前牙美学修复ppt
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口腔固定义齿修复之前牙牙体预备PPT幻灯片课件
33
团结凝聚力量 厚积方能薄发
34
26
牙齿预备后标准形态：
• 年轻医生没有认真学习牙齿预备相关理论，
没有仔细观察和揣摩经典牙齿预备后的标 准牙体形态，使得医生在错误预备后不能 及时发现问题，即使认真检查后仍不能发 现问题，这说明医生的眼力是很重要的， 而眼力是可以通过训练提高的。
27
肩台问题：
• 肩台的设计是最为重要的部分，肩台的深度、宽度、形状
21
比色成功前后对比
22
肩台备制后与他人之对比
23
后牙预备后取模与他人之对比
24
肩台瓷对牙龈的重要性
25
牙体预备前的设计：
• 预备前应有充分、认真的分析与设计步骤，
蜡型设计后要仔细检验，然后才将其复制 到患者口内，再次美学检查、调整后定深 预备，同时使用硅橡胶index检验。这样可 以解决预备量不足及预备量过多的问题。 一些医生常见的唇侧颈部预备量不足，唇 侧切二分之一预备不足，牙齿预备千篇一 律等问题，均可以通过上述标准化操作步 骤发现并解决。
• 小结:唇面预备完全后并不是一个直面，而是保留正常牙
体形态的唇面狐度。为了方便进入下一阶段邻面的预备, 在预备唇面近远中时,车针应向舌腭侧内行走,并保留肩台 宽度.
13
三：邻面预备
• 用预备唇面的车针紧贴牙冠轴面角向邻面磨切，
首先把颈缘至切缘的倒凹部分磨除，再接肩台 1．0mm磨除邻面牙体组织，并且控制轴面切向 会聚2°～5°。预备中要注意邻牙的保护，尽量 减少邻牙接触点的破坏。
都需要认真设计，每一颗牙齿的每一部位的肩台设计和预 备，都应有理论的指导及操作能力的配合。不然，就会造 成严重的问题和缺憾。
• 肩台预备过深，预备肩台时损伤牙龈，预备时出现肩台扉
团结凝聚力量 厚积方能薄发
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牙齿预备后标准形态：
• 年轻医生没有认真学习牙齿预备相关理论，
没有仔细观察和揣摩经典牙齿预备后的标 准牙体形态，使得医生在错误预备后不能 及时发现问题，即使认真检查后仍不能发 现问题，这说明医生的眼力是很重要的， 而眼力是可以通过训练提高的。
27
肩台问题：
• 肩台的设计是最为重要的部分，肩台的深度、宽度、形状
21
比色成功前后对比
22
肩台备制后与他人之对比
23
后牙预备后取模与他人之对比
24
肩台瓷对牙龈的重要性
25
牙体预备前的设计：
• 预备前应有充分、认真的分析与设计步骤，
蜡型设计后要仔细检验，然后才将其复制 到患者口内，再次美学检查、调整后定深 预备，同时使用硅橡胶index检验。这样可 以解决预备量不足及预备量过多的问题。 一些医生常见的唇侧颈部预备量不足，唇 侧切二分之一预备不足，牙齿预备千篇一 律等问题，均可以通过上述标准化操作步 骤发现并解决。
• 小结:唇面预备完全后并不是一个直面，而是保留正常牙
体形态的唇面狐度。为了方便进入下一阶段邻面的预备, 在预备唇面近远中时,车针应向舌腭侧内行走,并保留肩台 宽度.
