2017版高血压防治指南解读
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中国高血压防治指南
2017版
中国高血压指南
《中国高血压防治指南2010》
中华心血管病杂志 2011年7期
《老年高血压的诊断与治疗中国专家共识2011 》 《清晨血压临床管理中国专家指导建议》 中华心血管病杂志 2014年9期 《中国高血压基层管理指南》 中华高血压杂志 2015年1期 《高血压合理用药指南》 中国医学前沿杂志 2015 年6期
· 高血压（1-3级）
· 男性55岁；女性65岁 · 吸烟
· 糖耐量受损（2小时血糖7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖异
常（6.1-6.9 mmol/L） · 血脂异常：TC≥5.7mmol/L（220mg/dL）或LDL-C> 3.3mmol/L （130mg/dL）或HDL-C<1.0mmol/L（40mg/dL） · 早发心血管病家族史：（一级亲属发病年龄男性< 55岁；女性< 65 岁） · 腹型肥胖：（腰围：男性≥90cm 女性≥85cm）或肥胖（BMI
JAMA. 2004 Jun 2;291(21):2591-9
高血压与哪些因素有关?
高钠低钾膳食是中国人群高血压发病 最主要的危险因素
我国居民膳食结构不尽合 理，盐摄入量比较高，每 日每人盐摄入量平均达到
12克水平
g/d
农村
城市
推荐*
*《中国居民膳食指南( 2007 版)》 推荐
全国居民营养与健康状况调查2002年
•
微量白蛋白尿：30-300mg/24h或
白蛋白/肌酐：30mg/g(3.5mg/mmol)
注：黄色字体为新增或改变；
· 微量白蛋白尿：30-300mg/24h或 白蛋白/肌酐比： ≥30mg/g（3.5mg/mmol）
影响高血压患者心血管预后的重要因素
伴随临床疾患
脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作 心肌梗死史、心绞痛、冠脉血运重建史、充血性心力衰竭 糖尿病肾病、肾功能受损、血肌酐：男性>133mol/L (1.5mg/dL);女性>124mol/L(1.4mg/dL)、蛋白尿（> 300mg/24h）
20% 12.1% 10% 2.8% 0%
1991 2002
20%
6.1%
10% 2.8% 0% 1992-1994
9.5%
2004-2005
n=950356 15岁
n=272023 18岁
知晓率
治疗率
控制率
我国高血压控制率落后于发达国家
血压控制率（%）
Sailesh Mohan, Norm R.C. Campbell. Hypertension 2009;53;450-451.
中国居民营养与慢性病状况报告（2015）
中国高血压流行病学变化趋势
近20年来，我国高血压患者的 检出，治疗和控制都取得了显著的进步
我国2次高血压患者 知晓率、治疗率和控制率调查
40% 30.2% 30% 26.3% 24.7%
我国15组人群 知晓率、治疗率和控制率变化
50% 40% 32.4% 30% 22.6% 48.4% 38.5%
48.4
45
43.0 36.1 38.6 34.0 30.4
男性 女性 合计
构成比例 (%)
30
15.6
15
12.3
13.7
5.8
5.1 5.4
2.5 2.4 2.4
0
正常血压
正常高值
高血压I级
高血压II级
高血压III级
卫生部心血管病防治研究中心，中国心血管病报告 2007
中国高血压人群的特点
l l l l l l
家庭自测血压
•了解患者生活常态下的血压情况 •鉴别白大衣性高血压 •改善治疗依从性
推荐使用经过国际标准认证的上臂式电子血压计 （ESH, BHS, AAMI），逐步淘汰汞柱血压计。
如何正确测量血压
2. 选择合适大小袖带，至少覆 盖上臂臂围的80%。袖带与心脏 处于同一水平。将袖带紧贴缚 在被测者上臂，袖带下缘应在 肘弯上2.5cm。将听诊器胸件置 于肘窝肱动脉处 3.水银柱垂直放置， 充气阻断脉搏，缓慢 放气2-6mmHg/秒。收 缩压读数取柯氏音第 Ⅰ时相，舒张压读数 取柯氏音第V时相。 所有读数均应以水银 柱凸面的顶端为准； 读数应取偶数
高血压与心血管风险
• 不论采用哪种测量方法，诊室血压、动态血压或 家庭血压，血压水平与脑卒中、冠心病事件的风 险均呈连续、独立、直接的正相关关系。 • 与舒张压相比，收缩压与心血管风险的关系更为 密切。 • 目前，冠心病事件迅速增加，但脑卒中仍是我国 高血压人群最主要的并发症。
脑卒中风险随血压上升迅速升高
