手术室常用仪器介绍与操作【手术室】
手术室常用仪器设备使用及管理
手术室常用仪器设备使用及管理手术室是医院中最为重要的部门之一，手术室中的仪器设备的使用和管理是手术室工作的核心内容之一、良好的仪器设备使用和管理可以提高手术室的工作效率，确保手术质量和患者安全。
本文将从手术室常用仪器设备的使用和管理两个方面进行介绍。
首先是术前准备。
术前准备包括准备手术台、准备患者和准备手术器械。
首先，手术台的准备包括清洁台面，检查各个功能部件是否正常运转。
其次，要根据手术类型准确准备患者，包括对患者进行麻醉，安全带固定患者，并检查各项生命体征是否稳定。
最后，准备手术器械，按照手术清单核对手术器械的准备情况，确保手术器械的灭菌和无损。
其次是手术操作。
手术操作时要熟练掌握各种仪器设备的使用方法，并根据手术类型选择合适的设备进行手术。
常用手术器械包括手术刀、Forceps、Scissors等。
使用这些手术器械时要注意正确的使用方法，避免损伤患者，在操作过程中要时刻关注手术效果，及时进行调整。
在手术操作过程中还要注意维护手术场的清洁和无菌环境，防止手术场感染。
最后是术后清洁。
手术结束后要对手术器械进行清洁和消毒。
手术器械的清洁和消毒要按照相关规定进行，包括先清洗，然后消毒，最后包装，确保下次使用时的无菌。
清洁和消毒手术器械时要注意，不同类型的器械清洁和消毒的方法也有所不同，要正确选择合适的清洁和消毒方法。
对于手术室仪器设备的管理，首先是对设备进行维护和保养。
手术室仪器设备多数为高价值设备，维护和保养是延长其使用寿命的关键。
手术室管理人员要制定相关的维护和保养计划，定期对设备进行维护和保养检查，及时排除设备故障，确保设备能够正常运转。
其次是仪器设备的灭菌和消毒。
手术室仪器设备的灭菌和消毒是保证手术室无菌环境的重要环节。
手术室管理人员要建立健全的灭菌和消毒制度，制定相关的操作规范，确保设备在每次使用前都经过正确的灭菌和消毒处理，防止交叉感染的发生。
另外，手术室仪器设备的库存管理也是手术室管理人员需要关注的问题。
手术室仪器操作规程
备用物
推至病人床前
开机进入监护状态
监护
使用完毕
终末处理
吸引器操作规程
目的：
吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
操作流程：
1、检查吸引器各管道连接是否正确，打开开关，检查吸引器的性能是否良好。
2、调节负压：根据病人情况及痰粘稠度旋转调节阀控制作用于病人的最大负压。一般吸痰的负压值：0.027—0.053KPa（调节旋钮顺旋负压大，逆转负压小）；急救吸痰的负压值最大不超过0.08KPa。
3、监护仪使用完毕后，按下‘关机键’，把各输出电缆从病人身上取下，整理好病人体位，保持床单整齐，并向病人致谢。同时记录，整理用物，推回原位放置，用75%酒精擦拭仪器及各输出电缆线。及时补充电极片、心电图纸，以便备用。
四、注意事项：
1、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥，避免潮湿。
2、使用前需检查仪器及各输出电缆线是滞有断裂、破损，如仪器表面潮湿，先用干布擦干后再用。
3、未吸痰前使橡胶管折成V形，开机使负压达到所需范围再插入患者痰阻部位，立即将橡胶管恢复原状进行吸痰。
4、在吸痰过程中，随时擦净喷出的分泌物，观察前后呼吸频率的改变，同时注意吸出物的性状、量及颜色等，按需要作好记录。
5、吸痰后吸痰毕，吸生理盐水冲洗导管，取下吸痰管放进消毒液内浸泡，把贮液瓶及时清洗，吸一次清洗消毒一次，以备下次使用。
二、用物准备：电插板一个，监护仪一台，心电、血压、血氧输出电缆线各一，电极片五个，酒精、棉签，护理记录。
三、操作方法及步骤：
1、准备用物，将监护仪推至病人床旁，核对床号、姓名，并向病人解释，以取得合作。
2、插上电源，仪器指示灯亮，根据病情摆好病人体位，清洁病人皮肤，贴好电极，将心电、BP、SPO2电缆线分别连接于病人身上，按下仪器左方最下角的开机键，待仪器屏幕上显示监护画面后，按下‘血压周期设置键’，根据医嘱及病情通过旋转‘选择键’来设置所需的时间周期，再按下‘血压启动键’，仪器默认所设置的血压周期测定，血压测量完毕，显示屏上出现相应的HR、SPO2、R、BP数值，根据广场数记录于护理记录单上，交待患者注意事项。
手术室常用仪器
应用范围
适用于眼科、腹部、肝脏等手术，减少术中出 血，能迅速切除肿瘤组，还适用于神经外科手 术，脑肿瘤，脑膜瘤，听神经瘤等，对质地较 软的肿瘤效果最好。
原理与性能
CUSA是利用磁控超声振动器将电能转变为机 械能，改变电磁场的电流，产生2300次/s的振 动。高速的振动通过连接体放大，产生纵向运 动手术探头尖端接触到肿瘤组织会即刻将之震 碎，探头溢出适量盐水与肿瘤组织碎片混合， 乳化后经探头上的吸引装置吸除。
操作方法
