基础工序报验表 - 360文档中心

所有工序报验资料表格

基槽土方开挖报验申请表湘质监统编施2002--14 工程名称：宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程编号：土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002湘质监统编施2002—11砼垫层报验申请表湘质监统编施2002--14混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）隐蔽工程报验申请表湘质监统编施2002--14 工程名称：宁乡县碧桂园生活污水处理工程编号：湘质监统编施2002—20梁项目经理：陈国权施工技术负责人：刘新玖施工图号：结施：施工执行标准名称及编号；施工质量验收规范GB50204-2002隐蔽工程部位（轴线、标高）数量施工单位全数检查情况及说明监量（建设）单位验收记录餐饮综合楼1-8轴基础承台、梁钢筋绑扎按设计图纸施工，钢筋强度等级、数量、规格符合设计要求，钢筋加工形状、尺寸、间距符合设计及规范要求。

轴线偏差符合规范要求。

钢筋安装绑扎全数检查合格。

施工单位全数检查评定结果:项目专业质量检查员: 项目专业技术负责人：2008年月日监理（建设）单位验收结论：监理（建设）项目部（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：2008年月日勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证勘察设计单位参加验收人意见：验收人签名：年月日1术负责人等进行验收。

○2记录时应首先说明是否按设计图号施工，如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更、监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。

○3隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须当即整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。

○4检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目、一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。

普通混凝土基础面处理工序施工质量验收评定表

普通混凝土基础面处理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、
部位
施工日期
年
月曰--年月
日
:页次:
检验项目
质量要求
检查记录
合格数
合格率
1
山石基
符合设计要求
主控项目
软基
预留保护层已挖除；基础面符合设计要求
ห้องสมุดไป่ตู้地表
2
水和地下
妥善引排或封堵
水
般项目
1
岩面
清理
工序质量等级评定为：。
%，且不合
意见
（签字，
加盖公章）
年月曰
工程
符合设计要求；清洗洁净，无积水、无积渣杂物
施工单位自评
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于中分布，各项报验资料SL632—2012的要求。
工序质量等级评定为：。
%，且不合格点不集
意见
（签字，
加盖公章）
年月曰
监理单位复核
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于格点不集中分布，各项报验资料SL632—2012的要求。

工程报验表格(全版)

施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）工程开工/复工报审表 (2)施工组织设计(方案)报审表 (3)分包单位资格报审表 (4)报验申请表 (6)工程款支付申请表 (7)监理工程师通知回复单 (10)工程临时延期申请表 (11)费用索赔申请表 (13)工程材料/构配件/设备报审表 (14)工程竣工报验单 (15)施工进度计划报审表 (16)施工测量放线报审表 (18)质量事故（缺陷）处理方案报审表 (19)混凝土浇注报审表 (20)进场施工设备报验单 (21)（）月工、料、机动态表 (23)（）月完成工程进度报审表 (24)（）月完成工程量统计报表 (25)B类表（监理单位用表）监理工程师通知单 (27)工程暂停令 (29)工程款支付证书 (30)工程临时延期审批表 (32)工程最终延期审批表 (33)费用索赔审批表 (35)安全隐患通知单 (36)C类表（共用表）监理工作联系单 (37)工程变更单 (38)备忘录 (39)A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：A2施工组织设计(方案)报审表工程名称：编号：A3分包单位资格报审表工程名称：编号：A4报验申请表工程名称：编号：A5工程款支付申请表工程名称：编号：A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：A7工程临时延期申请表工程名称：编号：A8费用索赔申请表工程名称：编号：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：A10工程竣工报验单工程名称：编号：A11施工进度计划报审表工程名称：编号：A12施工测量放线报审表工程名称：编号：A13质量事故（缺陷）处理方案报审表工程名称：编号：A14混凝土浇注报审表工程名称：编号：A15进场施工设备报验单工程名称：编号：A16（）月工、料、机动态表编号：A17（）月完成工程进度报审表编号：（）月完成工程量统计报表编制单位：编制人：日期：B1监理工程师通知单工程名称：编号：B2工程暂停令工程名称：编号：B3工程款支付证书工程名称：编号：B4工程临时延期审批表工程名称：编号：B5工程最终延期审批表工程名称：编号：B6费用索赔审批表工程名称：编号：B7安全隐患通知单工程名称：编号：C1监理工作联系单工程名称：编号：C2工程变更单工程名称：编号：C3备忘录工程名称：编号：高考是我们人生中重要的阶段，我们要学会给高三的自己加油打气。

