产后病人一般护理常规
产科一般护理常规及健康教育
产科一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理:自主卧位,尽量取左侧卧位,解除右旋子宫对下腔静脉的压迫,预防仰卧位综合征。
2.饮食护理:饮食清淡为宜,禁食辛辣、刺激性食物,进食高蛋白、足够热量、高维生素、易消化饮食。
3.病情观察:根据护理级别和医嘱测量生命体征,做好病情观察及记录。
4.基础护理:根据患者分级护理要求,做好各项基础护理,防止各种并发症的发生。
5.专科护理:产前观察产程进展和胎心变化,初产妇宫口开大3cm,经产妇宫口开大2cm,送入产房待产。
产后观察子宫复旧情况及阴道出血量、颜色、性质,观察新生儿基本情况,对产妇及家属进行新生儿喂养指导。
6.安全护理:根据病情使用床挡、腕带,做好各种管路护理,严格交接,做好新生儿管理,防止意外发生。
7.心理护理:告知患者自然分娩是一种生理过程,保持乐观心情,积极配合,避免精神紧张,以免影响产程的进展。
【健康教育】1.向患者介绍本病的相关知识、病区环境、探视及陪护制度和主管医师、责任护士等,以消除患者的紧张情绪。
2.保证足够的营养供给,告知患者以高蛋白、足够热量、高维生素及粗纤维易消化的食物为主,利于保持大便通畅。
3.告知分娩是正常的生理过程,保持乐观心情,告知孕妇30s/5~6min为规律宫缩,并讲解自数胎动的方法和重要性。
4.告知患者产后多饮水,4~6h内尽早排空膀胱,预防产后出血。
告知患者保持会阴部清洁,预防感染。
5.告知患者保证充分休息和睡眠,适当下床活动。
无禁忌证者进行早接触、早吸吮,并讲解其意义。
6.告知患者婴儿出生24h内注射乙肝疫苗、卡介苗,72h 后采足跟血及听力筛查,并讲解其意义。
7.告知患者及家属保持新生儿脐部清洁、干燥,注意观察脐带残端有无出血及异常分泌物,如有异常情况及时通知医护人员。
8.指导产妇产后42d内禁止盆浴及性生活,以免引起感染,42d后到产科门诊复查生殖器恢复情况。
讲解带环时间和注意事项:顺产产后3个月,剖宫产产后6个月,月经干净3~7d。
产褥期护理常规
产褥期护理常规1、按一般住院病人护理常规护理。
2、产妇转入爱婴区时,应详细了解分娩过程,检查宫底高度,子宫收缩情况及阴道流血情况。
3、产后 4-6 小时应鼓励产妇自解小便,如膀胱充盈而不能自解小便者,可热敷或用手按摩膀胱区;听流水声或用温开水缓慢冲洗尿道口;或病情允许时协助坐起等方法诱导排尿,经上述方法仍不能自行排尿者,行导尿术。
4、产后 24 小时内要注意宫缩及阴道流血情况;会阴伤口有否血肿,剖宫产后要注意伤口有否渗血,腹部可置砂袋 4—6 小时后取出。
5、每天测体温、脉搏、呼吸、血压一次,体温在 37.5℃以上者,每4小时测一次,高热时,按高热常规护理。
6、饮食护理:产后宜进食高蛋白、新鲜蔬菜水果及汤汁食品。
7、产后卧床休息,顺产无合并症的产妇 24 小时后鼓励早期离床活动。
8、每天测宫底高度,观察恶露及乳房情况并记录。
如阴道排出组织物,需留待观察,必要时送病检。
9、会阴护理:⑴会阴无裂伤或会阴Ⅰ度裂伤者,每天清洁会阴两次。
会阴侧切伤口,每天清洁三次,垫消毒纸垫,产后 3-4 天拆线;⑵会阴肿胀者,可予红外线照射,每日二次,或用 50%硫酸镁湿热敷;⑶会阴Ⅲ度裂伤者,卧床休息,每次大小便后清洁外阴,会阴热敷每天二次;产后 3-5 天服阿片酊控制大便,产后第五天口服石蜡油通便,禁止灌肠。
10、乳房护理:⑴指导产妇哺乳前洗净双手,及乳头,鼓励帮助产妇哺乳,做到早哺乳、按需哺乳。
⑵乳头破损者,可涂鱼肝油软膏;⑶出现乳胀者或乳房有硬结时,可用热敷或按摩后挤出乳汁,也可用吸奶器吸出乳汁。
⑷乳头凹陷者指导产妇经常牵拉乳头,或用玻璃奶罩间接哺乳。
11、产褥感染者,执行隔离。
