运用丙戊酸镁冲击疗法治疗躁狂症的效果及安全性研究
丙戊酸镁与碳酸锂在躁狂症患者中的疗效对比观察及对不良反应发生率的影响研究
丙戊酸镁与碳酸锂在躁狂症患者中的疗效对比观察及对不良反应发生率的影响研究摘要：目的：丙戊酸镁与碳酸锂在躁狂症患者中的疗效对比观察及对不良反应发生率的影响研究。
方法：将108例躁狂症患者采用随机方式分为两组，碳酸锂组和丙戊酸镁组，每组54例，对比两组患者治疗8周后使用Rech-Rafeelsen狂躁量表（即BRMS）、副反应量表（即TESS）及不良反应发生率。
结果：患者在接受丙戊酸镁在治疗8周后BRMS其总分相对于碳酸锂组明显小于。
结论：丙戊酸镁用于治疗躁狂症方面起效快，疗效更好，且不良反应小。
关键词：丙戊酸镁；碳酸锂；躁狂症；不良反应发生率；丙戊酸镁是一种新型的光谱类抗癫痫药物，其主要用于治疗所见各类型癫痫症状，其治疗效果显著[1]。
近几年来国内外均有报道其可用于临床治疗躁狂症及抑郁症发作，同时其疗效与碳酸锂内锂盐成分具有相似点，尤其在临床用于治疗躁狂症发作上有着显著的效果，且副反应发生率低，但其对于预防躁狂症的具体效果如何，在国内甚少耳闻[2]。
本文就针对碳酸锂与丙戊酸镁两种药品对于躁狂症的相关预防治疗采用比较与观察，具体报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料本组抽样患者共计108例，将其随机分为2组。
碳酸锂组和丙戊酸镁组，每组54例分别采用碳酸锂与丙戊酸镁治疗，纳入标准：符合《中国精神疾病分类方法与诊断标准第3版（CCMD-3）》中躁狂症的诊断标准[3]；Rech-Rafelsen狂躁量表（即BRMS）评分值> 13 分；排除标准：具有严重躯体疾病，对于实验药物过敏，处于妊娠期或哺乳期妇女，儿童以及其他基础类疾病。
两组间在一般入院性资料对比无显著差异，组间对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法两组患者在进行研究治疗前，停药1周。
两种药物自小剂量为始，于1周内逐渐增加至标准治疗量。
丙戊酸镁为0.25-1.75mg/d，分为2次口服。
碳酸锂剂量规定为0.75-2.0g/d，分为2次口服；血液内含锂盐浓度始终持续在0.6-1.4mmol/l。
丙戊酸镁缓释片合并喹硫平治疗反复躁狂发作的疗效观察
丙戊酸镁缓释片合并喹硫平治疗反复躁狂发作的疗效观察目的观察使用丙戊酸镁缓释片合并喹硫平治疗反复躁狂反正的临床疗效及安全性。
方法选取2013年5月～2015年2月收治的反复躁狂发作患者146例，随机分为观察组与对照组，观察组使用丙戊酸镁缓释片配伍喹硫平联合治疗，对照组单独应用丙戊酸镁缓释片治疗，对比观察两组临床疗效及不良反应情况。
结果两组治疗后躁狂量表评分均明显降低，且观察组显著低于对照组，P＜0.05；治疗第2w、第6w两组患者副反应量表评分差异不具有统计学意义，P>0.05。
结论在丙戊酸镁缓释片基础上联合喹硫平治疗反复躁狂发作，能够有效改善患者躁狂症状，显著控制病情，且不会造成不良反应、副作用的增多，具有更为理想的临床疗效及安全性，可以在临床上进一步开展应用。
标签：躁狂；喹硫平；丙戊酸镁缓释片；临床疗效情感障碍是精神科最为常见的疾病类型，该类型疾病表现较为复杂多样，可有躁狂的单相表现，亦可有躁狂、抑郁双相情感障碍。
该病具有较高的患病率，尤其随着近年来生活节奏加快、工作压力加大，该病患病率出现快速升高趋势[1]。
反复的躁狂发作对患者造成了极大的伤害，其治疗难度也明显高于一般躁狂症，需要多次、长期的治疗，因此寻找疗效更为理想、不良反应更少、依从性更高的药物治疗方案。
对于情感障碍疾病，目前临床主要选用心境稳定剂作为基本药物，本文作者对我院部分反复躁狂发作患者在使用丙戊酸镁缓释片基础上加用喹硫平联合治疗，对比观察其临床疗效及安全性情况，以作参考，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年5月～2015年2月收治的反复躁狂发作患者146例，随机分为观察组与对照组。
观察组73例患者中包括37例男性、36例女性，其年龄平均为（35.82±8.15）岁，病程平均为（5.18±2.43）年；对照组73例患者中包括39例男性、34例女性，其年龄平均为（37.34±8.47）岁，病程平均为（5.43±2.19）年。
丙戊酸镁预防治疗躁狂症的疗效观察
丙戊酸镁预防治疗躁狂症的疗效观察摘要】目的：探讨丙戊酸镁在预防治疗躁狂症中的临床疗效。
方法：80例躁狂症患者是我院在2015.06到2017.05月时间段内收治的患者，以对照实验要求为依据，随机将其分为观察组和对照组，每组均设置40例研究对象。
对照组给予碳酸锂口服，观察组给予丙戊酸镁口服。
结果：观察组和对照组患者的临床治疗总有效分别为92.5%和75.0%，组间差异显著P<0.05。
两组患者治疗前的BRMS评分相当，组间差异不显著P>0.05；在治疗1周、3周、5周和出院时的BRMS评分，观察组患者均明显低于对照组，组间差异显著P<0.05。
观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为17.5%和45.0%，组间差异显著P<0.05。
结论：丙戊酸镁治疗躁狂症疗效确切，对患者的BRMS评分改善作用十分显著，且具有较高的临床治疗安全性。
【关键词】丙戊酸镁；躁狂症；临床疗效【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0194-02躁狂症是一种临床常见的精神疾病，该疾病的主要临床表现为情感高涨、高度兴奋、极易被激怒等，严重时患者会出现包括妄想、紧张、抑郁等双相障碍症状改变，给患者自身的身心健康，及家庭、社会均带来不利的影响[1]。
因此，积极地对躁狂症患者实施治疗，良好的控制患者的情绪，具有重要的意义。
我院使用丙戊酸镁治疗躁狂症，取得了良好的治疗效果，以下进行报道。
1.对象与方法1.1 研究对象80例躁狂症患者是我院在2015年06月到2017年05月时间段内收治的患者，以对照实验要求为依据，随机将其分为观察组和对照组，每组均设置40例研究对象。
观察组包含40例患者，男性和女性的比例为23:17，患者年龄23～57岁，平均年龄（32.8±6.2）岁。
对照组40例患者，男性和女性的比例为21:19，患者年龄22～58岁，平均年龄（33.5±5.5）岁。
碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性
碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性【摘要】目的：探讨碳酸锂与丙戊酸镁缓释片联合用药治疗双相情感障碍躁狂急性发作的临床疗效，并评估用药安全性。
方法：选取2020年02月-2021年02月本院收治的84例双相情感障碍躁狂急性发作患者，按照随机数字表法分为对照组（n=42）和实验组（n=42），对照组予以碳酸锂治疗，实验组予以碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗，比较两组躁狂发作次数、住院情况、贝壳-拉范森狂躁量表（BRMS）评分以及不良反应情况。
