区别儿童哮喘和肺炎的方法你知多少
肺炎支原体感染与儿童咳嗽变异性哮喘关系的分析
显示肺 炎支原体易诱 发咳嗽变异 性哮喘 ，且是与 咳嗽变异性 哮
１ ． ２ ． ２嗜酸粒细胞 （ Ｅ Ｏ Ｓ ） 计数检测 喘 的急性发作 、 成长期难 以缓解 以及恶化有关 的病 原。主要 是由 根据 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ检测结果 ．将观察组 ６ ０例患 者分别分为 ＭＰ — 于肺炎 支原体侵入 呼吸道黏膜表 面后 ，促 使支气管 上皮细胞 发 Ｉ ｇ Ｍ 阳性者和 阴性 者 ， 分别取 静脉 血 ２ ｍ ｌ ， 采 用伊 红 Ｙ 一 美 兰染 色 生溶 解 、 肿胀 、 坏死， 进 而对气 道上皮 造成 刺激 ， 产 生慢性 炎症 。 法检测并统计观察组 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ阳性者和阴性 者的 Ｅ Ｏ Ｓ计数。 １ ． ２ ． ３ 血清总 Ｉ ｇ Ｅ水平检测 当体 内感染肺炎支 原体后 ， 肺炎支 原体作为超抗 原 ， 诱使淋 巴细 胞、 单核 细胞 等炎性 细胞浸润 。而 这些炎性 细胞 聚集后 。 开 始释
诱 发 儿 童 咳嗽 变异 性 哮喘 的危 险 因素 ， 二 者 关 系密切 。
【 关键词 】 咳嗽 变异性哮 喘； 儿童 ； 肺 炎支原体感 染
【 中图分类号】 Ｒ ７ ２ ５
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ０ ０ ７ — ４ ２ ４ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ 一 Ｏ ６ ３ — １
肺炎支原体 感染与儿 童咳嗽变异性哮喘关 题研 究２ ０ １ ４ 年 第 ４ 期 系的 分析
戚 绪 红
（ 江 苏省 雎 宁县古 邳 中心 卫生 院 ， 江苏 雎 宁 ２ ２ １ ２ ０ ０）
【 摘 要】 目的 分析肺 炎支原体感染与儿童咳嗽 变异性哮喘的 关系。方 法 以我 院收 治的６ ０ 例咳嗽 变异性哮喘 患儿为观察组 ， 另选
哮喘与支原体肺炎的关系及治疗方法
哮喘与支原体肺炎的关系及治疗方法哮喘是一种常见的慢性肺部疾病，其特征是气道过敏性和阻塞引起的反复发作性呼吸困难。
而支原体肺炎是由支原体感染引起的一种呼吸道疾病。
本文将探讨哮喘与支原体肺炎之间的关系以及治疗这两种疾病的方法。
一、哮喘与支原体肺炎的关系1. 哮喘与支原体肺炎的共同点哮喘和支原体肺炎都属于呼吸系统疾病，二者在临床表现上有一些相似之处。
例如，两者都可导致呼吸困难、咳嗽和胸闷等症状。
此外，哮喘患者易感染支原体，并且哮喘发作期间，患者的肺部容易受到支原体的感染，从而导致支原体肺炎。
2. 哮喘患者易感染支原体的原因哮喘患者由于呼吸道的高反应性，易受到各种病原体的感染。
支原体是一种常见的致病菌，可引起上呼吸道感染和下呼吸道感染，而哮喘患者的下呼吸道常处于一种亚健康状态，容易感染病原体，其中包括支原体。
3. 哮喘与支原体肺炎的治疗难点由于哮喘与支原体肺炎的共同点和相互影响，疾病的治疗难度相对较大。
哮喘患者容易感染支原体，这不仅加重了哮喘的病情，还会导致支原体肺炎的发生。
因此，对于哮喘患者，及时有效地治疗支原体肺炎至关重要。
二、治疗哮喘与支原体肺炎的方法1. 哮喘的治疗方法哮喘的治疗主要包括控制病情和预防发作两个方面。
常见的控制病情的药物有吸入糖皮质激素、长效支气管扩张剂和抗过敏药物等。
早期治疗哮喘有助于减少病情反复，提高生活质量。
2. 支原体肺炎的治疗方法治疗支原体肺炎的方法包括使用抗生素和对症治疗。
常用的抗生素有红霉素、阿奇霉素等，但使用抗生素需在医生的指导下进行，以免产生抗药性。
对症治疗包括退热、止咳、祛痰等，有助于缓解症状。
3. 哮喘与支原体肺炎的联合治疗对于同时患有哮喘和支原体肺炎的患者，需要综合考虑两种疾病的影响，联合进行治疗。
这包括改善哮喘的病情控制，减少支原体感染的可能性，并对支原体肺炎进行有效的治疗。
4. 预防哮喘与支原体肺炎的发生除了及时治疗，预防也是非常重要的。
哮喘患者应注意避免过敏原，如花粉、宠物毛发等。
小儿肺炎喘嗽和哮喘的辨证论治
小儿肺炎喘嗽和哮喘的辨证论治考生：张斌试卷总分：20.0分一、B1型题1．A.三拗汤B.都气丸C.大青龙汤D.麻杏石甘汤合苏葶丸E.小青龙汤合三子养亲汤1）．治疗寒性哮喘的首选方是（）A B C D E2）．治疗热性哮喘的首选方是（）A B C D E2．A.恶寒发热，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀B.发热恶风，咳嗽气急，痰黄而黏，口渴咽红C.发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，喉间痰鸣D.低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少苔E.面白少华，动则汗出，咳嗽无力，纳差便溏1）．肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床表现为（）A B C D E2）．肺炎喘嗽肺脾气虚证的临床表现为（）A B C D E二、A2型题1．患儿，4岁。
