产后早期盆底功能康复的护理观察
女性产后盆底肌的康复护理
女性产后盆底肌的康复护理宋静 (北京市房山区燕山地区社区卫生服务中心,北京 102500)张女士在产后半年出现漏尿情况,尤其是在大笑、咳嗽、打喷嚏时,自觉阴道口掉出一小块肉,走路时明显有摩擦感,这让她倍感苦恼,变得害怕出门、运动。
后到医院检查,诊断为盆底功能障碍。
随即医生制定科学的治疗计划,指导患者做好康复护理,经过2个月的干预,患者症状显著改善,恢复正常生活。
有调查数据显示,我国45%的已婚已育女性存在不同程度的盆底功能障碍,且以中老年女性为主要发病人群。
女性在产后盆底肌康复过程中需要注意什么?如何进行科学护理?什么是盆底肌盆底肌是骨盆最底部的一组肌肉群,相当于一个“吊网”,将女性的子宫、膀胱、小肠、直肠等器官牢牢固定在正常位置上,以维持这些脏器的正常功能。
盆底肌可分为三层:浅层主要有会阴浅横肌、球海绵体肌等,中层有会阴深横肌、尿道括约肌等,深层有肛提肌。
盆底肌有三大主要作用:1.保护盆腔器官,2.控制排泄,3.参与性快感。
一旦盆底肌受损或功能下降,有可能出现盆底疼痛、盆腔脏器脱垂等问题,严重影响女性正常的工作、生活以及社交。
盆底肌损伤的因素(1)怀孕是导致盆底肌损伤的重要因素。
在怀孕期间,随着胎儿逐渐长大,子宫也会慢慢变大,会对盆底组织产生压迫。
此外,孕妇脊柱弯曲度会发生不同程度的改变,腹部向前突出,重心由腰骶部指向盆底,影响盆底肌的弹性。
(2)在阴道分娩的过程中,盆底肌会被反复压缩和拉伸长达十几个小时,可引发阴道壁的降解反应,导致肛提肌变薄、撕裂、收缩能力下降。
有调查数据显示,肛提肌最大拉伸程度可达到217%,是其他骨骼肌的3.26倍,但如果过度拉伸,会失去原有的弹性。
此外,在阴道分娩过程中,体内会释放松弛激素,加上诸多因素影响,导致盆底支持结构减弱,阴道前后壁不能像以前一样完全贴合,很容易引起盆腔器官脱垂。
(3)当女性体质量较大时,腹部脂肪会对盆底肌产生压迫作用,时间一长可导致盆底肌损伤,甚至压迫膀胱尿道,导致尿失禁。
早期康复训练对产后盆底肌肉功能康复的影响
2 . 2 . 1 体 位护理
好麻醉期相关 护理工作。绝对卧床期过后 , 定 时为患者 翻身 ( 2~ 3 h / 次) 。具体 操作 : 屈 曲患 者双下 肢 , 用一 只手 托臀 , 另一 只手托肩 , 双手合作 , 将患 者仰 卧或侧 卧位 , 同时在患 者 两膝间及腰部放 置软枕 , 进 行翻 身时要 保持 动作 轻柔 , 不可 出现推 、 拉、 拖等动作 。骨 突处用气 圈垫 或海 绵垫垫起 ] 。 2 . 2 . 2 饮食指 导 术后 6 h如 患者无特 殊情 况 , 可开始进流 质饮食 , 术后 1 d可指导患者 食用易 消化 、 半流质 、 高维 生素 及清淡饮食 , 遵 循少 食多餐的原则 。患者进 入康复期应 指导
2 0 1 3年 1 2月 第 1 1 卷 第 6期
J o u na r l o f B e t h u n e Mi l i t a r y Me d i c a l C o l l e g e . V 0 I _ 1 1 . N o . 6 . D e e e mb e r . 2 0 1 3
中 国实 用 医 药 , 2 0 1 1 , 6 ( 4 ) : 2 2 3 - 2 2 4 .
[ 3 ] 张洋 , 王馨蕊. 护 理干预对腰椎 间盘突 出症保 守治疗疗效 的影 响[ J ] . 护理实践与研究 , 2 0 1 1 , 8 ( 1 6 ) : 1 3 - 1 4 . [ 4] 朱振丽 , 柴叶红 , 郭欣 , 等. 护理 干预在腰椎 间盘突 出症保 守治 疗 中的作用 [ J ] . 航空航天医药 , 2 0 1 0 , 2 1 ( 8 ) : 1 5 0 8 ・ 1 5 0 9 . [ 5] 姜勇. 腰椎 间盘 突出症康复 治疗与 护理干 预 [ J ] . 卫 生职业 教 育, 2 0 1 0 , 2 8 ( 1 5 ) : 1 4 8 — 1 4 9 .
