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儿童多动症_课件

儿童多动症_课件

儿童多动症_课件一、概要我们的讨论从多动症的基本概念开始,让大家对它有个初步的认识。

接下来我们会详细介绍儿童多动症的各种症状,包括过度活跃、注意力不集中等,让大家能更好地判断自己的孩子是否有可能患上多动症。

之后我们会谈谈如何应对多动症,包括寻求专业帮助、理解孩子需求等方面。

我们也会分享一些实际的案例,让家长们能更直观地了解多动症对孩子和家庭的影响。

让我们一起为孩子们的未来努力。

1. 介绍儿童多动症的概念及普遍存在的现象儿童多动症,是一个我们常常听说但并不完全了解的词汇。

说到这个话题,可能许多家长内心会涌起一份关心和担忧。

今天我们就来一起了解一下儿童多动症这个概念以及它在日常生活中普遍存在的现象。

儿童多动症,简单来说就是孩子表现出过于活跃、行为冲动的一种状况。

这并不是孩子们的调皮捣蛋或者不听话,而是一种医学上的心理疾病。

孩子可能会有注意力不集中、行为冲动、学习困难等症状。

这并不是罕见的现象,实际上儿童多动症在儿童群体中的发生率是相当高的。

2. 强调了解儿童多动症的重要性及其对孩子生活、学习的影响儿童多动症,听起来可能有些陌生,但它其实是一种常见的行为障碍。

这种疾病不仅仅是孩子调皮捣蛋或者不听话的表现,而是一种真实存在的健康挑战。

因此了解它对我们来说十分重要,家长们、老师们、甚至每一个关心孩子的人,都应该对它有所了解。

想象一下一个孩子总是过度活跃、无法安静下来,无论是在家里还是在学校,都可能会遇到困难。

他们可能在课堂上坐不住,经常打断老师的讲课,与同学们发生争执。

而在家里他们可能让家里变得乱糟糟的,不听大人的话。

在这样的情况下,孩子的学业可能会受到影响,因为他们可能难以集中注意力听课,无法完成作业。

而且他们的人际关系也可能会受到影响,因为他们可能过于冲动,容易与人发生冲突。

这就是儿童多动症对孩子生活和学习的真实影响,了解了这些,我们才能更好地理解这些孩子,给予他们更多的关爱和支持。

我们要知道,这并不是他们的错,他们只是生病了。

儿童多动症讲课课件

儿童多动症讲课课件

第八章儿童多动症讲课课件注意缺陷多动性障碍(Attention-Deficit Hyperactivity Disorder)ADHD内容提要1概念及由来:由于儿童多动症的病因复杂, 发病机制尚未完全清楚, 关于病名也随着研究的深人和发展曾几经更易,至今尚未完全统一。

在国内外最常用的有三个名称儿童多动症(儿童多动综合症)、脑功能轻微失调、注意缺陷障碍或注意缺陷多动障碍。

在我国, 最为熟知的便是儿童多动症这一名称了。

目前,国外一般把儿童多动症称作儿童注意缺陷多动障碍(AttentionDeficit-HyperactivityDisorder,简称ADHD )。

2发生率及危害3症状特点4 诊断与鉴别5 病因6应对策略7预后 (一)命名及由来1 . 1854年,德国Hoffmann医生描述。

2 . 儿童活动过多综合征(1932年);3 . 脑损伤综合征(1947年);4 .轻微脑损伤综合征(MBD , 1949 );5 .多动症状(WHO , 1969 - 1989 );6 .注意缺陷多动障碍(ADHD,DSM-m-R,1987 );7 .多动障碍(CCMD-3,2001)儿童注意力缺陷多动障碍(Attention-deficit hyperactivity disorder, ADHD)多动症,又称注意缺陷多动障碍(ADHD),是最常见的儿童时期神经和精神发育障碍性疾病。

以注意力不集中、容易分心;多动、冲动行为,为主要特征。

(二)发生率•国外报道儿童多动症的患病率多集中在3% ~ 5%•一般认为学龄儿童中的3%•男女*3:1•北京的调查显示,小学生患病率超过8%,男孩女孩发病比例约比9 : 1•通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,多动症的高峰就诊年龄为8~10岁。

随年龄增大逐渐好转,30%-50%病例可延续到青春期和成年期。

注释:该病于学前起病,呈慢性过程。

他不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活,而且影响导致儿童持久的学习困难、行为问题和低的自尊心。

