外科病人的体液失衡习题_5
外科体液失调试题
外科体液失调试题一、(共29分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、水中毒的病因中不包括下列哪项A、抗利尿激素分泌过多B、肾功能不全、排尿能力下降C、机体摄入水分过多D、静脉输液过多E、胰岛素分泌过多2、低渗性缺水引起体液容量的变化为A、血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主B、只有血浆减少C、血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主D、只有组织间液减少E、以血液浓缩为主3、幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生A、低钾低氯性碱中毒B、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒D、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性酸中毒4、常用的平衡盐溶液配方为A、复方氯化钠溶液B、1.25％碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2C、5％葡萄糖盐水和1.86％乳酸钠溶液之比为1:2D、乳酸钠林格氏液E、5％碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:25、女，20岁，甲状旁腺功能异常，检查血清Ca2+1.6mmol/L。
患者不会出现下列哪项A、手足抽搐B、Chvostek征（＋）C、Trousseau征（＋）D、Shoemaker（＋）E、腱反射亢进6、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清、Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、低钾血症E、高钾血症7、男,20岁,急性阑尾炎术后第1天禁食,下列哪项每天不应静脉补充?A、水分2000～2500mlB、4％碳酸氢钠1000mlC、氯化钾3～4gD、氯化钠4～5gE、葡萄糖150g8、下列哪项不是等渗性缺水酸中毒纠正后易出现低钾血症的原因?A、尿量增多，肾排钾增多B、血清K+大量移入组织间液C、由于细胞外液增多，血K+浓度稀释D、补充碱液使大量K+转移入细胞内E、细胞内K+外移动态停止9、一肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol/L，K+3mmol/L，Cl-98mmol/L，BUN8mmol/L。
应考虑与下列哪项因素有关A、补充了大量等渗盐水B、水分补充不足C、补充了大量葡萄糖溶液D、补充了足量的钾盐E、肾功能不全10、患者女性，体重60kg，因幽门梗阻入院，查血清钠为130mmol/L（正常值为140mmol/L），其第1日补氯化钠量应是A、6gB、10.5gC、15gD、21gE、25.5g11、等渗性缺水的主要病理基础是A、细胞内液低渗B、细胞外液低渗C、细胞内液高渗D、细胞外液高渗E、细胞外液量骤减12、男，56岁，因食管癌进饮食困难20余天入院，口渴严重，血清Na+157mmol/L。
外科试题IV
外科一、单项选题：1、外科病人最容易发生的体液失衡是：A、渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、急性水中毒E、慢性水中毒2、女性，45岁胆囊切除术后第二天，动脉血气分析报告：PH7.34，PCO23.85kPa，BE:-3.4mmol/L，HCO3-18.6mmol/L，最可能是下列哪种诊断：A、谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒3、术中大出血，大量快速输血的过程中，为防止出血倾向，下列措施哪项是错误的：A、每输1000ml血给钙1gB、每输库血3－5单位，补充新鲜血1单位C、输注新鲜冰冻血浆D、输注凝血酶原复合物E、输注维生素K4、女性，58岁，因急性梗阻性化脓性胆管炎行胆总管切开引流术后第3天，血压12/7kPa，心率126次/分,中心静脉压1.34kPa，血pH7.34，此时的治疗首选：A、速补液B、补充全血或血浆C、应用强心剂D、应用升压药E、纠正酸中毒5、外科手术后，病人会发生各种反应，但下列各项中，哪项不属于术后正常反应：A、发热B、白细胞计数上升C、分解代谢增加D、水、钠潴留E、血钠升高6、关于丹毒，下列哪项不正确：A、由β－溶血性链球菌引起B、丹毒属于网状淋巴管炎B、丹毒蔓延快，长伴有组织坏死D、除下肢好发外，面部亦常见E、疖肿、足癣等可为诱发因素7、严重大面积烧伤病人致死最常见的主要原因是：A、伤创面大量失液引起低血容量休克B、烧伤后继发的脓毒血症B、能量不足及负氮平衡引起机体衰竭C、呼吸道烧伤导致呼吸道狭窄引起呼吸衰竭E、多系统器官衰竭8、下列那一项不符良性肿瘤的特点：A、细胞分化程度高B、对生命无威胁C、生长缓慢D、光滑，活动E、有包膜，边界清9、腰麻后头痛的主要原因：A、脑血管扩张、颅内压升高B、脑血管收缩B、脑脊液外流，颅内压减低D、脑膜受刺激，脑脊液分泌过多E、血压上升，颅内压升高10、在门诊判断甲状腺功能亢进病情程度，最简便而主要的指标是：A、甲状腺肿大程度B、突眼的程度C、脉率和脉压D、体重减轻程度E、食欲亢进程度11、女性，45岁，右乳房外上象限扪及肿块2×3cm，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，肿块表面皮肤凹陷，同侧腋下未扪及淋巴结，诊断为乳腺癌，治疗宜采用：A、肿块切除术B、单纯乳房切除术C、单纯乳房切除术+腋下淋巴结清除术D、根治术E、扩大根治术12、女性，48岁，右腹股沟有一小肿块多年，平卧后可缩小，来院前因搬重物，突感该处疼痛和胀感，卧后肿块不缩小伴腹痛。
外科病人的体液失调练习题
外科病人的体液失调练习题外科病人的体液失调练习题一、A11、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是A、肾远曲小管排K+减少，排H+增多B、Na+——H+交换减少C、肾小管对HCO3-的重吸收增加D、血中H2CO3升高E、以上都不是2、对低钾血症的患者静脉补钾，其每升溶液中含钾量不宜超过A、10mmolB、20mmolC、30mmolD、40mmolE、50mmol3、高钾血症的心电图改变A、T波高而尖B、PR间期延长C、QT间期延长D、QRS间期延长E、以上都是4、高钾血症时，心电图的早期改变是A、P-R间期延长B、出现U波C、S-T段降低D、T波高而尖，QT间期延长E、QRS波增宽5、低钾血症少见于A、长期进食不足B、持续胃肠减压C、细胞内碱中毒D、急性肾衰竭E、大量输入葡萄糖和胰岛素6、低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况A、尿毒症B、胃手术后C、术后少尿D、严重创伤E、大量输血7、有关低钾血症的治疗，下列选项错误的是A、积极治疗原发病，不能口服钾制剂者，采取静脉滴注B、按每克氯化钾含K+13.4mmol/L计算，每天补充氯化钾3-6gC、每升输液中含K+量不宜超过40mmol/L（相当于氯化钾3g）D、输入钾量应控制在20mmol/h以下E、尽可能在48小时内纠正低钾血症8、低钙血症最早期临床表现为A、手足抽搐B、口周、指尖麻木感C、腱反射亢进D、肌肉疼痛E、腱反射消失9、正常血清无机磷浓度为A、2.25～2.75mmol/LB、0.8～1.2mmol/LC、3.4～17.1mmol/LD、0.96～1.62mmol/LE、2.7～3.45mmol/L10、体内钙的储存形式A、磷酸钙及蛋白结合钙B、氯化钙及蛋白结合钙C、碳酸钙及氯化钙D、碳酸钙及磷酸钙E、磷酸钙及氯化钙11、当抗利尿激素与醛固酮分泌均增加时A、尿量增加，尿钠增多B、尿量正常，尿钠正常C、尿量增加，尿钠增多D、尿量增加，尿钠减少E、尿量减少，尿钠减少12、导致低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种A、急性重症胰腺炎B、骨转移性癌C、甲状旁腺功能低下D、小肠瘘E、急性肾功能衰竭13、以下哪个液体用于等渗性脱水A、等渗盐水B、5%葡萄糖C、达罗液D、2：1：2溶液E、平衡盐溶液14、低镁血症补镁到症状消失后，需继续补至A、5到7周B、3到5周C、1到2周D、1到3周E、4到7天15、呼吸性酸中毒应先处理的问题是A、给予碱性液体B、单纯高浓度吸氧C、控制感染D、促进咳痰E、解除呼吸道梗阻，改善换气16、低钙血症的治疗，下列错误的是A、用钙剂未能纠正者。