妇女盆底康复工作制度
一、在科主任及护士长领导下进行工作。
结合盆底康复工作特点,应健全各项规章制度,维持就诊秩序,做好病人的预诊与康复工作。
二、对病人要态度热情,服务周到,耐心解答就诊病人提出的问题。
三、严格执行消毒隔离制度,遵守无菌操作规程,防止交叉感染。
各康复室定时进行空气消毒,诊查床、桌、凳及地面每天要做清洁、消毒处理。
四、在诊疗过程中,应严密观察病情。
如发现病情变化,须及时与医师联系,予以处理。
五、严格遵守岗位责任制,按操作规程进行一切康复工作,防止差错事故发生。
六、在候诊室作专题宣传,利用看录像、听录音、听讲课的形式宣传产后康复知识。
根据不同人群需求,针对常见产后疾病特点,讲解防病知识。
盆底康复的工作制度
盆底康复工作制度一、目的为了提高产后妇女的生活质量,减少因怀孕和生产过程对身体造成的不良后果,制定本盆底康复工作制度。
本制度旨在规范盆底康复工作流程,确保康复效果,提高患者满意度。
二、工作原则1. 坚持以宣传教育为基础,普及盆底康复知识。
2. 认真执行盆底康复护理常规、心理护理常规。
3. 推广盆底康复技术,训练时认真、细致,耐心指导,训练适度。
4. 保持与患者良好的沟通,关注患者需求,提供个性化康复方案。
5. 严格无菌操作,确保康复过程的安全性。
三、工作内容1. 盆底功能检查:开展盆底功能检查,评估患者盆底肌肉损伤程度,为康复治疗提供依据。
2. 盆底康复治疗:根据患者病情,制定个性化的盆底康复治疗方案,包括电刺激治疗、生物反馈治疗、瑜伽锻炼等。
3. 康复护理:执行盆底康复护理常规,关注患者病情变化,做好护理记录。
4. 心理护理:了解患者心理状况,提供心理支持,帮助患者树立康复信心。
5. 健康教育:普及盆底康复知识,提高患者的自我管理能力。
6. 产后访视:定期进行产后访视,了解患者康复情况,调整康复方案。
四、工作流程1. 接诊:热情接待患者,了解患者需求,引导患者进行盆底功能检查。
2. 评估:根据盆底功能检查结果,评估患者盆底肌肉损伤程度,制定康复治疗方案。
3. 治疗:执行康复治疗方案,关注患者病情变化,调整治疗措施。
4. 护理:执行盆底康复护理常规,做好护理记录。
5. 心理护理:了解患者心理状况,提供心理支持,帮助患者树立康复信心。
6. 健康教育:普及盆底康复知识,提高患者的自我管理能力。
7. 产后访视:定期进行产后访视,了解患者康复情况,调整康复方案。
五、工作要求1. 医护人员要具备专业的盆底康复知识和技术,不断提高自身业务水平。
2. 严格执行无菌操作,确保康复过程的安全性。
3. 保持与患者的良好沟通,关注患者需求,提供个性化康复方案。
4. 定期对患者进行评估,及时调整康复治疗方案。
5. 做好护理记录,为患者提供优质的康复服务。
产后妇女盆底肌康复的护理研究
[]ihh n a iJ 2Bk o ad n ,Agra N,K n aw lP a tR,e 1 n o zd cnrl d ta t ta.Rad mi otol r l o e e i
c mp r h a l n d tr r s l fs p e e3 s o e e o r od eo o a e te e ry a d mi - em eu t o t ld v vu p n h m r ie t一 s a h
门压力增 加有关 , 也有可 能是术 中黏膜切 除不完 整 、 术后感 染导致
吻合 口溃疡出血或肛管黏膜受干硬粪便擦伤所致。术后 2 h 4 内应及
时查看肛 内填塞纱条有无渗血 , 并询问肛 门处的感觉。如有灼 热感 , 提示可能有肠液 流出或 出血情况 , 应立 即查看敷料 , 予以处理 , 并 密
者早下床 , 当活动 , 适 以辅 助排尿 , 经上述 处理无效 者 , 在无菌操 可 作 下行导尿术。 242出血 由于 P H是 应用 吻合 器切 除直肠 黏膜 同时进行 肠 吻 .. P
P H手术 不切除 肛垫 , 周无切 1 , 门括 约肌无损 伤 与传 P 肛 3 肛 ,
统手术相 比, 具有手术时 间短 , 术后疼痛轻或无疼痛 , 住院时间短 , 病
定期复查 。
【 胡 仁伟 , 4 J 欧阳钦. 1 年我 国炎症 性肠病 文献分析 【 _ 病学 ,0 7 1 : 近 辑, 杨倩
产后妇女 盆底肌康 复的护理研究
邓 海英 , 建梅 , 胡 刘 芬 , 晓 玉 , 黄 周成 英
( 昌 市 第 一 医 院妇 产 科 , 西 南 昌 3 0 0 ) 南 江 3 0 8
医学信息 2 1 年 9月第 2 01 4卷第 9 M dclnoma o. e . 0 1V 12 . o 9 期 e i f t n S p 2 1 . o. 4 N . aI r i
产后早期盆底肌功能训练对会阴及盆底肌康复效果观察
2011, 41(4):32-33.[8] 谢永红. 内镜下胆汁引流术后的个体化护理效果观察. 基层医学论坛, 2014, 18(18):2370-2372.[9] 梁双喜. 个体化护理在内镜下胆汁引流术中的应用效果. 临床合理用药杂志, 2015, 8(27):165-166.[10] 王莉, 单毓强, 马宽生. 个体化护理在内镜下胆汁引流术中的应用. 中国现代医生, 2013, 51(16):93-95.[收稿日期:2017-04-24]产后早期盆底肌功能训练对会阴及盆底肌康复效果观察黄叶香 刘春妮 周海霞【摘要】 目的 探讨产后早期盆底肌功能训练对会阴及盆底肌康复效果。
方法 100例自然阴道分娩初产妇, 随机分为观察组和对照组, 各50例。
均对两组产妇进行基本的例行体质检测, 在此基础上对照组产妇给予产后常规的会阴护理, 观察组在对照组护理的基础上给予产后知识宣教及早期盆底肌功能训练。
比较两组产妇的康复效果。
结果 观察组产妇会阴及盆底肌康复总有效率为98%, 高于对照组的86%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组盆底肌张力、会阴水肿、会阴疼痛改善总有效率均高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论 产后早期盆底肌功能训练对会阴及盆底肌的康复具有促进作用, 使产妇产后恢复时间更短, 且产妇无不良症状出现, 应在临床治疗过程中多加推广。