儿童多动综合征PPT课件

儿童多动综合征PPT课件

注意力不集中
难以集中精力完成任 务,容易分心。
在学习、游戏或活动 中频繁中断,难以持 续。
常常忘记或忽略细节, 难以保持专注。
多动
身体活动过多,无法安静坐下来。
在需要保持安静的场合,如上课、 看电影等,难以保持安静。
经常跑跳、打闹,难以控制自己 的行为。
冲动行为
难以等待或轮流,经常打断别人。 在没有思考后果的情况下做出冲动的决定或行动。
效果。
创造良好的学习环境
02
提供安静、舒适的学习环境,减少干扰和诱惑,帮助孩子集中
注意力。
督促坚持与反馈
03
督促孩子坚持学习计划,并及时给予反馈和调整,以提高学习
动力和自信心。
培养自我控制能力
引导自我调节
引导孩子学会自我调节情 绪和行为,教他们如何控 制冲动和注意力。
鼓励积极行为
鼓励孩子表现出积极的行 为和态度,培养他们的自 我控制能力。
心理保健
孕期保持良好的心理状态,减少焦虑和抑郁情绪,有助于胎儿的神 经发育。
合理饮食与营养
1 2
均衡的饮食
保证摄入足够的维生素、矿物质和蛋白质,特别 是铁、锌、钙等营养素的摄入,有助于促进儿童 的神经发育和身体健康。
控制糖分和加工食品的摄入
过多的糖分和加工食品可能导致能量过剩和行为 问题,因此应适量控制。
家庭治疗是针对儿童多动综合征的一种重要治疗方法,主要通过改善家庭环境和亲子关系来 缓解孩子的症状。
家庭治疗需要家长积极参与,通过与医生沟通、接受培训和改变家庭环境等方式来改善孩子 的病情。
家庭治疗的效果取决于家长的参与程度和家庭环境的改善程度等因素,家长应积极配合医生 的治疗计划,帮助孩子建立良好的成长环境。

儿童多动症的防治PPT课件

儿童多动症的防治PPT课件
2、过度活动 表现为与年龄不相称的活动水平过高。部分患儿在婴幼儿时期 就表现出,如易兴奋,多哭闹,睡眠差,喂食困难,难于养成定时大小便规 律;平时手脚不停乱动,显得格外活泼;好喧闹捣乱,翻箱倒柜,玩耍无长性, 好破坏等;入学后上课时小动作多,坐不稳,不停地叫、惹人注意,犹如启 动的马达一样不知疲倦,一刻不停,就连睡觉也不安静;在家庭中不能安心 作作业,东张西望,做事唐突冒失,“人来疯”,过分做恶作剧和富有破坏 性;做事缺乏缜密考虑,不顾及后果。有个别儿童属于“觉醒不足型”,在 课堂上反而表现瞌睡或没精打采。
2.行为治疗 利用条件反射原理,在训练中出现适合行为时给予奖励,以求 保持,并继续改进;当出现不合适行为时加以漠视,或暂时剥夺一些权利, 以表惩罚。此类训练需要由家庭、医院以及学校三方面结合。
3.认知训练 训练患儿自我控制、多加思考、提高解决问题的能力,使患儿 养成“三思而后行”及在活动中养成“停停、看看和听听”的习惯,以到达 自我调节。
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父母和教师咨询 患儿的父母以及老师几乎都有不同程度的焦虑或失 望情绪。家长和老师应该改变“坏孩子,不可救药”的看法,一味惩 罚孩子,会起到反作用。重视正面化教育,多理解和鼓励。让患儿参 加有规则的活动,按时作息,保证充足的睡眠和合理营养。学校和家 庭训练都要始终如一。家长之间也可相互交流,改正不良的教养态度 与方法。
4、冲动行为 患儿往往适应新情景困难,容易过度兴奋。做事欠考虑,行为 冲动,不顾及后果,甚至伤害他人。患儿可能在课堂上忽然大叫大喊,来回 走动;在室外常有冒险行为,如攀高跳下,不顾及来往汽车冲上大街等;考试 时匆匆完成,抢先交卷,即使有时间也不愿核对;平常缺乏忍耐或等待,要 什么非得立即满足,否则吵闹或破坏东西。
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多动症最佳治疗方案

多动症最佳治疗方案
4.社交技能训练:通过角色扮演、情景模拟等方法,提高患者社交技能。
五、家庭教育
1.家庭教育指导:向家长传技巧:指导家长与患者有效沟通,建立良好的家庭关系。
3.家庭支持:鼓励家庭成员给予患者关爱和支持,共同应对疾病。
4.家庭干预:结合患者实际情况,开展家庭干预活动,促进患者康复。
-制定详细的实施计划,明确各阶段目标和任务。
-定期评估患者病情、疗效和生活质量,及时调整治疗方案。
-长期随访,关注患者病情波动和康复情况。
四、方案调整与优化
-根据患者病情、疗效及家庭反馈,适时调整治疗方案。
-鼓励患者及家庭参与方案制定,提高方案的实施效果。
-定期总结经验,优化方案,提高治疗水平。
五、注意事项
多动症最佳治疗方案
第1篇
多动症最佳治疗方案
一、方案概述
本方案针对多动症(注意力缺陷多动障碍,ADHD)患者制定,遵循合法合规原则,结合医学、教育学、心理学等多学科知识,旨在为患者提供个性化、全方位的治疗方案。方案主要包括药物治疗、心理干预、行为矫正、家庭教育及社会支持五个方面。
二、药物治疗
1.选用药物:根据患者病情、年龄及个体差异,选用适合的药物,如中枢兴奋剂、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。
3.心理支持:提供心理辅导,帮助患者及家庭应对疾病带来的心理压力。
4.心理康复:结合患者兴趣及特长,开展心理康复活动,提高患者自信心和生活质量。
四、行为矫正
1.制定个性化行为矫正方案:针对患者具体行为问题,制定可行性强、易于执行的行为矫正方案。
2.正向激励:采用奖励制度,鼓励患者积极改正不良行为。
3.规律作息:建立规律的生活作息制度,提高患者生活自理能力。
六、社会支持

