抗感染药物合理应用的原则

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抗菌药物使用基本原则

抗菌药物使用基本原则

抗菌药物使用基本原则抗菌药物是治疗感染性疾病的重要药物之一,然而其不当使用会引发抗药性细菌的繁殖和传播,给患者和社会带来严重危害。

为了合理、有效地使用抗菌药物,以下是抗菌药物使用的基本原则:1. 确定是否需要使用抗菌药物在选择使用抗菌药物之前,首先要确保感染是细菌引起的,而非病毒或其他病原体。

根据患者病情和实验室检查结果,医生应该明确是否需要使用抗菌药物来治疗感染。

2. 选择适当的抗菌药物根据感染的部位、病原体的种类以及药物的耐药性情况,选择对该病原体敏感的抗菌药物进行治疗。

医生应该根据指南和临床经验来选择最合适的药物。

3. 使用适当的剂量和疗程使用抗菌药物时,应该遵循药物说明书中建议的剂量和疗程,不可擅自增减剂量或延长治疗时间。

过量或不足的使用都会导致药物效果不佳或产生药物耐药性。

4. 避免滥用抗菌药物抗菌药物是双刃剑,滥用会引起抗菌药物耐药性问题,严重影响感染性疾病的治疗效果。

因此,在没有确切病原体信息或治疗必要时,应避免使用抗菌药物。

5. 关注抗菌药物的不良反应抗菌药物在治疗感染的同时,也可能带来一系列不良反应,如过敏、肝损伤等。

医生应在用药期间密切关注患者的病情和药物不良反应,及时调整治疗方案。

6. 结合患者特点进行个体化治疗患者的年龄、性别、孕妇或哺乳期等特殊情况都会影响抗菌药物的使用和剂量选择,医生在进行抗菌药物治疗时应考虑患者的个体特点,制定个性化的治疗方案。

综上所述,抗菌药物使用的基本原则是确保合理使用、选择适当药物、控制剂量疗程、避免滥用和关注不良反应,结合患者特点进行个体化治疗。

只有遵循这些原则,才能更好地利用抗菌药物来治疗感染性疾病,减少药物耐药性的发生,保障患者的健康。

抗菌药物使用原则2024

抗菌药物使用原则2024

抗菌药物使用原则2024
抗菌药物使用原则2024
1.严格执行抗菌药物选择原则
在选择抗菌药物时,需要考虑到感染的病原体、药物的药理特点和药
物的毒副作用等因素。

根据病原体的敏感性和抗菌药物的疗效,选择适宜
的抗菌药物。

2.合理使用抗菌药物
临床医生应根据患者的具体情况合理使用抗菌药物。

对于病情较轻、
可能自行痊愈的患者,可以选择观察等非药物治疗;对于确有感染的患者,应根据具体情况合理选择药物,并在严密观察的基础上合理调整用药。

3.注意抗菌药物的剂量和疗程
在使用抗菌药物时,临床医生应根据患者的年龄、体重、肾功能等因
素科学确定药物的剂量,并严格控制疗程。

不宜盲目延长使用时间,也不
可随意减少或中止治疗。

4.避免滥用抗菌药物
对于病因不明的感染,尤其是病情轻微的感染,医生应慎用抗菌药物,并进行必要的实验室检查以明确诊断。

此外,在临床应用中,禁止将抗菌
药物作为预防性用药或非临床目的使用。

5.多学科合作
抗菌药物的使用需要多学科的合作,包括临床医生、药师、微生物学家、流行病学家等。

他们应共同协调,根据不同情况制定合理、科学的用
药方案,以达到最佳的治疗效果。

总之,合理使用抗菌药物是保证治疗效果和预防抗菌耐药性发生的关键。

只有在准确诊断、选择适宜的药物、合理控制剂量和疗程、减少滥用
和合理调整用药等前提下,才能更好地应用抗菌药物,提高临床治疗效果,并减少抗菌耐药性的发展。

因此,抗菌药物的使用原则对于临床治疗非常
重要。

抗菌药物合理使用原则

抗菌药物合理使用原则

抗菌药物合理应用指导原则(草案)抗菌药物是目前临床应用面较广、品种繁多的一大类药物。

一般可分为杀菌剂与抑菌剂两类。

抗菌药物的合理应用体现在药物品种、剂量、时间、途径、病人、疗程及治疗目标均是适宜的,目的是在有效控制感染的同时,减少药物的不良反应和细菌耐药性,力争防止宿主体内菌群失衡,节约药品资源,达到安全、有效、经济地应用抗菌药物。