【关键词】 早期盆底肌功能训练;会阴及盆底肌康复;产后;临床疗效DOI :10.14164/11-5581/r.2017.12.087Observation of effect by postpartum early pelvic floor muscle function training for perineum and pelvic floor muscle rehabilitation HUANG Ye-xiang, LIU Chun-ni, ZHOU Hai-xia. Dongguan City Dongcheng Hospital, Dongguan 523000, China【Abstract 】 Objective To investigate effect by postpartum early pelvic floor muscle function training for perineum and pelvic floor muscle rehabilitation. Methods A total of 100 primipara in spontaneous vaginal delivery were randomly divided into observation group and control group, with 50 cases in each group. Both groups received routine physical examination. The control group received additional conventional postpartum perineum nursing, and the observation group also received postpartum knowledge education and early pelvic floor muscle function training in addition to nursing in the control group. Rehabilitation effects were compared between the two groups. Results The observation group had higher total effective rate of perineum and pelvic floor muscle rehabilitation as 98% than 86% in the control group, and the difference had statistical significance (P<0.05). The observation group had all higher total effective rate of pelvic floor muscular tension, perineal edema and perinealpain improvement than the control group, and the difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion Postpartum early pelvic floor muscle function training for shows accelerating effect for perineum and pelvic floormuscle rehabilitation. This method shortens postpartum rehabilitation time without adverse symptoms in puerpera, and it is worth wide promotion in clinical treatment.【Key words 】 Early pelvic floor muscle function training; Perineum and pelvic floor muscle rehabilitation; Postpartum; Clinical effect作者单位:523000 东莞市东城医院孕妇在妊娠分娩期间, 由于胎儿个体较大, 在分娩过程中将孕妇的会阴撑大, 造成妇女会阴部位局部出现血流受阻的现象, 且分娩过程由于盆底肌肉受到过度的牵拉而造成产妇产后易患盆底肌功能障碍的疾病。
早期盆底康复治疗对产后盆底功能障碍恢复的促进效果
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第5期运用前瞻性研究方法,展开本次分组对照试验,从产妇盆底功能受损症状改善情况、尿失禁发生率及治疗前后盆底肌力功能评分、Ⅰ类肌纤维平均肌电压、Ⅱ类肌纤维平均肌电压等方面进行分析,现报告如下。
资料与方法2019年6-12月收治产后盆底功能障碍患者78例,随机分为两组,各39例。
研究组患者年龄23~35岁,平均(28.54±1.21)岁;产次:初产妇22例、经产妇17例;产后时间23~56d,平均(40.32±1.24)d。
对照组患者年龄22~35岁,平均(28.44±1.18)岁。
产次:初产妇23例,经产妇16例。
产后时间22~55d,平均(40.29±1.20)d。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
纳入标准:①均为产后复查过程中提示为盆底功能障碍;②神志清晰,有自主意识及分辨能力;③病历资料完整,患者署知情同意书。
排除标准:①病历资料缺失;②合并严重尿失禁、生殖系统感染等易影响研究结果类疾病;③产后存在月经来潮及恶露未干净;④盆底功能完全丧失且神经支配无效。
方法:①对照组采用一般产后健康教育:接受卫生宣教及常规产后护理。
②研究组采用早期盆底康复治疗:医护人员运用生物反馈的技术,参考肌电信号或压力结果,简单评价盆底肌群收缩、放松功能,指导其开展盆底肌康复训练;指导产妇根据生物反馈结果开展收缩、放松阴道行为,同时在避免腹肌、膈肌干扰的情况下持续上述行为;康复训练,2次/周,20~30min/次,连续10次;盆底肌训练结束之后,医护人员指导产妇在家中持续使用阴道哑铃进行锻炼,哑铃重量根据其实际情况进行配重量,定期前来医院进行复查。
