T管引流袋更换操作★
更换引流袋操作流程
更换引流袋操作流程
带引流管出院患者居家宣教
1.引流管与引流袋连接口须连接好，不可扭曲、折叠、受压，保持引流管通畅，
需将引流袋固定好，避免翻身、活动或上厕所时牵拉引流管，造成脱管。
2.进行适度活动，一般原则日常活动不受限制。
稳妥固定引流管，保持引流袋
低于引流管口位置。
3.每日排掉引流液，若引流液超过1/2至2/3时应及时倒掉，倒液前后应洗手，
避免引流袋出口碰到盛液器或接触地面。
4.洗澡时宜擦浴，避免泡澡，保持伤口干洁。
5.定时更换伤口敷料。
若伤口纱块潮湿或渗血、渗液，应及时到附近医院更换
纱块，保持伤口敷料干洁。
观察引流管口缝线是否脱落，并确认引流管是否在正确位置。
6.定时更换引流袋（抗返流引流袋一般原则7天更换）
7.若出现以下情况应及时就医：引流量突然增加或颜色改变、寒战、高热，黄
染加重、腹痛、伤口周围有大量分泌物或其他不适。
8.引流管脱出：不能自行把管道回纳，以纱块覆盖伤口，立即到医院就诊。
肝胆外科专科护理门诊。
引流袋更换操作指南及评分标准
引流袋更换操作指南及评分标准操作指南为确保引流袋更换过程的顺利进行，以下步骤将帮助您进行引流袋的更换。
1. 确认患者信息：在更换引流袋之前，请核实患者的个人信息以确保正确性和准确性。
2. 预备材料：准备好更换引流袋所需要的材料和工具，包括新的引流袋、适当大小的胶带、盒装手套和消毒剂。
3. 洗手和消毒：在进行任何更换引流袋的操作之前，务必洗净双手并戴上盒装手套。
使用适当的消毒剂对操作区域进行消毒。
4. 停止引流：关闭引流袋的止水夹，以停止引流过程。
5. 卸除旧袋：轻轻地将旧的引流袋从患者身上移除，尽量避免液体泄漏。
6. 清洁引流口：用适当的清洁剂和消毒剂清洁引流口周围的皮肤。
确保将皮肤彻底擦干。
7. 安装新袋：将新的引流袋与引流口连接。
确保连接处紧密，不漏液。
使用适当大小的胶带固定引流袋。
8. 恢复引流：打开引流袋的止水夹，以恢复引流过程。
确保引流袋放置在合适的位置，避免扭曲或阻塞。
9. 丢弃废弃物和清洁：将旧的引流袋和使用过的材料正确丢弃。
将使用的工具清洁并消毒。
评分标准为了评估引流袋更换操作的质量和效果，以下评分标准可以作为参考。
1. 卫生操作：操作者在更换引流袋过程中是否采取了适当的卫生措施，包括洗手、戴手套和消毒操作区域。
2. 正确性：操作者是否正确地执行了引流袋更换的每个步骤，包括卸除旧袋、清洁引流口和安装新袋等。
3. 交流能力：操作者是否有效地与患者沟通，帮助患者理解更换引流袋的过程和细节。
4. 效率：操作者完成引流袋更换的时间是否合理，并能够在不影响患者舒适度的情况下快速完成操作。
5. 安全性：操作者是否采取了适当的安全措施，在更换引流袋过程中避免了潜在的伤害和意外事件。
以上评分标准可根据实际情况进行定制和适应。
为了确保引流袋更换操作的质量和安全性，请操作者严格按照指南进行操作，并根据评分标准评估操作效果。
请注意，本文档提供的信息仅供参考，具体操作建议应根据医疗专业人士的指导和标准进行实施。
引流袋更换流程
12.洗手，书写更换日期。
13.清理用物，整理床单元，撤隔帘。
14.向病人进行管道知识宣教，防止管道滑脱。
15.终末处理。
注意事项
1、操作中注意保护病人隐私
2、严格无菌操作，保持胆道引流通畅，定时挤压，避免引流管折叠，扭曲。引流袋需每日更换。
3、观察引流液的量，性状，色泽变化，与病情是否相符，每日记录，发现异常，及时与医生联系。根据医嘱抬高引流，有利于胆汁回输。并加强对病人和家属的健康教育。
4、观察引流液的颜色、性状、量
5、观察引流管周围皮肤有无渗液，切口敷料有无渗血、渗液
6、患者和家属对Hale Waihona Puke 道知识的知晓度和合作程度准备
护士：衣帽整齐，洗手戴口罩
患者：仰卧位
环境：清洁，温度适宜
用物：卷尺、血管钳、弯盘、引流袋、无菌纱布、治疗巾、碘伏棉签、量杯、手消液
流程
1.备齐用物到床边。
2.核对患者，解释目的，拉隔帘。
项目
更换引流袋
目的
通过日常护理保证引流的有效性，观察引流液的色泽、性质、量，防止患者发生管道逆行感染。
评估
1、患者一般情况，有无发热、腹胀、腹痛、恶心、呕吐，留置T管的患者，查看全身皮肤巩膜情况，询问饮食情况
