第二部分清洗消毒及灭菌技术操作规范解读PPT.ppt
清洁、消毒、灭菌PPT课件
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(3)化学消毒剂的使用方法
浸泡法 将物品洗净、擦干后浸没在消毒液中，在规定 的浓度和时间内达到消毒灭菌的作用。常用于耐湿不耐 热的物品、器械的消毒。
擦拭法 用化学消毒剂擦拭物品表面或人体体表，在规 定的浓度内达到消毒的作用。常用于地面、家具、墙壁、 皮肤等消毒。
喷雾法 用喷雾器将化学消毒剂均匀喷洒在空气中或物 体表面，在规定的浓度内达到消毒的作用。常用于地面、 墙壁、环境等的消毒。
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戊二醛
• 注意事项： 室温避光、密封保存 浸泡金属类物品时，加入0.5％亚硝酸钠作为防
锈剂 消毒灭菌后的物品，使用前用无菌蒸馏水冲净
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过氧乙酸
• 消毒效力：灭菌 • 0.2％用于手消毒，浸泡1～ 2min 0.5％用于餐具消毒，浸泡30 ～ 60 min 0.1％ ～ 0.2％用于物体表面消毒，喷洒或浸泡10 min 0.2％ ～ 0.4％用于空气消毒，7 mL/m3，加热熏蒸，
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（2）光照消毒法
1）日光曝晒法：利用日光的热、干燥和紫外线 的作用而杀菌，但杀菌力弱。直射日光下暴晒6h可 达消毒目的
适用：床垫、床褥、枕芯、棉胎、毛毯、衣服、 书籍等的消毒
注意：定时翻动
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2）紫外线消毒法
最佳杀菌波长：250-270nm 有效距离：物品：25～60cm, 空气：＜2m 照射时间：灯亮 5～7min后开始计时 适用：室内空气、物体表面 特点：简单、方便、无损物品 类型：悬吊式、移动式、屏幕式
清洗消毒及灭菌技术操作规范 ppt课件
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4.3清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合WS 310. 3的规定
条款规定根据WS 310. 3的规定 建立无菌物品质量追溯和召回制度 设专人负责质量监测工作 实施全过程监测包括： • 清洗监测 • 消毒效果监测 • 灭菌效果监测 • 外来手术器械和植入物手术器械的专项监测 • 设备安装和使用中的监测
• 防止湿包发生 • 有效地去除空气和冷凝水，以达到灭菌效果
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灭菌物品的装载（ 5.8.1.4.2 ）
• 为有效的蒸汽穿透和防止湿包的发生，以及防止灭 菌“小装量效应”，严格规定了灭菌物品的装载量
• 下排气压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积 80%。
• 预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超 过柜室容积的90%
油等非水溶性的产品作为润滑剂。
应使用医用器械润滑剂 光学电子器材密封圈不能用，软化密封圈
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• 5.7 包装 • 5.7.1 包括装配、包装、封包、注明
标识等步骤。器械与敷料应分室包装。
• 5.7.2 包装前应依据器械装配的技术规程或图示，核对器械 的种类、规格和数量，拆卸的器械应进行组装。
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常用灭菌方法
高温灭菌
低温灭菌
• 压力蒸汽灭菌 • 快速压力灭菌 • 干热灭菌
• 环氧乙烷灭菌 • 过氧化氢等离子体灭菌 • 低温甲醛灭菌
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灭菌方法选择
• 根据物品的性质和类别选择合适的灭菌方 法
• 应遵循以下原则： • 保护被消毒灭菌物品不受损坏 • 确保消毒灭菌的可靠性
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3－6倍放大镜
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清洗-消毒-干燥流程
《清洗消毒灭菌操作》PPT课件
滤菌器的种类很多，目前常用的有蔡氏滤菌器、 玻璃滤器、薄膜滤器。
〔二〕化学消毒法
化学药物根据其抑菌或杀死微生物的效应分为 杀菌剂、消毒剂、防腐剂三类。 1.凡杀死一切微生物及其孢子的药剂称杀菌剂； 2.只杀死感染性病原微生物的药剂称消毒剂； 3. 只能抑制微生物生长和繁殖的药剂称为防腐剂。
的效果。
2.辐射
利用辐射进展灭菌消毒，可以防止高温灭菌 或化学药剂消毒的缺点，所以应用越来越广 。