结果：实验组躁狂发作次数以及住院次数明显少于对照组，BRMS总评分明显低于对照组（P＜0.05）；实验组不良反应发生率为16.67%，对照组为14.29%，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：针对双相情感障碍躁狂急性发作患者联合应用碳酸锂与丙戊酸镁缓释片治疗，可有效改善其临床症状，减少住院时间，且安全性高。
【关键词】碳酸锂；丙戊酸镁缓释片；躁狂急性发作；双相情感障碍[Abstract] Objective: To investigate the clinical efficacy and safety of lithium carbonate combined with magnesium valproate sustained-release tablets in the treatment of acute episode of bipolar disorder mania. Methods: 84 patients with acute manic episode of bipolar disorder admitted to our hospital from February 2020 to February 2021 were selected and pided into a control group (n = 42) and an experimental group (n = 42) according to the random number table method. The control group was treated with lithium carbonate, and the experimental group was treated with lithium carbonate combined with magnesium valproate sustained-release tablets. The frequency ofmanic episodes, hospitalizations, bivalve lavanson manic scale (BRMS) scores and adverse reactions of the two groups were compared. Results: the frequency of mania and hospitalization in the experimental group were significantly lower than that in the control group, and the total BRMS score was significantly lower than that in the control group (P < 0.05); The incidence of adverse reactions was 16.67% in theexperimental group and 14.29% in the control group. There was no significant difference between the two groups (P > 0.05). Conclusion: the combination of lithium carbonate and magnesium valproatesustained-release tablets can effectively improve the clinical symptoms, reduce the hospitalization time and have high safety inbipolar disorder patients with mania.[Key words] lithium carbonate; Magnesium valproate sustainedrelease tablets; Acute episode of mania; Bipolar disorder双相情感障碍指的是患者兼具抑郁及躁狂两种病理状态，可交替出现，其中躁狂主要临床表现是心境高涨、活动力及联想力增强【1】。
丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作75例疗效及安全性
中图分类号 ：Ｒ ７ ４ ９ ． ４ １
文献标识码：Ｂ
文章编号：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）３ ３ － ０ ０ ５ ０ － ０ １
１资料与方法
１ ． １一般资料 ：随机抽取２ ０ １ １ 年２ 月至２ ０ １ ４ 年９ 月我 院收治的各类躁狂
此 ，才能作为躁狂发作的首选药口 】 。
调查显示，丙戊酸盐治疗躁狂发作的总显效率为６ ０ ％～９ ０ ％，与
锂 盐的治疗 效果 差不多 ，本研 究发 现使用 丙戊酸 镁缓释 片治疗 后 的 １ ￣ ２ 周患者 的变 化最大 ，这就 充分 说明该药物 的起效 时间快 ｌ 。在治 疗６ 周中两组Ｂ Ｒ ＭＳ 量表 减分 值相进 ， 研 究组在治疗 １ 周末后Ｂ Ｒ ＭＳ 平
丙戊 酸镁 缓释 片、碳 酸 铿进行 治疗 ；对照 组采 用利培 酮治 、碳 酸锉联 合进 行 治疗 。观 察 两组 患者 的临床 效果 以及 不 良反 应 。结果 治 疗 ６ 周两组Ｂ Ｒ ＭＳ量 表 减分值 相进 ，研 究组在 治疗 １ 周 末后 Ｂ Ｒ ＭＳ平 均 因子 分比治 疗前 均有 所下 降 ，总有效 率 为 ８ ８ ％ （ ６ ６ ／ ７ ５ ） ，显效率 ３ ６ ％
１ ． ３评 价指 标 ：在 治疗 的前后 的 １ 周 、２ 周 、４ 周 、６ 周进 行 躁狂量 表
疗效及安全性【 Ｊ 】 冲 国民康医学， ２ ０ １ １ ， ２ ３ （ ３ ） ） ： １ ２ ０ — １ ２ ２ ． 【 ２ 】 孙群星， 刘勇， 朱玉星， 等． 丙戊酸镁缓释片与碳酸锂对躁狂发作 的疗效及认知功能的对照研究［ Ｊ 】 ． 中国健康心理学杂志， ２ ０ １ １ ，
丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究国内文献Meta分析
丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究国内文献Meta分析罗素虹;王谋顺;徐琼【摘要】目的探讨丙戊酸镁治疗躁狂发作的疗效和不良反应.方法用Meta分析方法对14项丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究文献再分析.结果丙戊酸镁治疗躁狂发作其治疗前后组内比较,加权平均效应d=17.50,95% CI为 14.54～20.46,效应极强(Z=11.59,P<0.01).丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作比较,加权平均效应d=0.50,95% CI 为 -0.57～1.58,差异无统计学意义(Z=0.92,P>0.05).结论丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效及不良反应相当.【期刊名称】《上海精神医学》【年(卷),期】2010(022)003【总页数】3页(P162-164)【关键词】丙戊酸镁;碳酸锂;躁狂发作;Meta分析【作者】罗素虹;王谋顺;徐琼【作者单位】江西省上饶市第三人民医院,334000;江西省上饶市第三人民医院,334000;江西省上饶市第三人民医院,334000【正文语种】中文随着丙戊酸镁应用于治疗躁狂发作的增多，国内关于丙戊酸镁治疗躁狂发作研究的报道也颇多，但结果不尽一致，碳酸锂作为心境稳定剂，其疗效肯定。
Meta分析作为多个同类研究和大量文献综合分析的重要方法，是循证医学获取、评价和应用最佳证据的重要手段。
现对二者治疗躁狂发作对照研究的文献进行Meta分析，旨在更全面、正确、深入地认识丙戊酸镁在该方面的作用。
1.1 资料文献纳入及排除标准：①发表于国内公开发行的医学期刊的论文；②论文发表时间自1995年至2006年；③论文内容为丙戊酸镁(丙戊酸镁片及丙戊酸镁缓释片）与碳酸锂(碳酸锂片及碳酸锂缓释片）治疗躁狂发作随机对照研究，单一用药，部分兴奋躁动者临时合并用药对症治疗；④对于重复发表的数据，只选一次。
通过中国知网及万方数据，共检索到论文16篇，其中因资料不全排除2篇，实际纳入分析14篇［1-14］。
丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗躁狂发作对比分析
丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗躁狂发作对比分析发表时间：2016-12-20T15:19:54.417Z 来源：《中国蒙医药》2016年8月第8期作者：邢静华[导读] 研究丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗躁狂发作的临床疗效。
湖南省株洲市三三一医院 412002【摘要】目的：研究丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗躁狂发作的临床疗效。
方法：将我院收治的120例躁狂发作的患者作为观察对象，所有患者的入院时间在2015年1月~2016年1月。
将其采用抽签法随机分为A、B、C三组后，每组中40例患者。
A组患者采用丙戊酸镁来进行治疗，B组患者采用丙戊酸钠来进行治疗，C组患者采用碳酸锂来进行治疗。
在治疗前和治疗后的第2、4、6周，采用躁狂评定量表（BRMS）来对患者的病情改善情况进行了解，对比患者的BRMS评分；同时将三组患者的不良反应发生情况进行比较。
结果：三组患者在治疗前的BRMS评分无显著差异（P＞0.05），在治疗后，三组的BRMS评分均有了显著的降低，前后比较的差异显著（P＜0.05）；同时，A组患者中，出现不良反应的有2例，占5.0%，B组中出现不良反应的有9例，占22.5%，C组中出现不良反应的有10例，占25.0%，A 组患者的不良反应发生率要显著低于B、C两组（P＜0.05）。
结论：丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗躁狂发作的效果均较好，能够快速缓解患者的病情，减轻患者的痛苦，使用丙戊酸镁治疗的安全性更高，患者出现不良反应的情况较少，值得推广应用。
【关键词】丙戊酸镁；丙戊酸钠；碳酸锂；躁狂发作躁狂症也被称为躁狂抑郁症，患者的临床症状多表现为以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多等情况【1】。
有的患者表面表现轻松，愉快，兴高采烈，洋洋自得，喜形于色，但情绪反应不稳定，易激惹【2】。
如果是在急性发作的情况下，患者大多不能很好的控制自身的情绪，从而导致一些不良事件的发生，对患者的身心造成进一步的伤害【3】。
对用丙戊酸盐治疗躁狂症临床疗效、血药浓度及副作用的研究
对用丙戊酸盐治疗躁狂症临床疗效、血药浓度及副作用的研究李中才【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)015【摘要】目的：探讨用丙戊酸盐治疗躁狂症的临床疗效、适宜的血药浓度及副作用。
方法：选取90例躁狂症患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各45例患者。
为观察组患者使用丙戊酸钠缓释片进行治疗，为对照组患者使用丙戊酸镁缓释片进行治疗，记录两组患者在服药第1周末、第2周末、第4周末、第6周末时的血药浓度，以Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）和不良反应量表评定治疗的效果和药物的副作用。
结果：观察组患者治疗的有效率为81.27%，对照组患者治疗的有效率为78.36%，两组患者的临床疗效无显著性差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
治疗效果为有效的患者其血药浓度为(78.46±11.28)μg/mL。
结论：使用丙戊酸盐治疗躁狂症疗效显著，在治疗时监测患者血液中丙戊酸盐的血药浓度可增加临床用药的安全性，值得在临床上推广应用。
【总页数】2页(P152-153)【作者】李中才【作者单位】云南省楚雄州精神病医院云南楚雄 675000【正文语种】中文【中图分类】R749.4【相关文献】1.氯氮平治疗躁狂症及其血药浓度的对照研究 [J], 范振国;卢胜利2.卡马西平治疗躁狂症血药浓度及其临床意义 [J], 陈佩俊;徐俊冕3.国产卡马西平治疗躁狂症不良反应及其与血药浓度关系 [J], 陈佩俊;徐韬园4.齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效及安全性研究 [J], 王传立5.锂剂和丙戊酸盐:联合与单一治疗预防躁狂症复发的比较 [J], GeddesJR;Goodwin GM;Rendell J因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丙戊酸镁、碳酸锂治疗躁狂症的效果比较