《外科护理》病例分析参考答案(体液失衡)
《外科护理》病例分析参考答案（体液失衡）实践一外科体液代谢失衡病人的护理学习情境二：P287•根据你的护理评估，可收集到哪几方面的资料？如果想全面评估，还应该关注哪些问题？•身体状况评估、实验室检查、辅助检查•健康史评估（了解病因）、预计并发症及其相关检查•根据当前的评估发现，你认为当前主要的护理诊断及合作性问题有哪些？•临床诊断：急性肠梗阻、等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒、休克早期•把以上临床诊断中的护理诊断及合作性问题综合起来即可。
•入院当日日需量、累计损失量和额外损失量各为多少？请制定第一个24小时的补液及护理方案。
•日需量：2000~2500ml（钾：2~3g）•已失量：60kg×5％＝3000ml （钾：6g）•额外损失量：600ml第一个24小时补液方案•补液总量：日需量+1/2已失量 =2500+1500=4000ml （钾：6g）•补液种类：等渗性脱水水：盐=1：1•即水、盐各2000ml，另10%KCl 60ml•补液顺序：先盐后糖、先快后慢、见尿补钾•第一个8小时输入补液总量的1/2•护理方案：急性肠梗阻的护理措施要点（治疗配合）病例分析：病人，男，47岁，体重70kg。
因急性肠梗阻3日入院。
医生作出如下诊断：急性肠梗阻；等渗性脱水（中度）、低钾血症、代谢性酸中毒。
运用学过的知识，为该病人拟定一个当日补液计划（即定量、定性、定时）。
•定量：•已失量：①水钠：70×5%=3.5kg 3500ml②钾：3×3=9g 10%KCl 90ml•生理需要量：2500ml；10%KCl 30ml•第一个24h补液总量=2500+1750=4250ml•10%KCl 30+45=75ml•定性：等渗性脱水盐：糖=1:1 / 盐2250，糖2000•定时：参照P77 表8-3。
外护体液失衡病人的护理 练习题
外护体液失衡病人的护理练习题—、名词解释等渗性缺水低渗性缺水高渗性缺水二、填空1.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是（）2.体液中维持酸碱代谢平衡最主要的缓冲对是（）3.外科病人中最易发生的缺水类型是（）4.高渗性缺水早期出现最主要的临床表现是（）5.各型缺水共有的临床表现是（）6.等渗性缺水又称（）或( )7.细胞外液可分为( )或（）8.机体排钾的特点是（）、（）、（）三、选择题1.下列关于抗利尿激素和醛固酮对水钠平衡代谢调节的叙述错误的是（）A. 抗利尿激素分泌增加，尿量减少B. 抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加C. 醛固酮的作用是保钠排钾D. 血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变2.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。
查：脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156moml/L,首先应给病人输注（）A. 5%葡萄糖液B.10%葡萄糖液C. 0.9%氯化钠D. 10%氯化钠3.不会引起等渗性缺水的病症是（）A. 急性肠梗阻B. 大量呕吐C. 剧烈腹泻D. 大面积烧伤暴露疗法E. 急性肠瘘4.男性，45岁，体重60kg.因食管癌进食困难1月余，主诉乏力，极度口渴，尿少色深。
体检：血压80/50 mmHg，体温在正常范围，眼窝明显凹陷，唇干舌燥，皮肤弹性差。
（1）该病人可能出现的水电解质失衡类型是( )A. 轻度低渗性缺水B. 轻度高渗性缺水C. 中度低渗性缺水D. 中度高渗性缺水(2).目前该病人需要补充液体为体重的( )A. 1-2%B. 2-4%C. 4-6%D. 8-10%（3）.该病人当天补液时首先应补充( )A. 低分子右旋糖酐B. 血浆C. 5%葡萄糖溶液D. 5%碳酸氢钠溶液。
《外科护理》病例分析参考答案(体液失衡)
《外科护理》病例分析参考答案（体液失衡）实践一外科体液代谢失衡病人的护理学习情境二：P287•根据你的护理评估，可收集到哪几方面的资料？如果想全面评估，还应该关注哪些问题？•身体状况评估、实验室检查、辅助检查•健康史评估（了解病因）、预计并发症及其相关检查•根据当前的评估发现，你认为当前主要的护理诊断及合作性问题有哪些？•临床诊断：急性肠梗阻、等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒、休克早期•把以上临床诊断中的护理诊断及合作性问题综合起来即可。
•入院当日日需量、累计损失量和额外损失量各为多少？请制定第一个24小时的补液及护理方案。
•日需量：2000~2500ml（钾：2~3g）•已失量：60kg×5％＝3000ml （钾：6g）•额外损失量：600ml第一个24小时补液方案•补液总量：日需量+1/2已失量 =2500+1500=4000ml （钾：6g）•补液种类：等渗性脱水水：盐=1：1•即水、盐各2000ml，另10%KCl 60ml•补液顺序：先盐后糖、先快后慢、见尿补钾•第一个8小时输入补液总量的1/2•护理方案：急性肠梗阻的护理措施要点（治疗配合）病例分析：病人，男，47岁，体重70kg。
因急性肠梗阻3日入院。
医生作出如下诊断：急性肠梗阻；等渗性脱水（中度）、低钾血症、代谢性酸中毒。
运用学过的知识，为该病人拟定一个当日补液计划（即定量、定性、定时）。
•定量：•已失量：①水钠：70×5%=3.5kg 3500ml②钾：3×3=9g 10%KCl 90ml•生理需要量：2500ml；10%KCl 30ml•第一个24h补液总量=2500+1750=4250ml•10%KCl 30+45=75ml•定性：等渗性脱水盐：糖=1:1 / 盐2250，糖2000•定时：参照P77 表8-3。
外科体液失调试题
A、静脉输入0.9％氯化钠溶液
B、静脉输入5％葡萄糖溶液
C、静脉输入平衡
D、静脉输入复方氯化钠溶液 E、静脉输入血浆
24、高钾血症的常见病因中，下列哪一项是错误的
A、输入钾盐过多、过快
B、大量输入保存期较久的库存血
C、大量组织破坏使细胞内的钾外移
D、代谢性碱中毒
E、肾功能衰竭，
致少尿或无尿
25、下列哪项不是体液平衡失调的表现
11、等渗性缺水的主要病理基础是
A、细胞内液低渗
B、细胞外液低渗
C、细胞内液高渗
D、细胞外液高渗
E、细胞外液量骤减
12、男，56岁，因食管癌进饮食困难20余天入院，口渴严重，血清Na+157mmol/L。补液
宜选用
1
A、0.45％氯化钠溶液
B、0.9％氯化钠溶液
C、5％氯化钠溶液
D、平衡盐溶液
E、血浆
液体治疗宜用
A、平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化钾40ml，5％碳酸氢钠150ml
B、平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化钾30ml，5％碳酸氢钠500ml
C、平衡液2000ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化钾40ml，5％糖盐水500ml
D、平衡液1000ml，5％葡萄糖3000ml，5％糖盐水500ml，5％碳酸氢钠150ml
E、10％葡萄糖溶液3500ml+5％葡萄糖盐水1000ml
46、病人血HCO3-14mmol/L,第1天应补充4％碳酸氢钠:
4
A、260ml
B、400ml
C、340ml
D、150ml
E、520ml
女，42岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力，不口渴，舌干燥，皮肤松弛干燥，
外科护理学第二章 外科体液代谢失衡病人的护理