高血压是我国心脑血管疾病 首要危险因素
高血压 吸烟 高 TC 低 HDL 糖尿病 肥胖
(%) 70 60 50
3 7 6
20
5 4 4 3 9
1 1 4
4 2 4 4
13
40
30 20 10 20 54 39
35
0
CHD
缺血性卒中
出血性卒中
CVD
我国多省市心血管病危险因素队列研究 (Chinese Multi-Provincial Cohort Study，CMCS) 结果 纳入30121名年龄35-64岁的受试者
≥28kg/m2）
· 血同型半胱氨酸升高≥ 10mol/L
中国高血压防治指南2010修订版
· 微量白蛋白尿：30-300mg/24h或 白蛋白/肌酐比： ≥30mg/g（3.5mg/mmol）
影响高血压患者心血管预后的重要因素
靶器官损害（TOD）
左心室肥厚 心电图Sokolow-Lyons>38mv或Cornell>2440mm· mms
2002年
70 60 男性 女性 合计
高血压患病率 (%)
百度文库
50 40 30 40 20 10 0 15~ 20~ 25~ 30~ 35~ 40~ 45~ 50~ 55~ 60~ 65~ 70~ ≥75
(岁)
卫生部心血管病防治研究中心，中国心血管病报告 2007
中国成年人群血压水平分类(2002)
60
1.被测量者坐在靠 背椅上，精神放松， 上肢置于桌上，暴 露上臂，无紧束衣 物
首诊时应当测量双臂血压，以较高一侧的读数为准。
血压测量方法
①
测血压前30分钟不吸烟、饮酒、喝茶、喝咖啡，排空膀胱，至 少休息5分钟；测压时患者务必保持安静，不讲话。
初诊、血压未达标及血压不稳定的高血压患者，每日早晚各测1 次，每次连续测量血压2～3遍，每遍间隔1 min，取两遍血压的 平均值记录，因为第一遍测量的血压值往往因突然加压刺激而 偏高。 12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动 脉关闭不全及柯氏音不消失者，可以柯氏音第ⅠV时相（变音） 为舒张压。
收缩压
脑 卒 中 死 亡 率 脑 卒 中 死 亡 率
舒张压
我国脑卒中高
发，发病率为
250/10 万 ，
是冠心病事件 发病率的5倍
舒张压(mmHg)
(95%CI)
(95%CI)
收缩压(mmHg)
80-89岁 70-79岁 60-69岁 50-59岁
高血压是卒中的首要可控危险因素
1.JNC-7。 2.2010中国高血压指南 3. O'Donnell MJ,et al. Lancet. 2010;376(9735):112-23.
2级高血压
SBP 160-179 或DBP 100-109
3级高血压
SBP ≥180 或DBP ≥110
低危 中危
中危 中危
高危 很高危
高危 很高危
高危 很高危
很高危 很高危
临床并发症或合并糖尿病
将合并糖尿病患者划为很高危人群
中国高血压防治指南2010修订版
影响高血压患者心血管预后的重要因素
心血管危险因素
害或临床疾患，需要进行综合干预。
抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法，大多数患 者需长期、甚至终身坚持治疗。
定期测量血压；规范治疗，改善治疗依从性，尽可能 实现降压达标；坚持长期平稳有效地控制血压。 提出了高血压是“心血管综合征”的概念
高血压的治疗目标
标准目标：对检出的高血压患者，在非药物治疗的基础上，使用
•
超声心动图LVMI男125,女120g/m2
• • • •
颈动脉超声IMT 0.9mm或动脉粥样斑块 颈-股动脉脉搏波速度>12m/s（* 选择使用） 踝/臂血压指数<0.9（* 选择使用） 估算的肾小球滤过率降低(eGFR<60ml/min/1.73m2)或血清肌酐轻度升高 (男性 115-133mol/L或1.3-1.5mg/dl，女性 107-124mol/L或1.21.4mg/dl）
绝大多数是轻、中度血压升高(90%)
轻度血压升高占60%以上
正常血压(<120mmHg)人群比例不到1/2 正常高值血压人群比例为34% 老年人占的比例较高： ≥ 60岁：49% 合并血脂和/或糖代谢异常的比例较高
l
l
高钠低钾膳食是发病最主要的危险因素
最主要的心血管风险是脑卒中
高血压的诊断性评估
和 /或
和 /或 和 /或
和/或 100~109
和 /或 和
注：当收缩压与舒张压属不同级别时，应该取较高的级别分类。
中国高血压防治指南2010修订版
高血压患者心血管风险分层
血压(mmHg)
其他危险因素和病史
无 1-2个其他危险因素 ≥3个其他危险因素， 或靶器官损害 1级高血压