儿童多动症课件

儿童多动症课件

儿童多动症课件一、内容综述儿童多动症,简单来说就是孩子过度活跃、行为冲动,难以集中注意力。

这样的孩子往往在学校表现不佳,与同龄人的关系也可能出现问题。

他们的行为可能包括无法安静地坐着,经常打断别人的话,或是冲动地做出决定等。

虽然这些症状可能给孩子带来困扰,但我们也不要过度担忧。

事实上多动症并不是一种可怕的疾病,而是一种可以通过专业帮助进行管理和控制的状况。

接下来我们会更详细地了解多动症的表现、原因和应对方法。

让我们一起为孩子们的健康努力!1. 儿童多动症的概念及定义儿童多动症,听起来好像是一个孩子过于活泼的表述,实际上它是一种常见的儿童行为障碍。

简单来说儿童多动症就是孩子过度活跃,他们的行为常常过于冲动和无法自控。

这可不是简单的活泼好动,而是一种影响孩子学习和生活的健康问题。

孩子们可能表现出注意力不集中、容易分心、行为冲动、情绪不稳定等症状。

这样的状况可能会影响他们在学校的表现,影响与同龄人的关系,甚至影响家庭和谐。

所以我们要重视这个问题,理解这并不是孩子的错,也不是家长能轻易纠正的。

它是一种需要专业医生进行评估和治疗的疾病,接下来我们就一起来深入了解下儿童多动症的相关知识吧。

2. 多动症在儿童的普遍性和重要性各位家长和老师,我们不得不谈论一个对儿童生活产生影响的问题——多动症。

说到多动症,可能大家并不陌生,但真正了解它的家长可能并不多。

其实多动症在儿童中的普遍性相当高,想象一下在我们身边,那些活泼好动、精力旺盛的孩子,他们之中有一部分可能就是受到了多动症的影响。

许多家长可能因为孩子的好动而忽略多动症的可能性,或者对此问题不够重视。

但我们必须明白,多动症并不是孩子“调皮捣蛋”,而是一种需要关注和治疗的疾病。

我们不能仅仅因为孩子的活泼好动就忽视了背后可能存在的问题。

因此我们要关注孩子的每一个小动作、每一个变化,细心观察孩子的日常表现。

家长们和老师都应该增强对儿童多动症的重视度,努力理解和接纳孩子的同时给予必要的支持和帮助。

儿童多动症的诊断和治疗PPT

儿童多动症的诊断和治疗PPT
总结多动症管理
通过全面的诊断、治疗和康复训练,能够有效帮助多动症儿童适应生活,实现健康成长。未来我们需要加强社会对多动症认知,为这些孩子创造更好的成长环境。
展望多动症儿童的未来
多动症孩子只要得到适当的关爱和帮助,他们都拥有光明的未来。我们要为他们营造更加包容、支持的社会环境,让他们的潜能得到充分发挥,成为对社会有益的一份子。
多动症综合评估与治疗
1
全面诊断评估
通过医生的临床观察、家长提供的信息、学校老师的反馈以及专业测试等,对孩子的行为、情绪、注意力等进行全方位评估。
2
制定个性化方案
根据孩子的具体症状和成因,结合家庭和学校环境,制定包括药物治疗、行为训练、心理辅导等在内的综合性治疗方案。
3
定期跟踪复诊
医生会定期检查孩子的病情变化,及时调整治疗方案,确保取得最佳效果,帮助孩子尽快恢复健康。
1
全面评估
医疗检查可以全面评估儿童的身心健康状况,为诊断奠定基础。
2
早期干预
及时发现问题并给予针对性的治疗,可以最大程度地缓解或改善症状。
3
制定计划
检查结果可以帮助制定个性化的康复训练方案,提高治疗效果。
4
定期复查
跟踪监测儿童的康复进度,及时调整治疗策略,确保效果。
多动症诊断的必要性
早期诊断
及早诊断多动症很重要,可以帮助儿童尽快获得针对性的治疗,从而避免症状恶化并影响其学习和社交发展。
学校合作
学校老师的支持和专业指导,可以帮助多动症儿童更好地融入学习环境。
多动症家庭的心理辅导
1
倾听家长需求
专业心理咨询师应该耐心地聆听家长的担忧和困惑,以建立信任关系。
2
情绪管理指导
为家长提供情绪疏导和应对策略,帮助他们建立积极乐观的心态。

儿童多动症及应对策略.PPT文档52页

儿童多动症及应对策略.PPT文档52页
儿童多动症及应对策略.

