使患者承担不必要的经济负担。
（3）用药不规范：部分医生未充分评估患者病情，在用药选择上存在不当之处。
三、合理检查的定义、意义及现状1. 合理检查的定义合理检查是指医生根据患者的病情和病史，合理地选择适用的医学检查手段，以提供准确的诊断依据。
2. 合理检查的意义合理检查能够避免不必要的检查造成的经济负担，减少患者的不适感和身体损害风险，提高医院的工作效率。
3. 合理检查的现状目前，中医院存在着一些不合理检查的现象：（1）过度检查：部分医生倾向于过度检查，导致患者承担不必要的医疗费用，并可能造成其他并发症。
合理检查,合理治疗,合理用药管理措施有哪些
合理检查,合理治疗,合理用药管理措施有哪些合理检查、合理治疗、合理用药管理措施在医疗领域中起着重要的作用，能够提高诊断准确率、治疗效果和患者的生活质量。
本文将介绍合理检查、合理治疗、合理用药管理措施的定义、重要性、实施方法以及对医疗事故预防的作用。
一、合理检查的定义、重要性和实施方法合理检查是指根据患者的病情和医师的临床经验，选择适当的检查项目以获得最准确的诊断信息。
合理检查的重要性在于能够辅助医生进行正确的诊断，避免误诊和漏诊。
合理检查的实施方法包括：1. 充分了解病史和临床状况：医生应认真询问患者的病史和临床表现，以了解患者可能存在的疾病和相关症状。
2. 选择适当的检查项目：根据病史和临床表现，医生应选择适当的检查项目，以帮助明确诊断或排除其他可能性。
3. 合理安排检查时间和地点：医生应根据患者的安排和需求，合理安排检查的时间和地点，以方便患者就诊和检查。
4. 减少不必要的检查：避免进行不必要或重复的检查，以减轻患者的经济负担和身体不适。
二、合理治疗的定义、重要性和实施方法合理治疗是指根据患者的病情和医学常识，选择适当的治疗方法和药物，以取得最佳的治疗效果。
合理治疗的重要性在于能够控制疾病的发展和缓解患者的症状。
合理治疗的实施方法包括：1. 依据诊断选择适当的治疗方法：医生应根据患者的诊断结果，选择适当的治疗方法，如手术、药物治疗、物理疗法等。
2. 控制治疗的剂量和频率：医生应根据患者的病情和身体状况，合理控制治疗的剂量和频率，避免过度治疗或不足治疗。
3. 给予正确的治疗指导：医生应向患者详细解释治疗方案和注意事项，让患者理解治疗的必要性和效果，提高治疗的依从性。
4. 检测治疗效果：医生应定期检测治疗效果，根据患者的反应和疾病的进展，及时调整治疗方案。
三、合理用药管理措施的定义、重要性和实施方法合理用药管理措施是指医生正确合理地选择药物，患者按照医生的处方准确用药，以避免药物的滥用和不良反应。
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一、意义
合作医疗制度建立的特点： “低水平、广 覆盖” 在筹资及相关机制建立的情况下，关键是 要保证合作医疗基金及卫生资源的合理使 用，最大可能地发挥基金的利用效率
河南省05年度新农合试点县县级定点医疗 机构参合农民大额医疗费用支出情况
药费 39%
药费
检查费
其它 51%
其它
检查费 10%
2005年度乡级级定点医疗机构 大额医疗费用支出情况
“三素一汤” ：
抗生素的使用率50%—70% 注射针剂使用率28%—48% 激素的使用率16%—48%
（二）不合理用药的表现
1、用药不对症，无明显的适应症用药
我国抗生素的合理使用率低于50%，大医 院前50位用药半数为抗生素，基层医院抗生素 使用比例更高
2、不适当的联合用药或联合用药过多 联合用药不良反应发生率：
适当的时间 根据药物在体内作用的规律，设计给药时间和间隔
适当的途径 综合考虑用药的目的、药物性质、病人身 体状况以及安全经济、简便等因素
适当的病人 强调个体差异
适当的疗程 按照治疗学原则，规定药物治疗的周期
适当的治疗目标
积极、正确、客观
合理用药的概念源于合理疗法，它要求治 疗学以当代医学、药学的系统知识为基础， 反对单凭个人经验指导医疗的经验疗法。 正是由于不合理用药问题普遍、原因复杂 以及由此而导致的后果严重，制定和实施 合理用药政策，广泛地推行合理用药已成 为全球的共同行动。
