社会医学研究方法
社会医学研究方法解析
社会医学研究方法解析社会医学是关于人类群体在社会环境中的健康和疾病问题的研究领域。
社会医学研究方法是指用于研究这些问题的科学方法和技术。
本文将对社会医学研究方法进行解析，介绍常见的研究方法和技术，并探讨它们在社会医学研究中的应用。
一、问卷调查问卷调查是一种收集大量信息的常用研究方法。
它通过编制一系列问题，以书面形式向研究对象询问意见、观点、行为等，从而获取数据。
问卷设计应该具有科学性和合理性，避免主观偏见的影响，并能够保护受访者的隐私。
该方法常用于横断面研究，如调查社区居民对医疗服务的满意度，对不同年龄段人群的健康行为进行调查等。
二、访谈访谈是一种直接与研究对象对话的方法。
研究者可以利用面对面的访谈、电话访谈或在线访谈等方式获取信息。
访谈方法能够深入了解受访者的观点和体验，揭示个体背后的思维和动机，对了解社会医学问题具有重要意义。
例如，通过对患者的访谈，可以了解他们对医疗服务的需求和对疾病的看法，有助于改进医疗质量和提供更符合患者需求的服务。
三、焦点小组讨论焦点小组是由一群受访者组成的小组，他们就某一主题展开讨论，研究者作为观察者记录并分析小组讨论的内容。
焦点小组讨论适用于研究人群内部的共识、争议和矛盾等问题。
比如，通过组织焦点小组讨论，研究者可以了解社区居民对健康教育活动的态度和期望，为提供具有针对性的健康教育服务提供指导。
四、实验研究实验研究是通过对照组和实验组进行比较，来研究因果关系的一种方法。
实验组接受某种特定的干预措施，而对照组则不接受干预。
通过对两组数据的对比，可以得出干预措施对疾病预防、健康促进等方面的效果。
这种研究方法通常需要随机分组和盲法设计，以保证研究结果的可靠性。
例如，在社会医学领域中，可以进行某种医疗服务的干预试验，如通过家庭访问提供健康教育资讯，评估其对个体行为的影响。
五、文献回顾与元分析文献回顾是对已有的文献进行搜集、整理和分析，从而得出结论的一种方法。
它可以帮助研究者了解某一领域的研究现状，总结已有的证据，并发现研究问题的盲点。
社会医学研究方法
选题时应该注意以下原则 1．需要性 它体现了科学研究的目的性,包括 ①社会实践的需要
从医学来说，就是在实际工作中发现的 对人群健康状况影响最大的问题
②科学本身发展的需要 科学的发展常常出现新的事实与现有的 理论之间的矛盾，这些矛盾就为科学研 究提供了新的研究方向及课题。
2．创造性 题目应该是新颖的、首创的、国内外尚 无人研究的。要使题目有创造性，应注 意以下几点：
二、社会医学研究的步骤 社会医学研究包括五个步骤：
㈠ 选择研究课题
恰当地选择课题是研究工作的首要环节 如果所选的课题具有创造性，并很好地进 行了计划，结果就可能有科学价值 如果选择了一个实际工作中需要解决的重 要问题，并充分地进行了计划，结果会有 实用价值
选择课题的依据
①大量地查阅资料 ②学术交流 ③实际工作中出现的问题
㈢ 评价研究 对客观存在的问题和因素的影响进行 综合评价。
1.健康危险因素评价（HRA） 2.生命质量评价 3.卫生服务评价
㈣ 文献研究 利用已有的文献资料，通过整理、综合分析等手 段，最终达到研究目的的研究方法。文献来源：
1. 官方：人口普查、生命统计、国民经济统计、疾 病统计；
2. 组织团体、研究机构：统计年报、调查报告案卷 资料，期刊、杂志、报纸、通讯、专著。
五、调查人员的确定：
1、省级调查人员：7名（其中省级人员4名，3县各抽调人员1名 ）。
2、县级调查人员：21人（其中县级6人，样本乡每乡5人。要求 调查人员具有高中以上文化水平和一定卫生专业知识，责任心强 。每县要有一个总协调员）。
3、村级应有具备一定组织、协调能力的人员配合工作（在指定 时间将被调查对象集中起来调查）。
（－）优点 1.节约经费和时间 2.不存在调查员个人因素的影响 （二）缺点 1.不能完全保证问卷填写内容的真实性
社会医学研究方法
（一）提出研究问题 总目标→具体目标→变量→调查内容
需注意几个原则或问题：
（1）需要原则 （2）科学性原则 （3）可行性问题 （4）创新性原则
（二）设计研究方案
选择什么样的技术路线？
定性研究 定量研究 研究对象？范围？ 如何抽样？样本大小？ 收集资料的方法？ 质量如何控制？
如何实施？
应持有足够的工作、身份证明材料；
自我介绍，获得信任和支持 帮助减少观察对象反应性行为改变 另外，研究者应马上对居住所在地如村庄等进行观察、尽快地熟 悉当地的风土人情、地理交通等。
（四）开展现场观察及收集资料
现场观察的步骤一般是从开放到集中，先进行全方位的观察，然 后逐步聚焦。
连续性的追踪观察。
（六）卫生服务研究
评价指标：卫生服务需求、卫生服务利用、卫 生资源等方面 以卫生资源分配为主题
调 查 研 究
1.