工序报验申请表

佳裕小区（铂悦山小区）工程
工序报验申请表
劳务队：
我队已完成以下部位的施工内容，申请进入下一道工序施工：
报验部位：
报验内容：
本次报验内容系第次报验，本班组已对报验内容严格自控，保证符合设计和规范要求。

班组申请人：日期：
验收人验收结论
主管工长
质量负责人
生产经理
注：1、施工队必须在完成检验批的全部工作内容并自检查合格的前提下填写报验申请单。

2、验收前施工工长必须将所有报验资料送到质检部门，由质检部门报监理验收。

3、对不填写申请表擅自作主进入下道工序的施工队处以1000元罚款。

4、对相应报验内容一天最多报验2次，如第二次报验不合格，当日不予以验收。

(完整)工程报验表格(全版)

施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表)工程开工/复工报审表 (2)施工组织设计（方案)报审表 (3)分包单位资格报审表 (4)报验申请表 (5)工程款支付申请表 (6)监理工程师通知回复单 (8)工程临时延期申请表 (9)费用索赔申请表 (10)工程材料/构配件/设备报审表 (11)工程竣工报验单 (12)施工进度计划报审表 (13)施工测量放线报审表 (14)质量事故（缺陷）处理方案报审表 (15)混凝土浇注报审表 (16)进场施工设备报验单 (17)( ）月工、料、机动态表 (18)（）月完成工程进度报审表 (19)（）月完成工程量统计报表 (20)B类表（监理单位用表)监理工程师通知单 (21)工程暂停令 (22)工程款支付证书 (23)工程临时延期审批表 (24)工程最终延期审批表 (25)费用索赔审批表 (25)安全隐患通知单 (26)C类表（共用表）监理工作联系单 (27)工程变更单 (28)A1工程开工/复工报审表工程名称：编号:施工组织设计(方案）报审表工程名称: 编号：A3分包单位资格报审表工程名称：编号：A4报验申请表工程名称：编号：A5工程款支付申请表工程名称：编号：A6监理工程师通知回复单工程名称：编号:A7工程临时延期申请表工程名称：编号：A8费用索赔申请表工程名称: 编号：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：A10工程竣工报验单工程名称：编号:A11工程名称：编号:A12工程名称: 编号：A13质量事故（缺陷）处理方案报审表工程名称: 编号：A14混凝土浇注报审表工程名称：编号：A15进场施工设备报验单工程名称：编号：A16( ）月工、料、机动态表编号:A17编号：编制单位：编制人：日期: B1监理工程师通知单工程名称：编号：B2工程暂停令工程名称：编号：B3工程款支付证书工程名称: 编号：B4工程临时延期审批表工程名称：编号：B5工程最终延期审批表工程名称：编号：B6费用索赔审批表工程名称：编号：B7安全隐患通知单工程名称：编号：C1监理工作联系单工程名称：编号：C2工程变更单工程名称：编号：C3备忘录工程名称: 编号：。

工程报验表格(全版)

工程报验表格(全版)施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）B类表（监理单位用表）C类表（共用表）工程开工/复工报审表工程称号：编号：致：（监理单位）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具有了完工/复工条件，特此申请施工，请核对并签发完工/复工指令。

附：1开工/复工报告2.证明文件承包单位(章)项目经理日期年代日审查意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期年代日审查意见：建设单位（章）工程卖力人日期年月日A2施工组织设计(方案)报审表工程称号：编号：致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工构造设计（计划）的编制，并经我单位上级技术卖力人审查批准，请予以审查。