2、核对标识，观察患者引流管刻度、固定情况
3、观察引流管有无扭曲、折叠、受压或牵拽，引流是否有效
4、引流管妥善固定，以防滑脱，病人活动时勿将引流管拉脱。
5、每日评估引流管周围皮肤情况：保持周围皮肤清洁干燥，并在管口周围皮肤涂氧化锌软膏，加以保护。
708区修订
3.洗手。
4.铺治疗巾，打开新的引流袋，检查其完好性，放在治疗巾上。
T管引流袋更换操作流程及评分标准
未做到/未做到/违反无菌原则/超时1分钟
-2/-2/-4/-2
提问
10分
1.T形管拔管前夹管期间的观察内容是什么？2.T形管引流不畅的常规处理方法有哪些？3.请说出T形管引流液的观察内容。（提问一题）
备注
1.每一项扣分不出现负值。2.出现下列情况该项操作视为不及格：引流管落地等污染后照样连接。
5
未铺治疗巾
-5ห้องสมุดไป่ตู้
4.隔纱块、夹管
5
未夹管
-5
5.用无菌纱块分离引流接头
5
未用纱块分离
-5
6.消毒接头及周围
5
未消毒/消毒不彻底
-5/-2
7.连接引流袋接头，打开夹管
5
连接不牢固，未打开夹管
各-5
8.检查引流是否通畅
5
未检查通畅
-5
9.向病人交待注意事项
5
未交待
-5
10.测引流量，记录
5
未测量，未记录
管引流袋更换操作流程及评分标准姓名得分考核时间考核者项目操作要领扣分细则扣分评估与准备15仪表不符合要求未洗手未戴口包2各12
T管引流袋更换操作流程及评分标准
姓名得分考核时间考核者
项目
操作要领
分值
扣分细则
扣分
评分
评估与准备
15分
1.仪表符合要求，洗手、戴口罩
4
仪表不符合要求
未洗手、未戴口包
-2
各-1
2.评估病人：查对、解释、问大小便
4
未查对、解释/缺一项
-4/-2
3.用物：治疗碗、纱块2、镊子、止血钳、弯盘、引流袋、碘伏棉签、治疗巾、手套、量杯，放置合理
7
更换引流袋的操作流程和评分标准
更换引流袋的操作流程和评分标准操作流程以下是更换引流袋的具体操作流程：1. 清洁操作区域：在更换引流袋之前，务必先清洁操作区域，尤其是伤口周围皮肤。
使用适宜的清洁剂清洗，并用消毒纱布擦干。
2. 佩戴个人防护装备：在进行更换引流袋的操作时，必须佩戴适宜的个人防护装备，包括手套、口罩和护目镜。
3. 准备引流袋：打开新的引流袋，检查其完整性和清洁状况。
确保引流袋没有损坏或污染。
4. 拆解旧引流袋：轻轻松松拆解旧的引流袋，注意不要将其中的液体溅出，避免污染操作区域。
5. 清洁引流管：将引流管从旧引流袋上分离，并用清洁剂仔细清洁。
确保引流管内外的污垢被充分去除。
6. 连接新引流袋：将清洁干燥的引流管连接到新的引流袋上，确保连接紧密并无漏气。
7. 安置引流袋：将新的引流袋固定在患者身体适宜的位置上，确保引流管能够顺利导入引流袋内。
8. 整理操作区域：完成引流袋更换之后，将操作区域清理整理，并妥善处置旧的引流袋。
评分标准为了确保更换引流袋的质量和准确性，以下是评分标准的参考指标：1. 操作规范性：操作人员是否按照操作流程的步骤正确进行引流袋的更换，是否佩戴个人防护装备。
2. 清洁程度：操作区域和引流袋是否经过适当的清洁和消毒处理。
3. 引流管连接：新引流袋和引流管连接部位是否紧密，无漏气现象。
4. 引流袋固定：新的引流袋是否牢固且适当地固定在患者身体上，避免引流管脱落或位移。
5. 患者舒适度：更换引流袋的过程是否给患者带来不必要的不适或疼痛。
以上评分标准可根据实际情况进行调整和补充，以确保引流袋更换工作的质量和安全性。
祝操作顺利！。
更换引流袋操作流程
更换引流袋操作流程引流袋更换是医院护理工作中常见的一项操作，目的是为了保持引流系统的畅通，避免感染以及及时检查引流液的排出情况。
下面介绍一下引流袋更换的操作流程。
1.准备工作：首先，护士要洗手并做好个人防护，带好口罩、手套等。
然后，将准备好的引流袋、消毒液、盆子、纱布等放在工作台上，方便操作。
2.告知患者：在进行操作之前，护士应该向患者解释更换引流袋的目的和步骤，并得到患者的同意。
3.关闭引流系统：找到引流袋和排气口之间的连接处，将其顺时针旋转关闭。
再将患者端的引流管用夹子夹住，避免引流液的溅出。
4.消毒引流口：用消毒液擦拭袋口周围的皮肤，注意不要碰到其他地方，保持无菌状态。
5.更换引流袋：将旧引流袋慢慢取下，同时用纱布盖住患者引流口，避免引流液污染外界环境。