第二章外科体液代谢失衡病人的护理 (一)A1型题1．成人对水的日需量一般为A．500mlB．1000mlC.1500mlD．2500mlE．3500ml2．成人对钠盐的日需量最少为o．9％氯化钠溶液A．500mlB．750mlC.1000mlD．1500mlE．2000ml3．高渗性脱水的早期表现是A．高热B．狂躁C. 血压下降D．口渴E．神志淡漠4．低渗性脱水早期尿的变化是A．尿量减少B．尿量略增或不变C.尿比重增加D．尿少而比重低E．出现蛋白尿和管型5．记录24小时液体出入量时，一般不包括的量_____________A．呕吐物的B．排便和排尿量C.内生水量D．引流液量E.口服和静脉输人液量6.5%糖盐水1000ml一般最多可加入10%KCI溶液A.15mB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml7．代谢性酸中毒病人的呼吸变化特点为A.浅而深B.浅而慢C.深而快D.深而慢E.不规则8.代谢性酸中毒的常见原因是A.腹泻B.低钾血症C.呼吸道梗阻D.幽门梗阻E.肺炎9．纠正代谢性酸中毒时应特别注意哪种离子浓度的改变A.Na+B.K+C.H+D.CI-E.HCO3-10.溃疡病合并幽门梗阻病人，反复呕吐半月余，可能合并A．代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒11．低钾血症的临床表现不包括A.表情淡漠，乏力B．腹胀C.腱反射亢进D.心音低钝E.反常酸性尿12．有关外科补液，错误的是A.补液总量计算应包括已失量、生理需要量和额外丧失量B.已失量第一天补全量的1／2C.额外丧失量应全量补充D．生理需要量成人一般为2000mlE.重度脱水时体液约损失体重的10％以上13．大量输液时，通常输入晶体液3000ml,宜同时输入胶体液A.250m1B.500mlC.750mlD.1000mlE.1500ml14．成人静脉补液的程序，下列哪项不妥A.先盐后糖B.先晶后胶C.先快后慢D.尿畅补钾E.术后少补15.关于低钙血症，不正确的是A.指血清钙<2mmol／LB.急性胰腺炎引起C.切除甲状旁腺可避免D.常表现为手足抽搐E.缓慢静注10％葡萄糖酸钙可控制16.低渗性缺水的临床特征是A.表情淡漠B.尿量减少C.较早出现周围循环功能障碍D.皮肤弹性减退E.代谢性酸中毒17.等渗性缺水如不及时补充液体易转化为A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.混合性缺水D．非显性失水E.细胞内水肿18 ．高渗性缺水，首先给哪种液体最合适A.5％葡萄糖溶液B．5％葡萄糖等渗盐水C.林格氏液D．平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐19.治疗重度低渗性缺水病人，首先应输入的液体是A.5％葡萄糖溶液B.5％葡萄糖盐水C. 平衡盐溶液D.3％氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液20.可引起高钾血症的情况是A.静脉输入大量葡萄糖溶液B．严重呕吐腹泻C.心舒张期停搏D．长期应用糖皮质激素E.严重挤压伤21．低钾与高钾血症相同的症状是A．心动过速B．乏力、软瘫C.心舒张期停搏D.腹胀，呕吐E.心电图T波低平22·酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C. 代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸、碱中毒23.哪项不是低钾血症的临床表现A.心动过缓、舒张期停搏B.肌肉软弱、无力C.腹胀、恶心、呕吐D.心动过速、心律不齐E.心电图T波低平和出现U波24.高钾血症病人静脉缓慢推注10％葡萄糖酸钙的主要目的是A.防治低血钙B．治疗软瘫、麻木C.促使钾的排泄D.对抗钾离子对心肌的抑制作用E.促进钾转移到细胞内25.哪项不是引起高钾血症的因素A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量的库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤26．代谢性碱中毒时，出现神经肌肉应激性亢进的主要原因是A.血清钾减少B.血清钾增高C.血清游离钙减少D.血清游离钙增高E.血清钠减少27.正常成人每日体内代谢形成的内生水一般为A.300mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1500ml(二)A2型题28．病人男性，因胆石病胆管炎住院，血检验PH7.30,BE-7mmol/L，提示有A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．水中毒29．病人女性，24岁。
外科体液失调试题
外科体液失调试题一、(共29分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、水中毒的病因中不包括下列哪项A、抗利尿激素分泌过多B、肾功能不全、排尿能力下降C、机体摄入水分过多D、静脉输液过多E、胰岛素分泌过多2、低渗性缺水引起体液容量的变化为A、血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主B、只有血浆减少C、血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主D、只有组织间液减少E、以血液浓缩为主3、幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生A、低钾低氯性碱中毒B、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒D、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性酸中毒4、常用的平衡盐溶液配方为A、复方氯化钠溶液B、1.25％碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2C、5％葡萄糖盐水和 1.86％乳酸钠溶液之比为1:2D、乳酸钠林格氏液E、5％碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:25、女，20岁，甲状旁腺功能异常，检查血清Ca2+1.6mmol/L。
患者不会出现下列哪项A、手足抽搐B、Chvotek征（＋）C、Troueau征（＋）D、Shoemaker（＋）E、腱反射亢进6、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清、Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、低钾血症E、高钾血症7、男,20岁,急性阑尾炎术后第1天禁食,下列哪项每天不应静脉补充A、水分2000～2500mlB、4％碳酸氢钠1000mlC、氯化钾3～4gD、氯化钠4～5gE、葡萄糖150g8、下列哪项不是等渗性缺水酸中毒纠正后易出现低钾血症的原因A、尿量增多，肾排钾增多B、血清K+大量移入组织间液C、由于细胞外液增多，血K+浓度稀释D、补充碱液使大量K+转移入细胞内E、细胞内K+外移动态停止9、一肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol/L，K+3mmol/L，Cl-98mmol/L，BUN8mmol/L。
应考虑与下列哪项因素有关A、补充了大量等渗盐水B、水分补充不足C、补充了大量葡萄糖溶液D、补充了足量的钾盐E、肾功能不全10、患者女性，体重60kg，因幽门梗阻入院，查血清钠为130mmol/L （正常值为140mmol/L），其第1日补氯化钠量应是A、6gB、10.5gC、15gD、21gE、25.5g11、等渗性缺水的主要病理基础是A、细胞内液低渗B、细胞外液低渗C、细胞内液高渗D、细胞外液高渗E、细胞外液量骤减12、男，56岁，因食管癌进饮食困难20余天入院，口渴严重，血清Na+157mmol/L。
外科体液失衡和休克试卷