26、我们像鹰一样,生来就是自由的 ,但是 为了生 存,我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子,然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索

27、法律如果不讲道理,即使延续时 间再长 ,也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克

28、好法律是由坏风俗创造出来的9、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中,哪 里没有 法律, 那里就 没有自 由。— —洛克

30、风俗可以造就法律,也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利

中医调理儿童多动症课件

中医调理儿童多动症课件
局限性
中医调理需要较长时间才能见效,且 对多动症的某些症状改善可能不明显 ;此外,中医调理需要专业中医师进 行操作,难以普及。
05 中医调理儿童多动症的注意事项与建议
CHAPTER
注意事项
诊断明确
在开始中医调理之前,应由专 业医生进行多动症的诊断,确 保孩子确实存在多动症的症状

辨症施治
中医调理强调个体化治疗,应 根据孩子的具体症状和体质情 况,制定个性化的调理方案。
中医调理与心理治疗的结合
心理治疗
通过认知ห้องสมุดไป่ตู้为疗法等手段,帮助孩子建 立正确的思维和行为模式,缓解多动症 状。
VS
中医调理与心理治疗结合
在中医调理的同时,结合心理治疗,从身 心两方面入手,更全面地解决多动症问题 。
中医调理的优势与局限性
优势
中医调理注重整体调节,改善身体状 况,减少副作用;同时,中医调理在 长期疗效上具有一定优势。
中药调理需在专业中医师的指导下进行 ,根据患儿的具体情况制定个性化的治
疗方案,以确保安全有效。
针灸疗法
针灸疗法是中医调理儿童多动症的特色疗法之一。通过刺激特定的穴位,调节经络 气血,达到治疗多动症的目的。
针灸疗法具有操作简便、副作用小、疗效显著等特点,尤其对于多动症伴有注意力 不集中、冲动任性等症状的患儿有较好的疗效。
成功案例二:针灸疗法
总结词
利用针灸刺激穴位,调节经络和气血,缓解儿童多动症症状 。
详细描述
针灸疗法通过刺激特定的穴位,调节经络和气血的运行,以 达到缓解多动症状的目的。治疗过程中需根据患儿的具体情 况选择合适的穴位组合,并进行适度的刺激。
成功案例三:推拿按摩
总结词
通过推拿按摩手法,舒缓肌肉紧张, 改善儿童多动症症状。

儿童多动症的诊疗指南ppt课件

儿童多动症的诊疗指南ppt课件
等方面的评估。
心理行为治疗
行为疗法
采用奖励和惩罚相结合的方法, 通过改变患儿行为来获得奖励或 避免惩罚,从而改善多动症症状

认知疗法
帮助患儿认识和理解自己的行为, 掌握解决问题的技能,提高自信心 和自我控制能力。
家庭治疗
通过改善家庭环境和亲子关系,增 进家庭成员间的沟通和理解,帮助 患儿更好地适应家庭和社会环境。
环境因素
改善儿童的生活环境和 教育条件,减少铅暴露 和不良家庭环境等环境 因素的影响,有助于降 低儿童多动症的发生风
险。
生活方式
鼓励健康的生活方式, 包括充足的睡眠、均衡 的饮食和适度的体育锻 炼,有助于促进儿童的 身心健康,减少多动症
症状的出现。
心理社会支持
提供心理社会支持,帮 助儿童建立积极的自我 认同、提高自尊心和应 对能力,同时加强家庭 和学校的支持和合作, 有助于预防多动症的发
鉴别诊断
需排除其他可能导致多动症状的疾病,如甲状腺功能亢进、 癫痫等。
共病情况
多动症患者常常伴随其他精神心理问题,如对立违抗性障碍 、品行障碍、焦虑障碍等,需要进行综合治疗和管理。同时 ,也需要关注患者的身体健康状况,及时处理可能存在的身 体疾病。
CHAPTER 03
儿童多动症的治疗
药物治疗
药物种类
预后情况
01
短期预后
经过合适的治疗和管理,大部分儿童多动症患者的短期预后是良好的,
症状可以得到有效控制,学习和社交能力得到提高。
02 03
长期预后
长期预后取决于病情的严重程度、治疗的效果以及患者的个体差异。一 些患者可能在成年后仍然面临一些症状和挑战,但通过适当的管理和策 略,他们仍然能够实现成功的人生。