观察指标:比较两组产妇盆底功能受损症状发生率、尿失禁发生率、盆底肌力功能评分、Ⅰ类肌纤维平均肌电压及Ⅱ类肌纤维平均肌电压。
盆底功能受损症状包括阴道松弛、下腹坠胀感、尿频尿急等。
不同时机的个体化产后盆底康复护理效果比较分析
不同时机的个体化产后盆底康复护理效果比较分析发表时间:2017-08-28T15:12:48.727Z 来源:《航空军医》2017年第13期作者:曾喜兰[导读] 不同时机的个体产后盆底康复护理对盆底功能影响显著,而产后早期,即3-4w进行相应护理后。
(湖南宁乡县人民医院湖南长沙 410600)摘要:目的探讨和分析不同时机的个体化产后盆底地康复护理效果。
方法选取我院收治的健康产妇80例为对象进行研究,利用电脑将其随机分为对照组与观察组,各40例。
两组均实施个体化产后盆底康复护理,观察组于产后6w进行,对照组于产后9w进行护理。
对比两组护理效果。
结果观察组阴道肌力指数为(4.38±0.65)、盆底I级肌纤维疲劳指数为(-0.04±0.01)、盆底II级肌纤维疲劳指数为(0.02±0.01),而对照组肌力指数为(2.73±0.34)、盆底I级肌纤维疲劳指数为(-0.08±0.02)、盆底II级肌纤维疲劳指数为(0.06±0.03),观察组与对照组相比明显较好,且组间差异十分显著,P<0.05具有统计学意义。
结论不同时机的个体产后盆底康复护理对盆底功能影响显著,而产后早期,即3-4w进行相应护理后,产妇盆底功能恢复良好,且能获得显著的护理效果。
关键词:产后盆底康复护理;个体化;不同时机;效果在临床妇产科中,女性产后盆底功能障碍是一种常见疾病,其是由于盆底肌肉功能失调,从而造成的性功能障碍、大小便失禁以及子宫脱垂等【1】。
由于二胎政策的逐渐推行,临床上发生产后盆底功能障碍的几率也在不断增加,因而产后盆底康复护理则变得尤为重要。
而孕妇产后不同时机实施个体化产后盆底康复护理,其盆底地功能恢复的情况也有所不同【2】。
因此本文对不同时机的个体化产后盆底康复护理效果进行了比较分析,现具体报道如下:1.一般资料与方法1.1一般资料选取我院收治的健康产妇80例为对象进行研究,利用电脑将其随机分为对照组与观察组,各40例。
孕妇产后盆底肌康复的护理干预与实施效果
孕妇产后盆底肌康复的护理干预与实施效果【摘要】目的:分析研讨孕妇产后盆底肌康复护理的临床应用价值。
方法:本次入组分析本医院产科门诊盆底功能障碍产妇90例,产妇在2020.6-2021.2区间入院,针对产妇入组后采取抽签法分组,两组均45例,考察组均采用盆底肌康复护理,参比组实施常规护理,对比指标:护理前后产妇盆底肌力评级、护理依从性。
结果:考察组盆底肌力评级对比参比组,有对比意义,考察组盆底肌力评级更高(P<0.05),考察组护理依从性与参比组实施比较,考察组护理依从性相对较高(P<0.05)。
结论:盆底功能障碍产妇实施盆底肌康复护理可促进产妇提升整体护理依从性,进一步改善产妇盆底肌力。
【关键词】盆底肌;康复;护理干预;护理依从性临床盆底功能障碍性疾病为相对常见的疾病类型,一般由于盆底支撑结构产生损伤或缺损而导致[1]。
女性盆骨以及下体间会存在盆底肌支撑结构。
盆底肌与弹簧床类似,一般能够有效支撑子宫、直肠以及膀胱等盆腔脏器,具备较多的生理功能,可积极维持阴道紧缩,实现排尿、排便控制,女性分娩及妊娠中会遭受到盆底肌不同程度损伤[2]。
临床研究资料分析发现,孕妇产后实施盆底康复训练,能够促进产妇盆底功能改善,避免产生尿失禁。
本次将针对产妇实施盆底肌力护理的临床价值进行分析,报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料2020.6-2021.2时间针对产科门诊盆底功能障碍产妇进行选取,共计入组90例,纳入标准:产妇为单胎足月妊娠、合并盆底功能障碍者,排除标准:不同意接受本次研究,存在肝肾功能异常者;采用抽签分组方式,考察组经产妇22例,女性初产妇23例,年龄在22-37岁,均值31.84±1.32岁,参比组经产妇21例,初产妇24例,年龄在23-38岁,均值31.77±1.45岁,对比分组常规资料,软件计算值P>0.05,则可行对比分组。
1.2方法参比组为产妇实施常规健康宣教,内容一般为预防产妇摄入酒类以及碳酸饮料等刺激性液体,预防腹压运动、定期排便,养成良好的生活习惯。
盆底功能障碍的康复治疗以及护理方法
医学研究 >>180盆底功能障碍的康复治疗以及护理方法王华蓉泸定县妇幼保健计划生育服务中心盆底功能障碍在临床中又被称为盆底缺损、盆底支撑组织松弛,其主要症状表现为盆地器官脱垂和压力性尿失禁等,在缺少有效支撑力的情况下,骨盆内的脏器会存在位移的可能性,从而引发其他疾病和功能异常。
盆底功能障碍常见于中老年女性群体,随着我国老年人口的不断增多,盆底功能障碍的临床发病率逐年提升,目前已经超过了10%,且预计在30年后将达到20%以上。
为帮助广大盆底功能障碍患者康复治疗,本文着重介绍了盆底功能障碍的康复治疗方法和护理措施,希望能为患者朋友带来一定的参考。
一、盆底功能障碍盆底功能障碍主要是由于生理性损失所引发的,如妊娠和分娩等,故多数盆底功能障碍患者均有过生产经验。
妊娠和分娩行为本身就会对盆底肌肉造成一定的损失,且妊娠阶段女性患者还会面临着体内激素分泌的变化,并进一步出现不同程度的生理变化。
科学的产后恢复指导和措施可以确保在产后42d左右改善妊娠和分娩所引发的生理变化,若产后恢复不合理或者不及时,均有可能加大出现盆底功能障碍的概率和可能性。
尿失禁是盆底功能障碍的主要症状,妊娠初期患者的临床发病率高达25%,而随着妊娠周期的持续增加,发病率会进一步提升,最高可以达到36%。
很多盆底功能障碍患者由于受到传统观念和思想的影响,认为怀孕和生产之后需要静养休息,不愿意参与盆腔康复训练,从而导致盆底功能障碍的预防效果不佳。
正是因为产后康复知识的严重匮乏,才导致盆底功能障碍的临床发病率长期高居不下,而改善这一现状也是我国医疗单位后续将关注的工作重心。
二、康复治疗方法盆底功能障碍的康复治疗方法主要包括以下两种:一是盆底肌肉训练。