12、进行卫生宣教,讲授产褥期保健知识及育儿知识,宣讲计划生育。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
〈一〉、正常产前
1、孕妇入院后护理人员应热情接待作入院介绍并通知医师。
2、填写入院病历测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者护送至病房床前严密观察临产的先兆症状及时送产房待产。
4、注意饮食及休息取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动早、中、晚各一次每天交接班时听胎心发现异常通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后
1、休养环境应安静舒适冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分产后24h鼓励并督促产妇下床排尿第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时按医嘱行导尿术必要时留置导尿定时开放O
4、产后24h内应卧床休息24h后鼓励下床活动行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物少食多餐
多食水果、蔬菜防止便秘忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化如体温超过38℃通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁每天用1/5000浓度的高镒酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次擦洗会阴时观察伤口愈合情况发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者指导其取右侧卧位以保持伤口清洁干燥。
产褥期护理常规
产褥期护理常规
1、一般护理
保持病室内清洁,空气流通及适宜的温湿度。
⑵保证充足睡眠,学会与婴儿同睡同醒,会阴侧切伤口者,宜健侧卧位。
⑶鼓励进高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食,多喝汤水。
2、对症护理
⑴密切观察恶露情况,注意色、量、气味。
⑵产后24小时内酌情定时观察子宫收缩及阴道流血情况,如出现异常应及时告知医生。
⑶产后4~6小时督促并协助产妇自行排尿,如有尿潴留。
应及时处理并记录。
⑷产后出现便秘时,可使用开塞露或中药番泻叶,必要时行温肥皂液灌肠。
如有痔疮者可用10%鞣酸软膏涂在消毒纱布上轻轻按摩送入肛门。
⑸保持会阴清洁干燥,有会阴切口者每日用0.5%碘复棉球擦洗外阴2次,直至
拆线。
指导产妇勤换内衣裤,保持会阴垫及床单清洁干燥。
3、乳房护理
⑴房应保持清洁、干燥,哺乳前用温水擦洗乳头及乳晕,切忌用肥皂或酒精擦
洗。
每次哺乳前应按摩乳房,刺激泌乳反射;哺乳时应让新生儿吸空乳汁,如乳汁充足未能吸尽时,可挤奶,以免乳汁淤积。
⑵如遇乳房胀痛及乳腺炎等情况,应及时告知医生,采取相应措施。
⑶退乳护理:因疾病和其他原因不能哺乳者,应尽早退乳。
按医嘱给予退乳药
物,可用生麦芽泡茶服用,连服3天。
退乳期间限进汤、粥类食物。
4、心理护理:
加强沟通,关系体贴产妇,使她们尽快完成角色转变,保持良好心理状态。
5、健康指导
指导产妇正确的母乳喂养方法,讲解产褥期及新生儿生理知识,使产妇能进行自我保健及新生儿护理,交待新生儿预防接种事宜。
产后护理常规
产后护理常规一、产褥期护理常规1、产妇入母婴同室后立即测体温、脉搏、呼吸、血压,按摩子宫,观察恶露、会阴伤口等情况,发现异常及时报告医师.2、为产妇提供一个空气清新、舒适、安静的环境,病房温度20—24℃,相对湿度55%—65%,上下午各通风30分钟;保持床单元的干净、整齐。