然后迅速将新引流袋连接到引流口，注意连接处要紧密，防止引流液的渗漏。
6.排除空气：打开新引流袋的排气口，将引流袋逆时针旋转半圈，使其与患者连接处相连，将空气排出。
7.开启引流系统：将引流管的夹子松开，此时引流液应该开始排出。
观察引流液的颜色、量以及气味，记录相关信息。
8.清理卫生：将旧引流袋放入塑料袋内，丢弃到医疗废物容器中。
将工作台及患者周围的物品清理干净，保持卫生环境。
9.告知患者：将更换完成的引流袋放置在患者床边，并向患者解释引流液的排出情况，提醒患者合理饮食、注意休息等。
引流袋更换是一项操作繁琐但非常重要的护理工作，通过正确的操作流程可以避免感染的风险，保持引流系统的良好功能。
在操作过程中，护士需要仔细观察引流液的排出情况，及时记录和报告，发现异常要及时处理。
此外，护士还要注重与患者的沟通，向患者解释每一步的操作，消除患者的焦虑和不安。
引流袋更换操作流程的规范化和标准化可以保证护理质量的提高，为患者提供更好的护理服务。
引流袋更换方法操作流程及评分标准
引流袋更换方法操作流程及评分标准1. 引言本文档旨在介绍引流袋更换方法的操作流程及评分标准。
引流袋的正确更换是保证引流系统正常运作的重要步骤。
操作人员应熟知更换方法，并按照规定的评分标准进行操作，以确保操作准确、安全、高效。
2. 操作流程2.1 准备工作- 检查引流袋更换所需的设备和材料是否齐全。
- 确认引流袋的规格和型号与需更换的引流袋相匹配。
- 清洁双手并戴上无菌手套。
2.2 引流袋更换步骤1. 将患者通知移开，确保操作区域清洁。
2. 卸下旧引流袋：小心地将旧引流袋从排液口处取下，避免引流液溅出。
3. 丢弃旧引流袋：将旧引流袋放入指定的患者废弃物中。
4. 清洁换袋连接口：使用无菌纱布蘸取适量无菌生理盐水，轻柔地清洁换袋连接口，确保连接口无污物。
5. 连接新引流袋：将新引流袋的排液口与换袋连接口对齐，旋转既定角度将其连接好。
6. 确认连接无漏：轻轻拉动引流袋检查连接是否牢固，确保无漏液现象。
7. 整理引流袋：将新引流袋安置在就位后，顺利排液的方向应朝下。
8. 固定引流袋：根据医嘱将引流袋固定在患者合适的位置上。
9. 记录更换时间：在患者的护理记录单上记录引流袋更换的时间和相关信息。
3. 评分标准为了保证引流袋更换操作的准确性和规范性，以下是评分标准的参考指标：根据以上评分标准，对操作人员进行相应的评分。
凡是不符合标准的项目都应予以指导和纠正，并记录到相关的质量控制报告中。
4. 总结本文档介绍了引流袋更换方法的操作流程及评分标准。
操作人员在更换引流袋时应严格按照操作步骤和评分标准进行操作，以保证引流系统的正常运作和患者的安全。
操作人员在操作过程中遇到任何疑问或问题时，应及时向相关负责人或专业人员进行咨询和解答。
请保存好本文档并进行实际操作时参考。
如有任何变动或补充，应及时更新和修订文档内容。
《更换T型管引流袋》操作评分表
项目
评分标准
得分
扣分原因
得分
素质要求（5分）
报告姓名、操作项目，语言流利，仪表大方，衣帽整洁，着装符合要求。
5
评估计划质量标准（10分）
评估环境:环境清洁、光线明亮、温度适宜。
1
洗பைடு நூலகம்、戴口罩
6
评估并备物:治疗盘、无菌引流袋、无菌手套、弯盘、清洁治疗巾、无齿血管钳、碘伏、棉签、必要时备氧化锌软膏。
12
检查伤口辅料，酌情引流管周围涂抹氧化锌软膏，保护引流管周围皮肤。
3
观察有无胆汁流出，并妥善固定引流袋。给患者交待注意事项。
10
调整卧位,整理用物,洗手，记录。
5
评价质量标准
（10分）
无菌观念强；
用物摆放有序；
完成时间4分钟。
10
回答问题
（10分）
更换T型管引流袋的注意事项。
10
3
实施质量标准
（65分）
评估患者，了解病情，评估身体状况（皮肤、巩膜）引流液性质、量。
8
告知T型引流的目的。
5
携用物至床边，再次核对患者腕带及床头、尾卡
8
摆好体位，暴露T型管，注意遮挡。告知更换引流袋的注意事项及配合事宜。
8
铺清洁治疗巾于伤口旁，弯盘置于T管接口处。戴无菌手套。
6
无齿血管钳夹T型管，碘伏棉签消毒T型管末端。去掉旧的引流袋，挂新引流袋，出口处拧紧，二次消毒T型管末端，连接T型管。将旧引流袋放于医用垃圾袋中，脱手套。