SBP 140-159 或DBP 90-99
脑血管病 心脏疾病 肾脏疾病
外周血管疾病 视网膜病变 糖尿病 出血或渗出，视乳头水肿 空腹血糖≥7.0mmol/L( 126mg/dL)、餐后2h血糖≥11.1 mmol/L( 200mg/dL）、糖化血红蛋白（HbA1c） ≥ 6.5%
注：黄色字体为新增或改变；
高血压治疗的基本原则
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性 “心血管综合征”，常伴有其它危险因素、靶器官损
确定血压水平及其它心血管危险因素 判断高血压的原因，明确有无继发性高血压 寻找靶器官损害以及相关临床情况
高血压定义及测量方法
•
高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体风险 ，决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干 预 血压测量目前主要有三种方式
• 诊室血压不能代表整体血压状况 • 反应不同时段血压的总体水平，诊断晨 峰高血压和夜间高血压，评价短时血压 变异 • 观察数日、数周甚至数月、数年血压 长期变异情况，评价长时血压变异
《2014年中国心血管病报告数据》
全国有心血管病患者2.9 亿：
• 高血压2.7 亿
• 脑卒中至少700 万 • 肺原性心脏病500 万 • 心力衰竭450 万 • 心肌梗死250 万 • 风湿性心脏病250 万 • 先天性心脏病200 万
中国高血压患病率不断升高
40 25.2 % 20 5.11% 0 1959年 2002年 2012年 17.65%
超重和肥胖
• 体重： BMI＝体重（公斤）身高2（米2）。
18.5≤BMI<24为体重正常；
24≤BMI<28为超重； BMI≥28为肥胖。
BMI≥24 高血压的风险增加3-4倍！
• 腹型肥胖：高血压的风险增加4倍 以上！ 成年男性腰围大于90厘米， 成年女性腰围大于85厘米。
中国人群不同年龄高血压患病率
②
③
血压水平的定义和分类
分类 正常血压 正常高值 高血压 1级高血压(轻度) 2级高血压(中度) 3级高血压(重度) 单纯收缩期高血压 收缩压(mmHg) <120 120~139 ≥140 140~159 160~179 ≥180 ≥140 舒张压(mmHg) 和 <80 80~89 ≥90 90~99 ≥110 <90
制其它的可逆性危险因素，并对检出的亚临床靶器官损害和临床疾病
进行有效干预。
根据我国国情，设定标准与基本两个治疗目标
•
2010中国高血压防治指南
高血压的定义
• 诊室血压：在未用抗高血压药的情况下，非同日３ 次测量，收缩压≥１４０和（或）舒张压≥９０ｍｍ Ｈｇ，可诊断为高血压。患者既往有高血压史，现 正在服抗高血压药，虽血压＜１４０／９０ｍｍＨ ｇ，仍诊断为高血压。 • 家庭血压≥１３５／８５ｍｍＨｇ。 • 动态血压白天平均值≥１３５／８５ｍｍＨｇ，或 ２４ｈ平均值≥１３０／８０ｍｍＨｇ诊断为高血 压。
本指南推荐的起始与维持抗高血压药物，特别是那些每日1次使用能够 控制24小时血压的降压药物，使血压达到治疗目标，同时，控制其他 的可逆性危险因素，并对检出的亚临床靶器官损害和临床疾病进行有 效干预。
基本目标：对检出的高血压患者，在非药物治疗的基础上，使用
国家食品与药品监督管理局审核批准的任何安全有效的抗高血压药物， 包括短效药物每日2-3次使用，使血压达到治疗目标，同时，尽可能控
2017版
中国高血压指南
《中国高血压防治指南2010》
中华心血管病杂志 2011年7期
《老年高血压的诊断与治疗中国专家共识2011 》 《清晨血压临床管理中国专家指导建议》 中华心血管病杂志 2014年9期 《中国高血压基层管理指南》 中华高血压杂志 2015年1期 《高血压合理用药指南》 中国医学前沿杂志 2015 年6期
· 高血压（1-3级）
· 男性55岁；女性65岁 · 吸烟
· 糖耐量受损（2小时血糖7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖异
常（6.1-6.9 mmol/L） · 血脂异常：TC≥5.7mmol/L（220mg/dL）或LDL-C> 3.3mmol/L （130mg/dL）或HDL-C<1.0mmol/L（40mg/dL） · 早发心血管病家族史：（一级亲属发病年龄男性< 55岁；女性< 65 岁） · 腹型肥胖：（腰围：男性≥90cm 女性≥85cm）或肥胖（BMI
JAMA. 2004 Jun 2;291(21):2591-9
高血压与哪些因素有关?