，高热3天，持续不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，烦躁不安，忽见神昏谵语，四肢抽搐，双目上视，舌红绛，指纹直达命关。
其治法是（）A．辛凉宣肺，清热化痰B．清热解毒，泻肺开闭C．清热涤痰，开肺定喘D．温补心阳，救逆固脱E．平肝熄风，清心开窍2．患儿，l2岁。
发热咳嗽3天，证见高热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，咯黄稠痰，胸闷胀满，面赤口渴，大便干燥，舌红，苔黄，脉滑数。
治疗首选方（）A．华盖散B．麻杏石甘汤C．五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D．银翘散合麻杏石甘汤E．黄连解毒汤合三拗汤3．患儿，6岁。
咳嗽喘促l天。
证见喘促气急，咳嗽痰鸣，恶寒发热，鼻流清涕，咯痰黄稠，口渴，大便于，舌红，苔白，脉滑数。
其治法是（）A．温肺散寒，化痰定喘B．清肺涤痰，止咳平喘C．解表清里，定喘止咳D．泻肺补肾，标本兼顾E．健脾温肾，固摄纳气4．患儿，9岁。
咳嗽喘促3天。
证见咳嗽，喉间痰鸣，喘促气急，鼻塞，喷嚏，流清涕，咯痰黄稠，大便秘结，舌红，苔白，脉浮滑。
其证候是（）A．寒性哮喘B．外寒内热C．热性哮喘D．肺实肾虚E．肺肾阴虚5．患儿，7岁。
咳嗽喘促2月余。
小儿哮喘的症状及治疗方法
小儿哮喘的症状及治疗方法小儿哮喘是一种常见的慢性疾病。
轻症患者的鼻子可能会发痒，打喷嚏，有鼻涕等，重症患者可能会出现呼吸困难和胸闷等症状。
应该根据孩子的情况考虑患儿的护理，父母应始终观察孩子的症状，以利于治疗和预防疾病。
专家说，儿童哮喘症状主要是由于经常咳嗽引起的。
如果不按时治疗疾病，可能会导致其他疾病的发生，因此，如果发现出现此类症状，应按时去医院检查并进行处理，以避免将来出现并发症。
一、儿童哮喘的临床症状如下： 1、在患有急性哮喘的儿童中，首先会出现呼吸急促症状，然后气促鼻翼扇动。
在严重的情况下，可能会出现三凹征的症状。
指的是在胸胃上窝，肋骨间隙和剑突下，在吸气时会出现凹陷。
如果不按时治疗，可能会导致缺氧，嘴唇发紫，并伴有咳嗽和泡沫痰。
如果不能缓解儿童的哮喘，严重的缺氧会引起儿童的不适，例如出汗，精神不振，面色苍白，瘀伤等严重症状。
2、小儿哮喘发作可急可缓，婴幼儿哮喘发作前，常有1〜2天上呼吸道感染，小儿哮喘症状类似于一般性支气管炎。
年龄较大的儿童发病症状更为严重，其中大多数是在夜间，这可能与夜间的温差变化较大有关，因为房间里积聚了许多变应原，例如细菌和屋尘，同时夜间血内肾上腺素分泌减少，可能会诱发疾病。
3、小儿哮喘患儿在受到变应原影响后，例如冷空气或其他刺激，通常首先表现为上呼吸道过敏症状，如鼻子发痒，打喷嚏，咳痰等，但往往由于患儿很难表达痒的感觉，所以只是简单地揉眼睛，搓鼻子。
但这样会对周围皮肤造成损伤，进一步表现为瘙痒，咽痒，干咳和咳痰。
这些症状通常持续数小时或数天，直到儿童哮喘发作。
二、治疗方法（一）哮喘又名支气管哮喘。
支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间和凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗恢复。
吸入疗法是一种借助吸气作用，利用肺、气道的开放性进行治疗的方法。
呼出气一氧化氮在儿童哮喘和肺炎中的水平及意义
有病例均 为非特应性体质 ； 近 ２周 内无糖皮 质激 素使用及 被动
吸烟史 。肺炎组 患儿 ， 男１ ３例 ， 女 ８例 ， 年龄 ４ ． ６～１ ０ ． ０ （ ７ ． ９ ７
－
２ ． １ 各组 Ｆ ｅ Ｎ Ｏ， Ｅ Ｏ Ｓ及 Ｆ Ｅ Ｖ １水 平
见表 １ 。
２ ． ２ 哮喘组 Ｆ ｅ Ｎ Ｏ， Ｅ Ｏ Ｓ与 Ｆ Ｅ Ｖ １的阳性 率比较 见 表 ２ 。 以 Ｆ ｅ Ｎ Ｏ高于 ２ ０ Ｘ １ ０ ～ｍ ｇ ／ Ｌ， Ｅ Ｏ Ｓ高于 ０ ． ５ ２×１ ０ ／ Ｌ ， Ｆ Ｅ Ｖ１ 低 于 预计值 ８ ０ ％为阳性指标 。
期（ 呼 出气 流 速 根 据 美 国 胸 科 学 会／ 欧洲呼 吸学会 （ Ａ Ｔ Ｓ ／ Ｅ Ｓ Ｒ）
推荐 的 Ｆ ｅ Ｎ Ｏ标准化测定指南 要求控制在 ５ ０ ｍ ｌ ／ ｓ ） ， ９ ０ ｓ 后读
取数值 。
性 Ｊ ， 逐渐成为一种 重要 的哮 喘炎症 标 志物。 目前 研究 Ｆ ｅ —
及正常组逐例分别 完成 Ｆ ｅ Ｎ Ｏ， Ｅ Ｏ Ｓ及 Ｆ Ｅ Ｖ １ ％测定并记录 。 １ ． ２ ． １ Ｆ ｅ Ｎ Ｏ测定 Ｎ Ｏ测定仪为 尚沃 医疗 电子 Ｓ Ｖ － ０ ２ ， 严 格按 照产 品说 明书操作 ， 并在肺功能测定 前进行 。测 定前告 知患者
收集气体标本的呼 吸方法 ， 嘱患儿 安静 ， 在 系统 内设 置动 画软 件提示下引导患儿持 续匀 速呼 出气 体并 达到一 个稳 定 的平 台
Ｎ Ｏ在肺炎 中的水平及意义的文献很少 。本研究 意在 了解哮 喘 患者急性 发作 期、 缓 解期 及肺炎 的 Ｆ ｅ Ｎ Ｏ， Ｅ Ｏ Ｓ和 Ｆ Ｅ Ｖ １ ％ 水平 变化及其意义 。
１ 资 料 和 方 法
区别儿童哮喘和肺炎的方法你知多少
区别儿童哮喘和肺炎的方法你知多少对于小儿肺炎疾病而言，是常见的小儿肺部感染性疾病。
其疾病在一年四季中都有可能发生，通常会在冬春两季发病最多。
如果没有得到彻底治疗，会造成反复发作的问题，对孩子的发育造成较大影响。
