心理问卷调查表.docx
心理调查问卷
09级涉外护理一班心理基本情况调查表学号:1、我有自己特别的爱好。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合2、对于特别的爱好有努力去坚持追求。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合3、现在正在很努力做一件自己认为很有意义的事。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合4、我很优秀。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合5、前两年和现在生活对比,我更喜欢现在。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合6、经常被别人夸奖。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合7、最近一次谈得一次恋爱使我变得更好了。
(从未谈过恋爱的同学可以不填)A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合8、我身边男性朋友中有很多符合我择偶标准。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合9、书桌井然有序。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合10、我经常因为一些事情而发脾气或生闷气A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合11、我决定做一件事,常常说干就干,绝不拖延或让它落空。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合12、我信奉“凡是不干则已,若干必成”的格言,并身体力行。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合13、经常向老师或他人请教不懂得问题。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合14、经常看课外书。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合15、定期上自习。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合16、在学习中感到困难重重。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合17、在大学有真正交心的朋友吗?A 很多B 比较少C 没有,表面上很好,但不会真正信任18、在朋友方面的感情很顺利。
A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合19、我喜欢赞扬别人A 很符合B 符合C 比较符合D 不符合E 完全不符合20、我经常参加各种活动。
心理素质调查问卷模板
尊敬的参与者:您好!为了更好地了解您的心理素质状况,我们特制定此问卷。
本问卷旨在通过科学的调查方法,收集有关您心理素质方面的信息,以期为心理健康教育和相关研究提供参考。
请您根据自己的实际情况,如实填写。
所有信息仅用于研究之用,我们将严格保密。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 性别:()男()女2. 年龄:()18岁以下()18-25岁()26-35岁()36-45岁()46-55岁()56岁以上3. 学历:()高中及以下()大专()本科()硕士()博士及以上4. 职业:()学生()教师()企业员工()公务员()其他二、心理素质评估以下问题涉及您的心理素质,请您根据自己的实际情况进行评分,1分为非常不符合,5分为非常符合。
1. 我在面对压力时,能够保持冷静,理性思考。
()1()2()3()4()52. 我善于调整自己的情绪,不会长时间沉浸在负面情绪中。
()1()2()3()4()53. 我具有较强的自信心,相信自己能够应对各种挑战。
()1()2()3()44. 我善于与人沟通,能够妥善处理人际关系。
()1()2()3()4()55. 我具有较强的适应能力,能够快速适应新环境和新变化。
()1()2()3()4()56. 我具有较强的自我调节能力,能够有效控制自己的情绪和行为。
()1()2()3()4()57. 我具有较强的心理承受能力,不会因为一些小事而情绪波动。
()1()2()3()58. 我善于自我激励,能够保持积极向上的心态。
()1()2()3()4()59. 我具有较强的自我意识,能够清晰地认识自己。
()1()2()3()4()510. 我具有较强的心理韧性,能够在逆境中保持乐观。
()1()2()3()4()5三、心理困扰以下问题涉及您近期是否遇到过心理困扰,请您根据自己的实际情况进行选择。