高钠低钾膳食是中国人群高血压发病 最主要的危险因素
我国居民膳食结构不尽合 理，盐摄入量比较高，每 日每人盐摄入量平均达到
12克水平
g/d
农村
城市
推荐*
*《中国居民膳食指南( 2007 版)》 推荐
全国居民营养与健康状况调查2002年
•
微量白蛋白尿：30-300mg/24h或
白蛋白/肌酐：30mg/g(3.5mg/mmol)
注：黄色字体为新增或改变；
· 微量白蛋白尿：30-300mg/24h或 白蛋白/肌酐比： ≥30mg/g（3.5mg/mmol）
影响高血压患者心血管预后的重要因素
伴随临床疾患
脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作 心肌梗死史、心绞痛、冠脉血运重建史、充血性心力衰竭 糖尿病肾病、肾功能受损、血肌酐：男性>133mol/L (1.5mg/dL);女性>124mol/L(1.4mg/dL)、蛋白尿（> 300mg/24h）
20% 12.1% 10% 2.8% 0%
1991 2002
20%
6.1%
10% 2.8% 0% 1992-1994
9.5%
2004-2005
n=950356 15岁
n=272023 18岁
知晓率
治疗率
控制率
我国高血压控制率落后于发达国家
血压控制率（%）
Sailesh Mohan, Norm R.C. Campbell. Hypertension 2009;53;450-451.
中国居民营养与慢性病状况报告（2015）
中国高血压流行病学变化趋势
近20年来，我国高血压患者的 检出，治疗和控制都取得了显著的进步
我国2次高血压患者 知晓率、治疗率和控制率调查
40% 30.2% 30% 26.3% 24.7%
我国15组人群 知晓率、治疗率和控制率变化
50% 40% 32.4% 30% 22.6% 48.4% 38.5%
48.4
45
43.0 36.1 38.6 34.0 30.4
男性 女性 合计
构成比例 (%)
30
15.6
15
12.3
13.7
5.8
5.1 5.4
2.5 2.4 2.4
0
正常血压
正常高值
高血压I级
高血压II级
高血压III级
卫生部心血管病防治研究中心，中国心血管病报告 2007
中国高血压人群的特点
l l l l l l
家庭自测血压
•了解患者生活常态下的血压情况 •鉴别白大衣性高血压 •改善治疗依从性
推荐使用经过国际标准认证的上臂式电子血压计 （ESH, BHS, AAMI），逐步淘汰汞柱血压计。
如何正确测量血压
2. 选择合适大小袖带，至少覆 盖上臂臂围的80%。袖带与心脏 处于同一水平。将袖带紧贴缚 在被测者上臂，袖带下缘应在 肘弯上2.5cm。将听诊器胸件置 于肘窝肱动脉处 3.水银柱垂直放置， 充气阻断脉搏，缓慢 放气2-6mmHg/秒。收 缩压读数取柯氏音第 Ⅰ时相，舒张压读数 取柯氏音第V时相。 所有读数均应以水银 柱凸面的顶端为准； 读数应取偶数
高血压与心血管风险
• 不论采用哪种测量方法，诊室血压、动态血压或 家庭血压，血压水平与脑卒中、冠心病事件的风 险均呈连续、独立、直接的正相关关系。 • 与舒张压相比，收缩压与心血管风险的关系更为 密切。 • 目前，冠心病事件迅速增加，但脑卒中仍是我国 高血压人群最主要的并发症。
脑卒中风险随血压上升迅速升高
高血压是我国心脑血管疾病 首要危险因素
高血压 吸烟 高 TC 低 HDL 糖尿病 肥胖
(%) 70 60 50
3 7 6
20
5 4 4 3 9
1 1 4
4 2 4 4
13
40
30 20 10 20 54 39
35
0
CHD
缺血性卒中
出血性卒中
CVD
我国多省市心血管病危险因素队列研究 (Chinese Multi-Provincial Cohort Study，CMCS) 结果 纳入30121名年龄35-64岁的受试者