最新第2讲:儿童多动症PPT课件

最新第2讲:儿童多动症PPT课件

❖ 家庭治疗,是儿童心理治疗的基本组成部分,但若没有最重 要的家庭成员参加,儿童的家庭心理治疗就不可能;
❖ 游戏治疗,除了同治疗者有所联系之外,游戏中的体验、经 历也可起到发泄、排除的作用;
❖ 行为治疗,具有针对症状进行练习、训练的特点,更接近于 教育学,对儿童和青少年可有多种应用形式。
2.注意事项
❖ 【护理目标】 促进多动症儿童思考,控制冲动行为,
改善认知和情感障碍;不伤害自己或他人, 改善精细运动的协调性,改善社会交往。
【护理措施】
1.安全和生活护理 (1)保持安静舒适的环境,注意病室内的温度及患儿的保暖, 防止合并症的发生。 (2)保证患儿营养,协助个人卫生,观察二便情况,必要时可 在训练和督导下进行。 (3)增添不同年龄段的游戏设施,以供娱乐。
三是课下多组织患儿参加各种体育活动,通过有组织的 活动,使他们过多的精力得以疏泄,注意力集中,运动协调 性和视觉空间定向能力也能得到发展与提高。
四是行为矫正所需时间较长,一般2~3个月。因此, 不要操之过急,即使用药物治疗时,也不可能很快奏效。教 师应该经常针对患儿的变化,和家长保持密切的联系,取得 心理教育的一致性,共同争取最佳疗效。
第2讲:儿童多动症
儿童多动症系发生于儿童时期(多在3岁 左右),与同龄儿童相比具有明显注意集中 困难(注意持续时间短暂)和活动过度或冲 动的一组综合征。症状发生在各种场合(如 家里、学校和诊室)。男童明显多于女童。
❖ 一、病因和发病机制 ❖ 二、临床表现 ❖ 三、治疗 ❖ 四、护理
二、临床表现
(1)青少年在心理治疗开始时,较容易将治疗者看做是父母 的同盟、自己的“敌人”或父母的“敌人”(利用父母来达 到自己的目的),所以治疗者应谨慎认真地掌握自己的态度, 应无条件地接受病儿及其家人(尤其是父母)、为其提供合 适的治疗。治疗的个别化原则是必须遵循的,例如适于儿童 的某些心理治疗形式,特别是游戏治疗肯定不适于青少年病 人。一般而言,个别形式或分组形式的心理剧适合于青少年, 并可结合进行治疗性谈话。

多动症授课课件

多动症授课课件

形成原因
生理原因 1.遗传因素 国内研究表明,多动症儿童中的父母幼时顽皮 多动的人数比率为36. 4%,有注意力不集中的人数 比率为27. 1%。儿童多动症具有家族性倾向,西 尔弗发现在40%的多动症儿童的父母、同胞和亲属 中也患有多动症。Matheny在1976年进行双胞胎的 纵向观察,发现同卵双生子,其中一个患多动症,另一 个发病率达100%。异卵双生子,一个患多动症,另一 个患病率为17%。
概述
•概念
儿童多动行为是指儿童多动不宁,活动次数明 显超出正常水平的行为,具有多动行为的儿童往 往异常兴奋,容易冲动和注意力分散。多动行为 通常会影响儿童的学习和社会交往,使儿童产生 心理问题,导致儿童社会适应困难,妨碍学校或 幼儿园的正常教育秩序。
概述
•概念 •概念
儿童多动症全称为注意缺陷与多动障碍 儿童多动症全称为注意缺陷与多动障碍 (attention defect hyperactivity disorders, (attention hyperactivity disorders, ADHD),defect 也称多动性障碍 (hyperactivity ADHD), 也称多动性障碍 (hyperactivity disorders), disorders), 患者表现出与年龄不相称的注意不集 患者表现出与年龄不相称的注意不集中、注意范围 中、注意范围狭小、注意持续时间短暂,不分场 狭小、注意持续时间短暂,不分场合地过度活动, 合地过度活动,情绪冲动,常伴有认知障碍和学 情绪冲动,常伴有认知障碍和学习困难等症候群。 习困难等症候群。是儿童常见的一种以行为障碍 是儿童常见的一种以行为障碍为特征的综合症 ,其症 为特征的综合症,其症状一般在7岁前表现出来 , 状一般在 7岁前表现出来,,男孩多于女孩。 8~10岁为发病高峰期,男孩 8~10岁为发病高峰期 多于女孩。