1.紫外线：紫外线波长为200～300nm时具有杀菌作 用，其中以260nm最强。紫外线杀菌机理主要是 作用于细菌DNA，使同一条DNA 链上相邻的两个 胸腺嘧啶共价结合而形成嘧啶二聚体，因而改变 DNA的分子构型，干扰细菌DNA的复制与转录， 导致细菌的死亡或变异。紫外线穿透力差，故只适 用于空气及不耐热物品的外表消毒。
在高压蒸汽灭菌前要确保高压锅中的所有冷空 气已经排空，否那么表上的蒸汽压与蒸汽温度 之间不具对应关系，这样会大大降低灭菌效果。
定期对灭菌效果进展监测和验证，可采用：
物理监测法〔留点温度计法、热电偶法〕；
化学指示剂法〔化学指示胶带、指示卡等〕；
生物指示法〔孢子悬液、孢子条带等〕监控 高压灭菌
〔一〕物理消毒灭菌法
1.热力灭菌法 热力灭菌法分干热灭菌和湿热灭菌两
大类。在同一温度下， 后者效力比前者为 大，这是因为： 〔1〕湿热中细菌菌体蛋白较易凝固； 〔2〕湿热的穿透力比干热大； 〔3〕湿热的蒸汽有潜热存在。水由气态变 为液态时释放出的潜热，可迅速提高被灭 菌物体的温度。
加热灭菌和加热消毒的方法
第二课 清洁、消毒、灭菌(共119张PPT)
五、供给室护理工作
物品清洁法
常用的清洁方法
水洗
机械 去污
去污 剂 去污
清洁方法用于：
➢医院衣被、家具、地面、墙 壁及医疗器械等物体外表的 处理或物品消毒、灭菌前的 处理
常用去污法
➢ 碘酊
乙醇
➢ 甲紫
乙醇或草酸溶液
➢ 陈旧血渍
过氧化氢溶液
➢ 高锰酸钾
维生素c或过氧乙酸
➢ 墨水 氢
稀盐酸或草酸也可用氨水或过氧化
➢ 铁锈
易氧化分解而降低杀菌力，需现配现用
浓溶液有腐蚀性，配制时要戴口罩和 橡胶手套
存放于阴凉避光处，防高温引起爆炸
戊二醛glutaraldehyde
消毒效力：灭菌剂 浓度和用法：2％戊二醛溶液参加0.3％
碳酸氢钠，成为2％碱性戊二醛，用于 浸泡不耐高温的金属器械、医学仪器、 内镜等，消毒需20～45min，灭菌需 7～10 h.
轻松一下 骨科
横批：刀斧情深
上联：
非木匠，非石匠， 也曾挥锯弄锤 下联：
是医生?是强盗?
经常绑手缚足
化学消毒灭菌法
化学消毒灭菌法
是利用化学药物渗透细菌体内，使菌体蛋白凝固变性，干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长或损害细菌膜的结构，改变其渗透性，破坏其生理机能等，从而到达消毒灭菌目的
(一)化学消毒剂的使用原那么重点
E.2%戊二醛 〔A〕
3、某病人因急性肝炎收入传染 病院，其信笺、钱币用以下何 种消毒方法为宜
A.高压蒸气灭菌 B.喷雾法
C.熏蒸法
D.擦拭法
E.浸泡法
〔C〕
4、以下说法正确的选项是
A.绿脓杆菌污染的敷料可煮沸消毒 再次使用
B.紫外线消毒从灯亮后计时
CSSD清洗消毒及灭菌技术操作规范PPT课件
及 • 金属类干燥温度70℃～90℃
灭
菌 • 塑胶类干燥温度65℃～75℃
技
术
操
作
规
范
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第 2
本规范中的推荐性标准
部
分：
• 5.7.4
清 • 盘、盆、碗等器皿，宜单独包装
洗
消 • 5.7.6
毒 • 灭菌包重量要求：
及 灭
• 器械包重量不宜超过7公斤
菌 • 敷料包重量不宜超过5公斤
技 术
• 5.7.7
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第
2 部
4 诊疗器械、器具和物品处理的基本原则
分：
清
4.1 通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。
洗
被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、
消
器具和物品应按照本标准第6章要求进行处理。
毒
及
灭
菌 技
6.2气性坏疽
术
是由梭状芽胞杆菌所引起的一严重急性特异性感染
操
潜伏期短至6～8小时，一般为1～4天
洗 消弯曲路径。毒 Nhomakorabea及
灭
菌
技
• 包装层间连接的结果。注：密封
术
操
3.5 密封
可以采用诸如粘合剂或热熔法。
作
sealing
规
范
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第 2
3、术语和定义——包装
部
分：
清 洗
3.6 闭合完好性 closure integrity
• 闭合条件能确保该闭合至少与包 装上的其他部分具有相同的阻碍
消
微生物进入的程度。
消 • 附录B ：器械、器具和物品的清洗操作方法 规范性附录
毒
医院消毒供应中心第二部分清洗消毒及灭菌技术操作规范
卫生部医院消毒供应中心管理第2部分清洗消毒及灭菌技术操作规范医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》制定本标准。
本标准清洗、消毒、灭菌流程的技术操作部分参照了美国ANSI/AAMI ST79-2006医疗设备中蒸汽消毒和灭菌保证综合指南（ANSI/AAMI ST79-2006 comprehensive guide to steam sterilization and stearility assurance in health care facilities)EN ISO 15883-1.：2006《清洗消毒器》（EN ISO15833-1：2006《washer disinfector》）和EN285：2006《大型蒸汽灭菌器》（EN 285:2006 Sterilization steam sterilizers Large sterilizers)。
