死因监测档案管理制度

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医院死因档案管理制度

医院死因档案管理制度

一、目的和依据为了规范医院死因档案管理,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有死因档案的管理工作。

三、职责1. 医院综合办公室负责制定和组织实施本制度,对全院死因档案管理工作进行监督和检查。

2. 临床科室负责死因档案的收集、整理和归档工作。

3. 档案室负责死因档案的保管、利用和销毁工作。

四、死因档案的收集和整理1. 临床科室在患者死亡后,应及时收集以下死因档案材料:(1)死亡证明书;(2)病历资料;(3)尸检报告;(4)死亡原因分析报告;(5)其他相关材料。

2. 收集到的死因档案材料应按照以下要求整理:(1)按照死者姓名、住院号、死亡日期等顺序排列;(2)对档案材料进行分类、编号,填写档案目录;(3)确保档案材料的完整性和准确性。

五、死因档案的归档1. 临床科室在整理完死因档案后,应在每月底前将档案材料交至档案室。

2. 档案室在收到死因档案后,应进行审核,确保档案材料完整、准确。

3. 档案室将审核通过的死因档案进行归档,并填写归档登记簿。

六、死因档案的保管和利用1. 档案室应按照国家档案管理的有关规定,对死因档案进行分类、编目、整理和保管。

2. 档案室应确保死因档案的完整、安全和保密。

3. 档案室应定期对死因档案进行检查、修复和整理。

4. 死因档案的利用应严格按照国家档案管理的有关规定进行,未经批准,不得擅自查阅、复制、借阅死因档案。

七、死因档案的销毁1. 死因档案的保管期限为长期。

2. 未经批准,不得销毁死因档案。

3. 档案室在销毁死因档案前,应报经医院领导批准,并做好销毁记录。

八、奖惩1. 对在死因档案管理工作中表现突出的单位和个人,给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度,造成档案损坏、丢失、泄露等后果的,按照有关规定追究责任。

九、附则本制度自发布之日起施行,由医院综合办公室负责解释。

医院死因档案管理制度

医院死因档案管理制度

一、总则第一条为了规范医院死因档案管理工作,确保死因档案的真实性、完整性和安全性,提高死因档案的利用效率,根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于医院内部所有死因档案的管理工作。

第三条医院死因档案管理工作应遵循以下原则:(一)依法管理,规范运作;(二)真实性、完整性和准确性;(三)保密性、安全性和可追溯性;(四)方便利用,提高效率。

二、职责分工第四条医院设立死因档案管理领导小组,负责全院死因档案管理的组织、协调和监督工作。

第五条医院死因档案管理领导小组下设死因档案管理办公室,负责具体实施死因档案管理工作。

第六条各科室负责人对本科室死因档案管理工作负总责,负责科室死因档案的收集、整理、归档和利用。

第七条医院死因档案管理员负责死因档案的日常管理工作,包括档案的收集、整理、归档、保管、借阅、销毁等。

三、档案收集与整理第八条医院死因档案的收集范围:(一)住院患者死亡病例档案;(二)门诊死亡病例档案;(三)其他死亡病例档案。

第九条收集死因档案应遵循以下要求:(一)档案资料完整、真实、准确;(二)档案资料分类明确、编号规范;(三)档案资料整理规范,便于查阅。

第十条死因档案的整理应按照以下程序进行:(一)收集:按照档案收集范围,收集相关死因档案资料;(二)分类:根据档案内容,对收集到的档案资料进行分类;(三)整理:对分类后的档案资料进行整理,包括编制目录、填写档案盒标签等;(四)归档:将整理好的档案资料按照档案编号顺序,归入相应的档案柜。

四、档案保管与利用第十一条医院应设立专门的档案室,配备必要的档案保管设施,确保死因档案的安全。

第十二条死因档案的保管应遵循以下要求:(一)按照档案分类和编号顺序存放;(二)定期检查档案保管情况,及时发现问题并采取措施;(三)对破损、褪色的档案资料进行修复、复制;(四)确保档案室内的温度、湿度适宜,防止档案霉变、虫蛀。

第十三条死因档案的利用应遵循以下规定:(一)查阅死因档案需经医院死因档案管理领导小组批准;(二)查阅人应出示有效证件,填写查阅登记表;(三)查阅人应遵守档案保管规定,不得随意翻阅、涂改、损坏档案;(四)查阅完毕后,应将档案归还原位,并做好登记。

死因工作档案管理制度

死因工作档案管理制度

一、总则第一条为了规范死因工作档案的管理,确保档案的完整、准确、安全和有效利用,根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规,结合本单位的实际情况,特制定本制度。

第二条本制度适用于本单位所有涉及死因工作的档案,包括死亡证明、尸检报告、调查报告、相关证明材料等。

第三条死因工作档案管理应当遵循以下原则:1. 完整性原则:确保档案内容的完整,不得遗漏重要信息。

2. 准确性原则:档案内容应当真实、准确,不得伪造、篡改。

3. 安全性原则:采取必要措施,确保档案的实体安全和信息安全。

4. 有效性原则:确保档案的及时归档、及时查阅,提高档案利用效率。

二、档案的收集与整理第四条死因工作档案的收集范围:1. 死亡证明文件;2. 尸检报告;3. 调查报告;4. 证人证言;5. 相关证明材料;6. 其他与死因工作相关的资料。