1. 近期是否感到焦虑、紧张?()否2. 近期是否感到抑郁、悲伤?()是()否3. 近期是否感到恐惧、害怕?()是()否4. 近期是否感到易怒、冲动?()是()否5. 近期是否感到疲劳、无力?()是()否6. 近期是否感到失眠、多梦?()是()否7. 近期是否感到记忆力下降、注意力不集中?()是()否8. 近期是否感到情绪。
心理调查问卷自测模板
尊敬的参与者:您好!为了更好地了解您的心理健康状况,本问卷旨在为您提供一份自我评估的工具。
本问卷内容完全匿名,您的个人信息将被严格保密。
请您根据自己的实际情况认真作答。
本问卷包含30个问题,预计耗时约10分钟。
感谢您的参与!一、基本信息1. 您的性别:- 男- 女- 其他2. 您的年龄段:- 18岁以下- 18-25岁- 26-35岁- 36-45岁- 46岁以上3. 您的学历:- 小学及以下- 初中- 高中/中专/技校- 大专- 本科- 研究生及以上二、心理健康状况评估以下问题涉及您的情绪、认知、行为等方面,请根据最近一周的实际情况选择最符合您情况的选项:4. 您是否经常感到焦虑或紧张?- 经常- 有时- 很少- 从不5. 您是否经常感到抑郁或情绪低落?- 经常- 有时- 很少- 从不6. 您是否经常感到疲劳或精力不足?- 经常- 有时- 很少- 从不7. 您是否经常感到睡眠障碍(如失眠或过度睡眠)?- 经常- 有时- 很少- 从不8. 您是否经常感到头痛或身体不适?- 经常- 有时- 很少- 从不9. 您是否经常感到记忆或注意力下降?- 经常- 有时- 很少- 从不10. 您是否经常感到社交恐惧或与人交往困难? - 经常- 有时- 很少- 从不11. 您是否经常感到自卑或缺乏自信?- 经常- 有时- 很少- 从不12. 您是否经常感到易怒或情绪波动较大?- 经常- 有时- 很少- 从不13. 您是否经常感到恐惧或担忧未来?- 经常- 有时- 很少- 从不14. 您是否经常感到情绪不稳定或难以控制情绪? - 经常- 有时- 很少- 从不15. 您是否经常感到缺乏动力或兴趣减退?- 经常- 有时- 很少- 从不16. 您是否经常感到人际关系紧张或冲突?- 经常- 有时- 很少- 从不17. 您是否经常感到工作或学习压力过大?- 经常- 有时- 很少- 从不18. 您是否经常感到对生活失去希望或绝望? - 经常- 有时- 很少- 从不19. 您是否经常感到无法集中注意力或分心? - 经常- 有时- 很少- 从不20. 您是否经常感到情绪压抑或难以释放情绪? - 经常- 有时- 很少- 从不21. 您是否经常感到心理压力大或难以承受? - 经常- 有时- 很少- 从不22. 您是否经常感到心理痛苦或无法自我调节?。
学生心理健康问卷调查表
学生心理健康问卷调查表1. 个人信息请您填写以下个人信息:- 姓名:- 年级:- 性别:- 所在学校:2. 心理健康状况请您根据以下描述选择相应的选项:1. 您是否感到经常焦虑或紧张?- 是- 否2. 您是否感到经常压力过大?- 是- 否3. 您是否经常感到心情低落或抑郁?- 是- 否4. 您是否经常失眠,难以入睡或保持睡眠?- 是- 否5. 您是否经常感到精力不集中或注意力不集中?- 是- 否6. 您是否经常感到对日常事务失去兴趣或动力?- 是- 否7. 您是否经常感到无助或无望?- 是- 否8. 您是否经常感到情绪波动或易怒?- 是- 否9. 您是否经常感到自卑或对自己不满意?- 是- 否10. 您是否经常感到孤独或无人理解?- 是- 否3. 研究和生活状态请您根据以下描述选择相应的选项:1. 您是否经常感到研究压力过大?- 是- 否2. 您是否有良好的研究惯和时间管理能力?- 是- 否3. 您是否经常参加校内或校外的兴趣活动?- 是- 否4. 您是否感到生活安排合理?- 是- 否5. 您是否与家人和朋友保持良好的交流?- 是- 否6. 您是否有足够的睡眠时间?- 是- 否7. 您是否有自己的兴趣爱好?- 是- 否8. 您是否有稳定的社交圈子?- 是- 否9. 您是否感到身体健康状况良好?- 是- 否10. 您是否遇到研究和生活上的困扰?- 是- 否4. 其他事项请在此填写您认为需要额外关注的其他事项或问题:__________________________5. 反馈和建议请在此提供您对学校在学生心理健康支持方面的反馈和建议:__________________________。
心理学调查问卷表
心理学调查问卷表
背景介绍
本次调查旨在了解参与者的心理状态、情绪和个人经历,以进一步研究心理学领域相关问题。
我们希望通过您的回答,得到更多关于心理健康和幸福感的信息。
请您根据实际情况,如实回答以下问题。
所有的回答将被严格保密,并仅用于学术研究目的,请放心填写。
问卷内容
1.请您选择以下哪个描述最符合您的情绪状态:
愉快
平静
焦虑
悲伤
其他,请说明:_____________
2.过去一个月,您是否经常感到精力充沛并且拥有积极的情绪?是
否
3.您平时会通过哪些方式来减轻压力?请选择所有适用的选项:运动
阅读
社交活动
冥想或放松训练
其他,请说明:_____________
4.在过去的一年中,您是否经历过以下任何一种情况?
丧失亲密关系的人
失业或工作压力
家庭问题
健康问题
其他,请说明:_____________
5.您是否有过在生活中感到孤独的时候?
是
否
6.您认为自己的心理健康状况如何?
