内科 (2)-临床期末考试试题
中医内科学(2)【精选含答案】
中医内科学试题及答案1、经久不愈，固定不移的瘀血头痛，方选A.麻黄汤B.桂枝汤C.荆防败毒散D.通窍活血汤E.川芎茶调散【答案】D2、郁证实证的治疗，应注意A.理气而不耗气B.活血而不破血C.清热而不败胃D.祛痰而不伤正E.燥湿而不伤阴【答案】A B C D E3、肺胀病理因素是A.瘀血B.水饮C.痰浊D.痰瘀E.劳欲【答案】A B C4、小便点滴不爽，排出无力，畏寒怕冷，腰膝酸软，舌淡苔白，证属A.肝郁气滞B.肾阳衰惫C.脾气不升D.膀胱湿热E.脾阳虚衰【答案】B5、治疗痰饮的总则是A.发汗B.利水C.逐饮D.温化E.祛湿【答案】D6、下列除哪项外，均为心血不足型心悸的主症A.倦怠乏力B.失眠健忘C.面色无华D.心悸而头晕E.脉结代【答案】E7、提出“喘由外感者治肺，由内伤者治肾”的治疗原则的医著是A.《金匮要略》B.《类证治裁》C.《丹溪心法》D.《内经》E.《景岳全书》【答案】B8、积证最主要的病理因素是A.寒邪B.湿浊C.痰浊D.血瘀E.食滞【答案】D9、将胸痹的病机归纳为“阳微阴弦”的著作是A.《黄帝内经》B.《难经》C.《中藏经》D.《金匮要略》E.《伤寒论》【答案】D10、下列哪些治法是《血证论》中提出的治血证的大法A.止血B.宁血C.补虚D.凉血E.消瘀【答案】A B D E11、噎嗝病位在食管，主要与哪些脏腑有关A.胃肝脾肾B.脾肺肾C.心胃脾肾D.脾胃肝胆E.心肺脾胃【答案】A12、下面哪些是胃痞肝郁气滞证的临床特征A.脘腹痞满不舒B.胸胁胀满C.呕恶嗳气D.嗳腐吞酸E.矢气频作【答案】A B C13、治疗汗证属于邪热郁蒸者，应选A.当归六黄汤B.龙胆泻肝汤C.泻白散D.四妙丸E.三仁汤【答案】B D14、心衰的病因A.久病耗伤B.感受外邪C.七情所伤D.劳倦内伤E.跌打损伤【答案】A B C D15、患者劳累后即见低热已5年，近旬每日上午低热，伴头痛头晕，倦怠乏力，舌淡苔薄，脉细弱，证属A.阴虚发热B.气虚发热C.血瘀发热D.阳虚发热E.肝郁发热【答案】B16、下列哪项不属于风湿头痛的临床表现A.头痛如裹B.肢体困重C.脉濡D.舌淡苔白腻E.头痛而胀【答案】E17、喘证水凌心肺发生的主要病机是A.肾阳衰弱B.痰湿壅盛C.脾阳虚衰D.肺气郁闭E.心阳不足【答案】A18、下列属于血证的辨别要点的是A.辨病证的不同B.辨脏腑病变之异C.辨证候之虚实D.辨病位E.辨本症与并发症【答案】A B C19、患者，男，36岁。
临床医学-内科学期末考试卷、试题及答案
［A1型题］以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑.1．下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A．多见于青年B．有紫绀C．气促明显，多是持续性D．桶状胸不明显E．呼吸音正常2．引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A．支气管扩张B．支气管哮喘C．尘肺D．慢支并发阻塞性肺气肿E．慢性弥漫性肺间质纤维化3．下列哪一项为外源性哮喘的临床表现A．过敏原皮试明性B．IgE正常C．多发于老年D．间歇性发作E．嗜酸粒细胞正常4．成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A．多脏器功能衰竭B．DICC．肺水肿D．自发性气胸E．纵隔气肿5．最常见的肺炎类型是A．细菌性肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎E．过敏性肺炎6．肺脓肿发病的最主要原因是A．血源性痈疖所致败血症播散B．继发性支气管扩张C．继发性支气管肺癌D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E．吸入性肺脓肿7．洋地黄类的毒性反应最早出现的是A．恶心、呕吐B．食欲不振C．头晕、头痛D．视力模糊E．心律失常8．下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A．卧位型心绞痛B．变异型心绞痛C．梗塞后心绞痛D．恶化型心绞痛E．急性冠状动脉功能不全9．治疗变异型心绞痛,应首选A．肾上腺素能β受体阻滞剂B．钙通道阻滞剂C．冠状动脉扩张剂D．硝酸异山梨醇酯E．长效硝酸甘油制剂10．发生心肌梗塞的最先出现的症状是A．心律失常B．低血压和休克C．疼痛D．呼吸困难，疼痛E．恶心,呕吐11．为缓解二尖瓣梗阻，应首选A．静脉注射利尿剂B．经皮球囊二尖瓣成形术C．闭式分离术D．直视分离术E．人工瓣膜置换术12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A．心前区痛B．干咳、嘶哑C．呼吸困难D．吞咽困难E．烦躁不安13．渗液性心包炎的体征是,Ewart征是指A. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B. 心兴冲动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音14．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎,应首选A．考来烯胺B．多潘立酮C．甲氧氯普胺D．西沙必利E．胶体次枸橼酸铋15．血吸虫性肝硬化的病理类型是A．小结节性肝硬化B．大结节性肝硬化C．大小结节混合性肝硬化D．再生结节不明显性肝硬化E．以上都不是16．门脉高压症的三大临床表现是A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣17．影响肝腹水难治的最主要原因是A．门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B．白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗C．肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙,致肝淋巴液生成增多D．继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加E．抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加18．下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症A．肝性脑病B．感染C．原发性肝癌D．功能性肾衰竭E．上消化道出血19．肝癌最常见的转移途径是A．肝内血行转移B．肝外血行转移C．直接蔓延D．淋巴转移E．种植转移20．在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A．胆道疾病B．手术与创伤C．内分泌与代谢障碍D．大量饮酒和暴饮暴食E．急性传染病21．Grey-Turner征是指A．上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B．明显腹胀,肠鸣音稀少而低C．急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸22．新生儿生理性黄疸是由于A．肝外胆管阻塞B．肝内胆管阻塞C．胆红素生成过多D．胆红素摄取障碍E．胆红素结合障碍23．下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现A．尿蛋白多于3．5g／d，血浆的蛋白低于30g／LB．尿蛋白多于3．5g／d，血脂升高，高血压C．尿蛋白多于3．5g/d,血浆白蛋白低于30g／L,血尿D．尿蛋白多于3．5g／d，水肿与血脂升高E．血浆的蛋白低于30g／L，血脂升高和高血压24．如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥90％，至少3%细胞为过氧化物酶染色阳性，则为A．急性单核细胞白血病B．急性料一单核细胞白血病C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病部分分化型E．急性料细胞白血病未分化型25．中枢神经系统白血病(CNS—L)最常见于下列哪种白血病A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病E．红白血病26．阿糖胞甙的毒性作用是A．骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激B．口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D．皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症27．V on Graefe征是指A．眼球向前突出，突眼度一般不超过8mmB．上眼睑退缩，睑裂增宽C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能皱起E．两眼看近物时，眼球辐辏不良28．关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是A．尿17—羟明显增高,约110—138umolB．尿17一酮明显增高，可达173umol以上C．血浆ACTH测定降低D．有低血钾性验中毒E．美替拉酮试验大多有反应29．下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因A．高渗性非酮症糖尿病昏迷B．糖尿病肾病C．大血管病变D．糖尿病视网膜病E．微血管病变30．下列哪项可确诊糖尿病A．症状+随机血糖≥11．1mmol/LB．症状+空腹血糖≥7．8mmol/LVLC．1h血糖≥11．1mmol/LD．随机血糖≥11．1mmol/L和空腹血糖≥7．8mmol/LE．2h血糖≥11:1mmol/L31．