第五条档案的收集应当及时、完整,由负责死因工作的部门或个人负责收集。

第六条档案的整理应当遵循以下要求:1. 分类整理:按照档案的性质、时间、内容等进行分类整理。

2. 编号管理:对每份档案进行编号,确保档案的唯一性。

3. 制作目录:编制档案目录,方便查阅和检索。

三、档案的归档与保管第七条档案归档应当符合以下要求:1. 档案应当在办理完毕后及时归档;2. 归档的档案应当完整、准确;3. 归档的档案应当符合档案管理规范。

第八条档案的保管应当遵守以下规定:1. 实体保管:档案应当存放在符合档案保管要求的档案柜中,确保档案的实体安全;2. 信息安全:对电子档案应当采取加密、备份等措施,确保信息安全;3. 定期检查:定期对档案进行检查,发现损坏、缺失等情况及时修复或补充。

四、档案的利用与查询第九条档案的利用应当遵循以下原则:1. 公开原则:档案信息除涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私外,应当向社会公开;2. 保密原则:对涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私的档案,应当严格保密;3. 便民原则:提供便捷的档案查询服务。

死因监测工作管理制度

死因监测工作管理制度

死因监测工作管理制度一、死亡病例报告制度1、出现死亡病例,经治医生首先填写死亡病例登记簿,再填写《居民死亡医学证明(推断)书》,分析根本死亡原因,报公共卫生科进行编码。

2、死亡时间到报告时间不得超过五天。

3、在公共卫生科完成死因编码后,送医务科进行审核盖章。

第一联作为存根,并将该联送交公共卫生科网络直报员进行网络直报,第二、三、四联交给病人家属。

4、网络直报员接到死亡医学证明书后,在收、审、报卡登记簿上进行登记,24小时内完成网络直报。

5、出现不明原因死亡病例时,网络直报员及时与病案室、经治医生进行沟通,并详细填写《居民死亡医学证明(推断)书》上的调查记录。

6、网络直报员做好原始《居民死亡医学证明(推断)书》的保管,保存期至少三年。

二、《居民死亡医学证明(推断)书》管理制度1、《居民死亡医学证明(推断)书》由科室经治医生或科主任填写,任何人不得随意开具,开具《居民死亡医学证明(推断)书》时认真填写存根联,并向有关人员通报,以防重复开具。

2、《居民死亡医学证明(推断)书》开具后,经医务科审核盖章。

第一联作为存根,并将该联送交公共卫生科网络直报员进行网络直报,第二、三、四联交给病人家属。

3、《居民死亡医学证明(推断)书》填写认真、详细、准确。

字迹清晰,不得缺项、错项。

4、各科室每月进行一次《居民死亡医学证明(推断)书》核查,将死亡病例与《居民死亡医学证明(推断)书》使用数进行对比,以防死亡病例的漏报错报,凡死亡病例与证明书数目不符者,需查清原因。

5、公共卫生科对各科室《居民死亡医学证明(推断)书》的使用情况定期进行监督检查并作好记录。

6、凡出具虚假《居民死亡医学证明(推断)书》者,按相关规定给予处罚,涉及法律与其它后果的,由当事人承担全部责任。

三、死因监测自查自纠制度1、死因监测自查自纠由领导小组负责组织实施,监督自查自纠全过程。

2、公共卫生科具体负责死因监测自查自纠的实施。

3、自查自纠每月一次。

每月5日前检查上月各科室的各种登记。

死因监测工作管理制度4

死因监测工作管理制度4

死因监测工作管理制度4目录医院死因监测登记报告制度 ...。

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1死因监测工作管理制度1..。

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2死因监测工作例会制度。

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7死因监测工作管理制度....。

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10医院死因监测登记报告制度1、在医疗过程中患者死亡后,须填报《死亡病例报告卡》,对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。

2、医务科组织有关医生对死亡病例进行实地调查核实,采集病史,并在死亡证明书上加盖公章。

3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内,公共卫生科应完成死因编码工作。

4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。

在进行直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。

对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面<调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

5、公共卫生科做好原始死亡医学证明书的保存与管理,协助区级疾病预防控制机构开展相关调查工作.6、医务科要定期检查各科室死亡报告情况,并对公共卫生科网络直报工作进行定期督导,发现问题及时解决。

7、医院要建立死亡信息核实制度,对死因信息不清楚,死因不明的死亡病例要认真核实调查,提高死因推断准确性。

8、医院定期与当地派出所、计生等部门核对死亡资料,发现漏报及时补报。

9、医院医生要定期了解院内死亡情况,发现漏报及时补报。

接龙镇中心卫生院2011年3月20日死因监测工作管理制度例会制度1、本院各科室临床医生,每两个月召开一次死因监测工作会议,主要内容为讨论死亡信息的收集、报告及《死亡医学证明书》的填写等,并对发现的问题及时提出、及时解决。

人死因监测管理制度

人死因监测管理制度

人死因监测管理制度一、概述人死因监测是指对死因进行系统收集、分析和评估,以识别和防止死亡事件,并促进公共健康的一项重要工作。

建立健全的人死因监测管理制度对于提高死因监测的有效性和及时性至关重要。

本文将详细介绍人死因监测管理制度的相关内容。

二、法律法规依据1.《国务院关于加强人口健康工作的意见》2.《公共卫生事件应急条例》3.《传染病防治法》4.《医疗事故处理条例》5.国家卫生健康委员会有关文件以上法规均对人死因监测管理制度有明确规定和要求,相关部门应当根据上述法规制定相应的管理制度。