2、“用药”的内涵
“用药”是一个完整的执行过程，包括正 确诊断、对症下药、正确开处方、妥善地 调配、病人遵从医嘱、医生负责考察或随 访疗效等等。
3、合理用药的概念
1985年内罗毕国际合理用药专家会议： 对症开药，供药适时，价格低廉，配 药准确，以及剂量、用药间隔和时间均正 确无误，药品必须有效，质量合格，安全 无害
19. 能 获 得 非 商 业 性 药 物 信 息 的 医 疗 单 位 比例（%）
附加指标 20.并 用 ≥ 2种 抗 菌 素 的 病 例 数 （ % ）
行政管理指标
21.使 用 麻 醉 性 止 疼 药 的 病 例 数 （ % ） 22. 用 药 医 嘱 完 整 的 百 分 率
11 .有 无 基 本 用 药 目 录 或 处 方 集 12 .是 否 确 有 本 地 区 所 需 主 要 药 物 可 保 障 供 应
1 .每 次 就 诊 的 处 方 药 物 平 均 品 种 数 2.处 方 药 物 使 用 非 专 利 名 的 比 例
16. 针 剂 占 全 部 药 费 的 百 分 率 17. 病 因 、 对 症 、 预 防 并 发 症 等 用 药 符
3.使 用 抗 生 素 的 比 例 4.使 用 针 剂 比 例 （ 不 含 预 防 注 射 /计 划 免 疫 ） 5.每 百 种 处 方 药 中 ， 基 本 药 物 或 处 方 集 药 物
总之，凡属人为因素造成的非安全、 有效、经济、适当的用药都是不合理 用药。
（三 ）不合理用药的危害
导致治疗失败 发生药物不良反应 引起药源性疾病 造成医药资源的浪费 产生不良社会影响
1、导致治疗失败
4/5的止泻药对急性腹泻无效； 1/2～2/3的止泻药含有抗生素，而腹泻尤 其是小儿腹泻往往不是细菌引起的；
合治疗指导原则的病历数（%），可 抽 查 当 地 5种 最 主 要 的 常 见 病 或 传 染 病的现场治疗情况为代表的比例
病人关怀指标
18. 病 人 离 开 就 医 单 位 后 ， 对 全 部 医 疗 照 顾总体上表示满意的百分率
6.每 例 病 人 接 触 处 方 者 （ 医 生 ） 的 平 均 时 间 7.每 例 病 人 接 触 发 药 者 （ 药 师 ） 的 平 均 时 间 8.每 百 种 处 方 药 中 ， 病 人 实 得 药 物 的 数 额 （ % ） 9.药 袋 标 示 （ 姓 名 、 药 名 、 用 法 ） 完 整 的 百 分 率 10 .病 人 正 确 了 解 全 部 处 方 药 物 用 法 的 百 分 率
其它
药费 45%
药费
48%
检查费
其它
检查费 7%
强化合理用药与合理检查，是避免合作 医疗基金及卫生资源的浪费，减轻农民 经济负担，取信于民、建立合作医疗长 效机制的关键和基础
合理用药
一、概 述
（一）合理用药的概念
1、什么叫“合理”
“合理”是基于客观、科学的理论知 识与正确的思维过程，而非经验至上和感 情用事
关于药物目录需要说明的几个问 题
对于易滥用、毒副作用比较大的药品，
《药物目录》按照临床适应症和医院级别
进行了限定，定点医疗机构及其工作人员
要严格按照限制使用范围用药。
参加新型农村合作医疗的农民，在患病期间所 发生的在《药物目录》范围以内的药品费用， 按当地规定的报销程序和比例报销。对超出 《药物目录》范围的药品费用不予报销。医疗 机构在对参合农民使用自费药品，需由参合农 民承担费用时，应征得参合农民或其家属同意 并签字证明。
临床必需 使用方便 优于同类药品 安全有效 价格合理 中西并重
河南省新型农村合作医疗报销 基本药物目录
中共中央、国务院《关于进一步加强农村 卫生工作的决定》和国务院办公厅转发卫生 部等部门《关于建立新型农村合作医疗制度 的意见》要求各省卫生行政部门制定报销基 本药物目录
1、制定《药物目录》的目的
每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感 染造成的经济损失就达百亿元以上。
5、造成微生物耐药性的产生