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三：邻面预备
• 用预备唇面的车针紧贴牙冠轴面角向邻面磨切，
首先把颈缘至切缘的倒凹部分磨除，再接肩台 1．0mm磨除邻面牙体组织，并且控制轴面切向 会聚2°～5°。预备中要注意邻牙的保护，尽量 减少邻牙接触点的破坏。
都需要认真设计，每一颗牙齿的每一部位的肩台设计和预 备，都应有理论的指导及操作能力的配合。不然，就会造 成严重的问题和缺憾。
• 肩台预备过深，预备肩台时损伤牙龈，预备时出现肩台扉
前牙美容修复ppt课件
确定治疗计划
诊断 11牙冠折、慢性根尖周炎 慢性牙周炎
医患交流
治疗计划
前牙树脂美容 修复术
牙周序列治疗
治疗过程
基牙 预备
比色Βιβλιοθήκη 酸蚀 粘结树脂 充填
修整
抛光
治疗过程
牙体预备
牙体比色
治疗过程
酸蚀牙釉质 酸蚀牙本质
涂布粘结剂
治疗过程
树脂的充填、塑形、光固化
舌侧
唇侧中1/3
唇侧切1/3
治疗过程
牙体修整
患者资料
检查
11牙切1/3冠折，未见明显露髓点，冷刺激 无反应，叩(-)，探(-)，牙髓活力检查迟钝 (56)，未见窦道，不松动；21牙少量釉质缺 损，牙髓活力检查正常；深覆颌II度，覆盖 正常；口腔卫生情况一般，牙石+，色素+++， 后牙可探及牙周袋。
患者资料
辅助检查 髓室顶尚距冠边缘约 有0.5mm，未见根折， 远中牙周膜腔隙增宽， 根尖见小面积阴影。
确定治疗计划
11牙冠折、慢性根尖周炎 诊断 慢性牙周炎 治疗计划 11牙RCT+桩核 冠修复；
医患交流
牙周序列治疗
医患交流
树脂修复 冠修复 磨除牙体组织 牙髓刺激 固位 美观 成功率 就诊次数
15.2%
1年
92.5%
2年
88.5%
5年
5年
97.3%
10年
93.5%
20年
78.5%
费用 树脂修复
冠修复
抛光
总结讨论
材料性能 美学素养
操作正确
总结讨论
比色 舌面导板 牙体预备 酸蚀
粘结剂
光固化
个性化
牙齿美学课件ppt
刺激。
树脂贴面
03
直接在牙齿表面粘贴树脂材料，快速、简便地改善牙齿颜色和
形状。
牙齿美容的注意事项与风险
01
02
03
04
定期口腔检查
定期进行口腔检查，确保牙齿 健康，及早发现并处理口腔问
题。
选择正规医疗机构
选择正规的口腔医疗机构进行 牙齿美容治疗，确保治疗安全
可靠。
避免过度治疗
不要盲目追求牙齿美白或矫正 效果，过度治疗可能对牙齿造
咀嚼功能
通过牙齿的咬合，将食 物切割、撕裂和磨碎，
便于吞咽和消化。
语言与交流
牙齿是发音和面部表情 的重要组成部分，影响 语音清晰度和社交互动
。
支撑面部结构
牙齿通过连接上下颌骨 ，支撑整个面部形态。
维持身体健康
牙齿健康与全身健康密 切相关，如心脏病、糖
尿病等。
牙齿的疾病与治疗
龋齿
由于细菌感染导致牙齿脱矿化，形成 龋洞。治疗方法包括填充、嵌体和牙 冠等。
通过各种渠道宣传牙齿美学的知识，提高公众对 牙齿美学的认识和重视程度。
THANKS
感谢观看
定制化产品
根据患者的牙齿尺寸和形，定制个性化的牙齿美容修复体。
定制化服务
根据患者的需求和时间安排，提供定制化的牙齿美容治疗计划。
牙齿美学的教育普及趋势
1 2
学术研究
加强牙齿美学领域的学术研究，推动牙齿美学理 论和实践的发展。
教育培训
开展牙齿美学相关的教育培训，提高从业人员的 专业水平和技能。
3
公众宣传
成损害。
注意术后护理
遵循医生的建议，按时复查、 定期维护，保持口腔卫生，避
免术后并发症的发生。
2024版口腔医学美学课件ppt大纲