外科体液失衡和休克试卷单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.[1分]平衡盐溶液的配方是A:1/3复方氯化钠溶液与2/3的1.9%乳酸钠溶液B:1/3的1.9%乳酸钠溶液与2/3复方氯化钠溶液C:1/3的5%碳酸氢钠溶液与2/3生理盐水D:2/3的5%碳酸氢钠溶液与1/3生理盐水E:1/3的11.2%乳酸钠溶液与2/3生理盐水2.[1分]高血钾引起心律失常应立即A:静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mLB:静脉注射25%葡萄糖溶液60mLC:静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mLD:静脉注射11.2%乳酸钠溶液120mLE:静脉注射25%葡萄糖溶液100mL3.[1分]关于水、电解质代谢及酸碱平衡失调的防治，哪项不正确A:禁食病人应补液2000～2500mLB:中度出汗应多补低渗液体500～1000mLC:大量出汗应多补低渗液体1000～1500mLD:气管切开病人应多补低渗液体1000mLE:体温每升高1℃，每千克体重应多补低渗液体4～6mL4.[1分]代谢性酸中毒时A:呼吸浅快B:呼吸深大D:钾离子进入细胞内E:尿液呈碱性5.[1分]高血钾最常见的病因是A:急性肾衰竭多尿期B:急性肠梗阻C:长期应用利尿药D:长期应用皮质激素E:挤压伤(严重)6.[1分]休克发生持续时间超过多少小时容易继发内脏器官的损害A:8小时B:9小时C:10小时D:12小时E:14小时7.[1分]造成休克死亡的三大原因是A:心、脑、肾功能衰竭B:心、肺、肾功能衰竭C:心、肝、肾功能衰竭D:肝、肺、肾功能衰竭E:心、肝、肺功能衰竭8.[1分]休克病人的体位通常应采取A:头低躯干抬高位B:头与躯干部抬高15°～20°，下肢抬高20°～30°D:头与躯干部抬高25°～30°，下肢抬高20°～30°E:头与躯干部及下肢都抬高20°～30°9.[1分]休克病人尿量稳固在每小时多少以上时，表示休克已纠正A:25mLB:30mLC:35mLD:20mLE:50mL组5选1 (每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确) 10.[1分]胃癌合并幽门梗阻常发生A:代谢性酸中毒B:代谢性碱中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性碱中毒E:高钙血症11.[1分]肾功能不全常发生A:代谢性酸中毒B:代谢性碱中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性碱中毒E:高钙血症12.[1分]重度肺气肿病人常发生A:代谢性酸中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性碱中毒E:高钙血症13.[1分]长期应用盐皮质激素常发生A:高钾血症B:高钙血症C:低钾血症D:低钙血症E:高镁血症14.[1分]严重挤压伤常发生A:高钾血症B:高钙血症C:低钾血症D:低钙血症E:高镁血症5选多(每题可有一项或者多项正确,多选或者少选均不得分) 15.[1分]高钾血症的处理原则是A:积极防治心律失常B:立即停止钾盐摄入C:降低血清钾浓度D:原发病治疗E:改善肾功能16.[1分]等渗性缺水常见的病因有A:肠瘘B:大量呕吐C:大创面慢性渗液D:高热、大量出汗E:腹腔内感染17.[1分]引起等渗性缺水的原因有A:急性消化道液体丧失B:大量出汗C:肠梗阻早期大量呕吐D:大面积烧伤48小时内E:十二指肠早期18.[1分]对休克病人的通常监测项目包含A:中心静脉压B:肺动脉楔压C:血压D:心脏指数E:动脉血气分析19.[1分]有效循环血量要紧依靠A:有充足的血容量B:有良好的肺功能C:有效的心排血量D:良好的周围血管张力E:水、电解质平衡A:处理原发感染灶B:应用抗菌药物C:改善病人的通常情况D:增强病人的抵抗力E:应用大量激素是非(推断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错误用×表示）)21.[1分]治疗低血钾时，应力争在1～2天内纠正低血钾状况。
整形外科主治医师：外科病人的体液失衡题库
整形外科主治医师：外科病人的体液失衡题库1单选?男性，26岁。
胃大部切除术后并发十二指肠残端瘦7天。
禁食持续胃肠减压腹腔弘江南博哥流量每日为1800~2000m1。
患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。
实验室检查：血清K+3mmo1∕1z Na+130mmo1/1o其目前存在的水盐代谢失调是（）A.低钾血症，高渗性缺水B.高钾血症，低渗性缺水C.低钾血症，等渗性缺水D.低钾血症，低渗性缺水E,低钾血症，稀释性低血钠答案：D2、单选代谢性酸中毒是指（）A.血浆［HcO；］原发性减少使PH下降,BE呈负值的情况B.血浆［HC］原发性减少使PH下降，PaCO增加的情况C.血浆［HCO；］原发性减少使PH下降，TCO增加的情况D.血浆［HCOs］原发性减少使PH下降，BB增加的情况E.血浆［HCOM原发性减少使PH下降，SB增加的情况答案：A3、单选呼吸性碱中毒（）A.pH下降，HC0-3下降B.pH升高，PaC02升高，HC0-3下降CpH下降，PaC02升高D.pH升高，PaC02下降,HC0-3下降EpH升高，HC0-3升高，BE升高答案：D4、单选低镁血症的临床特点中，不正确的是（）A.消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁B.血清Mg2+浓度低于0.7mmo1∕1C.缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K+等电解质紊乱D.血清Ca2+正常的手足抽搐，给Mg2+治疗有效，表明存在酸中毒E.缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似答案：D解析：临床有时缺Mg2+所致手足抽搐症伴有低Ca2+,因而难以肯定抽搐与缺Mg2+的关系。
但血清Ca2+正常的手足抽搐患者,给予Mg2+的治疗有效时首先考虑有低Mg2+的问题存在。
临床上难以区别是缺Mg2+还是缺Ca2+时应及时检测血清Ca2+和血清Mg2+。
5、单选机体内钙的储存形式是（）A.碳酸钙和氯化钙B.碳酸钙和磷酸钙C.磷酸钙和氯化钙D.氯化钙和蛋白结合钙E.磷酸钙和蛋白结合钙答案：B6、单选代谢性酸中毒的治疗，应特别注意避免（）A.病因治疗放在治疗的首位B.血浆HCOM氐于IOmmoI/1z动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗C.按碳酸氢钠需要量公式：（HC0；正常值-HC0；测得值）X体重X0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入，再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量D.碳酸氢钠快速输入，剂量要足，尽快纠正酸中毒E.注意及时补充K+和Ca2+答案：D7、单选代谢性碱中毒是指（）A血浆［HCO≡］原发性增多使PH增高,PaC02减少的情况B.血浆［HCO≡］原发性增多使PH增高，TC02减少的情况C.血浆［H∞3］原发性增多使PH增高,BE呈正值的情况D.血浆［HC0；］原发性增多使PH增高,TC02正常的情况E.血浆［HCOs］原发性增多使PH增高，SB减少的情况答案：C8、单选重度低渗性缺水的补钠治疗，下列首选的是（）A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.5%氯化钠溶液D.改良达罗液E.平衡盐溶液答案：C解析：重度低渗性缺水可先输入高渗氯化钠溶液。
外科学总论题库之三
外科病人的体液失调一、选择题A型题1体液由下列那些成分组成A、细胞外液+血浆B、细胞内液+血浆C、细胞内液+细胞外液D、血浆+细胞间液2细胞外液由下列那些成分组成A、血浆+细胞间液B、血浆+|脑脊液C、血浆+关节液D、血浆+消化液3成人血浆占细胞外液的比重为A、5%B、15%C、20%D、25%4维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是A、K+B、Mg2+C、Ca2+D、Na+5血浆的正常渗透压是（mmol/L）A、290～310B、280～300C、280～310D、290～3206体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调节的A、神经系统B、神经—内分泌系统C、内分泌系统D、肾素—醛固酮系统7机体正常的pH值为A、7.35～7.45B、7.30～7.40C、7.30～7.50D、6.90～7.108血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要A、HPO42-/H2PO4-B、HCO3-/H2CO3C、CO32-/HCO3-D、NH3/NH4+9血液中HCO3-/H2CO3正常值为A、2：1B、10：1C、20：1D、25：110、血清中Na+正常值是（mmol/L）A、130～150B、135～150C、135～155D、130～15511、黄某，昨晚起出现急性水样泻，今晨前去就诊，目前该患者最为可能的诊断是A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、高钾12、以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、高钾13、中度确钠的诊断标准为（血清钠离子浓度 