2. 3. 4. 5.
6.
调查研究中的变量 调查的基本程序 抽样 定性调查与定量调查 收集资料的具体方法 调查表
Pro1、调查研究中的变量
1.
2. 3.
应变量dependent variable和自变量independent variable 控制变量control variables 定性变量qualitative variables和定量变量 quantitative variables
3．提出访谈提纲 （1）列出主要研究目标 （2）列出每个目标的主要内容 （3）列出问题草稿 （4）问题顺序：由普遍到特殊、由面及点
（5）把问题和目标进行对照，去除无关问题 （6）仔细检查问题草稿
社会医学研究方法解析(精选)
社会医学研究方法解析(精选)社会医学研究方法解析(精选)社会医学是研究人群健康、疾病及其相关因素的一门学科。
它关注的是社会环境、社会结构、社会政策和个人行为对健康的影响，以及通过干预和预防措施改善人群健康的方法。
而社会医学研究方法则是用于探索这些问题的工具和技术。
本文将对社会医学研究方法进行一定的解析。
一、概述社会医学研究方法是多样化的，旨在深入了解人群健康和疾病，以及影响健康的社会因素。
这些方法可以包括问卷调查、观察研究、干预试验等。
通过运用这些方法，社会医学研究者可以收集数据、分析研究对象，并从中获得有关社会医学的知识。
二、问卷调查问卷调查是社会医学中常见的一种研究方法。
研究者通过编制调查问卷，向研究对象提问，并收集有关健康和疾病的信息。
问卷调查可以覆盖广泛的人群，帮助研究者了解大规模的人群特征和行为习惯。
此外，问卷调查还可以利用统计学方法进行数据分析，为研究结果提供科学依据。
三、观察研究观察研究是另一种常用的社会医学研究方法。
通过观察研究，研究者可以观察和记录人们的行为、环境和社会因素，以了解其对健康和疾病的影响。
观察研究可以采用主动观察或被动观察的方式，并可以结合其他研究方法来进行深入研究。
四、干预试验干预试验是社会医学研究中一种有力的研究方法。
通过干预试验，研究者可以对特定的社会因素进行干预，观察其对健康和疾病的影响。
干预试验可以采用随机分组的方式，将研究对象分为干预组和对照组，通过比较两组的差异来评估干预措施的效果。
这种研究方法可以提供强有力的证据，为社会医学实践提供指导。
五、数据分析数据分析是社会医学研究中必不可少的环节。
通过数据分析，研究者可以将收集到的数据进行加工和整理，得出结论并进行统计学推断。
数据分析可以采用定性分析或定量分析的方法，帮助研究者揭示数据中的规律和关联，为社会医学的实践提供科学依据。
六、实操案例：饮食习惯与肥胖举例来说，假设我们想研究饮食习惯与肥胖之间的关系。
社会医学研究方法
社会医学研究的步骤
（三）收集资料 定量研究 定性研究 （四）整理和分析资料 （五）解释结果
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第二节 现场调查方法
一、现场定性研究 是一种以人群为研究对象，阐述事物的特点
及其发生和发展的规律，与定量研究相结合 ，揭示事物的内在本质的研究方法。
常用的定性研究方法有观察法、深入访谈法 、专题小组讨论、选题小组讨论等。
社会医学相关研究方法
健康危险因素评价
3. 评价研究 生命质量评价
卫生服务评价
4. 专家评议方法（德尔菲法） 5. 文献研究
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社会医学的相关研究方法
1. 调查研究 调查研究是社会医学最主要的研究方法。 按调查的时间，一般分为三类： （1）现况调查 ：指在特定的时点或时期
内，对人群的健康状况、卫生服务状况、 健康危险因素等进行调查研究。 调查时间不宜过长，一般控制在一个月内 较为适当。
案卷等资料。 有关期刊、杂志、报纸、通讯、
专著等资料。
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注意： 文献研究的主观性和文献的质量。
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社会医学研究方法
5. 德尔菲法（Delphi） 是20世纪60年代初美国兰德公司的专家们为避免集
体讨论存在的屈从于权威或盲目服从多数的缺陷提 出的一种定性预测方法。 在社会卫生政策、卫生计划、卫生措施及所产生效 果的综合评价中，评价指标的选择，各指标的权重 确定等越来越多地采用德尔菲法。
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（三）问题设计常见的错误 1. 双重装填 2. 含糊不清 3. 抽象提问 4. 诱导性提问 5. 敏感性问题
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问卷设计
（四）问题的排列 1. 先排列容易回答，无反感的问题 2. 先排列封闭式问题 3. 问题要按一定的逻辑顺序排列 4. 检验信度的问题排列时要分隔
社会医学-研究方法