附：施工构造设计（计划）承包单位（章）项目经理日期年月日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期XXX工程师审核意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期年月日建设单位审批意见：建设单位（章）工程卖力人日期年代日A3分包单位资格报审表工程称号：编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的(专业/劳务分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可能保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附：1.分包单位资质材料；2.分包单位业绩材料；分包工程名称(部位)合计工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程承包单位(章)项目经理日期年代日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期年代日总监理工程师考核意见：工程监理机构（章）总监理工程师日期年月日建设单位审批意见：建设单位（章）项目负责人日期年月日A4报验申请表工程称号：编号：致：山东泰山工程工程工程办理（监理单位）我单位已完成了工作，并按有关规范/验评标准进行了自检,质量等级为合格/优良.现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：承包单位（章）项目经理日期年月日审查意见：工程监理机构总/专业监理工程师日期年月日A5工程款支付申请表工程称号：编号：致：（监理单位）我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年代日前领取该工程款共（大写）（小写），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款领取证书。

工序报验项目自检表

已用泡沫条进行填塞
9.16
15F B-A交2轴
窗洞口未做7字头
已重新切割7字头粘贴
9.15
……
……
……
……
检查结论：复检合格，同意进入下道工序施工。（复检合格后填写本栏）
劳务班组
XXX（复检合格后，劳务带班或者老板签名）
现场管理
XXX（复检合格后，批复检查结论的现场管理人员签名）
备注：蓝色字体为需要填写的内容，小号黑色字为填写要求。
项目工序报验表（项目自检）
项目名称
保利·XXXX（合同上项目名称提取关键信息后的简称）
施工体系
保温（抹灰、涂料、EPS线条、一体板、GRC等）
劳务班组
XX（劳务老板名字）
工序工艺
基面检查→打疤放线→苯板粘贴→锚固→抹面（根据项目实际施工工序工艺填写）
报验部位
3#楼：A交1-2轴、B-A交2轴（用轴线表示部位的，每个墙面均需用轴线表示出来，不能用同一个轴线表示的，均需单独写轴线。用面表示的，需写清楚具体是哪个面，断开位置等信息。用楼栋表示的，需写清楚楼栋号。如首层部分为防止污染未施工的，需标注出来未施工。）
报验内容
苯板粘贴（根据《工序报验流程及管理办法》规定的报验节点填写）
报验时间
2017.9.14（首次检查填写表格时间）
检查部位
检查情况
整改情况
时间
23F A交1-2轴
苯板未按点框法粘贴
已பைடு நூலகம்掉重新粘贴
9.15（整改后复查时间）
23F B-A交2轴
苯板平整度差
已打磨
9.17
15F A交1-2轴
板缝过大未进行填塞

工序报验表格

郑州华南城工序样板验收确认单
验收次数编号：018 项目名称郑州乾龙现代物流1-3号仓库样板名称室内消防管道及设备安装样板部位室内消防管道及设备安装日期
施工单位河南七建工程集团有限公司
工艺流程安装准备→干管安装→报警阀安装→立管安装→喷洒分层干支管、消防栓及支管安装→管道试压→管道冲洗→喷洒头支管安装(系统综合试压及冲洗)→节流装置→报警阀配件、消火栓配件、喷洒头安装→系统通水试验
质量标准
注意事项
验收确认施工单位
监理单位
工程管理部
规划设计部
成本合约部
分管领导
注：样板确认（照片附后）。

工程报验表格(全版)

工程报验表格(全版)————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）工程开工/复工报审表 (4)施工组织设计(方案)报审表 (5)分包单位资格报审表 (6)报验申请表 (7)工程款支付申请表 (8)监理工程师通知回复单 (10)工程临时延期申请表 (11)费用索赔申请表 (12)工程材料/构配件/设备报审表 (13)工程竣工报验单 (14)施工进度计划报审表 (15)施工测量放线报审表 (16)质量事故（缺陷）处理方案报审表 (17)混凝土浇注报审表 (18)进场施工设备报验单 (19)（）月工、料、机动态表 (20)（）月完成工程进度报审表 (21)（）月完成工程量统计报表 (22)B类表（监理单位用表）监理工程师通知单 (23)工程暂停令 (24)工程款支付证书 (25)工程临时延期审批表 (26)工程最终延期审批表 (27)费用索赔审批表 (28)安全隐患通知单 (29)C类表（共用表）监理工作联系单 (30)工程变更单 (31)备忘录 (32)工程开工/复工报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：1开工/复工报告2.证明文件承包单位(章)项目经理日期年月日审查意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期年月日审查意见：建设单位（章）项目负责人日期年月日A2施工组织设计(方案)报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附：施工组织设计（方案）承包单位（章）项目经理日期年月日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期年月日建设单位审批意见：建设单位（章）项目负责人日期年月日A3分包单位资格报审表工程名称：编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的 (专业/劳务分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可能保证本工程项目按合同的规定进行施工。