多动症治疗方法课件

多动症治疗方法课件

三、培养一种爱好,转移注意力 四、控制住自己的脾气,不做过激行为 五、当自己做到目标时,给予自己鼓励。
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第五章 法
注意力缺陷或多动障碍的饮食疗
一、含水杨酸盐多的食品(如番茄、苹果、橘子、杏等)、某些食品添加 剂,如调味用的胡椒油、味精及某些食用色素,与儿童多动症有关。若 限制上述食品及添加剂的摄入,有近一半患儿的多动症会消失。如再恢 复这些饮食,多动症又会重新出现。
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第三章 目前国内外多动症治疗方法的概述
近十年来越来越多的研究和报道显示,长效、缓释或控释哌甲酯疗效更持 久,更稳定。有替代传统速效哌甲酯的趋势。 (2)选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂:托莫西汀。托莫西汀是一种选择 性去甲肾上腺素重摄取抑制剂(SNRI)。该药是第一种被批准用于治疗注 意缺陷多动障碍(ADHD)的非兴奋型药物,国外已经有3-4年的使用经验, 国内也已有近2年的使用经验,临床实践表明,该药治疗ADHD的疗效与哌 甲酯相当,副作用不明显。目前也是主要治疗药物之一。
老师交流、沟通,请老师帮忙,课堂上如发现孩子走神能及时提醒,或 有意识的安排孩子上黑板做题、回答老师的提问等具体任务,帮孩子尽 快把心收回来。
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第六章 家长必知!多动症患儿的护理常识
五、专业指导 如果孩子是因为营养方面或心理因素导致的上课走神,家长就要请
专业儿童教育的专家和医生,对孩子进行综合考察、诊断,然后再对孩 子进行针对性的治疗和矫正。
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第六章 家长必知!多动症患儿的护理常识
三、注意劳逸结合 学习是脑力劳动,大脑要消耗大量的氧。因此,家长要合理安排孩
子的作息时间,控制看电视和玩电子游戏的时间,保证孩子充足的睡眠, 养成劳逸结合的好习惯。这样,孩子才能有充足的精力专心听课。
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多动症是非常容易被误解的疾病。

孩子调皮好动, 不守纪律, 常被老师和家长认定是得了多 动症。

实际上,真正的多动症 / 注意缺陷是一种脑功能障碍,与大脑中的前额叶、尾状核、胼胝体以及多巴胺的分泌都显著相关。

无论是欧洲通用的精神病诊断标准ICD-10 ,美国精 神病诊断标准 DSM-V ,还是我国的诊断标准,对多动症的外在行为表现的描述有很多是一致的。

网上有非常多的诊断标准,基本都过于简化, 容易让人把有多动行为的孩子贴上多动症的标签。

下面是最新修订的美国精神病诊断标准DSM-V 中对多动症的诊断标准。

必须A — E 都 满足,才是多动症: A. 一种持续的注意缺陷和/ 或多动- 冲动状态, 影响功能或发育, 具有以下 (1)和/ 或( 2)特征: 必需≥ 下列症状中的6 条,持续时间>6 个月 , 症状与发育水平不相称并对社会和学业/职业活动带来直接的不良影响。

这些症状不只是对立行为、违抗、敌意、 或不理解任务和指令。

对于青年和成人 (≥ 17岁)至少应有 5 条症状。

1、注意缺陷症状a.经常不能注意细节或经常在学校、 在工作或在其它活动中犯粗心的错误 (如, 忽视或漏掉细节,工作不精确)。

b. 在完成任务或活动中,经常维持注意困难(如,在演讲、谈话或长篇阅读)。

c. 当和别人直接交谈时,经常似乎没有倾听 (如,即使环境并没有明显干扰也经常走神) 。

d.经常不能遵守指令,并且不能完成功课、家务或工作(如,刚开始工作很快就分心并且容易转移目标)。

e.组织任务和活动经常有困难(如,维持任务顺序困难;乱放物品、材料;工作组织混 乱;时间管理无序;不能按时完成任务。

f.经常回避不喜欢或者勉强从事需要维持脑力的活动(如, 学校活动或家务;对于青年或成人来说:准备报告、完成表格、阅读长篇文章)。

g.经常丢失完成任务或活动必须的物品(如,学习材料、铅笔、书本;工具、钱包、钥匙、书面作业、眼镜、手机)。

h. 无关刺激经常容易引起分心(对于青年和成人可以包括无关想法)。

i. 经常忘记日常活动(如,家务、跑腿;对青年和成人包括回电话、付账单、赴约会)2. 多动/ 冲动症状a. 经常扭动不安、坐卧不宁。

b. 常在需要安坐的场合难以控制(例如,在教室、办公室或其它工作环境或需要坚守的环境经常擅离职守)。

c. 在不适宜的场所经常奔跑和攀爬(注, 青年或成人可限于不安感)。

d. 经常不能安静地玩耍或从事休闲活动。

e. 经常不停地“活动”,似“有发动机驱动”(如,在餐馆、会议场所,时间稍有延长就坐立不安,不能与大家同步)。

f. 经常说话过多。

g. 经常他人问题还未说完,就急着回答(如,接话茬、插话)。

h. 经常不能等候(如,排队)。

i. 经常打断或干扰别人(如,粗暴插手于谈话、游戏或其他活动;未经许可随便使用他人物品;对于青年和成人包括干扰或插手别人正在做的事)B. 症状出现在12 岁之前。