丙戊酸镁、碳酸锂治疗躁狂症的效果比较柯强【摘要】目的:探讨丙戊酸镁和碳酸锂治疗躁狂症的效果比较.方法:于2015年4月到2016年4月间,在上饶市第三人民医院选择70例躁狂症患者作为研究对象,将患者随机分为丙戊酸镁组(n=35)和碳酸锂组(n=35),给予患者丙戊酸镁治疗,给予碳酸锂组患者碳酸锂治疗,两组患者均治疗6周,统计对比两组患者的治疗效果及安全性状况.结果:丙戊酸镁组患者治疗总有效率与碳酸锂组相比有明显差异,P<0.05.丙戊酸镁组患者治疗2周及治疗4周后BRMS评分与碳酸锂组相比明显较低;丙戊酸镁组患者治疗2周、治疗4周、治疗6周后TESS评分与碳酸锂组相比明显较低,P<0.05.结论:丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的疗效相似,但丙戊酸镁用药安全性更高,可将其作为临床治疗躁狂症的首选药物.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2017(014)005【总页数】3页(P53-55)【关键词】丙戊酸镁;碳酸锂;躁狂症;效果【作者】柯强【作者单位】上饶市第三人民医院,江西上饶 334000【正文语种】中文【中图分类】R971+.4躁狂症是临床较为常见的精神障碍性疾病，属于心境障碍中的一独立单元，多将其与双相障碍并列。
以往治疗躁狂症多采取锂盐治疗。
近年来，临床一些研究中使用丙戊酸镁治疗躁狂症取得了较为满意的效果[1]。
因此，此次研究中对丙戊酸镁和碳酸锂治疗躁狂症的效果进行对比，以期为临床治疗躁狂症提供更多参考。
以下进行具体报道。
1.1 一般资料于2015年4月到2016年4月间，在上饶市第三人民医院选择70例躁狂症患者作为研究对象，所有患者躁狂症诊断均参照《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》中关于双相情感障碍躁狂症的相关诊断标准；躁狂症发作次数均≥2次；排除此次研究药物过敏或禁忌患者；排除相关成瘾物质或酒精依赖等因素引起的精神疾病；排除存在严重中枢神经系统疾病患者；排除存在重要器官存在严重疾病患者；排除妊娠期或哺乳期患者；排除中途退出研究患者；患者家属均签署知情同意书。
用丙戊酸镁对躁狂症患者进行治疗的效果评价
用丙戊酸镁对躁狂症患者进行治疗的效果评价黄 强（四川省中江县精神病医院，四川 德阳 618100）[摘要]目的：评价用丙戊酸镁对躁狂症患者进行治疗的临床效果。
方法：选取四川省中江县精神病医院在2015年12月至2018年12月期间收治的80例躁狂症患者为研究对象。
按照随机数表法将其分为对照组和观察组。
对两组患者均采用碳酸锂进行治疗。
在此基础上，对观察组患者采用丙戊酸镁进行治疗。
治疗2个月后，对比两组患者的临床疗效和躁狂症状的改善情况。
结果：治疗2个月后，与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率较高，其BRMS的评分较低，P＜0.05。
结论：用丙戊酸镁对躁狂症患者进行治疗可显著提高其临床疗效，减轻其躁狂的症状。
[关键词]丙戊酸镁；躁狂症；BRMS评分[中图分类号]R749.3 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）01-0140-02近年来，精神疾病的发病率有所升高。
躁狂症是一种较为常见的精神疾病，可严重地降低患者的生活质量，并可对其日常生活、社交及工作造成较大的影响。
目前，临床上主要采用药物疗法对躁狂症患者进行治疗。
丙戊酸镁缓释片是一种常用的抗癫痫药物。
近年来，临床上采用该药对躁狂症患者进行治疗，取得良好的疗效。
为了进一步探讨用该药对躁狂症患者进行治疗的临床效果，本文对四川省中江县精神病医院在2015年12月至2018年12月期间收治的80例躁狂症患者进行了以下研究。
1 资料与方法1.1 一般资料从四川省中江县精神病医院在2015年12月至2018年12月期间收治的躁狂症患者中选取80例患者为研究对象。
本次研究对象的纳入标准为：1）其病情符合躁狂症的相关诊断标准。
2）未合并有酒精依赖或药物依赖。
3）未合并有严重的心、肺、肝、肾功能障碍。
按照随机数表法将这80例患者分为对照组（40例）和观察组（40例）。
对照组患者中男女患者的例数分别为23例、17例；其年龄介于23～57岁，平均年龄（34.6±3.7）岁；其病程介于3～22个月，平均病程（13.6±2.6）个月。
丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症65例的临床对照探讨
丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症65例的临床对照探讨目的探究分析对躁狂症患者采取丙戊酸镁与碳酸锂进行治疗的临床效果。
方法选取我院2012年5月～2013年5月收治的65例躁狂症患者作为临床研究对象，运用随机数字法将其分为观察组（33例）和对照组（32例），分别对其采取丙戊酸镁和碳酸锂治疗。
结果两组患者的BRMS评分对比（p>0.05）；两组患者的治疗总有效率对比（p>0.05）；观察组患者不良反应率明显低于对照组（p＜0.05）。
结论治疗躁狂症患者采取丙戊酸镁治疗，能够提高治疗安全性，降低不良反应率，可在临床推广应用。
标签：丙戊酸镁；碳酸锂；躁狂症；不良反应躁狂症是一种心境障碍，其临床症状主要为情感高涨、易激惹、言语增多、精力旺盛、活动增多等。
临床治疗主要运用丙戊酸镁治疗，其具备较好的抗躁狂和抗惊厥效果，能够有效治疗情感性精神障碍患者。
笔者对我院收治的33例躁狂症患者给予丙戊酸镁治疗，取得满意疗效，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年5月～2013年5月收治的65例躁狂症患者作为临床研究对象，所有患者均符合国际疾病分类标准编码ICD-10精神和行为障碍的诊断标准。
运用随机数字法将其分为观察组（33例）和对照组（32例），其中，男35例，女30例，年龄23～72岁，平均年龄（35.7±9.3）岁；病程5～30d，平均病程（15.2±6.2）d；两组患者在性别、年龄以及病程等资料方面对比无较大差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组患者采用碳酸锂（江苏联环药业股份有限公司；国药准字H32023141；0.25g）治疗，1.0～2.0g/d，患者三次口服，注意将血锂浓度控制为0.8～1.2mmol/L；观察组患者采用丙戊酸镁（湖南迪诺制药有限公司；国药准字H20093337；0.2g）治疗，0.75～2.0g/d，三次口服。
初始治疗从小剂量开始，逐渐调整剂量，根据患者病情和药物不良反应情况治疗过程中，两组患者不给予抗精神病药物等治疗。
躁狂症患者服用帕罗西汀与丙戊酸镁的效果-精神病学论文-临床医学论文-医学论文
躁狂症患者服用帕罗西汀与丙戊酸镁的效果-精神病学论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——摘要：目的观察丙戊酸镁与帕罗西汀对躁狂症的治疗效果。
方法84例躁狂症患者, 随机分为观察组与对照组, 各42例。
对照组患者使用帕罗西汀进行治疗, 观察组患者使用丙戊酸镁进行治疗。
比较两组的治疗效果及不良反应发生情况。
结果观察组患者的治疗总有效率为97.62%, 明显高于对照组的85.71%, 差异有统计学意义(P0.05) 。
观察组不良反应发生率为9.52%, 低于对照组的35.71%, 差异具有统计学意义(P0.05) 。