3、回病房后进半流质,后进普食;剖宫产禁食6小时后进米汤等汤类食物,肠蠕动恢复后逐渐进普食;进食高蛋白,高热量,高维生素易消化饮食,多饮汤类,适当补充维生素和铁剂。
4、产后4小时内鼓励产妇排尿,剖宫产保持尿管引流通畅;多吃蔬菜和含纤维素食物,保持大便通畅。
5、鼓励产后6—12小时轻微活动,于产后第二日室内随意走动;剖宫产12小时取半卧位,24小时下床活动,不能长时间站立及蹲位活动。
6、会阴用0.5%碘伏棉球每日2次擦洗,水肿用50%的硫酸镁湿热敷,遵医嘱给予理疗。
7、乳房护理:(1)乳房保持清洁、干燥、经常擦洗。
(2)每次哺乳前洗手,用清水将乳头洗净,柔和的按摩乳房,刺激泌乳反射。
(3)平坦及凹陷乳头可以做乳头伸展及乳头牵拉练习.(4)配戴合适棉质乳罩.(5)产妇因疾病或其他原因不能哺乳时,应尽早停止哺乳退奶,少进汤汁,必要时遵医嘱用药。
8、指导母乳喂养:(1)母婴同室,按需哺乳.(2)开始每次吸吮时间3-5分钟,后逐渐延长不超过15-20分钟.(3)先吸空一侧乳房再吸另一侧。
(4)每次哺乳后,应将婴儿抱起轻拍背部1-2分钟,排出胃内空气以防吐奶。
(5)乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的牛奶。
9、做好心理护理。
10、做好健康教育及出院指导。
【健康指导】1、一般指导。
2、适当活动。
3、喂养指导坚持母乳喂养4—6个月。
4、产后保健操.5、计划生育指导产后3个月可放环,剖宫产半年。
6、产后42天来院检查。
二、正常新生儿护理常规【概念】足月新生儿指孕龄满37周至不足42周,体重叁2500g的新生儿。
【护理评估】1、出生时评估.2、入母婴同室时评估健康史及身体评估.3、日常评估。
产科一般护理常规
产科一般护理常规一、孕产妇一般护理常规1.保持环境整洁、安静、安全、室内空气新鲜,温湿度适宜,冬天每日开窗通风3次。
2.评估孕产妇的心理状况,及时做好专科心理护理和生活护理。
3.指导并协助孕产妇做好各项检查及治疗,及时留取各种标本。
4.正常分娩后测出血,压宫底每30分钟一次,共四次,记录宫底高度和出血量(正常产后宫底高度为分娩当日平脐,以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度):会阴侧切伤口护理Bid。
正常分娩后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。
5.剖宫产术后回病房测血压每30分钟1次×10次,术后4小时内每30分钟按压宫底一次,后2小时每小时按压宫底一次,。
记录宫底高度和出血量(正常产后宫底高度为分娩当日平脐,以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度)剖宫产产妇导尿管术后24小时和医生沟通后拔除。
尿管未拔除前会阴护理每天2次。
尿管拔除后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。
6.产后擦浴更衣,予以饮食、康复、药物、母乳喂养及新生儿体检指导。
7.加强巡视,及时为产妇,新生儿提供护理。
8.教会产妇新生儿沐浴、脐部及臀部护理知识。
9.统计产后24h出血量。
10.指导产妇按出院流程结账,办理新生儿出生证,将大卡回执单收回告知产妇。
按规定时间到产科门诊复查。
新生儿按时到儿保门诊进行体检。
长期卧床的孕产妇在07:00~21:00之间没2h翻身一次,双足踝泵运动10个。
二、新生儿一般护理常规1.新生儿入室时责任护士与助产士按“母婴同室护理记录”单内容进行体检、核对,并在签名栏双人签名。
2.入室后测肛温一次并记录,体温低于正常时需采取保暖措施。
4h后复测体温。