下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点A．多发于青年，较多有糖尿病史,常有感染，胰岛素治疗中断等病史B．起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C．皮肤潮湿多汗，呼吸正常D．脉搏饱满，血压稍高E．尿糖阴性，尿酮阴性32．下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A．毒蕈碱样和烟碱样症状B．确切的接触史C．血胆碱酯酶活力降低D．中枢神经系统症状E．阿托品试验阳性33．Felty综合征是指A．类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B．类风湿关节炎伴有高血压C．类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D．类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E．类风湿关节炎伴有肺部结节34．下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A．副交感神经兴奋增加，使支气管收缩痉挛B．呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制C．通过反射引起文气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难D．支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增多使气道净化能力减弱E．支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,均易引起感染35．下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A．右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmB．横径与气管横径之比值≥1．07C．肺纹理稀疏D．右心室增大征E．肺动脉段明显突出或其高度大于7mm36．下列各项中，哪一项不是内源性哮喘的临床表现A．IgE正常或编低B．家族过敏史少见C．嗜酸粒细胞正常或稍增D．多在成年人发病E．有已知的过敏原37．下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述,错误的是A．拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋β受体，激发腺甙酸环化酶，增加CAMP的合成，提高细胞内CAMP的浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜B．茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶，减少CAMP的水解而起作用C．抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度，使生物活性物质释放减少，利于平滑肌松弛D．钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞,缓解支气管收缩E．色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质，降低气道高反应性38．洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是A．食欲不振，恶心、呕吐B．头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C．心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离D．窦性心动过速伴QRS增宽E．房性心动过速伴房室阻滞39．下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了A．有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B．病态窦房结综合征C.急性心肌梗塞心力衰竭D．单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E．二度或高度房室传导阻滞40．下列哪一项不表明血容量已补足A．口唇红润，肢端温暖B．收缩压为13KPaC. 脉压差为4KPaD．脉率为110次E．尿量为5ml/L41．关于结核菌的描述中，下列哪一项是不正确的A．多糖类可引起某些免疫反应B．蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C．A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌,致病力强，传染性大D．B群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制，只对少数药物敏感E．D群一般耐药,逐渐被吞噬细胞所消灭42．下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中，不正确的是A．没有结核茵感染B．一定没有患结核病C．结核菌感染后需4-8周才有变态反应充分建立，在这变态反应前期,结素试验可为阴性D．在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失E．严重结核病和各种危重病人对结素可无反应43．关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是A．血压波动较大B．容易有体位性低血压C．容易发生心力衰竭D．其中1／3是纯收缩期高血压E．常合并心脑、肾损害44．关于心绞痛描述中，下列不正确的是A．恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低B．卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C．变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞D．急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛,历时较长，但无心肌梗塞的客观证据，常为心肌梗塞的前奏E．梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛45．下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了A．后前位见左心缘变直B．右心缘有双心房影C．左前斜位见左房使左主文气管上抬D．右前斜位见食道下段右移E．后前位见上腔静脉突出46．下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象A．粪便隐血持续阳性B．龛影常＞2．5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内C．胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸D．完影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E．形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起,污秽苔，溃疡周围因癌性浸润而增厚,强直，可有结节、糜烂、易出血47．下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用A．胶体次枸橼酸铋B．羟氨苄青霉素C．前列腺素D．血环素E．甲硝唑48．关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制,论述不正确的是A．柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B．为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C．肾上腺糖皮质激素可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞趋化作用,防止氧自由基的形成D．手术治疗适用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与瘘管形成E．硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用49．关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现,描述不正确的是A．皮肤反复出现淤点，淤斑B．血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成C．可出现血性丘疹或小形荨麻疹D．少数可有局限性血管性水肿E．常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血50．下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A．未饱和铁结合力降低B．转铁蛋白饱和度降低C．总铁结合力降低D．血清铁蛋白上升E．网织红细胞正常或上升51．关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中,错误的是A．骨髓象见多部位增生极度减低B．预后不好，多于6-12月内死亡C．中性粒细胞计数＜0．5×109/LD．网织红细胞绝对值＞15×109/LE．出血严重，多发于内脏感染，败血症52．关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下列哪项不是A．轻微肾小球病变B．硬化性肾小球肾炎C．肾病综合征D．膜性肾病E．增生性肾炎53．关于免疫球蛋白的正常参考值，下面哪一项是错误的A．IgE：0．O01-0．009g/LB．IgD：0。
