残疾儿童筛查鉴定表 填表说明 智残等级说明
0~6岁智力残疾儿童早期康复评量手册
0~6岁智力残疾儿童早期康复评估量表领域项目指导语器具及情景分值(评分依据参考)初期中期末期运动综合能力1、翻身儿童仰卧位，从一侧逗引其翻身彩色玩具或带响玩具、垫子能自己连续翻身p；需要帮助才能完成E；完全依赖帮助F。
2、能独立坐请看着我坐好床、椅子、垫子自己独立坐好并保持P；需要帮助完成E；完全依赖帮助F。
3、能用爬的不同方式完成一些项目请你爬过来！(老师爬行示范)垫子能独立地用爬的不同方式完成一些项目P；在协助下可以通过手脚爬完成E；不能完成爬行F。
4、能独自站立来，站起来！椅子、垫子从坐位、跪位(半跪位)或手扶双杠自己能站起P；需要小部分帮助E；完全依赖帮助F。
5、能用不同方式走路扶着走过来。
把小车推过来。
自己走过来。
有扶手的楼梯，小助行车能独立完成走直线、曲线、慢走、快走P；在协助下可以走直线、曲线、慢走、快走E；完全依赖帮助F。
6、能独立上下楼梯咱们一起上楼，再下楼！有扶手的楼梯能独立自如地上下楼梯P；在协助下可以上下楼梯E；完全依赖帮助0分。
7、能用不同方式跑请你向老师这样跑过来宽敞场地能自如地用不同方式跑步(如快跑、慢跑、向前跑、后退跑等)P；在协助下可以完成E；不能完成F。
8、伸手取物请你伸出手，把玩具拿过来玩具能独立伸手将玩具拿过来P；需要帮助完成E；完全依赖帮助F。
9、能用不同方式跳跃来，我们学小兔子跳吧！宽敞场地能自如地用不同方式跳跃(如快跳、慢跳、花样跳、从高处往低处跳)P；在协助下能完成E；完全不会跳跃F。
10、会投掷物体请你把这个小球扔过来吧小球能独立地投掷物体P；在较少协助下可以完成E;完全不会投掷物体F。
11、捏取请你把积木拿过来米花、糖果、积木独立完成P；需要在帮助下完成E；不能完成F。
12、拧盖你能把瓶盖拧开吗？你能把瓶盖盖好吗？有盖的大小瓶子独立完成F；需要在帮助下完成E；不能完成F。
13、系扣子请你系上扣子大衣、外衣、衬衫独立完成P；需要在帮助下完成E；不能完成F。
智力残疾等级评定标准
智力残疾等级评定标准
智力残疾等级评定标准
智力残疾是指因脑部疾病或其他原因导致智力水平明显低于正常人，具有适应能力障碍和社会交往困难的状况。
我国的智力残疾等级评定标准如下：
1. 重度智力残疾：智商指数低于35，生活自理能力极为有限，需要持续监护和护理。
2. 中度智力残疾：智商指数在35-50之间，具有一定的生活自理能力，但需要较多的教育和训练，不能完全独立生活。
3. 轻度智力残疾：智商指数在50-70之间，生活自理能力较好，但在智力和社交能力方面有一定障碍，需要辅助教育和训练。
4. 学习困难：智商指数70以上，但在学习能力上存在一定障碍，需要特殊教育和训练，不能达到正常人的学习水平。
以上标准是评定智力残疾的一般标准，具体还要结合个体的实际情况和社会适应能力进行综合评估。
评定等级是为了更好地提供特殊教育、康复训练、社会保障等方面的服务和支持。
残疾儿童调查表
附件：
学校： 填表负责人：填表时
扶余市各村（社区）智力、言语障碍适龄儿童、少年基本情况调查表
2014年6月18日
填表说明：
1、（6-
11）周岁儿
童由村小调
查报中心校
统计上报，
（12-16）
周岁少年由
中学调查上
报。
2、填表时，同一村（社区）按残疾
类别顺序填写，不同村（社区）不要
混在一起。
3、为反映辖区（学区）所有村（社
区）适龄残疾儿童、少年的情况，没
有残疾儿童、少年的村在此表的最后
面只填写住址，其它一律空白。
4、随班就读的需要填写，没有上学
的更要填写，一定不要遗漏每一个村
屯。
5、能否自理一项可根据吃饭、穿衣
、上卫生间的情况填写。
6、残疾等级一项，有残疾证的可以
填写，没有残疾证的填“无”。
7、此表不够自行复制。
不得改变此
表的格式。
月18日。
幼儿园残疾儿童调查表
1、姓名：此项必填，不能为空。
2、身份证号：指未入学的残疾儿童身份证号码。
3、性别：此项必填，不能为空。
4、民族：此项必填，不能为空。
5、出生日期：此项必填，不能为空。
6、监护人姓名：此项必填，不能为空。
7、监护人联系电话：此项必填，不能为空。
8、家庭地址：指居住地址。
此项必填，不能为空。
不能填写临时住址，应填写常住地或户口所在地，要具体到村（居）委会。
9、残疾类别：此项必填，不能为空。
可选择1、视力残疾2、听力残疾3、言语残疾4、肢体残疾5、智力残疾6、精神残疾7、多重残疾。
10、残疾等级：此项必填，不能为空。
可选择1、一级,2、二级,3、三级,4、四级,5、未评定。
11、家庭经济状况：此项必填，不能为空。
可选择1、低保；2、低收入或贫困家庭；3、其他。
12、所在普通幼儿园名称：此项必填，不能为空。
13、入园时间：此项必填，不能为空。
智力残疾儿童学习能力评估表格