顾名思义,盆底肌肉训练的主要目的在于强化盆底肌肉组织的整体强度,一般使用肌力训练器开展训练活动,主要锻炼位置为耻骨和尾骨两处的肌肉。
这种康复方式的针对性较强,效果显著,且操作简单。
经过研究表明,合理的盆底肌肉训练可以有效改善管着盆底肌肉的张力状况,避免出现肌肉萎缩的情况。
产后盆底康复自查和整改
产后盆底康复自查和整改盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群,它对女性起着重要作用。
这一肌肉群犹如一张“吊网”,将尿道、膀胱、Y道、子宫、直肠等脏器紧紧吊住,从而维持正常位置以便行使其功能。
它有多项生理功能:控制排尿、维持Y道紧缩度、控制排便、增进嗳嗳快感。
当它受到损伤时就会出现盆底功能的障碍。
女性在妊娠和分娩的过程中,会不可避免地造成盆底肌损伤,剖宫产也不例外。
在怀孕期间,受孕激素分泌的影响,盆底也会变得松弛,随着胎儿的慢慢长大,胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压,自然分娩时,随着胎儿的娩出,部分韧带松裂,盆底肌肉群弹性变差,对盆底的损伤更大。
因此无论是顺产还是剖腹产,产后妈妈都需要做盆底功能评估。
盆底肌损伤会造成咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物时的漏尿(尿失禁),产后Y道松弛,夫妻生活不满意,盆腔脏器脱垂等,这些也正是产后妈妈群体常见的症状,S.H.E成员elle就在母亲节当天自曝产后漏尿多年。
一、如何自我检测1、跳跃检查跳跃检查最好在恢复的差不多后进行,一般产后3个月盆底肌肉都恢复的足够强壮了。
向上跳跃,如果有任何漏尿的话,可再继续进行一个月的盆底肌锻炼(例如凯格尔运动),如果再次检查时仍有漏尿问题,就要去看医生了。
2、禁尿检查即在小便没尿尽时,刻意去憋尿,看是否能彻底中断。
如果能够彻底中断说明新妈妈的盆底肌恢复较好。
如果不能任意中断,或刻意中断时仍有小便排出,就说明盆底肌恢复得不太好,这时可以再等一段时间,延长盆底肌自行恢复的时间,大概产后4个月可以再次进行禁尿检查,如果仍不能任意中断排尿,就需要去医院彻底检查了。
二、除了产后群体,还有哪些女性需要做检查?除了产后妈妈群体需要进行常规盆底肌康复治疗,有这些症状的女性也需要做:a、轻、中度子宫脱垂,Y道壁膨出;b、各类各年龄段尿失禁;c、Y道松弛、Y道痉挛、夫妻生活不满意者;d、反复Y道炎、非急性尿路感染患者;e、产后乳涨、乳腺管不通、乳汁分泌少;绝大部分女人对Y道炎、盆腔炎、宫颈癌、子宫肌瘤等妇科疾病有一定了解,对尿失禁、Y道壁膨出等症状却知之甚少,无法对盆底肌损伤做到早预防、早发现,等到自己发现问题时,已经到要通过手术治疗了,手术的并发症较多,且术后仍可能复发,对生活质量影响较大。
产后盆底疾病康复治疗及护理的效果观察
产后盆底疾病康复治疗及护理的效果观察作者:卢玉华来源:《医学美学美容·中旬刊》2014年第02期【摘要】目的:探讨采用法国PHEN1X神经肌肉刺激治疗仪(以下简称PHEN1X治疗仪)治疗产后女性盆底功能障碍性疾病(PDF)以及护理干预对疗效的影响。
方法:将本院2013年6月至2013年10月门诊收治的90例产后PDF患者作为治疗组,采用PHENIX治疗仪系统地进行盆底功能康复训练治疗,并给予护理干预。
对照组88例在家庭进行盆底肌肉锻炼(PFME)又称为Kegel运动。
结果:治疗组90例患者经一个疗程治疗及护理后,PDF得到明显改善,盆底肌收缩持续时间及最大阴道内压均比对照组明显提高,治疗组总有效率为97.78%。
观察组88例总有效率79.55%,差异有统计学意义(P【关键词】PDF;产后康复治疗;护理;疗效【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0195-01PDF是指盆底结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患,表现为尿失禁、盆腔脏器脱垂、慢性盆腔疼痛及性功能障碍等[1]。
妊娠与分娩是公认导致PDF的高危因素,极大地影响了女性的健康和生活质量,成为困扰妇女的重要问题之一。
为预防及早期治疗产后PDF,我院于2013年6月引进了PHENIX治疗仪进行生物反馈和电刺激治疗,结合护理干预,取得满意的临床效果,现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年6月至2013年10月在我院产科自然分娩,产后6周门诊复诊收治的产妇90例作为治疗组,其中盆腔脏器脱垂76例,尿失禁9例,性功能障碍5例,年龄20~42岁之间,平均35岁。
选择同一时间段我院产科自然分娩产后6周门诊复诊的产妇88例作为对照组,其中盆腔脏器脱垂76例,尿失禁8例,性功能障碍4例,年龄21~41岁之间,平均33岁。
两组均为产后42天以上,恶露干净,无泌尿系感染及阴道炎,盆底肌肉评估I、Ⅱ类肌纤维肌力均小于3级,并排除既往有神经及精神病史者,机体其它系统严重疾患者。
产后盆底早期康复干预治疗对盆底功能障碍防治疗效分析
吮母亲乳头 , 形成神经 反射促 进 了乳 汁的及早 和不断分 泌 。 此外 , 影 响产 后泌乳的因素除 了与产后吸 吮时间早 晚等 因素 有密切关系外 , 还与产妇的健康 、 营养 、 内分 泌、 环境 、 社会 因 素、 精 神心理 、 产科情况等多种 因素有关 。因此 , 为保证足够
口鼻承受 的压力减小 , 胎儿的腹部和胸廓继 续承受着 较强 的
母体腹压 、 官腔 内压 和来 自阴道 的压力 , 当胎 头 口鼻至 阴道
娩 出后 , 口鼻和胸廓 、 腹部之 间存在压 力差 , 迫使羊水 和黏液 自胎儿 口鼻涌 出 , 所 以在胎肩娩 出之前 3 0  ̄6 0 s 内助产者 手
裸露在远 比官 内温度低 的周 围环境 , 刺激其 全身皮肤 神经末
梢, 冲动传 到延髓呼吸调节中枢而引起 呼吸运动 。临床 上常
可见到某些新生儿未见吸痰娩 出就 即将啼哭 , 引起羊水及 胎
[ 1 ] 李 秋敏. 自然分娩新 生儿是否行 呼吸道清理的临床观察 ( J ] . 中
国社区医师: 综合版 , 2 0 0 3 , 5 ( 6 ) : 1 5 .