工序质量报验单

注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
江苏省建设厅监制
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和收记录表共页，收到时间：
2、
检查人:日期：
监理审查意见：
□ 可进行后续施工。
□ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师：日期：
Ａ3.5
工序质量报验单(通用)
工程名称：立基路新建工程B标编号：Ａ3.5—
致：昆山东南建设监理有限公司（监理单位）
兹报验：K1+365~K1+800沥青砼下面层
□ 1台背□ 2 □ 3
□ 4□ 5 □ 6
□ 7□ 8 □ 9
□ 10□ 11 □ 12
验收时间：
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。

单位(分部)工程申请验收报验单(地基与基础)01

地基与基础分部工程验收报验申请表工程名称：新熙园编号：单位(分部)工程申请验收报验单说明：1、申请单位应简要填明工程完成情况、质保资料情况、自检评定的质量等级以及有无遗留问题等内容。

2、监理单位附监理评估报告。

3、附验收专家组名单。

4、请于验收前7日将此单报质量监督机构。

工程验收专家组名单工程名称：新熙园验收项目：地基与基础分部工程验收(B栋、C栋、D栋、E栋主楼)说明：此表由建设单位填报，请按计划验收时间提前7个工作日将本单通知工程质量监督站。

新熙园地基与基础验收自评报告(主楼B栋、C栋、D栋、E栋)一、地基与基础分部概况：1、本工程主楼B栋、C栋、D栋、E栋基础设置有2层地下室,属框架剪力墙结构，采用人工挖孔桩、独基及条基基础，在基础顶部设置有框支梁、地梁等,其中：B栋设有26根孔桩、19个独基、6段条基；C栋设有36根孔桩、19个独基、15段条基；D栋设有54根孔桩基础；E栋设有39根孔桩，有2根人工挖孔桩同F栋基础共用。

2、本工程基础部分的施工时间为：2011年10月10日开工～2012年12月31日完成！二、基础工程各工序施工作业1、桩基子分部工程：①、B栋人工挖孔桩成孔深度在4～18m内，成孔开挖时均开挖到中风化岩层并凿打勘岩500后制绑钢筋笼，砼采用商砼浇捣，浇捣时均清除孔底残渣后进行，挖孔桩施工完毕后经遵义渝凡达建设工程质量检测中心采用低应变反射波法检测有22根桩桩身混凝土连续完整达到Ⅰ类桩，有4根桩桩身混凝土基本完整、有轻微缺陷达到Ⅱ类桩。

②、C栋人工挖孔桩成孔深度在3.5～11m内，成孔开挖时均开挖到中风化岩层并凿打勘岩500后制绑钢筋笼，砼采用商砼浇捣，浇捣时均清除孔底残渣后进行，挖孔桩施工完毕后经遵义渝凡达建设工程质量检测中心采用低应变反射波法检测有34根桩桩身混凝土连续完整达到Ⅰ类桩，有2根桩桩身混凝土基本完整、有轻微缺陷达到Ⅱ类桩。

③、D栋人工挖孔桩成孔深度在3.5～13m内，成孔开挖时均开挖到中风化岩层并凿打勘岩500后制绑钢筋笼，砼采用商砼浇捣，浇捣时均清除孔底残渣后进行，挖孔桩施工完毕后经遵义渝凡达建设工程质量检测中心采用低应变反射波法检测有51根桩桩身混凝土连续完整达到Ⅰ类桩，有3根桩桩身混凝土基本完整、有轻微缺陷达到Ⅱ类桩。

工序报验表

A 4
声视屏安装工程报验申请表
工程名称：贵阳市东出口公路环境综合整治工程（声屏障工程）编号：
A4
钢立柱安装工程报验申请表
工程名称：贵阳市东出口公路环境综合整治工程（声屏障工程）编号：
A4
抹灰工程报验申请表
工程名称：贵阳市东出口公路环境综合整治工程（声屏障工程）编号：
A4
钻孔、植筋工程报验申请表
工程名称：贵阳市东出口公路环境综合整治工程（声屏障工程）编号：
A4
钢夹板安装工程报验申请表
工程名称：贵阳市东出口公路环境综合整治工程（声屏障工程）编号：
A4
测量定位放线报验申请表
工程名称：贵阳市东出口公路环境综合整治工程（声屏障工程）编号：
油漆报验申请表
工程名称：贵阳市东出口公路环境综合整治工程（声屏障工程）编号：。