内科期末考试题目及答案
内科期末考试题目及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 以下哪项不是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥90mmHgC. 心率增快D. 血压波动大2. 急性心肌梗死最常见的症状是：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 恶心呕吐D. 心悸3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 遗传因素B. 吸烟C. 空气污染D. 职业暴露4. 糖尿病患者血糖控制的主要目标是：A. 空腹血糖<7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖<10.0mmol/LC. 糖化血红蛋白<7%D. 所有上述选项5. 以下哪种药物是治疗胃溃疡的首选药物？A. 阿司匹林B. 奥美拉唑C. 阿莫西林D. 甲硝唑...（此处省略15题）二、填空题（每空1分，共10分）1. 急性左心衰竭的临床表现主要包括_________、_________和_________。
2. 慢性肾炎的诊断标准之一是_________。
3. 糖尿病的诊断标准包括_________、_________和_________。
三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述急性胰腺炎的临床表现。
2. 阐述慢性胃炎的治疗原则。
3. 描述糖尿病的并发症有哪些？4. 解释什么是心力衰竭，以及心力衰竭的分类。
四、论述题（每题15分，共30分）1. 论述高血压的预防措施和治疗策略。
2. 阐述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病机制及其治疗方法。
五、病例分析题（共20分）病例：患者，男性，56岁，因“胸闷、气促3天”入院。
既往有高血压病史10年，吸烟史30年。
体检发现：血压180/110mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分，双肺可闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常。
问题：1. 根据病例，初步诊断可能是什么？（5分）2. 需要做哪些检查来确诊？（5分）3. 针对此病例，治疗方案应包括哪些内容？（10分）答案：一、选择题1. C2. A3. B4. D5. B...（此处省略15题答案）二、填空题1. 呼吸困难、咳嗽、泡沫痰2. 持续性蛋白尿3. 空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%三、简答题1. 急性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹部疼痛、恶心呕吐、发热等。
临床期末考试试题及答案
临床期末考试试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 以下哪项不是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥90mmHgC. 收缩压≥130mmHgD. 舒张压≥85mmHg答案：D2. 急性心肌梗死最常见的病因是：A. 冠状动脉痉挛B. 冠状动脉粥样硬化C. 冠状动脉炎症D. 冠状动脉栓塞答案：B3. 以下哪个症状不是糖尿病的典型症状？A. 多饮B. 多尿C. 体重增加D. 多食答案：C4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要治疗措施是：A. 长期吸氧B. 戒烟C. 使用抗生素D. 长期口服糖皮质激素答案：B5. 以下哪项不是胃癌的高危因素？A. 长期食用腌制食品B. 幽门螺杆菌感染C. 家族胃癌史D. 长期饮酒答案：D...（此处省略15题，每题1分）二、填空题（每空1分，共10分）6. 急性阑尾炎的典型症状是________。
答案：右下腹痛7. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖浓度大于或等于________。
答案：7.0mmol/L8. 慢性肾炎的临床表现通常包括________、________和________。
答案：蛋白尿、血尿、高血压9. 急性心肌梗死的治疗原则是________和________。
答案：再灌注治疗、抗凝治疗10. 脑卒中的临床表现包括________、________和意识障碍。
答案：偏瘫、失语...（此处省略5空，每空1分）三、简答题（每题5分，共20分）11. 简述急性胰腺炎的常见病因。
答案：急性胰腺炎的常见病因包括胆道疾病（如胆石症）、酒精中毒、高脂血症、药物或毒素、感染等。
12. 描述糖尿病的诊断流程。
答案：糖尿病的诊断流程通常包括病史采集、体格检查、实验室检查（如空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等）、必要时进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
13. 解释慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特点。
答案：COPD的病理生理特点主要包括慢性炎症、气道重塑、肺气肿、肺功能下降等。
中医内科学期末考试题及答案(第二套)
中医内科学期末考试题及答案一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内）1．不属内科疾病发生的外部因素是：A病邪B地域C行为D时间2．感冒为外感病证，其病以下列哪项症状最为突出A表B肺C卫表D肺卫3．下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义？A恶寒B 烦渴C面赤D发热4．泄泻的主要病因是：A暑邪B水饮C六淫D湿邪5．下列哪一项对诊断痢疾最有意义？A大便里急后重B腹痛腹泻C有饮食不洁史D大便培养出痢疾杆菌6．内伤发热中气虚发热的主方应选A清胃散B归脾汤C补中益气汤D黄连温胆汤7．患者咳嗽气粗，痰多色黄粘稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口粘，舌红，苔黄腻，脉数。
其最佳选方是：A清金化痰汤B沙参麦冬汤C二陈汤D泻白散8．哮病发作时的病理改变以下列哪一项为主？A邪实为主B正虚为主C肺虚为主D正虚邪实9．喘息气急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，粘腻色白，咳吐不利，或呕恶、食少，口粘不渴，舌苔色白厚腻，脉滑。
其辨证属何证？A风寒闭肺B水凌心肺C肝气乘肺D痰浊阻肺10．患者咯吐大量脓血痰，或如米粥，异常腥臭，有时咯血，胸中满痛，甚则气喘不能平卧，发热，面赤，烦渴喜饮，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。
其治疗最佳选方是：A沙参麦冬汤B千金苇茎汤C如金解毒散D加味桔梗汤11．证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。
首选方是：A小青龙汤B大青龙汤C真武汤D平喘固本汤12．肺痨的病性以下列那一项为主？A以虚症为主B以气虚为主C以阴虚为主D以肺虚为主13．心悸不宁，心烦不寐，五心烦热，口干，盗汗，思虑尤甚，头晕目眩，耳呜，舌红，苔少或无，脉细数，其主方是：A归脾汤B安神定志丸C天王补心汤D黄连温胆汤14．胸痹心痛本虚标实，标实当泻，以何法为重？A化痰泄浊B辛温通阳C宽胸理气D活血通络15．黄某，男，38岁，眩晕，头目昏胀，每因烦劳或恼怒而诱发加重，面色潮红，性情急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，舌苔黄，脉弦。
内科学考试试题及参考答案(二)
内科学考试试题及参考答案试卷一、单项选择题：(A型题，请从A，B，C，D，四个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，每题1分，共计30分)1、支气管扩张最有意义的体征 DA、贫血貌B、杵状指C、局限性哮鸣音D、固定性湿啰音2、高血压患者合并糖尿病或慢性肾病，血压控制目标 AA、130/80mmHgB、140/90mmHgC、160/90mmHgD、150/90mmHg(原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg。
糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者，血压控制目标值<130/80mmHg。
)3、男性，52岁吸烟20年，每日20支近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性最可能的诊断是 AA、浸润性肺结核空洞形成B、慢性纤维空洞性肺结核C、左上肺癌性空洞形成D、左上肺炎左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性。
最可能的诊断是浸润型肺结核空洞形成。