参照国家和军队卫生部门的有关规定,结合我区实际情况,制定本抗菌药物合理应用指导原则。

一、基本原则1.各单位对抗菌药物的应用应严加管理,制定抗菌药物合理应用管理规定,并定期进行调查分析,纳入医院医疗质量管理。

2.抗菌药物用于细菌、真菌、支原体、衣原体等感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。

3.严格控制皮肤、粘膜局部应用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生。

4.使用抗菌药物治疗前,应送临床标本,进行病原体鉴定与药敏试验。

病情不允许等待时,先依临床病情,可能的病原体,当地及本单位抗菌药物耐药情况等进行经验治疗,一旦获得培养结果,则应参考药敏试验结果与病人情况调整用药方案。

5.对于阳性的培养结果要进行分析,区别真正的病原体、定植细菌和污染菌。

病原体药敏试验结果确定后,一般应针对性地选择窄谱抗菌药物应用。

6.在给予抗菌药物治疗前,均应对该病人肝、肾功能进行评估,根据肝肾功能情况相应调整抗菌药物的给药方案。

7.抗菌药物品种不宜频繁更换,一般应观察72小时,重症一般观察48小时后,可进行必要的药物品种与方案的更替。

8.抗菌药物的用药疗程,一般感染疾病在症状体征消失后,可考虑在72小时内停用,特殊感染按特定疗程执行。

9.提倡选用口服给药途径。

病情允许时,抗菌药物应该由静脉给药转换为口服给药。

10.严格掌握抗菌药物的预防用药。

11.严格掌握联合用药的指征和原则,以期达到协同抗菌效果和减少耐药菌的产生。

12.在应用抗菌药物治疗时,应注意与同时使用的其他药物之间的相互影响。

13.对接受抗菌药物治疗的病人,均应密切观察药物疗效、毒副作用,并应采取必要的预防措施。

最新抗菌药物临床应用指导原则

最新抗菌药物临床应用指导原则

最新抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物是治疗细菌感染的重要药物,但由于滥用和过度使用,导致抗菌药物耐药性问题日益严重。

