脑卒中病人的护理
脑卒中病人的护理精品PPT课件
• 非卒中单元的护士需提供的护理是：
药物治疗、语言和肢体功能的康 复、心理支持、健康指导、并发症的预 防
一、药物治疗：
• 1、缺血性脑卒中：溶栓、抗凝、抗血 小板聚集、降压、调脂、降糖、扩血管 （ 尼莫地平）—钙通道阻滞剂
• 2、脑出血病人：降颅压：甘露醇、甘 油果糖、 止血药物：氨基乙酸
（2）仰卧位：为过渡体位 （3）健侧卧位：图片查
• 4、恢复期的康复训练
• 转移动作训练，坐位训练，站位 训练，步行训练，平衡共济训练， 日常生活 训练。
• 三、语言功能训练
• 运动性失语，加强舌肌和口腔周 围肌群的协调训练，发音训练应由 简单到复杂，可以发单音、复述、 命名。训练的效果取决于病人的配 合和参与。
进去，并且要评估口腔内有无残留的食 物。
• 不要用吸水管饮水。用杯子喝水时， 盛水应在半杯以上，便于病人低着头即 能喝到水。
• —防止误吸和窒息（发生几率较 高，特别警惕！）
• △不能吞咽：鼻饲-防止或减少肠内细菌外移， 并发感染。
• ----胃管护理 1、体位：抬高床头或取半卧位，每次鼻饲后 半小时以上再取平卧位。
取，接肛管，插入深度15-18cm灌肠。
• 2、尿潴留：昏迷、失语—隐患 及时发现，及时干预，妥善处理、
留置导尿，做好相应的护理
膀胱高度膨胀放尿的量：
• 五、安全护理
• 防跌倒，坠床，烫伤，损伤（感觉障 碍）
• 六、心里护理—抑郁 • 关爱病人，亲人陪伴
—亲情是最大的支持
• 七、血压、血糖、血脂的管理
———选自：周萍，刘华华、黄胜燕、谭燕玲，预防脑卒中患者压疮
合适翻身方案的探讨。实用护理杂志 2011.27（11）。23-25
脑卒中病人的病情观察及护理要点
脑卒中病人的病情观察及护理要点脑卒中，也被称为中风，是指发生在脑血管中的急性疾病，其临床症状多种多样，严重程度也因人而异。
对脑卒中病人的病情观察及护理要点起着至关重要的作用。
本文将从观察指标、观察方法以及护理要点等方面进行探讨。
一、病情观察指标1. 生命体征观察：包括血压、脉搏、呼吸、体温等基本指标的观察。
脑卒中患者的血压可能会波动较大，需要密切观察血压的变化，及时调整降压药物的使用。
脑卒中后常常伴有心律失常，因此脉搏观察也是非常重要的。
2. 神经系统观察：脑卒中通常会导致神经系统功能障碍，因此需要观察病人的意识状态、瞳孔反应、肢体活动、言语能力等方面的变化。
特别关注瘫痪、失语、偏瘫等症状的出现。
3. 疼痛观察：部分脑卒中患者会出现头痛、肢体疼痛等不适症状，需要及时观察病人的疼痛发作情况，以便采取合适的止痛措施。
4. 消化系统观察：由于脑卒中可能会导致吞咽困难、食欲减退等问题，需要密切观察病人的饮食情况、食欲变化、吞咽功能等，及时采取相应的护理措施，确保病人获得足够的营养。
二、病情观察方法1. 日常观察：护理人员应每天定时观察病人的生命体征，如血压、脉搏、呼吸等情况，并记录下来，以便于医务人员进行病情评估。
2. 定向观察：通过询问病人的意识状态、瞳孔反应、肢体活动情况等，了解其神经系统功能的变化，并记录在护理记录单上。
3. 专业检查：根据病人的具体病情，医务人员可以进行进一步的神经系统检查，如CT扫描、MRI等，以明确病因和了解病情的发展情况。
三、护理要点1. 生命体征监测与控制：脑卒中患者的生命体征变化常常较大，护理人员应定期测量血压、脉搏、呼吸等指标，并根据医嘱及时调整降压药物的使用。
对于心律失常患者，可在医生指导下进行心电监测。
2. 床位护理：脑卒中病人常常卧床休息，因此护理人员应定期翻身，保持皮肤清洁干燥，避免压疮的发生。
注意维持适宜的体位，防止肢体僵硬、肌肉萎缩等。
3. 心理支持：脑卒中患者在身体和精神上都会受到较大的打击，护理人员应积极开展心理疏导工作，倾听患者的心声，提供情感支持，帮助患者建立积极的生活态度。
脑卒中病人的护理
脑卒中病人的护理脑卒中是指由于脑血流供应中断或减少而导致脑组织损伤的疾病。
护理脑卒中病人需要综合考虑患者的病情、生理和心理需求，并采取相应的护理措施，以促进病人的康复。
1.评估和监测：护士需要对脑卒中病人进行全面的评估，包括生命体征、神经状态、意识水平、瞳孔大小和反应等方面。
同时监测血压、心率、呼吸、氧饱和度、体温和尿量等指标，以及各项实验室检查结果。
2.保持通畅的呼吸道：脑卒中病人常伴有吞咽困难或面部肌肉麻痹，容易导致窒息。
护士需要确保病人的呼吸道通畅，如翻身护理、护理体位、吸痰等。
3.病人的营养支持：脑卒中病人需合理的营养支持以满足身体的需要。
护士要评估患者吞咽和吸收功能，如果有吞咽困难，需要提供适当的饮食，如流食或糊状食物。
对于重度吞咽困难的病人，可能需要通过胃管或鼻饲管提供营养。
4.预防并发症：脑卒中病人容易出现并发症，如深静脉血栓形成、压疮、尿潴留、肺炎等。
护士要采取相应措施，如使用抗凝药物、定期翻身、床垫保护、加强口腔护理、预防尿道感染等，以减少并发症的发生。
5.运动康复：脑卒中病人往往存在肌肉痉挛、运动功能障碍等问题。
护士应协助病人进行运动康复，如进行被动、主动或抗阻力运动训练，帮助病人恢复肌力和活动能力。
6.心理支持：脑卒中病人往往伴有各种程度的认知和情绪障碍。
护士需要提供心理支持，帮助病人调整心态，积极面对疾病，鼓励他们恢复信心，提高生活质量。
7.教育患者和家属：护士应向脑卒中病人和家属提供相关知识，如饮食要求、运动康复的方法、药物的使用等。