mmol/L）A、120～135B、110～120C、130～135D、120～13014、正常血清钾离子的浓度为（mmol/L）A、3.5～4.5B、3.5～5.0C、3.0～5.0D、3.0～5.515、下列那一项不是钾离子的生理功能A、参与、维持细胞的正常代谢B、维持神经—肌肉的兴奋性C、维持血管的张力D、维持心肌的正常功能16、下列那一项是低钾血症最早的临床表现A、厌食、恶心B、腹胀C、心脏受累D、肌无力17、诊断高钾血症最有力的证据是A、心电图T波高尖B、病人出现神志淡漠C、心电图出现病理性u波D、血清钾离子浓度超过5 .5mmol/L18、下列那项是血清高钾血症的心电图改变A、T波低平B、出现病理性u波C、QRS波增宽D、QT间期缩短19、治疗高钾血症最有效的方法是A、血液透析B、静脉输注苏打（NaHCO3）C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液D、口服阳离子交换树脂20、人体内钙离子主要以下列那种形式储存A、碳酸钙和磷酸钙B、碳酸钙和氯化钙C、磷酸钙和氯化钙D、氯化钙和蛋白结合钙21、机体缺镁时，补镁至症状消失后仍需补充的时间为A、1～3天B、3～7天C、1～3周D、3～7周22、下列那种酸碱失衡在临床上最为常见A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒23、关于血浆中阴离子间隙（AG）的简单测量方法以下那项正确A、〔Na+〕－〔CL－〕－〔HCO3－〕B、〔CL－〕＋〔HCO3－〕－〔Na+〕C、〔Na+〕＋〔K＋〕－〔CL－〕－〔HCO3－〕D、〔Na+〕－〔CL－〕－〔K＋〕24、血浆中阴离子间隙（AG）的正常值为A、10～15B、8～12C、4～12D、12～2025、下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现A、深慢呼吸B、深快呼吸C、浅慢呼吸D、浅快呼吸26、下列那种组织中含水量最为丰富A、脂肪B、皮肤C、肌肉D、骨骼27、低渗性缺水为了尽快纠正血清钠过低，可静脉输注高渗盐水（如5%的氯化钠溶液），但其速度应控制在（毫升/小时）A、100～200B、150～200C、100～150D、200～25028、水中毒时体液渗透压的改变以下那项正确A、细胞内液渗透压上升，细胞外液渗透压下降B、细胞内液渗透压正常，细胞外液渗透压降低C、细胞内液渗透压下降，细胞外液渗透压下降D、细胞内液渗透压上升，细胞外液渗透压上升29、等渗性缺水时输入大量生理盐水可能出现A、高钾血症B、高钠血症C、高氯血症D、低钠血症30、下列那一种类型的体液代谢紊乱最易出现休克A、等渗性缺水B、高渗性缺水C、水中毒D、低渗性缺水31、某慢性肾炎患者，动脉血气分析结果如下：pH值7.33，PaCO2 30mmHg,HCO3－15mmol/L，该患者最可能的诊断是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒32、长期应用盐皮质激素（如醛固酮）的患者易出现A、高钙血症B、低钙血症C、高钾血症D、低钾血症33、过多输入库存血，患者可能出现下列那一种类型的电解质紊乱A、低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D、高钠血症34、呼吸性酸中毒首要地治疗措施是A、使用碱性药物B、抗感染C、改善通气功能D、吸氧35、高钾血症时出现心律失常，可采取静脉输入A、10%葡萄糖酸钙B、5%碳酸氢钠C、甘露醇D、葡萄糖+胰岛素溶液B型题A、K＋B、Na＋C、Ca2＋D、Mg2＋1)、在细胞内液中含量最多的是2)、在细胞外液中含量最多的是3、)在血浆中含量最多的是A、低渗性缺水B、高渗性缺水C、等渗性缺水D、水中毒1)、烧伤病人就诊时最常出现2)、慢性幽门梗阻时最易出现的体液失调3)、在高温环境中工作的患者最易出现的体液失调4)、外科病人中最为常见的体液失调5)、又称原发性缺水的是A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症9)、可使心脏停跳在舒张期的是10)、心电图表现可出现高尖T波的是11)、病人最易出现口渴的是12)、最容易发生碱中毒的是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中度C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒13)、PaCO2原发性升高14)、PaCO2原发性下降15)、HCO3－原发性升高16)、HCO3－原发性下降C型题A、下丘脑—垂体后叶—抗利尿激素系统B、肾素—醛固酮系统C、两者均有D、两者均无1)、维持机体体液及渗透压的稳定2)、维持体液正常的渗透压3、)机体酸碱平衡的维持4)、机体对血容量的维持A、缺水B、缺钠C、两者均有D、两者均无5)、等渗性缺水6)、高渗性缺水7)、水中毒A、低钾血症B、高钾血症C、两者均有D、两者均无8)、心电图可表现QT间期延长9)、心电图可出现病理性u波10)、心电图可出现T波高尖11)、发生血管内溶血时可出现12)、长期使用速尿可出现13)、甲状旁腺功能亢进时可出现A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、两者均有D、两者均无14)、呼吸机使用不当时可出现15)、急性肺水肿时可出现16)、癔病患者可出现X型题1下列那些情况可引起等渗性缺水A、肠外瘘B、大量呕吐C、肠梗阻D、应用利尿剂2高钾血症时，促使细胞外钾转入细胞内的措施有A、静脉输注碳酸氢钠B、静脉输注GI（葡萄糖+胰岛素）溶液C、应用阳离子交换树脂D、静脉输注葡萄糖酸钙3下列那些情况可引起低钙血症A、甲状旁腺机能亢进B、重症出血坏死性胰腺炎C、消化道瘘D、骨转移癌4下列那些情况可出现代谢性酸中毒A、严重腹泻B、严重呕吐C、机体缺钾时D、休克5低钾时心电图上可出现的变化是A、T波倒置B、S—T段降低C、病理性u波D、高尖T波6在纠正代谢性酸中毒的过程中，随着酸中毒的纠正，病人可出现A、手足抽搐B、低钾血症C、高钾血症D、呼吸深快7一先天性幽门肥厚的患儿，长期呕吐，不能进食，问患耳可能出现以下那些类型的体液代谢失衡A、代谢性碱毒B、脱水C、低钾血症D、低钠血症二、填空题1、细胞外液由( ) 和 ( )组成，其中在维持机体水和电解质平衡方面起着重要作用的部分又称为( ) 。
外科患者的体液失衡习题
外科患者的体液失衡习题体液失衡是指人体内液体和电解质的比例失调，可以导致许多健康问题，包括心血管系统失调、神经系统紊乱、肾功能障碍等。
对于外科患者来说，手术和麻醉可能会引起体液失衡。
本篇文章将探讨外科患者的体液失衡以及如何采用病例分析来帮助医生和护士更好地理解和管理体液失衡患者。
外科患者的体液失衡外科手术是一种常见的治疗方式，可以恢复器官和身体部位的功能或解决器官问题。
然而，手术可能会导致体液失衡。
体液失衡通常分为水分失衡和电解质失衡两种类型。
水分失衡水分失衡是指身体的水分含量不足或过多。
手术期间，病人限制进食和饮水，往往会导致体内水分含量下降。
其他引起水分失衡的原因还包括：•前期盐水口服不足或输入不足•血容量减少•暴露于高温环境中•胃肠道丧失大量液体•呼吸道失去大量水分电解质失衡电解质是人体液体中最重要的成分之一。
在液体和电解质失衡的情况下，电解质的浓度可能会过高或过低，从而对身体造成损害。
一些常见的电解质失衡包括：•钾过低或过高•钠过低或过高•钙过低或过高•镁过低或过高体液失衡的症状体液失衡的症状和严重程度因个人情况而异。
轻度体液失衡可能不会引起任何症状，而重度体液失衡可能会导致生命危险。
一些可能的体液失衡症状包括：•头晕•心跳加快•恶心和呕吐•肌肉痉挛或疼痛•神经功能紊乱，如意识混淆和抽搐病例分析为了更好地理解和管理外科患者的体液失衡，让我们来看一个实际的病例。
病例概述：一位55岁的男性患者接受肝移植手术，手术后渴望饮水，口干舌燥，呈现体液失衡的症状。