大纲contents •口腔医学美学概述•口腔颌面部美学基础•牙齿美容修复技术及其美学效果评价•牙周组织健康与美学关系探讨•正畸治疗中美学考虑因素•口腔医学美学实践案例分析目录口腔医学美学概述定义与发展历程定义发展历程口腔医学美学经历了从萌芽到形成、发展的漫长过程，其发展与口腔医学、美学、心理学、材料学等多学科的发展密切相关。
研究对象及范围研究对象研究范围美学原则在口腔医学中应用形式美法则01黄金分割律02色彩学原理03国内外发展现状与趋势国内发展现状国外发展现状发展趋势口腔颌面部美学基础面部轮廓与比例关系面部轮廓的构成01面部比例关系02不同脸型的审美特点031 2 3牙齿的正常形态牙齿色泽的美学标准牙齿排列的美学原则牙齿形态、色泽及排列美学唇的形态与美学颊部软组织的美学鼻部软组织的美学030201软组织结构对颌面部影响颞下颌关节功能与形态美学颞下颌关节的生理功能颞下颌关节的形态美学颞下颌关节紊乱病的审美影响牙齿美容修复技术及其美学效果评价牙齿美白技术介绍及操作要点牙齿美白技术概述牙齿美白原理操作要点树脂贴面、瓷贴面修复技术比较与选择树脂贴面与瓷贴面优缺点比较树脂贴面价格较低，操作简便，但耐磨性和色泽稳定性较差；瓷贴面耐磨性好，色泽稳定，但价格较高，操作技术要求高。
适应症与禁忌症树脂贴面适用于轻度四环素牙、氟斑牙等；瓷贴面适用于中重度四环素牙、氟斑牙等。
禁忌症包括牙齿严重缺损、咬合关系异常等。
修复效果评价根据患者牙齿情况和需求，选择合适的贴面修复技术，评价修复后的美观度、舒适度和咀嚼功能。
全冠修复体设计原则和制作流程设计原则保护基牙，恢复牙齿形态和功能，符合生物力学原理，保证美观和舒适度。
制作流程包括牙体预备、印模制取、模型制作、修复体试戴和粘固等步骤。
材料选择根据牙齿情况和患者需求，选择合适的全冠材料，如金属烤瓷冠、全瓷冠等。
种植义齿在美容修复中应用种植义齿概述适应症与禁忌症美容修复效果评价牙周组织健康与美学关系探讨牙周组织结构和功能简介牙周组织结构牙周组织功能牙周病对颌面部美观影响分析牙槽骨吸收牙周袋形成牙龈炎症症，同时影响牙齿美观度。
前牙美学种植PPT医学课件
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切口设计
• ：H型切口（偏腭侧），建议偏腭侧2-3mm, 的牙槽嵴顶做切口，形成一个全厚瓣，松 驰切口位于邻牙远中线角处。避免在牙槽 嵴正中形成瘢痕，并保证了唇侧瓣，特别 是未来龈乳头区域充足的血供。
• 不翻瓣设计，此种方法提高美学效果，文 献上并无定论，（ITI第一卷）
33
• 软组织移植的正确时机和方式需种植医师 重点考虑。
34
介绍一种简单而有效的方法
• 信封技术，取腭侧粘膜下结缔组织带蒂转 移至颊侧粘膜下以增加颊侧粘膜厚度，以 便获得更好轮廓美学。
35
• 操作步骤：1.牙槽嵴顶切开粘膜层（记住不 要切到骨膜层）2，向腭侧锐性分离，掀开 腭侧粘膜，暴露下面的结缔组织，取需要 量，3待粘膜层掀开以后暴露下面结缔组织， 15号刀片垂直切开至骨面。剥离粘骨膜， 翻开结缔组织后形成唇侧为蒂的结缔组织 瓣，4，唇侧潜行分离粘膜将腭侧所取结缔 组织塞入唇侧，缝线固定，粘膜厚度增加， 突度增加，轮廓美学达到标准。
4
种植体位置原则
• ②保证唇侧2mm骨质，安全带内种植，安 全带：邻牙理想外外形高点的腭侧宽1.52mm,
• 危险带：安全带的唇侧和腭侧。
5
种植体位置原则
• ③冠根向位置：三个关键因素影响：⑴釉 牙骨质界：种种植体平台在安全带1mm内, 位于对侧同名牙釉质骨质界（CEJ）根方 1mm, ⑵牙槽嵴高度：种种植体平台应该与 牙槽嵴顶平齐，⑶修复体龈缘：位于种植 修复体唇侧龈缘中点的根方约2mm处。