良好
一般
较差
结束语
感谢您参与本次心理学调查问卷。
您的回答对于我们的研究非
常重要。
如果您愿意,我们将会把调查结果进行汇总并编写研究报告,但不会透露任何个人信息。
如果您对本次调查有任何疑问或意见,请联系我们的研究团队。
再次感谢您的参与!。
心理调查问卷_电子版模板
尊敬的参与者:您好!为了更好地了解您的心理健康状况,我们特设计此问卷。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
本问卷预计耗时约10-15分钟,您的参与对我们具有重要意义。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:()男()女2. 您的年龄:()18岁以下()18-25岁()26-35岁()36-45岁()46岁以上3. 您所在的地区:()城市()农村4. 您的学历:()小学及以下()初中()高中/中专()大专()本科及以上二、心理健康状况1. 近一个月内,您是否出现过以下情况?(可多选)()情绪低落、容易哭泣()感到焦虑、紧张()失眠、多梦()食欲不振、体重变化()感到疲劳、精力不足()记忆力减退、注意力不集中()人际关系紧张、社交恐惧()其他:(__________)2. 您是否曾接受过心理治疗或咨询?()是()否3. 您认为自己的心理健康状况如何?()非常好()较好()一般()较差()非常差4. 您是否曾因心理问题影响正常生活、工作或学习?()是()否三、生活压力与应对方式1. 您认为自己的生活压力主要来源于以下哪些方面?(可多选)()工作/学习压力()家庭压力()人际关系压力()经济压力()其他:(__________)2. 您在面对压力时,通常采取以下哪些应对方式?(可多选)()寻求他人帮助()自我调整、放松心情()积极寻求解决办法()压抑情绪、逃避现实()其他:(__________)四、心理健康知识1. 您是否了解心理健康知识?()非常了解()比较了解()一般()不太了解()不了解2. 您认为心理健康对生活、工作、学习的影响如何?()非常大()较大()一般()较小()没有影响五、其他1. 您希望从哪些渠道获取心理健康知识?()网络媒体()书籍、杂志()讲座、培训()心理咨询()其他:(__________)2. 您对心理健康问题有何建议或意见?(__________)再次感谢您的参与!祝您生活愉快、心理健康!【问卷结束】。
学生心理健康问卷调查表
学生心理健康问卷调查表尊敬的同学们:您好!我们诚挚地邀请您参与本次学生心理健康问卷调查。
本问卷旨在了解同学们的心理健康状况,以帮助我们更好地关注和促进您的身心健康。
本调查遵循保密原则,所有数据仅用于统计分析,请放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 性别:(1)男(2)女(3)其他2. 年龄:(1)16岁以下(2)16-18岁(3)18-20岁(4)20岁以上3. 年级:(1)一年级(2)二年级(3)三年级(4)四年级及以上4. 学科:(1)文科(2)理科(3)艺术类(4)其他5. 住宿情况:(1)走读(2)住宿二、心理健康状况6. 近一个月内,您有感到焦虑、紧张、担忧的情况吗?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是7. 近一个月内,您有感到抑郁、沮丧、情绪低落的情况吗?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是8. 近一个月内,您有感到压力过大、难以承受的情况吗?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是9. 近一个月内,您有感到孤独、无助的情况吗?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是10. 近一个月内,您有感到心理疲劳、精力不足的情况吗?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是11. 近一个月内,您有出现入睡困难、睡眠质量差的情况吗?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是12. 近一个月内,您是否主动寻求过心理帮助(如与老师、同学、家长沟通,或寻求专业心理咨询)?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是13. 您认为学校心理辅导工作的开展对您的帮助程度如何?(1)非常有帮助(2)有一定帮助(3)一般(4)没有帮助三、心理需求与建议14. 请描述您在学习和生活中遇到的心理健康问题(可多选):(1)学习压力(2)人际关系(3)自我认知(4)情绪管理(5)家庭因素(6)其他15. 您希望学校为您提供哪些心理健康方面的支持与帮助?(1)开展心理健康教育课程(2)增加心理咨询与辅导资源(3)举办心理健康讲座与活动(4)加强师生沟通与交流(5)提供家庭心理辅导服务(6)其他16. 您对学校心理健康工作的建议和意见:感谢您的参与!祝您学业进步,身心健康!。