临床应用指导原则的制定旨在合理使用抗菌药物,减少耐药性的发生和传播。

以下是最新的抗菌药物临床应用指导原则:1.确定合理的使用指征:根据患者的临床症状、体征和实验室检查结果,明确是否存在细菌感染,并确定需要给予抗菌药物的适应症。

同时要根据临床病情的严重程度和有无并发症来选择初始抗菌药物。

2.根据细菌药物敏感性选择药物:应尽可能根据细菌的药物敏感性进行抗菌药物的选择,避免无效的抗菌治疗。

对于常见的致病菌,临床常规的药敏试验结果可以作为参考,但要注意不同地区、不同医院和不同科室中细菌的药物敏感性可能存在差异。

3.个体化用药原则:根据患者的个体差异、年龄、性别、肝肾功能等因素,个体化调整抗菌药物的剂量和给药途径。

对于特殊人群如孕妇、儿童和老年人,要特别注意抗菌药物的安全性和有效性。

4.优先选择狭谱抗菌药物:狭谱抗菌药物能够对感染菌种产生更好的杀菌作用,同时减少对人体正常菌群的影响。

广谱抗菌药物应该作为备用药物,临床应避免过度使用。

5.合理的抗菌药物序贯疗法:对于临床疗效不佳、细菌定植或耐药菌感染的患者,可以考虑采用抗菌药物序贯疗法。

即在初始治疗无效后,根据药敏试验结果进行相应的调整或更换抗菌药物。

6.避免滥用抗菌药物的组合使用:多种抗菌药物合并使用不仅增加了药物不良反应的风险,还易导致耐药菌的产生。

应在必要时选择经验证有效的联合用药方案,避免滥用。

7.控制抗菌药物的使用量和用药时间:要合理控制抗菌药物的用药剂量和使用时间,尽可能采用最短疗程、最小剂量的原则。

治愈患者后要及时停药,避免延长用药时间和不必要的联合用药。

总之,最新的抗菌药物临床应用指导原则的核心是合理使用抗菌药物,并减少滥用和过度使用的现象,以降低耐药性的风险。

医务人员应密切关注疫情动态、掌握药物敏感性监测数据,遵循预防与控制感染的原则,保证抗菌药物的临床应用更为科学和准确。

抗菌药物临床应用的基本原则是什么

抗菌药物临床应用的基本原则是什么

抗菌药物临床应用的基本原则抗菌药物是治疗细菌感染的重要药物,其临床应用需要遵循一定的基本原则,以确保疗效和安全性。

下面将介绍抗菌药物临床应用的基本原则。

1. 选择合适的抗菌药物在选择抗菌药物时,需根据患者的病原菌及其对药物的敏感性进行药敏试验,选择对病原菌具有良好杀菌作用的药物。

同时考虑患者的临床表现、药物的适应症、不良反应和药物相互作用等因素。

2. 根据病原菌的分布和病情选择给药途径根据病原菌的感染部位及病情严重程度选择合适的给药途径,包括口服、静脉输注、肌肉注射等。

在给药途径的选择上要兼顾药物在体内的分布情况和患者的耐受性。

3. 合理使用抗菌药物抗菌药物在临床应用中应根据感染的部位、严重程度、病原菌及其耐药性等因素进行合理使用,避免滥用或不必要使用抗菌药物。

同时要遵循规范的用药剂量和用药时间,严格掌握给药频次和疗程。

4. 联合用药原则在某些情况下,可以考虑联合使用两种或多种抗菌药物,以增强杀菌作用、防止耐药性发生或提高治疗效果。

联合用药原则需要根据具体病情和病原菌的耐药性情况来选择合适的药物组合,并避免药物之间的相互作用或不良反应。

5. 谨慎应用广谱抗生素广谱抗生素是一类能够覆盖多种病原菌的抗生素,但过度使用广谱抗生素容易导致细菌的耐药性增加,因此在临床应用中应谨慎使用,并根据需要进行调整。

在使用广谱抗生素时,要注意监测患者的耐药性情况,避免不良后果的发生。

结语抗菌药物临床应用的基本原则包括选择合适的药物、给药途径、合理使用、联合用药和谨慎应用广谱抗生素等。

临床医生在应用抗菌药物时应结合患者的具体情况,遵循这些原则,以提高治疗效果,预防耐药性的发生,确保患者的安全和康复。

抗菌药物的临床应用的基本原则

抗菌药物的临床应用的基本原则

抗菌药物的临床应用的基本原则
抗菌药物是临床治疗感染症的重要工具,然而其应用需要遵循一系列基本原则,以确保药物的有效性,减少耐药性的发展,以及最大程度地减少患者的不良反应。

以下是抗菌药物的临床应用的基本原则:
1. 合理使用抗菌药物
合理使用抗菌药物是指根据病原菌与药物的敏感性,选择适当的药物进行治疗。

医生在开具处方时应根据病情严重程度、患者的情况和药物的毒副作用等因素综合考虑,避免盲目、过度或不足使用抗菌药物。

2. 个体化用药
不同患者对抗菌药物的代谢和耐受能力存在差异,因此在给药剂量、频次和疗
程上应个体化,根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素调整用药方案,避免用药过量或过少导致治疗失败或不良反应。

3. 严格控制使用时机
抗菌药物不应过早或过晚使用,而应在确诊感染症后尽早给予有效的抗菌治疗,但同时需注意避免无效使用,防止药物滥用引发细菌耐药性的发展。

4. 防止交叉感染
在医院等医疗机构中,交叉感染是一个严重的问题。

为避免细菌耐药性的传播,医护人员应遵守严格的洗手和消毒制度,严格控制抗菌药物的使用,避免在患者之间传播耐药细菌。

5. 不应滥用抗生素
抗生素是一类特殊的抗菌药物,其滥用会导致耐药性的加剧,临床上应该根据
病原体的类型和药敏试验结果选择合适的抗生素,避免不必要的广谱抗生素使用。