26
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28
二期软组织成型
29
30
31
二期软组织成型
• 增量手术选择原则 1.如果增量组织量<3mm, 通过软组织可以获得2mm的骨增量，而通 过修改最终修复体饮下郏侧突度可以获得 额外的1mm,2.如果缺损量超过3mm,则要考 虑进行硬组织移植。
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切口设计
• ：H型切口（偏腭侧），建议偏腭侧2-3mm, 的牙槽嵴顶做切口，形成一个全厚瓣，松 驰切口位于邻牙远中线角处。避免在牙槽 嵴正中形成瘢痕，并保证了唇侧瓣，特别 是未来龈乳头区域充足的血供。
• 不翻瓣设计，此种方法提高美学效果，文 献上并无定论，（ITI第一卷）
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• 软组织移植的正确时机和方式需种植医师 重点考虑。
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介绍一种简单而有效的方法
• 信封技术，取腭侧粘膜下结缔组织带蒂转 移至颊侧粘膜下以增加颊侧粘膜厚度，以 便获得更好轮廓美学。
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• 操作步骤：1.牙槽嵴顶切开粘膜层（记住不 要切到骨膜层）2，向腭侧锐性分离，掀开 腭侧粘膜，暴露下面的结缔组织，取需要 量，3待粘膜层掀开以后暴露下面结缔组织， 15号刀片垂直切开至骨面。剥离粘骨膜， 翻开结缔组织后形成唇侧为蒂的结缔组织 瓣，4，唇侧潜行分离粘膜将腭侧所取结缔 组织塞入唇侧，缝线固定，粘膜厚度增加， 突度增加，轮廓美学达到标准。
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种植体位置原则
• ②保证唇侧2mm骨质，安全带内种植，安 全带：邻牙理想外外形高点的腭侧宽1.52mm,
• 危险带：安全带的唇侧和腭侧。
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种植体位置原则
• ③冠根向位置：三个关键因素影响：⑴釉 牙骨质界：种种植体平台在安全带1mm内, 位于对侧同名牙釉质骨质界（CEJ）根方 1mm, ⑵牙槽嵴高度：种种植体平台应该与 牙槽嵴顶平齐，⑶修复体龈缘：位于种植 修复体唇侧龈缘中点的根方约2mm处。
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二期软组织成型
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二期软组织成型
• 增量手术选择原则 1.如果增量组织量<3mm, 通过软组织可以获得2mm的骨增量，而通 过修改最终修复体饮下郏侧突度可以获得 额外的1mm,2.如果缺损量超过3mm,则要考 虑进行硬组织移植。
前牙美学修复(病例讨论)
无特殊
口内检查
全口牙齿颜色呈深棕色 16，14合面，13，12，22，23，32，33，42，
43牙尖部釉质缺损，11，21唇面釉质缺损 冷-，叩-，松 牙龈无红肿，无明显附着丧失 口内卫生情况一般，牙结石+ 咬合关系正常，前牙覆合覆盖1度
影像资料
影像资料
主要观察根尖周情况 牙周及支持组织健康情况，了解牙根数目，
均匀磨除舌面1.0~1.5mm,并在上下前牙对刃时 留出足够修复体空间.