心理测评问卷范本
心理测评问卷范本尊敬的参与者,欢迎您参加我们的心理测评问卷调查。
本问卷旨在了解个体的心理特征和行为模式,以便提供个性化的心理辅导和支持。
请您认真回答以下问题,您的回答将被严格保密,仅用于研究目的。
感谢您的参与!一、个人信息1. 姓名:_____________________2. 年龄:_____________________3. 性别:_____________________4. 教育程度:_____________________5. 职业:_____________________二、情绪和情感1. 在过去的一周里,您是否感到焦虑或紧张?是()否()2. 您是否常常感到情绪低落或沮丧?是()否()3. 您是否经常感到愤怒或易怒?是()否()4. 您是否容易感到害怕或恐惧?是()否()三、人际关系1. 您是否感到孤独或缺乏支持?是()否()2. 您是否与家人、朋友或同事之间存在冲突或紧张关系?是()否()3. 您是否经常感到被忽视或不被重视?是()否()4. 您是否担心他人对您的评价或看法?是()否()四、应对方式1. 当面临困难或挫折时,您通常会如何应对?_____________________2. 您是否倾向于寻求他人的帮助和支持?是()否()3. 您是否倾向于逃避问题或回避困难?是()否()4. 您是否经常使用消极的应对方式,如酗酒或吸烟?是()否()五、自我认知1. 您是否对自己的能力和价值感到自信?是()否()2. 您是否经常对自己过于苛责或过分要求?是()否()3. 您是否常常感到自己无法胜任工作或任务?是()否()4. 您是否对自己的外貌或身体感到不满?是()否()六、心理健康史1. 您是否曾经被诊断为患有心理疾病?是()否()2. 您是否正在接受心理治疗或药物治疗?是()否()3. 您是否曾经有过自杀或自残的念头或行为?是()否()4. 您是否有家族成员患有心理疾病?是()否()七、生活满意度1. 您对目前的生活满意度如何?_____________________2. 您是否感到自己的生活有意义和目标?是()否()3. 您是否感到自己的生活缺乏乐趣和兴趣?是()否()4. 您是否感到自己的生活节奏过快或过慢?是()否()感谢您的耐心回答!您的参与对于我们的研究非常重要。
心理健康测试问卷调查.doc1
心理健康测试表下列30项中,如果是“常常”或“几乎是”,就划“a”,如果是“偶尔”或“有点儿” 就划“b”,如果是“完全没有”,就划“c”。
因为这是你自己的事情,所以请坦率地划记号。
1.上床后,怎么也睡不着,即使睡着,也不能熟睡,只是做梦。
(a )2.心情焦躁不安,做事没有效率,情绪不停地变化,精力不集中,健忘—符合其中某项。
(c)3.懒得做任何事情,也没有干的精神,虽然很焦急,认为“这样不行”,但却仍然游手好闲,虚度光阴。
b)4.与人见面感到麻烦。
(a )5.对诸如“口中积着唾液”、“自己的身体有怪味”或“有口臭”等这种事情很在意。
(a)6.某种想法浮现在脑海,难以忘记,怎么也排除不掉。
(a )7.毫无道理的失败、严重失败、不道德或粗暴的事情、犯罪——有做了其中某项的感觉。
(b )8.担心是否锁门和着火,躺在床上后,又起来确认,或刚一出门就返回之类的事情。
(a )9.脸红,或与人见面时,害怕给对方留下不愉快的印象的倾向。
(b )10.一紧张,就出汗或血一下涌上头,身体莫名其妙地开始颤动。
(a)11.高处、宽广场所、上锁的狭窄房屋、电梯、隧道、地道、拥挤的人群——害怕其中某项的倾向。
(c )12.害怕特定的动物、交道工具(电车、公共汽车)、尖状物及白色墙壁等稍微奇怪的东西的倾向。
(a )13.感到被谁监视、被窥探或被人暗地说坏话。
(a )14.有某人想加害自己、企图陷害自己的感觉。
(b )15.例如,不触摸什么或不做占算之类的事情,就不能外出不能从事工作,不能上台阶;走路不隔一块基石迈步,就不舒服,以及与此类似的事情。
(b )16.例如,伏案学习时,数纸的页数,铅笔的支数;对其它事情也是如此,不计算就不行。
(b )17.从早饭到上班,或从回家到就寝,不按程序举行仪式就不行的倾向。
(c)18.一天必须洗几次手,公用电话的话筒不擦就不能使用,或对不洁极端在意。
(b)19.在鸦雀无声的集会或重要会议中,被想叫喊的冲动所驱使,或其他害怕某种冲动的倾向。
高中生心理健康调查问卷表WORD模板(完整版)
高中生心理健康调查问卷表欢迎参加本次答题,这个测验是调查学习心理的,答案没有好坏之分,请按照你平常所想的如实回答;回答时间没有限制,但不要过分考虑,请写出你最初想到的答案。
高中学生面临着高考的激烈竞争,面临着来自社会,学校,家庭,同学和自身的方面的压力,不堪重负,产生各种心理问题。
这些问题如果得不到及时疏导,会影响着自身能力水平的发挥。