（1）将刀头安装在手柄上 （2）将手柄安装到主机上 （3）检查冷却水内是否有冷却水是否达到容器水位标志线 （4）连接脚踏开关 （5）连接电源线 （6）打开机器后盖上的电源开关、再打开机身前面的系统开关 （7）等待冷却水注入到手柄内，机器控制面板上提示等待符号大于2分钟结束后请 按振幅检测按钮（约需20秒钟） （8）等待振幅指示条从低到高结束后按冲洗水测试按钮，打开机器前面冲洗水泵 开关 （9）结束后仪器自动进入待机模式，按状态选择按钮进入工作状态 （10）按控制面板上大小调节按钮 （11）踩住脚踏开关检查刀头是否震动，冲洗水泵是否转动 （12）连接负压，感觉是否有负压产生 （13）按状态开关调节到待机模式，再按仪器前的系统开头等待冷却水回流后（约 1分钟）关掉机身后的电源开关。
原理与性能
手术显微镜的光路由观察与照明2大系统组成， 为了形成立体像，必须有2支独立的光路以一定 夹角对物体成像，供双目观察。
操作方法
使用前：（1）接通电源，打开底座固定器（2）打开 总开关，绿灯显示，打开显微镜开关，使用良好后关 闭（3）双手握住显微镜手柄及移动按钮，拉长调整显 微镜手臂，松开按钮（4）调整平衡，固定底座（5） 打开显微镜灯，依术者视力调节光线，调整手术操作 者的位置（6）套无菌套或无菌调试套 使用后：（1）关闭显微镜光源，打开固定器，将显微 镜推离手术区（2）拆下显微镜套，缩短显微镜手臂至 最短距离，注意保护镜头（3）关闭总电源，收好电源 线，将显微镜推回放置原位，踩下固定器（4）用拭镜 纸擦净镜头表面污迹，清理显微镜外表面（5）在记录 本上登记使用情况
手术室常用仪器操作规程
奥林巴斯（OLYMPUS）腹腔镜仪器的使用常规1.插上电源，连接摄像头，导光束插头。
插入插座时直到有“咔嚓”声即可。
2.打开显示屏的电源开关，即可显示正常状态，如不处于正常状态，请按开关下面的CONTROL键。
3.气腹机的开机程序：1）开二氧化碳瓶的总开关，小开关，调节压力至20bar。
2）打开电源开关，设定腹腔压力为13-15mmhg(成人)3）调节流速低档为0.5-91/min(开始充气时使用)中档为10-191/min(术中用)高档为20-351/min（必要时用，根据手术需要）4.打开光源和摄像系统开关，调节白平衡，按摄像系统面板上的white balance键约三秒，确认w/b ok即可。
5.调节光亮度，设定光源为auto模式，将光源亮度调节至3的位置即可。
或按主机的exposure控制键调节亮度。
6.术毕关闭所有的电源开关，另在关气腹机时，同时关闭气瓶开关，再开启电源开关，直至余气排完。
吸冲机的使用常规1.接上电源，连接好硅胶吸引管、冲洗管。
2.将针管插入密闭的注射用水瓶中。
（注意一长针插到瓶底，一普通的12号针头从瓶盖插入即可）3.打开电源开关。
4.需要吸冲腹腔时，通过调节吸引-洗涤管进出水的开关，即可达到冲洗吸引所需的压力和效果。
5.注意各管道之间连接要固定牢固和衔接紧密，避免彼此缠绕在一起或被组织物堵塞。
6.主机上面不要放布类覆盖，以便散热。
WAYWIN-2000医用灭菌器的使用本仪器可适用于各种软镜、硬镜等精密仪器及各种窥镜器械的灭菌。
操作程序：1.按面板上的功能键，调节储水温度至80o C，出水温度至50o C.待储水温度达60o C以上方可开始使用。
2.按“开盖”键，打开箱盖，放置待灭菌器械（必须无杂物及血污），凡有管道的器械都必须接上各管道。
3.放置灭菌剂药罐入药槽内（每次放置灭菌剂时都要更换药槽内的过滤绵纸），然后上好盖。
4.按操作板上的“自动运行/停止”键，自动灭菌程序开始，30分钟后当“工作完成”指示灯亮时，即灭菌完成，打印纸显示“达到灭菌条件”。
手术室常用仪器设备使用与管理汇编
手术室常用仪器设备使用与管理汇编一、手术床(OPeratingtabIe)【特点】(1)多功能手术床配件，功能要齐全，可有4~8个截面组成，可调节成各种不同的位置，满足手术需要。
(2)手术床设计要符合人体解剖特点，要坚固，可靠，耐用，安全，功能完备，操作简便。
⑶床体采用高质量不锈钢材料，耐高温耐腐蚀。
⑷床垫应采用无毒无挥发材料制成，床垫设计应适合患者体位变化，感觉舒适，易于拆卸清洗。
⑸可透X射线。
(6)底座为T型结构，留下较大空间方便术者站立。
⑺腿板轻便，可拆卸。
(8)显微手术床最低可降至48cm,床板可前后左右滑动50cmo【操作流程】(1)术前要检查手术床各项功能运转是否正常，并将手术床调至手术所需的正确位置。
床的高度要根据术者的需要尽量调节，以便医护人员在进行较长时间的手术时减轻疲劳。
(2)按下手动控制器面板上的电源开关，以进入操作准备阶段。
(3)正确启动与释放底座刹车。
踏下底座旁的刹车踏板以固定手术床。
(4)正确安置患者的体位，并随时注意观察，防止意外伤害。
①防止倾倒：打开底座刹车后，未锁定和固定手术床，此时操作手术床或搬移患者，可发生手术床移位、倾倒，或患者坠床。