C.症状出现在两个以上的环境(如在学校、家庭、餐馆、课外班、图书馆等)。

D.症状明显地影响了社会、学业和职业功能。

E. 症状不是由精神分裂症或其他精神病性障碍引起;也不能由其它精神障碍来解释(心境障碍、焦虑障碍、分离性障碍、人格障碍、物质依赖或戒断)。

看到这些描述,大多数老师、家长都会很吃惊,因为很多孩子都会在一定的年龄或情境下表现出其中的几条。

例如忘带作业,不听指挥,说话过多,等等。

很多的孩子都会有一些多动行为。

因为孩子好奇心强,易冲动,自控力差,社会经验少,但是,偶尔表现出多动行为或经常表现出某一种多动行为,并不意味着就是多动症,千万别随便给孩子贴标签,更不要随意诊断、治疗。

首先,家长要注意千万别贴标签、误诊。

真的生理原因为主要因素的多动症与只是具有一些多动行为,只要家长细心,是能够辨识出来。

真的多动症任何情境下都多动。

有的孩子写作业不专心,玩游戏,或拼乐高能专注半小时甚至一两个小时,这就不是多动症。

有的孩子在家里淘个不停,在陌生环境很乖觉,这也不是多动症。

曾经有一个九岁的男孩被妈妈带来求诊,是学校老师建议去医院查查是否多动症。

据老师反映,课堂上走神,玩铅笔盒等小动作不断,他是刚转入这所寄宿学校不到三个月,生活老师也反映,在宿舍里不能安静待着,有时拿同学的毛巾等主动挑事,跟同学处得不好,在我们坐下来的前二十分钟,这个男孩一直比较僵硬地以同一姿势坐在椅子上,但他的手在不停地搓椅子垫,擦把手,脚在蹭或轻踢椅子腿儿,确实一刻没闲着,二十分钟后熟悉了,这个孩子特别爱说,也特别能说,语言逻辑性和用词的精炼虽不够好,但他特别想表达,说到高兴处,站起来在屋子里一边走一边东摸摸,西碰碰。

我问他妈妈,孩子在家里什么表现,他妈妈说,在家里他有时能一个闷头儿玩一上午积木,也不出声,连水都不喝,有时候兴奋起来也说不停。

另外,转学前没有听老师说过他的问题,转学后这三个月才有的毛病。

从时间和整体表现上我们可以看出这个孩子就没有到多动症的地步。

其次,做出多动行为的孩子你了解吗?我们能看到的只是孩子的行为,请妈妈们记住,孩子再小,他也不是他的行为,他的行为背后还有一大串目的、策略、认识、情绪等内容。

有的妈妈说:“我知道,小孩子瞒不了我,哭闹就是想得逞,磨蹭就是因为贪玩儿不爱学习。

”不错,那能不能再深入一些,问一下,为什么他这么想得逞?这么不爱学习?他哭闹的前后都发生了什么?家里不同的人是怎么看待和对待他的哭闹的?就拿刚才的孩子的例子,深入调查后,这个孩子的“历史”是这样的:父母由于工作较忙,孩子小学前是住在姥姥家的,父母常回来看他。

姥姥是个开朗的,爱聊天说话的人,家里还有孩子的两个姨妈。

周末一大家子人外加另外的两个孙辈会一起聚餐,非常热闹,气氛融洽。

孩子上的第一个幼儿园是“好”幼儿园,但离家远,中途转回了离姥姥家近的普通幼儿园。

小学先上的附近公立小学,后来姥姥身体不好,不方便接送了,母亲对学校的教育方式不满意,就转学到了这所私立的寄宿制小学。

孩子从小得到家里所有人的喜爱,主动的管教,规矩虽然不多,但是,因为孩子不是外向大胆的孩子,家里人互相是有礼貌的,孩子并未表现得过度任性,是比较懂礼貌守规矩的孩子。

而且,幼儿园和以前小学里的老师都认为孩子表现正常,至少没发现孩子比别的孩子更多动。

我的观察和后来深入调查的发现是,孩子对新学校很不适应,又比较担心姥姥的身体,在教室里听课的时候很紧张,一开始是主动去摆正铅笔盒或书本,以免被老师批评,后来就不由自主地总要摸摸东西才会心安。

在宿舍里孩子很希望跟大家交好,可是因为他是新转来的,其他的孩子都有相对固定的玩伴了,他对宿舍里应该和可以做些什么不了解。

所以坐立不安,他想主动跟别人接触,但是方法和分寸都没有把握好,再加上有调皮孩子欺生,所以在宿舍里的表现就显得很攻击,挑事。

请家长记住:很多爱说话的孩子要么是习惯了以这种方式与人联接,让自己开心。

要么也是用说话来找点事做,填补无聊或缓解压力。

第三,过多的外界刺激和打扰造成孩子注意力不集中。

有一个七岁的孩子,一年级下,也是老师建议家长来看多动症。

这个孩子的话倒不多,但做事没有延续性,想起一出是一出,不听家长、老师的话。

情绪易冲动。

他妈妈反映是在家里也是这样。

我让他父母在家里设了摄像头,把孩子的表现录下来拿给我看。

父母自己的观察毕竟有盲点,而且因天天在一起而不够客观。

录像显示,孩子家的条件太好了,孩子的房间里,书桌上,各种玩具、模型随处摆放,孩子自己在房间写作业,一会儿妈妈进来在桌上放杯水,一会爸爸在外面喊:做完了没?孩子受到的干扰和引诱特别多。