智力残疾小孩学习能力评估表姓名性别出诞辰期评估评估日期人评估评估结果评估内容领域 3 2 1 0 1． 1 姿势控制1 ．1． 1．1 头部控制：头部变换姿势时能随时保持均衡且能自由转动1． 1．2 坐姿控制：能自己坐着并能自由转起程体1． 1．3 站姿控制：能连续站着 5 分钟并能自由转起程体1． 1．4 跪姿控制：双膝着地跪 5 秒1． 1．5 蹲姿控制：半蹲着 5 秒√√√√√粗1． 2 挪动能力1． 2．1 翻身：—能左右边翻√大运动—能自己由俯卧翻成仰卧，或由仰卧翻成俯卧—能自己连续翻身1． 2．2 爬行：—以双手双膝撑地爬行—以双手双膝撑地爬过阻碍物1． 2．3 跪行：以跪姿互换双膝向前行50 ㎝1． 2．4 行走：保持均衡自己行走3m1． 2．5 跑步：以正确姿势跑5m米或以上1． 2．6 跳：—在原地双脚连续跳10 次—连续向前跳过5cm 高的阻碍物√√√√√√√√√—在弹跳床上连续跳 10 下√1． 2．7 上下楼梯：自己左右脚交替上下10 个阶梯√1． 3 运动与游戏技术1． 3．1 球类运动：—有目标地抛球√—有目标地接球√—有目标地投球（投 5 次有 2 次正确）√1． 3．2垫上运动：—能模拟做各样做翻腾的垫上运动√—能模拟做各样做爬行的垫上运动√—能模拟做各样做姿势模拟的垫上运动√1． 3．3模拟运动：模拟做简单的体操动作√1． 3．4游戏：玩有规则的游戏且恪守游戏规则√1． 3．5循环体能：能自己在各样器械间循环行进√本事域共计分： 35 2． 1 抓放能力2． 1．1捡取小物件：用拇指、食指捡取 1 个小物件√2． 1．2开释物件：将手中物件开释在指定地点√2． 1．3腕部旋转：能连续旋转腕部√2． 1．4双手协调：双手能协调操作且使劲适合√2． 2 作业能力2． 2．1堆叠能力：将5个方块堆成高塔形√2.2． 2．2嵌塞能力：将5个小物件塞入窄口容器内√2． 2．3次序工作能力：依上、下、左、右的次序工作√精2． 2．4次序套物能力：依次序套叠 3 种大小的物件√2． 3 工具使用细2． 3．1 仿画线条：仿画直线、横线√2． 3．2 黏土类造型：—用器物切割橡皮泥√动—用手把橡皮泥搓成条形√—用手把橡皮泥搓成圆球形√作2． 3．3 折纸：模拟把纸张对折 2 次√2． 3．4 开关容器：拧开、关上常有的容器盖子√2． 3．5 使用文具：会使用 2~4 种文具（铅笔、橡皮、尺子、簿本）√2． 3．6 使用剪刀：自己剪断纸条√本事域共计分： 22 3． 1 视觉的运用3． 1．1 视觉敏锐度：看到眼前约1m的小物体√3． 1．2 视觉追视能力：—追视视线内一个方向挪动的物体√3.—追视视线内任何方向挪动的物体√3． 1．3 视觉鉴别能力：—以视觉鉴别不一样的形状√感—以视觉鉴别不一样的颜色√—以视觉鉴别不一样的大小√官3． 1．4 眼手协调能力：—依大小套杯 5 个或以上√—用绳索穿珠 10 粒或以上√知—将形状同样的物件加以配对√—将形状同样的物件加以分类√觉—将颜色同样的物件加以配对√—将颜色同样的物件加以分类√—将大小同样的物件加以配对√—将大小同样的物件加以分类√3． 1．5 形象背景划分能力：在一堆物件中找出指定的物件√3． 1．6 视觉记忆能力：指出方才看到的物件 3 种以上√3． 1．7 空间地点的知觉能力：—分辨上下空间地点的关系√—分辨左右空间地点的关系√—分辨里外空间地点的关系√3． 1．8 视动统整能力：—模拟画线段（如直线、左斜线、右斜线）√—模拟画简单图形（如圆形、三角形）√—仿写简单的文字√3． 2 听觉的运用3． 2．1 听觉敏锐度：能注意身旁熟习的或特定的声音√3． 2．2 听觉鉴别能力：能分辨各样不一样的声音√3． 2．3 听觉记忆能力：听简单的指令睁开活动√3． 2．4 听觉次序能力：依序反响方才听到的2个或 3个指令√3． 3 触觉的运用3． 3．1 触觉敏锐度：对触觉刺激做出适合反响√3． 3．2 触觉鉴别能力：以手部触觉分辨各样物件√3． 3．3 触觉记忆能力：—指出方才摸到的物件√—说出方才摸到的物件√3． 4 味觉的运用3． 4．1 味觉敏锐度：对不一样滋味做出适合的喜恶反响√3． 4．2 味觉分辨能力：分辨酸、甜、苦、辣的滋味√3． 4．3 味觉记忆能力：—指出方才吃到的食品√—指说出方才吃到的食品√3． 5 嗅觉的运用3． 5．1 嗅觉敏锐度：对不一样气味做出适合的喜恶反响√3． 5．2 嗅觉分辨能力：闻到气味时能分辨其香、臭√3． 5．3 嗅觉记忆能力：—指出方才闻到的食品√—说出方才闻到的食品√本事域共计分： 23 4． 1 物体恒存性4． 1 物体恒存性：物件被改换地点时还能正确找到此物件√4． 2 记忆力4． 2．1 对经历事件的记忆力：能表现方才经历的事件√4． 2．2 对物件操作的记忆力：能模拟 3 个以上步骤的操作√4． 2．3 对地址地点的记忆力：能到适合地地点做某事√4． 2．4 对物件所属的记忆力：能指出熟人的物件√4．4． 2 配对和分类4． 2．1 配对、分类同样物件：将 3 组或以上物件分堆√认4． 2．2 依颜色配对、分类物件：将√3 组或以上物件依颜色分类4． 2．3 依图形配对、分类物件：将 3 组或以上物件依图形分类√知4． 2．4 依大小配对、分类物件：将 3 组或以上物件依大小分类√4． 2．5 依质地配对、分类物件：将 3 组或以上物件依质地分类√4． 2．6 依物件功能分类：依功能选择 3 件或以上物件√4． 2．7 配对、分类图片：将 3 组或以上相对应图片分堆√4．3次序4． 3．1 次序摆列物件：模拟简单次序摆列物件√4． 3．2 依序达成活动：依序达成2~3 个步骤的活动√4． 4 解决问题4． 4．1想法获得物件：战胜阻碍自己获得想要的物件√4． 4．2追求帮忙：适合追求别人帮忙解决问题√4． 4．3认识因果关系：对所经历的事件能说出其前因结果√4． 4．4应用所学：将所学技术类化应用在相像的情境√本事域共计分： 145。