结论使用帕罗西汀与丙戊酸镁都能够取得较好的临床疗效, 但丙戊酸镁的疗效更为显着, 且不良反应发生率更低, 丙戊酸镁对躁狂症患者用药更为安全, 用药方式值得临床推广。
关键词：帕罗西汀; 丙戊酸镁; 躁狂症; 预防治疗;躁狂症是一种常见的精神疾病, 患者在患病后, 通常有情绪高涨、思维奔逸等现象[1], 同时有语言行为较往常更多的明显外在表现, 同时其情绪易发生较大变化, 常会因为外在因素导致情绪不稳, 自身情绪控制能力较差, 会由于较小的外界造成情绪突发, 从而变得较为暴躁且行为较为激进, 而产生一定的行为, 其行为方式具有较强的攻击性。
目前学界对躁狂症的发病机制并未达成一致, 初步认为与患者自身体内代谢失调或遗传因素等有关, 造成了病症的发生。
为了更好地治疗患者病症, 本院对患者积极地进行药物治疗。
在药物治疗的选择中, 本院使用帕罗西汀与丙戊酸镁进行对比研究, 获得了一定成果, 现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料纳入本院2017年2月~2018年3月84例躁狂症患者, 随机分为观察组与对照组, 各42例。
其中, 观察组男24例, 女18例, 年龄17~50岁, 平均年龄(36.784.68) 岁。
对照组男23例, 女19例, 年龄18~51岁, 平均年龄(37.185.24) 岁。
丙戊酸镁治疗躁狂症48例临床疗效观察构建
·７６·
的治疗有效率为 ９１．７％ ，两组患者的临床治疗效果差异具有
统计学意义（ Ｐ＜０．０５） 。 详细数据如表 １ 所示。
表 １ 两组躁狂症患者临床疗效对比
组别
效果显著
治疗有效
治疗无效
总有效率
观察组（ ｎ ＝ ２４）
１２（５０．０）
１０（４１．７）
２（８．３）
２２（９１．７）
对照组（ ｎ ＝ ２４）
ｘ２
８（３３．３）
７（２９．２）
Ｐ
９（３７．５）
１５（６２．５）
６．９５３４
＜０．０５
四、 讨论
躁狂症属于情感性精神障碍疾病的一种，最典型的症状
为精神运动性兴奋、思维奔逸以及心境高涨。 有临床研究上
看，躁狂症的发生和中枢神经系统抑制性递质减少有关，在
中枢神经系统中最为重要的一种抑制性递质为 γ － 氨基丁
进行治疗，观察组采用丙戊酸镁进行治疗，对比两组躁狂症患者治疗后的治疗效果。 结果：接受不同治疗后，对照组躁狂症患者
的治疗有效率为 ６２．５％ ，观察组躁狂症患者的治疗有效率为 ９１．７％ ，两组患者的临床治疗效果差异具有统计学意义（ Ｐ＜０．０５） 。
结论：治疗躁狂症应用丙戊酸镁的临床效果更为显著，能够有效地改善患者的狂躁程度，提高耐受度，与此同时，减少不良反应
１０ 年，平均病程为（５．５±２．５） 年。
观察组：年龄最小者 １８ 岁，年龄最大者 ６０ 岁，平均年龄
在（３８．７±５．３） 岁，男性患者 １２ 例、女性患者 １２ 例，病程为 ２ ～
１４ 年，平均病程为（５．９±２．３） 年。
两组躁狂症患者的年龄和病程等一般资料比较不存在
统计学意义（ Ｐ＞０．０５） ，可纳入科学对比。
丙戊酸镁治疗躁狂症43 例临床疗效观察
丙戊酸镁治疗躁狂症43 例临床疗效观察摘要：目的：探讨丙戊酸镁治疗躁狂症临床疗效。
方法：选取我院从2014 年11 月到2015 年2 月所收治的躁狂症患者43 例，给予丙戊酸镁治疗，对其临床资料进行回顾性分析。
结果：本组患者经治疗，取得了一定的疗效，其中治愈患者9 例，显效患者16 例，有效患者13 例，无效患者5 例，总有效率达88.4%。
在治疗期间，未出现严重并发症病例。
结论：丙戊酸镁治疗躁狂症效果有效，患者可较好耐受，并且无严重不良反应，具有临床应用价值。
关键词：丙戊酸镁；躁狂症；临床效果[Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of magnesium valproate inthe treatment of mania. Methods in our hospital from November 2014 to 43 patients withmania for February 2015 were treated, given magnesium valproate treatment, a retrospective analysis was made to the clinical data. Results: this group of patients withtreatment, achieved a certain curative effect, including 9 cases cured, 16 cases markedly effective, 13 cases effective, 5 cases ineffective, the total effective rate was 88.4%.During the treatment, there were no serious complications. Conclusion: magnesium valproate in the treatment of mania effect and effective, patients can well tolerated, and noserious adverse reactions, with the value of clinical application.[Key words] magnesium valproate; mania; clinical effect躁狂症是常见躁狂抑郁症的发作形式之一，典型症状为言语动作增多、思维奔逸、情感高涨[1]。
碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性
碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性【摘要】目的：探讨碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性。
方法：将2020年08月-2021年09月本院收治的74例双相情感障碍躁狂急性发作患者随机分为对照组（n=37）和研究组（n=37），对照组予以碳酸锂治疗，研究组予以碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗，比较两组治疗总有效率及不良反应情况。
结果：研究组治疗总有效率较对照组明显提升（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：在双相情感障碍躁狂急性发作治疗中联合应用碳酸锂与丙戊酸镁缓释片，可促使治疗效果得到进一步优化，且不会增加不良反应，具有较高安全性，值得推广。