隐蔽工程报验单工序报验表交工表格

兰石商务中心基坑开挖及边坡支护工程交工资料审定：审核：编制：甘肃省地基基础有限责任公司二O一O年一月二十七日目录1、分部工程开工报审表2、分项工程竣工验收报告（建筑工程）3、施工组织设计（施工方案）报审表（01）4、专家论证会议纪要5、施工组织设计（施工方案）报审表6、工程进度计划报审表7、工程材料报验单（01）8、工程材料报验单（02）9、隐蔽工程报难单10、砼浇筑报审表11、分项工程检验批质量报验单12、土钉墙支护分项工程质量验收记录本表版权属甘肃省建设厅所有，不准翻印项目组织机构一览表甘肃省地基基础有限责任公司第九项目部二O一O年月日分项工程竣工验收报告（建筑工程）工程名称：兰石商务中心基坑支护验收时期：二O一O年月日施工单位（盖章）：一、工程概况二、工程竣工验收实施情况（一）验收组织建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设若干个专业组。

1、验收组2、专业组（二）验收程序1、建设单位主持验收会议。

2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。

3、审阅建设、勘察、设施、施工、监理单位的工程档案资料。

4、验收组实地查验工程质量。

5、专业验收组表意见，验收组成工程竣工验收意见并签名。

三、工程质量评定四、验收人员签名五、工程验收结论说明1、分项工程竣工验收报告由施工单位负填写，提交建设单位。

2、填写要求内容认真，语言简练、字迹清楚。

3、分项工程竣工验收报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各持一份。

隐蔽工程报验单N0：01 甘监(施)A08本表版权属甘肃省建设厅所有，不准翻印工序工种交接检查记录情资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2010年6月28日隐蔽验收记录表料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月30日隐蔽工程报验单N0：02 甘监(施)A08工序工种交接检查记录资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月3日隐蔽验收记录表资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月3日隐蔽工程报验单N0：03 甘监(施)A08本表版权属甘肃省建设厅所有，不准翻印工序工种交接检查记录资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月5日隐蔽验收记录表资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月5日隐蔽工程报验单N0：04 甘监(施)A08工序工种交接检查记录资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月9日隐蔽验收记录表资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月9日隐蔽工程报验单N0：05 甘监(施)A08工序工种交接检查记录资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月日隐蔽验收记录表资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月日隐蔽工程报验单N0：06 甘监(施)A08本表版权属甘肃省建设厅所有，不准翻印工序工种交接检查记录资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月日隐蔽验收记录表资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月日隐蔽工程报验单N0：07 甘监(施)A08本表版权属甘肃省建设厅所有，不准翻印工序工种交接检查记录资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月日隐蔽验收记录表资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月日隐蔽工程报验单N0：08 甘监(施)A08本表版权属甘肃省建设厅所有，不准翻印工序工种交接检查记录资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月日隐蔽验收记录表资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月日隐蔽工程报验单N0：09 甘监(施)A08本表版权属甘肃省建设厅所有，不准翻印工序工种交接检查记录资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月日隐蔽验收记录表资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月日隐蔽工程报验单N0：10 甘监(施)A08本表版权属甘肃省建设厅所有，不准翻印工序工种交接检查记录资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 2009年11月日隐蔽验收记录表。

工序报验申请表

工序报验申请表土方回填工程报验申请表工程名称：XXX花溪校园扩建工程第八标段—图书馆报审编号：致：XXX我单位已完成了地下室底板A区6～13轴×J～D轴基础土方回填工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件:1、土方回填工程检验批质量验收记录表1份；施工单位（章）：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：土方回填工程报验申请表工程名称：XXX花溪校园扩建工程第八标段—图书馆报审编号：致：XXX我单位已完成了地下室底板D区(1～6轴×J～D轴)基础土方回填工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件:1、土方回填工程检验批质量验收记录表1份；施工单位（章）：项目经理：日期：检察意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：土方回填工程报验申请表我单位已完成了公开室底板C区(1～6轴×A～D轴)基础土方回工程称号：XXX花溪校园扩建工程第八标段—图书馆报审编号：致：贵州建工监理咨询填工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件:2、土方回填工程检验批质量验收记录表1份；施工单位（章）：项目经理：日期：检察意见：工程监理机构：总/专业监理工程师：日期：土方回填工程报验申请表工程名称：XXX花溪校园扩建工程第八标段—图书馆报审编号：致：XXX我单位已完成了公开室底板B区(6～13轴×A～D 轴)基础土方回填事情,现报上该工程报验申请表，请予以检察和验收。