当孩子发病时，其病征表现为：发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部细湿啰音等等。
在发病初期其精神状态并不会出现较大变化，但家长必须要了解区别儿童哮喘和肺炎的几个方法，以便让孩子得到及时的治疗，保证身体的健康。
1 区别是否存在过敏情况兒童肺炎通常都是由细菌感染所引起的炎症，而儿童哮喘则是以过敏所诱发疾病，这也是区别两种疾病的重要依据。
此外，对于肺炎疾病来说，与孩子的个人体质以及日常饮食存在非常大的关联性。
例如：孩子本身的免疫力较低，如果食用了过量的甜食、过咸的食品，都对孩子的肺部形成影响。
儿童哮喘通常会在受到粉尘、花粉等诱因影响下发病。
而且当哮喘发作时，并不会表现出发热、咳嗽等病征。
因此，对于家族过敏史，或在婴儿时期出现过湿疹史的儿童，非常容易患上儿童哮喘，其发病年龄会以5岁左右为主。
针对儿童哮喘的治疗，需要及时解除过敏原，才能够有效控制哮喘发作。
所以，家长一定的注意儿童哮喘患儿，在生活中相关的过敏原。
2 儿童肺炎能够一次性治愈，儿童哮喘则会表现出反复发作儿童在患上普通肺炎后，通过7天左右的及时治疗即可治愈。
在后续5天左右时间，需要延用抗菌药。
但支原体肺炎患儿治疗，需要更长时间，需要2至3周时间进行治疗。
儿童哮喘从本质上来讲，是一种慢性炎症。
而且，这种疾病与家族遗传以及患儿的体质存在非常大的关联性。
一旦受到外界环境影响下，会表现出反复发作的问题，这也正是两种疾病最大的区别之处。
3 通过声音来区别儿童过敏性哮喘与肺炎当发现孩子的鸣音中伴有轻微喘气声，家长应该及时对其喘鸣音进行聆听。
在聆听过程中，需要认真分析“鸣”声是呼气时出现还是吸气时出现。
通过听声判断的方式，可以分辨出喘息型气管炎、支气管炎以及哮喘等疾病。
怎么样确诊小孩哮喘 原来有这三种方法
怎么样确诊小孩哮喘原来有这三种方法小孩儿哮喘是日常生活中发病率比较高的疾病，它对儿童的身体健康发育有着很严重的影响，因此家长们在发现小孩儿有哮喘的症状后应及时带孩子到医院进行检查，做到早发现早治疗，以免错过最佳的治疗时机。
那么怎样确诊小孩儿哮喘呢?其实做下面这三种检查就可以了。
★ 1 小儿哮喘确诊：胸部X线检查小儿哮喘如何确诊?应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。
哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。
偶见气胸、纵膈气肿。
小儿哮喘发作时，双肺可听到以呼气为主的哮鸣音★ 2 小儿哮喘确诊：肺功能检测小儿哮喘如何确诊?使用支气管舒张剂，对咳喘有明显疗效;对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿，可选择支气管激发试验测定气道反应性，对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿，选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性，支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1～2周)≥20%均有助于确诊哮喘。
★ 3 过敏原检测——排除其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病小儿哮喘如何确诊?如果排除其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病，通过做过敏原检测(皮肤点刺试验)、抽血化验、血常规、肺功能等检查来确诊小儿哮喘。
吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素，儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性，并可预测持续性哮喘的发生。
因此，对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童，尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童，均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定，以了解患者的过敏状态，协助哮喘诊断。
提醒，当患儿反复患气管炎、肺炎或反复咳嗽，伴有喘息，有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹等)，应高度怀疑哮喘，应到儿童哮喘专科进一步检查确诊。
儿童哮喘与肺炎支原体感染
人类上 、 呼吸道感染的重要病原 ， 下 已有 证 据 表 明 ＭＰ感 染 与 哮 喘 相 关 ， 引 发 哮 喘 和 使 哮 喘 加 重 的 诱 因之 一 。 是 关 键 词 儿 童 ； 喘 ； 炎 支 原 体 哮 肺
参 考 文 献 １ 邓力 ， 叶启 慈 ， 文 辉 ， ．婴 幼 儿 哮 喘 肺 功 能 测 定 的 意 江 等 义 和 评 论 【 ． 中 国 实 用 儿 科 杂 志 ，０４， （ ） ４ ３～ ＪＩ ２ ０ ９ ７ ：２
４ ． ２５
２２ Ｔ Ｆ 环 （ 气 呼 吸 流 速 一容 量 曲 线 环 ） 正 常 组 ． Ｂ Ｖ 潮 ＴＦ Ｂ Ｖ环 近 似椭 圆形 ； ＭＰ组 Ｔ Ｆ Ｂ Ｖ环 上 升 支 高 度 与 正 常 组 相 当 ， ＭＰ组 呼 气 高 峰 提 前 ， 气 时 间 明 显 延 长 ， Ｅ 但 呼 Ｖ Ｆ