所以完成调节操作后一定要锁定手术床。
②防止夹伤或压伤：当释放底座刹车时，请勿把脚放置在底座下。
③防止绊倒：电源线放于适当的位置，避免行走时被绊倒。
④防止触电：当电器检修盖或控制零组件被移走时,请勿操作或维修手术台。
⑤防止灼伤：使用电刀时，防止患者皮肤接触手术床的金属部位，避免旁路灼伤。
⑸手动控制器应挂在手术床侧面钢轨上。
避免夹、压线路，防止线路损坏。
(6)手术结束后，手术台应恢复原位。
(7)手术床和附件的清洗、消毒①使用含表面活性剂和磷酸盐的弱碱性清洁剂清洁手术床和附件。
②使用含乙醛基的表面消毒剂消毒手术床，不能使用氯、含氯化合物及含乙醵的混合物，以免腐蚀金属表面。
③切勿使用清洁剂和清水喷洒或冲洗底座，防止内部的电气控制系统短路损坏、零部件生锈或故障。
手术室常见仪器操作规程
手术室常见仪器操作规程腹腔镜操作规程冷光源开机顺序1.拨除电接上电源，开机。
2.连接冷光源线后，开灯。
3.根据医生使用要求，调节亮度4.术毕，关灯，分离冷光源线，关机，拔除电源。
摄像机开机顺序1.接上电源，连接摄像头，开机。
2.连接手术台上腹腔镜镜子。
3.手术医生台上对白，或巡回护士按手控开关对白。
4.术毕，关机，分离摄像头、镜子、拔除电源。
气腹机开机1.接上电源，开机。
2.打开CO2气瓶开关。
自检，待显示屏上均显示“0”为止。
3.设定流量（一般10-18升/分）与压力（一般15mmhg）。
4.按T（低流量）开关。
充气至0.6-0.7时再按HlGH（高流量）术中当压力超过预设界限时，即停止充气。
5.术毕，先关CO2气瓶开关。
C02气瓶即出现报警，待LITER下显示屏数字自动锁定入后，该数字即为气体的总流量。
6.然后按←Ο→（实际用量归0表），将总流量恢复至0。
7.最后再按T，再关机。
注：①流量、压力预设后有记忆功能，再次开机仍会出现上次的预设数字，请按医生要求调节。
②CO2滤过器待开机后再按上。
高频电刀使用操作程序1接上电源，开机2连接好负极板导线与一次性负极板粘3根据需要调节电刀，电凝大小4巡回护士连接电刀上的接头于仪器上5检查各回路的性能6术毕先开闭电刀上的电源,再拔去电源插头.7整理各导线,登记好使用记录本.负极板操作注意事项1．大部分电刀可以进行单双回路负极板的选择，对于无此项功能的电刀，则单回路负极板只能在单回路系统电刀中使用，双回路负极板只可用于双回路系统电刀中，不可互换使用。
2．负极板的连接应牢固可靠。
手术前，应人工检查确认。
3．负极板连线应避免在其他物体上缠绕，一旦发现线体绝缘层破裂，应及时更换。
4．在使用过程中，应避免负极板同其他金属物品触碰。
5．一次性粘性负极板在使用中，应避免布带等物品的缠绕，以免影响热量的散发，或形成短路现象。
6．在刀笔放电时，禁止触碰负极板或连线。
7．电刀回路报警功能是否完善，对负极板的安全使用起着重要作用。
外科手术常用器械及使用方法
外科手术常用器械及使用方法外科手术是一种医疗行为，需要外科医生经过专门培训和实践才能进行。
在外科手术中，医生需要使用一系列的器械来完成手术操作。
下面是一些外科手术常用器械及使用方法的介绍。
1.外科刀：外科刀是进行手术切割的常用器械，可分为手动和电动两种。
主要包括手术刀柄和刀片，手术刀柄提供操作的支持和控制，刀片负责切削组织。
使用时需要注意刀片的锋利度，放置时要避免刀片受到损坏，使用后要彻底清洁和消毒。
2.剪刀：外科手术中常见的剪刀有手工剪刀和电动剪刀。
手工剪刀有直剪、弯剪、黏连剪等不同形状和大小，可用于切割组织、剪断缝线等操作；电动剪刀通常用于剪断较粗的组织或血管。
使用时需注意操作的角度和力度，避免损伤周围组织。
3.钳子：外科手术中有各种不同类型的钳子，常见的有镊子、铲子、抓钳等。
镊子主要用于组织夹取和修复，铲子用于刮取或剥离组织，抓钳用于实施夹持和吸引组织等。
使用时需注意操作的准确性和力度，避免损伤周围组织。
4.推针器：推针器是进行缝合时使用的器械，可用于将缝线穿入组织，方便缝合。
推针器的选择要根据手术部位和需要缝合的组织类型来决定。
使用时要掌握好推针的力度和方向，避免在操作过程中损伤周围重要结构。
5.包扎器：在手术结束后，医生通常会使用包扎器将切口包扎起来，以防止感染和出血。
包扎器包括绷带、棉花、胶带等，可根据手术需要进行选择。
使用时要注意绷带的松紧度和密度，确保切口得到适当的保护。
除了以上常见的器械，外科手术中还有很多其他的器械如针线组、止血器、吸引器、电凝器等等，它们都有各自的特点和使用方法。
在外科手术中，医生不仅需要熟悉器械的使用，还需要具备丰富的解剖知识和手术技巧，以确保手术的安全和成功。
手术室常用仪器设备操作与保养课件
REPORTING
• 手术室常用仪器设备简介 • 手术室常用仪器设备操作 • 手术室常用仪器设备保养 • 常见问题与解决方案
目录
PART 01
手术室常用仪器设备简介