纤维空洞性肺结核的特点是病程长，反复进展恶化，肺组织破坏重，肺功能严重受损，双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位，常见胸膜粘连和代偿性肺气肿4、胰岛素的主要不良反应是 BA、水肿B、低血糖反应C、视力模糊D、过敏反应5、心绞痛发作时，最具有诊断价值的心电图变化是 BA、T波倒置B、ST段压低C、低电压D、Q波出现6、心功能不全合并下列哪种情况最适宜用血管扩张剂 DA、心房纤颤B、少尿C、水肿D、高血压7、治疗重症胃食管反流病的首选药物是 BA、雷尼替丁B、奥美拉唑C、西沙比利D、氢氧化铝8、缺铁性贫血最有诊断价值的检查是 BA、血清铁减少B、细胞呈小细胞低色素C、血清铁蛋白减少D、血红蛋白减少9、关于结核菌素试验检查的意义不正确的是 AA、结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感染B、结核菌素试验阳性仅表示结核感染，并不一定患病C、结核分枝抗菌感染的4-8周内，结核菌素试验可阴性D、应用免疫抑制剂患者，结核菌素试验可阴性10、男，32岁，反酸胸骨后烧灼感1年，饱餐后明显，无胸痛、消瘦、黑便等可能的诊断是 BA、弥漫性食管痉挛B、胃食管反流病C、反流性食管炎D、消化性溃疡11、左心衰竭最早出现的临床症状是 AA、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、疲倦乏力及少尿D、咳嗽.咳痰12、诊断急性心肌梗死最敏感的心肌坏死标记物指标是 AA、肌钙蛋白B、肌红蛋白C、CK-MBD、乳酸脱氢酶急性心肌梗死时，肌钙蛋白特异性最高，CK-MB对早期诊断有价值。
临床内科期末考试题及答案
临床内科期末考试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 急性心肌梗死的最常见症状是：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 恶心呕吐2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要危险因素是：A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露3. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后疼痛B. 餐前疼痛C. 夜间疼痛D. 持续疼痛4. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖大于或等于：A. 5.5 mmol/LB. 6.1 mmol/LC. 7.0 mmol/LD. 11.1 mmol/L5. 慢性肾炎的临床表现不包括：A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 急性腹痛答案：1-5 A A B D D二、填空题（每空1分，共10分）6. 急性左心衰竭最常见的原因是________。
7. 慢性胃炎的诊断主要依据是________。
8. 甲状腺功能亢进症的主要临床表现包括________。
9. 急性肾小球肾炎的典型症状是________。
10. 糖尿病的慢性并发症包括________。
答案：6. 急性心肌梗死 7. 胃镜检查 8. 心悸、多汗、体重下降 9.血尿、蛋白尿 10. 视网膜病变、肾病变、神经病变三、简答题（每题5分，共20分）11. 请简述高血压的分级标准。
12. 请简述糖尿病的诊断依据。
13. 请简述慢性肾炎的治疗原则。
14. 请简述急性心肌梗死的急救措施。
答案：11. 高血压分为三级：轻度（一级）收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg；中度（二级）收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg；重度（三级）收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
12. 糖尿病的诊断依据包括：空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，随机血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%。
13. 慢性肾炎的治疗原则包括：控制高血压、减少蛋白尿、控制血糖、避免肾毒性药物、合理饮食和生活方式调整。
内科学-2_真题-无答案
内科学-2(总分53,考试时间90分钟)一、A1题型1. 肾盂肾炎最常见的感染途径是A．上行感染B．血行感染C．淋巴道感染D．外伤直接感染E．肾周围器官感染蔓延2. 肾盂肾炎最常见的病原菌是A．葡萄球菌B．粪肠球菌C．大肠杆菌D．变形杆菌E．白色念珠菌3. 哪些部位受刺激可产生尿路刺激征A．尿道B．输尿管C．膀胱后壁+膀胱颈D．膀胱前壁+膀胱颈E．膀胱三角区、膀胱颈4. 急性肾盂肾炎一般不出现A．畏寒发热B．尿路刺激征C．血尿D．肾区叩痛E．贫血5. 膀胱炎最容易发生于A．女婴幼儿B．成年男性C．育龄妇女D．青年男性E．老年妇女6. 脾切除术对哪种疾病的效果最佳A．再生障碍性贫血B．慢性粒细胞白血病C．慢性淋巴细胞白血病D．阵发性睡眠性血红蛋白尿E．遗传性球形红细胞增多症7. 最容易引起再生障碍性贫血的药物是A．氯霉素B．磺胺嘧啶C．环磷酰胺D．保泰松E．他巴唑8. 治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A．肾上腺糖皮质激素B．雄激素C．碳酸锂D．硝酸士的宁E．抗胸腺细胞球蛋白9. 确诊急性粒细胞白血病的主要依据是A．全血细胞减少B．白细胞计数异常增多C．周围血片可见幼稚细胞D．骨髓增生极度活跃E．骨髓涂片原始粒细胞＞30%10. 中枢神经系统白血病最常见于A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性早幼粒细胞白血病E．慢性粒细胞白血病11. 霍奇金病患者，双颈部淋巴结肿大，无发热、盗汗，体重下降。
X线胸片及腹B超均无异常发现。
宜用哪种方案治疗A．肿块局部照射B．全淋巴结照射C．斗篷照射D．MOPP方案化疗E．化疗+放疗12. DIC最常见的病因是A．急性白血病B．严重感染C．羊水栓塞D．SLEE．毒蛇咬伤13. 治疗DIC的根本的措施是A．抗凝治疗B．及时补充凝血因子C．消除病因D．积极抗休克E．及时抗纤溶治疗14. 慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于A．幼儿B．儿童C．青年女性D．壮年男性E．老年人15. 特发性血小板减少性紫癜治疗首选A．长春新碱静脉滴注B．脾切除C．输浓缩血小板D．静脉注射大剂量丙种球蛋白E．肾上腺糖皮质激素16. 特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在A．骨髓B．肝脏C．脾脏D．肾脏E．淋巴结17. 下列关于急性型特发性血小板减少性紫癜的叙述，不正确的是A．儿童多见B．突然发热、畏寒C．出血症状严重D．血小板计数(30～80)×109/LE．多数自发缓解18. 治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是A．叶酸，睾酮，维生素K B．睾酮，免疫抑制剂，脾切除C．铁剂，叶酸，睾酮D．肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，睾酮E．肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，脾切除19. 哪种激素是甾体激素A．促肾上腺皮质激素B．促甲状腺激素C．肾上腺皮质激素D．甲状腺激素E．前列腺素20. 内分泌疾病功能减退的治疗先用哪种方法A．病因治疗B．对症治疗C．支持治疗D．替代治疗E．放疗及化疗21. 甲状腺素的作用哪项最重要A．促进糖、蛋白及脂肪代谢B．促进脑的发育C．促进热能代谢D．促进水盐代谢E．增加心脏功能22. Graves病的独特临床表现是A．多食而消瘦B．脉压增大C．弥漫性甲状腺肿大D．胫前黏液性水肿E．心率增快与代谢率升高23. 硫脲类药物的主要副作用是A．浸润性突眼B．全血减少C．甲状腺功能减低D．粒细胞减少E．中毒性肝炎24. 甲状腺功能亢进症危象的主要临床表现A．心率加快、血压高、头晕、头痛B．心率＞160次/分、体温＞39℃、腹泻C．心悸、气促、呕吐、腹泻D．发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗E．面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难25. 最常见的甲状腺功能亢进是A．继发于结节性甲状腺肿B．高功能腺瘤C．继发于甲状腺癌D．原发性甲亢E．继发于甲状腺炎26. 甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是A．甲状腺腺瘤B．甲状腺腺癌C．亚急性甲状腺炎D．弥漫性甲状腺肿E．结节性甲状腺肿27. 反映糖尿病病情控制的指标是A．空腹及餐后2小时血糖B．尿糖定性C．血清胰岛素水平D．口服葡萄糖耐量试验E．血清胰岛素细胞抗体28. 哪项是糖尿病病人失明的主要原因A．视网膜剥离B．白内障C．青光眼D．视网膜微血管瘤E．视网膜出血29. 糖尿病最常见的神经病变是A．周围神经炎B．动眼神经麻痹C．坐骨神经痛D．自主神经病变E．腕管综合征30. 哪项是糖尿病最基本的病理生理改变A．极度肥胖B．长期大量摄糖C．长期使用糖皮质激素D．老年E．胰岛素分泌绝对或相对不足31. 下列哪项不是糖尿病的并发症A．神经病变B．感染C．眼病变D．乳酸性酸中毒E．酮症酸中毒32. 下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据A．多次空腹血糖≥7.8 mmol/L B．尿糖(++)C．餐后血糖≥11.13 mmol/LD．葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均＞11.13 mmol/LE．无“三多一少”症状，血糖多次在7.8～11.13 mmol/之间33. 糖尿病微血管病变的病理特点是A．毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄B．PAS阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增厚C．毛细血管的钙化，通透性降低D．毛细血管的微血栓形成，血液流速慢E．毛细血管的内皮细胞受损34. 糖尿病酮症酸中毒的临床特点是A．呼吸浅慢，不规则B．呼吸困难伴发绀C．呼吸深大，呼气有烂苹果味D．呼吸浅快，呼气有大蒜味E．潮式呼吸35. 患者查体发现尿糖(+++)，为明确诊断，应进一步检查A．24小时尿糖定量B．空腹血糖C．血脂D．肾功能E．葡萄糖耐量试验36. 哪项是诊断癫痫的主要依据A．神经系统检查B．询问病史C．脑电图检查D．CT扫描E．脑脊液检查37. 何时做头部叮检查，诊断脑梗死阳性率较高A．发病6小时以后B．发病12小时以后C．发病48小时以后D．发病18小时以后E．发病1周以后38. 高血压病并发脑出血的常见部位是A．大脑皮质B．脑桥C．小脑D．内囊及基底节区E．延脑39. 脑血栓形成患者出现尿失禁是病变损害了A．额叶B．胼胝体前4/5C．扣带回D．旁中央小叶E．颞叶基底面40. 颅内压增高最容易麻痹的脑神经是A．视神经B．动眼神经C．面神经D．外展神经E．三叉神经41. 脑疝致命的原因是A．脑干受压B．脊液循环障碍C．小脑受压D．颅内重要血管受压E．大脑皮质受压42. 脑出血的预后与哪种因素无关A．出血量B．并发症严重程度C．出血部位D．出血量和部位E．性别43. 有机磷中毒时产生毒蕈碱样症状的原因是A．M型受体的敏感性降低B．胆碱能神经传导递质老化C．排泄缓慢致蓄积中毒D．乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维E．乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤维44. 有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是A．腺体分泌减退，平滑肌松弛B．腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C．腺体分泌减退，平滑肌痉挛D．腺体分泌亢进，运动神经兴奋E．运动神经兴奋，平滑肌痉挛45. 有机磷中毒与哪项因素有关A．毒物直接损害中枢神经系统B．毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶C．毒物损害运动神经终板D．毒物损害副交感及交感神经的节后纤维E．毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维46. 重度有机磷中毒的主要症状是A．瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊B．瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻C．瞳孔缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升D．瞳孔明显缩小，肌肉颤动；大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭E．瞳孔明显缩小，大汗，流涎，肌肉颤动，心率加快47. 有机磷农药中毒出现呼吸肌瘫痪时应用哪种药物A．新斯的明B．琥珀酰胆碱C．阿托品D．尼可刹米E．解磷定48. 阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是A．瞳孔缩小B．流涎流汗C．腹痛腹泻D．小便失禁E．骨骼肌震颤49. 急性有机磷农药中毒最主要的死因是A．呼吸衰竭B．中毒性心肌炎C．中毒性休克D．急性肾功能衰竭E．电解质、酸碱平衡紊乱50. 对有机磷中毒患者，洗胃同时应立即给予A．阿托品和解磷定B．高流量吸氧及呋塞米C．甘露醇及呼吸兴奋剂D．毛果芸香碱及双复磷E．毛花苷丙及吗啡51. 对口服有机磷农药中毒患者，清除其未被吸收毒物的首要方法是A．催吐和洗胃B．利尿和导泻C．腹膜透析D．血液净化E．静注50%葡萄糖溶液二、A2题型1. 患者，男，20岁。
临床内科期末试题题库及答案
临床内科期末试题题库及答案一、单选题1. 以下哪种疾病最可能导致呼吸窘迫综合征？A. 肺癌B. 肺结核C. 急性胰腺炎D. 肺炎答案：D2. 已知具有高尿钙的临床表现，最可能是下列哪种疾病？A. 高钙血症B. 高甲状旁腺素血症C. 甲状旁腺功能减退D. 尿钙高症答案：B3. 以下哪种检查方法是评估冠心病最准确的方法？A. 心电图B. 放射性核素显像C. 冠状动脉造影D. 心脏超声检查答案：C4. 一患者出现持续性高血压，头痛，恶心呕吐，短暂性意识丧失，下列哪种疾病最可能？A. 高血压脑病B. 高血压脑出血C. 高血压脑梗死D. 高血压危象答案：D5. 下列哪种疾病最常见于女性，且表现为关节疼痛和晨僵？A. 风湿性关节炎B. 强直性脊柱炎C. 类风湿性关节炎D. 牛皮癣答案：C二、多选题1. 下列哪些为心血管疾病的危险因素？（可多选）A. 冠心病家族史B. 吸烟C. 高血压D. 血脂异常E. 肥胖答案：A、B、C、D、E2. 下列哪些疾病可能导致急性肾功能损伤？（可多选）A. 肾小球肾炎B. 肾结石C. 肾动脉狭窄D. 间质性肾炎E. 肾上腺功能亢进答案：A、C、D3. 以下哪些为原发性肺癌的常见临床症状？（可多选）A. 咳嗽咳痰B. 咯血C. 胸痛D. 声嘶E. 失眠答案：A、B、C、D4. 甲状腺功能亢进的常见症状是以下哪些？（可多选）A. 心悸B. 高血压C. 体重下降D. 多汗E. 恶心呕吐答案：A、C、D5. 下列哪些因素可能导致风湿性关节炎的发生？（可多选）A. 遗传因素B. 细菌感染C. 代谢异常D. 精神因素E. 长期暴露于寒冷环境答案：A、B、C、E三、判断题1. 心绞痛的症状可以自行缓解。
答案：正确2. 慢性肾功能不全患者常伴有高血压。
答案：正确3. 肾上腺皮质功能亢进症常伴有肾病综合征。
答案：正确4. 原发性高血压的诊断必须排除继发性高血压。
答案：正确5. 类风湿因子阳性对类风湿性关节炎的诊断具有特异性。
内科期末考试题及答案
内科期末考试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病的临床表现？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案：D2. 糖尿病的诊断标准中，空腹血糖值应大于或等于多少？A. 6.1mmol/LB. 7.0mmol/LC. 7.8mmol/LD. 11.1mmol/L答案：B3. 高血压病的诊断标准是收缩压和/或舒张压持续升高，具体数值为：A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1. 胃溃疡的典型症状是__________，而十二指肠溃疡的典型症状是__________。
答案：餐后痛、饥饿痛2. 心力衰竭的临床表现包括__________、__________、__________等。
答案：呼吸困难、乏力、水肿3. 急性肾小球肾炎的主要临床表现是__________、__________、__________。
答案：血尿、蛋白尿、高血压三、简答题（每题10分，共40分）1. 简述甲状腺功能亢进症的诊断依据。
答案：甲状腺功能亢进症的诊断依据包括高代谢症状（如心悸、多汗、体重下降）、甲状腺肿大、眼球突出、血清甲状腺激素水平升高以及甲状腺摄碘率增高等。
2. 描述慢性肾炎的病理分型。
答案：慢性肾炎的病理分型主要包括系膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、膜增殖性肾小球肾炎等。
3. 阐述冠心病的常见类型及其临床表现。
答案：冠心病的常见类型包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等。
临床表现主要为胸痛、胸闷、心悸、气短等，部分患者可出现心力衰竭、心律失常等并发症。
4. 简述糖尿病的急性并发症有哪些？答案：糖尿病的急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒等。
内科学2考试试题及答案
内科学2考试试题及答案一、选择题1. 下列哪个症状不是心力衰竭的典型表现？A. 呼吸困难B. 乏力C. 头晕D. 下肢水肿答案：C2. 以下哪种心律失常会导致心室颤动？A. 房颤B. 室上性心动过速C. 心房扑动D. 室性心动过速答案：D3. 64岁的患者入院时主诉胸痛伴有呼吸困难，心电图显示ST段抬高，属于下列哪种心肌梗死类型？A. 梗死后心绞痛B. 透壁性心肌梗死C. 无损伤性心肌梗死D. 亚急性心肌梗死答案：B4. 下列哪种疾病可引起继发性高血压？A. 高血压肾病B. 心源性哮喘C. 糖尿病D. 高血压恶化答案：A5. 一位45岁女性病人主诉鼻塞、流涕、咳嗽，体检时发现心率为120次/分钟，血压为160/100 mmHg，心音无明显异常。
以下哪种药物最适合治疗其高血压？A. β受体阻滞剂B. ACE抑制剂C. 正性肌力药物D. 利尿剂答案：A二、判断题判断下列说法正误，正确的在括号内标“对”，错误的在括号内标“错”：1. 心率100次/分钟被视为窦性心动过缓。
（对／错）答案：错2. 高血压的诊断需要至少测量3次血压。
（对／错）答案：对3. 风湿性心脏病通常由支原体引起。
（对／错）答案：错4. 心绞痛的发作通常可通过休息或服用硝酸甘油缓解。
（对／错）答案：对5. 心衰突然发作时，应立即给患者注射强心剂。
（对／错）答案：错三、问答题1. 什么是心房颤动？它的临床表现和治疗方法有哪些？答案：心房颤动是一种心律失常，心房的收缩无规律，快速而不协调。