【关键词】碳酸锂；丙戊酸镁缓释片；双相情感障碍；躁狂急性发作[Abstract] Objective: To investigate the clinical efficacy and safety of lithium carbonate combined with magnesium valproatesustained-release tablets in the treatment of bipolar disorderpatients with acute manic episode. Methods: From August 2020 to September 2021, 74 patients with manic episode of bipolar affective disorder admitted to our hospital were randomly pided into the control group (n=37) and the study group (n=37). The control group was treated with lithium carbonate, and the study group was treated with lithium carbonate combined with magnesium valproate sustained-release tablets. The total effective rate and adverse reactions of the two groups were compared. Results: The total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group (P; There was nosignificant difference in the incidence of adverse reactions betweenthe two groups (P>0.05). Conclusion: The combination of lithium carbonate and magnesium valproate sustained-release tablets in the treatment of manic acute episode of bipolar affective disorder can further optimize the therapeutic effect, without increasing adverse reactions, and has high safety, which is worthy of promotion.[Key words] Lithium carbonate; Magnesium valproate sustained-release tablets; Bipolar affective disorder; Acute manic episode双相情感障碍是较为常见的精神类疾病，该病易反复发作且具有较高致残率，双相情感障碍的诱发因素具有多样化，主要包括心理、环境及生物因素等【1】。
丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗躁狂发作的临床分析
丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗躁狂发作的临床分析目的探讨丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效与安全性。
方法将52例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)躁狂发作诊断标准的患者随机分为研究组(26例)和对照组(26例),研究组应用丙戊酸镁缓释片、碳酸锂以及非典型抗精神病药物利培酮。
对照组应用碳酸锂联合与利培酮治疗,疗程6周。
用躁狂评定量表(BRMS)与副反应量表(TESS)分别评定疗效及不良反应观察6周。
结果研究组和对照组6周治疗后与治疗前的BRMS评分差异均具有统计学意义(P＜0.01)，研究组和对照组6周末的BRMS评分及显效率均具有统计学意义(P＜0.05)，2组的副作用相似,组间主要副作用发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。
结论丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂控制躁狂发作的疗效优于碳酸锂治疗,安全性良好。
标签：丙戊酸镁缓释片；碳酸锂；躁狂发作Magnesium valproate sustained-release tablets plus lithium in treatment of manic episodes of clinical MU Xiao-mei，WEI Zhang-li，ZHANG Zi-ming，HONG Gui-zi，WANG Xiu-mei.Tianshui the Third People s Hospital of Tianshui City,Tianshui741000,China【Abstract】Objectve Magnesium valproate tablets of lithium carbonate and lithium carbonate in treatment of joint manic episode of the efficacy and safety.Methods 52 patients met the Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders Version 3 (CCMD-3) diagnostic criteria for manic episode were randomly divided into study group (26 cases) and control group (26 cases),Application of magnesium valproate group sustained release tablets,lithium and atypical antipsychotic risperidone.Control group were combined lithium and risperidone,treatment 6 w.Mania rating scale used (BRMS) and the side effects scale (TESS) assessed the efficacy and adverse reactions were observed for 6 weeks.Results The study group and control group after 6 weeks of treatment before treatment BRMS score differences were statistically significant(P＜0.01),study group and control group,6 weeks,and markedly effective rate of BRMS scores were statistically significant (P＜0.05).2 groups had similar adverse events, groups, the incidence of major side effects were no significant differences(P>0.05).Conclusion The magnesium valproate combined lithium carbonate controlled release tablets manic episode is better than lithium in treatment efficacy,security is good.