更换引流袋的操作步骤及评分标准
更换引流袋的操作步骤及评分标准操作步骤以下是更换引流袋的简单步骤：1. 准备工作：确保工作区域干净，并准备好所需的材料和工具。
2. 洗手：彻底洗手，戴上手套。
3. 关闭引流袋：如果引流袋已满或需要更换，请先关闭引流袋的出口，避免液体泄漏。
4. 拆除旧引流袋：小心地将旧的引流袋从引流管的出口处摘除，并将其放在一个塑料袋或其他中。
5. 清洁引流管：使用洗涤剂和温水将引流管进行彻底清洁，确保没有残留物。
6. 连接新引流袋：将新引流袋的出口连接到引流管的入口处，并确保连接紧密。
7. 开启引流袋：将引流袋的出口打开，使液体可以进入引流袋。
8. 定位引流袋：确保新引流袋放置在合适的位置，以便液体能够自然流向引流袋。
9. 固定引流袋：使用相应的固定装置将引流袋固定在合适的位置，确保不会松动或滑动。
10. 检查密封性：确认引流袋与引流管的连接处密封良好，避免任何泄漏。
11. 清理工作区：清除所有使用过的材料和废弃物，并保持工作区域整洁。
评分标准以下是一些可以用于评分引流袋更换操作的标准：1. 按照操作步骤：操作人员是否按照正确的步骤进行引流袋更换操作。
2. 卫生标准：操作人员是否在操作前洗手并戴上手套，以保持操作区域的卫生。
3. 清洁程度：引流管是否彻底清洁，没有任何残留物。
4. 连接紧密度：引流袋和引流管的连接处是否紧密，没有任何泄漏。
5. 固定稳定性：引流袋是否牢固固定在合适的位置，避免松动或滑动。
以上评分标准可以根据实际需要进行调整和补充。
评分标准的制定旨在确保引流袋更换操作的质量和安全性，可以帮助监督和改进操作流程。
请根据实际情况进行适当的调整和修改，以满足具体需求和要求。
六、更换“T”管引流袋操作流程及评分标准
10.取下弯盘、治疗巾等用物，置推车下层。
5
11.协助患者取舒适卧位，进行健康指导（翻身、活动时不可牵拉引流管。T管不可受压、扭曲、折叠。防止引流液返流。）
5
12.用物终末处理（口述）。洗手，记录（色、质、量）。
5
全程
质量
15分
操作质量
1.态度：严肃认真、关心病人。
2.动作：稳重、轻柔、熟练、准确。
3.用物准备：弯盘1、纱块罐1、镊子1、止血钳1、安尔碘、棉签、引流袋1、治疗巾1、手套1，，放置合理。
5ห้องสมุดไป่ตู้
用物准备不全，每少一项扣1分
操
作
流
程
质
量
70分
操
作
步
骤
1.核对医嘱、床号、姓名。
5
一项不符合要求
扣2分
2.协助患者取正确体位（平卧位，右侧上肢上抬
做抱头状）。
5
3.铺治疗巾。置弯盘于治疗巾上，血管钳夹闭T管。
3.严格遵守无菌操作规程。
5
5
5
酌情扣分
总分
100
六、更换“T”管引流袋操作流程及评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
评估与
准备
15分
1.自身仪表准备（穿护士服，戴帽子，洗手后戴口罩）。
5
仪表不符合要求
2.评估：查对、解释、询问病人的全身情况（如发热、腹痛、食欲、大便、黄疸等）和局部情况（引流口疼痛、手术切口及引流管口敷料情况等）。
5
评估不全酌情扣分。
5
4.戴手套，分离引流管接头。取下引流袋，观察袋内胆汁的色、质、量，置污物桶内。脱手套，手套包住引流袋管口以免胆汁流出。
更换引流袋的操作方法
更换引流袋的操作方法更换引流袋是一个常见的医疗操作，通常用于引导体内的液体流向引流袋，以便测量和收集体液。
以下是更换引流袋的具体操作方法。
1. 准备工作首先，确保准备好更换引流袋所需的材料，包括一次性引流袋、彩色标签、手套、纱布片、洗手液等。
然后，确认患者的身份和医嘱是否允许更换引流袋。
2. 预防措施在操作之前，应戴上手套以保持清洁，并根据需要备好纱布片。
同时，检查引流袋是否有损坏，如有损坏应立即更换。
3. 准备患者将患者放置在舒适的位置上，并告知患者操作的目的和过程，以获得患者的合作。
4. 准备引流袋将新的引流袋打开，并将彩色标签贴在袋子上，以区分不同的引流袋。
然后，取下引流袋的保护胶带或塑料袋，使引流口暴露出来。
5. 洗手在操作之前，要先洗净双手，使用洗手液和流动的水仔细洗手至少20秒，并用纸巾或一次性手巾擦干双手。
6. 暂停引流在更换引流袋之前，需要暂停引流装置。
可以通过关掉引流装置的活塞或其他开关来暂停引流。