病例分析：1.分析病人的液体入量和出量记录以及身体状态和状况。
在手术后的第一天，该患者的液体出量和入量摄入分别为2500毫升和2300毫升。
由此可见，患者的液体总体入量不足，并出现明显的脱水症状。
患者口干舌燥、尿量减少等也说明他出现了水分失衡的症状。
2.分析患者的日常电解质记录。
在手术后的第二天，患者的电解质失衡增加，尤其是钾。
由于患者的尿量减少和呕吐，导致未能正确补充需要的钾，从而引起了钾过低。
外科病人的体液失衡(一)
外科病人的体液失衡(一)外科手术是一种常见的治疗方式，但与之相关的问题是体液失衡。
怎样处理和预防外科病人的体液失衡问题成为外科医生们病人安全和恢复的重要内容。
本文将结合相关文献综述外科病人的体液失衡问题并提出处理建议。
体液失衡是指人体水分和电解质在内环境中的失衡，导致生理功能障碍，甚至危及生命。
手术创伤的侵害和手术前后病人的不同临床处理均可导致体液失衡，特别是消化系统、泌尿系统、内分泌系统和神经系统损伤等。
这些因素的影响导致机体水盐平衡和酸碱平衡遭受破坏，从而导致体液失衡。
体液失衡有可能出现的问题：1.脱水和水过多手术后的失血和液体不足等原因会导致脱水，而手术前液体过多的输入也可能导致过多水分。
病人的住宿环境远离日常生活环境时，他们更有可能出现水过多或不足的情况。
脱水和水过多都会导致电解质平衡紊乱。
2.电解质平衡紊乱失血、肾功能不良、洗涤肠道，手术前的液体过大都会导致电解质平衡紊乱。
可能会导致病人出现疲劳感、乏力、肌肉无力、心悸和心律不齐等症状。
3.酸碱平衡紊乱术前术后病人忌口进食等导致的饮食不良，肝、肾功能不足，和呼吸机、消化道吸收和分解废弃物等不同可能导致酸碱平衡紊乱。
处理体液失衡问题：1.提高病人安全意识向病人解释可能出现的体液失衡问题，并告知常见症状，例如：口渴、乏力、尿量减少、头晕、过度出汗、呼吸困难等，以便及早就诊。
2.微量输液微量输液首先是为了辅助患者调节失去的体液平衡，以此预防，并控制其最佳生理功能状态。
3.摄入足够的水分手术病人术后饮食水分需要逐渐增加，不能一下喝太多水。
同时需要循序渐进的增加含有电解质的液体的摄入量，调节体液失衡。
4.合理饮食医院的医生为病人制定营养计划，以确保营养物质的供给，并预防体液失衡。
5.及时更换输液输液的通道需要定期更换，以确保输液通道畅通，在输液不良或突然中断时需要采取取适当的措施。
总结：在外科手术中预防体液失衡是非常重要的。
外科医生们必须考虑患者是否有电解质紊乱或酸碱平衡异常的风险，以提高医疗服务和改善患者体验。
普通外科主治医师题-外科病人的体液失衡
普通外科主治医师题-外科病人的体液失衡1、等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是A.恶心,厌食,乏力,少尿,眼窝凹陷,舌,皮肤干燥B.实验室检查红细胞计数,血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高C.消化液或体液的大量丧失D.短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现E.动脉血血气分析有混合性酸碱失衡2、水,电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是A.即刻实验室检查B.积极治疗原发病的同时，制订纠正水,电解质和酸碱平衡失调的治疗方案C.充分掌握病史，详细检查患者体征D.确定水,电解质和酸碱平衡失调的类型及程度E.严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗3、等渗性缺水除积极治疗原发病外，主要是纠正细胞外液的减少，下列液体首选A.等渗盐水B.平衡盐溶液C.2:1溶液D.改良达罗液E.5%葡萄糖氯化钠溶液4、低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是A.水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态B.水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态C.水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态D.水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态E.钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常5、诊断低渗性缺水的依据中，下列不正确的是A.恶心,呕吐,头晕,视觉模糊,软弱无力,直立性晕倒B.血清钠高于150mmol／LC.消化液持续丢失，应用利尿剂未注意补钠盐D.尿比重常在1.010以下，尿Na和Cl明显减少E.红细胞计数,血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高6、低渗性缺水补充钠盐的计算公式，正确的是A.需补钠量(mmol)=［130mmol/L-血钠测得值(mmol/L)］x体重（kg）x0.6（女性0.5）B.需补钠量(mmol)=［132mmol／L-血钠测得值(mmol／L)］x体重(kg)x0.6（女性0.5）C.需补钠量(mmol)=［142mmol／L-血钠测得值(mmol／L)］x体重(kg)x0.6（女性0.5）D.需补钠量(mmol)=［152mmol／L-血钠测得值(mmol／L)］x体重(kg)x0.6（女性0.5）E.需补钠量(mmol)=［162mmol／L-血钠测得值(mmol／L)］x体重(kg)x0.6（女性0.5）7、重度低渗性缺水的补钠治疗，下列首选的是A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.5%氯化钠溶液D.改良达罗液E.平衡盐溶液8、高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是A.失钠多于失水，细胞外液渗透压降低B.先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗C.失水多于失钠，细胞外液渗透压升高D.钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化E.先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗9、诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是A.口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥,乏力,烦躁,尿少，甚至谵妄,昏迷等症状B.血清钠在150mmol／L以上C.摄入水分不足，水分丧失过多D.血浆渗透压7.65时，应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗23、呼吸性酸中毒是指A.血浆［HCO］原发性增多使血液pH低于正常，PaCO降低的情况B.血浆［HCO］原发性增多使血液pH低于正常，TCO降低的情况C.血浆［HCO］原发性增多使血液pH低于正常，PaCO升高的情况D.血浆［HCO］原发性增多使血液pH低于正常，PaCO正常的情况E.血浆［HCO］原发性增多使血液pH低于正常，TCO正常的情况24、有关呼吸性酸中毒的临床特点中，不正确的是A.肺泡通气及换气功能减弱，CO排出受阻，使血PaCO增高，引起高碳酸血症B.主要为缺氧症状，如胸闷,呼吸困难,躁动不安等，严重者可致昏迷，甚至呼吸骤停C.机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差D.积极改善通气功能，可采取气管切开并使用呼吸机E.立即给予高浓度氧治疗25、呼吸性碱中毒是指A.血浆［HCO］原发性减少使血液pH增高，PaCO升高的情况B.血浆［HCO］原发性减少使血液pH增高，SB减少的情况C.血浆［HCO］原发性减少使血液pH增高，PaCO降低的情况D.血浆［HCO］原发性减少使血液pH增高，PaCO正常的情况E.血浆［HCO］原发性减少使血液pH增高，SB正常的情况26、有关呼吸性碱中毒的临床特点中，下列不正确的是A.胸闷,呼吸急促,眩晕,气促，并可有手足发麻或抽搐等表现B.针对病因，增加呼吸道无效腔，减少CO呼出，提高血PaCOC.过度通气是主要病因D.血pH增高，PaCO下降，HCO下降E.