【Key Words】Magnesium valproate tablets；Lithium carbonate；Manicepisode長期以来,一般都是采用心境稳定剂联用抗精神病药物治疗作为躁狂发作的治疗方案,这样可以比较快速地控制躁狂发作［1］。
丙戊酸镁与氯硝西泮联合治疗躁狂症的临床效果及安全性评价
丙戊酸镁与氯硝西泮联合治疗躁狂症的临床效果及安全性评价【摘要】：目的探讨丙戊酸镁与氯硝西泮联合治疗躁狂症的临床疗效。
方法在2019年1月至2020年2月期间我院接治的躁狂症患者中，随机抽选90例作为本课题研讨样本，平均分对照组和治疗组，各45名。
前一组使用碳酸锂治疗，后一组使用丙戊酸镁联合氯硝西泮治疗，比对两种方法的临床治疗效果。
结果治疗前，两组BRMS评分值差距不明显（P<0.05）；治疗后，随着时间的不断推进，治疗组的BRMS评分值降低幅度远大于对照组，说明其恢复效果更理想，差异明显（P<0.05），有统计学意义。
治疗组总有效率（86.7%）高于对照组（77.8%）；治疗组不良反应发生率（11.1%）低于对照组（28.9%），对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。
结论对躁狂症采用联合疗法效果更加安全有效。
丙戊酸镁联合氯硝西泮的应用证实了此结果，适合临床中使用推广。
【关键词】：丙戊酸镁；氯硝西泮；碳酸锂；躁狂症治疗[Abstract] objective: To explore the clinical efficacy of magnesium valproate combined with clonazepam in the treatment of mania.Methods from January 2019 to February 2020, 90 patients with bipolar disorder admitted to our hospital were randomly selected as research samples for this topic. The average subjects were pided into control group and treatment group, with 45 patients in each group.The former group was treated with lithium carbonate and the latter group was treated with magnesium valproate combined with clonazepam to compare the clinical therapeutic effects of the two methods.Results Before treatment, there was no significant difference in BRMS scores between the two groups (P<0.05);After treatment, over time, the BRMS score in the treatment group decreased significantly more than that inthe control group, indicating that the recovery effect was better and the difference was significant (P<0.05), with statistical significance.The total effective rate in the treatment group (86.7%) was higher than that in the control group (77.8%).The incidence of adverse reactions in the treatment group (11.1%) was lower than that in the control group (28.9%), and the difference was significant (P<0.05), with statistical significance.Conclusion Combination therapy is safer and more effective in treating mania.The application of magnesium valproate combined with clonazepam confirmed the results and was suitable for clinical application.【Key words 】: Magnesium valproate;Clonazepam;Lithium carbonate;Manic treatment引发躁狂症的病因有很多种，与遗传、环境等多种因素息息相关。
丙戊酸镁预防治疗躁狂症的疗效观察
丙戊酸镁预防治疗躁狂症的疗效观察
郭影;邵晓林
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2014(000)022
【摘要】目的：：探讨丙戊酸镁预防治疗躁狂症的临床疗效及安全性。
方法：随机将68例躁狂症患者分为对照组(碳酸锂)和观察组(碳酸锂治疗基础上,加用丙戊酸镁缓释片),每组各34例,治疗2个月,根据倍克-拉范森躁狂量表( BRMS)减分率,评估和比较两组患者临床疗效,观察治疗前后两组患者BRMS评分变化情况及治疗期间不良反应。
结果：与对照组相比,观察组患者总有效率明显升高,BRMS评分明显降低,均P<0.05。
治疗期间,两组患者都没有出现严重不良反应。
结论：丙戊酸镁能够较好地防治躁狂症,并且不良反应少,具有较高的治疗安全性,值得临床推广。
【总页数】3页(P18-19,23)
【作者】郭影;邵晓林
【作者单位】沈阳市精神卫生中心，辽宁沈阳 110168;沈阳二四二医院
【正文语种】中文
【中图分类】R749.4+1
【相关文献】