务必确保在更换引流袋期间保持通畅。
7. 移除旧引流袋小心地将旧引流袋的连接处与引流管脱开，并注意不要使得管内的液体溅出。
8. 清洁管道将使用干净的纱布轻轻擦拭引流管，以保持干净。
避免用力擦拭，以免损伤管道。
9. 连接新引流袋找到新引流袋的连接口，并将其与引流管连接。
10. 开始引流重新打开引流装置，确保液体可以自由流动。
同时，确保引流袋被牢固地固定在患者体外，以防止拔出或移位。
11. 记录数据根据医嘱或病历要求，记录更换引流袋的时间、引流液体量等数据，以便日后跟踪。
12. 清理工作完成更换引流袋之后，应根据医院的感染控制政策进行清理工作。
拿起引流袋，将其密封并放入正确的废物容器中。
然后，将一次性工具和废物进行正确的分类处理。
总结：更换引流袋的操作方法包括准备工作、预防措施、准备患者、准备引流袋、洗手、暂停引流、移除旧引流袋、清洁管道、连接新引流袋、开始引流、记录数据和清理工作。
此操作需要专业的医护人员进行，并需遵循相关的感染控制政策，以确保安全和卫生。
更换引流袋操作流程
更换引流袋操作流程引流袋是一种常见的设备，用于在工业生产中控制流体的流动方向。
在使用一段时间后，引流袋可能会出现磨损或损坏，需要进行更换。
下面将介绍更换引流袋的操作流程，希望对大家有所帮助。
1. 准备工作。
在更换引流袋之前，首先需要做好准备工作。
确保设备处于停机状态，并且已经释放了所有压力。
另外，准备好所需要的工具和新的引流袋，以便顺利进行更换操作。
2. 拆卸旧引流袋。
首先，根据设备的结构和连接方式，找到旧引流袋的位置。
使用相应的工具，将连接引流袋的管路或接头进行拆卸，确保在拆卸过程中不会对其他部件造成损坏。
3. 清理工作。
在拆卸旧引流袋后，需要对连接部位进行清洁工作。
检查管路或接头是否有杂物或污物残留，确保清洁无异物。
4. 安装新引流袋。
将新引流袋按照正确的方向和位置安装到设备上，确保连接部位牢固。
根据设备的要求，可能需要使用密封胶或其他密封材料进行处理，以确保连接处不会出现漏气或漏液的情况。
5. 调试测试。
在安装完成后，进行设备的调试测试。
打开设备，观察新引流袋的工作状态，确保其正常运转。
同时，检查连接处是否有漏气或漏液的情况，如有发现问题及时进行修复。
6. 完成更换。
当确认新引流袋安装正确，设备运行正常后，即可完成更换引流袋的操作。
将工具和材料进行清理整理，恢复设备的正常运行状态。
通过以上操作流程，可以顺利地完成引流袋的更换工作。
在操作过程中，需要注意安全和细节，确保设备的正常运行和使用寿命。
希望以上内容对大家有所帮助，谢谢阅读！。
引流袋更换程序及评分标准
引流袋更换程序及评分标准引流袋更换程序第一步：准备工作1. 找到合适的引流袋，确保无损坏和漏水。
2. 准备好更换引流袋所需的工具，如手套、清洁剂和消毒液。
第二步：准备患者1. 确保患者了解引流袋更换的目的和过程。
2. 解释患者需要保持清洁和舒适。
3. 让患者保持合适的姿势，以便更换引流袋。
第三步：更换引流袋1. 戴上手套，确保防止任何感染。
2. 仔细取下旧的引流袋，将其放在塑料袋中以便丢弃。
3. 使用清洁剂和消毒液彻底清洁和消毒引流口。
4. 打开新的引流袋，确保通道畅通无阻。
5. 将新的引流袋连接到引流口，并确保紧固扣紧。
6. 检查引流袋是否牢固连接，无漏水迹象。
7. 确保引流袋的管道没有弯曲或扭结，以确保引流顺畅。
第四步：观察和记录1. 监测引流袋的排液情况，并记录排液量和性质。
2. 定期观察引流袋是否有任何异常，如漏液或感染迹象。
3. 如有任何疑问或异常情况，请及时与医生或护士沟通。
评分标准引流袋更换的评分标准主要根据以下几个方面：1. 过程熟练程度：看护士是否熟练地按照更换程序进行操作，是否能够完成每个步骤。
2. 卫生操作：评估护士是否佩戴手套，采取清洁和消毒措施，确保更换过程无感染风险。
3. 引流袋连接牢固性：检查引流袋连接口是否紧固，并确保无任何漏水迹象。
4. 引流袋管道畅通性：评估引流袋管道是否保持无弯曲或扭结状态，确保引流顺畅。
根据以上评分标准，分数将进行综合评定，以确定护士在引流袋更换程序上的表现。
评分可采用1到10的等级或其他合适的等级体系。
请注意，以上为一般引流袋更换程序及评分标准，具体评分标准应根据医院或临床实践中的要求进行进一步制定和调整，并确保符合相关法规和规定。