智力残疾标准、诊断和评定方法
f. 自我取向（self-direction）；
g. 健康与安全；
h. 学业技能（functional academic）；
i. 业余活动（leisure）；j. 工作（work）
适应行为特征：
（1）发展过程：终生不断发展。 （2）文化影响：不同的文化背景对不同
的适应行为发展水平期待不同。 （3）情景的特殊性：不同的情景（场地）
重度 中度 轻度
106~115 96~105 52~95
智力残疾诊断工具
• 进行智力残疾评定时要根据不同的年龄段， 选用相应的评定工具，包括： 1. 智商评定工具 2. 适应行为评定工具 3. 残疾人活动和参与评定工具
智商评定工具
1. 盖塞尔发展诊断量表（Gesell）： 适用于 0~6岁人群；
• 2.智力损害或智力衰退：是指成人智力发 育成熟后，由各种有害因素导致的智 力障碍。
智力残疾的分级
残疾级别 发展商（DQ） 智（IQ） 适应行为（AB） WHO—DAS2
0~6岁
7岁以上
18岁以上
一级 ≤25 < 20
极重度
≥116
二级 三级 四级
26~39 40~54 55~75
20~34 35~49 50~69
知识测验：由29个常识问题构成，包括历史、天文、 地理 文学和自然等内容。主要测量知识广度和远事记忆。
相似性测验：由13对表示物、方向或行为的词组成，要求找 出两者的共同性。主要测量抽象、概括能力。
填图测验：由21幅有缺失的图画构成，要求找出缺的部分。 主要测量视觉辨认能力，对物体要素的认知能力，扫 视后迅速抓住缺点的能力。9、木块图测验：用两色 立方体木块复制平面图案，共10项，主要测量理解空 间关系，视觉分析综合能力，空间建构能力。
智力残疾儿童学习能力评估表
√ √ √ √
√
√ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √
√ √
5
4．4．1 设法取得物品：克服障碍自己取得想要的物品 4．4．2 寻求帮忙：适当寻求他人帮忙解决问题 4．4．3 了解因果关系：对所经历的事件能说出其前因后果 4．4．4 应用所学：将所学技能类化应用在相似的情境
√ √ √ √ 本领域合计分：14
√ √ √ √ √ √ √ √
√ √
√
√ √ √ √
√ √ √ √
4
3．5．1 嗅觉敏锐度：对不同气味做出适当的喜恶反应 3．5．2 嗅觉分辨能力：闻到气味时能分辨其香、臭 3．5．3 嗅觉记忆能力：—指出刚才闻到的食物 —说出刚才闻到的食物 本领域合计分：23 4．1 物体恒存性 4．1 物体恒存性：物品被更换位置时仍能准确找到此物品 4．2 记忆力 4．2．1 对经历事件的记忆力：能表现刚才经历的事件 4．2．2 对物品操作的记忆力：能模仿 3 个以上步骤的操作 4．2．3 对地点位置的记忆力：能到适当地位置做某事 4．2．4 对物品所属的记忆力：能指出熟人的物品 4． 4．2 配对和分类 4．2．1 配对、分类相同物品：将 3 组或以上物品分堆 认 4．2．2 依颜色配对、分类物品：将 3 组或以上物品依颜色分类 4．2．3 依图形配对、分类物品：将 3 组或以上物品依图形分类 知 4．2．4 依大小配对、分类物品：将 3 组或以上物品依大小分类 4．2．5 依质地配对、分类物品：将 3 组或以上物品依质地分类 4．2．6 依物品功能分类：依功能选择 3 件或以上物品 4．2．7 配对、分类图片：将 3 组或以上相对应图片分堆 4．3 顺序 4．3．1 顺序排列物品：模仿简单顺序排列物品 4．3．2 依序完成活动：依序完成 2~3 个步骤的活动 4．4 解决问题
智力残疾的鉴定标准(2017最新)
遇到医疗纠纷问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>>智力残疾的鉴定标准(2017最新)1、智力残疾的定义智力残疾是指人的智力明显低于一般人的水平，并显示适应行为障碍。
智力残疾包括：在智力发育期间，由于各种原因导致的智力低下;智力发育成熟以后，由于各种原因引起的智力损伤和老年期的智力明显衰退导致的痴呆。
2、智力残疾的分级根据世界卫生组织(WHO)和美国智力低下协会(AAMD)的智力残疾的分级标准，按期智力商数(IQ)及社会适应行为来划分智力残疾的等级。