3.正常新生儿24h内完成乙肝疫苗第一针、卡介苗接种,接种时严格执行相应的操作流程和工作流程。
4.正常新生儿每天沐浴一次,沐浴时严格执行沐浴操作流程和工作流程。
沐浴时发现的异常情况及时记录在母婴同室护理记录单上、责任护士及时通知医生并班班交接。
产后护理常规范文
产后护理常规范文产后护理是指产妇分娩后的一段时间内对产妇的身体、心理和母婴卫生等方面进行专门的照料。
产后护理的目的是保障产妇的康复、预防并发症、促进母婴健康,同时帮助产妇恢复体力、调整心态。
一、产妇身体护理1.操作前洗手,保持个人卫生。
2.定期检查产妇的体温、脉搏、呼吸等指标,观察阴道出血情况及其性状,了解子宫收缩的情况。
3.处理产妇的生理分泌物,保持阴道、会阴部的清洁干燥,定期更换产妇的卫生巾。
4.提倡产妇多饮水,以促进尿量增加,促进体内产物的排出。
同时,避免大量饮水导致尿液停留时间过长,易导致泌尿系统感染。
5.提倡产妇进行早期乳房护理,定期进行乳房的按摩、清洁,早期启动乳腺机能。
6.帮助产妇进行产褥期康复锻炼,如盆底肌肉收缩运动、腹肌收缩运动等,促进子宫收缩、修复会阴及阴道组织。
二、产妇心理护理1.关心产妇的情绪变化,与其进行交流,为其创造舒适和安静的环境。
2.积极引导产妇树立信心,对产妇进行情绪疏导,帮助她们积极面对产后身心的变化。
三、母婴卫生护理1.对新生儿进行早期皮肤护理,保持新生儿皮肤的清洁和湿度,避免皮肤过敏和感染。
2.帮助产妇进行婴儿脐带护理,定期观察脐带的情况,及时处理脐带脱落后的反应。
3.鼓励产妇进行婴儿母乳喂养,正确引导婴儿的吃奶姿势和方法,保证婴儿获得充分的营养。
4.教育产妇正确处理婴儿的排泄物,帮助孩子养成良好的大小便习惯。
5.定期给予产妇、新生儿进行常规的体格检查,了解母婴的身体健康状况,及时发现并处理异常情况。
四、饮食护理1.产妇在产后应尽早进食,多吃易消化、营养丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼肉等,避免油炸、重口味的食物。
2.保证产妇足够的水分摄入,每天饮水不少于2000毫升。
3.产妇应适当控制食盐摄入量,避免食盐过多导致水肿。
4.饭后适量运动,帮助产妇消化,促进胃肠蠕动。
五、其他护理措施1.教育产妇避免房事,至少在产后6周内避免性生活,以免感染和出血。
2.提供产妇产后控制生育的相关知识,指导产妇根据个人情况选择合适的避孕方法。
产科产后护理常规
产科产后护理常规1.产妇回病房时,需详细交接分娩情况及特殊医嘱。
(床边交接产妇及新生儿。
常规查宫底,观察阴道出血情况,尿管是否通畅,输液是否通畅及查看新生儿的情况)。
2.产后给软、热、多汤饮食,或按医嘱进食。
3.产后Ih,指导协助产妇与婴儿早接触,早吸吮,早哺乳。
4.产后6h内观察子宫收缩及出血量,至少每半小时一次,并按揉子宫,挤出积存的血及血块,出血多时报告医师。
5.督促协助产妇排尿,6h后不能自解者,酌情放置导尿管。
6.会阴护理前后要洗手,产妇所用会阴垫要消毒,勤换,便盆用后洗净,浸泡消毒液内,清水冲洗晾干。
7.会阴水肿明显者可用50%的硫酸镁湿热敷。
8.产后3d内或会阴拆线前,每天定时冲洗会阴,严重撕裂或较大较深的切口需每次大便后冲洗。
9.会阴浅裂伤缝线于48h拆除,侧切创口缝线3~ 5 d拆除。
10.鼓励并指导产妇母乳喂养,按需哺乳,喂奶前洗手,清水擦洗乳头,乳头凹陷时指导产妇自行牵拉纠正,乳头皴裂可涂抹乳汁或香油及安息香酸酊等。
11.注意产后大便情况,有便秘者可服缓泻药,亦可肛注开塞露或甘油合剂或用肥皂水灌肠。
12.母婴同室病房应保持空气清新,定时通风,但需注意避免对流风,防止产妇受凉。
13.产后病室严格执行探视制度。
14.产妇衣服、床单及臀垫应及时更换,换后消毒处理。
15.如无禁忌应鼓励产妇多翻身,24h下地活动,48h后可做产后保健操。