同时，告知他们应该注意的问题，如药物的副作用、急性加重的症状等，以便及时就医。
8.转运和转院安排：对于需要转院治疗的脑卒中病人，护士需要妥善安排转运，确保安全和舒适。
在转院前，要准备好相关的转诊资料，包括病历、检查结果等，以便新医疗机构能够对病人进行继续的治疗。
总之，护理脑卒中病人是一项综合性的工作，需要护士具备丰富的临床经验和专业知识。
通过制定个性化的护理方案，合理应用各种护理措施，可以有效提高脑卒中病人的康复率和生活质量。
脑卒病人护理措施
脑卒中是一种严重的疾病，需要及时的护理措施来帮助患者康复。
以下是脑卒中患者护理的一些建议：
1. 确保安全：脑卒中患者常常会出现肢体无力、平衡困难等症状，因此需要提供安全的环境。
移除走廊和房间内的障碍物，确保床铺稳固，避免患者摔倒。
2. 翻身护理：脑卒中患者长时间卧床容易导致压疮和肺部感染等并发症。
因此，需要定期翻身患者，保持皮肤清洁和通风。
3. 饮食护理：根据患者的病情和医生的建议，提供适合的饮食。
脑卒中患者可能需要软食或液体饮食，以避免吞咽困难。
4. 康复训练：脑卒中后，患者可能会出现语言障碍、肢体功能障碍等问题。
护士可以协助患者进行康复训练，包括言语训练、肢体运动训练等，帮助患者恢复功能。
5. 心理支持：脑卒中患者常常会出现情绪波动、抑郁等心理问题。
护士可以提供心理支持，与患者进行交流，鼓励他们积极面对康复过程。
6. 药物管理：根据医生的嘱咐，按时给患者服用药物，监测药物的副作用和疗效。
7. 定期评估：护士需要定期评估患者的病情和康复进展，记录相关数据，及时向医生汇报。
最重要的是，护士需要与患者建立良好的沟通和信任关系，关心照顾他们的身心健康。
同时，护士还需要与患者的家属和其他医疗团队成员密切合作，共同制定并执行护理计划。
脑卒中病人护理进展
1304脑卒中病人护理进展覃玉秋广西柳州市柳江人民医院（545100）关键词：脑卒中；心理护理；饮食护理；控制血压；并发症护理；早期康复训练脑卒中是一组急性起病的脑血液循环障碍疾病，是以起病急，迅速出现局限性和弥漫性脑功能缺失为特征，其发病率、死亡率、致残率均较高，当经过急性期有效治疗后，存活者中大多遗留不同程度的瘫痪、失语等严重残疾，给社会和家庭带来沉重的负担。
因而对脑卒中病人的护理显得极其重要。
现将脑卒中病人护理综述如下。
1心理护理患者的心理状态对疾病的预后起着至关重要的作用，良好的心理状态可促进疾病的恢复，相反心理状态不佳则起反作用。
不同的脑卒中病人所表现出的心理反应各不相同，通常脑卒中病人心理状态可分为焦虑型、抑郁型、乐观型和依赖型[1]。
姜艳涛等[2]通过对卒中病人的心理护理，针对性的做好病人的心理疏导，调整患者的心理情绪取得了较好的效果。
通过对患者有效的心理护理，可使患者以积极的心态主动参与治疗，做好康复功能锻炼，促进病人早日康复，最大限度的提高生活质量。
2饮食护理做好老年性脑梗死病人的饮食护理对疾病的康复和预防便秘十分重要[3]。
营养不良在脑血管病发生之前可能就已存在，尤其是脑出血病人。
低白蛋白血症被认为是脑血管病中不良预后的预测指标。
脑血管病中病人营养不良可增加感染率、压疮发生率。
从而认为，蛋白质、热量和营养不良是不良结局的风险之一。
住院时间长短与营养状况有显著性关联。
建议除进行吞咽训练外应对食物结构和种类进行调整，给予营养丰富易消化的低糖、低盐、低脂、粗纤维食物，鼓励经常饮水，尤其在清晨和晚间。
管饲营养的应用对于脑血管病病人在预防肺部感染和促进神经功能改善方面效果显著，吞咽困难的改善明显。
此外，要素膳还含多种维生素，电解质和微量元素。
目前已广泛应用于临床。
3控制血压诸多大型临床研究已充分证明，良好的血压管理对脑卒中的一级预防和二级预防有积极的影响。
心内科医师普遍主张积极降压，即使在脑卒中急性期，临床上仍有采用硝苯地平舌下含化，予以大幅度降压治疗。
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药物治疗的注意事项与副作用
抗血小板药物的副作用
可能出现出血、胃肠道不适等不良反 应，需定期监测。
降血压药的注意事项
避免突然停药或大幅度调整剂量，以 免引起血压波动。
降血糖药的副作用
可能出现低血糖反应，需及时处理。
降血脂药的注意事项
长期服用可能对肝功能有一定影响， 需定期监测肝功能。
药物调整与优化
要点二
详细描述
脑卒中病人由于面临肢体功能障碍、语言障碍和日常生活 能力下降等问题，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。护理 人员和家属应关注患者的情绪变化，给予充分的心理支持 和关爱。同时，可寻求专业心理咨询师的帮助，进行心理 疏导和治疗。通过有效的心理护理与支持，帮助患者树立 信心，积极面对康复过程和生活挑战。
剧烈头痛
遵医嘱使用止痛药物；若头痛难以缓 解，及时就医检查。
呼吸困难
保持呼吸道通畅，让病人取半卧位或 坐位；若症状持续加重，立即就医。
呕吐不止
暂停进食，避免误吸；保持侧卧位， 防止呕吐物堵塞呼吸道；若呕吐症状 持续加重，及时就医。
06
脑卒中病人的生活质量 与社会支持
提高生活质量的方法与策略
康复训练
了解和利用相关政策，如医疗保险、残疾人福利等，减轻患者 的经济负担。