第五步 颈袖预备:以一支末端有135度锥
度的肩台锥车针按牙体长轴方向上磨除修复所需空隙后 应形成切向为2~5度的柱状----颈袖.（牙冠1/3处）
第六步 龈缘预备:一般在龈缘下
0.5~0.8mm处,按照深度(肩台宽度)唇侧为1.0~1.5mm. 邻面,舌面为0.8~1.2mm,预备肩台.135度
形态，有无根折，及牙邻面，颈部，根部 较隐蔽部位龋坏
诊断
四环素牙伴釉质发育不全
选择治疗方案
前牙13-23，33-43单冠修复
前牙13-23，33-43贴面修复
瓷贴面与单冠区别
贴面：去除牙体组织少 便于操作 单冠：回复解剖形态，牙齿功能
最终确定治疗方案
前牙13-23，33-43单冠修复
牙体预备
暂时冠修复
戴牙
存牙体结构 固位型与抗力型 修复体结构稳定 边缘完整 保护牙周组织
前牙预备的步骤:
第一步 切端预备:先磨出1.5~2mm深的沟2~3个(引导沟)
再依次向进远中扩展,完成整个切缘的切割.
第二步 唇面预备:a先在唇切1/2处磨出
病例讨论 前牙美容修复
曹俊楠 2019年4月18日
指导老师 ： 陈彬
口内检查
全口牙齿颜色呈深棕色 16，14合面，13，12，22，23，32，33，42，
43牙尖部釉质缺损，11，21唇面釉质缺损 冷-，叩-，松 牙龈无红肿，无明显附着丧失 口内卫生情况一般，牙结石+ 咬合关系正常，前牙覆合覆盖1度
影像资料
影像资料
主要观察根尖周情况 牙周及支持组织健康情况，了解牙根数目，
均匀磨除舌面1.0~1.5mm,并在上下前牙对刃时 留出足够修复体空间.
第五步 颈袖预备:以一支末端有135度锥
度的肩台锥车针按牙体长轴方向上磨除修复所需空隙后 应形成切向为2~5度的柱状----颈袖.（牙冠1/3处）
第六步 龈缘预备:一般在龈缘下
0.5~0.8mm处,按照深度(肩台宽度)唇侧为1.0~1.5mm. 邻面,舌面为0.8~1.2mm,预备肩台.135度
形态，有无根折，及牙邻面，颈部，根部 较隐蔽部位龋坏
诊断
四环素牙伴釉质发育不全
选择治疗方案
前牙13-23，33-43单冠修复
前牙13-23，33-43贴面修复
瓷贴面与单冠区别
贴面：去除牙体组织少 便于操作 单冠：回复解剖形态，牙齿功能
最终确定治疗方案
前牙13-23，33-43单冠修复
牙体预备
暂时冠修复
戴牙
存牙体结构 固位型与抗力型 修复体结构稳定 边缘完整 保护牙周组织
前牙预备的步骤:
第一步 切端预备:先磨出1.5~2mm深的沟2~3个(引导沟)
再依次向进远中扩展,完成整个切缘的切割.