ｄ ｉ ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ０ ９ ３ ． ０ ０ １ ． ３ ｏ ：１ ． ９ ９ ｊ ｉ ． ０ ５— ３ ４ ２ １ ． ０ ０ ９ ｓ 中 图分 类 号 ：Ｒ ２ ． ７５ ６ 文 献 标 识 码 ：Ｂ
本文采用肺炎 支原体抗体 （ ＭＰ—Ａ ） 动 冷 凝 集 测 试 ｂ被 法 ， 测 哮 喘 急 性 发 作 期 和 上 呼 吸 道 感 染 患 儿 血 ＭＰ—Ａ 检 ｂ 水平 ， 进行 分析 ， 在探 讨儿 童 哮喘 发作 与肺 炎 支原体 并 旨
气流速与潮 气呼 气峰 流速 比、 达峰容积 比均下降（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 与正 常对照组 比较 有显著性 差异 。Ｔ Ｆ Ｂ Ｖ环 （ 潮气呼 吸流速 一容量 曲线环 ） 正常组 Ｔ Ｆ Ｂ Ｖ环 近似椭 圆形 ； ＭＰ组 Ｔ Ｆ Ｂ Ｖ环 上升支高度与正常组相 当， ＭＰ组呼 气高峰 但
探讨肺炎支原体感染与儿童咳嗽变异性哮喘发病的关系
探讨肺炎支原体感染与儿童咳嗽变异性哮喘发病的关系目的:探讨肺炎支原体(MP)感染与儿童咳嗽变异性哮喘(CV A)发病的关系。
方法:入选86例CV A患儿作为观察组,98例上呼吸道感染患儿作为对照组,采用明胶颗粒凝集试验检测两组患儿血清肺炎支原体IgM(MP-IgM)抗体,同时采用同位素放射免疫法和血球分析仪常规法测定CV A患儿血清总IgE水平和外周血嗜酸粒细胞计数。
结果:CV A组MP-IgM阳性率为37.21%,对照组MP-IgM阳性率为20.41%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)。
MP-IgM阳性的CV A患儿血清总IgE水平及嗜酸粒细胞计数(EOS)均高于MP-IgM阴性的CV A患儿(P＜0.01)。
结论:肺炎支原体感染与儿童咳嗽变异性哮喘有密切相关性。
标签：咳嗽变异性哮喘;肺炎支原体;儿童;感染肺炎支原体(MP)是引起幼儿和儿童呼吸道及全身性疾病的常见病原体之一,MP感染的发病率在儿童中呈逐年增高趋势[1]。
咳嗽变异性哮喘(CV A)是哮喘的一种特殊类型,表现为长期慢性刺激性干咳、痰少、无喘鸣、多在夜间和(或)清晨发作、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重,用支气管舒张剂可缓解[2-3]。
近年来MP感染与咳嗽变异性哮喘发病之间的关系已引起临床医师的关注,本研究旨在探讨MP感染与儿童CV A发病的关系,现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料选取2005年9月~2008年12月在我院儿科门诊就诊或住院的咳嗽变异性哮喘患儿86例,其中门诊60例,住院26例,所有患儿均符合儿童咳嗽变异性哮喘诊断标准[1]。
86例患儿中,男48例,女38例,年龄10个月~13岁。
对照组98例,为同期在我院儿科门诊就诊的上呼吸道感染患儿,其中男50例,女48例,年龄9个月～14岁。
两组患儿年龄、性别比例构成比较,均无统计学意义(P＜0.05),具有可比性。
1.2方法两组患儿分别于就诊后当日或次日抽静脉血2 ml,分离血清置56℃水箱水浴30 min,按说明书步骤进行操作,采用日本富士SREODI-A-MYCO试剂。
儿童哮喘的预防和识别方法
儿童哮喘的预防和识别方法哮喘是一种常见的慢性气道疾病，尤其在儿童中较为常见。
对于父母来说，了解儿童哮喘的预防和识别方法是非常重要的。
本文将介绍一些有效的预防和识别儿童哮喘的方法，以帮助家长更好地管理孩子的健康。
预防儿童哮喘：1. 创造良好生活环境良好的生活环境对于儿童身体健康至关重要。
首先，保持室内空气流通，减少尘螨、花粉等过敏源。
使用空气净化器可以有效去除空气中的有害颗粒物。
此外，避免使用插座式香薰剂等有刺激性气味物质；定期清洁家居用品、床上用品以及家具，并确保干燥清洁。
2. 遵循健康饮食科学均衡的饮食可以提高孩子们免疫力和抵抗力。
注意给予孩子摄入足够的维生素C、维生素E、镁和奥米加-3脂肪酸等营养物质，这些营养物质有助于缓解哮喘症状。
提供新鲜水果、蔬菜、全谷类食品和富含偏硕化物的食物，避免过多摄入油腻及加工食品。
3. 积极锻炼身体适当的体育锻炼可以增强儿童免疫力，减少哮喘发作的可能性。
根据孩子们的实际情况选择合适的运动方式，如游泳、轻松慢跑、瑜伽等。
为了保护孩子不受环境刺激，可选择在清晨或晚上较少空气污染，并且人流稀少的地方进行户外运动。
4. 防止感染和过敏感染和过敏是诱发哮喘发作的常见原因之一。
家长应注意儿童个人卫生习惯培养，定期进行手部清洁，并尽量避免带孩子去人群密集处。
此外，对于已经确定存在过敏原的儿童，要做好防过敏工作。
及时清理家中可能存在的过敏源，如宠物皮毛、霉菌等。
识别儿童哮喘：1. 注意观察呼吸状态儿童哮喘的典型症状是呼吸急促、呼气困难和喘息音。
家长应该时刻关注孩子的呼吸状态，尤其是在运动或受到过敏源刺激后。
如果孩子频繁出现上述症状，建议及时就医进行进一步诊断。
2. 观察夜间症状哮喘儿童通常在夜间发作，家长可以留意孩子是否出现夜间咳嗽、失眠或头晕等情况。
这些都可能是哮喘反复发作的信号，需要引起重视并向医生寻求帮助。