本标准第5.5.1附录A、附录B、附录C为规范性附录，附录D为资料性附录。
本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。
医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范1、范围本标准规定了各级各类医院消毒供应中心（central sterile supply department ,CSSD）的诊疗器械、器具和物品处理的基本原则、操作流程和被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程。
本标准适用于医院的CSSD和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。
暂未实行消毒供应工作集中管理的医院，其手术部（室）的消毒供应工作应执行本标准。
已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。
2、规范性引用文件下列文件的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可适用这些文件的最新版本。
最新(新)消毒供应中心(第二部分)清洗消毒及灭菌技术操作规范ppt课件
3.7 清洗消毒器washer-disinfector 消毒诊疗器械、器具和物品的设备。
用于清洗
3.8 闭合closure
用于关闭包装而没有形成密
封的方法。例如反复折叠，以形成一弯曲路径。
3.9 密封sealing 包装层间连接的结果。
注：密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。
3术语和定义
3.10 闭合完好性closureintegrity 闭合条件能确 保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍
3术语和定义
WS310.1、WS310.3界定的以及下列术语和定义适 用于本文件。
3.1 清洗cleaning 去除医疗器械、器具和物品上 污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末 漂洗。
3.2 冲洗flushing 使用流动水去除器械、器具和 物品表面污物的过程。
3.3 洗涤washing 使用含有化学清洗剂的清洗用 水，去除器械、器具和物品污染物的过程。
5.6.2 清洗质量不合格的，应重新处理;器械功能 损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。
5.6.3
带电源器械应进行绝缘性能等安全性检查。
5.6.4 应使用医用润滑剂进行器械保养。不应使用 石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。
5诊疗器械、器具和物品处理的操作流程
5.7 包装
5.7.1 包装应符合GB/T19633的要求。
使用ห้องสมุดไป่ตู้的外来医疗器械，应由CSSD清洗消毒后 方可交器械供应商。
5诊疗器械、器具和物品处理的操作流程
5.1 回收
5.1.1 使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一 次性使用物品分开放置；重复使用的诊疗器械、器具和物品 直接置于封闭的容器中，精密器械应采用保护措施，由 CSSD集中回收处理；被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明 的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双 层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。
医院消毒供应中心第二部分清洗消毒及灭菌技术操作规范
卫生部医院消毒供应中心管理第 2部分清洗消毒及灭菌技术操作规范医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范根据《中华人民共和国传染病防治法》 、《医院感染管理办法》制定本标准。
本标准清洗、消毒、灭菌流程的技术操作部分参照了美国ANSI/AAMI ST79-2006医疗设备中蒸汽消毒和灭菌保证综合指南(ANSI/AAMI ST79-2006 comprehe nsive guide to steamsterilization and stearility assura nee in health care facilities)EN ISO 15883-1. : 2006《清洗消毒器》 (EN ISO15833-1 :2006《 washer disinfector 刃和 EN285 : 2006《大型蒸汽灭菌器》(EN 285:2006 Sterilization steam sterilizers Large sterilizers)。