列表如下：智力水平分级 IQ(智商)范围* 适应行为水平重度一级 <20 极度缺陷二级 20—34 重度缺陷中度三级 35—49 中度缺陷轻度四级 50—69 轻度缺陷《注》：1、*Wechsler儿童智力量表2、智商(IQ)是指通过某种智力量表测得的智龄和实际年龄的比，不同的智力测验，有不同的IQ值，诊断的主要依据是社会适应行为。
智力残疾的检查方法同时采用智力测验和适应行为平定两种方法进行检查。
1、智力测验采用以下智力量表(1)0-----6岁北京-----盖塞尔量表(简式)(2)6-----18岁中国韦氏儿童智力量表(简式)2、适应行为评定采用以下评定量表(1)6个月-----14岁婴儿-----初中生社会生活能力量表(修订版)(2)成人智力残疾评定量表。
《注》：1、智力残疾的检查只能测量某一时期智力的某种表现，而不能预测人的智力发展。
2、测试人员必须经过严格培训，并经与主试者的一致性检验，考核合格后，才能独立开展工作，以保证智力测验的科学性。
3、注意测验资料的保密性，测验结果只供有关人员和部门参考。
来源：（智力残疾的鉴定标准(2017最新)/yl/389699.html）医疗纠纷.相关法律知识∙医疗纠纷民事答辩状范本/yl/656223.html∙篡改病历要承担什么责任/yl/656222.html∙输液引发过敏是否属于医疗事故,如何鉴定/yl/656221.html∙医疗事故4级赔多少钱/yl/656220.html∙气胸是医疗事故吗 /yl/656219.html∙农村合作医疗2018年交多少钱/yl/656218.html∙医疗纠纷赔偿判决书 /yl/656217.html ∙<职工因病或非因工伤残丧失劳动能力程度鉴定管理办法>政策解读 /yl/656216.html∙企业破产职工医疗费用赔偿顺序是什么样子的/yl/656215.html∙医疗事故赔偿多少钱 /yl/656214.html ∙医疗过错因果关系推定存在过错有哪些情形/yl/656213.html∙医院摔倒赔偿多少钱 /yl/656212.html ∙如何界定是否属于故意医疗事故/yl/656211.html∙医疗过错立案材料有哪些/yl/656210.html∙出了医疗事故怎么办 /yl/656209.html ∙医疗过错分级有几级 /yl/656208.html ∙医生避免医疗纠纷的方法有哪些/yl/656207.html∙医疗事故损害赔偿计算标准(2018年)2018最新规定(2018) /yl/656206.html∙医疗事故需提交的证据有哪些/yl/656205.html∙医疗事故导致脑瘫怎么赔偿/yl/656204.html∙营利性医疗机构的经营范围怎么填写/yl/656203.html∙所有的医疗纠纷法院都有管辖权吗/yl/656202.html∙医疗事故鉴定的费用谁支付/yl/656201.html∙医疗过错鉴定的费用由谁支付/yl/656200.html∙怎么判定医疗事故级数/yl/656199.html∙医疗纠纷的造成原因 /yl/656198.html ∙医疗事故有几级分类 /yl/656197.html ∙医疗过错律师怎么收费/yl/656196.html∙三级丙等医疗事故赔偿标准(2018年) /yl/656195.html∙医疗纠纷民事上诉状书写格式2018 /yl/656194.html∙医疗事故申请书（2018最新）书写格式2018 /yl/656193.html∙医疗事故死亡赔偿最高多少/yl/656192.html∙如何衡量医疗事故罪的严重不负责任行为危害结果/yl/656191.html∙术后感染算医疗事故吗/yl/656190.html∙烧伤十级伤残鉴定标准(2018年) /yl/656189.html∙四级医疗事故有无精神抚慰金/yl/656188.html∙医疗事故责任追究制度/yl/656187.html∙医疗纠纷处理预案 /yl/656186.html∙出医疗事故小孩死了怎么办/yl/656185.html∙最新医疗过错损害赔偿起诉状书写格式2018 /yl/656184.html∙医疗事故鉴定标准(2018年)是什么样子的呢/yl/656183.html∙根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级/yl/656182.html∙医疗事故鉴定收费标准(2018年)是什么样子的呢/yl/656181.html∙医疗纠纷赔偿计算公式是什么样子的/yl/656180.html∙医疗过错不致于人伤残的应该赔多少钱/yl/656179.html∙医疗纠纷应急处置预案范本/yl/656178.html∙医疗损害纠纷判决范文是怎么样的/yl/656177.html∙医疗损害纠纷代理词 /yl/656176.html ∙如何判断是否构成医疗事故罪/yl/656175.html∙2018医疗纠纷与医疗事故是一个意思吗,怎样区分/yl/656174.html∙医疗事故诉讼程序是什么样子的/yl/656173.html∙《医疗事故处理条例》的意义/yl/456808.html∙道路交通事故案件误工费赔偿标准(2017年最新版) /yl/456806.html∙患者的权利和义务 /yl/456804.html∙医疗事故的特征 /yl/456802.html∙害人诊所误诊致堕胎如何维权/yl/456800.html∙医生的法定义务 /yl/456798.html∙正确处理医疗事故 /yl/456796.html∙医疗纠纷的责任认定标准(2017年最新版) /yl/456794.html∙没有构成医疗事故应否赔偿损失/yl/456792.html∙患者享有哪些知情权 /yl/456790.html ∙非法行医涉及欺诈行为不可以要求双倍赔偿/yl/456788.html∙错诊，误诊是否是医疗事故/yl/456786.html∙不构成医疗事故医院为啥要赔/yl/456784.html∙对患者实行试验性诊疗发生不良后果是否属于医疗事故/yl/456782.html∙‘医疗事故’与‘医疗损害’/yl/456780.html∙医疗中事故的等级如何划分/yl/456778.html∙医疗事故包括哪些构成要件/yl/456776.html∙整形美容手术造成毁容或容貌受损是否属于医疗事故/yl/456774.html∙非法行医致人死亡判刑罚金还得赔偿/yl/456772.html∙发生重大医疗过失行为/yl/456770.html∙医疗服务合同的不完全履行及其救济/yl/456768.html∙患者有获取住院费用清单的权利/yl/456766.html∙怎样处理医疗纠纷 /yl/456764.html∙医疗纠纷怎样打官司 /yl/456762.html ∙造成医疗事故的原因 /yl/456760.html ∙医疗事故pk医疗过错 /yl/456758.html ∙患者或者其家属可以享受知情权/yl/456756.html∙医疗事故的构成要件有哪些/yl/456754.html∙手术不必家属签字患者知情权如何保障/yl/456752.html∙医患双方的权利和义务/yl/456750.html∙医疗事故鉴定如何申请/yl/456748.html∙哪些情形不构成医疗事故/yl/456746.html∙不构成医疗事故就赔不到了吗/yl/456744.html∙什么不属于医疗事故 /yl/456742.html ∙医疗事故pk医疗过错 /yl/456740.html ∙一般医疗损害赔偿和医疗事故损害赔偿的区别/yl/456738.html∙周某某的眼科手术不构成医疗事故/yl/456736.html∙非医疗事故的医疗纠纷处理办法/yl/456734.html∙承担责任医疗事故 /yl/456732.html∙医疗差错事故标准(2017年最新版) /yl/456730.html∙基于医疗服务合同的赔偿责任合同样本/yl/456728.html∙教你如何避免医患纠纷的风险/yl/456726.html∙怎样正确适用法律解决医疗纠纷/yl/456724.html∙注射药物引起的医疗事故纠纷/yl/456722.html∙关于医疗差错与事故 /yl/456720.html ∙医疗过失和医疗缺陷 /yl/456718.html ∙发生医疗纠纷如何维护自己的合法权益/yl/456716.html∙解决医疗纠纷的三种途径/yl/456714.html∙医疗事故的构成及等级划分/yl/456712.html。
一年级学生智力残疾评价标准
智力障碍等级鉴定标准如下：
一级智力残疾（极重度）：IQ值在20以下，适应行为水平极度缺陷；二级智力残疾（重度）：IQ值在20~34，适应行为水平重度缺陷；
三级智力残疾（中度）：IQ值在35~49，适应行为水平中度缺陷；
四级智力残疾（轻度）：IQ值在50~69，适应行为水平轻度缺陷。
资料：
1、轻度智力障碍：分数在55-70分，患儿表现为轻度的认知功能下降和轻度的社会适应能力下降，通过培训，生活可以自理；
2、中度智力障碍：分数在40-55分，患儿表现为中度的社会适应能力下降，稍微有生活不能自理的情况，也可以通过培训改善生活自理程度；
3、重度智力障碍：分数在25-40分，患儿会出现比较严重的社会适应能力下降，出现生活不能自理的状况；
4、极重度智力障碍：分数在25分以下，患儿社会适应能力严重下降。
生活完全不能自理，不能通过培训进行改善。
5、不能完全辨认自己行为的成年人为限制民事行为能力人，实施民事法律行为由其法定代理人代理或者经其法定代理人同意、追认；但是，可以独立实施纯获利益的民事法律行为或者与其智力、精神健康状况相适应的民事法律行为。
随班就读学生(智力残疾)筛查鉴定表
随班就读学生（智力残疾）筛查鉴定表
学校年月日填——————————————
临淄区智商测试学生统计表
学校：（盖章）分管领导：电话：填写日期：
备注：1、本表一式二份，一份学校留底，一份交区随班就读指导室。
学校：（盖章）分管领导：电话：填表日期：