3. 判断排除性哮喘排除性哮喘是一种特殊类型的哮喘。
当孩子在运动或其他活动进行时出现呼吸困难、胸闷和乏力等表现时，即使平日无明显症状也有可能是排除性哮喘的症状。
儿童喘息性支气管肺炎及支气管哮喘的预防体会
参考文献
１ ． ２ 治疗 方法
２ 组 患儿在 喘息性支 气管肺炎及 支气管
哮喘急性发作治愈后 ， 治疗组 予储雾罐气雾吸人普米克令舒加 口服孟鲁 司特钠 ４ ｍｇ ， 每 晚 １次 口服 ， 疗程 ３个月 ６个月 ， 对 照组治愈后单用储雾 罐气雾 吸入普米克令舒 。 １ ． ３ 观察 方法 观察 ２组 患儿近几个月发 作喘息性支气 治疗 ３ 个 月后评价疗效 ， 采用显效 、
表现为 咳嗽 、 喘息 ， 部分有 发热 ， 早 期肺部 可闻及喘 鸣音 ， 部 分
炎， 多见于 ２岁以下 虚胖 小儿 ， 往往有湿疹及过敏病史 ， 起病不 久就 出现哮喘症状 ， 可反 复发作 ， 一般到 入学年龄 时症状 消失 ，
仅有少数至年长后发展成为支气管哮喘 。 其发病原 因可能为患
用儿科 杂志， ２ ０ １ ２ ， ２ ７ （ ６ ） ： ４ ４ ９ — ４ ５ １ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — １ ０ — １ ８ ）
基层医学论坛 ２ ０ １ ４ 年１ 月第 ｌ ８ 卷第 １ 期
主。
１ 资料与方法 １ ． １ 一 般 资料 ２ ０ １ １年 ４月一２ Ｏ １ ２年 １ ２月 我 院 收治
物 活性物质 的释放 ， 包括组胺、 嗜酸性粒细胞趋化 因子 、 中性粒 细胞趋化 因子 、 过 敏性慢反应 物质 、 血小 板 聚集 因子 、 前列 腺
１ ２ ０例喘息性支气管肺炎 及支气管哮 喘患儿 ， 均有 咳嗽 、 喘息 ， 部分有 发热 ， 肺 部可 闻及 喘鸣音 ， 部 分 闻及 中 、 小水 泡音 ， 既往 均有 ２ ～ ３次发作史。随机分为 ２ 组， 治疗组 ６ ０ 例， 其 中男 ３ ４例 ， 女２ ６例； 对照组 ６ ０ 例， 其中男 ３ ６ 例， 女２ ４ 例， 年龄 ６个月 ～ ５ 岁。
儿童咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染的关系
康唑治疗后 ， 无肝 肾功能损害 ， 笔者认为边远地 区氟康唑治疗
呼吸道深部真菌感染疗效好 ， 副作用小 ， 安全可靠 。
参 考 文 献
ｌ 中华 内科杂志编辑委员会． 侵袭性 肺部真菌感 染的诊断标准 与治 疗原则 （ 草案） 中华 内科杂志 ，０ ６ ８６ ７ ． ２ ０ ， ：９ ． ２ 中华 医学会呼吸病学分会． 医院获得性肺炎诊 断和治疗指南． 中华
３ 皱先彪． 肺部真菌感染概 述．见 ： 赵倍 营 。 施毅 ， 桑红 主编． 现代肺
部真菌病学． 北京 ： 民军医 出版社 。 ０ ．８ ２ ． 人 ２ ４１ — １ ０
４ 蔡映云 ， 任涛．肺真菌病的诊断和治疗进展 ． 临床内科杂志 ，０ １ ２０ ，
９， ２ ３ ８—３ ９ ２ ．
肿瘤 、 心功能不 全等 ， 使免疫 力降低 而发病 ； 肺真菌感 染可 引 起一系症状和体征 ， 没有特异性 ， 胸部 ｘ线表现 呈多 型性 ， 较 易误诊为支气管炎 、 细菌 性肺炎 、 肺结核 、 癌等 Ｊ 肺 。呼吸道 深部真菌感染 可 以继 发 于细菌 感染 ， 两者 也 可以并 存 ， 本组 ４ ％患者为混合感染 。因此 当全身性细菌感染具有明确 的应 ９ 用抗生素指征时 ， 不能 因为同时并 发真菌感染 而停用 针对细 菌 的抗生素 ， 严重 的细菌感染也可以致命 Ｊ 。 研究表明 ， 年龄 ≥７ ０岁多 是真 菌感染 的危 险因素 ； 据 报道侵袭性深部真菌感染死 亡率可达 ５ ％ ～ ０ ０ ８ ％ Ｊ本 组死 ，
资料 与方 法
一
２ ， ４例 夜间 、 晨间均 咳 １ ２例 ， 运动 后 、 气候 改变加 重 ９例 ， 病
程较 长。５ ６例有发热 ， 咽充血 、 桃体 肿大 ３ 扁 ６例 ， 双肺 呼吸 音粗 ４ ５例 ， 闻及湿哕音或痰鸣音 １ 例 ， １ 所有病例肺部无 哮鸣 音； 诊断为上呼吸道感染 １ ５例 ， 支气管炎 １ ２例 ， 支气管肺炎 ９ 例； 大于 ５岁小儿采用简单峰流速仪检测肺功能 ， 最大峰流速
小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染的关系及大环内酯类药物治疗的效果
小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染的关系及大环内酯类药物治疗的效果王翠霞【摘要】目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘( CVA)与肺炎支原体感染的关系以及大环内酯类药物对CVA治疗的疗效。
方法选择我院60例CVA患儿作为研究组,同期就诊的60例上呼吸道感染患儿为对照组,检测并比较两组患者血清MP-IgM,研究组MP-IgM阳性及阴性血清血嗜酸粒细胞计数及血清总IgE水平。
统计研究组31例并MP感染患儿使用大环内酯类药物治疗疗效。
结果研究组患儿血清MP-IgM阳性率为51.67%,明显高于对照组11．67%,比较差异具有统计学意义(P<0．05)；研究组MP-IgM阳性患儿血清总IgE及嗜酸粒细胞计数分别为(197．45±60．56)U/mL和(0．48±0．04)×109/L,均明显高于MP-IgM阴性患儿,比较差异具有统计学意义( P <0．05)；31例 CVA 并 MP 感染患儿经大环内酯类药物治疗后,治疗有效率为93．55%。
