各种疾病生活方式指导

生活方式指导

高血压：

①规律用药，用药期间应注意每天监测血压水平，有条件的可以自行购买电子血压计测量，血压目标值为140/90mmHg，当收缩压低于90mmHg时应停药，并随诊医生或咨询药师，出现头晕、四肢无力等低血压症状，急测血压，并及时就诊；起床、久坐站立、上厕所起身时应缓慢，避免体位性低血压；患者不应随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳。除服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足；

②合理膳食，首先要控制能量的摄入，控制体重，防治肥胖。限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，适量摄入蛋白质。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋；控制钠盐摄入量，健康成人每日盐摄入量不应超过6克（普通啤酒瓶盖去胶垫后一平盖量），高血压患者不应超过3克；多吃新鲜蔬菜，水果；

③适量运动，最好是做到有氧运动，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

④戒烟限酒、保持心理平衡，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着。

糖尿病：

①饮食需要遵循控制总热量、合理配餐、少量多餐、高纤维饮食、口味清淡、少油少盐、禁烟禁酒的原则，三餐合理分配，控制一天主食量为6两（除米、面外，土豆、藕、地瓜等含淀粉多的菜均以主食记），每天主食量不要变化太大，定时定量，可避免血糖忽高忽低的状况，避免饥饿和暴饮暴食，在外出或可能误餐的情况下，提前做好准备。多吃蔬菜，增加膳食纤维的摄入。烹饪食物时，尽量选择清蒸、水煮、凉拌、烧、炖等方式在整个治疗期间也应维持合理膳食；

②运动方式以中等强度、可持续、有氧运动为宜，如散步、慢跑、骑自行车、爬山、跳舞等。运动时间建议每周4~5次，每次0.5~1 h，最好选择在餐后1小时左右进行；

③若出现低血糖症状（如心动过速、心悸、出汗、头痛，极度饥饿感、恶心、呕吐、意识模糊等）时及时补充碳水化合物或糖水缓解低血糖症状，建议随身携带糖块；

④规律监测血糖，若血糖波动过大，及时就诊调整药物治疗方案，定期监测血压、生化等指标；

⑤避免情绪波动，保持心情愉悦。

高血脂：

①养成合理饮食、增加有氧运动（如快步行走或慢跑等）、控制体重、戒烟戒酒等健康的生活方式；

②常见的胆固醇含量较高的食物有肥肉、动物内脏、油炸食品、禽蛋等，不宜进食过多；蔬菜、水果、豆类、全麦食物、禽肉、鱼类（特别是海鱼）中胆固醇含量较低，建议作为日常饮食的主要成分；

③烹饪食物时，尽量选择清蒸、水煮、凉拌、烧、炖等方式；

④加强运动，运动强度指标可应用心率来评估，一般认为运动时心率应保持在（220-年龄）×60%-85%为宜，一般要求每周3-5次，每次持续30-60min。步行、慢跑、太极拳、门球、气功等均是提倡的运动方式；肥胖或超重的话应积极减轻体重

支气管炎：

①保持家里环境温湿度适宜，空气流畅、新鲜，定时打开窗户通风换气；

②戒烟，防尘，防烟雾、粉尘和刺激性气体刺激呼吸道；

③避免到人多公共场所，多做户外活动，以减少继发的细菌感染；

④有咳嗽咳痰症状时，可经常变换体位，正确拍背，以利于痰液排出；

⑤止咳化痰可用止咳糖浆等，一般不用强镇咳剂，以免抑制自然排痰；

⑥遵医嘱使用抗生素，不可自己滥服抗生素；

⑦如有发热，可物理降温(如冰敷、冰枕、温水浴)，若不退热，及时到医院治疗；

⑧注意营养，补充足够水分，提供易消化、高营养的食品

临床诊断：慢性阻塞性肺病，高血压病

多索茶碱片 0.2gx10片/盒 6盒

口服 0.2g/次 bid

参芪益气滴丸 0.51gx9袋/盒 10盒

口服 0.5g/次 tid

沙美特罗替卡松粉吸入剂 2盒

吸入 1揪/次 bid

多索茶碱片是一种支气管扩张剂，用于治疗慢性阻塞性肺病。（1）用法用量：每日2次，每次1片；饭前或饭后3小时服用。（2）注意事项：①服药后可能会出现心悸、窦性心动过速、上腹不适、纳差、恶心、呕吐、兴奋、失眠等症状；②建议不要同时饮用含咖啡因的饮料或食品。 2.芪参益气滴丸为中成药，具有益气通脉、活血止痛的作用。（1）用法用量：每日3次，每次1袋，餐后半小时服用。 3.沙美特罗替卡松粉吸入剂用于治疗慢性阻塞性肺病。（1）用法用量：每日2次（早、晚），每次1吸。（2）沙美特罗替卡松的使用方法：①一手握住外壳，另一只手大拇指放在拇指柄上向外推动直至完全打开；②握住准纳器，吸嘴向着自己，向外推动滑动杆直至听到“咔哒”一声，表明准纳器已准备好一次吸入量；③尽量呼气，不要对着吸嘴呼气；④将吸嘴放入口中，嘴唇紧闭，深深的平稳吸气，切勿从鼻吸入。然后移开吸嘴，屏气10-15秒。关闭准纳器。（3）注意事项：使用舒利迭后一定要漱口，以防口腔真菌感染。

慢阻肺生活方式指导：

1、吸入治疗为慢性阻塞性肺病药物治疗的首选方法，吸入治疗可使药物直接作用于肺部，起效快、局部药物浓度高、疗效更佳，并且所需药物剂量小、避免或减全身用药可能产生的副作；

2、如何有效的排痰非常重要，如晨起时咳嗽，排出夜间聚积在肺内的痰液，就寝前咳嗽排痰有利于病人的睡眠。咳嗽时患者取坐位或半卧位，头略前倾，双肩放松，进行数次随意深呼吸，并拢成杯状，腕部放松，快速而规律地叩击各肺叶从肺底由外向内，由下向上促进；

3、治疗期间需要注意随时携带能够快速缓解症状的药物(如短效支气管扩张剂，如万托林)，请不要随意停药或增减药物剂量，如有需要咨询医师或药师；

4、请勿吸烟饮酒，避免接触粉尘、烟雾等有害气体；

5、室内空气新鲜流通、避免着凉、劳累，预防感冒，保持情绪稳定、生活节奏舒缓，有不适症状及时就医；

6、适当锻炼，选择空气清新、安静的地方。不要在雾天外出，冬天较冷时早晨晚些出门。如果病情稳定，可进行舒缓的运动比如太极拳、散步。不要进行游泳、跑步等剧烈运动；

7、调整饮食习惯，饮食要平衡、选择易消化且营养丰富的食物、少食多餐，保证充足的水