16.平产后3~5d出院(剖宫产7~8d),出院时指导宣传母婴注意事项,协助婴儿更衣包裹,并核对姓名、性别、出生证、胸牌及手圈等。
17.产后新生儿无异常者均应母婴同室。
有条件者可设温馨病房, 由亲属陪床。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理常规:产科病房护理是指针对产后妇女和新生儿的护理工作。
产科病房护理常规包括妇女的身体护理、产后恢复、婴儿的喂养和护理等方面。
下面将详细介绍产科病房护理常规的内容。
一、妇女的身体护理:1. 产后身体观察:护士应每日观察妇女的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现异常情况。
2. 伤口护理:对于剖宫产或者产妇有会阴切口的情况,护士需要每日观察伤口的愈合情况,保持伤口的清洁和干燥。
3. 乳房护理:护士应指导产妇正确哺乳姿式,每次哺乳后匡助产妇将乳房清洗干净,并观察乳头是否有裂伤或者红肿等异常情况。
4. 排尿护理:护士应鼓励产妇多饮水,每日观察产妇的排尿情况,及时排空尿液,避免尿潴留。
二、产后恢复:1. 产后康复体操:护士应指导产妇进行产后康复体操,匡助恢复产妇的身体功能和形体。
2. 心理护理:产妇在产后容易浮现情绪波动和产后抑郁,护士应赋予积极的心理支持和安慰,匡助产妇调整情绪。
3. 营养指导:护士应赋予产妇合理的营养指导,包括膳食搭配和补充维生素等,促进产妇的康复。
三、婴儿的喂养和护理:1. 婴儿喂养:护士应指导产妇正确喂养婴儿的方法,包括母乳喂养和人工喂养。
对于母乳喂养,护士应指导产妇正确的哺乳姿式和频率。
2. 婴儿护理:护士应教会产妇正确的婴儿护理方法,包括洗澡、更换尿布、清洁婴儿口腔等。
护士还应观察婴儿的体温、皮肤颜色、大小便等情况,及时发现异常。
四、其他护理常规:1. 安全护理:护士应确保产妇和婴儿的安全,包括床栏的使用、防止跌倒等。
2. 环境卫生:护士应保持产房的清洁和卫生,定期消毒,保持空气流通。
3. 家属教育:护士应向产妇的家属提供产后护理知识和技巧,匡助他们正确照应产妇和婴儿。
总结:产科病房护理常规是为了保障产妇和婴儿的身体健康和安全。
护士应具备丰富的专业知识和技能,为产妇和婴儿提供全面的护理服务。
通过妇女的身体护理、产后恢复、婴儿的喂养和护理等方面的工作,护士能够匡助产妇尽快恢复健康,促进婴儿的健康成长。
平产护理常规
平产护理常规
1、病区环境安静、舒适,冷暖适宜,空气新鲜,防止对流风。
2、护士与产房助产士做好产妇及新生儿的交接,详细阅读病历,了解分娩情况,以利针对性进行观察。
3、产妇回病房立即观察生命体征,观察子宫收缩,阴道流血,会阴伤口及膀胱充盈情况。
4、鼓励产妇多饮水,多食高蛋白、高能量、高维生素饮食,少食多餐,禁辛辣生冷等刺激性食物。
5、产后3日内每天冲洗会阴2次,会阴部水肿可用50%硫酸镁溶液湿热敷,注意观察恶露气味,颜色及量多少。
6、产后6小时不能自行小便者,遵医嘱给予诱导排尿、针刺或导尿。
7、保持床单位整洁干净,勤更换内衣裤,做好基础护理,鼓励床边多活动。
告知产妇及家属,避免产妇单独行动,预防跌倒。
8、观察母婴情况,注意保暖,指导正确的哺乳姿势,宣传母乳喂养的好处,树立母乳喂养的信心,鼓励按需哺乳,要求产后24小时内至少让新生儿吸吮8-10次。
9、产后实行母婴同室,每日婴儿护理及医疗操作时间不能超过1小时。
10、除母乳外禁止给新生儿,吃任何食物或饮料,除非有医学指征。
对个别暂时不能采用吸吮方式进行喂养的新生儿,也禁止采用奶瓶和奶嘴,应用小杯或小匙喂母乳。
11、教会产妇正确的挤奶姿势,避免发生乳头皲裂、奶胀。
12、出院前,做好新生儿护理及产褥期护理等知识宣教,对母亲进行母乳喂
养效果评估,告知母乳喂养热线电话,将产妇信息转交给母乳喂养支持组织,及时准确做好各项护理文件的书写。