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社会医学》
样本容量？
• 教条法 • 成本法 • 统计法
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社会医学》 选择课题
解释结果
研究方案 收集资料－实施调查
分析资料
收集资料
• 调查人员培训 • 现场调查 • 质量控制
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社会医学》 选择课题2来自21/6/1610社会医学》
抽样调查（sampling survey)
1.明确规定调查目的 2.确定抽样的总体 3.制定抽样框 4.决定抽样方案 5.确定样本容量
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社会医学》
1．概率抽样： （1）单纯随机抽样 （2）系统抽样 （3）整群抽样 （4）分层抽样 （5）多阶段抽样
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社会医学》
1）单纯随机抽样
（抽签、随机数字表或计算机提供的随机数等）
2）系统抽样
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
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社会医学》
3）分层抽样
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社会医学》
男性
人群
女性
30-40岁 41-55岁 30-40岁 41-55岁
然后按单纯或系统抽样
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社会医学》
第二节 定性与定量研究
一、定性研究（质性研究， Qualitative Research ）
具体描述研究结果，一般不用概率统计分析。例 如，个例事件分析、观察、专题小组讨论等。
二、定量研究（ Quantitative Research)
社会医学 第讲 社会医学研究方法
社会医学第讲：社会医学研究方法社会医学是一门研究人类健康和疾病与社会、经济、文化、行为等因素之间相互作用的学科。
社会医学研究方法是掌握社会医学知识和理论的必备条件，本文将介绍社会医学研究方法的基本概念和常用方法。
什么是社会医学研究方法？社会医学研究方法是指为了研究社会、经济、文化、行为等因素与人类健康和疾病之间的关系，采取的一种科学方法和技术手段。
通过社会医学研究方法，可以深入探索人类健康和疾病的本质，揭示社会和环境影响人类健康的机制及其变化规律，对促进人类健康和防治疾病具有重要意义。
社会医学研究方法的种类常见的社会医学研究方法主要包括以下几种：调查研究法调查研究法是应用调查方法进行的研究。
通过调查样本所取得的信息，来分析社会、经济、文化、行为等因素与人类健康和疾病之间的关系。
调查研究法具有时间和资源成本低、数据多样性丰富、结果可靠等优点，广泛应用于社会医学研究中。
但调查研究法也存在着样本不完全、样本偏倚等问题，需要针对不同的研究领域和问题加以分析和解决。
分析研究法分析研究法是利用统计学等方法，对已有的数据进行分析和统计，探讨社会、经济、文化、行为等因素与人类健康和疾病之间的关系。
分析研究法具有数据全面、方法简单、结果直观等优点，被广泛应用于社会医学研究中，但也存在着数据质量不高、决策结果交互影响等问题。
实验研究法实验研究法是采取一定的试验设计，控制和干预变量，观察数据变化，从而推断社会、经济、文化、行为等因素与人类健康和疾病的关系。
实验研究法具有控制变量、定量化测量、结果客观等优点，但使用时需要涉及人体等敏感信息，需要严格遵守伦理原则和法律法规。
历史研究法历史研究法是通过发掘和分析历史文献、社会行为、文化传统等资料，研究人类健康和疾病的历史演变与发展。
历史研究法具有资料广泛、结果可靠等优点，但需要系统的建构历史数据和避免将当代观念施加于历史事实之上。
案例研究法案例研究法是指通过具体案例的研究，来了解社会、经济、文化、行为等因素对人类健康和疾病的影响。
社会医学的研究方法
社会医学的研究方法社会医学是一门研究人类健康与社会因素之间相互作用关系的学科。
为了探索这种关系，研究者需要采用一系列科学的研究方法。
下面将介绍几种常用的社会医学研究方法。
流行病学调查流行病学调查是社会医学研究中常用的方法之一。
通过收集、整理和分析人群的健康数据，研究者可以了解某种疾病在特定人群中的分布情况，从而推测其可能的原因和机制。
流行病学调查可以通过问卷调查、观察和实验等方式进行。
随访研究随访研究是一种长期追踪观察的研究方法，旨在了解人群的健康变化趋势。
研究者通过定期收集被研究对象的信息，如生活惯、疾病发生情况等，来分析其与社会因素的关联性。
随访研究可以持续数年或数十年，以获取更全面、准确的数据和结论。
对照研究对照研究是一种常用的社会医学研究设计。