其临床表现包括心悸、胸闷、疲劳等，并且易导致栓塞。
治疗方法主要包括药物治疗和介入治疗，如使用抗心律失常药物和行心脏射频消融术等。
2. 请解释一下心肌梗死的发病机制以及常见的临床症状。
答案：心肌梗死是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血坏死的情况。
常见的发病机制是冠状动脉狭窄或阻塞，通常是由于冠脉斑块破裂引起血栓形成所致。
临床症状包括剧烈的胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐等，心电图上通常可见ST段抬高。
临床内科学2试题及答案
临床内科学2试题及答案第一部分：选择题（共50题）请在每道题后的括号内选择最合适的答案，并写在答题卡上。
1. 下列哪项不是高血压的危险因素？A. 年龄B. 性别C. 饮食D. 肥胖( )2. 病人突然出现胸痛、呼吸急促，并出现静脉怒张，最可能的诊断是：A. 高血压危象B. 肺动脉栓塞C. 心尖部血栓形成D. 主动脉夹层( )3. 哪项检查方法可以直接显示冠脉状况？A. 心电图B. 超声心动图C. 血液检查D. 冠状动脉造影( )......第二部分：问答题1. 请简要介绍一下高血压的诊断标准和分级标准。
答：高血压的诊断标准通常采用收缩压和舒张压来判断，一般以收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为标准。
而根据收缩压和舒张压的具体数值，可以将高血压分为三个级别：轻度高血压（收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg）、中度高血压（收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg）和重度高血压（收缩压≥180mmHg 或舒张压≥110mmHg）。
2. 高血压的并发症有哪些？答：高血压的并发症包括心血管疾病（如冠心病、心力衰竭、心律失常）、脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）、肾脏疾病（如慢性肾功能衰竭）、视网膜病变、周围动脉病变等。
这些并发症严重影响患者的生活质量，甚至威胁生命。
......第三部分：病例分析某55岁男性患者来诊，主诉头痛、头晕已有一周，伴有鼻衄。
患者平时无明显不适，无其他慢性疾病，无明显家族病史。
体格检查发现患者血压为160/100mmHg，心率正常，颈动脉无杂音，心音正常。
1. 对该患者的首要处理是什么？答：对于该患者，首要处理是继续监测血压，进行血压相关的检查，以确定是否为持续的高血压。
同时，建议患者注意饮食、适量运动、避免精神紧张等生活方式干预。
2. 针对该患者的状况，进一步的检查有哪些？答：进一步检查包括：血液生化指标，如血压、血脂、血糖等；尿液分析；心电图；心脏彩超；肾功能检查等。
内科学期末考试题及答案
内科学期末考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病的临床表现？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案：D2. 急性心力衰竭的常见诱因不包括以下哪项？A. 感染B. 心律失常C. 过度劳累D. 贫血答案：D3. 以下哪项不是高血压病的并发症？A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 肾衰竭D. 糖尿病答案：D4. 以下哪种药物不是治疗胃溃疡的药物？A. 奥美拉唑B. 铝碳酸镁C. 阿司匹林D. 兰索拉唑答案：C5. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D6. 以下哪项不是急性胰腺炎的临床表现？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 腹部压痛答案：C7. 以下哪项不是慢性肝炎的临床表现？A. 乏力C. 肝区疼痛D. 腹泻答案：D8. 以下哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 多尿答案：D9. 以下哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 体重增加C. 多汗答案：B10. 以下哪项不是贫血的临床表现？A. 乏力B. 头晕C. 面色苍白D. 皮肤瘙痒答案：D11. 以下哪项不是系统性红斑狼疮的临床表现？A. 关节炎B. 皮疹C. 肾炎D. 糖尿病12. 以下哪项不是急性心肌梗死的临床表现？A. 胸痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 心电图改变答案：C13. 以下哪项不是脑卒中的常见类型？A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 脑肿瘤答案：D14. 以下哪项不是肺结核的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 咳血D. 腹泻答案：D15. 以下哪项不是肝硬化的临床表现？A. 腹水B. 黄疸C. 脾大D. 多尿答案：D16. 以下哪项不是原发性高血压的临床表现？A. 头痛C. 多尿D. 视力模糊答案：C17. 以下哪项不是冠心病的临床表现？A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹泻答案：D18. 以下哪项不是糖尿病的并发症？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变答案：D19. 以下哪项不是急性胃炎的临床表现？A. 恶心呕吐B. 腹痛C. 腹泻D. 腹胀答案：C20. 以下哪项不是慢性肾炎的临床表现？A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 多尿二、多项选择题（每题2分，共20分）21. 以下哪些是慢性支气管炎的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案：A、B、C22. 以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？A. 胸痛B. 恶心呕吐C. 心电图改变D. 腹泻答案：A、B、C23. 以下哪些是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：A、B、C24. 以下哪些是急性胰腺炎的临床表现？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 腹部压痛答案：A、B、D25. 以下哪些是慢性肝炎的临床表现？A. 乏力B. 黄疸C. 肝区疼痛D. 腹泻答案：A、B、C26. 以下哪些是急性肾小球肾炎的临床表现？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 多尿答案：A、B、C27. 以下哪些是甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 手抖答案：A、C、D28. 以下哪些是贫血的临床表现？A. 乏力B. 头晕C. 面色苍白D. 皮肤瘙痒答案：A、B、C29. 以下哪些是系统性红斑狼疮的临床表现？A. 关节炎B. 皮疹C. 肾炎D. 糖尿病答案：A、B、C30. 以下哪些是肺结核的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 咳血D. 腹泻答案：A、B、C三、填空题（每空1分，共20分）31. 慢性阻塞性肺疾病的主要病因是______。
临床内科期末试题汇总及答案
临床内科期末试题汇总及答案
第一部分：内科基础知识
问题1：下列哪项不属于高血压的危险因素？
答案：低盐饮食
问题2：脑梗死的最常见原因是什么？
答案：动脉粥样硬化
问题3：甲亢的临床特征包括以下哪项？
答案：心悸、手颤、多汗
问题4：糖尿病的最常见症状是什么？
答案：多饮、多尿、多食
问题5：心房颤动的主要并发症是什么？
答案：栓塞
第二部分：常见疾病诊断与治疗
问题6：对于冠心病的治疗，下列哪项不适用于急性心肌梗死患者？答案：抗凝药物
问题7：下列哪种疾病是原发性高血压的最常见原因？
答案：肾脏疾病
问题8：糖尿病酮症酸中毒的治疗首选药物是什么？
答案：胰岛素
问题9：呼吸性酸中毒的主要病理生理机制是下列哪项？
答案：CO2潴留
问题10：下列哪种抗生素广谱抗菌活性最强？
答案：头孢菌素类
第三部分：内科实践应用
问题11：对于具有肺栓塞高度疑似的患者，下列哪项检查是确诊的金标准？
答案：肺动脉造影
问题12：下列哪种检查不适用于胸腔积液的诊断？
答案：B超
问题13：医院内菌血症指的是什么情况？
答案：细菌进入血液循环并引发感染
问题14：用药过程中需要注意的药物配对是什么？
答案：磺胺类药物与磺酰脲类药物
问题15：下列哪种疾病不属于感染性腹泻？
答案：胃溃疡
结语：
以上为临床内科期末试题的汇总及答案，涵盖了内科基础知识、常见疾病诊断与治疗以及内科实践应用等内容。
通过认真学习和掌握这些知识，可以提高内科医学专业的综合素质和临床实践能力。
希望大家在内科学科的学习中取得优异的成绩！。
临床内科期末试题及答案