REPORTING
手术刀具
手术刀具是手术中必备的工具 之一，主要用于切割组织。
手术刀具的种类繁多，包括直 刀、弯刀、眼科刀等，每种刀 具都有其特定的用途和操作方 法。
02
详细描述
03
对于性能不稳定的问题，可能是由于设备内部元件老化或接触不良导 致，需要联系专业技术人员进行检查和维修。
04
对于软件故障，可能是由于软件本身存在问题或与操作系统不兼容导 致，需要联系设备供应商或专业技术人员进行处理。
THANKS
感谢观看
REPORTING
其正常运行。
手术无影灯操作
无影灯的调节
根据手术需要，调节无影灯的高度、角度和亮度，确保手术区域 照明充足。
无影灯的稳定性
保持无影灯稳定，避免晃动或倾斜，以确保手术视野清晰。
无影灯的保养与维护
定期检查灯泡和电路，及时更换损坏的灯泡，保持无影灯的正常 运行。
手术床操作
手术床的调节
根据手术需要，调节手术床的位置、倾斜度和高度，以便更好地 进行手术操作。
手术刀具的更换与保养
根据手术进程及时更换刀片，使用后清洗并妥善保管，定期进行保 养。
手术显微镜操作
显微镜的调节
01
根据手术需要，调节显微镜的焦距、放大倍数和光源亮度，确
保手术视野清晰。
显微镜的操作技巧
02
掌握显微镜的操作技巧，如移动、旋转和聚焦等，以便更好地
观察手术区域。
医疗行业的手术室设备操作技术手册
医疗行业的手术室设备操作技术手册手术室设备操作技术手册一、引言手术室是医疗行业中执行手术的重要场所，手术室设备的正确操作是保障患者安全和手术成功的基础。
为了提高手术室设备的操作效率和安全性，本手册旨在为医务人员提供详细的操作指南和技术要求。
二、手术室设备分类及操作指南2.1 麻醉设备2.1.1 氧气麻醉机氧气麻醉机是手术室中非常重要的设备，操作前需要确保气体供应充足、密封性良好，并按照以下步骤进行操作：1. 打开氧气麻醉机电源开关；2. 检查气体管道连接是否牢固；3. 开启气体供应，调节氧气流量；4. 检查气氛吸入器是否可靠；5. 确保麻醉剂用量准确；6. 在操作结束后关闭麻醉机电源。
2.1.2 心电监护仪心电监护仪常用于手术期间对患者心电信号进行监测，操作时应注意以下步骤：1. 连接患者电极并确认贴附位置正确；2. 打开心电监护仪电源开关；3. 调整监测参数，如心率报警值、心电图增益等；4. 观察心电监护仪屏幕，确保信号稳定。
2.2 手术器械2.2.1 手术刀手术刀是常用的手术器械，操作时应严格按照以下步骤进行：1. 使用消毒液彻底清洁手术刀；2. 将手术刀装配至手柄上，并确保刀片固定可靠；3. 仔细观察刀片锋利度，若发现异常需要更换刀片；4. 手术前进行刀口消毒。
2.2.2 手术钳手术钳多用于手术操作中的夹取、固定等操作，操作应遵循以下步骤：1. 使用消毒液充分清洁手术钳；2. 检查手术钳关节及弹力，确保操作灵活；3. 术前对手术钳进行高温高压灭菌。
2.3 手术台及辅助设备2.3.1 手术台手术台是手术室中最重要的辅助设备之一，操作时需要注意以下要点：1. 清洁手术台表面及床单等附属物；2. 确保手术台调节系统灵活可靠；3. 检查手术台护栏是否牢固；4. 在手术前对手术台表面进行彻底消毒。
2.3.2 手术灯手术灯用于照明手术区域，操作时要注意以下细节：1. 打开手术灯电源开关；2. 调节手术灯照度；3. 检查手术灯照明范围是否均匀；4. 清洁手术灯表面，确保无影响照明效果的污渍。
手术室专科仪器设备使用操作规程汇编
手术室专科仪器设备使用操作规程汇编一、手术显微镜(SUrgiCaImiCrOSCOPe)手术显微镜是显微外科的必要设备，通过显微镜的高倍放大，组织的显微结构能清楚地显示，应用显微外科器械进行精细操作，减轻了对正常组织的损伤，提高了手术成功率，有助手术后恢复。
手术显微镜的放大倍数能变换，并有足够大的工作距离，其成像是完全一致的立体成像，照明装置的范围足够大、亮度适中。
深部手术时采用同轴照明，光路中设有隔热片或采用冷光源。
灵活方便，可在三维空间内做各个方向的自由移动，可连接照相机、摄像机等附件。
【基本结构】1.机械部分由镜座、镜柱、镜臂、镜筒、旋转器、镜台和调节器等部分组成。
2.照明部分反光镜、集光器。
3.光学部分目镜、物镜。
【工作原理】利用光学原理高倍放大，清晰显示组织的显微结构。
【应用范围】1.神经外科的应用⑴颅内肿瘤切除：脑深部、脑室内及颅底肿瘤，如蝶骨崎内侧脑膜瘤、垂体瘤，听神经瘤、颅咽管瘤等。
(2)脑血管类：①动脉瘤。
可清楚地看清肿瘤界限，操作精确，减少出血。
②脑血管狭窄或闭塞，即闭塞后的重建手术，如血管吻合。
③动-静脉畸形。
(3)脊髓手术：椎管内肿瘤，颈椎病。
有助于彻底切除肿瘤而不损伤正常脊髓组织。
(4)周围神经外科：可看清神经束及神经外膜的结构，增加手术成功率。
⑸口腔入路环枕畸形矫正术。
⑹颈内动脉剥脱术。