附件:1、土方回填工程检验批质量验收记录表1份；施工单位（章）：项目经理：日期：检察意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：防水混凝土工程报验申请表工程名称：XXX花溪校园扩建工程第八标段—图书馆报审编号：致：XXX我单位已完成了地下室底板B区（6～13轴×A～D轴）防水混凝土垫层工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件:1、防水混凝土检验批质量验收记录表1份；施工单位（章）：项目经理：日期：检察意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：防水混凝土工程报验申请表我单位已完成了地下室底板A区（6～13轴×J～D轴）防水细工程名称：XXX花溪校园扩建工程第八标段—图书馆报审编号：致：XXXXXX找平层事情,现报上该工程报验申请表，请予以检察和验收。

工序质量报验

归档编号：B3-4（5.6）
辽统监表A-4
工程报验审核表
工程名称：XXXXXXX 第（S3）号
本表由施工单位填报，一式四份，经项目经理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

DB21∕1234-2003
隐蔽工程验收记录
表Q.1.45
DB21/1234-2003
电线导管安装检验批质量验收记录表
辽统监表A-4
工程报验审核表
工程名称：XXXXXXXX 第（S4）号
本表由施工单位填报，一式四份，经项目经理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

归档编号：C2-5-1-5
隐蔽工程验收记录
工程名称：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
建筑单位：XXXXXXXXXXXXXXXXX 图号：
隐蔽部位：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX8轴-9轴样板间
DB21/1234-2003电线穿管检验批质量验收记录表
表Q.4.2
线路、插座、开关接地检验记录
DB21/1234-2003
天花石膏板检验批质量验收记录表
表Q4.4
归档编号：B3-4（5.6）辽统监表A-4
工程报验审核表
工程名称：XXXXXXXXXXXXXXX 第（S4）号
本表由施工单位填报，一式四份，经项目经理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

DB21/1234-2003 金属导管安装检验批质量验收记录表
表Q4.5。

各类脚手架首道工序报验

落地式钢管扣件脚手架首层搭设报验验收重点：1、立杆的横距与纵距，横杆的步距是否符合规范要求；2、连墙件数量是否足够（注：如暂无合适的连墙件连接点，则需设置数量足够的抛撑）；3、架体剪刀撑的设置是否合理；4、接地避雷装置是否设置到位；5、立杆底部垫木是否合理等。

落地式钢管扣件脚手架首层搭设报验表悬挑式脚手架首次悬挑报验验收重点：1、悬挑钢梁外伸长度与内伸长度的比例是否符合方案与设计要求；2、悬挑钢梁的刚性连接是否连接到位；3、钢丝绳索是否拉结牢固，绳索夹扣锚扣是否规范；4、立杆间距、横杆间距、连墙件、剪刀撑等分布是否合理；5、接地避雷装置是否设置到位等。

悬挑式脚手架首次悬挑报验表碗扣式钢管脚手架首层搭设报验验收重点：1、立杆的横距与纵距，横杆的步距是否符合规范要求；2、立杆基础排水是否畅通；3、连墙件数量是否足够（注：如暂无合适的连墙件连接点，则需设置数量足够的抛撑）；4、架体剪刀撑的设置是否合理；5、接地避雷装置是否设置到位；6、立杆底部垫木是否合理。