临床内科期末试题及答案一、选择题（共40题，每题2分，共80分）1. 可能引起心肌纤维化的疾病是：A. 慢性重型肝炎B. 先天性心脏病C. 急性肺栓塞D. 梗阻性肥厚心肌病答案：D2. 下列哪种药物不属于β受体阻滞剂？A. CarvedilolB. MetoprololC. AtenololD. Verapamil答案：D3. 以下哪种病情最适合使用机械通气支持？A. 严重的肺间质纤维化B. 高度肺部感染的患者C. 急性呼吸衰竭D. 失代偿性心力衰竭答案：C4. 以下哪种疾病不是非酒精性脂肪肝的常见原因？A. 肥胖症B. 2型糖尿病C. 泌乳素水平过高D. 使用某些药物（如胰岛素抵抗剂）答案：C5. 以下哪种输液不适合在中心静脉通路中给予？A. 血制品B. 高渗盐水C. 胶体溶液D. 抗生素溶液答案：B6. 对于肺心病患者，下列哪种药物属于利尿剂？A. DigoxinB. LisinoprilC. FurosemideD. Warfarin答案：C7. 研究表明，以下哪种蔬菜对预防癌症最有益？A. 胡萝卜B. 西兰花C. 西红柿D. 菜花答案：B8. 在进行肌力检查时，用来评估大腿屈肌的神经为：A. 腓总神经B. 腓深神经C. 股神经D. 胫神经答案：C9. 以下哪种检查最常用于诊断心肌梗死？A. 血清肌钙蛋白测定B. 电解质检查C. 心电图D. 胸部X光检查答案：A10. 下列哪种标记物对于乳腺癌的筛查最有帮助？A. Alpha-fetoprotein (AFP)B. Prostate-specific antigen (PSA)C. Carcinoembryonic antigen (CEA)D. Cancer antigen 125 (CA-125)答案：C二、问答题（共5题，每题10分，共50分）1. 请简述高血压的定义、分类以及常见的治疗方法。
答案：高血压的定义：长期未能控制的收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
内科期末考试试题及答案
内科期末考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 急性胸痛2. 糖尿病的诊断标准中，空腹血糖值应高于多少？A. 5.5 mmol/LB. 6.1 mmol/LC. 7.0 mmol/LD. 8.0 mmol/L3. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是：A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. ST段抬高D. T波倒置4. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后腹痛B. 餐前腹痛C. 夜间腹痛D. 持续腹痛5. 以下哪项不是高血压的危险因素？A. 吸烟B. 高盐饮食C. 肥胖D. 规律运动...（此处省略其他选择题）二、填空题（每空1分，共10分）6. 急性肾小球肾炎的常见症状包括________、________、________等。
7. 慢性心力衰竭的治疗原则包括________、________、________等。
8. 糖尿病的控制目标包括________、________、________等。
三、简答题（每题10分，共30分）9. 简述冠心病的临床表现。
10. 描述高血压的分级标准。
11. 解释糖尿病的诊断流程。
四、论述题（每题20分，共20分）12. 论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗原则。
内科期末考试答案一、选择题1. D2. B3. C4. B5. D...（此处省略其他选择题答案）二、填空题6. 血尿、蛋白尿、水肿7. 利尿、降压、抗心衰8. 血糖控制、血压控制、血脂控制三、简答题9. 冠心病的临床表现包括胸痛、心绞痛、心肌梗死等。
10. 高血压的分级标准分为轻度、中度和重度，根据血压值的不同进行划分。
11. 糖尿病的诊断流程包括空腹血糖测定、餐后血糖测定、糖化血红蛋白测定等。
四、论述题12. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗原则包括戒烟、药物治疗（如使用支气管扩张剂）、氧疗、肺康复训练以及必要时的手术治疗。
内科期末考试试题答案
内科期末考试试题答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥90mmHgC. 血压波动大D. 血压持续升高2. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是：A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. S-T段抬高D. 右束支传导阻滞3. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多饮B. 多尿C. 体重增加D. 多食4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理特点是：A. 肺泡破裂B. 肺动脉高压C. 气道炎症D. 肺纤维化5. 以下哪项是胃溃疡的典型症状？A. 持续性上腹痛B. 反酸C. 呕吐D. 腹泻6. 以下哪项不是急性胰腺炎的常见诱因？A. 饮酒B. 高脂饮食C. 长期服用非甾体抗炎药D. 甲状腺功能亢进7. 以下哪项是慢性肾炎的临床表现？A. 急性起病B. 血尿C. 蛋白尿D. 肾功能正常8. 以下哪项是甲状腺功能亢进的典型症状？A. 体重增加B. 心悸C. 怕冷D. 皮肤干燥9. 以下哪项是系统性红斑狼疮的诊断标准之一？A. 关节炎B. 皮疹C. 贫血D. 血小板减少10. 以下哪项是急性肾小球肾炎的临床表现？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 所有选项二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述糖尿病的诊断标准。
2. 描述慢性心力衰竭的治疗原则。
3. 阐述慢性胃炎的临床表现及诊断要点。
三、病例分析题（每题25分，共50分）1. 患者，男性，56岁，因“突发胸痛2小时”入院。
体检：血压150/90mmHg，心率90次/分，心律齐，无杂音。
心电图示：V1-V4导联S-T段抬高0.2-0.3mV。
请分析可能的诊断及治疗方案。
2. 患者，女性，34岁，因“反复上腹痛1年，加重1周”入院。
体检：上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。
胃镜检查提示：胃窦部粘膜充血、水肿，可见多发性糜烂。
请分析可能的诊断及治疗方案。
答案：一、选择题1-5 CADCB6-10 DCBDA二、简答题1. 糖尿病的诊断标准包括：空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，伴有糖尿病症状。
内科2-临床期末考试试题
呼吸系统社区获得性肺炎医院获得性肺炎Koch现象原发综合征慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘肺源性性脏病肺性脑病上腔静脉综合征Horner综合征副癌综合症类癌综合症呼吸衰竭中央型肺癌周围型肺癌肺动脉高压重症肺炎诊断标准肺结核分类肺结核化学治疗的原则慢性阻塞性肺疾病概念、实验室检查、严重分级表、并发症、治疗支气管哮喘诊断标准、药物治疗肺源性性脏病概念、发病机制和病理、实验室检查、治疗、并发症原发性支气管肺癌分类、临床表现、治疗急性呼吸衰竭临川表现、治疗（吸入氧浓度（﹪）＝21﹢4×氧流量（L/min））循环系统心血管事件心肌重构当心肌后负荷增高时,常以心肌肥厚为主要代偿机制，此时,心肌细胞数并不增多，以心肌纤维增多为主，细胞核及作为供给能源物质的线粒体也增大增多，心肌从能源上显得能源不足，继续发展终至心肌细胞死亡。
心力衰竭气道高反应性（AHR）心绞痛心律失常心力衰竭概念、基本病因、诱因、分期及分级慢性心力衰竭临床表现、洋地黄中毒表现、治疗小结原发性高血压概念、分级、治疗药物种类及联合应用、血压控制值继发性高血压病因冠心病概念稳定性心绞痛临床表现、心电图表现心肌梗死（MI）临床表现、心电图改变、并发症、治疗消化系统肝性脑病概念及临床分期球后溃疡肝肾综合征肝肺综合征消化性溃疡肝硬化自发性细菌性腹膜炎（SBP）消化性溃疡临床特点、并发症、肝硬化概念、病因、腹水形成机制、失代偿期临床表现、并发症、腹水治疗克罗恩病病变部位、组织学、临床表现、并发症、X线表现溃疡性结肠炎病变部位累及、临床表现、根据临床严重程度分度、中毒性巨结肠肠结核临床表现、X线表现结核性腹膜炎病理分型、临床表现、腹水克罗恩病与肠结核鉴别表克罗恩病与溃疡性结肠炎鉴别表。
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肝硬化腹水的形成机制：1．门脉压力增高2．低蛋白血症3．淋巴液生成过多4．继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加5．抗利尿激素分泌增多致水重吸收增多并发症：1.上消化道出血2.肝性脑病3.感染4.肝肾综合征5.原发性肝癌6.电解质和酸碱平衡紊乱7.肝肺急性胰腺炎腹痛机制：①胰腺的急性水肿，炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢。
②胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织。
③胰腺炎症累及肠道，肠充气，肠麻痹。
④胰管阻塞或胆囊炎、胆石症引起疼痛。
2）恶心、呕吐及腹胀3）发热4）低血压与休克5）水、电解质和酸碱平衡紊乱6）其他：呼吸窘迫综合征、急性肾衰、心力衰竭与心律失常鉴别诊断1.消化性溃疡急性穿孔2.胆石症和急性胆囊炎3.急性肠梗阻-4.心肌梗塞溃疡性结肠炎临床表现：多数起病缓慢，腹泻：见于多数患者，黏液脓血便为活动期的表现。
腹痛：疼痛-便意-变后缓解，里急后重；中毒性结肠扩张或炎症波及腹膜可有剧痛。
其他症状：腹胀、恶心、呕吐等。
体征：左下腹压痛。