2、残障类别：填写“智障、听障、视障、肢残、言语残疾、精神残疾”等；残障程度：智障请写明“轻、中、重”度。
3、备注栏：外省市、外区县借读生请在“备注栏”内注明。
4、已毕业或肄业学生不填此表。
学校：（盖章）分管领导：电话：填表日期：
2、残障类别：填写“智障、听障、视障、肢残、言语残疾、精神残疾”等；残障程度：智障请写明“轻、中、重”度。
3、备注栏：外省市、外区县借读生请在“备注栏”内注明。
4、已毕业或肄业学生不填此表。
残疾儿童筛查鉴定表填表说明智残等级说明
残疾儿童筛查鉴定表乡 (镇)__________________学校__________________班级__________________姓名__________________残疾类型__________________年月日. 县残疾儿童筛查鉴定表》填写说明1、家族病史查：是否盲、聋、各种先天畸形，智力及各种脑病。
父母是否近亲（近亲指：直系血亲和三代以内旁系血亲）。
2、母孕情况查：有否酒精中毒史，早期妊娠时有否患风疹等病毒感染，有先天兆流产、习惯性流产。
有否患重病经化学药的治疗或大手术、子宫接触放射线、以及糖尿病，甲状腺功能亢进、妊娠毒血病，子宫出血、羊水过多。
3、儿童出生时异常情况包括：1.早产（不到37周）；2.过期产（超过42周）；3.异常胎产式（滞产、引产、器械产、剖腹产）；4.小样儿（租约出生体重不足2.5千克）；5.新生儿窒息；6.重病新生儿黄疸。
4、儿童发育及病史包括：1.严重营养不良；2.有否中毒史；3.是否患过脑疾；4.是否盲、聋。
5、外形观察：1.躯体是否成比例；2.头围：大头、小头；3.面脸部：（1）眼睛是否正常，眼距是否过宽；（2）鼻梁是否塌陷；（3）嘴型是否正常，舌有否常伸口外，会否自流口水；（4）牙冠有否变形；（5）耳朵有否异样。
6、语言缺陷情况：1.吐字是否清晰；2.有否口吃；3.能否说长句。
7、自理能力：1.大小便控制情况；2.自己能否穿脱衣服；3.进食情况。
8、个性：1.是否易冲动或情绪变化无常；2.是否特别固执，个人欲求不分场合、时间；3.对外界反应迟钝。
9、交往能力：与同龄儿童是否合群。
附件：智力残疾人的分级如何确定为便于与国际资料相比较，参照世界卫生组织(WHO)和美国智能迟缓协会(AAMD)的智力残疾分级标准，按其智力商数(IQ)及社会适应行为来划分智力残疾的等级。
(一)一级智力残(极重度)；IQ值在20或25以下。
适应行为极差；面容明显呆滞；终生生活全部需由他人照料；运动感觉功能极差，如通过训练，只在下肢、手及颌的运动方面有反应。
《重庆市病残儿鉴定表》
《重庆市病残儿鉴定表》患儿姓名：家庭住址：联系电话：重庆市人口和计划生育委员会制患儿姓名患儿右拇指纹母-子近期合照贴照片处（加盖乡镇人口计生办骑缝章）性别出生时间父亲姓名出生时间工作单位母亲姓名出生时间工作单位女方身份证号：男方身份证号：申请理由：申请人签字：父母年月日村（居委）、单位意见：负责人签字：年月日（盖公章）乡镇（街道）人口和计生办调查记录患儿为第胎，第产（顺产、难产、剖腹产）孕期母亲健康状况：良好、患病：病名患病时间：有无毒害物接触史：有无（射线、铅、汞、苯、不良药物等）接触史患儿母亲自然流产次，人流次，药流次，早产次，死胎（产）次，原因：有无子女死亡及其原因：家系调查：（祖父母、外祖父母、伯、叔、姑、舅、姨、堂表伯、叔、舅、姨是否患有相关疾病）调查者签字：年月日社会调查：调查者签字：年月日乡镇（街道）人口和计生办意见：人口计生办主任签字：乡镇（街道）计生办（盖章）年月日区县、（市）病残儿医学鉴定病史及治疗：症状及体征：轴助检查：疾病诊断：病残程度：医学建议：鉴定组长签名：鉴定组成员签名：（盖章）年月日区县、（市）病历、化验、各种特殊检查报告单粘贴于下：本人申请再鉴定理由：年月日区县人口计生委对申请再鉴定的审批意见：（盖公章）年月日重庆市病残儿医学再鉴定专家组鉴定意见病史及治疗：症状及体征：轴助检查：疾病诊断：病残程度：医学建议：鉴定组长签名：鉴定组成员签名：（盖章）年月日市级再鉴定病历、化验、各种特殊检查报告单粘贴于下：区县人口和计生委审批意见审批小组成员签名：委（局）负责人签名：（盖公章）年月日填表说明1、本表由重庆市人口和计划生育委员会统一制作，报国家人口和计生委备案，表中内容不得随意改，重庆市病残儿鉴定表，鉴定材料《重庆市病残儿鉴定表》。
2、本表用钢笔填写，字迹须工整，填写清楚，不得漏项，无内容填写的须用斜线划掉。
3、本表由申请鉴定者填写一式两份，贴上母-子双人近期照片，乡镇计生办加盖钢印或骑缝章，方可参加鉴定。
残疾人专项调查表指标解释及填写说明