提供脑卒中相关的知识和教育，提高公众对脑卒中的认识和理 解，减少歧视和偏见。
家属在护理中的角色与支持
家属参与护理
家属在脑卒中患者的护理中扮演着重要的角色， 应积极参与患者的康复计划和生活照顾。
生活照顾
协助患者进行日常生活活动，如饮食、洗漱、穿 衣等，减轻患者的负担。
详细描述
脑卒中病人应养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免 过饥过饱。此外，应避免在睡前摄入过多食物，以免影响 睡眠和加重胃部负担。
中风病人的护理
中风病人的护理
中风（脑卒中）是一种常见的疾病，对病人的生活产生了严重
影响。
以下是中风病人的护理建议，以帮助病人恢复和提高生活质量：
1. 日常护理
- 确保患者的安全：移除滑倒和撞击风险，并提供合适的步行
辅助工具。
- 维护良好的卫生：协助患者进行洗漱、换洗衣物和床单，并
保持环境清洁整洁。
- 定期观察：密切关注中风病人的状况变化，包括体温、心率、呼吸和血压等生命体征。
2. 饮食与饮水
- 提供适当的饮食：根据医生或饮食师的建议，为患者提供均衡、营养丰富的食物。
- 维持适当的水分摄入量：饮水量要适中，避免脱水和过度饮水。
3. 活动与运动
- 进行物理疗法：根据医生或物理治疗师的指导，进行适当的活动和运动，以促进肌肉恢复和功能改善。
- 避免长时间的久坐：帮助患者改变体位，避免长时间保持同一姿势。
4. 康复护理
- 提供情感支持：中风病人可能会面临情感困扰，给予积极的情感支持，帮助他们建立乐观心态。
- 协助康复训练：帮助患者进行日常活动的训练，包括行走、吞咽、语言恢复等。
5. 应对并预防并发症
- 防止压疮：注意患者的体位，定期翻身，避免长时间压迫同一部位。
- 预防深静脉血栓：帮助患者进行肢体活动，使用弹力袜等辅助措施。
- 注意药物管理：按照医生的指示正确给予药物，并定期检查和调整用药方案。
以上是中风病人的护理建议，但具体的护理方法应根据医生和护士的指导进行。
若病人有任何不适或疑问，应及时咨询医生。
脑卒中病人的康复护理管理
脑卒中病人的康复护理管理脑卒中病人的康复护理管理是在脑卒中发作后给予病人进行有效护理、评估和管理，以最大限度地恢复患者功能，减少它对患者生活带来的影响。
一、脑卒中病人康复护理管理1.主要医疗保健脑卒中病人应定期接受护理检查。
主要检查内容包括心理状况、神经系统状况、血脂代谢情况、血糖水平、血液凝固功能、肠道菌群情况等，以及血液检查中的全血细胞计数、血清蛋白电泳(SPE)和新陈代谢物检测等，以检测患者的疾病状况和治疗效果，了解其身体健康状况。
2.康复护理脑卒中病人应接受适当的康复护理，以正确处理其神经系统受损、运动功能障碍及长期护理需求。
对于阵发性疼痛，应采用药物治疗或物理治疗，如热敷、超声波、电刺激等。
对于日常运动能力障碍，可采用物理治疗、转化治疗、功能康复训练等，以提高活动能力。
3.心理护理脑卒中患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，应采取心理治疗措施，帮助患者改变心理状态，恢复正常心理活动，调节情绪，提高患者的自我管理能力，减轻病情。
4.营养护理患者应根据自身情况，选择合理的营养方案，以改善营养状况，补充所需营养物质，增强机体免疫功能，改善体质，提高康复的效果。
二、脑卒中病人康复护理管理的原则1.营造良好的家庭氛围家庭是病人恢复的重要条件，应为病人创造和谐家庭气氛，增加病人的信心，引导病人勇敢面对病情，帮助病人接受正确的治疗方案，克服心理障碍，促进康复。
2.注重康复训练脑卒中病人应定期进行康复训练，增强机体耐受力，改善其肢体功能，增强肌肉力量，维持骨骼系统的正常功能，减少可能发生的并发症，以便尽快恢复功能。
3.重视心理护理脑卒中病人应充分发挥家庭成员的作用，全面了解病情，把握病情发展趋势，给予病人积极的心理支持和帮助，帮助病人克服精神上的困难，提高抵抗力，增强自尊心，控制病情发展，有效地推动康复。
4.加强营养护理脑卒中病人应坚持良好的生活习惯，保持良好的营养摄入，选择合理的膳食，摄入丰富的营养物质，补充充足的热能，增强机体免疫力，改善免疫力，促进康复。
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03 高脂肪食物
脑卒中病人应避免高脂肪食物，如油炸ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ品、 肥肉等，以降低血脂和预防动脉硬化。
脑卒中病人应避免高糖食物，如糖果、糕点 等，以控制血糖和预防糖尿病。
02 高糖食物
05
脑卒中病人的并 发症预防
预防肺部感染
保持呼吸道通畅
适宜食物推荐
01
02
03
高纤维食物
脑卒中病人应多吃高纤维食物， 如全麦面包、燕麦、蔬菜等，以
促进消化和预防便秘。
低脂肪食物
脑卒中病人应少吃高脂肪食物， 如肥肉、油炸食品等，以降低血
脂和预防动脉硬化。
高钾食物
脑卒中病人应多吃高钾食物，如 香蕉、橘子、土豆等，以降低血
压和预防心律失常。
饮食禁忌
01 高盐食物
受压。
定期翻身
定期为病人翻身，避免长时间 保持同一姿势，减少皮肤受压。
06
脑卒中病人的出 院指导
康复锻炼的持续
定期复诊
出院后，患者应定期到医院复诊，以便医生了解康 复进展，调整治疗方案。
家庭锻炼
患者应在家中坚持进行康复锻炼，如行走、站立、 平衡等，以促进身体功能的恢复。