研究者通过对比两个或多个群体之间的差异和相似性，来推断社会因素对健康的影响。
对照组通常是一个没有接触到特定社会因素的群体，而实验组则是接触了该社会因素的群体。
通过对两组数据的对比分析，研究者可以评估社会因素对个体健康的影响。
质性研究质性研究是一种关注人类行为和社会文化背景的研究方法。
研究者通过深入访谈、观察和分析相关文献等方式，探索人们对健康问题的看法、态度和行为。
相比于定量研究，质性研究更加注重对个体的理解和描述，能够提供更丰富、全面的研究结果。
以上介绍了几种常用的社会医学研究方法，每种方法都有其独特的优势和适用范围。
在实际研究中，研究者可以根据具体问题选择适合的研究方法，以获得准确、可靠的研究结果。
社会医学研究方法
社会医学研究方法一、定量研究方法定量研究方法主要是通过收集大量的数据，运用统计分析来验证研究假设。
在社会医学中，定量研究方法主要包括：1.问卷调查：通过设计和分发问卷，收集个体的主观意见、态度、行为和感受等数据，以探讨社会因素对健康的影响。
2.实验研究：通过实验设计来控制各种变量，检验社会因素对健康的影响。
例如，在社区层面进行干预措施，观察其对健康结果的影响。
3.社会网络分析：通过网络分析方法，研究个体在社交网络中的位置、关系和影响力等因素对健康的影响。
二、定性研究方法定性研究方法主要是通过深入访谈、观察等方式，收集个体主观经验和感受的数据，通过对这些数据的系统分析，揭示社会因素对健康的影响机制。
在社会医学中，定性研究方法主要包括：1.深度访谈：通过与个体或群体的访谈，了解其对社会因素与健康关系的认识、感受和经验，揭示社会因素对健康的影响机制。
2.文献综述：通过系统地梳理与社会医学研究相关的文献，总结现有研究的结论和方法，揭示社会因素与健康之间的关系。
3.参与观察：通过参与个体或群体的生活、工作和社交活动等，观察其行为和交互方式，了解社会因素对健康的影响。
三、混合方法研究混合方法研究是将定量和定性研究方法相结合，以获取更全面和深入的研究结果。
1.优先级序列设计：先进行定性研究，再进行定量研究，以从不同维度探索社会因素对健康的影响。
2.并行设计：同时进行定量和定性研究，通过比较两种方法的结果，验证研究结论的可靠性和一致性。
3.嵌套设计：将定性研究嵌入到定量研究中，通过定性研究细致地分析定量研究的结果，丰富研究结论的内涵和解释。
综上所述，社会医学研究方法通过定量和定性的研究方法，旨在揭示社会因素对个体健康和健康差异的影响机制。
通过问卷调查、实验研究、深度访谈、参与观察等方式，收集和分析与社会因素相关的数据，为健康政策制定和公共健康干预提供科学依据。
第九章_社会医学研究方法
第三节 问卷设计
问卷（questionnaire）就是在问卷调查中 用于收集资料的一种测量工具，它是由一组 问题和相应答案所构成的表格。
一、问卷的主要类型及一般结构
（一）问卷的主要类型 自填问卷和访谈问卷 （二）问卷的一般结构 1.封面信 2.指导语：对填写问卷的说明 3.问题及答案：特征问题、行为问题和态度问题 4.编码：计算机能够识别的
二、社会医学研究的步骤
（二）制定研究方案 内容：技术路线、实施计划、资料整理与分 析计划三方面 常用抽样方法： 1.概率抽样： 单纯随机抽样，系统抽样，分层抽样和整群 抽样等
二、社会医学研究的步骤
2.非概率抽样：不能用样本推论总体和估计抽样误差 （1）方便抽样：常用于预试验或预调查 （2）立意抽样：根据研究目的和主观需要确定研究对
（三）定性研究方法的实际应用
1.辅助问卷设计，估计问卷调查的非抽样误差 2.验证因果关系，探讨发生机制 3.分析定量研究出现矛盾结果的原因 4.了解危险因素的变化情况 5.作为快速评价技术，为其他研究提供信息
二、现场定量研究
概念：通过现场调查收集人群发生某种事 件的数量指标，如患病率、就诊率、生长 发育指标等，或者探讨各种因素与疾病和 健康数量依存关系 主要采用问卷作为收集资料的工具
（2）生命质量评价：评价内容：生理、心 理、社会适应能力和一般性感觉。主要采 用主观指标进行自我评价。
一、社会医学的相关研究方法
（3）卫生服务评价：主要从卫生服务需要、 卫生服务利用、卫生服务资源进行评价， 并通过比较三者之间的关系和平衡进行 综合评价
一、社会医学的相关研究方法
（四）文献研究
利用已有的文献资料，通过整理、综合、 分析等手段，最终达到研究目的的一种 研究方法 第一手资料和第二手资料 注意分析其信度和效度
05社会医学研究方法
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社会医学 研究方法
社会医学研究的步骤
第一步 选择课题，陈述假设
第五步 解释结果
第二步 制定研究方案
第四步 整理和分析资料
第三步 收集资料
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社会医学 研究方法
选择课题
需要性原则
课题 评价证
客观条件是否具备 主观条件是否具备
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社会医学 研究方法