1.丙戊酸镁富马酸奎硫平及高压氧联合治疗急性脑梗死后躁狂症临床疗效观察 [J], 侯国勇
2.丙戊酸镁与碳酸锂对躁狂症预防治疗的对照研究 [J], 孙建中;吴兰兰
3.丙戊酸镁预防治疗躁狂症的疗效观察 [J], 付静
4.丙戊酸镁预防治疗躁狂症的疗效观察 [J], 褚凤军
5.丙戊酸镁治疗躁狂症48例临床疗效观察构建 [J], 陈兰
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运用丙戊酸镁冲击疗法治疗躁狂症的效果及安全性研究
发表时间：2018-11-15T11:53:49.907Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第27期作者：杜辉宋细莲[导读] 结论：丙戊酸镁能够有效地控制躁狂症状，安全性和耐受性高，可明显改善患者的治疗依从性。
湖南省郴州市精神病医院 423000
摘要：目的：研究丙戊酸镁冲击疗法治疗躁狂症的临床效果及安全性。
方法：随机抽取我院收治的60例躁狂症患者的临床治疗，收治时间在2016.08~2018.02，按照患者的入院先后进行平均分组。
对照组30例患者采用小剂量抗精神病药物合并碳酸锂治疗，观察组30例患者在对照组的用药基础上，换用丙戊酸镁缓释片冲击治疗。
在两组患者持续治疗6~8周后，定期对其临床症状和BRMS量表加以评估。
结果：观察组患者的BRMS评分降低幅度大于对照组，总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：丙戊酸镁能够有效地控制躁狂症状，安全性和耐受性高，可明显改善患者的治疗依从性。
关键词：丙戊酸镁；躁狂症；效果
躁狂症是一类以情绪高涨、思维联想增快、意志和行为增强为主征的情感性精神障碍，作为一种常见的精神科疾病，发病率呈逐年上升趋势[1]。
这类疾病虽有一定自限性特征，但病程偏长，且具有较高的复发率，在发病期间严重的影响患者的身心健康，为其家庭以及社会带来较大的负担[2]。
如未及时采取干预措施，随着病程的延长，对患者的人格特征影响程度也会逐渐加深。
丙戊酸镁作为一种抗癫痫药物和情绪稳定剂，已运用于躁狂症、抑郁症及双相情感障碍预防和治疗，具有较好的安全性和临床效果。
笔者结合我院的具体运用案例对此进行探讨，详细资料阐述如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院收治的60例躁狂症患者的临床治疗，收治时间在2016.08~2018.02，按照患者的入院先后，对其进行平均分组。
纳入标准：（1）所有患者均符合CCMD-3中躁狂症的诊断标准[3]；（2）患者无酒精依赖史或者其它精神活性物质滥用史；（3）患者无严重的器质性疾病和躯体疾病；（4）所有患者无丙戊酸盐和锂盐过敏史；（5）患者本人同意或家属同意参与本次对照研究。
对照组30例中，男女比例为17：13，年龄区间为20~51岁，平均年龄值（34.21±5.32）岁，病程2个月~5年，平均病程（2.1±0.4）年；
观察组30例中，男女比例为18：12，年龄区间为21~50岁，平均年龄值（34.42±5.32）岁，病程3个月~6年，平均病程（2.2±0.4）年。
从年龄、性别、病程等资料上来加以比较，两组患者均无明显的差异性（P＞0.05），具有对比价值。
1.2方法
在两组患者入院后，均对其进行常规检查生化及辅助检查，根据检查结果来确定入组和治疗方案，每周监测碳酸锂和丙戊酸镁血药浓度。
对照组患者采用碳酸锂合并小剂量抗精神病药物口服治疗，碳酸锂初始剂量为每日500mg，在用药期间根据症状改善程度、药物耐受性适当调整剂量，最高剂量≤1250mg/d。
观察组患者在对照组的用药基础上，换用丙戊酸镁缓释片治疗。
初始剂量为每日500mg，与对照组一致，根据患者的耐受性，在3-5日内快速增加剂量至治疗量，最高剂量≤1500mg/d。
两组患者均持续用药8周，在治疗期间，需要对患者采取良好地护理干预，主要包含：（1）环境干预。
为患者保持一个相对宽松和舒适的治疗环境，尽可能避免外部因素对其造成的情绪干扰；（2）饮食干预。
根据患者的营养状况和喜好，制定相应的饮食方案，避免食物的刺激性作用干扰评估，对照组适当加用低浓度氯化钠口服；（3）心理干预。
积极与患者进行交流，了解患者的心理状况，采取合适的疏导策略，引导患者保持积极的治疗态度。
（4）康复干预。
治疗期间为患者制定合理的院内康复方案。
1.3 评价指标
1.3.1 疗效评价痊愈：患者的躁狂症状完全消失，BRMS评分降低75%以上；有效：患者的临床症状改善，BRMS评分降低30%~75%；无效：患者的症状无改善，或者改善幅度达不到上述标准。
1.3.2 采用倍克-拉范森躁狂量表（BRMS）减分率对两组患者的治疗状况进行评估。
1.3.3 观察两组患者的不良反应发生率，主要包括嗜睡、恶心呕吐、口干三个方面。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的BRMS评分降低幅度明显大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
详见下表。
表1 两组患者的治疗总有效率比较（n，%）
3讨论在人们面临的外界干扰因素不断增多的基础上，各种疾病的发生率相对提高。
近年来，精神疾病的发病率呈上升趋势。
躁狂症作为临床常见的一种情感性精神疾病，相关因素较多，在发病期间，患者会出现明显的情绪波动，易激惹，进而可发生不考虑后果的行为或冲动性行为，威胁着患者自身与其他人的安全。
发病初期躁狂症状不明显时，易被忽视，随着病程的延长，临床症状凸显，此时有相当部分被
误诊为精神分裂症，这一阶段对患者的认知功能和自知力影响明显，此时治疗难度也相对提高。
在近年的临床工作中，已较多运用丙戊酸镁治疗，该种药物的药理作用分为：镁离子具有重要的细胞膜稳定和神经保护作用，丙戊酸盐及其代谢产物能够有效的抑制γ-氨基丁酸转氨酶琥珀酸半醛脱氢酶水平，优化脑内氨基丁酸的含量，从而有效的控制躁狂发作。
在临床实践中，因其药物安全性高，个体普遍耐受性较好，个别个体剂量可达2000mg/d，即使在运用冲击疗法时也可耐受。
碳酸锂作为躁狂症治疗的常用药物，虽然有较为肯定的作用，但在临床统计中，有30%左右的患者对碳酸锂缺少耐受性，易出现消化道不良反应，药物安全范围较窄，有代谢性疾病的慎用或禁用，急性治疗期需定期监测血药浓度，从而限制了其临床运用。
在本次研究中，观察组患者综合治疗效果明显优于对照组。
由此可见，丙戊酸镁能够迅速有效地改善患者的躁狂症状，耐受性、副反应及安全性均较碳酸锂明显为高，适合在临床中进一步推广。
参考文献：
[1]褚凤军.丙戊酸镁预防治疗躁狂症的疗效观察[J].中国医药指南，2018，16（15）：159-160.
[2]付静.丙戊酸镁预防治疗躁狂症的疗效观察[J].中国医药指南，2018，16（11）：158-159.
[3]孙建中，吴兰兰，王世纪，张庆莲.丙戊酸镁与碳酸锂对躁狂症预防治疗的对照研究[J].中国神经精神疾病杂志，1999（05）：305-306.。