2.耳鼻咽喉、头颈外科手术3.眼科手术4.骨科的断肢再植手术【操作流程】(1)松开底座刹车，移动显微镜至手术床旁的合适位置，并固定底座刹车。
(2)将制动手轮放松，根据手术部位安放显微镜，使显微镜位于可调节范围的中间位置，正对手术野的中心，重新旋紧制动手轮。
(3)插上电源插座，摆放脚控开关，开启显微镜电源开关。
(4)光源的调节应从最小亮度调节至合适。
(5)调节目镜需根据术者的瞳距和眼睛的屈光度进行目镜的调节，再调节物镜焦距，达最大清晰度。
(6)术中调节时应无菌操作，使用一次性无菌显微镜透明塑料薄膜袋，套住显微镜的镜头及前臂，剪去镜头下的薄膜，方便术者观看。
手术室加温设备操作规程
加温设备操作规程手术患者由于术中麻醉药物对体温调节功能的抑制、大量室温液体的输注、手术切口长时间的暴露等原因，容易导致患者体温低于正常体温。
低体温可导致凝血异常、手术伤口感染，抵抗力下降等诸多不良影响。
近年来已出现温箱、血液/液体升温仪、充气升温机等加温设备，在围术期采用加热液体和血液制品以及为患者使用毛毯、盖被等加温措施，可以提高患者的安全性和舒适度，有效预防低体温及其相关不良反应的发生。
(一)温箱【工作原理】通过电能转化为热能，利用热能的传导、辐射和对流来加热物体。
【应用范围】可将软包装输液袋、瓶状液体、盖被等直接放入温箱内。
多用于手术室、重症监护病房。
【特点】使用方便，在开机状态下可24小时加温、保温；可预先同时加热多袋、多瓶液体，在温箱体积允许范围内加温液体的体积、规格不受限制。
缺点：加温速度较慢；离开温箱后即失去保温效果，出现先热后凉现象。
【操作步骤】(1)接通电源，打开主机电源开关。
(2)放入待加温的软包装输液袋、瓶状液体、棉被、毛毯或毛巾被。
(3)通过调节按钮设定加热参数：用于患者输液时，设定温度一般为38℃0温箱电子显示屏可显示预设温度值和实际温度值。
(4)当实际温度达到设定的温度时，取出加温液体即可使用。
【注意事项】(1)当实际温度值显示超过39℃时，温箱内取出的液体不能马上直接用于患者输液。
(2)无菌溶液和清洁盖被不应混放，体积大的温箱有独立的多层设置，可分别放置无菌溶液和清洁棉被、毛毯或毛巾被，也可独立分别设置各自的温度。
(3)打开温箱门取物后应立即将温箱门关闭，避免热量散发、影响加温。
(二)血液/液体升温仪(blood/fluidwarmingsystem)【工作原理】血液/液体升温仪是用来对输入人体的液体进行加温的仪器。
它通过将输液管或输血管安装在加温输液器上，使热交换器中的热量经过管壁传递给管内连续流动的液体，使其加温。
【优点】⑴使用方便，加温速度快。
(2)间接地对输液管内液体加热，对药液进行加温时既不与药液直接接触，也不与患者接触，安全可靠。
手术室常见器械
05 手术特殊器械
内窥镜
总结词
内窥镜是一种光学仪器，通过人体自然腔道或微小切口插入 ，帮助医生观察和诊断内部器官。
详细描述
内窥镜通常由镜头、光导纤维、图像处理系统和操作部件组 成。它可以用于观察消化道、呼吸道、泌尿道等器官，以及 手术中协助定位和观察手术区域。
激光手术器
总结词
激光手术器利用激光的能量进行切割、 烧灼、凝固等操作，具有精度高、止 血效果好等特点。
02
手术镊的夹持部分通常 由钢丝制成，具有较高 的弹性和夹持力。
03
手术镊的柄部通常为塑 料或金属材质，方便医 生握持和操作。
04
手术镊的种类多样，根 据不同的手术需求，可 以选择不同形状和大小 的手术镊。
手术针
手术针主要用于缝合伤口和组织，其 特点是具有细长的针身和尖锐的针尖。
手术针的针尖有多种形状，如圆头、 三角头和斜面等，适用于不同的缝合 需求。
特点
缝合针通常由不锈钢或钛 合金制成，具有锋利的针 尖和较强的韧性，以确保 顺利穿入和抽出组织。
缝合线
种类
包括可吸收线和不可吸收 线，根据手术需求和缝合 部位选择不同种类的缝合 线。
用途
用于连接组织，提供支撑 和稳定性，促进愈合。
特点
缝合线通常由高分子材料 或金属制成，具有较高的 抗张强度和较好的生物相 容性。
止血器
总结词
用于控制手术部位的出血
详细描述
止血器是一种重要的手术器械，它可以通过机械压迫或电刺激的方式，使手术部 位的血管收缩，从而达到止血的目的。止血器对于控制手术部位的出血非常有效 ，可以减少手术中的失血量，降低手术风险。
牵开器
总结词
用于扩大手术视野，保护周围组织
手术室设备清单
手术室设备清单手术室是医院中最关键的部门之一，它提供了必要的设备和环境，确保医生可以进行准确、安全地进行手术操作。
在手术室中，各种设备起着重要的作用，它们的功能各异，但却紧密相连，共同保障患者的手术顺利进行。
本文将对手术室常见的设备进行详细的介绍。
1. 手术灯手术灯是手术室中不可或缺的设备之一。
它用于提供充足、均匀的光照，以便医生可以清晰地观察手术部位。
手术灯通常采用LED技术，具有亮度调节功能和长寿命特点，能够满足各种手术需求。
2. 手术台手术台是医生进行手术操作的工作台。