剖宫产术后护理常规
剖宫产术后护理常规1 床边交接班:病房护士需了解手术过程、麻醉类型、术中用药情况,及时测量生命体征,检查输液管,察看伤口、阴道流血和引流(一般为尿管)等情况,认真做好床边交接班并详细记录。
2 观察病情:术后4小时内,每30分钟测量血压、脉搏、呼吸1次,术后3日内,每日测体温4次。
术后1~2天体温可轻度升高,不超过38度,为手术吸收热。
每日观察切口有无渗血、血肿、红肿、硬结等。
定时按摩子宫,注意宫缩和阴道流血的情况。
3.术后体位与活动:术后去平卧位,头偏向一侧,以防呕吐误吸。
术后第二天改半卧位,有利于深呼吸及恶露排出。
鼓励产妇床上活动,勤翻身,术后2至3日拔出尿管后,下床活动。
早下地活动,以防止肠粘连等并发症。
4.缓解疼痛:术后麻醉作用消失后,产妇会感到伤口疼痛,手术后24小时内最明显。
腹部系腹带可减轻切口张力。
必要时遵医嘱给止痛剂。
5. 局部护理术后12h内密切注意产妇宫缩及阴道流血情况,避免产后大出血。
留置导尿管24h,拔管后注意排尿情况。
术后3天用%的碘伏棉球擦洗会阴,每天2次。
指导产妇乳房护理,哺乳前用温水清洗乳头,勤换内衣,教给正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势,做到有效吸吮,预防乳腺炎。
6 腹胀护理:一般术后48小时可自行排气,如腹胀明显可腹部热敷或艾灸、肛管排气、123液灌肠(50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml)7饮食指导:术后禁食6至12小时,伺候可进食清淡流质(水、米汤),禁食牛奶、糖水、甜果汁)1至2日后改为半流质饮食,肛门排气后进普食。
8 出院指导鼓励产妇保持良好的心境,合理的营养、休息、睡眠和活动,注意个人卫生和外阴清洁。
指导避孕的方法,一般产后42天落实避孕措施,产后6周内禁止性生活。
强调母乳喂养的重要性,告知产妇遇到喂养问题的咨询方法如:医院的热线电话,门诊、保健人员名单,社区支持组织的具体联系方法等,以及出院后随访的具体时间和内容,力争产妇和婴儿在产后42天回医院健康查体。
产后(产褥期)护理常规
产后(产褥期)护理常规1.按产科一般护理常规护理。
2.心理护理:关心体贴产妇,及时发现心理问题,积极予以疏导。
3.产后2h内,在产室严密观察产妇病情变化。
(1)协助产妇首次哺乳。
(2)严密观察阴道流血量,将弯盘放于产妇臀下收集,准确评估。
(3)每30min测量血压、脉搏1次,每15一30min观察一次宫缩情况,观察子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈等。
若发现子宫收缩乏力,应按摩子宫并报告医师遵医嘱肌注缩宫素。
若阴道流血量不多,但子宫收缩不良、宫底上升者,提示宫腔内有积血,应挤压宫底排出积血,并遵医嘱给予缩宫素。
(4)产妇自觉肛门坠胀者,应行肛查确诊后给予及时处理。
(5)若产后2h正常,连同新生儿送回病室。
4.产妇回病房后,详细交接分娩及医嘱情况,检查宫底,观察阴道流血及子宫收缩情况;产后6h内每30min按揉子宫1次,挤出积存的血及血块;产后6一24h内每4h按摩子宫1次,观察恶露量、色、性质、味的变化,恶露量多、时间长、有臭味,应及时报告医生,必要时应保留24h会阴垫供医生观察。
5.产后1h一3日进易消化、清淡的流食或半流食,避免油腻粗糙的食物。
3日后改食营养丰富、易消化、高热量的半流饮质,多食含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,避免便秘。
6.乳房护理:喂奶前应先用肥皂热毛巾及清水擦洗乳头,以后每次喂奶前均应用清水茶洗乳头。
7.会阴部护理:(1)注意会阴部卫生,会阴垫应用无菌卫生巾并及时更换。