法挤压胎儿 口 鼻黏 液 、 羊水 , 胎儿 娩 出后 当其 第一次 啼哭 时
呼吸系统大部分 的羊水和黏液 已被 清理 , 可防止新生儿 黏液 及羊水吸人肺 内引起新生儿 吸入综 合征 。因此 , 适时延迟 胎 肩娩 出是有效清理 呼吸道 的关键一步 。
3 . 2 从胎 儿到新生儿 , 呼 吸 的 改 变 是 最 重 要 的 环 节 胎 儿
年2 月期间我区产后 6 ~8 周 随访的产妇 进行 问卷调查及常规检查 。将盆底肌力差确诊为存在 P F D的 9 6 0 病例, 随
染 的新生儿则 需要气管 插管 , 行气管 内吸引 。
探讨盆底康复治疗仪对女性产后盆底肌功能恢复的临床应用及护理
探讨盆底康复治疗仪对女性产后盆底肌功能恢复的临床应用及护理摘要:目的:使用盆底康复治疗仪对女性产后盆底肌功能进行恢复,同时使用护理,探究所取得的效果。
方法:抽选我院收治的相关疾病患者总计85例,分为两个实验小组,即实验A组(42例)和实验B组(43例)。
通过以下的比较事项对结论进行验证:比较两组患者的指标情况。
结果:实验A组患者的张力以及尿失禁得分比实验B组患者的得分较高,实验B组患者的阴道动态压力比实验A组患者的数值较大,综合来看,实验B组患者的盆底肌情况较好一些。
结论:盆底治疗仪和针对护理共同使用,其所取得的效果较好,可使得产妇的盆底肌张力得到较大的改变,促进产妇的身体恢复速率,值得推崇。
关键词:盆底康复治疗仪;盆底肌功能;护理女性在生产之后非常容易出现盆底肌功能障碍,主要体现在尿失禁等方面。
如果不能得到及时的治疗,则患者的年龄越大,治疗的难度也在逐渐加大。
盆底康复治疗仪是一种新型的辅助调节的仪器,将其与相关护理进行结合,对此种疾病的功能恢复有较好的作用。
本次研究使用盆底康复治疗仪对女性产后盆底肌功能进行恢复,同时使用护理,探究所取得的效果,现报告如下。
1.资料和方法1.1资料抽选我院近一年期间收治的产后产妇总计85例,年龄范围24至62岁,均龄(41.3±3.26)岁。
将所选取的患者重新分组,分为两个实验小组,即实验A组和实验B组。
实验A组有42例患者,实验B组有43例患者。
所选取的患者均无精神疾病,可正常表达,部分产妇顺产分娩,符合本次研究的条件。
同时其参加研究均属自愿,了解此项研究的服务差异。
实验A组和实验B组患者的基本信息作比较,无差别,可进行对比研究,P>0.05。
1.2方法两组患者均使用盆底治疗仪进行治疗,设置合适的参数,对患者的盆底肌神经肌肉进行刺激。
而后根据合格证的情况对仪器的设置进行调整[1]。
在进行治疗的过程中,两个小组分别使用不同的方式进行护理。
实验A组使用常规护理。
产后早期盆底康复治疗对盆底功能近期及预后的效果分析
2021年3月第5期综合医学论坛产后早期盆底康复治疗对盆底功能近期及预后的效果分析彭俊英北京市丰台区妇幼保健计划生育服务中心(北京市丰台区妇幼保健院),北京 100069【摘要】目的:探析产后早期盆底康复治疗对盆底功能近期及预后的效果。
方法:对我院2019年2月至2020年4月期间分娩的产妇110例进行分组研究,分组方法为随机数表法,对照组55例,实验组55例。
对照组给予产后常规治疗,实验组给予产后早期盆底康复治疗,对比分析两组近期疗效、盆底功能、健康状况评分。
结果:对于近期疗效来说,实验组总有效率为96.36 %,对照组为83.64 %,组间差异显著(P<0.05)。
针对盆底功能而言,实验组盆底Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力、盆底收缩压力、盆底静息压力、Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳均优于对照组,比较差异显著(P<0.05)。
对于健康状况来说,实验组躯体功能、症状消除、精神健康、社会功能、总体健康评分均高于对照组,对比差异显著(P<0.05)。
结论:产后早期盆底康复治疗对盆底功能近期疗效的作用十分显著,不仅可以改善产妇的盆底功能,还可以增强产妇健康状况,提高产妇预后及生活质量,减少盆底功能障碍性疾病的发生,值得临床应用与推广。
【关键词】早期盆底康复治疗;近期疗效;盆底功能;健康状况[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)05-0221-02随着孕产妇年龄的不断增大,妊娠与分娩次数的增加,引起盆底支持结构损伤的情况越来越多,使盆底肌肉变得松弛,就会出现不同程度的症状,主要表现为阴道松弛、性功能障碍、尿失禁、盆腔脏器脱垂等[1]。
倘若因妊娠与分娩引起的盆底肌肉损伤未得到及时治疗,症状就会越来越重,加之身体机能的不断降低,盆底功能障碍性疾病的发生率就会越来越高,最终只能给予外科手术进行治疗,不仅无法取得理想的治疗效果,还会增加医疗费用,必须给予早期康复治疗与训练[2]。
早期盆底康复锻炼对产后会阴瘢痕疼痛的影响
早期盆底康复锻炼对产后会阴瘢痕疼痛的影响产后会阴瘢痕疼痛是指女性在分娩后会阴切口愈合后出现的疼痛症状。
早期盆底康复锻炼对于缓解产后会阴瘢痕疼痛有一定的影响,下面将从锻炼的方式、影响机制和注意事项等方面进行阐述。
早期盆底康复锻炼的方式对产后会阴瘢痕疼痛的影响不同。
常见的盆底康复锻炼方式包括骨盆底肌肉收缩锻炼、盆底肌肉放松训练、盆底肌肉协调训练等。
骨盆底肌肉收缩锻炼可以增强盆底肌肉的力量和耐力,减轻产后会阴瘢痕疼痛;盆底肌肉放松训练可以通过深呼吸和放松技巧改善盆底肌肉的紧张状态,从而缓解产后会阴瘢痕疼痛;盆底肌肉协调训练可以增强盆底肌肉的协调性,对产后会阴瘢痕疼痛有一定的改善作用。
早期盆底康复锻炼对产后会阴瘢痕疼痛的影响机制主要有以下几个方面。