7、碗口是否扣紧等；碗扣式钢管脚手架首层搭设报验表附着式升降脚手架首次安装报验验收重点：1、防坠落、导向及防倾斜装置是否完好；2、升降装置是否完好；3、架体构造是否规范且符合设计及方案要求；4、附着支撑是否连接牢固；5、电气安全是否得到保证；6、日常维护保养工作是否持续开展等；附着式升降脚手架首次安装报验表承插型盘扣式钢管脚手架首层搭设报验验收重点：1、立杆的横距与纵距，横杆的步距是否符合规范要求；2、连墙件数量是否足够（注：如暂无合适的连墙件连接点，则需设置数量足够的抛撑）；3、架体竖向斜杆或剪刀撑设置是否规范；4、架体基础是否坚实且排水通畅等。

承插型盘扣式钢管脚手架首层搭设报验表满堂脚手架首次搭设报验验收重点：1、架体四周与中间是否按规范要求设置横向、竖向剪刀撑或专用斜杆；2、架体底部是否按规范要求设置扫地杆；3、架体立杆间距、水平杆步距是否符合设计和规范要求；4、架体大横杆的连接是否连续布置等。

基础中间报审、报验表

表B.0.7 铁塔基础报审/报验表★
本表（含附件）一式份，监理项目部存份，承包单位存份。

填写说明及要求：
1、本表为报审/验的通用表式，主要用于检验批、隐蔽工程、分项工程的报验。

此外，也用于除了施工组织设计、专项方案的施工技术文件报审，如常规的施工方案以及各类策划文件等。

填写本表时，应注明所报审使用部位。

2、施工方案报审要求：
（1）施工作业指导书只需报审设置表即可；
（2）对于多个方案同时报审时，可以使用同一张报审表进行报审；
（3）除申报电力行业及国家优质工程的项目外，一般项目不要求编制“3C”绿色环保策划书、水土保持、环境保护等专项方案，但施工组织设计文件中应涵盖上述内容。

3、分包单位的报验资料必须经总包单位审核后方可向监理项目部报审、报验。

检验批、隐蔽工程、分项工程需经总包单位自检合格后并附有相应工序和部位的工程质量检查记录，报送监理项目部验收。

4、审查要点：
1）编审程序应符合相关规定；
2）技术措施应符合工程建设标准强制性条文。

工程报验表格样板(全版)

施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）工程开工/复工报审表 (2)施工组织设计(方案）报审表 (2)分包单位资格报审表 (3)报验申请表 (4)工程款支付申请表 (6)监理工程师通知回复单 (7)工程临时延期申请表 (7)费用索赔申请表 (8)工程材料/构配件/设备报审表 (9)工程竣工报验单 (10)施工进度计划报审表 (10)施工测量放线报审表 (11)质量事故(缺陷）处理方案报审表 (12)混凝土浇注报审表 (13)进场施工设备报验单 (14)（）月工、料、机动态表 (15)( )月完成工程进度报审表 (16)（）月完成工程量统计报表 (17)B类表(监理单位用表)监理工程师通知单 (18)工程暂停令 (20)工程款支付证书 (21)工程临时延期审批表 (22)工程最终延期审批表 (23)费用索赔审批表 (24)安全隐患通知单 (24)C类表（共用表）监理工作联系单 (25)工程变更单 (25)备忘录 (26)A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：A2施工组织设计(专项施工方案)报审表工程名称:东兴国际家电城编号：A3分包单位资格报审表工程名称：编号:A4报验申请表工程名称：广西南宁林业新村编号：A5工程款支付申请表工程名称: 编号：A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：A7工程临时延期申请表工程名称：编号:A8费用索赔申请表工程名称：编号：A9工程材料/构配件/设备报审表A10工程竣工报验单工程名称：编号：A11施工进度计划报审表工程名称：编号：A12施工测量放线报审表工程名称: 编号:A13质量事故(缺陷）处理方案报审表工程名称: 编号：A14混凝土浇注报审表工程名称：编号:A15进场施工设备报验单工程名称: 编号：A16（ )月工、料、机动态表编号：A17（ )月完成工程进度报审表（）月完成工程量统计报表编制单位：编制人：日期:B1监理工程师通知单工程名称：编号：B2工程暂停令工程名称：编号：B3工程款支付证书工程名称：编号:B4工程临时延期审批表工程名称: 编号：B5工程最终延期审批表工程名称: 编号:B6费用索赔审批表工程名称：编号:B7安全隐患通知单工程名称: 编号：C1监理工作联系单工程名称：编号:C2工程变更单工程名称: 编号：C3备忘录工程名称：编号：。