本标准第 5.5.1、5.7.4、5.7.6、5.7.7、5.8.1.4.2b )和 e )、5.8.2.2.1、5.9.5.1、5.9.5.2、6.1.1 为推荐性，其余为强制性条款。
附录A 、附录B 、附录C 为规范性附录，附录D 为资料性附录。
本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。
医院消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范1、范围本标准规定了各级各类医院消毒供应中心( central sterile supply department ,CSSD )的诊疗器械、器具和物品处理的基本原则、 操作流程和被朊毒体、 气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程。
本标准适用于医院的 CSSD 和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。
暂未实行消毒供应工作集中管理的医院，其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。
医院消毒供应中心第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范
医院消毒供应中⼼第⼆部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范清洗消毒及灭菌技术操作规范医院消毒供应中⼼第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范根据《中华⼈民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》制定本标准。
本标准清洗、消毒、灭菌流程的技术操作部分参照了美国ANSI/AAMI ST79-2006医疗设备中蒸汽消毒和灭菌保证综合指南（ANSI/AAMI ST79-2006 comprehensive guide to steam sterilization and stearility assurance in health care facilities)EN ISO 15883-1.：2006《清洗消毒器》（EN ISO15833-1：2006《washer disinfector》）和EN285：2006《⼤型蒸汽灭菌器》（EN 285:2006 Sterilization steam sterilizers Large sterilizers)。
本标准第5.5.1、5.7.4、5.7.6、5.7.7、5.8.1.4.2b）和e）、5.8.2.2.1、5.9.5.1、5.9.5.2、6.1.1为推荐性，其余为强制性条款。
附录A、附录B、附录C为规范性附录，附录D 为资料性附录。
本标准由卫⽣部医院感染控制标准专业委员会提出。
医院消毒供应中⼼第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范1、范围本标准规定了各级各类医院消毒供应中⼼（central sterile supply department ,CSSD）的诊疗器械、器具和物品处理的基本原则、操作流程和被朊毒体、⽓性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程。
本标准适⽤于医院的CSSD和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。
暂未实⾏消毒供应⼯作集中管理的医院，其⼿术部（室）的消毒供应⼯作应执⾏本标准。
已采取污⽔集中处理的其他医疗机构可参照使⽤。
护理学基础_清洁、消毒和灭菌 PPT课件
1、干热由空气导热，传热的速度慢。 2、湿热由空气和水蒸气导热，传热的速度 快，同时，湿热具有潜热能迅速提高消毒 物品的温度。
煮沸消毒法
要求
适用 方法 注意
经 5～10分钟可杀灭繁 适用于耐湿、耐高温的 将物品刷洗干净，全部 煮前 煮时 煮后
殖体，达到消毒效果。 物品 浸没在水中，然后加热煮 将碳酸氢钠加入水中， 如金属、搪瓷、玻璃和 沸 应将物品刷洗干净 根据物品性质决定放入水的时 配成 1% ～2%的浓度时， 水的沸点受气压影响，海 应用无菌器械将物品及时 间及消毒时间 有轴节的器械或带盖的容器应 橡胶类等 消毒时间从水沸后计算 取出 拔高的地区气压低，水 玻璃器皿应用纱布包裹好后， 将轴节或盖打开再放入水中 可提高沸点达 105℃，增 的 从冷水或温水中放入，消毒时 空腔导管须先在腔内灌水 如中途加入物品，则在 置于无菌容器内 沸点也低，需适当延长 强杀菌作用，还可去污、 间为10～15min 物品不宜放置过多，大小相同 消毒时间；海拔每增高 第二次水沸后重新计时 橡胶制品用纱布包好，待水沸 防锈。 的碗、盆不能重叠，要保证物
光照消毒法
又称辐射消毒，主要利用紫外线的杀 菌作用，使菌体蛋白质发生光解、变 性而致细菌死亡。 其特点对杆菌杀菌能力强，对球菌较 弱，对生长期细菌敏感，对芽孢敏感 性差。
日光曝晒法
原理
适用
方法
常用于 方法是将物品 由于日光具有 床垫 放在直射阳光下 热、干燥和紫外线 毛毯 曝晒 6h， 的作 用 衣服 定时翻动， 有一定的杀菌力 书籍 使物品各面均能 等物品的消毒 受到日光照射。