三、人死因监测管理制度的内容1.制度的基本要求(1)建立统一的人死因监测管理机构,负责统一管理死因监测工作,明确各部门的职责和协作机制。

(2)明确人死因监测的范围和对象,确保全面、系统地监测死因信息。

(3)建立健全的死因信息采集、报告和分析机制,保障死因信息的真实性和准确性。

2.死因采集和报告(1)建立人死因信息系统,对所有死亡事件进行登记、报告和分析,并建立完整的死因档案。

(2)建立死因信息的标准化采集流程,确保信息的统一性和规范性。

(3)对于可疑死因事件,应及时报告并进行深入调查,确保及时发现风险因素。

3.信息分析和评估(1)建立完善的死因信息分析和评估机制,对死因信息进行综合分析和评估,发现异常情况并采取相应措施。

(2)建立风险评估机制,对常见的死因事件进行风险评估,指导防控工作。

4.监测结果的发布和应用(1)定期发布人死因监测的结果和分析报告,向公众和相关部门传达监测结果。

(2)建立健全的信息共享机制,促进多部门合作,实现跨部门信息共享。

(3)及时调整和完善监测工作中存在的问题,提高监测工作的质量和效益。

四、管理制度的实施1.机构设置与人员配备(1)建立统一的人死因监测管理机构,明确机构设置和人员职责。

(2)配备专业的医务人员和数据分析人员,确保监测工作的顺利进行。

2.培训和考核(1)建立员工培训机制,对监测工作人员进行专业培训,提高其技能水平。

死因监测的档案管理制度

死因监测的档案管理制度

第一章总则第一条为加强死因监测工作,提高死因监测数据的准确性和可靠性,保障人民群众生命健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国统计法》等法律法规,结合本地区实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于本地区所有医疗机构、疾病预防控制机构以及承担死因监测任务的单位。

第三条死因监测档案管理应遵循以下原则:(一)真实性:确保死因监测数据的真实性,不得虚报、瞒报、漏报。

(二)完整性:保证死因监测档案的完整性,包括死亡报告、调查问卷、相关证明材料等。

(三)保密性:严格保护死因监测档案中的个人隐私,未经授权不得对外泄露。

(四)规范性:按照国家相关标准和规范进行档案管理。

第二章档案管理职责第四条医疗机构和疾病预防控制机构应设立死因监测档案管理岗位,明确岗位职责,配备专(兼)职档案管理人员。

第五条档案管理人员应具备以下条件:(一)熟悉国家相关法律法规和标准规范;(二)具备较强的责任心和良好的职业道德;(三)具备一定的医学知识,能够对死因监测数据进行初步分析。

第六条档案管理人员的职责:(一)负责死因监测档案的收集、整理、归档和保管;(二)对死因监测数据进行统计分析,为疾病预防控制提供依据;(三)参与死因监测工作的培训和指导;(四)协助相关部门开展死因监测调查和评估。

第三章档案收集与整理第七条死因监测档案的收集范围:(一)死亡报告;(二)调查问卷;(三)尸检报告;(四)相关证明材料;(五)其他与死因监测相关的资料。

第八条死因监测档案的整理要求:(一)按照时间顺序排列,保持档案的连续性;(二)对档案进行编号,便于查阅和管理;(三)对档案进行分类,分为永久、长期、短期三种保管期限;(四)对档案进行数字化处理,建立电子档案库。

第九条死因监测档案的归档要求:(一)档案收集齐全后,由档案管理人员进行审核;(二)审核通过后,按照档案保管期限要求进行归档;(三)归档时,填写档案归档登记表,并由档案管理人员和归档人签字。