主要形式 （1）向有关机构和人员递交研究报告； （2）召开研讨会，以确保有关国家政府部 门和机构广泛了解研究结果； （3）通过大众传媒、新闻简讯、互联网等 发布信息； （4）学术交流； （5）在科技杂志上发表文章等。
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社会医学 研究方法
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社会医学 研究方法
制定研究方案
技术路线 实施计划 资料整理分析计划
制定 研究方案
研究对象与范围；抽样方法与样本大小；研究 工具设计； 资料收集方法、质量控制方法
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查阅文献，确定研究目的 专家 咨询 课题设计形成初步调查表 预调查，修改 调查表
特点：研究者人为设臵处理因素
动物试验
试验研究
临床试验
实验室试验 现场试验
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社会医学 研究方法
评价研究
健康状况评价
评价研究
健康危险因素评价
生命质量评价
卫生服务评价
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社会医学 研究方法
文献研究
定义：利用已有的文献资料，通过整理、综合、分析等手 段，最终达到研究目的的一种研究方法 文献的种类：第一手和第二手资料 注意事项：文献研究的主观性和文献的质量 文献研究既是一种独立的研究方法 也是其他研究的“前奏”，任何研究都离不开文献 研究，区别在于使用文献资料的程度和范围不同。
社会医学研究方法
社会医学研究方法社会医学研究方法是一种同时考虑医学和社会科学因素的研究方法。
它通常涉及了解健康和疾病现象与社会背景之间的关系，以及如何通过社会因素来改善人们的健康状况。
社会医学研究方法的主要目标是将医学和社会学的知识结合起来，以促进公共卫生的发展。
社会医学研究方法可以采用多种定量和定性研究方法，其中常用的包括调查研究、案例控制研究、队列研究和实验研究。
调查研究是社会医学研究中最常见的方法之一。
这种方法可以通过问卷调查或面访等方式收集大量的数据。
调查研究可以用于了解人们对健康的态度、行为和观念，以及社会经济地位对健康的影响等。
通过分析收集到的数据，可以得出一些关于特定人群的结论，并为公共卫生政策制定提供依据。
案例控制研究是一种比较研究方法，用于研究某种疾病与一些特定风险因素之间的关系。
研究者会选择一组已经患病的个体（病例），并将其与一组没有患病的个体（对照组）进行比较。
通过比较两组个体在暴露于风险因素的情况下患病的概率，可以确定该风险因素与疾病之间的关系。
队列研究是一种长期的观察性研究方法，用于研究某种因素与疾病之间的关系。
研究者会选择一组没有患病的个体，并记录他们在研究期间的特定因素和疾病发生的情况。
通过比较患病个体与没有患病个体之间的差异，可以确定可能与疾病相关的因素。
实验研究是一种控制变量的研究方法，旨在确定特定治疗或干预措施对健康的影响。
研究者会将参与者随机分配到接受特定干预措施的实验组和不接受的对照组。
通过比较两组个体在干预之后的健康状况，可以确定该干预措施的有效性。
社会医学研究方法还可以借助定性研究方法，例如深度访谈、焦点小组讨论等。
这些方法可以帮助我们了解个体和社会群体的观念、态度和行为，并深入挖掘社会因素对健康和疾病的影响。
除了上述提到的研究方法，社会医学研究还可以借助数据分析技术，例如统计学模型、GIS（地理信息系统）等。
这些方法可以帮助研究者发现潜在的关联和模式，进一步理解社会因素对健康的影响。
社会医学考试要点 第八章 社会医学研究方法
定性研究的概念定性研究（qualitative research ）也称为质性研究。
是一种在自然的情境下，从整体的角度深入探讨和阐述被研究事物的特点及其发生和发展规律，以揭示事物的内在本质的一类研究方法。
收集这类资料的调查称为定性调查。
定性研究的特点1. 注重事物的过程2. 小样本人群研究，不能外推3. 需要与研究对象保持较长时间的密切接触4. 研究结果很少用概率统计分析定性研究的用途1.辅助问卷设计2.验证因果关系3.分析定量研究出现矛盾结果的原因4.了解危险因素的变化情况5.作为快速评估技术，为其他研究提供信息常用的定性研究方法1.深入访谈法（in-depth interview）2.专题小组讨论，也称焦点访谈3.选题小组讨论（nominal group discussion)定量研究的概念通过调查收集人群发生某种事件的数量指标，如患病率、就诊率等，或者探讨各种因素与疾病、健康的数量依存关系的研究称之为定量研究，其收集资料的过程称为定量调查。
定量研究的特点1.重点在“验证假设”2.标准化和精确化程度高3.结果可用概率统计指标表达4.具有较好的客观性和科学性，有较强说服力访谈法的优缺点是指调查者根据事先设计的调查表格或问卷对调查对象逐一进行询问来收集资料的过程（包括面对面访谈、电话访谈）。