谢谢聆听！
是热力消毒灭菌中效果 临床广泛应用于
原理 适用
清洗消毒及灭菌技术操作规范ppt课件
冲洗
• 是指用流动水进行清洗，去除器械、器具和 物品表面污物的过程，流动水下的清洗，可 更有效的清楚污染。
洗涤 • 是指使用清洗剂，乳化、分解和分离表面污 物的过程。
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漂洗
•用流动水冲洗去被清洗剂分散脱离的污染物 和化学清洗剂残留的过程 •防止污物重新沉淀在被清洗器材的表面，保 证器材洁净度 。
3
技术操作规范的内容包括两个方面
• （常规处理） 重复使用的诊疗器械、器具和物品处理的基本原则、操作 流程
• （专项处理） 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染 器械、器具和物品的处理流程
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清洗
• 清洗指去除医疗器械、器具和物品表面附着 的污物（包括血液、组织、蛋白质等）及部 分微生物的过程。 • 有效的清洗操作过程应包括以下步骤： 冲洗 — 洗涤 — 漂洗 — 终末漂洗
施 • 不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行
清点，采用封闭方式回收，避免反复装卸 • 要求建立安全的无菌器材交换方式 • 明确规定不应在诊疗场所对污染的器材进行清点、交
换 • 避免反复装卸减少污染环节，统一封闭容器的使用管
理
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操作流程
回收工具每次使用后应清洗、消毒，干燥备用
• 回收用具清洗消毒要求。 • 回收运送车、箱等工具均应一用一清洗或消毒，并干燥备用。 • 污染回收和无菌发送车、容器分开使用应清洗或根据污染情况
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诊疗器械、器具和物品处理的基本原则
“先清洗-后消毒”的优点 • 防止蛋白质凝固、提高清洗质量、保证消毒灭菌质量 参照 • 卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》 • 卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》 • 国际通用的方法 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污
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标准简介: 1 范围 2 规范性引用文件
【释义】
• 技术操作规范应用的范围与WS310.1保持一致
进行重复使用医疗器材的清洗、消毒、灭菌
均应执行技术操作规范
• 主要技术引用文件
包装技术引用-GB/T 19633
最终灭菌医疗器械的包装
清洗用水符合-GB/T5750.5
生活饮用水检验标准方法 无机非金属指
体腔中，留存时间为30天或者以上的可植入型物品 • 参照美国ANSI/AAMI ST 79: 20器械的清洗、消毒、灭
菌规定，加强了质量安全标准
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3.9湿热消毒moist heat disinfection
【释义】
• 规范中所指的“湿热消毒”方法是利用热水使 菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性，代谢发生 障碍致使细胞死亡，从而杀灭微生物，达到消 毒作用水平
术语和定义
【释义】
• 清洗指去除医疗器械、器具和物品表面附着的污 物（包括血液、组织、蛋白质等）及部分微生物 的过程
• 有效的清洗操作过程应包括以下步骤： 冲洗 - 洗涤 - 漂洗 - 终末漂洗
7
3.1.1 冲洗 flushing 【释义】 • 第一步骤冲洗 • 是指用流动水进行清洗，去除器械、器具和物品
材洁净度
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3.1.4终末漂洗 end rinsing
【释义】 • 终末漂洗用于机械清洗、精密器械的清洗步骤 • 终末漂洗是最后一次清洗的步骤，应选用软水、
纯化水或蒸馏水进行漂洗，可进一步提高器材洁 净度
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3.2超声波清洗器 ultrasonic cleaner
【释义】 • 超声波清洗器是利用超声波在水中振荡产生“空
化效应”进行清洗的设备，是常用的清洗方法 • 不同的超声频率可达到不同的清洗效果，一般选
用超声频率为30-40KHz • 也可多频联合应用，在同一个清洗舱内通过不同
频率转换进行超声清洗
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3.3 清洗消毒器 washer-disinfecto
【释义】 • 清洗消毒器具有清洗和消毒的功能 • 是通过旋转喷淋臂将水喷淋到器械表面或通过