死因监测工作管理制度、计划、总结

死因监测工作管理制度、计划、总结

死因监测工作管理制度、计划、总结一、管理制度为加强死因监测工作的规范化和科学化,确保监测数据的准确性和可靠性,制定本管理制度。

1. 工作职责(1)死因监测工作由专门部门负责,设立专职技术人员进行监测工作。

(2)负责收集、整理和分析居民死亡的相关资料,及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例。

(3)定期对监测数据进行汇总和分析,为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据。

2. 工作流程(1)收集资料:由医疗机构、派出所、社区等相关部门提供居民死亡的基本信息。

(2)填写《死亡医学证明书》:由医疗机构专职技术人员根据居民死亡情况填写《死亡医学证明书》。

(3)确定根本死亡原因:由专职技术人员依据《死亡医学证明书》确定根本死亡原因。

(4)资料上报:将填写完毕的《死亡医学证明书》及相关资料按时上报至死因监测部门。

(5)数据汇总和分析:死因监测部门对收集到的数据进行汇总和分析,发现异常情况及时报告上级部门。

3. 工作质量保障(1)定期对专职技术人员进行培训,提高业务水平,确保《死亡医学证明书》填写的准确率大于95%。

(2)建立资料和档案管理制度,确保原始资料和卡片的安全、完整。

(3)建立例会及人员培训制度,定期召开工作例会,分析、评价、解决实际工作中的问题。

(4)建立资料的录入上报制度,按时完成《死亡医学证明书》的录入和上报工作。

二、工作计划1. 工作目标通过死因监测工作,了解居民死亡原因及其变化趋势,为预防疾病、制定卫生政策提供依据。

2. 工作重点(1)加强死因监测队伍建设,提高专职技术人员的业务水平。

(2)完善资料和档案管理制度,确保监测数据的真实、准确、完整。

(3)提高死亡病例报告的及时性和准确性。

(4)深入开展死因监测数据分析,为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据。

3. 工作时间安排(1)第一季度:完成专职技术人员的培训工作,建立和完善相关管理制度。

(2)第二季度:开展死因监测工作,收集和整理死亡资料。

死因监测工作管理制度

死因监测工作管理制度

死因监测工作管理制度一、制度名称死因监测工作管理制度二、制度范围本制度适用于公司内部所有部门和人员,特别是负责死因监测工作的人员。

三、制度目的为了保障公司内部人员的安全和健康,防止意外死亡事故的发生,加强死因检测和分析工作,制定本制度。

四、制度内容1. 确定死因监测工作的责任主体和具体分工。

2. 建立死因监测工作台账,实现死因统计、分析和报告。

3. 加强对意外死亡事故的调查和分析,对导致事故发生的原因进行深入探讨,并提出相应改善措施,防止类似事故再次发生。

4. 加强对员工的安全意识教育,增强员工责任感,提高员工防范意外事故的能力。

5. 严格按照法律法规的要求办理死亡事故的登记、报告和处理手续。

6. 建立健全的责任追究制度,对存在安全责任问题的部门和人员进行严肃处理。

五、制度执行程序1. 负责死因监测工作的部门应当定期组织对死因监测工作进行全面检查和评估。

2. 意外死亡事故发生后,负责相关工作的部门应当第一时间启动应急机制,全力以赴救治伤者,同时立即启动死因监测工作。

3. 调查和分析意外死亡事故的工作应当由负责死因监测工作的部门牵头,并邀请公司内部相关专业人员和外部专家参与。

4. 根据死亡事故的具体情况,制定相应的改善措施,并报经公司领导同意后实施。

5. 负责死因监测工作的部门应当建立健全档案材料管理制度,严格保密调查过程和分析结论。

六、责任追究1. 对违反本制度规定的行为,将追究相关部门和人员的责任,并进行相应处罚。

2. 对于因违反安全规定和操作规程导致的事故,最主要责任将落在直接责任人员身上。

七、法律法规及公司内部政策规定本制度应符合《劳动合同法》、《劳动法》、《劳动保障监察条例》、《行政管理法》等相关法律法规,同时应当与公司内部的安全生产制度、管理制度等相互配合和衔接。

八、其他事项本制度自发布之日起生效,如有必要,经公司领导同意后进行修改。

在执行过程中如遇问题,应当及时汇报并进行沟通协商。

死因监测工作管理制度及工作流程

死因监测工作管理制度及工作流程

死因监测工作管理制度及工作流程例会制度1.组织本院门诊医生每两个月召开一次死因监测工作会议, 主要内容为死亡信息的收集、报告等。

2、医院要高度重视死因监测工作, 每季度组织召开死亡报告讨论会, 对存在的问题要尽快解决, 使《死亡医学证明书》的填写得到不断的完善。

死因登记报告管理制度1.在医疗过程中患者死亡后, 须对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。

2.医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实, 采集病史, 并在死亡证明书上加盖公章。

3.诊治医生在开具《死亡医学证明书》后3天内, 病案室应完成死因编码工作。

4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。

在进行直报时要认真填写基本信息: 姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息: 死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。

对于不明原因死亡病例, 要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理, 协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。

6、医务处要定期检查各科室死亡报告情况, 并对预防保健科网络直报工作进行定期督导, 发现问题及时解决。

死亡信息核实制度1.医院要建立死亡信息核实制度, 对死因信息不清楚, 死因不明的死亡病例要认真核实调查, 提高死因推断准确性。

2、医院要安排专门人员及时收集院内死亡的信息, 对有疑问的《死亡医学证明书》及时向诊治(填写)医生进行核实。

3、医院负责死亡报告工作的医生, 对在家中死亡, 死亡信息不清楚、死因不明的, 需核实调查或入户调查, 并在《死亡医学证明书》第二联及网络报告卡中填写调查记录。

死亡信息补充报告制度1.医院定期与当地派出所、计生等部门核对死亡资料, 发现漏报及时补报。

2、医院医生要定期了解院内死亡情况, 发现漏报及时补报。

档案管理制度1.医院要安排专人妥善保存死因登记信息原始资料(包括原始记录、死亡登记册、各种报表和个案数据), 填报的《死亡医学证明书》由录入单位和县控中心按档案管理要求长期保存。