辨别真假多动症的一个办法:假多动症的孩子注意力不集中,是因为他太活泼,太兴奋,这也想玩儿,那也想动,而真正的多动症的孩子是大脑的兴奋度不够,刚干一会这个,兴奋和兴趣没有了,就转移到别的事情上去了,这样的孩子从眼神能看出他的无聊感,疲倦/没意思的表情,与假多动孩子炯炯有神和旺盛的精力是鲜明的对比。

真的多动症的孩子聊天时一个话题没完会转移到别的话题。

你能察觉他说着说着就忘了或心不在焉的状态,而假多动症的孩子虽然说得也是天南海北,但他要么不偏离主题,要么说得内容有延续性。

第四,多动行为怎么“破”?多动症需要药物和心理双重治疗,多动行为同样需要家长在环境上和养育方式上做相应的调整以应对,而不是随他去。

1.首先,如果是孩子兴趣广泛,精力旺盛,那么,家长一方面给他多安排活动,另一方面也要引导他或陪伴他或约束他每一个活动都要专注、尽力。

体育活动是不错的选择,前面举的这个例子,后来他妈妈把孩子的房间归类整理了,孩子写作业时她坐旁边陪伴。

刚上一年级的孩子,由于年龄小,还不知道怎么叫学习,家长可以陪伴,就像孩子刚学走路时大人在旁边护着或用手拉着一样,逐渐地放手。

不用担心老陪着以后会一直陪下去。

陪是为了不陪。

他家还给孩子报了一个篮球培训,一个跆拳道培训。

现在孩子三年级,行为有特别大的改善! 2.其次,如果孩子的不守纪律不是因为兴奋度不够,坚持不住,而是因为从小缺乏管教养成了任性妄为的习惯,那是因为家长在养育孩子时忽略了孩子的社会性的发展。

有时家长是因为自己被管制惯了,不希望孩子受到一丁点儿的管束;有的家长是认为孩子小,让他快乐就行,长大了,懂事了再立规矩不迟,或者长大了上学了自然就懂了;有的家长则是纯粹溺爱孩子,或家里有人溺爱,有人不溺爱,不忍心管或管不来。

总之,孩子对集体和他人的认识是错误的,产生“我干什么,别人都不会说不,都应该应和或喜欢”的幻觉,他们习惯了犯错被谅解,大叫大闹,插嘴被喝彩,他想要干什么就随时被允许或给条件给贿赂,发脾气就能达到目的等等状态并视之为理所当然,因此,他在幼儿园或学校就从来不会考虑他人或集体。

西方国家所说的liberty 或freedom ,在我国本没有相对应的词。

严复先生在翻译的时候,煞费苦心想到“群已权界”这个词。

后来,日本翻译为汉字自由,传到中国,并被广为采纳,于是,大家忘了liberty 的本义是找到并尊从他人合自己的权益的界限,反而从字面上去理解为“由自己的性子来”。

我亲自见过德国、美国和澳大利亚的小学里,纪律是非常重要的,wait for your turn 排队轮到你和raise your hand before you speak 说话前先举手,被叫到再说,是不用讲解大家都知道而遵守的规则。

我们国家虽然学校里说守纪律,在很多家里家长根本不在意甚至反对规则与纪律。

可惜,作为群体动物的人,若不尊重彼此的界限和双方的利益,就一定会有冲突和矛盾。

家长如果不能及早让孩子有这个意识和习惯,只好在其他环境中让孩子体验挫折、失望和困惑。

家长应及早注意孩子的社会性发展。

3. 第三,如果孩子小动作不断是因为内心紧张不安,那家长要去追溯孩子紧张的原因并予以应对(见情绪一节); 4. 有的孩子与家长、同学沟通不好,可参见人际关系一节; 5. 孩子道理都明白,但管不住自己;家长要看一下,是不是任务太难或太简单令孩子失去兴趣,还是孩子不愿意、不喜欢这个任务或不喜欢在此时做这件事?还是年龄太小,家长要求过高?曾经有个家长焦虑地问:孩子一岁半,注意力不集中,给他讲故事也不能静下来听,跑了,该怎么培养?这个问题有几位妈妈回答说,一岁半的孩子说什么专注力啊,讲故事也太早了,但也有不少人,根本没注意到孩子的年龄,纷纷给建议怎么培养专注力。

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