以上为引流袋更换程序及评分标准的简要概述。
如有任何疑问或需要进一步信息，请咨询相关医疗专业人员或管理人员。
3、T管引流管引流袋更换技术操作流程
10协助患者取舒适卧位
11、脱手套，洗手，记录更换日期、时间
12、整理床单位、清理用物、洗手、观察记录，并做管道护理健康教育
4
4
5
4
10
5
10
3
5
2
4
4
未查对一项扣2分
不合要求一项扣2分
不合要求一项扣2-5分
不符合一项扣2分
未铺巾扣5分
消毒方法错误扣10分
未包纱块扣5分
环境不合要求扣1分
患者未准备扣1分
用物缺一件扣1分
评估解释10分
1、备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名、住院号、手腕带信息
2、评估
（1）评估患者病情及腹部体征
（2）观察引流是否通畅，引流液在颜色、性质和量
（3）观察伤口敷料处有无渗出液
3、向患者及家属说明保持腹腔引流管通畅的重要性，取得患者及家属在合作
3、应急处理：如有引流液突然减少，应找出原因；若引流管堵塞，及时报告医师正确处理；若引流液增多，观察并准确记录引流液的颜色、性质及量，注意生命体征变化，及时报告医生处理；若患者出现脱管现象，立即汇报医生处理。
5
缺一条扣1分
参考文献：《专科护理技术操作流程及评分标准》主编：马美丽高晓燕王景梅军事医学科学出版社出版
操作前准备10分
1、着装：护士仪表端庄，着装整洁，按七步洗手法洗手，戴口罩
2、核对医嘱单、执行单
3、环境准备：周围环境安静、安全、明亮
4、患者准备：患者意识清醒，生命体征平稳，积极配合治疗
5、用物准备：无菌巾，无菌换药包，引流袋，无菌手套，棉签，一杰碘，胶带，护嘱本
2
4
1
1
更换引流袋操作流程
更换引流袋操作流程引流袋是一种用于收集体内液体的医疗器械，常常用于手术后或其他需要排液的情况。
为了确保引流袋的有效使用和操作安全，以下是更换引流袋的操作流程。
1. 准备工作在更换引流袋之前，首先要确保准备好所需的器材和消毒物品。
这包括引流袋、手套、消毒纱布、消毒液等。
同时，要确保操作环境整洁和安全。
2. 患者准备在更换引流袋之前，要先告知患者并取得其同意。
然后，帮助患者采取正确的姿势，保证患者的舒适和安全。
3. 前期准备戴上手套后，将引流管与旧的引流袋断开。
然后，用消毒纱布蘸取适量的消毒液，轻轻擦拭引流管口，确保清洁无菌。
4. 更换引流袋将新的引流袋打开，注意不要碰触袋内面，避免污染。
然后，将引流管插入新的引流袋的连接口，并确保连接紧密，避免漏液。
5. 固定引流袋在更换引流袋后，要将其固定在患者身上，以防止袋子的摇晃和脱落。
可以使用绷带或胶布将引流袋固定在合适的位置。
6. 清洁消毒更换引流袋后，要将使用过的器械和纱布进行清洁和消毒。
可以使用适当的消毒液或煮沸消毒器进行消毒，确保器械的清洁无菌。
7. 记录和观察更换引流袋后，要及时记录相关信息，如更换时间、引流液量等。
同时，要密切观察患者的引流情况和身体状况，及时发现异常并采取相应措施。
8. 常规检查在更换引流袋后，要进行常规检查，确保引流管通畅且无漏液。
可以轻轻按压引流管，观察液体是否畅通，避免引流管阻塞。
9. 与患者沟通在更换引流袋的过程中，要与患者保持沟通，关心患者的感受和需要。
及时解答患者的疑问，提供必要的帮助和支持。
10. 整理清理更换引流袋后，要及时整理和清理操作区域。
清理废弃物和工具，保持环境整洁和干净。
更换引流袋是一项常见的护理操作，正确的操作流程能够确保引流效果和患者的安全。
通过以上步骤的详细描述，我们可以更好地理解和掌握更换引流袋的操作流程，提高工作效率和患者护理质量。
同时，要注意操作过程中的细节和安全要求，确保操作的准确性和安全性。
各种引流袋更换操作及并发症处理规范
各种引流袋更换操作及并发症处理规范第一节操作评估(一)评估患者主要体征、配合程度。
（二）评估引流管周围皮肤情况，引流管固定是否妥当等。
（三）观察引流管是否通畅，引流液的颜色、性质及量。
第二节各种引流袋更换操作流程第三节操作并发症处理（一）引流管脱落1.发生原因（1）未妥善固定引流管，外露的管路呈游离状态。
（2）引流管预留长度不合适。
（3）躁动患者，发生自行拔管。