死因监测工作管理制度

死因监测工作管理制度

死因监测工作管理制度第一章总则第一条为了做好死因监测工作,促进社会治安稳定和人民生命安全,制定本制度。

第二条死因监测工作管理制度(以下简称本制度)适用于死因监测工作中的相关管理,包括死因监测机构和相关人员的管理。

第三条死因监测工作是指对各类死因进行统计和分析,及时发现和研究死因现象及其影响因素,提出相关的预防和管理措施。

第四条死因监测机构要按照国家相关法律法规,以死因预防为宗旨,贯彻以人为本、预防为主的方针,加强死因监测工作。

第五条死因监测机构要建立健全各种制度和规范,明确工作职责和管理要求,提高死因监测工作的科学性和规范性。

第六条死因监测机构要加强对相关人员的教育和培训,提高他们的专业素养和工作能力,确保死因监测工作的质量。

第七条死因监测机构要建立健全相关工作档案和信息系统,及时、准确地收集、整理和报送各类死因监测信息。

第八条死因监测机构要定期对死因监测工作进行评估和检查,及时发现并解决工作中存在的问题。

第二章死因监测机构第九条各级政府和有关部门要建立健全死因监测机构,明确机构设置、职责分工、人员配备等。

第十条死因监测机构要在死亡人数较多的地区设置,布局合理,覆盖面广,确保对各类死因的监测和预防。

第十一条死因监测机构要配备专业人员,具有一定的医学、卫生、统计等专业知识和技能,能够胜任死因监测工作。

第十二条死因监测机构要加强对相关人员的培训和学习,提高他们的专业素养和工作能力,保证死因监测工作的科学性和规范性。

第十三条死因监测机构要建立健全工作档案和信息系统,及时、准确地收集、整理和报送各类死因监测信息。

第十四条死因监测机构要进行定期的死因监测工作评估和检查,及时发现并解决工作中存在的问题。

第十五条死因监测机构要积极参与相关会议和活动,学习先进的科学技术和管理经验,提高死因监测工作的水平和效果。

第三章死因监测工作人员第十六条死因监测工作人员要具备一定的医学、卫生、统计等专业知识和技能,能够熟练运用相关工作技术和方法。

医院死因信息检测管理制度

医院死因信息检测管理制度

一、总则为规范医院死因信息检测工作,提高死因信息报告的准确性、及时性和完整性,保障患者隐私,根据《中华人民共和国卫生法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院全体医务人员、管理人员和相关部门,包括但不限于临床医生、病理科、检验科、病案室等。

三、职责分工1. 医生:负责患者死亡后的诊断、死亡原因的确定,并按要求填写《死亡医学证明书》。

2. 病案室:负责《死亡医学证明书》的审核、归档和统计分析。

3. 检验科:负责对患者死亡后的相关检验项目进行检测,并将检测结果报告病案室。

4. 病理科:负责对患者死亡后的尸体解剖,并将解剖结果报告病案室。

5. 信息科:负责医院死亡信息系统的建设和维护,确保死亡信息数据的准确性和完整性。

四、信息检测流程1. 患者死亡后,医生应立即填写《死亡医学证明书》,并在24小时内提交病案室。

2. 病案室对《死亡医学证明书》进行审核,确保信息完整、准确,并及时将信息录入死亡信息系统。

3. 检验科根据《死亡医学证明书》中的要求,对患者进行相关检验,并将检测结果报告病案室。

4. 病理科对患者进行尸体解剖,并将解剖结果报告病案室。

5. 病案室将医生、检验科和病理科提供的信息进行汇总、分析,确保死亡信息的准确性、及时性和完整性。

五、信息管理1. 医院应建立健全死亡信息管理制度,明确各部门职责,确保死亡信息管理的规范化和标准化。

2. 医院应加强死亡信息系统的建设,提高信息处理效率,确保信息数据的准确性和完整性。

3. 医院应定期对死亡信息进行统计分析,为医院管理和决策提供依据。

六、保密与责任1. 医院应严格保密患者死亡信息,不得泄露患者隐私。

2. 医院对违反本制度规定,泄露患者隐私的,将依法追究相关人员责任。

七、附则1. 本制度由医院信息科负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

通过实施本制度,我院将进一步加强死因信息检测管理,提高死亡信息报告质量,为医院管理和决策提供有力支持,确保患者隐私得到有效保护。

死因监测工作管理制度及工作流程

死因监测工作管理制度及工作流程

死因监测工作管理制度及工作流程例会制度1、组织本院门诊医生每两个月召开一次死因监测工作会议,主要内容为死亡信息的收集、报告等。

2、医院要高度重视死因监测工作,每季度组织召开死亡报告讨论会,对存在的问题要尽快解决,使《死亡医学证明书》的填写得到不断的完善。

死因登记报告管理制度1、在医疗过程中患者死亡后,须对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。

2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实,采集病史,并在死亡证明书上加盖公章。

3、诊治医生在开具《死亡医学证明书》后3天内,病案室应完成死因编码工作。

4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。

在进行直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。

对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理,协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。

6、医务处要定期检查各科室死亡报告情况,并对预防保健科网络直报工作进行定期督导,发现问题及时解决。

死亡信息核实制度1、医院要建立死亡信息核实制度,对死因信息不清楚,死因不明的死亡病例要认真核实调查,提高死因推断准确性。

2、医院要安排专门人员及时收集院内死亡的信息,对有疑问的《死亡医学证明书》及时向诊治(填写)医生进行核实。

3、医院负责死亡报告工作的医生,对在家中死亡,死亡信息不清楚、死因不明的,需核实调查或入户调查,并在《死亡医学证明书》第二联及网络报告卡中填写调查记录。

死亡信息补充报告制度1、医院定期与当地派出所、计生等部门核对死亡资料,发现漏报及时补报。

2、医院医生要定期了解院内死亡情况,发现漏报及时补报。

档案管理制度1、医院要安排专人妥善保存死因登记信息原始资料(包括原始记录、死亡登记册、各种报表和个案数据),填报的《死亡医学证明书》由录入单位和县控中心按档案管理要求长期保存。

死因监测工作管理制度

死因监测工作管理制度

死因监测工作管理制度一、目的死因监测工作是通过收集和分析人群死亡相关信息,了解死亡原因的分布和变化趋势,为制定卫生政策、评估健康干预措施效果以及促进公共卫生事业发展提供科学依据。