在临床应用抗菌药物时,医护人员应严格遵循以上基本原则,确保抗菌药物的
有效性和安全性,减少细菌耐药性的发展,从而更好地保障患者的健康。

同时,公众也应增强对抗菌药物的正确使用认识,避免盲目使用或自行中止抗菌药物治疗,共同维护公共卫生安全。

临床抗菌药物合理应用的基本原则

临床抗菌药物合理应用的基本原则

临床抗菌药物合理应用的基本原则一、抗菌药物的治疗性应用(一)诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物1.根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果,初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物;2.由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。

3.缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无指征应用抗菌药物。

(二)尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感试验的结果而定。

1.住院病人必须在开始抗菌治疗前,先留取相应标本,立即送细菌培养,以尽早明确病原菌和药敏结果;门诊病人可以根据病情需要送验细菌培养及药敏试验。

2.危重患者在未获知病原菌及药敏结果前,可根据患者的发病情况、发病部位、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌,并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗,获知细菌培养及药敏结果后,对疗效不佳的患者根据药敏结果调整给药方案。

(三)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药各种抗菌药物的药效学(抗菌谱和抗菌活性)和人体药代动力学(吸收、分布、代谢和排出过程)特点不同,因此各有不同的临床适应证。

临床医师应根据各种抗菌药物的上述特点,按临床适应证(参见“各类抗菌药物的适应证和注意事项”)正确选用抗菌药物。

(四)抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。

在制订治疗方案时应遵循下列原则。

1. 品种选择根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物。

2. 给药剂量按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。

治疗重症感染(如败血症、感染性心内膜炎等)和抗菌药物不易达到的部位的感染(如中枢神经系统感染等),抗菌药物剂量宜较大(治疗剂量范围高限);而治疗单纯性下尿路感染时,由于多数药物尿药浓度远高于血药浓度,则可应用较小剂量(治疗剂量范围低限)。

抗菌药物的合理应用

抗菌药物的合理应用
道浓度高。吸收后一部分与血浆蛋白疏松结合,广泛分布于全身,大部分经肾脏排泄,易在肾小管中析出结晶。
(2)抗菌作用抑菌药。
①抗菌谱:抗菌谱较广。
革兰阳性菌:肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、产气荚膜杆菌;
革兰阴性菌:脑膜炎球菌、淋球菌、鼠疫杆菌、流感杆菌、肺炎杆菌、伤寒杆菌;
磺胺嘧啶银、磺胺米隆局部应用抗铜绿假单胞菌;
(2)肾毒性大小依次为新霉素>庆大霉素>阿米卡星>妥布霉素>奈替米星>链霉素
(3)引起神经肌肉麻痹的程度依次为奈替米星>新霉素>链霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素。
四环素类抗生素的共性
四环素类抗生素的共性
(1)体内过程口服易吸收,广泛分布于各组织,主要集中在肝、肾、脾、皮肤、牙齿和骨骼等。但米诺环素在无炎症的情况下也能进人大脑,以原形经肾小球滤过排泄,故尿药浓度高,药物进入肠道后可形成肝肠循环。
常用抗肠蠕虫药物抗虫范围
(1)甲苯咪唑蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫、绦虫、肠道粪类圆线虫。
(2)阿苯达唑蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫、绦虫、肠道粪类圆线虫。
(3)左旋咪唑蛔虫、钩虫、蛲虫。
(4)噻嘧啶蛔虫、钩虫、蛲虫。
(5)哌嗪蛔虫、蛲虫。
(6)恩波维胺钩虫、鞭虫、蛔虫。
对衣原体、少数真菌、少数原虫也较敏感;
对螺旋体、支原体、病毒感染无效,对立克次体不仅无效,反能刺激其生长。
②抗菌机制:结构与PABA相似,与二氢叶酸合酶结合,并竞争拮抗PABA,妨碍二氢叶酸的合成,从而影响叶酸的生成,抑制细菌生长繁殖。
(3)临床应用①流行性脑脊髓膜炎;②呼吸道感染;③泌尿道感染;④伤寒;⑤鼠疫;⑥肠道感染;⑦局部软组织或创面感染。
(5)替卡西林+克拉维酸钾:复方制剂,叫替卡西林钠克拉维酸钾

