肺炎支原体肺炎患儿的肺功能特点及临床意义重点

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支原体肺炎患儿肺功能变化及意义

支原体肺炎患儿肺功能变化及意义

支原体肺炎患儿肺功能变化及意义饶小春;焦安夏;马渝燕;潘跃娜;孟辰芳;向莉【摘要】目的探讨支原体肺炎患儿肺功能变化及其临床意义.方法选择支原体肺炎患儿100例(观察组)、体检健康儿童100例(对照组).观察组急性期、对照组体检日行肺功能检查,观察组62例患儿于临床恢复期复查肺功能,比较两组肺功能变化.结果观察组急性期深吸气量、补呼气量、肺活量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积、呼气峰流速、最大呼气中期流速(MMEF)及用力呼出肺活量25%、50%、75%时流速(FEF25、FEF50、FEF75)均低于对照组(P均<0.05);观察组临床恢复期上述异常指标明显好转,但仍未完全恢复正常,尤其是小气道功能指标(FEF50、FEF75、MMEF).结论支原体肺炎患儿急性期肺容量、肺通气功能均降低,临床恢复期明显好转,但仍未完全恢复正常,尤其是小气道功能.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2016(056)020【总页数】2页(P48-49)【关键词】肺炎支原体肺炎;肺功能;儿童【作者】饶小春;焦安夏;马渝燕;潘跃娜;孟辰芳;向莉【作者单位】首都医科大学附属北京儿童医院,北京100045;首都医科大学附属北京儿童医院,北京100045;首都医科大学附属北京儿童医院,北京100045;首都医科大学附属北京儿童医院,北京100045;首都医科大学附属北京儿童医院,北京100045;首都医科大学附属北京儿童医院,北京100045【正文语种】中文【中图分类】R563.1支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部炎症,是儿科呼吸系统常见病。

儿童社区获得性肺炎多为支原体肺炎。

支原体感染时气道黏膜受损,造成气道阻力增加,气流受阻,流速受限,引起肺通气和换气功能障碍。

患儿临床表现为反复咳嗽、喘息等症状[1~3]。

2009年9月~2011年6月,我们观察了支原体肺炎患儿肺功能的变化。

现分析结果并探讨其临床意义。

1.1 临床资料选择同期我院收治的支原体肺炎患儿100例(观察组),男55例、女45例,年龄6~15(8.6±2.1)岁。

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究1. 引言1.1 小儿肺炎支原体肺炎的重要性小儿肺炎支原体肺炎是小儿呼吸道感染中的常见病种,其重要性不可忽视。

该病的流行频率较高,易引起呼吸道疾病的并发症,甚至可导致严重并发症,给患儿的健康带来威胁。

小儿肺炎支原体肺炎病程较长,症状多样,易被忽视或误诊,增加医疗资源的使用。

肺炎支原体对抗生素的耐药性问题也给治疗带来挑战,需要及时研究和调整治疗方案。

对小儿肺炎支原体肺炎的重要性需要引起关注,以提高对该病的认识和管理水平,减少患者的发病率和病情恶化的风险。

1.2 研究目的研究目的是为了深入探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,寻找更有效的诊疗方法,提高治疗效果和预防措施的针对性,从而减少小儿肺炎支原体肺炎的发病率和死亡率。