为了确保死因监测工作的规范化、科学化和准确性,特制定本管理制度。

二、适用范围本制度适用于参与死因监测工作的各级医疗卫生机构、相关工作人员以及涉及到的死亡信息收集、报告、审核、分析和利用等各个环节。

三、职责分工1、医疗卫生机构负责在本机构内规范开展死亡信息登记报告工作,指定专人负责。

对医务人员进行死因监测相关知识培训,提高监测工作质量。

建立健全死亡登记报告管理制度,定期进行自查自纠。

2、临床医生如实填写《居民死亡医学证明书》,确保死亡原因填写准确、完整。

按照规定时间和流程将填写好的《居民死亡医学证明书》提交给相关科室。

3、公共卫生科负责收集、审核本机构内的《居民死亡医学证明书》。

进行网络直报,并定期与疾病预防控制中心进行数据核对。

4、疾病预防控制中心负责对辖区内医疗卫生机构的死因监测工作进行技术指导和培训。

定期收集、整理、分析死因监测数据,撰写监测报告。

对死因监测工作进行质量控制和评估。

四、死亡信息收集1、医疗卫生机构在诊治过程中,对发生在本机构内的死亡个案,由临床医生在患者死亡后填写《居民死亡医学证明书》。

2、在家中死亡的个案,由所在地的社区卫生服务中心或乡镇卫生院的医生进行调查,并填写《居民死亡医学证明书》。

3、涉及非正常死亡的,由公安部门按照相关规定进行处理,并向医疗卫生机构提供死亡相关信息。

五、死亡信息报告1、医疗卫生机构应在患者死亡后 7 天内完成《居民死亡医学证明书》的填写和网络直报。

2、不具备网络直报条件的医疗卫生机构,应在 7 天内将填写好的《居民死亡医学证明书》报送至辖区内的疾病预防控制中心,由疾病预防控制中心进行代报。

六、死亡信息审核1、医疗卫生机构公共卫生科负责对本机构内填报的《居民死亡医学证明书》进行审核,确保信息准确无误。

医院死因监测档案管理制度

医院死因监测档案管理制度

第一章总则第一条为加强医院死因监测工作,规范死因监测档案管理,提高死因监测工作质量,根据《中华人民共和国档案法》及有关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于我院死因监测档案的收集、整理、归档、保管、利用和销毁等工作。

第三条本制度旨在确保死因监测档案的完整、准确、安全,为疾病预防控制、医疗质量控制、卫生政策制定提供可靠依据。

第二章档案收集与整理第四条死因监测档案包括以下内容:(一)死亡病例报告表(二)死亡医学证明(推断)书(三)死因监测工作总结(四)死因监测相关文件、通知、通报等(五)其他与死因监测相关的资料第五条死亡病例报告表、死亡医学证明(推断)书等应按照国家、省、市卫生行政部门的规定填写,确保信息准确、完整。

第六条死因监测档案收集工作由医院公共卫生科负责,对收集到的档案进行整理、分类、编号。

第七条档案整理应遵循以下原则:(一)按照时间顺序排列(二)按照档案内容分类(三)确保档案的完整性和准确性第三章档案归档与保管第八条档案归档工作由医院公共卫生科负责,归档时间一般为每年1月和7月。

第九条归档档案应按照以下要求进行整理:(一)按年度、月份、类别进行分类(二)档案袋标签应清晰、准确(三)档案袋内应包含档案目录、档案清单等第十条归档后的档案应存放在安全、干燥、防潮、防虫、防尘的档案室。

第十一条档案保管应遵守以下规定:(一)档案室应配备必要的防火、防盗、防潮、防虫、防尘设施(二)档案管理人员应定期检查档案保管情况,发现问题及时处理(三)档案管理人员应定期对档案进行清理、整理,确保档案的整洁、有序第四章档案利用与销毁第十二条档案利用应遵守以下规定:(一)档案利用需经医院领导批准(二)档案利用者应遵守档案保密制度,不得泄露档案内容(三)档案利用者应妥善保管档案,不得随意涂改、损毁档案第十三条档案销毁应遵守以下规定:(一)档案销毁需经医院领导批准(二)档案销毁前应进行鉴定,确认无保存价值(三)档案销毁应采取安全、环保的方式进行第五章责任与奖惩第十四条医院公共卫生科负责死因监测档案的收集、整理、归档、保管、利用和销毁等工作。

死因档案管理制度

死因档案管理制度

#### 第一章总则第一条为规范死因档案管理,确保死因档案的真实性、完整性和安全性,依据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规,特制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级卫生行政部门、医疗机构和殡葬服务机构在死因档案管理工作中遵循的原则和操作规范。

第三条死因档案是反映公民死亡原因的重要信息资源,对疾病防控、公共卫生决策及科学研究具有重要意义。

#### 第二章管理机构与职责第四条国家卫生健康委员会负责全国死因档案的监督管理,指导地方卫生健康行政部门和医疗机构开展死因档案管理工作。

第五条地方卫生健康行政部门负责本行政区域内死因档案的管理工作,包括档案的收集、整理、保管、利用和销毁等。

第六条医疗机构应设立专门的死因档案管理部门,负责本单位死因档案的具体管理工作。

第七条殡葬服务机构应配合医疗机构和卫生健康行政部门做好死因档案的收集和移交工作。

#### 第三章死因档案的收集与整理第八条死因档案的收集应遵循真实性、完整性、准确性和及时性的原则。

第九条医疗机构在患者死亡后,应及时填写《死亡医学证明书》等相关文件,并将死亡原因、死亡时间、患者基本信息等资料收集齐全。

第十条死因档案的整理应按照统一格式进行,包括以下内容:1. 患者基本信息:姓名、性别、年龄、身份证号码、住址等;2. 死亡时间、地点;3. 死亡原因及诊断依据;4. 患者生前病史、治疗经过、手术记录等;5. 殡葬服务机构出具的死亡证明。

