宫缩乏力性产后出血患者护理干预效果分析

宫缩乏力性产后出血患者护理干预效果分析

目的探讨宫缩乏力性产后出血患者护理干预的临床效果。方法所选的60例宫缩乏力所致产后出血患者均为我院2011年1月～2014年1月收治病例，上述患者根据住院时间顺序随机分为观察组和对照组。对照组给予常规的产后护理干预，胎儿分娩后给予通过肛门置入米索前列醇，12 h后可重复给药，给予患者宫腔纱布填塞，结扎血管等止血措施，观察组患者在上述临床处理和常规护理基础上给予综合性护理干预。观察止血效果和护理满意度。结果观察组患者中有效29例、无效1例，有效率为96.7%；对照组患者中有效23例、无效7例，有效率为76.7%；观察组患者有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理满意情况：满意23例、基本满意5例、不满意2例。对照组患者护理满意情况：满意15例、基本满意6例、不满意9例。观察组满意度为93.3%，对照组满意度为70.0%，观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论综合性护理干预有助于宫缩乏力所致产后出血患者止血，提高护理满意度，护理效果显著。

标签：产后出血；宫缩乏力；护理

产后出血是产科的严重并发症，是到至预防死亡的重要因素。导致产后出血的主要因素是子宫收缩乏力、凝血障碍灯，其中宫缩乏力是导致产后出血的主要因素。对于宫缩乏力所致产后出血患者，处理临床给予有效的止血措施处理外，有效的护理干预能够提高止血效果，改善患者预后[1-2]。本文选择我院宫缩乏力所致产后出血患者，观察护理干预对此类患者的影响。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料所选的60例宫缩乏力所致产后出血患者均为我院2011年1月～2014年1月收治病例，上述患者根据住院时间顺序随机分为观察组和对照组。观察组患者30例，年龄为21～37岁，平均年龄为27.9岁；其中孕周为37～42 w，平均孕周为39.7 w。对照组患者30例，年龄为21～38岁，平均年龄为27.5岁；其中孕周为37～41.5 w，平均孕周为39.1 w。两组患者一般资料无统计学意义，具有可比性。

1.2方法对照组给予常规的产后护理干预，胎儿分娩后给予通过肛门置入米索前列醇，12 h后可重复给药，给予患者宫腔纱布填塞，结扎血管等止血措施，观察组患者在上述临床处理和常规护理基础上给予综合性护理干预：①心理护理：产后出血患者由于产后出血以及其他因素可导致患者出现不良情绪，这些不良情绪影响到医护操作和患者的依从性，护理过程中要缓解患者不良情绪，帮助患者树立战胜疾病信心，提高患者的配合程度。②健康教育：让患者对产后出血的发病原因、治疗措施、预防方法等有所了解，让患者知道产后出血危及到患者生命，让患者了解产后出血治疗中的注意事项，避免病情加重。③环境护理：保持病房环境整洁干净、定期消毒、舒适，给患者营造轻松、温馨的病房环境。④饮食护理：对患者进行饮食指导，在饮食过程中提醒患者避免过量饮食，过量饮

食可增加胃肠供血。食物种类要多样化，根据患者具体病情指导患者饮食。⑤病情护理：对患者生命体征进行监测，观察患者呼吸、血压、脉搏改变情况，及时告知临床医生；对患者子宫进行按摩，刺激子宫收缩，压出宫内积血；观察患者尿量、颜色改变情况。

1.3观察指标观察两组患者止血效果情况。患者经过有效的护理干预和临床处理后，产妇阴道出血速度50 ml/h，尿量<30 ml/h或者患者无尿，评定为无效。对患者进行护理满意度调查，把护理相关情况制成问卷调查表，调查患者对护理操作等方面的满意情况，分为满意、基本满意和不满意。满意和基本满意为满意度例数。

1.4统计学处理在统计学软件SPSS 17.0下进行统计学分析，率的比较采用χ2检验，P＜0.05，显示差异有统计学意义。

2结果

两组止血效果和护理满意度情况比较，观察组患者中有效29例、无效1例，有效率为96.7%；对照组患者中有效23例、无效7例，有效率为76.7%；观察组患者有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理满意情况：满意23例、基本满意5例、不满意2例。对照组患者护理满意情况：满意15例、基本满意6例、不满意9例。观察组满意度为93.3%，对照组满意度为70.0%，观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3讨论

宫缩乏力所致产后出血是产后出血发生的重要原因，子宫收缩乏力时子宫平滑肌收缩功能改变，子宫肌壁的挤压程度减小，对子宫肌壁的血管挤压程度减弱，引起产后出血。有效的止血是治疗产后出血的关键，在止血治疗过程中，有效的护理干预有助于提高止血效果[3-5]。本文观察组患者给予综合性护理干预，在综合性护理干预中，除了观察患者生命体征等病情改变外，在护理过程中对患者心理、飲食、病房环境等实施干预，改善患者心理情绪，改善病房环境，指导患者饮食利于临床治疗[6-7]。

本文结果显示，观察组患者止血有效率高于对照组，观察组的护理满意度高于对照组，综合性护理干预有助于宫缩乏力所致产后出血患者止血，提高护理满意度，护理效果显著。

参考文献：

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