它通常具备高度可调、表面平整、易于清洁等特点。
手术台可以根据手术类型进行角度和位置的调整，以提供医生所需的最佳工作姿势。
3. 麻醉设备麻醉设备是手术室中必不可少的设备之一。
它包括麻醉机、监护仪和呼吸机等。
麻醉设备用于给患者提供全身或局部麻醉，确保患者在手术过程中处于无痛状态，并监测患者的生命体征。
4. 外科手术刀具外科手术刀具是手术室中最常用的工具之一。
它包括手术刀、剪刀、镊子等。
这些刀具用于切割组织、止血、缝合伤口等操作，确保手术的准确性和安全性。
5. 台式监护仪台式监护仪用于监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等指标。
它具有高分辨率的显示屏和可以连续监测的功能，能够提供准确的数据，帮助医生判断患者的病情。
6. 手术准备车手术准备车用于存放和整理手术所需的器械和材料。
它通常具有多个抽屉和储物柜，便于医生和护士快速取用所需物品，并保持手术室的整洁有序。
7. 手术床手术床是手术室中患者躺着进行手术操作的床榻。
它具备高度可调、舒适、安全的特点。
手术床还可以通过电动或液压系统调整床的高低和角度，以满足手术的需要。
8. 脉搏氧饱和度仪脉搏氧饱和度仪用于监测患者血液中的氧气含量。
它通过夹在患者手指上的探头来测量脉搏和氧气饱和度，为医生提供及时的血氧变化情况，以便做出相应的处理。
9. 温度调节设备温度调节设备用于维持手术室的温度在适宜的范围内。
手术室仪器操作方法
高频电刀操作方法：1、接通电源，打开电刀背面总电源开关。
2、打开机器自检开关，所有显示屏均显示“8”，所有指示灯均亮过一遍，同时伴有“嘟”的声音，负极板接口显示为黄色，方可使用。
3、将电刀、电凝的输出调节至所需的量。
前面板中间显示部分为切割功率显示，LOW 为低压切割模式，主要用于腹腔镜外科或精细组织的切割。
PURE为纯切割，主要用于对任何组织的清晰、精确、无损伤的切割；BLEND用于对任何组织的切割，同时具有很好的凝血作用。
前面板蓝色显示部分为凝血功率大小显示控制部分，DESICATE/LOW为低压接触式凝血；适用于腹腔镜手术和精细组织凝血，FULGURATE/MED用于大部分组织的有效的非接触式凝血；SPRAY/HIGH 为喷射式凝血，适用于大面积组织渗血，并形成非常薄浅的组织焦痂层。
4、将负极板贴在病人肌肉丰富处。
5、将电刀镊的插头，插入电刀机器上插口上，即可使用。
6、关机时，拔下刀笔插头，关机器自检开关。
7、关电刀背面电源开关，拔掉电源线。
8、整理机器，在登记本上记录。
心脏除颤器操作方法电除颤必须争分夺秒，检测除颤器的同步性能，建立静脉通道，充分给氧，备好呼吸机和急救药品，移除假牙、解开衣领。
1、设定电能电击除颤分胸外和胸内两种方法。
（1）胸外放电：电除颤用300-360J，电复律转房颤用100-200J，转室上速用75-150J，转房扑、房速用50-100J。
（2）胸内放电：胸内放电因电流避开了阻抗较大的心外组织，故所需电能可降至胸外放电的1/10以下。
2、安置电极板（1）胸外除颤：将两个电极板各放在左前胸、后壁；或1个放在心尖区，另1个放在右侧第二肋间。
电极接触皮肤处应涂以导电糊或盐水，并用力紧压，按照医嘱调好除颤器所需的能量，一般成人用150-400J，小儿用50-200J，然后电击。
（2）胸内除颤：两电极板蘸盐水后，分别置于心脏前、后壁，并紧贴心脏，按照医嘱调好除颤器上所需的能量，一般成人10-15J，小儿5-40J，进行电击除颤。
仪器设备操作流程及指引
手术室仪器使用常规目录1.高频电刀2.电脑气压式止血带3.腹腔镜4.骨动力系统5.手术床6.手术灯7.C-臂X线机8.手术显微镜一、高频电刀1、使用前，应详细了解电刀的型号.功能.功率及使用方法；2、正确连接各种连接线,使用前测试机器运转是否正常,在使用中或暂停使用期间有异常声音发出时,应立即停止使用,并通知专业人员检查原因；3、各输出口的输出功能单独激活,反复使用一次性的手控刀笔,接触不良时勿再使用，刀笔使用完毕可用湿布将污血擦净晾干,避免直接用水泡洗，刀笔的消毒可采用低温灭菌法,如环氧乙烷灭菌等；4、合理选用和放置负极板, 远离心电监护的电板.要自始至终紧密粘贴于任何肌肉丰富的部位,导电材料含水丰富,可增加皮肤的导电性，避免烫伤；5、负极板应平整,面积不少于64.5cm²(10平方英寸),禁止切割和折叠，最好避免重复使用,以防造成可能的交叉感染和灼伤；7、若为带导线的胶垫负极板,环绕导线时应避免成角,防止电线折断；8、把刀笔固定于安全位置,防止坠下而被污染,暂不使用时应撤到器械托盘上,同时应保持手术切口布巾的干燥,以避免手术医生非正常使用激活刀笔开关而灼伤患者的非手术部位，及时清除刀头上的焦痂组织,以免影响使用效果；9、高频电刀在使用时会形成电火花,遇到易燃物时会着火，因此,在使用的缉捕位置应避免有易燃物.在气道部位手术使用时应暂停移开氧气;酒精消毒皮肤后,需待酒精挥发干方可使用，注意放火；10、若体内有金属植入物的患者,应尽量避开金属植入体，装有心脏起搏器的患者应需在严密监视下使用,必要时只能用双极电凝作。