我们此次研究性学习的目的就是帮助同学培养健康的心理和人格,增强承受挫折,适应环境的能力,增强心理健康意识。
在鲜花和掌声中恬淡自然,在坎坷和挫折中坦荡泰然,驾驭自己的聪明才智,付出自己的汗水和努力,学会为自己喝彩。
Q1:你是否把学习当成一种享受?□是□不是Q2:您觉得自信吗?□非常自信□自信□有时不太自信Q3:您认为自己是一个有价值的人,至少和同龄人不相上下吗?□当然□比一般人更有价值□一般Q4:你会合理有效地安排时间,以提高学习效率?□会□不会Q5:如果您能改变自己,您最希望改变的是什么?□知识□性格□外貌Q6:上高学后,您觉得您最大的挫折是什么?□成绩不理想□不适应宿舍生活□人际关系问题Q7:你业余时间主要做些什么?□阅读课外书籍。
□体育活动□娱乐玩耍Q8:你是否认为自己经常不被关心?□不是□偶尔□是的Q9:你是否觉得大多数人都不可信任?□不是□有时□是的Q10:你是否觉得家里的环境干扰你的学习?□不是□有时□是的Q11:你是否希望在班级中当班干部?□非常希望□希望□无所谓Q12:你认为影响成绩的因素是□学习环境□是否适应老师的讲课方式□自己的学习方法Q13:遇到困难或烦恼时,你会□向他人倾诉□在心里憋着□主动解决Q14:你家长最关心你哪方面?□学习成绩□身体健康□情绪变化Q15:你学习积极□没有□经常Q16:你学习负担很重□没有□有点□经常Q17:你躺在床上怎么也睡不着,即使睡着也很容易惊醒□没有□偶尔□经常Q18:你早上醒不来,经常赖床,上课精神不佳□没有□偶尔□经常Q19:你学习的压力常使自己感到非常烦躁,讨厌学习□没有□偶尔□经常Q20:你读书看报甚至在课堂上也不能专心一致,往往自己也搞不清楚在想什么。
心里调查问卷模板
一、基本信息1. 性别:- 男- 女- 其他2. 年龄:- 18岁以下 - 18-25岁- 26-35岁- 36-45岁- 46-55岁- 56岁以上3. 教育程度: - 小学及以下 - 初中- 高中/中专 - 大专- 本科- 硕士及以上4. 职业:- 学生- 企业员工 - 公务员- 自由职业者- 退休- 其他5. 收入水平:- 月收入3000元以下- 月收入3000-5000元- 月收入5001-8000元- 月收入8001-12000元- 月收入12001-20000元- 月收入20000元以上二、心理健康状况评估6. 您在过去一个月内是否有过以下情绪体验? - 非常高兴- 较为高兴- 一般- 较为不高兴- 非常不高兴7. 您是否经常感到以下压力?- 非常频繁- 频繁- 偶尔- 很少- 从不8. 您是否有过以下焦虑症状?- 经常担心未来- 难以入睡- 容易紧张- 容易出汗- 其他(请注明)9. 您是否有过以下抑郁症状?- 经常感到疲倦- 对事情失去兴趣- 自责或有罪恶感- 睡眠问题(过多或过少)- 其他(请注明)10. 您是否有以下社交障碍?- 害怕与人交往- 容易感到害羞- 害怕被评价- 其他(请注明)三、生活习惯与心理状态11. 您每天睡眠时间大约是多少? - 不足6小时- 6-8小时- 8-10小时- 10小时以上12. 您是否经常进行体育锻炼?- 经常- 偶尔- 很少- 从不13. 您的饮食习惯如何?- 健康均衡- 时而健康时而偏食- 偏食- 不规律14. 您是否经常参加社交活动?- 经常- 偶尔- 很少- 从不15. 您是否经常进行自我反思?- 经常- 偶尔- 很少- 从不四、心理需求与期望16. 您认为目前最需要解决的心理问题是: - 焦虑- 抑郁- 社交障碍- 睡眠问题- 其他(请注明)17. 您希望通过以下哪种方式改善心理健康?- 心理咨询- 心理治疗- 自我提升课程- 社交支持- 其他(请注明)18. 您对心理健康服务的期望是什么?- 更专业的服务- 更便捷的预约方式- 更广泛的覆盖范围- 更优惠的价格- 其他(请注明)五、其他19. 您对本问卷的意见和建议是:- (此处填写您的建议)感谢您参与本次问卷调查,您的宝贵意见将有助于我们更好地。
心理健康普查调查问卷
心理健康普查调查问卷
亲爱的被调查者,感谢您抽出时间来参加我们的心理健康普查调查问卷。
此调查是为了更好地了解人们对于心理健康的认知状况和态度。
请您根据自己的实际情况,如实回答以下问题。
您所提供的信息仅用于此次调查,我们会保护您的隐私,所有回答都是匿名的。
1. 您现在感觉自己的精神状态如何?
- 非常差
- 较差
- 一般
- 比较好
- 非常好
2. 您是否曾经或正在经历心理问题(例如抑郁症、焦虑症、强迫症等)?
- 是
- 否
3. 您是否曾经或正在接受心理治疗(例如咨询、药物治疗等)?- 是
- 否
4. 您是否认为心理健康与身体健康一样重要?
- 是
- 否
5. 您平时是否关注自己的心理健康状况?
- 很少关注
- 一般关注
- 经常关注
6. 您是否认为社会应该更多地关注心理健康问题?
- 是
- 否
7. 您是否愿意在遇到心理困难时主动寻求帮助?
- 是
- 否
谢谢您的参与,您的回答对我们非常重要。
如果您还有其他任何意见或建议,请在下面空白处填写。
再次感谢您的参与!