第十一条死因档案的整理工作应在患者死亡后一个月内完成。

#### 第四章死因档案的保管与利用第十二条死因档案的保管应遵循保密、安全、方便利用的原则。

第十三条死因档案应存放在安全、防火、防盗、防潮、防虫、防尘的专用档案室。

第十四条死因档案的查阅应遵循以下规定:1. 查阅人需提供有效身份证明;2. 查阅目的需符合法律法规和档案管理要求;3. 查阅过程中应保护档案的完整性和安全性。

第十五条死因档案的利用应遵循以下规定:1. 不得随意复制、传播、泄露死因档案内容;2. 不得利用死因档案从事非法活动。

死亡监测档案管理制度

死亡监测档案管理制度

第一章总则第一条为加强死亡监测工作,确保死亡监测数据的准确性和完整性,提高死亡监测工作的科学性和规范性,特制定本制度。

第二条本制度适用于我国境内所有医疗机构、疾控中心、卫生监督机构等从事死亡监测工作的单位。

第三条本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国卫生统计法》等相关法律法规制定。

第二章监测对象与内容第四条监测对象:1. 所有居民死亡事件;2. 传染病、慢性病、外伤等疾病导致的死亡;3. 不明原因死亡和意外伤害死亡。

第五条监测内容:1. 死亡者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、职业、住址等;2. 死亡原因,包括疾病诊断、死因推断、死亡时间等;3. 死亡地点,包括医疗机构、家中、其他场所等;4. 死亡前的治疗情况,包括治疗机构、治疗方案、治疗效果等;5. 死亡者的家庭情况、经济状况、社会关系等。

第三章监测程序第六条医疗机构、疾控中心、卫生监督机构等从事死亡监测工作的单位,应当建立健全死亡监测工作制度,明确责任人和工作流程。

第七条死亡监测报告:1. 发现死亡事件后,相关单位应在24小时内向当地卫生行政部门报告;2. 报告内容包括死亡者的基本信息、死亡原因、死亡地点、治疗情况等;3. 报告方式可采取电话、传真、电子邮件等形式。

第八条死亡监测档案管理:1. 各单位应设立专门的死亡监测档案,实行一户一档、一人一档;2. 档案内容包括死亡监测报告、病历、死亡证明、尸检报告等;3. 档案应妥善保管,确保档案的完整性和保密性。

第四章监测数据分析与反馈第九条各单位应定期对死亡监测数据进行统计分析,掌握死亡趋势、原因和特点。

第十条对死亡监测数据进行分析后,应形成报告,及时向当地卫生行政部门和上级单位汇报。

第十一条各级卫生行政部门应加强对死亡监测工作的监督检查,对监测数据不准确、不及时报告的单位,应依法予以处理。

第五章奖励与处罚第十二条对在死亡监测工作中表现突出、成绩显著的单位和个人,给予表彰和奖励。

医院死因监测档案管理制度

医院死因监测档案管理制度

医院死因监测档案管理制度一、概述医院是一个重要的公共卫生机构,其工作涉及到无数病人的健康与生命。

因此,对于医院死因的监测和档案管理是非常重要的。

死因监测是指对医院内发生的死亡病例进行系统的、科学的分析,以便及时掌握死亡情况,了解死因特征,为进一步采取防控措施提供科学依据。

而档案管理则是保障死因监测工作的有效开展,为医院提供合规合法的死因资料。

医院死因监测档案管理制度是医院管理制度的重要组成部分。

遵守该制度,有利于规范医院的死因监测和档案管理工作,提高医院的科学管理水平和服务质量,降低医疗安全风险,保护医疗纠纷的合法权益。

因此,建立和完善医院死因监测档案管理制度对于医院的健康发展和良好运行至关重要。

二、医院死因监测档案管理制度的内容1. 监测程序(1)死因报告:医院应建立健全的死因报告机制,规定工作人员在发现死亡病例时应及时向死因监测中心报告,并准确填写死亡病例报告表格。

(2)死因审核:医院应设立专门的死因审核小组,对所有死亡病例进行审核,确保报告数据的准确性和完整性。

(3)死因分析:医院应建立科学的死因分析流程,对审核通过的死亡病例进行整体分析,尤其是对于突发死亡或异常死亡病例进行深入分析,找出死因并提出相应的改进建议。

(4)死因报告:医院应根据死因分析结果,及时向上级卫生主管部门提交死亡病例报告,并将死亡病例报告结果在医院内部公示,接受社会监督。

2. 档案管理(1)死亡病例档案管理:医院应建立健全的死亡病例档案管理制度,依法保存死亡病例的相关资料,包括病历、检查报告、诊疗记录等,为医疗事故鉴定和医疗纠纷处理提供真实、完整的档案信息。

(2)档案归档:医院应对死亡病例的资料进行定期归档,并建立档案查询和检索系统,便于对资料的索引和查阅。

(3)资料保密:医院应加强对死亡病例档案的保密工作,确保档案的机密性和安全性,严禁未经许可的人员查阅和泄露档案信息。

(4)档案利用:医院应合理利用死亡病例的档案信息,为临床诊疗和医学科研提供依据,促进医院的医疗质量和科学研究水平提升。

死因监测工作管理制度

死因监测工作管理制度

死因监测工作管理制度一、死因监测领导小组组长:xxxx(院长)副组长:xx(主管院长)组员:xx(体检科主任)xx(防保科主任)信息科主任质控科主任二、职责:1、负责研究制定我院死因管理相关制度规定,协调各科工作。