抗菌药物合理使用原则

抗菌药物合理使用原则

抗菌药物合理应用指导原则抗菌药物是目前临床应用面较广、品种繁多的一大类药物。

一般可分为杀菌剂与抑菌剂两类。

抗菌药物的合理应用体现在药物品种、剂量、时间、途径、病人、疗程及治疗目标均是适宜的,目的是在有效控制感染的同时,减少药物的不良反应和细菌耐药性,力争防止宿主体内菌群失衡,节约药品资源,达到安全、有效、经济地应用抗菌药物。

参照国家和军队卫生部门的有关规定,结合我区实际情况,制定本抗菌药物合理应用指导原则。

一、基本原则1.各单位对抗菌药物的应用应严加管理,制定抗菌药物合理应用管理规定,并定期进行调查分析,纳入医院医疗质量管理。

2.抗菌药物用于细菌、真菌、支原体、衣原体等感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。

3.严格控制皮肤、粘膜局部应用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生。

4.使用抗菌药物治疗前,应送临床标本,进行病原体鉴定与药敏试验。

病情不允许等待时,先依临床病情,可能的病原体,当地及本单位抗菌药物耐药情况等进行经验治疗,一旦获得培养结果,则应参考药敏试验结果与病人情况调整用药方案。

5.对于阳性的培养结果要进行分析,区别真正的病原体、定植细菌和污染菌。

病原体药敏试验结果确定后,一般应针对性地选择窄谱抗菌药物应用。

6.在给予抗菌药物治疗前,均应对该病人肝、肾功能进行评估,根据肝肾功能情况相应调整抗菌药物的给药方案。

7.抗菌药物品种不宜频繁更换,一般应观察72小时,重症一般观察48小时后,可进行必要的药物品种与方案的更替。

8.抗菌药物的用药疗程,一般感染疾病在症状体征消失后,可考虑在72小时内停用,特殊感染按特定疗程执行。

9.提倡选用口服给药途径。

病情允许时,抗菌药物应该由静脉给药转换为口服给药。

10.严格掌握抗菌药物的预防用药。

11.严格掌握联合用药的指征和原则,以期达到协同抗菌效果和减少耐药菌的产生。

12.在应用抗菌药物治疗时,应注意与同时使用的其他药物之间的相互影响。

13.对接受抗菌药物治疗的病人,均应密切观察药物疗效、毒副作用,并应采取必要的预防措施。

抗菌药物合理应用的基本原则

抗菌药物合理应用的基本原则

临床抗菌药物合理应用的基本原则一、抗菌药物用于细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等微生物病原所致的感染性疾病。

非上述病原体所致疾病原则上不用抗菌药物。

二、在使用抗菌药物治疗前,应尽可能正确采集有关标本,及时送病原学检查及药敏试验,作为选用药物的依据。

未获结果前或病情不允许耽误的情况下,可根据临床诊断推测最可能的病原菌,进行经验治疗(见表2);一旦明确病原菌,应根据临床用药效果并参考药敏试验结果,调整用药方案,给予针对性目标治疗(见表3)。

临床无感染表现而病原检查获阳性结果时,应注意排除污染菌、正常菌群和定植菌的可能。

三、对轻症社区获得性感染或初治患者,可选常用抗菌药物。

对医院获得性感染、严重感染、难治性感染患者应根据临床表现及感染部位,推断可能的病原菌及其耐药状况,选用抗菌活性强、安全性好的杀菌剂,必要时可以联合用药。

四、选择抗菌药物应根据病原菌种类和感染情况,尽量选用对病原菌作用强、感染部位药物浓度高的品种,并综合考虑以下因素:(一)患者的疾病状况:感染严重程度、机体生理、病理、免疫功能状态等。