-----------------------------空白处,供自由填写----------------------------------------。
心理调查表-模版
心理调查表-模版调查对象信息- 姓名:- 年龄:- 性别:- 职业:- 教育程度:- 婚姻状况:调查目的本调查表旨在了解被调查者的心理状态和情绪感受,以便提供相应的支持和帮助。
调查问题请回答以下问题:1. 最近是否感到焦虑或压力较大?是/否2. 如果回答是,请简要描述焦虑或压力的原因:3. 是否经常感到沮丧或情绪低落?是/否4. 如果回答是,请简要描述沮丧或情绪低落的原因:5. 是否感到疲劳或精力不济?是/否6. 如果回答是,请简要描述疲劳或精力不济的原因:7. 是否有睡眠问题,如入睡困难、熟睡质量差等?是/否8. 如果回答是,请简要描述睡眠问题的情况:9. 是否有食欲变化,如食欲不振或过度进食等?是/否10. 如果回答是,请简要描述食欲变化的情况:11. 是否经常出现体重波动?是/否12. 如果回答是,请提供简要的体重波动情况:13. 是否有社交障碍,如交际困难、无法适应集体生活等?是/否14. 如果回答是,请简要描述社交障碍的情况:15. 是否经常感到焦虑不安,难以放松自己?是/否16. 如果回答是,请简要描述焦虑不安的情况:17. 是否有过度担忧的倾向?是/否18. 如果回答是,请简要描述过度担忧的情况:19. 是否出现记忆力下降或注意力不集中的情况?是/否20. 如果回答是,请提供简要的说明:以上问题仅供参考,请在空白处写下被调查者的回答。
在填写调查表时,请尽量提供具体、详细和准确的信息,以便能更好地评估和帮助被调查者。
谢谢参与本次调查!感谢您抽出时间填写本调查表,您的回答对我们了解您的心理状况非常重要。
如需进一步咨询或帮助,请联系相关专业人士。
心理咨询问卷样表
心理咨询问卷样表
本问卷是为了帮助我们了解个体在心理咨询过程中的需求和问题,以便我们能够提供更好的服务。
请您如实填写以下问题。
个人信息::
1. 姓名:
2. 性别:
3. 年龄:
4. 职业:
心理健康状况::
5. 您觉得自己的心理状态如何?(1-10分,1表示非常差,10表示非常好)
6. 您是否遇到过以下心理问题?(多选)
- 抑郁
- 焦虑
- 压力过大
- 自卑
- 社交障碍
- 其他
心理咨询需求::
7. 您希望通过心理咨询解决什么问题?
8. 您对心理咨询的期望是什么?
9. 您希望通过心理咨询获得的帮助是哪方面的?(可多选)
- 情绪管理
- 增强自信
- 解决人际关系问题
- 减轻压力
- 解决焦虑和抑郁
- 其他
心理咨询经历::
10. 您是否曾经接受过心理咨询?如果是,请简要描述您的经历。
11. 您对上一次的心理咨询结果满意吗?满意程度如何?
其他信息::
12. 您有任何其他想要告诉我们的内容吗?
感谢您花费时间填写这份问卷,您的回答对于我们的工作非常重要。
您的个人信息将会保密,仅用于统计和分析。
如有需要,我们会尽快与您联系。
心理测验问卷完整版
社会支持与生涯社会支持评定量表指导语:下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持,我们作为师范生,这个测试量表是专为我们师范生的现状而设计。
希望您能从中找到一定的认同感,以及得到一定的收获。
请您按照具体的要求,并根据您的实际情况来回答。
我们的每一个问题,都是经过多次的考虑以及讨论才最后定稿的。
其中就包括我们的生活的社会支持现状、主观幸福感等。
您在做每个题目的时候,都请您认真的思考,仔细的回答。
我们会抱着负责的态度审核每一份答卷。
其中,从一到四、八至十题,您只需选择一项就可以了。
五至七题,你只需按自己的客观情况作出回答既可以了。
在答题的过程中,请您尽量以自己的第一感觉回答,勿反复更改。
我们会用科学统计方法对您的答案进行统计分析,从而转化为客观公正、科学有用的数表及论定。
谢谢您的支持与合作。
!性别:(1)男(2)女年龄: (岁)所学专业:师范生类型;(1)公费(2)自费年级:(1)大一(2)大二(3)大三高中所学专业:(1)文科(2)理科家庭所在地:(1)农村(2)城市是否为独生子女; (1)是(2)否在大学是否担任过学生干部:(1)是(2)否每月生活费: A.400元一下 B.400-800元C.800-1200元D.1200元以上在大学是否获得过奖学金?(1)是(2)否在大学是否获得过助学金?(1)是(2)否社会支持评定量表:1.您有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友?(只选一项) (1)一个也没有(2) 1—2个(3)3—5个(4) 6个或6个以上2.近一年来您:(只选一项)(1)远离家人,且独居一室。