应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗27、机体内钙的储存形式是A.碳酸钙和磷酸钙B.氯化钙和蛋白结合钙C.碳酸钙和氯化钙D.磷酸钙和氯化钙E.磷酸钙和蛋白结合钙28、发生低钙血症的原因中，不包括A.休克复苏输入大量晶体液B.甲状旁腺功能受损C.快速输入枸橼酸盐库存血D.恶性肿瘤术后化疗E.急性重症胰腺炎29、低钙血症的治疗，下列错误的是A.积极治疗病因B.慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂C.应用钙剂治疗不明显时，应考虑是否存在酸中毒D.用钙剂未能纠正者，每天给予维生素D500~5000IUE.每输入1500ml血，静注10%葡萄糖酸钙10ml30、高钙血症的病因中，最常见的是A.急性肾功能不全B.恶性肿瘤骨转移C.多发性骨髓瘤D.低磷血症E.甲状旁腺功能亢进6%D.>8%E.>10%43、中度高渗性缺水缺水量占体重的A.2%~4%B.4%~6%C.>6%D.>8%E.>10%44、重度高渗性缺水缺水量占体重的A.2%~4%B.4%~6%C.>6%D.>8%E.>10%45、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为A.PaCO升高，HCO与COCP明显增高，pH正常,降低或升高B.PaCO升高，HCO降低,正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高C.PaCO下降,正常或轻度升高，HCO可升高,正常或轻度下降，pH明显升高D.PaCO减低，HCO明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常E.PaCO正常或略增高,略降低，HCO，pH正常，AG增高46、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为A.PaCO升高，HCO与COCP明显增高，pH正常,降低或升高B.PaCO升高，HCO降低,正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高C.PaCO下降,正常或轻度升高，HCO可升高,正常或轻度下降，pH明显升高D.PaCO减低，HCO明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常E.PaCO正常或略增高,略降低，HCO，pH正常，AG增高47、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为A.PaCO减低，HCO明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常B.PaCO升高，HCO降低,正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高C.PaCO正常或略增高,略降低，HCO，pH正常，AG增高D.PaCO明显增高，pH下降或正常，AG升高，HCO升高，HCO变化与AG升高不成比例E.PaCO下降,正常或轻度升高，HCO可升高,正常或轻度下降，pH明显升高48、男性，26岁。
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[单选,A2型题,A1/A2型题]人体体液含量占体重的百分比，下列不正确的是（）。
A.成年男性占体重的60%，成年女性占体重的50%B.婴幼儿占体重的70%～80%C.细胞内液约占体重的20%D.血浆量约占体重的5%E.组织间液量约占体重的15%[单选,A2型题,A1/A2型题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为（）。
A.260～280mOsm／LB.270～290mOsm/LC.280～300mOsm／LD.290～310mOsm／LE.300～320mOsm／L[单选,A2型题,A1/A2型题]体液及渗透压的稳定是由（）。
A.神经-内分泌系统调节B.神经系统调节C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节D.压力感受器-交感神经系统调节E.神经-体液系统调节[单选,A2型题,A1/A2型题]维持细胞外液渗透压的阳离子主要是（）。
A.Mg2+B.Na+Ca2+D.K+E.H+[单选,A2型题,A1/A2型题]等渗性缺水时，体液渗透压的改变特点是（）。
A.钠丢失大于水，低钠血症和血浆渗透压正常B.钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均在正常范围C.钠丢失小于水，高钠血症和血浆渗透压增高D.钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均降低E.钠与水成比例地丢失，血浆渗透压降低和尿比重增高[单选,A2型题,A1/A2型题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是（）。
A.消化液或体液的大量丧失B.恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥C.短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现D.实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高E.动脉血血气分析有混合性酸碱失衡[单选,A2型题,A1/A2型题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）。
A.水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态B.水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态C.水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态D.水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态E.钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常[单选,A2型题,A1/A2型题]诊断低渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）。
A.消化液持续丢失，应用利尿剂未注意补钠盐B.恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒C.尿比重常在1.010以下，尿Na+和Cl-明显减少D.血清钠高于150mmol／LE.红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高[单选,A2型题,A1/A2型题]低渗性缺水补充钠盐的计算公式，正确的是（）。
A.需补钠量（mmol）=［130mmol/L-血钠测得值（mmol/L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）B.需补钠量（mmol）=［132mmol／L-血钠测得值（mmol／L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）C.需补钠量（mmol）=［142mmol／L-血钠测得值（mmol／L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）D.需补钠量（mmol）=［152mmol／L-血钠测得值（mmol／L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）E.需补钠量（mmol）=［162mmol／L-血钠测得值（mmol／L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）[单选]某城市按季度编制土地出让价格环比指数（见表7-1），若将发生在1月31日的交易案例按季度修正到当年8月31日，期日修正系数为()。
A．102.36B．110.63C．112.99D．113.24[单选]在市场比较法中，选定的与待估宗地具有替代关系的交易案例宗地称为（）。