优点：1.比较灵活，访谈员可以进行相应的说明、解释等。
2.适用的调查对象范围较广，尤其适用文盲者和不愿用文字回答问题者。
3.问卷回收率较高。
4.可通过姿势语言来判断回答的真实性。
5.可防止第三者对访谈的影响。
6.问卷中可列入较为复杂的问题。
缺点：1.需要大量甚至是复杂的组织工作。
2.非常耗费时间和人力、物力。
3.容易受访谈员先入为主的影响，就可能出现访谈偏误。
4.一般没有匿名保证。
5.适用范围在地理上不可能分布很广。
自填法的优缺点是调查对象按照研究者设计的问卷和填写要求，根据个人的实际情况或想法，对问卷中提出的问题逐一回答，并将答案自己填写在问卷上，这种收集资料的方法视为自填法。
《社会医学》课件：第4章社会医学研究方法
03
通过比较病例与健康对照，探讨疾病发生的相关因素。
衡量因素与疾病之间的关联程度，如OR、RR等。
相关性研究
关联强度
指因素与特定疾病的关联，而非其他因素的干扰。
关联特异性
指在不同人群、不同时间、不同地点获得的结论一致性。
关联一致性
实验性研究
分析性研究
系统评价与meta分析
因果性研究
研究对象：某地区18岁以上常住居民。
研究方法：采用分层随机抽样方法，抽取样本进行问卷调查和体格检查。
数据分析：使用SPSS等统计软件进行描述性分析和卡方检验等。
调查研究实例：某地区高血压患病率调查
观察研究实例：某医院医疗质量评估
总结词：该案例研究通过对某城市社区卫生服务的开展情况进行深入调查和分析，评估其服务效果和影响因素，为改进社区卫生服务提供依据。
包括选题、设计、实施、数据处理和分析、撰写报告等步骤。
研究方法
包括观察法、调查法、实验法等。观察法包括描述性观察和分析性观察；调查法包括普查和抽样调查；实验法包括临床试验和社区试验等。
பைடு நூலகம்
研究步骤与方法
02
调查研究方法
1
问卷调查
2
3
问卷调查是一种以书面形式向特定人群发送并收集数据的调查方法，旨在了解他们的观点、习惯、态度和行为。
研究设计
根据研究目的和研究条件，选择合适的研究设计。例如，实验设计、观察性设计和混合方法设计等。
数据分析
根据研究设计和数据采集方法，选择合适的数据分析方法。例如，描述性统计、因素分析和混合方法分析等。
研究结果评估
根据数据分析结果和研究目的，对研究结果进行评估。例如，通过效应大小、置信区间和p值等指标来评估研究结果的可信度和实用性。
社会医学研究方法
（三）评价研究（2）
2.生命质量评价 健康状况和主观满意度是描述生命质量 的主要内容。评价包括四个方面的内容： 生理功能、心理功能、社会适应能力、 一般性感觉。
（三）评价研究（3）
三、确定调查项目和编制调查表
（1）了解参数，用以说明总体特征。 课题评价：要坚持三项原则，即 调查结果的分析：定性调查、定量调查 （二）制定研究方案（2）
（四）敏感问题的处理 （1）了解参数，用以说明总体特征。
（2）半结构和非结构式访谈：没有事先设计好的问卷，随时提问，逐步深入。 研究对象一般是少数特殊人 （三）调查表的提问原则 （4）培训调查人员及试调查； 研究对象一般是少数特殊人
2.抽样方法（2） （2）非概率抽样—调查对象被选中的概率无法计算，对总体
不具代表性。
①方便抽样：常用于预试验或预调查
②立意抽样：根据研究目的和主观需要确定研究对 象。
③ 雪球抽样
④定额抽样：先将研究人群分成几组，然后按一定 的比例，从每组人群中任意选定研究对象。
（三）收集资料的方法
1.医学检查和理化分析 2.观察法：分为参与性和不参与性两种 3.文献法：需要区别第一手和第二手资料要分析其效度
社会医学研究方法
（优选）社会医学研究方法
第一节 概 述
社会医学的相关研究方法 社会医学研究的步骤
一、社会医学的相关研究方法
调查研究 实验研究 评价研究 文献研究
（一）调查研究（1）
1.特点：所研究的因素是客观存在。 2.分类：
调查结果的分析：定性调查、定量调查 调查事件的时间序列角度：回顾性调查、前瞻性调
8.社会医学 -社会医学研究方法
定性研究—研究方法
（三）选题小组讨论（nominal group discussion） 一种程序化的小组讨论过程，其目的是为了寻找问题，并把所发现的问题按其重要程度 排列出来。 也就是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小 组中发掘问题并排出个先后次序来。
定量研究—自填法
是调查对象按照研究者设计的问卷和填写要求，根据个人的实际情况或想法，对问 卷中提出的问题逐一回答，并将答案自己填写在问卷上，这种收集资料的方法视为 自填法。 自填法主要有信访法和现场自填。 网络调查法。
问卷设计
（一）问卷的主要类型及一般结构 1.自填问卷 2.访谈问卷
问卷设计
（二）问卷设计的原则及步骤
社会医学
社会医学研究方法
学习目标
• 重点掌握社会医学调查研究的基本程序， 定量研究与定性研究方法的类型、优缺点 及其联系。
• 熟悉问卷调查的类型、一般结构、设计原 则、问题排列顺序及其注意事项。
• 了解社会医学相关的研究方法，量表的信 度与效度及其应用。