(2)住处经常变动,多数时间和陌生人住在一起。
(3)和同学、朋友住在一起。
(4)和家人住在一起。
3.您与同寝室的人:(只选一项)(1)相互之间从不关心,只是点头之交。
(2)遇到困难可能稍微关心。
(3)有一个室友很关心您。
(4)大多数室友都很关心您。
4.您与同学:(只选一项)(1)相互之间从不关心,只是点头之交。
大学生心理问卷调查表
大学生心理问卷调查表1.你的所在年级大一大二大三2.你的性别男女3.你是否对大学生活感到不适应没有非常有一些4.你认为你进入大学以来遇到的最大困难是什么与他人沟通交流课程学习跟不上思想上迷惘经济困难5.你与异性交往是否存在心理障碍是否6.你是否在一个人的时候感到孤独是否7.你是否在集体活动时感到无所适从是否8.你认为一个心理健康的人的典型特征是什么积极乐观,拼搏向上淡然处之,与世无争有良好的人际关系9.你回寝室以后做的最多的事情是什么上网看书与室友聊天10.你是否更喜欢与不认识的陌生人聊天是否11.你可以周末整天宅在寝室,与外界零交流是否12.你认为现在自己是否存在有心理压力有有一些完全没有13.你认为造成大学生心理问题的主要原因是学习压力情感压力人际交往的压力经济压力14.至今为止,你接受过心理健康方面的治疗吗有没有15.你觉得自己是个情绪起伏很大的人吗是不是16.不开心时,你认为最有效的解决方式找朋友倾诉剧烈的运动,唱歌等憋在心里,过段时间就好了做些具有破坏性的事情17.你对自己未来的目标规划很全面从来没想过很模糊18.你觉得自己是否不够自信是否19.大学里面的课余时间,你最多的安排是和朋友出去一些没走过的地方玩宅在寝室去图书馆学习泡网吧,打游戏玩手机20.你认为在大学生活中时间分配的是否合理合理一般不合理21.你是否乐意参加团队排练,即使占用你其他时间愿意不愿意22.以下运动供你选择,你会选择慢跑骑自行车散步23假如有一个机会是展现你自己的,你愿意勇敢展现吗愿意不愿意24.你对自己选择的专业是否感到满意满意不满意25.现在的大学生活与你想象中的大学生活很相符有些差距完全不同26.如果你发现身边朋友有心理健康问题,你会开导他事不关己,高高挂起尽量不与他来往告诉别人27.你对复旦大学投毒事件,马加爵事件有什么看法憎恶,痛恨震惊悲伤对社会感到失望28.大学毕业后会选择找工作,还是自主创业找工作自主创业29.事出意外,你是否总是把它归结为运气不佳而不是方法不当是否30.你是否觉得大学生活应该多一些自由,少一些约束是否。
心理心情调查问卷模板
尊敬的参与者:您好!为了更好地了解您的心理状态和心情变化,我们特设计此问卷。
本问卷采用匿名方式,所有数据仅用于学术研究,请您放心填写。
您的参与对我们非常重要,您的真实反馈将有助于我们更好地了解和关心您的心理健康。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:□ 男□ 女□ 其他2. 您的年龄:□ 18岁以下□ 18-25岁□ 26-35岁□ 36岁以上3. 您所在的地区:□ 东部地区□ 中部地区□ 西部地区□ 东北地区4. 您目前的教育程度:□ 高中及以下□ 大专□ 本科□ 研究生及以上二、心理状态5. 您是否经常感到焦虑或紧张?□ 经常□ 偶尔□ 很少□ 从不6. 您是否经常感到抑郁或情绪低落?□ 经常□ 偶尔□ 很少□ 从不7. 您是否经常感到自卑或自我怀疑?□ 经常□ 偶尔□ 很少□ 从不8. 您是否经常感到愤怒或易怒?□ 经常□ 偶尔□ 很少□ 从不9. 您是否经常感到孤独或无助?□ 经常□ 很少□ 从不10. 您是否经常感到压力过大?□ 经常□ 偶尔□ 很少□ 从不三、心情变化11. 您的心情是否随季节变化而波动?□ 是□ 否12. 您的心情是否随天气变化而波动?□ 是□ 否13. 您的心情是否随工作或学习压力变化而波动?□ 是□ 否14. 您的心情是否随人际关系变化而波动?□ 是□ 否15. 您的心情是否随经济状况变化而波动?□ 是四、应对方式16. 当您感到焦虑或紧张时,您通常采取以下哪种应对方式?□ 自我安慰□ 寻求朋友或家人帮助□ 寻求专业人士帮助□ 其他(请说明)17. 当您感到抑郁或情绪低落时,您通常采取以下哪种应对方式?□ 自我安慰□ 寻求朋友或家人帮助□ 寻求专业人士帮助□ 其他(请说明)18. 当您感到愤怒或易怒时,您通常采取以下哪种应对方式?□ 自我安慰□ 寻求朋友或家人帮助□ 寻求专业人士帮助□ 其他(请说明)19. 当您感到孤独或无助时,您通常采取以下哪种应对方式?□ 自我安慰□ 寻求朋友或家人帮助□ 寻求专业人士帮助□ 其他(请说明)20. 当您感到压力过大时,您通常采取以下哪种应对方式?□ 自我安慰□ 寻求朋友或家人帮助。