产后3日内或会阴拆线前用1:5000高锰酸钾液冲洗外阴,2次/日;严重撕裂或较大较深的切口每次大便后必须清洗。
(2)会阴水肿明显的者,用50%硫酸镁湿热敷,产后24h后可用红外线照射外阴。
(3)会阴部有缝线者,每日检查伤口周围有无红肿、硬结及分泌物,产后3一5日拆线。
若伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理,并定时换药。
(4)产后24h内若感到会阴部或肛门有下坠不适感、疼痛感,应及时报告医生。
(5)会阴浅裂伤缝线一般于48h拆除,会阴侧切创口缝线一般于3一5日拆除。
产前 顺产产前产后护理常规
—、产前顺产产前产后护理常规1、孕妇入院后由护士接待,负责测量T、P、R、BP安置床位,作入院介绍,并通知负责医师。
2、每日测量T、P、R、BP四次,连测三天,T超过38。
5℃,每4小时测一次,,血压遵医嘱测量,每日听胎心2次,发现节律强弱异常立即通知医生。
3、高蛋白、高维生素、高热量饮食.4、询问一般情况,了解大致病史及孕产次数,核对预产期。
5、指导孕妇左侧卧位休息,宫口开大3cm时,及时送入待产室.6、工作人员应态度严肃认真仔细,对产妇关心体贴做好保护性医疗工作。
二、产后1、产后由产房助产士观察2小时后送入病房,严格向护士交班,首先压宫底测量BP,特别注意子宫收缩及阴道出血情况,出血多时立即报告医师。
2、向产妇做母乳喂养知识宣教,指导并帮助产妇正确喂哺新生儿.3、了解孕妇情况,有利于有针对性进行观察。
4、每30-60分钟巡视病房一次,产后2—4小时督促鼓励产妇自行下床小便,产后6小时仍不能自解小便者,应采取措施帮助排尿,如热敷下腹部,温开水冲洗外阴部,按摩膀胱,听流水声,肌注新斯的明,采取以上方法仍不能自解小便者应遵医嘱行导尿术,必要时留置尿管定时开放。
5、产后24小时内应卧床休息,24小时后鼓励下床活动。
6、饮食忌生冷辣等食物,食物中应有足够的蛋白质和维生素,易于消化,少食多餐为宜,应多食水果、蔬菜,防止便秘。
7、观察恶露性质、量、颜色、气味,有特殊情况及时通知医生。
8、指导产妇每天梳头、刷牙、洗脸。
三、会阴部护理1、产后外阴部经常保持清洁,协助和指导产妇清洗外阴和勤换消毒会阴垫。
2、每日用0。
1%新洁尔灭棉块擦洗会阴2次,剖腹产和顺产擦洗3天,侧切者擦洗5天,有红肿者,用50%硫酸镁粉局部湿垫敷或红外线理疗。
3、知道有侧切口者侧卧位以保持伤口干燥.4、重视病人主诉,警惕伤口感染。
四、乳房护理1、哺乳前母亲应洗手,清洗乳头.2、乳头若有皴裂可局部涂10%鱼肝油铋促使伤口愈合。
乳头破损严重、疼痛,应暂时停止哺乳并指导产妇定时挤出乳汁.3、协助和指导乳房胀痛的产妇,做好乳房按摩,疏通乳腺。
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产后病人一般护理常规
产后一般护理常规:
一、休养环境安静舒适,冷暖适宜,空气新鲜。
二、与助产士沟通,了解分娩的过程,以便及时重点的观察产后情况,
三、注意阴道流血,产后24小时内严密观察。
产后按压宫底,观察子宫收缩及阴道流血情况,观察生命体征,于30分钟、1小时、2小时、3小时各观察一次,并详细记录到护理记录中,每日观察恶露情况,如发现异常及时通知主管医生。
四、指导产妇及时补充水分,产后2-4小时鼓励产妇自行下床排尿。
产后6小时仍不能排尿者,通知医生,采取相应措施帮助其排尿。
五、产后24小时内卧床休息,24小时后鼓励产妇下床活动及做产后保健操。
六、饮食方面忌食生冷刺激性食物,食物中应有足够的蛋白质和维生素,易于消化,少食多餐,多食水果、蔬菜,防止便秘。
若3日无大便按医嘱应用缓泻剂。
七、协助产妇日常的生活护理,如梳头、刷牙、淋浴或床上擦浴等,以保持口腔及皮肤卫生。
八、指导产妇尽早母乳喂养。
九、观察体温变化,如体温超过38℃,通知医师及时处理。