(二)抗菌药物的特性:包括抗菌药物的药效学特点(抗菌谱、抗菌活性等)、药物动力学特点(吸收、分布、代谢与排泄,如半衰期、血药浓度、组织浓度等)以及不良反应等。

(三)参考各医疗机构及病区细菌耐药状况,选用适当的抗菌药物。

(四)给药途径:轻中度感染尽量选用生物利用度高的口服制剂;病情较重者可采用注射剂。

(五)有多种药物可供选用时,应优先选用抗菌作用强、窄谱、不良反应少的抗菌药物;制定抗菌药物治疗方案时,应考虑药物的成本-效果比。

(六)其它:药物的相互作用、供应情况等。

五、抗菌药物的调整:一般感染患者用药72 小时(重症感染48 小时)后,可根据疗效或临床病原检查结果,决定是否需要调整所用抗菌药物。

六、疗程:一般感染待症状、体征及实验室检查明显好转或恢复正常后再继续用药2~3 天,特殊感染或特殊药物按特定疗程执行。

简述合理使用抗微生物药的原则

简述合理使用抗微生物药的原则

简述合理使用抗微生物药的原则
合理使用抗微生物药是指在医疗实践中科学、经济、安全和有效地使用抗微生物药物。

以下是合理使用抗微生物药的原则:
1. 临床必要性:抗微生物药物应仅用于治疗真正需要的感染,避免滥用和误用。

医生应根据患者的病情和临床表现来决定是否使用抗微生物药物。

2. 确诊治疗:在使用抗微生物药物之前,应尽可能明确细菌感染的诊断,包括进行病原学检测和敏感性测试,确保选用的抗微生物药物对细菌有有效的杀菌或抑菌作用。

3. 个体化治疗:治疗方案应根据患者的年龄、性别、体重、肝肾功能、过敏史等个体差异来进行调整,以避免不必要的毒副作用和治疗失败。

4. 调整治疗:在给予抗微生物药物治疗后,应定期评估患者的病情和治疗效果,必要时调整治疗方案,包括调整药物剂量、给药途径或更换其他抗微生物药物。

5. 最短疗程:抗微生物药物的治疗疗程应在恰当的时间内完成,避免过长或过短的治疗时间。

根据不同类型的感染和病原体的特性,制定合理的治疗时间。

6. 防控感染:在使用抗微生物药物的同时,应采取其他有效的感染控制措施,如清洁消毒、手卫生等,以减少或预防感染的发生。

7. 限制耐药性:抗微生物药物的使用应遵循抗菌谱的局限性,选择对目标细菌最为敏感的药物,并尽量避免广谱抗菌药物的滥用。

避免不必要的使用和过度的剂量,以减少细菌对抗生素的抵抗性产生。

总之,在合理使用抗微生物药的过程中,要根据患者的病情、病原体特点和药物疗效来综合考虑,制定个性化的治疗方案,以保证抗微生物药物的有效性和安全性。

抗菌药物的临床合理应用及原则

抗菌药物的临床合理应用及原则
3 01 6. 5
菌, 开始试验治疗。选用药物时应结合其 抗菌谱, 不良反应, 药源, 价格等因素综合 考虑 。一且 明确致病 原 , 则应根据 临床用 药效果, 参考药敏试验结果 , 调整用药方 案, 进行循证 目标治疗。
() 3按照患者 的生 理 、 理 、 病 免疫 等状
联合用药一 般为 两种 机制 不 同的抗
强化期治疗应 采用 四联 、 联 , 固以二 三 巩
联为宜。
问期 。
老年人 的血 浆 白蛋 白较 青 壮年 普遍
常见 感 染 性 疾 病 的 经 验 治 疗
为低 , 肾功能 也 随年龄 增长 而 日 减 退 , 趋
F 于受硬 件条件的影响 , 多医院还 h 许 做不到病原学检查 。所 以, 医院在常见感 染性疾病 的治疗 中, 进行经验 治疗 占的 比 重很 大。在众 多的抗菌药物 中, 如何选择
可促使 细菌产生耐药性 ; 菌药物一般继 抗 续 应用至体 温正 常 , 状消退 后 2— 症 3日 停 药。如临床疗效欠佳 , 急性感 染在用药
后4 7 8— 2个小时应考虑调整用药 。
合理用 药的通知》 处 方药 与非处方 药分 《
类管 理办法》 。
() 3控制 应用 :04年 8月 1 20 9日《 抗 菌药物 临床应 用指导原 则》,0 8年 3月 20 卫办 医发 (0 8 4 2 0 ) 8号 《 于进 一步加 强 关 抗菌 药物临床应用管 理的通 知》,09年 20 3月卫 办 医发 (0 9 3 2 0 ) 8号 《 生 部办 公 卫 厅关 于抗 菌药 物临床 应用 管理 有关 问题 的通 知》 2 1 年全 国抗菌药 物临床应 用 ,0 1 专项整治 活动方案 。
功能调整剂量 , 可能 定期监 测 血浓 度 , 尽

