预制安装梁(板)模板与支架安装检验批质量验收记录(最新版)
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0 0 1
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21 1 0
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4
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2 9 1
0 5
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0 8 5 3
横隔梁
5
3124040111
支承面高程 悬浇各梁段底面高程
+2 -5
5
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2
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+10 0
0
1 0
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0
1
0
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求；检查评定合格
施工单位检查评定记录
主 第5.4.1条 模板、支架和拱架制作及安装应符
/
监理（建设） 单位验收记录
控 合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固牢 项 靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水
符合要求
目 、防冻融措施 项目（第5.4.3条之表5.4.3）
允许偏差 （mm）
量测值（mm）
相邻两
清水模板
2
0001121102
板表面
混水模板
4
0130013032
高低差
钢模板
2
2121002211
表面 平整度
清水模板 混水模板 钢模板
3
2100022203
5
4404503042
3
2221031213
墙、柱
H/1000，且 不大于6
1
2
3
0
1
0
2
0
2
1
一 垂直度
墩、台
H/500，且 不大于20
7445005645
施工单位检查 评定结果
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位 验收结论
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
般
塔柱
H/3000，且 不大于30
1
0
1
1
1
1
0
0
1
0
项
基础
模内
墩、台
目 尺寸 梁、板、墙、柱、桩、
拱
Байду номын сангаас
基础
轴线 偏位
墩、台、墙 梁、柱、拱、塔柱
悬浇各梁段
±10 +5 -8 +3 -6 15
10
8
8
-8 9
7 5
3 2
0 4
6 5
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1 -0 8
9 4
0 3
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3 2 6 8
2 1 11 0 0
预制安装梁（板）模板与支架安装检验批质量验收记录 表CJJ 2-8-2-2
工程名称
市政
施工单位
分项工程名称
模板与支架安装
施工班组长
/
验收部位 施工执行标准名称及编号
预制安装梁（板）模板与支架安装检 城市验桥批梁质工量程验施收工记验录收（规最范新（版C）JJ2-
2008）
专业工长 项目经理
检控 项目
质量验收规范规定
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横隔梁
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3124040111
支承面高程 悬浇各梁段底面高程
+2 -5
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+10 0
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主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求；检查评定合格
施工单位检查评定记录
主 第5.4.1条 模板、支架和拱架制作及安装应符
/
监理（建设） 单位验收记录
控 合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固牢 项 靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水
符合要求
目 、防冻融措施 项目（第5.4.3条之表5.4.3）
允许偏差 （mm）
量测值（mm）
相邻两
清水模板
2
0001121102
板表面
混水模板
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0130013032
高低差
钢模板
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2121002211
表面 平整度
清水模板 混水模板 钢模板
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墩、台
H/500，且 不大于20
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施工单位检查 评定结果
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位 验收结论
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
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塔柱
H/3000，且 不大于30
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基础
模内
墩、台
目 尺寸 梁、板、墙、柱、桩、
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Байду номын сангаас
基础
轴线 偏位
墩、台、墙 梁、柱、拱、塔柱
悬浇各梁段
±10 +5 -8 +3 -6 15
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预制安装梁（板）模板与支架安装检验批质量验收记录 表CJJ 2-8-2-2
工程名称
市政
施工单位
分项工程名称
模板与支架安装
施工班组长
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验收部位 施工执行标准名称及编号
预制安装梁（板）模板与支架安装检 城市验桥批梁质工量程验施收工记验录收（规最范新（版C）JJ2-
2008）
专业工长 项目经理
检控 项目
质量验收规范规定