开发一种新的抗生素一般需要10年左右 的时间，而一代耐药菌的产生只要2年的 时间 “超级细菌”、台湾“全抗药性AB菌”
6、不合理用药对社会产生不利 的影响
影响了病人家庭生活，破坏了家庭的幸福安 宁 成为社会的沉重负担
以当代药物和疾病的系统知识和理论 为基础，安全、有效、经济、适当地使 用药物，这就是合理用药。
四个基本要素
安全 有效 经济 适当
四个基本要素 ：
（1）安全 基本前提用药 安全的意义在于用最小的治疗风险让
患者获得最大的治疗效果。
四个基本要素 ：
（2）有效
用药首要目标
根除病原，治愈疾病； 延缓疾病进程；缓解临床症状； 预防疾病发生，避免不良反应，调节人 体生理机能。
5、患者因素
药物依从性差 有的患者要求医师依自己意愿开药 疗效期望过高、对药物不良反应缺乏了 解
6、传媒和广告宣传的误导
四、合理用药的措施
（一）合理用药政策与措施
合理用药 政策
实施临床指导原则
提供足够的财政支持 开展药物的公共教育
制定乡村医生用药目录 制定基本药物目录 避免错误的经济激励
加强监督审核和反馈 建立独立的药物 信息提供体系
三、不合理用药的影响因素分析
不合理用药的主要原因
卫生机构： 补偿机制不顺 处方制度不完善 医生技术水平低 利益驱使
……
政府： 卫生投入不足 管理不严 监督不力 ……
不合理用药行为
患者： 缺乏医药知识 不正确的用药观 念 ……
药品生产、流通 ： 低水平重复生产 虚高定价 不正当手段促销 流通渠道混乱
抗生素
激素
注射给药
百张处方平均用药数 百张处方含抗菌素处方数 百张处方基本药物使用率 百张处方联用抗生素处方数
百张处方专家评价合格率
百张处方平均处方费用 百张处方含激素处方数
（二）合理用药的监测和评 价
合 理 用 药 调 研 与 监 测 评 价 指 标
处方指标
15. 抗 生 素 占 全 部 药 费 的 百 分 率
6、给药方法不当
如给药时间不当，间隔不当，给药 途径不当等
7、使用无明确疗效的药物
假药、劣药、过期药或者用保健品、 保健食品等充当药品
8、无适应证用药
安慰性给病人开药，按病人要求用药
9、无必要地使用价格昂贵的药品
单纯为了提高医疗单位或者个人的经 济收入而给病人开大处方，开价格昂 贵的进口药。这在县级以上医疗机构 较普遍。
3、卫生技术人员因素
医务人员缺乏系统临床合理用药知识 尚缺乏真正以病人为中心的理念，服务意 识淡薄 利益驱使，医德医风不正 对由于不合理用药严重危害性缺乏认识与 必要的重视
4、生产和经营企业不正当竞争
低水平竞争，不正当的流通手段充斥市场， 如给处方费和回扣推销药品；成为各级医 疗机构不合理用药的源头 “新药”的宣传推广，误导病人 经营企业多而乱。
3、引起药源性疾病
由药物引发的疾病称为药源性疾病，主要 是药物的严重不良反应或药物相互作用干 扰了人体正常的生理过程，破坏了人体组 织、器官或整体系统的功能，并表现出一 系列病理症状
30年代，磺胺引起的变态反应 50年代，氯霉素引起的血液病 60年代，反应停事件——最终引起医药界 高度重视
4、造成医药资源的浪费
保证参合农民的基本医疗需求，控制不合理 用药现象 减少合作医疗基金和卫生资源的浪费 保障我省新型农村合作医疗试点工作健康运 行，维护广大参合农民的合法权益
2、《药物目录》基本可以满足临床需 要
西药品种分别为：省、市级890个，县（市、区） 级715个，乡（镇）级604个 中成药品种分别为：省、市级391个，县（市、区 ）级341个，乡（镇）级288个 中药饮片：新农合基金不予支付费用的有120种及 1 个类别，其中，单方不予支付费用的94种，单、 复方均不支付费用的有26个品种和一个类别。
……
1、政策缺陷，监督管理工作相对薄弱
药品使用的监管法规尚不健全 9个部门涉及对药品和与药品有关事宜的监 管，职责分工也不明确，造成政策协调困 难 药品不良反应监测系统不完善 缺乏应有的监督管理力度
2、医疗机构管理上的缺陷
对不合理用药认识不足、监督力度弱 缺乏有效的行政与技术干预措施和合理用 药教育 个别机构放任医师用药不正之风 把医师处方药收入与科室或医师利益挂钩。