采用医用热封机进行医用纸塑袋、纸带的密封方法、 或者采用自封袋上粘合剂手工粘贴也属于密封方法
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3.6 闭合完好性 closure integrity
【释义】 • 闭合完好性是描述包装后的闭合状态和能够阻碍
微生物进入的程度 • 通常情况下密封包装方法的闭合完好性更接近包
装材料的阻菌程度
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3.7 包装完好性 package integrity
2
标准简介：
前言
【释义】
• 技术操作规范的内容包括两个方面： 1、（常规处理）
重复使用的诊疗器械、器具和物品处理的基本原则、操作流程
2、 （专项处理）
被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、 器具和物品的处理流程
• 技术操作规范为强制性标准，其中10项条款为推荐性条款，不 排除应用其它方法，可结合实际工作状况执行。这类条款在前 言中进行了标注，用“宜”表示。分别为 5.5.1、5.7.4、 5.7.6、5.7.7、5.8.1.4.2b和e)、5.8.2.2.1、5.9.5.1、 5.9.5.2、 6.1.1
管腔清洗架形成的喷射水流对管腔内进行冲洗 • 清洗舱内的水经过加热器加热，能够达到消毒
的温度和时间 • 清洗消毒器具有较高的自动化程度，可添加清
洁剂，完成预清洗、洗涤、漂洗、终末漂洗和 消毒、干燥处理程序 • 清洗消毒设备有双扉门、单扉门、单舱和多舱 式（长龙）
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3.4 闭合 closure
【释义】
• 闭合是指使用包装材料经过反复折叠形成弯曲路径 的包装方法，起到阻止细菌进入 的无菌屏障作用
• 通常采用棉布、一次性使用医用皱纹纸、无纺布等 材料进行的包装，都属于闭合的包装操作
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3.5 密封 sealing
【释义】 • 密封指采用粘合剂或热熔的包装方法。密封的结果
可形成无菌屏障作用 • 例如：
质量管理符合-WS 310.1
医院消毒供应中心管理规范
质量监测符合-WS 310.3
医院消毒供应中心灭菌效果监测标准
技术方法依据-卫生部
消毒技术规范
• 参考文件
清洗技术- EN ISO 15883-1:2006《清洗消毒器》
操作技术-美国ANSI/AAMI ST 79: 2006 标准
4
3
3.1清洗 cleaning
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4.1通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。被朊毒
体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器 械、器具和物品应按照本规范第6章要求进行处理。
【释义】 • 新规定要求污染器材，包括对乙肝、艾滋病等传染性
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4 诊疗器械、器具和物品处理的基本原则
【释义】
基本原则的重点：
• 应用“标准预防”的理念，实施“标准预 防”的措施，制定技术程序
• 标准预防原则 ，即“将病人的血液、体
液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视
为具有传染性”
《世界卫生组织医院感染控
制指南》
• 根据这一原则应将“所有污染器材视为具 有传染性”
【释义】 • 包装完好性是描述物品包装未受到物理损坏的状态，
包括无菌包装是否破损、被打开、变形等状态 • 包装完好性是评价无菌物品质量的重要指标 • 封包、灭菌、储存、发放、运输操作都会影响包装完
好性
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3.8植入物 implantable medical device
【释义】 • 植入物为“放置于外科操作造成的或者生理存在的
表面污物的过程，流动水下的清洗，可更有效的 清除污染。
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3.1.2 洗涤 washing 【释义】 • 第二步骤洗涤 • 是指使用清洗剂，乳化、分解和分离器材表面污物
的过程
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3.1.3 漂洗 rinsing
【释义】 • 第三步骤是漂洗 • 用流动水冲洗去被清洗剂分散脱离的污染物和化
学清洗剂残留的过程 • 防止污物重新沉淀在被清洗器材的表面，保证器
第二部分清洗消毒及灭菌技术操作规范解读
标准简介:
前言
【释义】
• “标准是衡量事物的准则”
• 技术操作标准是规定怎样把若干种技术有机地组织起来， 构成一种实现任务的系统
• 消毒供应中心技术操作规范，涵盖了清洗、消毒、灭 菌、包装、监测等技术条款，构成为医疗机构开展“重 复使用医疗器械处理的标准化流程和专业化系统”