指引：连接导连线→粘贴负极板→连接电源→用前测试机器运转是否正常二、电脑气压式止血带1、接通电源，连接好充气导管，根据病人的情况选择合适的止血带,松紧适中缚于患者手术肢体的适当部位.一般距离手术部位10~15cm；2、打开电源开关,机器自检，后分别设定保险压力、工作压力及工作时间，上肢工作压力不超过40kPa,下肢不超过80kPa,一般保险压力大于工作压力5~10kPa，工作时间不超过1h；3、按“Star键”,仪器工作压力很快稳定于工作值,时间以倒计时显示；4、工作时间至50min,仪器会自动报警提醒只剩下10min工作时间，工作时间一到,排气阀自动打开,止血带压力迅速下降,肢体血运恢复；5、在工作过程中可改变工作压力值及工作时间，可按“Stop键”，若在工作过程中,一旦止血带压力超过工作压力,而到达保险压力值,则仪器声、光自动报警,并停机；6、将止血带扣紧后,另加绷带加固,防止打气后松脱,并可保护止血带免受污液污染；7、在使用过程中,如发现气带漏气,应及时修复或更换,否则可导致气泵持续打气,而影响其使用寿命；8、按键时,应避免用力过猛,以免按键损坏失灵。
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1 高频电刀
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精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
（2）接通电源，开机自检，根据说明书和手
术选择合适的输出功率。
（3）负极板粘贴于病人肌肉丰厚的部位。
（4）连接电刀笔线路，使用手控开关或脚控
开关。
（5）使用完毕，先关主机电源开关，再拔电
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使用注意事项
（1）输出功率高达100~700时，会发生烫伤或干扰
其他电子设备。
（2）负极板面积：要大于100cm2。儿童有效的导 电
使用，检查原因。
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2 超声切割止血刀
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应用范围及适应症
广泛应用于神经外科、胃肠科、肝胆科以 及内镜外科等各科室。
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原理性能
超声频率发生器使金属探头（刀头）以超 声频率55Hz进行机械震荡，使组织内的水 分汽化，蛋白氢键断裂，细胞崩解，从而 使组织被切开或凝固。
4）手术完毕应轻柔地清洁刀头、刀鞘、以延 长其使用寿命。
5）主机及连接部件定期进行功能安全检测。
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3 显微镜
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手术显微镜是显微外科的必要设备，通 过显微镜的高倍放大，组织的显微结构能 清楚地显示。手术显微镜的放大倍数能变 换，并有足够大的工作距离，其成像是完 全一致的立体成像，照明装置的范围足够 大，亮度适中，深部手术时采用同轴照明 光路采用冷光源，平衡好，可在三维空间 内做各个方向的自由移动，灵活方便，可 连接照相机，摄影机等附件。
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高频电刀
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应用范围
广泛应用于外科手术，可按其功能用于 不同组织的切割。安装心脏起搏器的病人禁止 使用单极高频电刀。 1）纯切割功能：主要用于对任何组织的清
晰、精确、无损伤的切割。 2）混切割功能：用于对任何组织的切割，
同时具有很好的凝血作用。
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操作步骤
（1）连接电源线、负极板线路。
面积是65cm2，成人有效导电面积是129cm2， 一
旦负极板接触面积减少，电阻增大至不安全水
平时，机器自动报警并停止输出。负极板接触
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使用注意事项
（3）负极板安放位置的选择：
平坦肌肉区 肌肉丰富区 剃除毛发的皮肤 清洁干燥的皮肤