2.临床表现（1）引流管脱落。
（2）引流袋内突然无引流液。
3.预防（1）管路出胸，腹壁等处用缝线固定在皮肤上，下垫纱布，对外漏的部分做标记，皮肤上加用胶布固定。
（2）固定管路时要有足够的长度，为患者活动翻身留有余地。
（3）引流袋尽可能不要固定在床上，翻身或活动时一定要先拎引流袋在活动。
(4)指导患者翻身或移动时，先妥善移动管路。
再翻身，使其掌握移动管路的正确方法。
（5）全麻术后未清醒伴躁动者适当加以约束，躁动的患者专人陪护，以防自行拔管。
4.处理流程迅速用纱布覆盖伤口→安抚患者→通知医生→对需要重新置管者→遵医嘱做好术前准备→严密观察生命体征、局部症状→记录（二）管路堵塞1.发生原因（1）引流管发生折叠、扭曲。
（2）因积液、血性凝块等堵塞引流管。
2.临床表现引流量突然变少或无引流液。
有些患者出现局部胀痛不适、发热等症状。
3.预防（1）鼓励患者早期下床活动，调整引流管的位置，以免发生折叠、扭曲等现象。
（2）患者常做深吸气动作，以利于引流，如引流面斜面紧贴时要更换体位。
（3）因积液、血性凝块等堵塞引流管，应经常挤捏引流管。
（4）可采用细硅胶管插入管内行负压吸引。
（5）如引流不畅，可遵医嘱行负压脉冲式冲洗，或用0.9％生理盐水缓慢冲洗，冲洗后尽量将冲洗液抽出以免感染，冲洗过成中注意冲洗液温度及流速，同时观察全身及局部情况。
4.处理流程检查引流管放置是否合理→嘱患者更换体位→规范挤捏引流管如引流无效→遵医嘱用负压脉冲式冲洗处理→同时严密观察局部及全身症状→观察引流袋内引流液的量、色、性质及全身情况变化→记录（三）管路逆行感染1．发生原因（1）引流袋的位置放置不当，引流液倒流逆行感染。
最新更换引流袋操作流程
母亲
扮演
妻子
女儿……
11
生命因你而起源，世界因你而添彩
古有花木兰，今有新女性 自信职业知信美，成熟雅致女人味
女性是一本抒情的诗集，荡气回肠，回味无穷。
12
现实让我们不得不思考
13
男人怕穷，女人怕老 悠悠岁月，容颜依旧
漂亮是女人的通行证
秘诀？
拥有了从容的生活， 所以你健康、所以你美丽
14
您每天锻炼吗？ 您每天睡眠充足吗？ 您每天饮食有规律吗？ 你的身体在等你做一个决定——
你从容，所以更健康！
15
为健康付出的金钱不是生活中的奢侈浪费 它是每人都不得不考虑的生命成本
为女人提供医疗保障，化解医疗风险 为女人提供养老补充，解决后顾之忧 为女人提供长期服务，从从容容最真 健康您得分红, 生病有我出钱， 这是保险的功能！
16
“三八妇女节”来临之际，给太太送什么礼物？
女人是花朵 需要呵护
T管引明液体，如有异 常及时与医生联系；T管引流时间12-14天， 拔管前应先根据医嘱夹毕T管1-2天，夹管 期间观察有无腹痛、发热、黄疸；注意观 察及保护T管周围皮肤，如有胆汁侵蚀可用 氧化锌软膏保护；注意患者生命体征及腹 部体征的变化，如有发热、腹痛，提示有 感染或胆汁渗漏可能，因及时报告医生。
更换引流袋操作流程
操作目的
1、观察引流管是否通畅，引流液的颜色、 性质、量 2、防止引流袋内液体回流，预防感染
留置引流管患者卧位及活动时注意事项？
• 半坐卧位或留置有引流管一侧卧位，有利 于引流液引出。变换体位的时候要注意保 护引流管，防止牵拉、打折，避免脱出， 平卧的时候引流管要低于床栏，站立的时 候要注意低于腹部切口平面，活动的时候 把引流袋固定于衣服上，以防引流液逆流。
生命体征测量作业更换T管引流袋操作流程
生命体征测量作业更换T管引流袋操作流程
【操作目的】
更换引流袋，预防感染，观察了解引流袋通畅情况。
【操作流程】
1. 素质要求：仪表端庄、着装规范、语言柔和、洗手、戴口罩
2. 评估患者：病情、生命体征及腹部体征，有无发热、腹痛、黄疸
等，引流通畅情况
3. 告知患者/家属：T管引流目的及注意事项
4．用物准备：托盘内盛物：弯盘、治疗巾、引流袋、血管钳、无菌
纱布、小药杯内放酒精棉球数只、胶布、别针、橡皮筋操作前
1. 核对床号、姓名
2. 解释操作过程，安慰患者，消除紧张心理，取得患者合作
3. 取合适体位
4. 暴露，注意保护患者隐私
5. 夹管
6. 铺治疗巾，合理放置用物，打开外包装检查引流袋
操作中7. 用酒精棉球消毒T形管与引流管衔接处2遍，第3只酒精棉球消
毒固定
8. 两手各拿一纱布，分别包裹T管接口和引流袋管，分离两管