心理支持
患者在康复过程中可能会出现情绪波动，家人和朋 友应给予心理支持，帮助其保持积极的心态。
脑卒中病人的 护理ppt课件
汇报人：XXX
01
脑卒中病人的基本护理
02
脑卒中病人的康复护理
03
脑卒中病人的心理护理
04
脑卒中病人的饮食护理
05
脑卒中病人的并发症预防
06
脑卒中病人的出院指导
脑卒中急救护理措施
脑卒中急救护理措施脑卒中，也称中风或脑血管意外，是指脑部血管发生破裂或阻塞，导致脑功能严重损害的疾病。
由于脑卒中的出现常常伴随着生命危险，因此采取有效的急救措施对病人的康复非常关键。
本文将介绍脑卒中的急救护理措施。
一、警惕病人的症状早期识别病人的症状是采取急救措施的先决条件之一。
脑卒中常见的症状包括：突然昏迷、言语不清或说话困难、面部表情失常、眼睛看东西产生偏移、手脚肢体突然无力或麻木等。
若病人有任何以上症状，应立即考虑脑卒中的可能性，并立刻进行急救护理。
二、紧急呼救病人发生脑卒中后，要立即呼救，寻找专业医疗队伍的帮助。
如果在医院附近或在急救车到达之前，可以口服阿斯匹林，以减轻症状和加速救援进程。
若病人已经失去意识、没有呼吸或心跳、或出现高度的癫痫发作等情况，应立即进行心肺复苏和外部心脏按压。
三、确保病人舒适除急救人员的专业治疗外，平时生活中的一些小细节也可以给脑卒中患者提供出色的护理，减轻他们的痛苦和不适。
首先要保证室内通风，确保环境的清洁与透气。
病人的头部要略微抬高，以避免呼吸急促或流涕。
口腔部位的口水和呕吐物应清理干净，防止呼吸道堵塞。
此外，当病人清醒时，可以适当地进行肢体按摩和舒适调整，让病人感到温馨和关爱。
四、病人恢复期的护理在病人脑卒中急救后，他们宜尽快进行恢复期的护理。
医生会为病人规划恢复期亦提供康复计划，但还需家庭成员或护理人员的耐心和细致的关爱。
早期的心理疏导和正确的饮食，对于病人的恢复期尤其重要。
在进行康复训练的过程中，应注意合理的体力负担和饮食营养的均衡摄入，保证患者的身心健康。
脑卒中的急救护理措施涉及到广泛的医疗知识和技能，需要由专业医疗团队提供。
然而，在日常护理中，正确的自我保护和护理也为病人提供良好的康复基础。
希望通过本文的介绍，能够为脑卒中急救护理提供一些帮助和借鉴。
15脑卒中患者出院指导规范
15脑卒中患者出院指导规范
脑卒中病人出院指导
(1)心理护理：脑卒中患者由于脑功能受损，使肢体运动及言语功能明显障碍，家庭生活适应性差，多不能自理，因此，要指导患者家属，了解患者的病理性心理状态，要以宽容的态度对待他们，并给予鼓励，多做心理护理，使患者消除悲观情绪，树立良好的战胜疾病的信心。
保持平静心境，避免情绪激动及过度紧张。
(2)饮食指导：适当的饮食护理是出院后康复治疗中非常重要的一个环节，在日常生活中要注意饮食调节，营养调理，给予低盐，低胆固醇饮食，多食含钾的食物，如蔬菜，水果。
戒烟并尽量少饮酒。
高血压患者要给予低盐、低脂肪饮食，有烟酒嗜好者要劝其戒酒戒烟；高血糖、高血脂患者要限制食物中的糖及脂肪的含量，增加食物中植物油及蛋白质比例，并鼓励患者多吃蔬菜和水果。
(3)保持规律生活，保证充足睡眠，选择适合的运动锻炼和放松疗法、保持大小便通畅。
(4)用药指导：告知患者遵医嘱按时服药，定期复查，如有不适及时就医。
(5)康复训练：要促使患者多进行瘫痪肢体的锻炼。
对于瘫痪较重的病人要勉励家属多给患者做肢体被动运动，促进肢体血液轮回，最大限度地减少肢体废用性关节和肌肉退行性变。
(6)自我言语训练（读、写、计算）：对于失语患者，家属要不厌其烦地诱导，训练患者发音，进行言语表达，以促进言语功能恢复。
ADL提高（穿衣、进食、如厕、步行等），日常起居指导。
以自我照顾护士为主。
(7)注意安全，有条件者可进行家庭环境改造，改建成无障碍通道，防止跌倒，必要时使用辅助器具。
脑卒中护理常规
脑卒中护理常规一、一般护理评估患者自理能力，有无跌倒、坠床的危险，给与相应护理护理措施，急性期患者应卧床休息，枕头不宜太高，15-20°，转动头部时，动作易轻柔，保持病室安静，整洁，减少探视，操作治疗应集中，瘫痪肢体给予功能位，给予主动、被动功能锻炼，防止关节僵硬和肢体挛缩畸形。
二、心理护理做好患者及家属的心理护理，防止焦虑及抑郁，多与病人及家属沟通，耐心解答问题，鼓励患者参与治疗及护理活动。
三、用药护理严格掌握用药剂量，密切观察患者有无黑便、牙龈出血等出血现象，及时通知医师。
四、病情监测观察生命体征、意识、瞳孔的变化，患者有无剧烈头疼、呕吐等现象，密切观察患者有无消化道出血的情况。
五、基础护理为患者创造优美、舒适的环境，维持室温18~22摄氏度，湿度50~60％。
偏瘫病人患肢感觉障碍、情绪不稳、烦躁不安，特别要注意安全，必要时加床档，患者入厕、进食、洗漱等需专人陪护，以防跌伤，保持患者“三短六洁”，预防压疮。
六、注意饮食脑卒中患者消化功能减退，应给低脂、低糖、高蛋白、高维生素的易消化饮食饮食，少量多餐。
由于病人长期卧床，胃肠蠕动减弱，很容易发生便秘，而便秘时病人排便费力可使颅压升高而进一步加重病情，因此应及早防治。
患者可进食香蕉、蜂蜜等，保证足够的液体入量。
必要时遵医嘱使用缓泻剂、开塞露等。
七、健康教育⒈嘱患者禁烟酒，禁饮浓茶、咖啡，避免被动吸烟。
2.日常生活中，注意低盐低脂饮食，清淡易消化饮食，保持大便通畅。