医院抗感染药物使用基本原则

医院抗感染药物使用基本原则

医院抗感染药物使用基本原则一、基本原则抗感染药物是临床广泛应用的一大类药物。

合理使用抗感染药物的基本原则,是在了解机体、病原体与药物之间相互关系的基础上,有针对性地制订用药方案,达到安全、有效、经济地应用抗感染药物。

(1)抗菌药物用于细菌、真菌、支原体、衣原体等感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。

(2)严格控制皮肤、黏膜局部应用抗感染药物,减少细菌耐药性的产生。

(3)抗感染药物治疗前,应送临床标本,进行病原体鉴定与药敏试验。

病情不允许等待时,先依临床病情、可能的病原体、当地及本单位抗感染药物耐药情况等进行经验治疗,一旦获得培养结果,则应参考药敏试验结果与患者情况调整用药方案。

(4)对于阳性的培养结果要进行分析,区别真正的病原体、定植细菌和污染菌。

病原体药敏试验结果确定后,一般应针对性地选择窄谱抗感染药物应用。

(5)在给予抗感染药物治疗前,均应对该患者肝、肾功能进行评估,根据肝、肾功能情况相应调整抗感染药物的给药方案。

(6)抗感染药物品种不宜频繁更换,一般应观察72小时,重症一般观察48小时后,再进行必要的药物品种与方案的调整。

(7)抗感染药物的用药疗程,一般感染疾病在症状体征消失后,可考虑在 7h内停用,特殊感染按特定疗程执行。

(8)提倡选用口服给药途径。

病情允许时,杭感染药物应该由静脉给药转换为口服给药。

(9)严格掌握抗感染药物的预防用药。

(1O)严格掌握联合用药的指征和原则,减少耐药菌的产生。

以期达到协同抗菌效果。

(11)在应用抗感染药物治疗时,应注意与同时使用的其他药物之间的相互作用。

(12)对接受抗感染药物治疗的患者,均应密切观察药物疗效、毒副作用,并应采取必要的预防措施。

对较长时间使用抗感染药物的患者,更应重视细菌动态变化和药敏试验结果,防止菌群失调和细菌耐药性的产生。

(13)使用毒副作用大的抗感染药物(如氨基糖苷类、万占霉素等)时,有条件者应进行体内药物浓度监测,提高用药安全性。

抗菌药物使用总体原则是什么

抗菌药物使用总体原则是什么

抗菌药物使用总体原则是什么
在医学领域,抗菌药物是一类用于治疗细菌感染的药物。

然而,随着抗菌药物
的广泛使用,细菌对抗菌药物产生耐药性的情况越来越严重。

因此,正确合理地使用抗菌药物对于减少耐药性的发展至关重要。

抗菌药物使用的总体原则包括以下几个方面:
合理使用
合理使用抗菌药物是抗菌药物使用的首要原则。

医生在开具抗菌药物处方时应
严格遵循临床指南和医疗指引,根据患者的病情、病原体的特点和药物的作用机制等因素来选择最合适的抗菌药物。

确认感染
在使用抗菌药物之前,需要尽可能明确患者是否存在细菌感染。

医生应该通过
实验室检查等手段来确认感染的病原体,以便选择针对性强的抗菌药物进行治疗。

选择合适药物
在选择抗菌药物时,医生应根据患者的病情、病原体的耐药性和药物的毒副作
用等因素进行综合考虑,选择对病原体具有很好杀灭作用的抗菌药物。

用药剂量和疗程
在使用抗菌药物时,医生应该确定合适的用药剂量和疗程,严格按照医疗指引
和处方要求进行用药,避免用药过量或使用不足导致细菌产生耐药性。

防止滥用
避免抗菌药物的滥用是抗菌药物使用的重要原则之一。

医生在开具处方时应避
免不必要的抗菌药物使用,患者也应按照医生的指导来正确使用抗菌药物,避免自行购买和滥用抗菌药物。

综上所述,抗菌药物使用的总体原则包括合理使用、确认感染、选择合适药物、用药剂量和疗程、防止滥用等几个方面。

只有遵循这些原则,才能更好地发挥抗菌药物的疗效,减少细菌耐药性的发展,保障患者的治疗效果和健康。

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