第二步 唇面预备:a先在唇切1/2处磨出
病例讨论 前牙美容修复
曹俊楠 2019年4月18日
指导老师 ： 陈彬
前牙美学修复
牙齿照片和模型
记录牙齿原始状态，为后续治疗 提供参考。
制定治疗方案
个性化设计
根据患者需求和口腔条件，制定个性化治 疗方案。
材料选择
选择适合患者的修复材料，如陶瓷、树脂 等。
治疗方案沟通
与患者详细沟通治疗方案，确保患者充分 理解并同意。
术前准备与手术实施
术前准备
进行必要的口腔清洁和消毒，确保手术环 境安全。
分析结果
通过对问卷数据的统计分析，了解患者对前 牙美学修复的满意度及存在的问题。
针对问题提出改进建议
改进方向
针对患者反馈和医师评估中发现的问题，提 出针对性的改进建议，如优化修复体设计、 提高材料质量等。
实施措施
制定具体的改进措施和实施计划，包括技术 更新、医师培训、患者沟通等方面的内容。
未来发展趋势预测
07
前牙美学修复效果评估与改进建议
效果评估标准和方法
评估标准
修复体的形态、颜色、排列、对称性等 与周围牙齿的协调性和自然度。VSFra bibliotek评估方法
采用视觉模拟评分法（VAS）、满意度问 卷等主观评价工具，结合专业医师的客观 评价。
患者满意度调查与分析
调查方法
设计针对前牙美学修复患者的满意度问卷， 收集患者对修复效果、舒适度、咀嚼功能等 方面的反馈。
牙周治疗。
其他并发症及处理方法
修复体松动或脱落
可能是由于固位不良、粘结剂失 效等原因引起的。处理方法包括
重新粘结或更换修复体。
咬合不适
可能是由于修复体过高、咬合关系 不良等原因引起的。处理方法包括 调整咬合关系、磨改修复体等。
美观效果不佳
可能是由于颜色不匹配、形态不协 调等原因引起的。处理方法包括重 新制作修复体、进行美学调整等。
口腔修复讲课 ppt课件
最大优点是不含有金属，对于某些对金属过敏的患者或者需要核磁共振检查 的患者来说是最佳的选择，因为在核磁共振检查中，如果口腔内含有金属， 在附近会形成伪影，影响周围的耳鼻喉和眼科的检查效果。
16
2020/12/22
1
嵌体
(inlay、onlay)
2
冠
(crown)
3
贴面
(veneer)
4
固定桥
(fixed bridge)
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
4
2020/12/22
口腔修复定义：
口腔修复学是研究用符合口腔生理和生物力学的方法 修复 口腔内及颌面部各种缺损的一门学科
口腔修复指针对口腔、颌面部软硬组织缺损采用人工制作 的修复体的所进行的治疗工作。
5
2020/12/22
2020/12/22
14
2020/12/22
根据烤瓷冠内冠材料不同，主要分为镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠、钛合 金烤瓷冠、纯钛烤瓷冠、贵金属烤瓷冠。 1、镍铬合金烤瓷冠的内冠是由镍铬合金铸造而成，在复杂的口腔环境中，暴 露在口腔中的金属部分会慢慢分解，并释放黑色的氧化物，导致局部组织染色， 是该种修复体会导致牙龈灰线的最主要原因。 2、金铂合金烤瓷冠以及金沉积烤瓷冠合称为贵金属烤瓷冠，内冠分别为金铂 合金、 99.9 %的电镀金，均属于惰性金属，导致过敏的几率较小，理化性能 很稳定。值得一提的是，金铂合金与金沉积内冠颜色与牙本质颜色接近，因此 修复体的美观效果要优于普通金属烤瓷冠。如果选用价格便宜的贱金属作为内 冠会隐约透出金属的颜色而影响牙冠的外观，但价格偏高的贵金属内冠在一定 程度上可避免牙齿的色泽出现问题。
2020/12/22
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嵌体
(inlay、onlay)
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冠
(crown)
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贴面
(veneer)
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固定桥
(fixed bridge)
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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口腔修复定义：
口腔修复学是研究用符合口腔生理和生物力学的方法 修复 口腔内及颌面部各种缺损的一门学科
口腔修复指针对口腔、颌面部软硬组织缺损采用人工制作 的修复体的所进行的治疗工作。