3.密切监测血压、血糖、血脂等情况，遵医嘱按时服用药物，如有不适注意随诊。
4.加强肢体功能锻炼，卧床病人预防压疮。
5.给与心理护理，增强自信心。
6.定期复查，注意随诊。
中风病人的护理常规
中风病人的护理常规
中风（或称脑卒中）是一种严重的健康问题，它对患者的日常生活产生了重大影响。
为了确保中风病人得到适当照顾和康复，以下是一些护理常规的建议。
1. 保持安全
- 对中风病人的居住环境进行安全评估，并采取必要的安全措施，例如安装扶手、护栏和防滑地板。
- 防止跌倒，确保床铺、椅子和走廊通畅无障碍，并随时给予合适的支持和护理。
2. 日常生活护理
- 协助中风病人进行个人卫生，如洗漱、穿衣和上厕所。
- 提供均衡、营养丰富的饮食，并确保患者按时服药。
- 定期更换体位，避免长时间固定在同一姿势，尤其是长时间躺在床上。
3. 日常活动
- 鼓励中风病人进行康复活动，如物理治疗、言语治疗和职业
治疗。
- 提供合适的辅助工具，如行走辅助器具、矫形器或轮椅，以
帮助患者进行日常活动。
- 鼓励患者参与日常生活中的轻度运动，如散步、伸展运动等。
4. 心理支持
- 给予中风病人足够的关爱和支持，以应对可能的情绪和认知
问题。
- 鼓励患者参加支持小组、心理咨询或康复课程，帮助他们积
极面对困难和压力。
以上是中风病人护理的一些常规建议。
但是，每个患者的情况
都是独特的，护理措施应根据患者的具体情况进行个性化调整。
重
要的是与医疗专业人员密切合作，以确保患者得到最佳的康复护理。
脑卒中的病人护理计划
脑卒中的病人护理计划下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. l hope that after you downloadthem,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified afterdownloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!脑卒中病人护理计划：①生命体征监测：持续观察患者血压、心率、呼吸等，及时发现并处理异常。
②气道管理：保持呼吸道畅通，定期翻身拍背，吸痰，预防坠积性肺炎。
③体位变换：每2小时翻身，使用良肢位摆放，预防压疮和关节挛缩。
④康复介入：早期进行肢体被动活动，如活动双下肢、大关节，预防肌肉萎缩。
⑤吞咽与营养管理：评估吞咽功能，必要时采用鼻饲或调整食物质地，保证营养摄入。
⑥深静脉血栓预防：使用弹力袜、气压泵，鼓励适当活动，预防血栓形成。
⑦个人卫生：维护口腔、皮肤和会阴部清洁，减少感染风险。
⑧心理支持：关注患者情绪变化，提供心理疏导，鼓励参与社交活动。
⑨并发症防范：监控血糖、血脂，预防二次卒中和其他并发症。
⑩家庭教育：培训家属进行日常照护技巧，提高家庭照护能力。
通过综合性的护理措施，旨在促进患者身体功能恢复，提高生活质量，并预防潜在的并发症。
脑卒中患者的护理计划
脑卒中患者的护理计划1.基础护理知识：老年脑卒中患者吞咽困难的护理2.脑卒中病人一般护理内容包括3.执业护士资格之脑卒中瘫痪患者的早期康复护理4.如何照顾脑中风病人，正确的护理和康复训练方法有哪些？基础护理知识：老年脑卒中患者吞咽困难的护理临床表现吞咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生球麻痹。
进食及饮水时出现呛咳，液体从鼻孔流出，食物不能向咽部移动，食物及唾液常滞留于口腔。
重者常张开口流涎，不能讲话和吞咽。
假性球麻痹症状与球麻痹相似，但讲话困难比吞咽困难更明显，咽反射存在，伴有强笑、强哭等症状。
护理1认真观察神志及饮食情况。
经口进食时是否呛咳，进食所需的时间，每口及每次进食量及种类，进食时是否有情感失禁(强哭、强笑)。
2观察吞咽及模拟吞咽、咀嚼动作，口唇闭合的情况，有无喉头上抬及颈部运动的情况。
3饮水试验可以判断吞咽障碍的程度。
方法：让患者按习惯自己喝下30ml 水，观察所需时间及呛咳等情况。
正常人1次咽下(从口至喉头运动为准)，时间不超过5s。
4心理护理。
病人有肢体运动障碍，语言和吞咽障碍等，对他们的打击很大，产生恐惧、自悲、紧张心理。
护士要安慰和关心他们，消除不良心理。
生活上给予帮助，增强其战胜疾病的信心。
5口腔护理。
吞咽困难的患者，进食时口腔容易存留食物残渣，应及时协助清洁口腔，可在饭后用生理盐水漱口。
流涎、不能经口进食的患者，要进行口腔护理，4d。
6康复训练。
根据饮水试验，吞咽功能ⅰ～ⅲ级者不用训练可以正常饮食，只需指导其进食的方法、适合进何种饮食(如软食、半流质)，必要时进行饮食监护。
ⅳ～ⅴ级需要进行皱眉、闭眼、鼓腮、微笑、伸舌，以对口腔、颜面肌及颈部屈肌的肌力行强化训练。
并进行摄食训练，从胶冻样食物向糊状食物过度，如食藕粉等利于吞咽。
进食时以躯干后倾和轻度颈曲位较好，不易引起误咽。
7饮食管理。
限制盐的摄入，食物宜清淡，少油腻。
吞咽功能ⅰ～ⅲ级者可给普通饮食，ⅳ～ⅴ级者可给流质饮食或要素饮食。
脑卒中病人的护理ppt
维持呼吸道通畅
总结词
保持呼吸道通畅是关键，可以避免窒息和吸入性肺炎 等并发症。
详细描述