≥28kg/m2）
· 血同型半胱氨酸升高≥ 10mol/L
中国高血压防治指南2010修订版
· 微量白蛋白尿：30-300mg/24h或 白蛋白/肌酐比： ≥30mg/g（3.5mg/mmol）
影响高血压患者心血管预后的重要因素
靶器官损害（TOD）
左心室肥厚 心电图Sokolow-Lyons>38mv或Cornell>2440mm· mms
2002年
70 60 男性 女性 合计
高血压患病率 (%)
百度文库
50 40 30 40 20 10 0 15~ 20~ 25~ 30~ 35~ 40~ 45~ 50~ 55~ 60~ 65~ 70~ ≥75
(岁)
卫生部心血管病防治研究中心，中国心血管病报告 2007
中国成年人群血压水平分类(2002)
60
1.被测量者坐在靠 背椅上，精神放松， 上肢置于桌上，暴 露上臂，无紧束衣 物
首诊时应当测量双臂血压，以较高一侧的读数为准。
血压测量方法
①
测血压前30分钟不吸烟、饮酒、喝茶、喝咖啡，排空膀胱，至 少休息5分钟；测压时患者务必保持安静，不讲话。
初诊、血压未达标及血压不稳定的高血压患者，每日早晚各测1 次，每次连续测量血压2～3遍，每遍间隔1 min，取两遍血压的 平均值记录，因为第一遍测量的血压值往往因突然加压刺激而 偏高。 12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动 脉关闭不全及柯氏音不消失者，可以柯氏音第ⅠV时相（变音） 为舒张压。
收缩压
脑 卒 中 死 亡 率 脑 卒 中 死 亡 率
舒张压
我国脑卒中高
发，发病率为
250/10 万 ，
是冠心病事件 发病率的5倍
舒张压(mmHg)
(95%CI)
(95%CI)
收缩压(mmHg)
80-89岁 70-79岁 60-69岁 50-59岁
高血压是卒中的首要可控危险因素
1.JNC-7。 2.2010中国高血压指南 3. O'Donnell MJ,et al. Lancet. 2010;376(9735):112-23.
2级高血压
SBP 160-179 或DBP 100-109
3级高血压
SBP ≥180 或DBP ≥110
低危 中危
中危 中危
高危 很高危
高危 很高危
高危 很高危
很高危 很高危
临床并发症或合并糖尿病
将合并糖尿病患者划为很高危人群
中国高血压防治指南2010修订版
影响高血压患者心血管预后的重要因素
心血管危险因素
害或临床疾患，需要进行综合干预。
抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法，大多数患 者需长期、甚至终身坚持治疗。
定期测量血压；规范治疗，改善治疗依从性，尽可能 实现降压达标；坚持长期平稳有效地控制血压。 提出了高血压是“心血管综合征”的概念
高血压的治疗目标
标准目标：对检出的高血压患者，在非药物治疗的基础上，使用
•
超声心动图LVMI男125,女120g/m2
• • • •
颈动脉超声IMT 0.9mm或动脉粥样斑块 颈-股动脉脉搏波速度>12m/s（* 选择使用） 踝/臂血压指数<0.9（* 选择使用） 估算的肾小球滤过率降低(eGFR<60ml/min/1.73m2)或血清肌酐轻度升高 (男性 115-133mol/L或1.3-1.5mg/dl，女性 107-124mol/L或1.21.4mg/dl）
绝大多数是轻、中度血压升高(90%)
轻度血压升高占60%以上
正常血压(<120mmHg)人群比例不到1/2 正常高值血压人群比例为34% 老年人占的比例较高： ≥ 60岁：49% 合并血脂和/或糖代谢异常的比例较高
l
l
高钠低钾膳食是发病最主要的危险因素
最主要的心血管风险是脑卒中
高血压的诊断性评估
和 /或
和 /或 和 /或
和/或 100~109
和 /或 和
注：当收缩压与舒张压属不同级别时，应该取较高的级别分类。