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2020/12/22
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根据烤瓷冠内冠材料不同，主要分为镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠、钛合 金烤瓷冠、纯钛烤瓷冠、贵金属烤瓷冠。 1、镍铬合金烤瓷冠的内冠是由镍铬合金铸造而成，在复杂的口腔环境中，暴 露在口腔中的金属部分会慢慢分解，并释放黑色的氧化物，导致局部组织染色， 是该种修复体会导致牙龈灰线的最主要原因。 2、金铂合金烤瓷冠以及金沉积烤瓷冠合称为贵金属烤瓷冠，内冠分别为金铂 合金、 99.9 %的电镀金，均属于惰性金属，导致过敏的几率较小，理化性能 很稳定。值得一提的是，金铂合金与金沉积内冠颜色与牙本质颜色接近，因此 修复体的美观效果要优于普通金属烤瓷冠。如果选用价格便宜的贱金属作为内 冠会隐约透出金属的颜色而影响牙冠的外观，但价格偏高的贵金属内冠在一定 程度上可避免牙齿的色泽出现问题。
2020/12/22
前牙深覆合深覆盖修复治疗24页PPT
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己覆盖修复治疗
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
45、自己覆盖修复治疗
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
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上前牙切端曲线和牙龈曲线
• 上前牙切端曲线：美观的前牙列的上前牙切端的 连线经常不在一条连续的曲线上。两侧上中切牙 的切端，尖牙的牙、尖可以形成一条弓向前的曲 线，而侧切牙的切端会略向舌侧偏离这条曲线一 点点，于是上前牙切缘就形成了“前一后一前一 后一前”‘的节奏感
• 上前牙牙龈曲线：上领中切牙的牙龈顶点应当与 上尖牙的牙龈缘顶点大致在同一水平线上，而上 侧切牙的牙龈缘顶点低于这条连线大约1 mn左右。 这样也形成了“高一低一高低一高”的节奏感。
2015-1-5
四大因素影响前牙陈列：嘴唇，年龄，种族，性别
• 牙齿标准笑线的概念 这是最重要的牙齿设 计标准之一. 上前牙切 端的连线,就构成笑线, 标准的笑线应该和上 图是一样的, 笑线与下 唇上缘平行, 自然向下 弯曲.这是最甜美的牙 齿设计磨耗和牙周病 导致的上前牙切端曲 线与笑线不平行
2015-1-5
• 前牙切缘连线与瞳 孔连线平行并与垂 直中线垂直。如果 切平面倾斜则是牙 齿或骨性因素，原 因有牙齿磨耗，腐 蚀，外伤，牙周疾 病及上颌骨倾斜。 找到原因才能决定 相对应的治疗方案。
口腔角度
• 口腔角度关注的是牙齿的形态，尺寸，颜 色，牙和牙之间的比例及连接关系。 • 关键的还是整体的协调，平衡，形态心里 及心理
2015-1-5
• 年长恒牙： 切缘磨耗， 纹理光滑， 釉质表面暗 淡
• 年轻恒压： 切缘结节明 显，纹理粗 糙，釉质明 亮宽/长比小
长宽比例为68%一80%的上中切牙形态较适宜、 其中78%的长宽比例看起来最协调
• 从正面观察、中切牙 正面投影宽度.与侧 切牙正面投影宽度的 比例，等于侧切牙正 面投影宽度与尖牙正 面投影宽度的比例. • 前牙正面投影宽度比 例为70%进行设计， 当这个比例指数不可 能为70%时，如果能 符合66%到73%这个 范围也都是可以接受 的
总结
• 前牙美学有个体差异，这系列文献试着呈现关于牙 齿形态、尺寸和连接的观点。总之，不能凭单方面 的概念来确定上前牙。临床医师和技工应根据经验 和观察结果及结合患者的意愿来创造功能好兼顾美 观的前牙。
前牙美学修复
• 1.面容角度 • 2.口腔颌面角度 • 3.口腔角度
面容角度
• 每个人所处的生活环境、所受的教育、文 化、宗教等不同，造成对同一事物每个人 会有不同的认识和看法。“美’作为一种 非常高级的心理体验。每个人对它的认识 也自然会有所不同，这与每个人的审美取 向、审美能力密切相关。面容评估是主观 和客观双向的。
2015-1-5
人按气质分四种：粘液质，抑郁质，多血质，胆汁质
三ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ五眼
三亭五眼
• 从发际至眉毛、从眉毛到鼻尖、从鼻尖到 下频之问的距离相等，且与耳的高度相等， 即“面部三停”（蓝线） • 在眼睛水平线上，左右耳孔之间距离等于 五个眼宽，即“面部五眼”(红线)
2015-1-5
口腔颌面部角度
• 口腔颌面部状态包括正面和侧面，息止合 位和微笑