心理健康筛查问卷
心理健康筛查问卷1. 个人信息- 姓名:- 年龄:- 性别:- 职业:- 教育水平:2. 自评量表请根据以下问题,选择符合自己情况的答案:1. 您感到压力大吗?- 很少或没有压力- 有一些压力- 压力很大2. 近期是否经历严重的生活事件,如失业、离婚、亲人去世等?- 是- 否3. 您是否常感到抑郁或情绪低落?- 是- 否4. 您是否常感到焦虑、紧张或害怕?- 是- 否5. 您是否容易发脾气或情绪激动?- 是- 否6. 您是否过度疲劳或精力不足?- 是- 否7. 您是否常常思维混乱或难以集中注意力?- 是- 否8. 您是否有睡眠问题,如入睡困难、多梦或早醒等?- 是- 否9. 您是否常感到身体不适或有躯体症状,如头痛、胃痛等?- 是- 否10. 近期是否有过自杀念头或行为?- 是- 否3. 结果解读请将您的答案汇总,并根据以下解读说明进行评估:- 如果您在多个问题中选择了 "是",可能存在心理健康问题的风险,建议您寻求专业心理咨询师的帮助。
- 如果您在少数问题中选择了 "是",可能需要关注自己的心理健康状况,并采取适当的自我管理和调节措施。
- 如果您在所有问题中选择了 "否",说明您的心理健康状况较好,但仍然需要注意保持良好的心理状态。
4. 注意事项请注意,该问卷仅作为初步筛查工具,不能替代专业医学诊断。
如果您有任何心理健康问题或疑虑,建议您咨询专业人士获取进一步的评估和建议。
请确认您所提供的个人信息将被保密处理,并且仅用于评估您的心理健康状况。
谢谢您参与本次心理健康筛查问卷!。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
心理问卷调查表
同学们,老师设置了一份心理问卷调查,你可以做做,馈给我,老师会为你们保密,并和你们交流。
初中学生心理问卷调查
班级:姓名:性别:年龄:
下面这个问卷是为了了解你的学习、心理等方面,请大家按实际情况认真填写,从
各选项中选择一个,填在每个题目后面的括号里
1、你认为目前你的压力来自于()
A 、老师的期望B、家庭的期望C、自己的期望
2、你认为目前的学习任务,你已经感到力不从心
A 、是B、有时觉得C、从没有
3、如果别人不督促你,你是否会主动学习
A 、会B、极少C、不会
4、一次考试失利,对你会有怎么样的影响
A 、情绪波动很大
B 、和以前一样C、更加努力学习D、认为自己很无能
5、为了及时完成某项作业,你会
A 、废寝忘食,通宵达旦
B 、参考别人的C、完全照抄别人的
6、在学习和娱乐发生冲突时,你会
A 、学习B、拿不定主意C、娱乐
7、你是否很想学习,但总是无法集中精力学进去
A 、经常
B 、偶尔C、从没有
8、对着镜子,你注意的是自己的
A 、优点
B 、缺点C、没想过
9、当别人和你意见不同时,你会
A 、坚持己见B、聆听别人的意见C、无所谓
10、你认为自己的情绪乐观吗?
A 、非常乐观B、比较悲观C、很悲观D、比较悲观
11、当别人指出你的错误、缺点时,你往往会
A 、立即翻脸B、往往为自己找借口开脱C、很不开心,并认为自己没有错
D、虚心接受
12、当自己的行为遭到反对时,你能及时调整,不一意孤行
A 、经常如此B、有时如此C、很少如此
13、假如一项工作需要你完成,你的态度是
A 、充满信心
B 、有点信心,但是需要人帮助C、没有信心,害怕失败14、你与身边的人融洽相处吗?
A 、都能
B 、大部分能C、很少能
15、你惯于三思而行吗?
A 、经常如此B、有时如此C、很少如此
16、当有同学成绩比你好时,你会
A 、为他高兴,急起直追
B 、有点自卑,不想和他交往C、很嫉妒
17、当你最好的朋友误解你时:
A 、主动找他解释
B 、很伤心,远离他C、顺其自然
18、你在努力追求成功吗?
A 、非常努力B、一般努力C、力不从心
19、你是否存在以下困惑
A 、青春期的迷茫()
B 、逆反和对抗的心理()
C、人际关系处理不好()
D 、厌学情绪()
E、心理承受挫折能力不强()
20、你现在最想解决的烦恼和困惑是什么?
21、为你的学习和成长做个近期目标和计划吧!
22、你最想和父母说的话是什么?。