结论小儿CVA与肺炎支原体感染密切相关,使用大环内酯类药物对其治疗疗效显著,值得推广应用。
%Objective To explore the relationship between cough variant asthma and mycoplasma pneumoni-ae infection and to evaluate the curative effect of macrolide drugs in the treatment of CVA. Methods 60 children with CVA in our hospital were selected as the study group, and another 60 children with respiratory tract infection were taken as the control group at the same period. Their serum MP-IgM, eosinophil count and IgE levels were detec-ted and compared. The curative effect of macrolide drugs was evaluated. Results The positive rate of MP-IgM was 51. 67% in the study group, which was significantly higher than in the control group (11. 67%) (P<0. 05). Thelevels of serum total IgE and eosinophils granulocyte count were (197. 45 ± 60. 56) U/mL and (0. 48 ± 0. 04) × 109/L in the study group, which were significantly higher than those in the control group (P<0. 05). The effective rate of macrolide drugs in 31 cases of MP infection of CVA children was 93. 55%. Conclusion Cough variant asthma is closely related to mycoplasma pneumoniae infection and macrolide drugs has a significant effect in the treatment of CVA.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P520-522)【关键词】变异性哮喘;肺炎支原体;大环内酯类【作者】王翠霞【作者单位】255025 山东淄博，淄博市张店区人民医院儿科【正文语种】中文Relationship between cough variant asthma and mycoplasma pneumoniae infection and effect of macrolide drugs in the treatment of CVAWANGCui-xiaPeople′sHospitalofZhangdianDistrict,Zibo,Shandong 255025,China【Key words】variant asthma; mycoplasma pneumoniae; macrolide作者单位：255025 山东淄博，淄博市张店区人民医院儿科咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma，CVA)又称咳型哮喘、隐匿型哮喘、过敏性咳嗽，是临床哮喘的一种特殊类型，主要表现为慢性咳嗽症状，常发生于夜间或凌晨，持续性的刺激性咳嗽，该病发病本质主要由于被过敏原激活的肥大细胞、嗜酸性粒细胞等多种炎症细胞释放介质和细胞因子，相互作用造成反复性咳嗽[1]。
儿童咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染的关系
例 （ ３ ． ） 对照组 ４例 （ １． ） 两组 比较有统计学差异 （ 占 ９５ ， 占 ０８ ， Ｐ＜Ｏ ０ ） ＶＡ并 ＭＰ感染患儿总有 效率为 ． １ 。Ｃ
８ ． ， 访 ６ ２ 月 ， ３例 有 轻 度 咳 嗽 发 作 。 示 Ｃ Ａ 与 Ｍ Ｐ感 染 有 密 切 关 系 ， Ｐ感染 可 诱 发 Ｃ ６７ 随 ～ ４个 仅 提 Ｖ Ｍ ＶＡ 并 影
ｄ 为一疗程， ２ 疗程ｉ 停４ ｄ 连用 ～３ 同时对症治疗
总疗 程 ３ ５ 。治 疗期 间查 尿 常规 ， 意 药物 副 作 ～ 周 注
用， 发现 异 常及 时停药 。 １ ２ ３ 疗 效 判定 标 准 ．．
学及 有关 实 验室 检查 均 恢复 正 常 ； 效 ： 情基 本缓 显 病
治 常规诊 断标 准口 。另选 同期 ３ ］ ７例 急性 上呼 吸道感 ３ 讨 论
１ ２ １ ＭＰ ＩＭ 测 定 两 组 分 别 取 静 脉 血 ２ｍｌ ． ． —ｇ