脑卒中患者常常会出现吞咽困难和咳嗽反射减弱等情 况，因此需要密切关注患者的呼吸道情况。对于呼吸 困难的患者，应及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道 通畅。对于意识障碍的患者，应将头部偏向一侧，以 防止舌后坠和分泌物阻塞呼吸道。此外，根据患者的 具体情况，可以使用适当的体位、吸氧等措施来维持 呼吸道通畅。
吸烟、饮酒、缺乏运动 等不良生活习惯也会增 加脑卒中风险。
脑卒中的预防
健康生活方式
保持健康的生活方式，如均衡饮食 、适量运动、戒烟限酒等，有助于 降低脑卒中风险。
控制危险因素
积极控制高血压、糖尿病、高脂血 症等危险因素，以降低脑卒中风险 。
定期检查
定期进行身体检查，及时发现并处 理潜在的健康问题，有助于预防脑 卒中的发生。
03
脑卒中康复期的护理
康复期的心理护理
理解与支持
健康宣教
了解患者的心理状态，给予理解与支持，增 强患者的信心。
向患者及其家属宣教脑卒中的相关知识，提 高对疾病的认知。
心理疏导
家庭支持
鼓励患者表达感受，倾听他们的需求和问题 ，提供心理疏导。
鼓励家庭成员参与患者的康复过程，提供情 感支持和陪伴。
康复期的功能锻炼
饮食调整
根据患者的病情和医生的建议，调 整饮食结构和习惯。
高蛋白饮食
增加高蛋白食物的摄入，如鱼、肉 、蛋、豆类等，以促进身体的恢复 。
低盐低脂饮食
采用低盐低脂饮食，控制盐和脂肪 的摄入，以降低血压和预防心血管 疾病。
多摄入新鲜蔬果
多摄入新鲜的蔬菜和水果，以获取 丰富的维生素和矿物质。
脑卒中病人护理技巧提供安全环境
脑卒中病人护理技巧提供安全环境脑卒中（Cerebrovascular Accident，简称CVA）是一种严重的脑血管疾病，它会导致大脑供血不足，从而引发严重的后果。
对于脑卒中病人的护理工作尤为重要，其中提供安全的环境是至关重要的一个方面。
本文将介绍一些脑卒中病人护理的技巧，以帮助提供安全的护理环境。
1. 提供舒适且安全的住院环境脑卒中病人往往需要在医院接受治疗和康复，因此，提供舒适且安全的住院环境是至关重要的。
保持病房整洁，年长的病人可能需要辅助行走设施，如手杖或助行器。
此外，提供足够的照明和无滑的地板，以减少跌倒的风险。
2. 安排合适的床位和卧姿脑卒中病人通常需要长时间卧床，因此，合适的床位和卧姿对于提供安全环境至关重要。
床位应具备防滑措施，如床栏，以防止病人在翻身或坐起时意外跌落。
在需要翻身或移动的时候，护士应该提供适当的支持和指导，避免翻身时对病人造成伤害。
3. 提供安全的步行辅助工具对于一些脑卒中后遗症较轻的病人，恢复期可能需要辅助行走工具，如拐杖或助行器。
护理人员应确保这些辅助工具的安全性，包括检查其结构是否完好，是否调整合适等。
为了提供安全的环境，病人在使用这些辅助工具时，应遵守医护人员给予的指导和建议。
4. 调整环境并避免刺激脑卒中病人通常对刺激更敏感，因此，为了提供安全的环境，护理人员应调整环境，减少刺激。
例如，降低噪音水平，避免使用过亮的灯光，使房间保持安静和温暖。
此外，为了避免触发病人的脑卒中相关症状，如头痛或恶心，护士应尽量避免使用有刺激性的气味或强烈的香水。
5. 保持临床用品和设备的安全性在提供脑卒中病人护理过程中，临床用品和设备的安全性也是一个关键问题。
护理人员应定期检查和维护医疗设备，如呼吸机和输液泵等，确保其正常工作。
此外，护士还应确保使用合适的清洁和消毒方法，以减少感染的风险。
总结为了提供安全的环境，脑卒中病人的护理工作需要护士具备相关的专业知识和技巧。
通过提供舒适且安全的住院环境，安排合适的床位和卧姿，提供安全的步行辅助工具，调整环境并避免刺激，以及保持临床用品和设备的安全性，可以最大限度地减少脑卒中病人在医院中发生意外的风险。
脑卒中的急救护理于流程
脑卒中的急救护理于流程脑卒中的急救护理流程主要包括以下几个方面：1. 保持冷静并拨打急救电话：家属在发现患者发生脑卒中时，应保持冷静，立即拨打120急救电话。
2. 防止脑血流灌注：在等待救护车到来之前，应将患者放平，尽量不移动患者的位置，以防止脑血流灌注。
同时，解开患者的衣物，摘掉手表、手饰等配件，防止因衣服过紧导致患者呼吸困难。
3. 处理呕吐和癫痫症状：如果患者出现呕吐的症状，应把患者行侧卧位，防止呕吐物卡在呼吸道，抑制呼吸。
如果患者出现癫痫发作，家属切勿紧张、情绪激动，按住患者的肢体，防止剧烈的抽动，对身体和骨骼造成一定的伤害。
4. 避免喂水喂食物：不能给患者喂水喂食物，以免影响入院时的手术和麻醉。
5. 等待急救人员的到来：对于患者平时的药物不能随意给患者使用，应耐心等待急救人员的到来，以免造成不可逆的后果。
6. 急救处理：到达现场后要立马询问患者出现症状的时间和发病特征，患者有无既往病史、近期发病史、近期用药情况。
经病史询问及查体、监测生命体征、判断意识、神经定位体征考虑脑卒中病人，开放静脉通道，采血送检血常规、血凝四项、血糖、电解质、肝肾功能，心电图，美国国立卫生研究院脑卒中表（NIHSS），经评估病情稳定者，30分钟内进行CT检查。
7. 药物治疗：如果CT提示脑出血，需要请外科会诊（转科手术或内科保守治疗）；若CT未提示脑出血，考虑缺血性脑卒中，符合溶栓适应症，排除禁忌症，进行溶栓治疗。
经评估病情不稳定者立即组织科内人员抢救：①呼吸减弱或停止：吸氧、建立人工气道、机械通气。
②休克血压：给予林格氏液扩容，必要时加血管活性药物。
③收缩压＞200mmHg和（或）舒张压＞110mmHg，酌情给予降压药。
④脑疝形成：给予甘露醇脱水，必要时加速尿。