发热、贫血、低蛋白血症心肌梗死myocardial infarction，MI心电图表现特征性改变：1）有Q波心肌梗死者：1. 病理性Q波 2. ST段抬高, 呈弓背向上型 3. T波倒置2）无Q波心肌梗死者：1无病理性Q波--相应导联ST段压低≥0.1mV 2其中心内膜下心肌梗死3 ST 段普遍性压低→T波倒置但始终不出现Q波ST-T改变持续存在1～2试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则：1积极治疗原发病和诱因：感染是最常见诱因2控制呼吸衰竭3治疗心力衰竭；效果不佳时或病情重时1）利尿剂2）强心剂3）扩管剂4并发症的治疗：主要与呼吸衰竭有关。
有肺性脑病、酸碱失衡与电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血和DIC。
5营养支持治疗6缓解期治疗：增强免疫力，去除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生9肺炎链球菌肺炎的治疗原则是什么？1.抗菌药物治疗首选：青霉素G 疗程：通常14天，或退热后3天停药或由静脉用药改为口服，维持数日2.支持治疗卧床休息；补充热量、水分、蛋白质及维生素等3.并发症的处理若体温降而复升或3天内仍不下降者，可能有细菌耐药、肺炎球菌的肺外感染、混合感染、药物热或并存其它疾病；怀疑脓胸患者，应积极排脓引流慢性阻塞性肺疾病(COPD) 长期家庭氧疗LTOT：LTOT指针：1）PaO2≤55mmHg有或没有高碳酸血症2）PaO2 ≤ 55~60并有肺动脉高压，心衰水肿；一般用导管吸氧，氧流量为1~2L/min，吸氧时间为10~15h/d；目的是患者在静息状态下达到PaO2≥60mmHg支气管哮喘的诊断标准？1.反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理化学剌激、病毒感染、运动等有关2.可闻哮鸣音3.上述症状可经治疗或自行缓解4.症状不典型者至少应有下列三项中的一项阳性∶（1）支气管激发试验或运动试验阳性；（2）支气管舒张试验阳性；（3）呼气流量峰值（PEF）日内变异率或昼夜波动率≥20％5.除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽心源性哮喘与支气管哮喘如何鉴别诊断？①病史：老年多见/年轻人多见；②症状：常在夜间发生，坐起和站立后可缓解，有白色或粉红色泡沫痰/冬春季易发，咳白色粘痰③体征：心脏病的体征，奔马律肺干啰音/心脏正常，肺哮鸣音桶状胸④X线：心脏大，肺淤血/心脏正常，肺气肿⑤治疗：强心利尿扩管有效/氨茶碱，激素慢性阻塞性肺病的临表：起病缓慢，病程长，反复急性发作而加重。
症状：慢性咳嗽，咳痰，喘息，气短，并发阻塞性肺气肿后，可出现轻重不等的气短，逐渐加重，是COPD的标志性症状，还可有体重减轻，食欲减退。
体征：早期多无异常体征。
随病情进展可出现视诊：桶状胸，，呼吸浅快；触诊：语颤减弱；叩诊：肺部过清音，肺下界下移，心界缩小；听诊：呼吸音减弱，呼吸延长，在背部或肺底可闻及干，湿性啰音。
2.肺炎球菌肺炎症状：发病前常有受凉，疲劳，病毒感染史。
起病多急骤，高热，寒战，全身肌肉酸痛，体温常在39-40度，呈稽留热。
患侧胸痛，咳嗽加剧。
痰少，可带血或呈铁锈色，偶有恶心呕吐腹痛腹泻。
体征：患者呈急性病容，口周有单纯疱疹。
早期体征可无明显异常，呼吸音减低及胸膜摩擦音。
肺实变时叩诊呈浊音，触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音，严重感染时，可伴休克昏迷等。
3.心力衰竭的诱因：①感染；②心律失常；③血容量增加，④过度体力劳累或情绪激动；⑤治疗不当；⑥合并其他疾病或原有疾病加重。
4.慢性心力衰竭的治疗原则：①防治引起心力衰竭的基本病因和诱因；②改善血流动力学，减轻心脏的前后负荷。
③拮抗过度启动的神经内分泌系统，调节心力衰竭的代偿机制④改善心肌的能量代谢，保护心肌细胞5.典型心绞痛的胸痛特点：①部位：疼痛多发生在胸骨上中段的后方，可稍偏左波及心前区。
常向左肩，左上肢尺侧直至环指和小指放射②性质：多表现为压榨样或紧束感样胀闷或闷痛，常伴濒死样恐惧；③持续时间：大多3～5分钟，不少1不多15分钟；④诱因:劳累和情绪激动寒冷饱食时⑤缓解措施：停止活动后或舍下含化硝酸甘油，疼痛常2-3min完全缓解。
6.临床上根除幽门螺杆菌多采用三联治疗方案包括兰索拉唑或果胶铋（铝碳酸镁）、克拉霉素或阿莫西林、甲硝唑或地硝唑。
8.肝硬化腹水的治疗措施：①限制钠、水的摄入；②利尿剂的应用；③放腹水加输注白蛋白；④提高血浆胶体渗透压⑤腹水浓缩回输；⑥经颈静脉肝内门体静脉分流术。
12.肝功能减退的表现1.全身症状：消瘦乏力，面色黝黯无光泽2.消化道症状：腹饱胀不适、恶心呕吐3.出血倾向和贫血：脾功能亢进血小板减少4.内分泌紊乱：⑴性功能障碍、乳房发育，蜘蛛痣和肝掌⑵醛固酮灭活功能减退⑶低胆固醇血症、低血糖5、黄疸13.门脉高压临床表现：1.脾肿大功能亢进2.腹水①门脉高压增高②肝淋巴液生成增多③血浆胶体渗透压降低④继发醛固酮和加压素增多，水钠潴留⑤肾脏排钠排水能力降低水钠潴留3.侧支循环建立1.慢性肺心病：由肺组织，肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张肥厚，伴或不伴右心衰的心脏病。
2.心绞痛：冠状动脉粥样硬化狭窄等原因引起的心肌急剧而短暂缺血，缺氧所致的综合症。
3.急性心肌梗死：在冠状动脉病变的基础上，由于冠状动脉内血栓形成或痉挛造成血供急剧减少或中断，使其供应心肌发生严重持久的急性缺血所导致的坏死病变。
4.消化性溃疡：主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
5. 肝硬化：由多种原因引起的肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节成特征的慢性肝病。
7.肺性脑病：是由于呼吸功能衰竭，缺氧或二氧化碳潴留引起的各种神经精神症状。
8.呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以至于在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴二氧化碳潴留，从而引起一系列病理生理改变和临床表现的综合症。
9.心力衰竭：各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈或射血功能受损而引起的一综合征。
填空1.肺结核化疗的原则有早期、联合、适量、规律、全程。
常用做首选的化疗方法是短期化疗。
2.心力衰竭的发生部位可分为左心衰竭，右心衰竭、全心衰竭。
3.左心衰竭呼吸困难表现形式劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，急性肺水肿。
4.心力衰竭最常见的诱发因素呼吸道感染，诱发心力衰竭最常见的心率失常是心房颤动。
5.心律失常按发生原理可分为冲动形成异常，冲动传导异常。
6.心房颤动的典型体征心律绝对不齐，S1强弱不等，脉搏短绌。
7.抗高血压治疗的目标是将血压恢复至：140/90mmHg,伴糖尿病或慢性肾病至130/80mmH。
8.慢性胃炎常见发病部位分类：慢性体位性炎，慢性胃窦炎。
9.消化性溃疡临床表现：慢性病程，周期性发作，节律性疼痛。
10.消化性溃疡常见并发症有：出血，穿孔，幽门梗阻，癌变。
11.肝硬化失代偿期主要有：肝功能退减，门静脉高压症。
12.肝硬化常见的并发症有：上消化道出血，肝性脑病，感染，肝肾综合症，原发性肝癌。
13.急性胰腺炎的病理变化分为：水肿型，出血坏死型。
21.左心衰竭临床表现：呼吸困难，咳嗽、咳痰、咳血，两肺底有湿啰音，肺淤血，心界向左扩大、心尖闻及舒张期奔马律22.右心衰竭临床表现:周围发绀，肝颈静脉回流征阳性，肝脏因淤血肿大伴压痛，身体最低垂位部位为对称性和可压陷性，心脏向左扩大、3、4肋闻及舒张奔马律内科考点循环一、解剖生理1.心包内有少量浆液，起润滑作用；心包内有纤维渗出出现心包摩擦音，大量流出没有摩擦音，出现心包压塞。
2.心脏的血供为冠状动脉，冠状动脉来自主动脉。
供血主要在舒张期。
3.心脏的起搏点为窦房结，心室的电除极方向为由内向外；传导最快的是普肯野纤维，传导最慢的部位是房室结。
4.心源性水肿从下垂部分开始，为静脉压升高，导致毛细血管压力升高。
5.前负荷（舒张期负荷）见于瓣膜关闭不全、输液过多过快；使用利尿剂、扩静脉药物（如硝酸甘油）降前负荷。
6.后负荷（收缩期负荷）见于瓣膜狭窄、动脉压升高；扩动脉（a受体阻滞剂）降后负荷。
7.同时扩动、静脉降前后负荷（如硝普钠）。
因其降压作用强，常用于高血压急诊，需密切观测血压。
二、心力衰竭1.心力衰竭最常的病因是心肌病变；最常见的诱因是感染，特别是呼吸道感染。
2.左心衰表现为肺淤血和心排出量降低。
◆解释：（1）肺淤血的突出表现是呼吸困难，体征是两肺湿啰音。
（2）心排出量降低的突出表现是乏力。
◆左心衰最早的表现是劳力性呼吸困难；最典型的表现是夜间阵发性呼吸困难；最危重的表现是急性左心衰（急性肺水肿），最晚期的表现是端坐呼吸。
◆急性左心衰三特点：粉红色泡沫痰、重度呼吸困难、满布啰音。
◆左心衰两大体征：奔马律、交替脉。
◆左心衰咯血是由于肺淤血致支气管静脉破裂出血。
3.右心衰表现为体循环淤血：◆最突出的症状是消化道反应，最突出的体征是水肿，最有特异的体征是肝颈静脉回流征阳性和颈静脉怒张。
★左心衰发展为全心衰，原有左心衰症状（肺淤血、呼吸困难）减轻：特点是先有左心衰，再出现水肿等。
?7?8常考出题方式：◆急性左心衰：XXX心脏病，突发夜间憋醒，咳泡沫痰（或粉红色），双肺大量啰音。
输液过程中，出现咳泡沫痰（或粉红色），双肺大量啰音。
4.对心脏结构和心功能检查最有意义是的超声心动图。
5.治疗要点是强心、利尿、扩血管等。
（1）强心：三类药：洋地黄、β受体激动剂、磷酸二脂酶抑制剂。
1）洋地黄—超级重点。
◆作用：增加心肌收缩力、减慢心率、不增加心肌耗氧。
◆有效指针：呼吸困难减轻、水肿消退、尿量增加、发绀减轻。
◆中毒：三大表现—消化（最常见）、心血管（最严重）其中最常见的是室早二联律。
神经（视觉）。
◆处理：首要的是立即停药。