2、体检科负责死亡医学证明的领用、发放、收集、登记工作。

3、防保科负责死亡医学证明的审核、网报、检查、奖惩工作。

4、病案室负责死亡医学证明疾病编码、病历及存根等原始资料的保存。

三、死因监测工作管理制度1、例会制度1)、每半年组织本院临床科室医生召开一次死因监测工作会议,主要内容为死因管理、死亡信息的收集、报告等。

2)、医院要高度重视死因监测工作,不定期组织召开死亡报告讨论会,对存在的问题要尽快解决,使《死亡医学证明书》的填写得到不断的完善。

2、死因登记报告管理制度1)、院成立死因监测管理领导小组,专人负责本院死亡信息的收集、整理、核查、登记及网络报告等工作。

2)、明确死因登记报告工作流程,防保医生将收集到的《死亡医学证明书》,在30天内向县疾病预防控制机构报出。

3)、对收集的死亡信息进行台帐登记,建立死亡登记册。

4)、每月10日前将上月填报的《死亡医学证明书》第二联上交到县疾控中心.5)、必须由执业医师负责死亡报告工作。

3、死亡信息核实制度1)、建立死亡信息核实制度,对死因信息不清楚,死因不明的死亡病例要认真核实调查,提高死因推断准确性。

2)、安排专门人员及时收集院内死亡的信息,对有疑问的《死亡医学证明书》及时向诊治(填写)医生进行核实。

4、档案管理制度1)、安排专人妥善保存死因登记信息原始资料(包括原始记录、死亡登记册、各种报表和个案数据),填报的《死亡医学证明书》按档案管理要求长期保存。

2)、按照有关法律、法规和国家有关规定对死亡统计、信息分析的资料统一管理,不得擅自公布。

3)、对于其他需要使用死亡信息的,应由申请人按有关行政审批程序进行审批,申请书应明确信息的用途、范围、时段和类别。

死因档案管理制度

死因档案管理制度

死因档案管理制度1. 简介死因档案管理制度是为了统一管理和记录死亡案例的相关信息,以便用于研究、统计和监测死因数据的制度。

这个制度的目的是提供准确、可靠和便捷的死因数据,以支持公共卫生政策制定、疾病预防控制和医疗服务质量提升。

2. 目的和重要性死因档案管理制度的目的和重要性如下:•统计和研究:通过对死亡案例的数据进行统计和研究,可以了解不同死因的发病和死亡趋势,从而为制定相关公共卫生政策提供科学依据。

•预防和控制:通过对死因数据的监测和分析,可以发现慢性疾病、传染病等的流行趋势,及时采取预防和控制措施,减少疾病的发生和死亡率。

•医疗服务质量提升:通过对死因数据的分析,可以评估医疗服务的质量,并为改善医疗服务提供指导和建议。

3. 死因档案管理流程死因档案管理流程包括死亡报告、数据收集和记录、数据存储和分析等环节。

具体流程如下:3.1 死亡报告•医院、卫生部门、公安部门等单位应及时向死亡案例的管理机构提交死亡报告。

•死亡报告应包含死者的个人信息、死因信息和其他相关信息。

3.2 数据收集和记录•死亡案例管理机构应收集和记录死亡报告中的相关数据,包括但不限于死者的个人信息、死因信息、医疗过程和医疗质量等信息。

•数据收集和记录可以通过纸质表格、电子表格或专门的数据库系统进行。

3.3 数据存储和分析•收集和记录的死因数据应妥善保存,确保数据的安全性和机密性。

•死因数据可以进行统计和分析,以得出有关死因的相关指标和趋势。

4. 死因档案管理的技术工具为了更好地管理和利用死因档案数据,可以借助以下技术工具:4.1 电子病历系统电子病历系统可以用于记录和管理死因档案中的个人信息、医疗过程和医疗质量等数据,提高数据的准确性和可靠性。

4.2 数据分析工具数据分析工具可以用于对死因数据进行统计和分析,揭示死因的相关指标和趋势,为公共卫生政策制定和疾病预防控制提供科学依据。

4.3 医学图像处理技术在某些情况下,死因的确定可能需要进行医学图像处理,如X光、CT扫描等技术。

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死因监测档案管理制度
为保证死因文件的完整,便于查找利用,做好收集、立卷、保管、等工作,维护文件档案的完整和安全,特制定本制度。

一、专管人员工必须切实做好文件档案的收集、分类、整理、立卷、归档工作,保证文件档案资料的齐全完整,使文件档案管理工作达到标准化、制度化、规范化的要求。

二、凡是在工作中形成的文件和具有查考利用价值的各类资料等都要齐全完整地收集、整理、立卷、保管。

三、专管人员要做好各村居民死亡的收集、整理、上报、管理工作,确保资料完整。

四、文件资料档案的保管、查阅。

1、所有档案必须入框上架,科学排列,便于查找,避免暴露或捆扎堆放。

2、文件柜要保持整洁卫生,要定期检查、经常核对文件档案资料,发现问
题及时处理、报告并做好相关记录,确保文件档案资料的完整与安全。

3、做好纸质和电脑登记,定期备份!
五、居民需要死者居民死亡医学证明,可拿相关证件证明可以给予办理!
归义卫生院计免科
2014年1月1日。

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