２０ ０ｒｍｉ离 心 １ ｎ分 离 血清 ， 一２ ０ ／ ｎ ５ｍｉ 置 Ｏ℃冰箱保 为 Ｃ ＶＡ 的发 病 特 征 。 国外研 究 发现 ， ＭＰ感 染 可诱 存 待测 。用 日本 产 Ｓ ｒｉａ ｃ ｌ 试剂 、 ｅｏｄ Ｍｇ ｏｌ 间接 血 球凝 发哮 喘 ， 哮喘 发作 及 恶化 有关 Ｌ 。本 文 观察 组 ＭＰ 与 ２ ］ 集 法测定 ＭＰ ＩＭ 。 —ｇ —ｇ ＭＰ ＩＭ≥ １： ０确定 为 ＭＰ感 感染 率 ３ ． ， 照 组 １ ． ％ ， ＶＡ 患 儿 ＭＰ感 染 ８ ９５ 对 Ｏ８ Ｃ
肺 炎 支 原体 （ ） 小 儿 呼 吸道 感 染 常 见病 原 ＭＰ 是
２ １ ＭＰ 感 染 情 况 观 察 组 ＭＰ 感 染 １ ． ５例 （ 占 ３ ． ） 对 照组 ４ （ １ ． ） 组 比较 有统 计 ９５ ， 例 占 Ｏ ８ 。两
儿童哮喘不同时期与肺炎衣原体感染的关系
ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｏ ｎ ｓ ｅ ｔ ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｐ ｅ ｒ ｓ ｉ ｓ ｔ ｅ ｎ ｔ ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ －
Ｃ Ｐ ． Ｉ ｇ Ｇ￣Ｃ Ｐ ． Ｉ ｇ ｎｍ性率显著高于正常对照组 ， 差异具有统计学意义 ； 慢性持续组 Ｃ Ｐ — Ｉ ｇ Ｇ、 Ｃ Ｐ ・ Ｉ ｇ Ｍ、 Ｃ Ｐ － Ｉ ｇ ＡＩ ￣性率分 别为 ３ １ ． ４ ％、 ２ ２ ． ９ ％和２ ５ ． ７ ％， 均高于正常 对照 组 ， 其中Ｃ Ｐ — Ｉ ｇ Ｇ和 Ｃ Ｐ ． Ｉ ｇ Ａ阳性率 显著高 于正 常对照组 ， 差异 具有 统计 学意义 ； 临床缓解 组 Ｃ Ｐ Ｉ ｇ Ｇ、 Ｃ Ｐ ． Ｉ ｇ Ｍ、 Ｃ Ｐ ． Ｉ ｇ Ａ阳性率 分别为 １ ０ ． ３ ％、 ６ ． ９ ％和 ６ ． ９ ％， 与 正常对 照组 比较 差异
无统 计学 意义 。结 论
感染加 以重视。
儿童支 气管 哮喘急性 发作期和慢性持续期 与肺炎衣原体感染相关 ， 应对儿童哮喘 的Ｃ Ｐ
【 关键词】 肺炎衣原体； 儿童； 哮喘 【 中图分类号】 Ｒ ７ ２ ５ ． ６ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ｌ ｏ ０ ３ —６ ３ ５ Ｏ （ ２ ０ ｌ ３ ） ２ Ｏ 一３ Ｏ ｌ ４ ＿ － ｏ ３
海南医学 ２ ０ １ ３ 年ｌ ０ 月第２ ４ 卷第 ２ ０ 期
Ｈ ａ ｉ ｎ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｏ ｃ ｔ ．２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ４ ， Ｎ ｏ ． ２ ０
儿童肺炎的诊断标准
儿童肺炎的诊断标准
肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，尤其在儿童中更为常见。
正确的诊断对于
及时治疗和预防并发症至关重要。
下面将介绍儿童肺炎的诊断标准，希望能够帮助大家更好地了解和识别这一疾病。
首先，儿童肺炎的诊断需要结合临床表现和辅助检查结果。
典型的临床症状包
括发热、咳嗽、呼吸急促、胸痛、乏力等。
此外，一些儿童可能出现食欲不振、呼吸音粗糙、甚至发绀等症状。
在辅助检查方面，X线胸片是常用的检查手段，可以帮助医生确定肺部是否有炎症病变。
血常规、血生化、痰培养等检查也能够提供诊断的重要依据。
其次，根据临床指南和专家共识，儿童肺炎的诊断标准主要包括以下几个方面。
首先是临床诊断标准，即根据患儿的临床表现和体征进行初步判断。
其次是影像学诊断标准，通过X线胸片等检查确定肺部炎症的范围和程度。
第三是实验室诊断
标准，通过血常规、痰培养等检查确定病原体的类型和药敏情况。
最后是病原学诊断标准，通过病原学检查明确感染的病原体。
除了以上的诊断标准，还需要注意一些特殊情况。
比如，对于婴幼儿和免疫功
能低下的儿童，肺炎的临床表现可能不典型，需要更加谨慎地进行诊断。
此外，对于反复发作的肺炎，需要考虑到其他潜在的疾病，如先天性心脏病、免疫缺陷等。
综上所述，儿童肺炎的诊断标准是一个综合性的过程，需要结合临床表现、影
像学检查、实验室检查和病原学检查等多方面的信息。
只有全面而准确地进行诊断，才能够及时采取有效的治疗措施，减少并发症的发生，保障儿童的健康。
希望本文能够对大家有所帮助，谢谢阅读！。
肺炎与哮喘的区别
肺炎与哮喘的区别
一、肺炎与哮喘的区别二、哮喘的治疗方法三、肺炎的治疗方法
肺炎与哮喘的区别1、肺炎与哮喘的区别
如果孩子在发热、咳、喘的同时精神很好,则提示患肺炎的可能性很小。
相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、哭闹或昏睡;有时不用听诊器也能听到水泡音,细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。
听胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,一般肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。