通过盆底康复锻炼能够促进血液循环,增加会阴组织的营养供应,从而加快会阴切口的愈合速度,减少瘢痕形成,进而缓解产后会阴瘢痕疼痛。
盆底康复锻炼可以增强盆底肌肉的力量和弹性,提高盆底肌肉的张力和收缩功能,减轻盆底肌肉的疲劳和紧张感,从而减轻产后会阴瘢痕疼痛。
早期盆底康复锻炼还能够通过促进身体的代谢和康复,放松紧张的神经系统,减少压力和焦虑情绪,进一步减轻产后会阴瘢痕疼痛。
早期盆底康复锻炼时需要注意一些事项。
产妇在进行盆底康复锻炼之前应该充分了解锻炼的方法和原理,并在专业医生或康复师的指导下进行,以避免不正确的锻炼方法对会阴切口产生不良影响。
产妇在进行盆底康复锻炼时应注意适度,避免过度用力造成会阴切口的拉伤和疼痛加重。
产妇在锻炼过程中要注意保持正常的呼吸,避免过度紧张和疲劳,以保证锻炼的效果和安全。
早期盆底康复锻炼对产后会阴瘢痕疼痛有一定的影响。
通过合理选择和正确进行盆底康复锻炼,可以促进产后会阴切口的愈合,增强盆底肌肉的力量和弹性,减轻会阴瘢痕疼痛,提高产妇的生活质量和康复速度。
每个产妇的具体情况不同,应根据个体情况制定合理的锻炼方案,以免造成不良影响。
产妇在进行早期盆底康复锻炼时,最好是在医生或康复师的指导下进行,以确保锻炼的效果和安全。
针对性护理对初产妇产后盆底肌功能恢复的影响分析
针对性护理对初产妇产后盆底肌功能恢复的影响分析摘要:目的:分析产后产妇做盆底肌康复训练的临床价值。
方法:试验对象为笔者所在医院2020年1月-2021年3月在院接受产后盆底肌康复训练者共计120例,经机体状况检查发现皆为患有盆地肌功能障碍者。
随机分组,常规组与试验组,每组60例。
对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上增加电刺激治疗与按压治疗。
比较两组产妇在纤维肌力变化、尿失禁和盆腔脏器脱垂发生情况及患者性生活质量水平。
结果:对照组Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力评分明显低于观察组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。
对照组盆腔脱垂、尿失禁等并发症发生率高于观察组(P<0.05)。
观察组生活质量评分较对照组更优,数据差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:存在盆底肌功能障碍的产妇做对应康复训练有利于肌肉功能改善,提升肌肉作用力,降低尿失禁及盆腔脏器脱垂的发生,也有利于促进患者生活质量改善与提高,值得临床推广应用。
关键词:护理;初产妇产;盆底肌;功能恢复;影响分析引言近年来,为防治PFD发生,产后盆底康复训练应运而生,盆底肌功能锻炼作为盆底康复首推保守疗法,其疗效已得到有效证实。
盆底肌功能康复是一个长期坚持训练的过程,产妇需具备良好康复依从性。
目前,盆底康复观念尚未普及,且多数产妇出院后得不到针对性专业康复训练指导,参与盆底康复训练依从性不足,阻碍盆底肌康复进程。
本研究选取我院2020年1月至2021年3月初产妇120例,旨在探究针对性护理对其产后盆底肌功能恢复的影响作用。
报告如下。
1资料与方法1.1临床资料选取我院2020年1月至2021年3月初产妇120例,根据入院顺序不同分为观察组和对照组,每组60例。
观察组:年龄20~37岁,平均(28.0±2.1)岁;孕次1~3次,平均孕次(1.7±0.3)次;分娩方式:剖宫产21例,经阴道分娩33例,阴道助产6例。
产后盆底康复健康宣教内容
产后盆底康复健康宣教内容
产后盆底康复是一项非常重要的健康问题。
盆底肌肉是人体的核心肌肉,它们控制了尿液和粪便的流动,并支持子宫、阴道和直肠。
在分娩过程中,盆底肌肉可能会被拉伸或撕裂,导致盆底肌肉功能障碍。
产后盆底康复的目的是通过锻炼盆底肌肉来恢复肌肉的张力和控制力,防止尿失禁和其他盆底疾病。
盆底康复练习可以在分娩后立即开始,但是应该在医生的指导下进行,以避免进一步的损伤。
一些关于产后盆底康复的健康宣教内容包括:
1. 意识到盆底康复的重要性:盆底肌肉保持健康对于女性的整体健康非常重要。
2. 盆底锻炼的正确方式:正确的盆底锻炼不仅可以恢复肌肉的张力和控制力,还可以预防盆底疾病。
3. 饮食和生活方式的影响:一些食物和生活方式可以影响盆底肌肉的健康,如长期久坐、吸烟、饮食不健康等。
4. 孕期的保持身体健康:女性应该在孕期保持身体健康,这样可以减少盆底损伤的风险。
5. 寻求帮助:在进行盆底康复练习的过程中,如遇到问题或疑虑,应及时咨询医生或专业人士的帮助。
总之,产后盆底康复是女性健康的一个重要方面。
通过正确的健康宣教和正确的盆底练习,女性可以恢复和保持盆底肌肉的健康和功能。
产后妇女盆底肌康复的护理体会
产后妇女盆底肌康复的护理体会发表时间:2019-03-19T14:05:05.300Z 来源:《航空军医》2019年1期作者:胡容[导读] 产后妇女盆底肌康复的护理中不仅需注重各项康复锻炼和治疗,亦要强调心理指导的重要性,从而保证产妇的病情得到充分恢复。
(成都市郫都区妇幼保健计划生育服务中心(成都市郫都区妇幼保健院)妇保科四川成都 611730)摘要:目的探讨产后妇女盆底肌康复的护理效果。
方法采用随机数字表法在我院2017年1月-2018年6月分娩的产妇中纳入300例为对象,以抽签法将300例产妇分成对照组和观察组各150例。
行常规护理干预对照组产妇,而观察组产妇接受盆底肌康复干预,比较两组产妇的康复总有效率和ICIQ-SF评分。
结果观察组产妇的康复总有效率96.00%比对照组86.00%高,ICIQ-SF评分比对照组低,P<0.05。
结论产后妇女盆底肌康复过程中要施以科学合理的康复锻炼,通过心理护理稳定产妇的心理状态,提高其治疗配合度和依从性,从而更好的改善产妇的盆底肌和尿失禁。