3、自有住房，属危房未鉴定：指农村残疾人或配偶拥有 产权的房屋，但正在居住的房屋不符合国家住宅安全标准 （农村危房属整体危险D级或属局部危险C级），对居住人员 和财产构成一定安全危险，但未被当地住建部门鉴定为危房 的情况。 4、无房：指农村残疾人或配偶没有自己产权的住房。残 疾人家庭在市场上租赁的商品住房；成年重度肢体残疾人、 重度精神残疾人、重度智力残疾人与监护人（包括父母、兄 弟姐妹或居委会）同住，且无固定住所的都属于无房。 ——未成年残疾人的住房状况与其本人的监护人住房状 况是紧密联系并保持一致的。 ——如果未成年残疾人的父母或其他监护人有自己产权 的住房，未成年残疾人的住房是自有产权住房； ——如果未成年残疾人的父母或其他监护人属于享受当 地政府提供的公租房、廉租房等住房保障政策的住房，未成 年残疾人的住房状况是享受当地政府住房保障政策；
1、从未上过学：指从未接受过国家或者其他办学 机构实施的各级各类学校教育的人。包括参加过各 种扫盲班或成人识字班学习，且以后再没有接受过 各级各类学校教育的人均圈填此项。 2．小学：接受的最高一级教育为小学，无论其 是毕业、肄业或辍学均圈填此项。
提示：判断原则1-6基本一致，即是否在学校呆 过。残疾人只要上过小学，不管是上过1天，1个月、 1年，还是6年都选这一项。后面各阶段的判断标准 以此类推。
2、享受住房保障政策（廉租房或公租房）：
指城镇残疾人家庭的住房享受了当地政府提供的住房保障政
策，包括公租房(指对住房困难的居民提供的由政府或公共
残疾人调查表填表说明
《残疾人调查表》填表说明
四、《残疾人调查表》的逻辑检查规则
掌握逻辑关系是做好准确填写残疾人调查表项目和检查填写质量的重要依据。 《残疾人调查表》的逻辑关系主要有： • （一）残疾人调查表表头的“本户编号”、“本人行号”、“残疾人姓名”、 “性别”和“年龄”等填写内容，都应与《7岁以上人群筛查交接单》或 《0～6岁儿童健康检查记录表》的项目一致。 • （二）C1.～C4.和T1.栏的填写应与残疾评定记录表的同项目一致。 • （三）C3.“残疾发现时间”，要等于或小于其出生年份（根据其年龄推算）。 • （四）凡填报T1.栏，其年龄应在18岁以上。 • （五）填报T4.、T6.和T7.中04项的人，其年龄应是6岁以上。 • （六）填报T5.栏“参加社会保险情况“的人，其年龄应在16岁以上。 • （七）填报T6.、T7.中06、08项的人，其年龄应在16岁以上。填报T6.、T7. 中05项的人，其年龄应在12岁以上。
《残疾人调查表》填表说明
二、填写顺序
依据诊断情况完成《残疾评定记录表》的填报后，再开始填报《残疾人调查 表》，填写要逐项进行，不得漏填或重复。填写顺序如下： • 第一步：《残疾人调查表》的上沿部分“本户编号”、“本人行号”、“本 户住址”和“残疾人姓名”、“性别”、“年龄”、“户主姓名”等项均对 照《残疾评定记录表》的上沿内容。 • 第二步：本表中“C1.残疾类别”、“C2.残疾等级”、“C3.残疾发现时间” 和“C4.致残主要原因”等按诊断残疾的实际情况填写。 • 第三步：遇到两种或两种以上残疾人，即多重残疾则复选填报。 • 第四步：“T1.残疾人活动和参与评定”(18岁)，遇多重残疾由最后诊断确诊 某种残疾的医生填写。 • 第五步：本表下沿部分，完成逐项填写后，“本户包括住户调查表”、“医 生”、“申报人”及“填报日期”均按《残疾评定记录表》的下沿内容填写 完整。 • 另外，本表每个项目下面的方格为编码格，填写人员不得填写，由专业编码 人员处理。
智力残疾儿童学习能力评估表
1．2．5跑步：以准确姿势跑5m米或以上
1．2．6跳：—在原地双脚连续跳10次
—连续向前跳过5cm高的障碍物
—在弹跳床上连续跳10下
1．2．7上下楼梯：自己左右脚交替上下10个阶梯
1．3运动与游戏技能
1．3．1球类运动：—有目标地抛球
—有目标地接球
—有目标地投球（投5次有2次准确）
7．2．4穿脱袜子：—自己穿上短的ห้องสมุดไป่ตู้子
—自己脱下短的袜子
7．3如厕
7．3．1小便：会表示便意并在提示下到厕所小便
7．3．2大便：—会表示便意并在提示下到厕所大便
—会表示便意并在提示下到厕所大便及便后擦干净
7．4清洁身体
7．4．1洗手：自己用香皂洗手（搓手）不会弄湿衣服或袖子
7．4．2洗脸：自己用毛巾洗脸（擦脸/嘴巴）不会弄湿衣服或袖子
—到指定的位置倒垃圾
6．3．2清洗茶杯：自己清洗茶杯且不会弄湿衣服或袖子
6．3．3折叠衣服：折叠夏天的衣服
6．3．4折叠毛巾：折叠浴巾
6．4休闲活动
6．4．1音乐活动：参与音乐活动时有适当反应
6．4．2绘画/手工艺活动：参与绘画/手工艺活动时有适当表现
6．4．3运动：有下述运动技能或兴趣1~2种
—球类—跑步—游戏—舞蹈
智力残疾儿童学习能力评估表姓名性别出生日期评估评估日期评估领域11姿势控制111头部控制
智力残疾儿童学习水平评估表
性别
出生日期
年月日
评估人
评估日期
年月日
评估
领域
评估内容
评估结果
3
2
1
0
1．
粗
大
儿童残疾评定标准
“两基”工作中残疾儿童少年实用评定标准（试用）（一）视力残疾评定标准1.视力残疾的定义视力残疾，是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，通过各种药物、手术及其它疗法而不能恢复视功能者(或暂时不能通过上述疗法恢复视功能者)，以致不能进行一般人所能从事的工作、学习或其它活动。