这些都说明孩子已经发生了呼吸道感染,一定立即去医院进行消炎治疗,只服用咳嗽药是无用的。
如果孩子的鸣音中有轻微的喘气声,(但不是那种喘不上来气的哮喘),那么你要安静体会她的喘鸣音,听听这个“鸣”是呼气时鸣的,还是吸气时鸣的,这对判断喘息型气管炎、支气管炎和哮喘,是非常重要的。
一般来说,呼吸道感染和哮喘都会有喘鸣音发生。
然后,如果是呼气喘鸣,一般会倾向判断为哮喘,如果是吸气喘鸣,呼吸道感染的几率大些。
2、肺炎的症状有哪些
2.1、寒战、高热:典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。
抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。
2.2、咳嗽、咳痰:初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
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区别儿童哮喘和肺炎的方法你知多少
发表时间：2019-09-22T18:36:53.250Z 来源：《中国保健营养》2019年第4期作者：林雪玉
[导读] 对于小儿肺炎疾病而言，是常见的小儿肺部感染性疾病。
其疾病在一年四季中都有可能发生，通常会在冬春两季发病最多。
如果没有得到彻底治疗，会造成反复发作的问题，对孩子的发育造成较大影响。
当孩子发病时，其病征表现为：发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部细湿啰音等等。
在发病初期其精神状态并不会出现较大变化，但家长必须要了解区别儿童哮喘和肺炎的几个方法，以便让孩子得到及时的治疗，保证身体的健康。
(四川省眉山市东坡区妇幼保健院四川眉山 620010)
【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）04-0022-01
对于小儿肺炎疾病而言，是常见的小儿肺部感染性疾病。
其疾病在一年四季中都有可能发生，通常会在冬春两季发病最多。
如果没有得到彻底治疗，会造成反复发作的问题，对孩子的发育造成较大影响。
当孩子发病时，其病征表现为：发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部细湿啰音等等。
在发病初期其精神状态并不会出现较大变化，但家长必须要了解区别儿童哮喘和肺炎的几个方法，以便让孩子得到及时的治疗，保证身体的健康。
1 区别是否存在过敏情况
儿童肺炎通常都是由细菌感染所引起的炎症，而儿童哮喘则是以过敏所诱发疾病,这也是区别两种疾病的重要依据。
此外，对于肺炎疾病来说，与孩子的个人体质以及日常饮食存在非常大的关联性。
例如：孩子本身的免疫力较低，如果食用了过量的甜食、过咸的食品，都对孩子的肺部形成影响。
儿童哮喘通常会在受到粉尘、花粉等诱因影响下发病。
而且当哮喘发作时，并不会表现出发热、咳嗽等病征。
因此，对于家族过敏史，或在婴儿时期出现过湿疹史的儿童，非常容易患上儿童哮喘，其发病年龄会以5岁左右为主。
针对儿童哮喘的治疗，需要及时解除过敏原，才能够有效控制哮喘发作。
所以，家长一定的注意儿童哮喘患儿，在生活中相关的过敏原。
2 儿童肺炎能够一次性治愈，儿童哮喘则会表现出反复发作
儿童在患上普通肺炎后，通过7天左右的及时治疗即可治愈。
在后续5天左右时间，需要延用抗菌药。
但支原体肺炎患儿治疗，需要更长时间，需要2至3周时间进行治疗。
儿童哮喘从本质上来讲，是一种慢性炎症。
而且，这种疾病与家族遗传以及患儿的体质存在非常大的关联性。
一旦受到外界环境影响下，会表现出反复发作的问题，这也正是两种疾病最大的区别之处。
3 通过声音来区别儿童过敏性哮喘与肺炎
当发现孩子的鸣音中伴有轻微喘气声，家长应该及时对其喘鸣音进行聆听。
在聆听过程中，需要认真分析“鸣”声是呼气时出现还是吸气时出现。
通过听声判断的方式，可以分辨出喘息型气管炎、支气管炎以及哮喘等疾病。
通常情况，呼吸道感染以及过敏性哮喘，都会表现出明显的喘鸣音。
在进行分辨时，当孩子是呼气喘鸣，则可以初步判断为过敏性哮喘。
当孩子是吸气喘鸣，多数是以呼吸道感染为主。
4 从孩子精神来进行区别
当孩子发病时，如果出现发热、咳嗽或喘时，其精神并没有明显的变化，可以初步判断孩子患肺炎机率较小。
如果发病时，孩子表现出精神状态不佳或嗜睡等病征，甚至不需要听诊器就可以听出水泡音，通常孩子的肺部存在炎症。
家长需要在孩子熟睡时，仔细听孩子胸部的声音，将耳朵贴于孩子脊柱两侧胸壁，如果是孩子患上了肺炎，则其吸气时会明显听到“咕噜”声，这就是所说的水泡音，这是孩子肺部有炎症的关键表现。
这也进一步表明，孩子可以受到了呼吸道感染，必须要带孩子到医院及时治疗，尽量不要自行用药耽误病情。
总之，孩子的身体机会并没有得到完善，其抵抗力相对较弱。
因此，孩子会因饮食不合理或者食物不卫生造成孩子生病，并引发各种疾病。
因此，为了给孩子一个健康的身体，预防各种疾病的侵害，家长需要认真管理孩子饮食。
比如：对于哮喘患儿，家长应该为孩子多准备高蛋白食物、植物蛋白以及豆制品。
其主要目的是有效增加热量，有利于提高孩子的抗病能力。
切忌不要食用过甜或过咸食物，对其病情会形成非常大的影响，避免造成哮喘无法抑制的情况发展。
日常生活中，应该让孩子尽量少吃冷饮、碳酸饮料、烧烤类等有刺激的食物。