骨性隆起及疤痕 皮肤皱褶 脂肪较厚 承受重量部位 液体可能积聚部位
后方可使用。 4）注意保护皮肤，防止各种皮肤的潜在性损害：
表皮破损、皮内出血pp、t课件过敏、压伤等，正确揭除15
电刀安全使用管理要点
5）不在电极附近使用电刀。 6）产生的烟雾和颗粒对人体有害应及时吸净。 7）暂时不用的电刀笔应放在安全的地方，避免意
外触发引起病人或工作人员的灼伤。 8）禁止将报警器消声，有异常声音发生，应停止
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仪器保养
1）踏下脚踏，主机发出持续“嘀嘀”声，说 明超声刀工作不正常。根据主机显示报警 问题检查连接是否正常。
2）手术完毕或术中需要更换刀头时，关机或 按备机状态键，主机处于备机状态后，卸 下刀头。
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仪器保养
3）超声刀使用过程中应利用操作间隙清洁刀 头，去除刀头内的组织及血液积聚物，延 长使用寿命。
尽量接近手术部位 ppt课件
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使用注意事项
（4）一次性软式负极板使用时应注意保持平整， 禁止切割和折叠，防止局部电流过高或漏电。禁 止反复使用，负极板表面黏附了皮屑，毛发后， 其理化性能发生改变、导电不良、安全性能降低， 病人发生灼伤的可能性增加。同时使用后的负极 板可能带有细菌、HIV、HBV等微生物，使用在 不同的病人身上可能发生交叉感染。
前检查各部件安全性能，手术床干燥绝缘，使用过
程中不允许突然拔除电源插头或突然插上，尽可能
不要加插接线板。 ppt课件
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电刀安全使用管理要点
（3）病人的安全
1）使用前检查病人的皮肤完好状态。 2）防止使用电刀引起短路、燃烧、爆炸而导致的病
人灼伤、烧伤。 3）使用酒精、碘酊消毒时要注意待消毒液完全干燥
3.一次性软式负极板的优点：使用方便，粘贴性
能好，导电材料含有水分，可增加皮肤的导
电性，同时还可填充不规则的皮肤，易于导
电，避免了负极板对病人的灼伤，目前已广
泛使用，逐步替代了传统反复使用的硬式负
极板。
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工作原理
利用300-500赫兹高频电流释放的热能和 放电对组织进行切割、止血。电流在电刀 的刀尖形成高温、热能和放电，使接触的 组织快速脱水、分解、蒸发、血液凝固， 实现分解组织和凝血作用，达到切割、止 血的作用。
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电刀安全使用管理要点
（1）环境要求 电刀在使用时会形成电弧，遇到易
燃物时会燃烧或爆炸，应避免在有挥发性、易燃、
易爆气体的环境中使用。避免在高氧浓度环境中使
用电刀，在气道部位手术使用电刀时应暂时移开氧
气。
（2）设备常规管理 使用前要熟悉操作指南和注意
事项；定期检查设备性能；防止漏电和短路，使用
结构和配件
1.一般由主机、电刀笔（又称活动电极）、脚 踏控制开关和回路电极（又称负极板）组成。 目前电刀笔上带吸引的单极电刀已问世，可 在切割、电凝的同时吸去产生的烟雾、血液 和渗液，保持术野的清晰。
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结构和配件
2.负极板的分类 按电流回路分单极电极板和双 极电极板。按材料分可分为硬极板（金属极 板）和软极板。硬极板可反复使用，软极板 为一次性使用。
手柄的连接：连接手柄和超声刀刀头；用手顺 时针将刀头与手柄旋紧，用扭力扳手扭紧 刀头，听到“喀喀”两声，可以安全使用 刀头了；手柄接超声刀主机。
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操作方法
刀头系统的拆卸：按下主机电源开关的 “OFF”键；逆时针旋松刀头，继续用手旋 直到手柄与刀头完全松开；将刀头放于稳妥 的地方。
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操作方法
开机：确定脚踏板，电源线以及手柄连接无误 后，开机，机器自检；超声刀脚踏板，控制 输出能量的大小，正常情况下，踏下脚踏板， 主机发出间断的“嘀嘀”提示声。
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操作方法
器材准备与手柄连接：确定在器械准备过程中， 超声刀的电源是关闭的；连接电源线；将 脚踏开关与主机背面相连；将无菌的超声 刀的接头连接在主机的前面。