中国高血压防治指南2010修订版
高血压患者心血管风险分层
血压(mmHg)
其他危险因素和病史
无 1-2个其他危险因素 ≥3个其他危险因素， 或靶器官损害 1级高血压
SBP 140-159 或DBP 90-99
脑血管病 心脏疾病 肾脏疾病
外周血管疾病 视网膜病变 糖尿病 出血或渗出，视乳头水肿 空腹血糖≥7.0mmol/L( 126mg/dL)、餐后2h血糖≥11.1 mmol/L( 200mg/dL）、糖化血红蛋白（HbA1c） ≥ 6.5%
注：黄色字体为新增或改变；
高血压治疗的基本原则
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性 “心血管综合征”，常伴有其它危险因素、靶器官损
确定血压水平及其它心血管危险因素 判断高血压的原因，明确有无继发性高血压 寻找靶器官损害以及相关临床情况
高血压定义及测量方法
•
高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体风险 ，决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干 预 血压测量目前主要有三种方式
• 诊室血压不能代表整体血压状况 • 反应不同时段血压的总体水平，诊断晨 峰高血压和夜间高血压，评价短时血压 变异 • 观察数日、数周甚至数月、数年血压 长期变异情况，评价长时血压变异
《2014年中国心血管病报告数据》
全国有心血管病患者2.9 亿：
• 高血压2.7 亿
• 脑卒中至少700 万 • 肺原性心脏病500 万 • 心力衰竭450 万 • 心肌梗死250 万 • 风湿性心脏病250 万 • 先天性心脏病200 万
中国高血压患病率不断升高
40 25.2 % 20 5.11% 0 1959年 2002年 2012年 17.65%
超重和肥胖
• 体重： BMI＝体重（公斤）身高2（米2）。
18.5≤BMI<24为体重正常；
24≤BMI<28为超重； BMI≥28为肥胖。
BMI≥24 高血压的风险增加3-4倍！
• 腹型肥胖：高血压的风险增加4倍 以上！ 成年男性腰围大于90厘米， 成年女性腰围大于85厘米。
中国人群不同年龄高血压患病率
②
③
血压水平的定义和分类
分类 正常血压 正常高值 高血压 1级高血压(轻度) 2级高血压(中度) 3级高血压(重度) 单纯收缩期高血压 收缩压(mmHg) <120 120~139 ≥140 140~159 160~179 ≥180 ≥140 舒张压(mmHg) 和 <80 80~89 ≥90 90~99 ≥110 <90
制其它的可逆性危险因素，并对检出的亚临床靶器官损害和临床疾病
进行有效干预。
根据我国国情，设定标准与基本两个治疗目标
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2010中国高血压防治指南
高血压的定义
• 诊室血压：在未用抗高血压药的情况下，非同日３ 次测量，收缩压≥１４０和（或）舒张压≥９０ｍｍ Ｈｇ，可诊断为高血压。患者既往有高血压史，现 正在服抗高血压药，虽血压＜１４０／９０ｍｍＨ ｇ，仍诊断为高血压。 • 家庭血压≥１３５／８５ｍｍＨｇ。 • 动态血压白天平均值≥１３５／８５ｍｍＨｇ，或 ２４ｈ平均值≥１３０／８０ｍｍＨｇ诊断为高血 压。
本指南推荐的起始与维持抗高血压药物，特别是那些每日1次使用能够 控制24小时血压的降压药物，使血压达到治疗目标，同时，控制其他 的可逆性危险因素，并对检出的亚临床靶器官损害和临床疾病进行有 效干预。
基本目标：对检出的高血压患者，在非药物治疗的基础上，使用
国家食品与药品监督管理局审核批准的任何安全有效的抗高血压药物， 包括短效药物每日2-3次使用，使血压达到治疗目标，同时，尽可能控