⑤立即下病危，做好沟通。
以上信息仅供参考，如有身体不适请立即就医。
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2006-3-17
研究证实：
血压 维持在120—140/75---85mmHg心血管事件 发生相对较小。
心率：55—70次/min较合适。具研究高血压患 者的心率在61—70次/min死亡率最低，
2006-3-17
要想让病人的血压降至理想的水平，必须做好以 下几方面： 1 改变生活方式：减轻体重、限制 钠盐的摄入 、补充钙和钾盐、减少食物中脂肪酸的含量和脂 肪总量、戒烟限酒、适当运动、减少精神压力， 保持心理平衡。 2 饮食管理：高血压的饮食指导 3 正确服药：用药指导：降压、调脂、抗血小板 聚集
2006-3-17
4、保持情绪稳定 5、保持充足的睡眠 6、保持大小便通畅 7、定期门诊随访：低危或中危患者1-3个月随诊一次 ，高危患者一个月随诊一次。
2006-3-17
新进展 干细胞移植治疗
治疗机制
治疗机理： 脑中风患者发病造成神经细胞及组织坏死，从 而造成患者各类偏瘫症状。人的神经细胞是不可再 生的。干细胞是一种能够再生的神奇细胞，移植的 干细胞可以自我分辨并迁移到损伤的神经部位，通 过细胞替代作用更换机体已经已经死亡或受损伤的 神经细胞，修复受损神经网络。移植的细胞可以分 化大量神经营养因子，激活这些神经细胞，从而改 善机体的神经功能。
2006-3-17
治疗过程
患了中风后，一部分中枢神经细胞坏死，使得脑、 脊髓等神经损伤和病变总是造成患者的终身残疾。 干细胞通过提取、分离、纯化将干细胞通过注入大 脑受损的部位，使干细胞在人体内发挥再生和修复 病损的组织细胞的治疗作用，减少宿主神经细胞的 凋亡、坏死并恢复受损细胞功能，并分化为大量功 能细胞参与脑的三维重建恢复信号传导通路。达到 治疗中风的目的。
双手手指十字交叉握手（患手拇指置于健手拇指上
），以支持患侧上肢；健腿插入患腿下方。
双上肢伸直上举做左右侧方摆动，借助摆动的惯性 ，让双上肢和躯干一起翻向健侧。 康复护理人员可协助其旋转骨盆。
2006-3-17
健腿插入患腿下方
患手拇指置于健手拇指 上
2006-3-17
翻身训练
2006-3-17
向健侧翻身
也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进 入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流 阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化 坏死者。前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死， 后者称为脑栓塞
出血性脑卒中 分为两种亚型：颅内出血(ICH)和蛛网 膜下出血(SAH)。出血量决定了脑卒中的严重程度 。出血性脑卒中的死亡率大大高于缺血性脑卒中。
脑卒中病人的急救与护理
急诊科 陈雪
主要内容
1 脑卒中的定义及分类
2
脑卒中的危险因素及发病机制
3
脑卒中病人的药物治疗
4
2006-3-17
并发症的预防
卒中单元（Stroke Unit）是住院脑卒中病人 的医疗护理模式，是专门为卒中病人提供的 药物治疗，肢体康复，语言训练，心理康复 和健康指导，提高疗效的组织系统，将卒中 的急救治疗、护理及康复有机地融为一体， 使病人得到及时、规范的诊断和治疗
2006-3-17
（3）方法： a 健侧协助患侧：健侧关节能做什么活动，患侧 也可以。 b 患侧主动运动：手和上肢有3级以上肌力着即 可让其拿东西、取东西、练习精细动作，如拾豆子 、扣纽扣、健身球。下肢肌力在3级以上这可以协助 下床活动，两人架着行走，不可太负重引起膝关节 过伸，畸形，反而对康复 不利，且行走的速度要慢 ，要有足够的耐心，注意防止摔倒！！ c 被动运动：
2006-3-17
被动向患侧翻身
护理人员先将患侧上肢放置于外展90º 的位置，再让患者自行 将身体转向患侧。若患侧不能自行翻身可采用向健侧翻身的方 向，帮助患者翻身。
2006-3-17
主动翻身动作训练
促进主动翻身动作训练
主动向健侧翻身训练 主动向患侧翻身训练
2006-3-17
主动向健侧翻身的训练
2006-3-17
（二）、肺炎：坠积性肺炎 吞咽障碍→误吸→吸入性肺炎 评估吞咽障碍程度：观察病人是否能从口进食 △能：饮水有无呛咳→（呛）糊状粘稠食物 1、卧位：半坐位30—60分钟后确定口中食物已全部 咽完再取平卧位，以避免误 吸和食物返流 2、进食速度：慢、每喂一口停顿一会，给病人充足 的吞咽时间
2006-3-17
（三） 废用综合症的危险—患肢功能康复
体痉挛姿势的出现与发展，预防并发症。促进瘫痪 肢体的康复减轻致残程度，提高生活质量。为回归 社会做好准备。
1、早期康复干预：早期康复有助于抑制和减轻肢
2006-3-17
（1）缺血性脑卒中：只要意识清醒，生命体征稳定 ，24小时内即可开始康复训练，可采取被动和主动运 动的方式。 （2）脑出血病人：病情允许可以在一周内采取床上 被动运动，能自主翻身就自己翻身或别人协助，一周 后床上主动运动，10-14天可以下床活动，但做任何 康复训练都不可太用力，且病情允许。—— 提高病 人及家属康复意识，强调主动康复的重要性!