9. 再次消毒T管接口
10. 接引流袋，注意无菌操作
11. 妥善固定，长度合适
12. 开放引流管，观察引流是否通畅，观察引流液的颜色、质、量
13. 告知注意事项
14. 整理床单位，安置患者
操作后 1. 处理用物、洗手、脱口罩
2. 记录
【注意事项】
1. 天冷时注意保暖，更换时动作要轻柔。
2. 更换时要保持无菌，引流管保持通畅。
【观察要点】
1. 观察引流液色、质、量。
2. 观察固定是否妥善。
引流袋更换流程范文
引流袋更换流程范文一、准备工作1.核对患者信息：核对患者的姓名、住院号、医嘱等信息，确保操作的准确性。
2.准备所需材料：准备好需要更换的引流袋、手套、消毒剂、纱布等相关物品，确保操作环境的清洁和卫生。
二、操作步骤1.准备阶段（1）亲切地向患者问好，告知需要更换引流袋，向其解释操作的目的和过程。
（2）先洗手再戴手套。
（3）翻开引流袋的包装，将其取出并放在操作台上，确保引流袋的颜色、规格和型号与医嘱一致。
2.更换引流袋（1）将引流袋放在床边，打开原有引流袋的出口盖。
（2）用消毒纱布或消毒棉球将导尿管末端的插入口处进行清洁消毒，以防止感染。
（3）迅速将干燥的接口与导尿管的插入口连接在一起，确保连接处紧密且无松动。
（4）将原有引流袋从导尿管上取下，注意保持导尿管的位置稳定，以防疼痛或外伤。
（5）将新的引流袋的出口盖打开，确保引流袋与导尿管的连接处没有气泡或漏气现象。
（6）将引流袋悬挂在床边的挂钩上，确保引流袋不会拉扯导尿管，以免引起意外。
3.操作后（1）对患者进行情绪安抚和疼痛评估，观察患者有无不适症状。
（2）清理操作区和床边的杂物，保持操作环境的清洁和整洁。
（4）将操作信息进行汇报，以便进行进一步的联络和沟通。
三、注意事项1.操作前后应注意个人卫生，避免交叉感染。
准备阶段要洗手，操作过程中要戴手套。
2.更换引流袋时，要注意保持导尿管的位置稳定，以防疼痛或外伤。
同时，注意引流袋与导尿管连接处的紧密度和不漏气。
3.更换引流袋后要及时对患者进行评估，观察有无不适症状，并及时记录相关信息。
4.操作完毕后应及时清理操作区和床边的杂物，保持操作环境的清洁和整洁。
5.操作结束后，应向相关人员进行操作信息的汇报，以便进行进一步的沟通和联络。
总结：。
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(一)操作前解释
阿姨您几床？叫什么名字?(张艳) 张阿姨您好，我是你的责任护士小王，昨晚睡得 好吗?伤口还疼吗?您的胆汁引流袋应该更换了， 我呆会儿要来帮您换一下，阿姨先让我打开腹带 看一下你的伤口……敷料和腹带都比较干净，没 有胆汁渗漏出来。阿姨您先准备一下，我也会去 准备一下用物，呆会来给您更换引流袋
T管引流更换引流袋护理
操作后：
观察、测定引流液→用物处理 →擦治疗车→洗手、脱口罩→记录。
T管引流更换操作语言沟通
一、病例介绍 床号：16床，姓名：张艳，性别：女， 年龄：58岁。 因胆总管结石行胆总管切开取石置 T管引流术，现术后3天，引流袋每周更 换2次，今日需更换引流袋。
T管引流更换操作语言沟通
T管护理注意事项
固定：勿拔出 通畅：勿折无扭曲 无菌：低于腹壁出口，更换引流袋 观察：色质量 记录：色质量
T管引流更换引流袋 护 理
T管引流更换引流袋护理
一、用物准备
托盘内盛放所需： 弯盘、治疗巾、引流袋1只、 血管钳、小药杯内放酒精棉球数只。
T管引流更换引流袋护理
二、操作流程
T管引流更换操作语言沟通
(二)操作中指导
张阿姨，您好我刚才来过了，我是您的责任护士 小王，你准备好了吗？好了，你现在的体位舒适吗？ 挺舒适的，阿姨引流袋更换我会非常小心的，请您 配合，好吗?
T管引流更换操作语言沟通
(三)操后嘱咐
张阿姨，我帮您把引流袋换好了，谢谢您的配合。 您有什么不舒服吗? 您有事请叫我，呼叫器就在 这儿，我会经常来看您的。
操作前：
抄对医嘱→洗手、戴口罩,床旁评估病人 →擦治疗车→洗手→准备用物(包括检查 引流袋的外袋)
T管引流更换引流袋护理
操作中：
床尾核对、床旁核对、解释→环境准备 →暴露→夹管+松别针→铺治疗巾 →放置用物(包括拆开引流袋外包装和检查) →消毒接口→更换引流袋→整理床单位 →解释→环境恢复+床尾核对