社会医学研究方法概述
最主要的研究方法 现场实验研究—干预
问卷
• 重点在“验证假设” • 标准化和精确化程度高； • 结果可用概率统计指标
表达； • 具有较好的客观性和科
学性，有较强说服力。
定量研究—访谈法
是指调查者根据事先设计的调查表格或问卷对调查对象逐一进行询问来收集资料的 过程（包括面对面访谈、电话访谈）。 基本特征：
有详细的调查表 进行面对面的访问
第八章社会医学研究方法最新版
第三节 定量研究
（二）定量研究的特点
• 重点在“验证假设”； • 标准化和精确化程度高； • 结果可用概率统计指标表达； • 具有较好的客观性和科学性，有较强说服力。
第三节 定量研究
二、访谈法
• 是指调查者根据事先设计的调查表格或问卷对调查对象逐一进行询问来收集资 料的过程（包括面对面访谈、电话访谈）。
第二节 定性研究
（二）定性研究的特点
1.注重事物的过程 2.小样本人群研究 3.需要与研究对象保持较长时间的密切接触 4.研究结果很少用概率统计分析
第二节 定性研究
二、定性研究的用途
（一）辅助问卷设计
• 定性研究可以通过对目标人群的访谈或观察获取第一手资料，了解自己不知道或 不了解的有关目标人群的语言和行为范围，想法和反应。给研究人员提供产生新 想法的信息。
时间不宜过长，一般不能有计算的内容。
第四节 问卷设计
（二）问卷设计的步骤
1. 明确研究目的 2. 建立问题库
（1）头脑风暴法 （2）借用其他问卷的条目 3. 设计问卷初稿 4. 试用和修改 5. 信度与效度的检验
第四节 问卷设计
三、问题及答案的设计
（一）问题的设计
1. 开放式问题 指那些只有提问，而没有提供备选答案、被调查者可自由回答的问题。
第二节 定性研究
第二节 定性研究
一、定性的概念及特点
（一）定性研究的概念
• 定性研究（qualitative research ）也称为质性研究。是一种在自然的情境下 ，从整体 的角度深入探讨和阐述被研究事物的特点及其发生和发展规律，以揭示事物的内在 本质的一类研究方法。收集这类资料的调查称为定性调查。
第一节 社会医学研究方法概述
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社会医学研究方法
（2） 回顾调查研究：是调查过去一定时期 内人群的健康状况、危险因素、生活事件等。 是由果到因的研究方法。
（3） 前瞻调查研究：是由因到果的调查研 究方法，在开始研究的时候，并无试验结果。
调查研究
按调查范围可分为：全面调查和非全
面调查。
全面调查又称普查。 非全面调查：又分为抽样调查和典型调查 两种。
2. 试验研究
是指在普通人群中，试行某种卫生措施，
与对照人群进行比较，观察该措施对人
们的行为和健康状况的影响。
社会医学所做的试验研究主要是现场试
验研究，又称社区干预试验。
例：大学生吸烟行为干预研究
1.录像+讨论 2.自学+讨论 干预组
结果1
大学生 总体
样本
对照组
结果2
比较
3. 评价研究
定性研究方法
4.
选题小组讨论
是一种程序化的小组讨论，其目的
是把发现的问题按其重要程度排出 顺序来。
讨论方式是：
（1）首先向每个人发一张白纸，要求独立写出对讨 论专题的认识，以简洁的文字列出，有多少就列出 多少； （2）写完后收回，在大白纸上列出所有提到的题目 （重复的剔除）并逐条编号； （3）将写好的大白纸悬挂起来，让讨论者从中选出 10项，并按重要程度排序，从10-1降序赋值。 （4）计算各项得分，分值最高的前10项就是最重要 的10项。
安排，使研究按计划、分步骤、有 条不紊地进行，以保证课题科学、 经济、可行。
预 测 研 究
山 西 省 人 口 自 然 构 成 现 状 及
实施计划
包括确定研究对象与范围、抽样方
法及样本大小、资料收集方法、质 量控制措施等。
研究对象与抽样方法
研究对象一般采用抽样方法确定。 抽样方法：概率抽样和非概率抽样。 概率抽样：指在抽样过程中，每一个调查对 象被选中的概率是已知的。
社会医学研究方法
（一）访谈法
1. 面对面访谈 问卷 调查对象 优点： a. 灵活性。 b. 回答率较高。 C. 可列入较复杂的问题。 d. 使用范围广 e. 可控制答题环境
收集资料
缺点： a. 需要的经费较多。 b. 较费时间。 c. 容易出现访谈偏误。 d. 没有匿名保证 2. 电话访谈 适用于调查目的单一，问题简单，短时 间内即可完成的调查。
解释结果，撰写论文 （5）
整理和分析资料 （4）
科学研究的过程
社会医学研究步骤
（一）选题 参考依据：4个原则 1. 需要性 2. 创新性 3. 科学性 4. 可行性 （二）制定研究方案 内容包括3方面：技术路线、实施计划、资料 整理与分析计划。
社会医学研究步骤
技术路线是对研究方案做出的统筹
举例
1. 地方医学院校教育经费管理评价研究 2. 地方医学院校非直属附属医院管理评价研究 3. 基于AHP的某市新农合定点医疗机构住院服 务提供评价体系的构建
注意： 采用德尔菲法的关键是专家的选择。
三、社会医学研究步骤
选择课题 （1） 制定研究方案 （2） 收集资料 （3）
定性研究方法
3.