2006-3-17
1、查看患者情况，看是否符合用干细胞治疗。了解患者中 风的病史以及患者的临床表现，评估患者恢复康复的几率。 2、选择合适的干细胞，分离培养。 3、干细胞输入。干细胞输入的方法主要有静脉输入及通 过腰椎穿刺从腰大池内注入，1次/周，共3次(一个疗程)。 4、术后监护及不良反应观察。自体移植后8小时～5天内 监护体温血压呼吸等生命体征。 5、术后康复训练。患者术后1周即开始行功能锻炼，或 采取高压氧治疗，连续做3个疗程。 6、观察治疗结果。治疗2个月后，患者的后遗症症状得 到改善，部分患者一个月就出现明显的好转。如吞咽困难患 者，可以进食流质;智力得到改善;肌力得到提高;患者还可以 不用扶拐，自己走路。
2006-3-17
脑卒中有几种类型?
将脑卒中分成两类： 缺血性脑卒中 大约占所有脑卒中的80%。是指局部 脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化 坏死。主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬 化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性 急性脑供血不足而发病；
2006-3-17
2006-3-17
二、并发症的预防
（一）、压疮：用气垫床、减压床、护理用具 1、翻身：只要保持30°倾斜体位，每2到3.5小时翻身 一次，不会发生压疮，也不会增加相关并发症的发生率， 即无低蛋白血症，水肿者可以取每2.5h，3h，3.5h左 30°侧卧位和右30°侧卧位交替翻身，如取仰卧位，则保 持仰卧位不得超过2h
翻身训练
2006-3-17
向患侧翻身
4、恢复期的康复训练 转移动作训练，坐位训练，站位训练，步 行训练，平衡共济训练，日常生活训练。
2006-3-17
四、大小便护理，减少肠道毒素的吸收，保持胃肠功 能 1、便秘：预防用力排便引起的再出血 （1）清晨饮水300到500ml。 （2）无禁忌可进食新鲜的蔬菜和水果，脑出血的病人 不可吃难嚼的和硬的食物。 （3）缓泻剂：果导（睡前口服2片）、大黄苏打片、 黄连上清片、麻仁丸等。 （4）灌肠：开塞露30-50ml用50ml注射器抽取，接 肛管，插入深度15-18cm灌肠。
———选自：周萍，刘华华、黄胜燕、谭燕玲，预防脑卒中患者压疮合适翻
身方案的探讨。实用护理杂志 2011.27（11）。23-25
2006-3-17
2、使用气垫床、减压床 3、护理用具
2006-3-17
2006-3-17
4、做好大小便护理管理：保持床铺整洁，干燥， 以减少大小便对局部皮肤的刺激； 5、补充足够的营养 减少盐分摄入 减少油脂摄入 改善血脂异常
2006-3-17
一、高血压病、糖尿病
脑卒中的 危险因素
二、年龄和性别、肥胖 三、心脏疾病 四、血脂代谢紊乱 五、吸烟与酗酒
2006-3-17
发病机制
高血压、高脂血症是脑出血及梗死的主要原 因 动脉粥样硬化、动脉瘤
血管畸形
脑血管调节功能异常：血压小幅度波动→血 流明显变化 颅内动脉狭窄
2006-3-17
3、吞咽技巧：下颌内收再吞咽，不可伸着脖子做 吞咽动作。进餐时不许讲话，集中注意力，避免任 何干扰。痴呆病人家属要在旁边不断的提醒病人把 食 物咽进去，并且要评估口腔内有无残留的食物 。 不要用吸水管饮水。用杯子喝水时，盛水应在半杯 以上，便于病人低着头即能喝到水。—防止误吸和 窒息（发生几率较高，特别警惕！）
2006-3-17
2、尿潴留：昏迷、失语—隐患及时发现，及时干 预，妥善处理、留置导尿，做好相应的护理，膀胱 高度膨胀放尿的量一次不能超过1000ml。
2006-3-17
五、安全护理 防跌倒，坠床，烫伤，损伤（感觉障碍） 六、心里护理—抑郁 关爱病人，亲人陪伴—亲情是最大的支持 七、血压、血糖、血脂的管理 平稳降压------是防治高血压远期心血管事件的关 键!!
2006-3-17
谢
2006-3-17
谢
2006-3-17
卒中单元的核心工作人员—医师、专科护 士、物理治疗师、职业治疗师、语言训练师 和社会工作者 非卒中单元的护士需提供的护理是： 药物治疗、语言和肢体功能的康复、心理支 持、健康指导、并发症的预防
2006-3-17
定义
脑卒中（Stroke）
是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障 碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的 病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或 破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为 一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中 分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。