关键词:产后妇女;盆底肌康复;护理产妇分娩的过程中会造成盆底支持结构损伤或者功能障碍,随即导致产妇出现不同程度的盆底功能障碍。
盆底功能障碍女性常见压力性尿失禁、盆腔器官脱垂或者性功能障碍等问题,不仅对产妇的机体恢复造成影响,也会导致其生活质量降低[1]。
目前,用来处理盆底功能障碍的手段或者方法较多,但起到的效果参差不齐,近年我国医学界对产妇盆底肌康复护理尤为关注,为此提出更多的干预措施。
本次研究旨在对产后妇女盆底肌康复的护理效果作探讨。
1资料与方法1.1一般资料采用随机数字表法在我院2017年1月-2018年6月分娩的产妇中纳入300例为对象,纳入产妇病情均符合《妇产科学(第九版)》[2]中的诊断标准,排除听力和语言障碍产妇,临床资料不完善产妇也不纳入。
用抽签法将300例产妇分成对照组和观察组各150例,对照组产妇年龄23-34岁、平均(28.94±2.15)岁,初产妇91例、经产妇59例;观察组产妇年龄21-35岁、平均(28.70±2.04)岁,初产妇94例、经产妇56例。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
产后早期盆底功能康复的护理观察
目的对产后早期盆底功能康复的护理工作进行观察研究。
方法随机选择2015年9月~2016年9月我院接收的100例产妇,依据所实施不同护理干预手段划分成两个组别,对照组50例实施常规护理干预,研究组50例实施康复护理干预,就两个组别护理效果进行观察比较。
结果研究组5级肌力产妇66.0%,对照组5级肌力产妇28.0%,两组之间差异明显(P<0.05);研究组性生活满意程度92.0%,对照组性生活满意程度52.0%,两组之间差异明显(P<0.05)。
结论康复护理应该用于产妇产后早期盆底功能康复效果可观,具备临床推广价值。
标签:产后;早期;盆底功能;康复护理
本次研究选择我院接收的100例产妇,分别实施常规护理与综合康复干预,旨在为产妇产后早期盆底功能康复工作开展提供必要参考依据,研究内容具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2015年1月~2016年12月时间范围我院接收的100例产妇,依据所实施不同护理干预手段划分成两个组别。
研究组50例,年龄22~37岁,平均年龄(27.8±5.6)岁;病程3~6个月,平均病程(5.1±1.2)个月。
研究组50例,年龄21~38岁,平均年龄(28.3±5.5)岁;病程3~5个月,平均病程(4.8±1.1)个月。
两组产妇一般资料差异无统计学意义。
1.2 方法
对照组实施常规护理干预,包括健康教育、康复训练等。
研究组实施康复护理干预,包括:1)心理护理。
结合产妇实际心理特征,采取科学针对的心理护理,帮助产妇树立良好的心态,提高其接受治疗的依从性。
2)适当运动锻炼。
指导产妇开展盆底肌肉锻炼,即每日开展2~3次的缩肛运动,确保每次运动时间在3~5 s,运动结束同样放松3~5 s,反复进行上述动作,持续进行15 min。
3)仿生物电刺激辅助治疗。
运用盆底康复治疗设备对产妇开展治疗,即要求产妇行平卧位,双腿朝上屈膝并尽量分开,然后对产妇会阴部开展电刺激,每次20 min,2次/d。
1.3 观察指标与疗效判定
产妇接受不同护理干预后,比较两组产妇盆底功能恢复情况及相关指标情况,将全面研究得到的数据通过电子计算机软件开展统计学处理[1]。
1.4 统计学处理
采取SPSS 13.00统计学对数据进行处理,计数资料用x2检验,以百分数(%)表示,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇盆底功能恢复情况对比
研究组5级肌力产妇66.0%,对照组5级肌力产妇28.0%,两组之间差异明显(P<0.05),见表1。
2.2 兩组产妇相关指标情况对比
对照组出现产后压力性尿失禁12例,产后压力性粪失禁10例,性生活满意程度26例(52.0%);研究组未出现产后压力性尿失禁、产后压力性粪失禁情况,性生活满意程度46例(92.0%),两组之间差异明显(P<0.05)。
3 讨论
产后盆底功能障碍性疾病是产妇产后十分多见的一项病症,临床症状包括有盆腔器官脱垂、压力性尿失禁等,会对产妇生活质量带来严重不利影响。
本次研究提倡对产后产妇实施康复护理干预,依托心理护理可缓解产妇不良情绪,调动起产妇接受治疗的主观能动性;同时,对产妇开展电刺激及生物反馈训练,有助于促进产妇盆底肌肉形成被动收缩,进而提升盆底肌肉控尿水平,促进肌肉功能恢复[2]。
本次研究结果得出,研究组5级肌力产妇66.0%,对照组5级肌力产妇28.0%,两组之间差异明显(P<0.05);研究组性生活满意程度92.0%,对照组性生活满意程度52.0%,两组之间差异明显(P<0.05)。
本次研究结果与肖华英等[3] 黄丽霞等[4] 报道结果大致相符。
总而言之,康复护理干预应该用于产妇产后早期盆底功能康复效果可观,可有效改善产妇生活质量,具备临床推广价值。
参考文献
[1] 多玉华.产后早期盆底功能康复的护理研究[J].现代中西医结合杂志.2015.24(01):98-99.
[2] 谭健坤,谭燕萍,梁晓丽.女性盆底功能恢复中产后早期盆底康复治疗的作用分析[J].中国社区医师,2016,32(35):183-184.
[3] 肖华英,冉光银.护理干预在产后早期盆底功能康复中的效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(14):125-127.
[4] 黄丽霞,谷玉红,房桂英,等.综合护理干预在产后早期盆底功能康复中的应用[J].河北医药,2017,39(09):1436-1437.。