视力残疾包括：盲及低视力两类。
2.视力残疾的分级盲：一级盲：最佳矫正视力低于0.02；或视野半径小于5度。
二级盲：最佳矫正视力等于或优于0.02，而低于0.05；或视野半径小于10度。
低视力：一级低视力：最佳矫正视力等于或优于0.05，而低于0.1。
二级低视力：最佳矫正视力等于或优于0.1，而低于0.3。
注：⑴盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准。
⑵如仅有一眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范围。
⑶最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力，或以针孔镜所测得的视力。
⑷视野＜5度或＜10度者，不论其视力如何均属于盲。
（二）听力残疾评定标准1.听力残疾的定义听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同程度的听力丧失，听不到或听不清周围环境声及言语声(经治疗一年以上不愈者)。
听力残疾包括：听力完全丧失及有残留听力但辨音不清，不能进行听说交往两类。
注：本标准适用于3岁以上儿童或成人听力丧失经治疗一年以上不愈者（三）言语残疾评定标准 言语残疾的定义言语残疾指由于各种原因导致的言语障碍(经治疗一年以上不愈者)，而不能进行正常的言语交往活动。
列表如下：（四）智力残疾评定标准1.智力残疾的定义智力残疾是指人的智力明显低于一般人的水平，并显示适应行为障碍。
智力残疾包括：在智力发育期间，由于各种原因导致的智力低下；智力发育成熟以后，由于各种原因引起的智力损伤和老年期的智力明显衰退导致的痴呆。
2.智力残疾的分级根据世界卫生组织(WHO)和美国智力低下协会(AAMD)的智力残疾的分级标准，按其智力商数(IQ)及社会适应行为来划分智力残疾的等级。
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残疾儿童
筛查鉴定表
乡(镇)__________________ 学校__________________ 班级__________________ 姓名__________________ 残疾类型__________________
年月日
. 县残疾儿童筛查鉴定表》填写说明
一、家族病史查：是否盲、聋、各种先天畸形，智力及各种脑病。
父母是否近亲（近亲指：直系血亲和三代以内旁系血亲）。
二、母孕情况查：有否酒精中毒史，早期妊娠时有否患风疹等病毒感染，有先天兆流产、习惯性流产。
有否患重病经化学药的治疗或大手术、子宫接触放射线、以及糖尿病，甲状腺功能亢进、妊娠毒血病，子宫出血、羊水过多。
三、儿童出生时异常情况包括：1.早产（不到37周）；2.过期产（超过42周）；3.异常胎产式（滞产、引产、器械产、剖腹产）；4.小样儿（租约出生体重不足2.5千克）；5.新生儿窒息；6.重病新生儿黄疸。
四、儿童发育及病史包括：1.严重营养不良；2.有否中毒史；3.是否患过脑疾；4.是否盲、聋。
五、外形观察：1.躯体是否成比例；2.头围：大头、小头；3.面脸部：（1）眼睛是否正常，眼距是否过宽；（2）鼻梁是否塌陷；（3）嘴型是否正常，舌有否常伸口外，会否自流口水；（4）牙冠有否变形；（5）耳朵有否异样。
六、语言缺陷情况：1.吐字是否清晰；2.有否口吃；3.能否说长句。
七、自理能力：1.大小便控制情况；2.自己能否穿脱衣服；3.进食情况。
八、个性：1.是否易冲动或情绪变化无常；2.是否特别固执，个人欲求不分场合、时间；3.对外界反应迟钝。
九、交往能力：与同龄儿童是否合群。
附件：智力残疾人的分级如何确定
为便于与国际资料相比较，参照世界卫生组织(WHO)和美国智能
迟缓协会(AAMD)的智力残疾分级标准，按其智力商数(IQ)及社会适应行为来划分智力残疾的等级。
(一)一级智力残(极重度)；IQ值在20或25以下。
适应行为极差；面容明显呆滞；终生生活全部需由他人照料；运动感觉功能极差，如通过训练，只在下肢、手及颌的运动方面有反应。
(二)二级智力残疾(重度)；IQ值在20-25或25-40之间。
适应行为差；生活能力即使经过训练也很难达到自理，仍需要他人照料；运动、语言发育差，与人交往能力也差。
(三)三级智力残疾(中度)；IQ值在35-50或40-55之间。
适应行为不完全；实用技能不完全，如生活能部分自理，能做简单的家务劳动；具有初步的卫生安全常识，但阅读和计算能力很差；对周围环境辨别能力差，能以简单方式与人交往。
(四)四级智力残疾(轻度)；IQ值在50-70或55-75之间。
适应行为低于一般人的水平；具有相当的实用技能，如能自理生活，能承担一般的家务劳动或工作，但缺乏技巧和创造性；一般在指导下能适应社会；经过特别教育，可以获得一定的阅读和计算能力；对周围环境有较好的辨别能力。
能比较恰当地与人交往。