专题小组讨论：是通过召集一小 组同类人员，对某一研究题目进行讨 论，得出深入结论的定性研究方法。
以8~10人为宜。
举例：老年人未就诊原因专题小组讨论调查
问题：有些老年人生病了但没有去看医生，为什 么？ 全公费者： 定点医院太远 医生服务不好 半公费、半劳保者： 医院乱收费 全自费者： 经济条件差
问卷设计
（二）问卷的一般结构 1. 封面信：即一封给被调查者的短信， 通常放在问卷的最前面。内容包括：
我是谁— 调查者的身份
要调查什么— 调查内容
为什么要调查— 调查目的
2. 指导语：填写说明。
2009中国公民健康素养调查问卷
尊敬的朋友： 您好！为了解我国公民对健康知识、信息、服务的 获取能力和对健康生活方式、健康技能的掌握程度， 我们高兴地邀请您作为中国公民的代表接受调查， 请您提供看法与意见。 本调查不记名，数据由计算机统一处理，因而请您 放心如实回答调查员的提问。希望能够得到您的大 力支持与合作。 调查结束后我们将送您一份小礼品，谢谢！ 中国公民健康素养调查组
常用的概率抽样方法有：单纯随机抽样、系 统抽样、整群抽样、分层抽样、多阶段抽样。
社会医学研究的步骤
非概率抽样：在非概率抽样中，每一个调查对 象被选中的概率是未知的，不遵循随机化原则， 一般不能用样本推断总体。
常用的方法有：方便抽样、定额抽样、立意抽 样、雪球抽样 。
资料整理与分析计划包括设计分组、设计整理 表、归组方法等。
（三）问题设计常见的错误 1. 双重装填 2. 含糊不清 3. 抽象提问 4. 诱导性提问 5. 敏感性问题
问卷设计
（四）问题的排列
先排列容易回答，无反感的问题 2. 先排列封闭式问题 3. 问题要按一定的逻辑顺序排列 4. 检验信度的问题排列时要分隔
文献研究的主观性和文献的质量。
社会医学研究方法
5. 德尔菲法（Delphi） 是 20 世纪 60 年代初美国兰德公司的专家们为避免 集体讨论存在的屈从于权威或盲目服从多数的缺陷 提出的一种定性预测方法。 在社会卫生政策、卫生计划、卫生措施及所产生效 果的综合评价中，评价指标的选择，各指标的权重 确定等越来越多地采用德尔菲法。
（ 8 ）医疗单位费用增长过快，报销比例能否 随之提高（26分）； （9）起报线偏高；（18分） （10）农民难以自愿参加。（17分）
二、现场定量研究
通过现场调查收集人群发生某种事件的数 量指标，或者探讨各种因素与疾病和健康 的数量依存关系的研究方法，称为现场定 量研究。 主要采用问卷调查方法。根据收集资料的 不同，分为问卷访谈法和自填问卷法两类。
健康危险因素评价
3.
评价研究
生命质量评价 卫生服务评价
专家评议方法（德尔菲法） 5. 文献研究
4.
社会医学的相关研究方法
1. 调查研究 调查研究是社会医学最主要的研究方法。 按调查的时间，一般分为三类： （1）现况调查 ：指在特定的时点或时期 内，对人群的健康状况、卫生服务状况、 健康危险因素等进行调查研究。 调查时间不宜过长，一般控制在一个月内 较为适当。
（1）健康危险因素评价
是一种定量评价影响健康的危险因素的方法。
（2）生命质量评价
是指具有一定生命数量的人在一定时点上的生 命质量表现。其评价内容包括生理功能、心理 功能、社会功能状态、主观判断与满意度，主 要采用主观指标进行自我评价。
（3）卫生服务评价
主要从卫生服务需要、利用、资源 3 方面进行 评价，通过比较 3 者之间的关系和平衡进行综 合评价。
4. 文献研究
文献研究是利用已有的文献资料，通过整理、 综合、分析等手段，最终达到研究目的的一种 研究方法。
文献研究获取资料的途径：
人口普查资料 生命统计、国民经济统计、 疾病统计等资料。 统计年报、调查报告、记录、 案卷等资料。 有关期刊、杂志、报纸、通讯、 专著等资料。
注意：
（二）答案的设计 1 . 填空式 2 .二项选择式 3 .多项选择式 4 .图表式 5 .排序式
举例
例如：“你认为下列问题中哪些对社会 影响最大？请按对社会影响的重要程度 从1（最重要）排到5（最不重要）。 ---环境污染问题，----交通秩序问题，----人 口问题，----治安问题，----物价问题”。
（二）步骤 1. 明确研究目的 2. 建立问题库 （1）头脑风暴法 （2）借用其他问卷的条目 3. 设计问卷初稿 4. 试用和修改 5. 效度和信度检验
三、问题和答案的设计
（一）问题的设计 1. 开放式问题：只向回答者提问，而不为其提供 答案，由回答者自由填答。 （1）优点：回答者可以充分发表自己的看法。 容易觉察回答者对问题的误解。 适用于答案较多的情况。 （2）缺点：使用范围有限。 回答率低。 不易于资料整理分析。
问卷设计
2. 封闭式问题 （1）优点：容易回答，节省时间。 拒答率低。 资料易于整理分析。 适用范围广。 （2）缺点：资料有时不能反映真实情况，答案给一些 人提供了猜答和随便答的机会。 问题答案不易列全。 易出现笔误。 3. 封闭式问题和开放式问题的实际应用
问卷设计
3. 问题和答案：是问卷的主体。 问卷中的问题可分为： 特征问题 行为问题 态度问题 4. 备查项目
态度问题
行为问题
你吸烟吗？ 你酗酒吗？ 你参加体育运动吗？
二、问卷设计的原则及步骤
（一）原则 1. 2. 3.
目的性 反向性 实用性
问卷设计的原则及步骤
德尔菲法的一般工作程序
1. 确定调查目的，拟定调查提纲。 2. 选择一批熟悉本问题的专家，一般15~50人 为宜，包括理论和实践等各方面专家。 3. 以通信方式向各位选定专家发出调查表，征 询意见。 4. 对返回的意见进行归纳综合、定量统计分析 后再寄给有关专家，如此往复，经过三、四轮 意见比较后进行数据处理与综合得出结果。
社会医学研究方法
第一节 概述
一、社会医学研究的特点 1.