A.类似土地B.比较宗地C.标准宗地D.交易宗地[单选]采用市场比较法评估求得的土地价格，通常称之为（）。
A.积算价格B.参考价格C.交易价格D.比准价格[单选]采用市场比较法进行地价评估时，（）就是以待估土地的状况为基准，把各交易案例与待估宗地每项比较，然后将比较的结果转化为修正价格。
A.综合比较分析B.案例比较分析C.直接比较分析D.间接比较分析[多选]市场比较法中交易案例修正的主要因素有（）。
A.交易情况B.个别因素C.区域因素D.期日和年期[多选]关于市场比较法，下列说法正确的是（）。
A.具有较强的现实性和说服力B.以替代关系为基础C.计算较简单，因此对估价人员的自身素质要求较低D.正确选择比较案例和合理修正交易价格是保证评估结果准确性的关键[多选]市场比较法中，对多个比准价格最终综合确定地价的基本方法有（）。
A.简单平均法B.加权平均法C.取众数或中位数D.几何平均法[多选]根据实际比较基准的不同，市场比较法可分为（）。
A.模拟比较分析B.直接比较分析C.因素对比分析D.间接比较分析[问答题,简答题]某城市的地价指数如表7-4所示，可比实例是在2002年成交，成交额为2000元／m2，待估土地的估价期日为2004年，则修正为估价期日的交易实例价格为：若选择比较案例并要求根据表5-2进行期日修正，该如何计算？[判断题]旧城区土地利用和开发的投资费用中，管理费是按有关费率取费的，一般取1～3个项目费用之和的5%左右。
（）A.正确B.错误[单选]下列固定资产中，（）属于应征房产税。
A．水塔B．菜窑C．玻璃暖房D．锅炉房[判断题]税目是指课税对象的具体项目或课税对象的具体划分。
（）A.正确B.错误[判断题]中央税是税收收入归中央一级政府的税种。
（）A.正确B.错误[单选]下列关于税率和税额的表述，正确的是（）。
A.实际税率是指税法规定的税率B.比例税率的高低随征税对象数额的大小而变动C.按比例税率征收的税额与课税对象数额成正比例关系D.定额税率是根据征税对象的单位价格而规定的固定征税数额[单选]把全部课税对象按照与之相对应的税率征税的税率是（）税率。
A．超额累进B．全额累进C．名义D．实际[判断题]比例税率是对同一课税对象，不论其数额大小，统一按一个比例征税。
（）A.正确B.错误[判断题]税收的固定性是指在征税以前就以法律的形式规定了征税的对象、统一的税率比例或数额，并只能按规定的标准征税。
（）A.正确B.错误[判断题]税收的特征是强制性、无偿性、不确定性。
（）A.正确B.错误[单选,A1型题]若患者需要放腹水治疗，一次放腹水量一般不超过多少（）A.500mlB.1000mlC.1200mlD.800mlE.1500ml[单选,A1型题]测血压时袖带缠得过紧可使（）A.血压偏低B.脉压加大C.收缩压偏高D.舒张压偏高E.舒张压偏低[单选,A1型题]患者男，77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现（）A.头晕、出汗、疲倦B.皮肤苍白、无汗、寒战C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗D.脉搏细速、面部潮红、头晕E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷[单选,A1型题]患者男．40岁。
交通事故致伤后1小时入院，患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸，该患者的呼吸是（）A.间断呼吸B.潮式呼吸C.比奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难[单选,A1型题]患者女，52岁。
测口腔温度时不慎咬碎体温计，护士应立即（）A.催吐B.让患者口服蛋清C.让患者服用韭菜D.清除其口腔内玻璃碎屑E.洗胃[单选,A1型题]患儿，2岁。
腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是（）[单选,A1型题]肺炎患者入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）A.q5hB.q6hC.q4hD.qdE.qn[单选,A1型题]患者男，45岁。
肝硬化腹水，近日神志恍惚、躁动不安、答非所问，此情况属（）A.精神错乱B.意识模糊C.谵妄D.狂躁E.浅昏迷[单选,A1型题]患者，70岁。
处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，护士应给予患者（）A.低流量、低浓度吸氧B.高流量、高浓度吸氧C.吸氧但浓度小于25%D.有创呼吸机辅助呼吸E.无创呼吸机辅助呼吸[单选]乳腺超声普查发现乳房包块，声像图如上，最可能的诊断是()A．乳腺纤维肉瘤B．乳腺囊性增生C．乳腺癌D．乳腺纤维瘤E．以上都不是[单选]发现一侧乳房无痛性肿块3天，腋窝及颈部可触及数个黄豆大包块，乳腺超声声像图如上，最可能的诊断是()A．乳头状导管癌B．髓样癌C．乳腺淋巴瘤D．乳腺囊性增生E．以上都不是优游 优游[单选]某患者自诉乳腺可触及一包块，光滑可移动，超声图像如图，诊断为()A．纤维瘤B．囊肿C．乳腺癌D．小叶增生E．乳腺导管扩张[单选]患者，女性，产后，右乳房肿胀，疼痛，红肿，超声见回声不均匀，低回声内见点状回声流动。
如图所示考虑为()A．乳腺囊肿B．乳腺脓肿C．乳腺癌D．乳腺腺瘤E．纤维瘤[单选]患者，女性，超声见乳房内无回光团，边清壁薄，CDFI未见血流，如图所示考虑为()A．乳腺癌B．乳腺腺瘤C．乳腺脓肿D．乳腺囊肿E．以上都不是[单选]青年女性，乳腺超声发现边界光滑整齐，均匀的低回声()A．乳腺囊肿B．乳腺叶状囊性肉瘤C．乳腺纤维瘤D．乳腺囊性增生E．乳腺髓样癌[单选]乳腺癌CDFI特点是()A．无血流信号B．彩色血流不丰富，血管数目少C．彩色血流丰富，呈高速低阻血流D．彩色血流丰富，呈高速高阻血流E．彩色血流不丰富，呈高速低阻血流[单选]24岁女患者，发现右侧乳房硬性肿物1个月，无自觉疼痛.超声检查右乳外上象限椭圆形1.0cm×0.6cm肿物，边界光滑、整齐，内部均匀低回声，后方回声增强，有侧边声影，最可能的诊断是()A．乳腺囊肿B．乳腺囊肿合并囊内出血C．乳腺囊肿合并囊内感染D．乳腺实性肿瘤E．以上均不正确[单选]妇女乳腺受内分泌影响从发育至老年分期哪项是错误的()A．青春前期B．青春期C．成熟期D．妊娠、哺乳期E．老年萎缩期[单选,A2型题,A1/A2型题]确诊淋巴瘤的主要检查方法是（）A.血象检查B.淋巴结活检C.骨髓检查D.免疫学检查E.淋巴造影[单选,A2型题,A1/A2型题]关于淋巴瘤下列哪一项不妥（）A.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生C.分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤两大类D.晚期有发热、贫血、恶病质，机体免疫缺陷与发病有关E.发病与病毒感染密切相关[单选,A2型题,A1/A2型题]HD组织学特点，不正确的是（）A.病变大多首先侵犯表浅淋巴结B.常为单中心发生C.常呈跳跃式发展D.瘤组织成分多样E.见RS细胞[单选,A2型题,A1/A2型题]HD病变累及左肺门淋巴结和肠系膜淋巴结，伴有发热及盗汗，临床分期是（）A.Ⅲ2期B.Ⅲ1期C.Ⅱ期D.Ⅰ期E.Ⅳ期[单选,A2型题,A1/A2型题]E玫瑰花环形成率代表（）A.B细胞百分率B.T细胞百分率C.中性粒细胞百分率D.巨噬细胞百分率E.NK细胞百分率[单选,A2型题,A1/A2型题]典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞，下列描述不正确的是（）A D45多阳性B D15多阴性CD30多阳性D D68多阳性E D75多阳性[单选,A2型题,A1/A2型题]典型霍奇金淋巴瘤患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞（）A.幼稚淋巴细胞B.Reed-Stermberg细胞C.组织细胞D.纤维细胞E.白血病细胞[单选,A2型题,A1/A2型题]原发淋巴结病变影响淋巴结以外的器官组织（如胃肠道）浸润见于（）A.恶性肿瘤转移B.霍奇金淋巴瘤C.非霍奇金淋巴瘤D.淋巴结炎E.以上都不正确[单选,A2型题,A1/A2型题]恶性淋巴瘤是发生在人体哪个部位的恶性疾病（）A.全身组织B.骨髓C.造血器官D.淋巴结和淋巴组织E.淋巴细胞系统。