通过该研究,可以更好地了解小儿肺炎支原体肺炎的发病机制,指导临床诊断和治疗工作,提高对该病的防治水平。

研究还旨在为未来的相关疾病防治提供理论依据,为小儿肺炎支原体肺炎的防控工作提供科学依据,促进医疗卫生事业的发展。

通过对小儿肺炎支原体肺炎的诊疗研究,可以减少患者的痛苦和家庭的负担,提高患者的生活质量,为保障社会公共卫生安全做出贡献。

2. 正文2.1 小儿肺炎支原体肺炎的临床表现特点1. 发热:小儿肺炎支原体肺炎常伴有高热,体温可达39℃以上,持续数天。

发热常伴有全身不适、食欲不振等症状。

2. 咳嗽:咳嗽是小儿肺炎支原体肺炎的主要症状之一,咳嗽呈干咳或带有黏稠痰液,常伴有胸闷、胸痛等不适感。

3. 呼吸困难:部分患儿可能呼吸急促、气促,严重者呼吸困难明显,出现呼吸计数增快、吸气辅助肌肉参与等现象。

4. 胸痛:部分患儿可能出现胸痛不适感,常为胸前或胸侧疼痛,一般不明显,但在深呼吸、咳嗽时加剧。

5. 其他症状:小儿肺炎支原体肺炎还可能表现为喉痛、咽部充血、声音嘶哑、乏力、全身疼痛等症状。

小儿肺炎支原体肺炎的临床表现特点繁多,及时认识并掌握其症状特点,对于准确诊断和有效治疗具有重要意义。

婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及分析

婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及分析

婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及分析
何立华
【期刊名称】《亚太传统医药》
【年(卷),期】2009(5)12
【摘要】目的:分析小儿肺炎支原体肺炎(MP)的临床症状及肺外表现.方法:将确诊为MP的87例惠儿(观察组)的症状、X线表现、病原学检查等与同期住院的110例耍幼儿非肺炎支原体肺炎(对照组)进行对比分析.结果:观察组与时照组发热、咳嗽、喘憋、肺部干、湿性哆音的发生率差异均无显著性(P>0.05);胸片对比无显著性差异(P>0.05);观察组肺外表现的发生率为74.7%,对照组(32.7%),有显著性差异(P<0.01).结论:患儿出现发热、咳嗽的同时伴有其它脏器受累时.应考虑肺炎支原体感染可能,尽早进行血清学检查并治疗.
【总页数】2页(P60-61)
【作者】何立华
【作者单位】佛山市南海区丹灶医院,广东,佛山,528216
【正文语种】中文
【中图分类】R375+.2
【相关文献】
1.婴幼儿及学龄前儿童肺炎支原体肺炎临床特点分析 [J], 罗迪;杨前华
2.婴幼儿肺炎支原体肺炎50例临床特点分析 [J], 张理斐
3.婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎58例临床特点分析 [J], 石天霄
4.婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎58例临床特点分析 [J], 翟莺莺;周蕾;邹亚伟;陈德晖;陈福雄
5.婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎58例临床特点分析 [J], 翟莺莺;周蕾;邹亚伟;陈德晖;陈福雄
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肺炎支原体肺炎患儿肺功能变化的意义

肺炎支原体肺炎患儿肺功能变化的意义

肺炎支原体肺炎患儿肺功能变化的意义作者:宋扬陶丽王宏伟蒋春英来源:《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【摘要】目的:探讨和分析肺炎支原体肺炎患儿肺功能变化情况。

方法:将我院此次收治的40例肺炎支原体肺炎患者做为此次的研究组;另外选择同期进行健康体检的40例人群为对照组。

对研究组采用阿奇霉素治疗,治疗前后分别进行肺功能检测。

结果:治疗后,观察组患者的肺功能得到明显改善,与治疗前、对照组比较(P【关键词】肺炎支原体肺炎;阿奇霉素;肺功能;哮喘【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)03-0477-01临床上,肺炎支原体肺炎在儿童人群呼吸道感染中则是一种十分常见的病原体,其大约占到儿童肺炎10.0~40.0%[1]。

并且肺炎支原体肺炎感染则与哮喘存在一定的关联。

此次研究中,为了研究和探讨肺炎支原体肺炎患者的肺功能改变情况,以下是详细报道。

1资料与方法1.1一般资料此次研究的对象为40例肺炎支原体肺炎患者,将其作为研究组,收治时间为2012年7月~2013年12月。

其中男性为25例,女性为15例;年龄在2.5~4.0岁,平均为(3.0±0.5)岁。

患者不存在其他混合感染以及免疫性疾病。

此外,选择同期进行健康体检的40例人群为对照组。

其中男性为26例,女性为14例;年龄在2.0~4.0岁,平均为(3.0±0.5)岁。

比较两组的年龄和性别等资料,P>0.05具有可比性。

1.2方法研究组:对患者采用阿奇霉素针剂10mg/(kg.d),1次/d,连用5~7d。

在患者症状得到控制后,改为口服阿奇霉素10mg/(kg.d),1次/d,连续使用3d。

一共治疗21d。

肺炎支原体的检验:在患者入院后,采集其静脉血液并采用酶联免疫吸附法检测,并根据相关的操作流程进行[2]。

肺功能的检测:对两组人群在诊断和治疗后分别进行肺功能检测。

主要检测:用力肺活量(FVC)、第一秒最大呼气量(FEV1)、最大呼气流速峰值(PEF),用力呼气25%流速(MEF25)、用力呼气50%流速(MEF50) [3]。

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析

46智慧健康Smart Healthcare2020年11月第6卷第31期No.6 roll up No. 31 Issue, November, 2020健康科学_临床医学工程DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.31.017小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析王占平(甘肃省嘉峪关市第一人民医院,甘肃 嘉峪关 735100)摘 要:目的对小儿肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析,探讨其治疗效果。

方法研究对象为我院收治的肺炎支原体肺炎患儿,例数为150例,时间为2018年9月至2020年3月,根据治疗方式分为参照组(75例)和研究组(75例),参照组服用罗氏芬,研究组则行阿奇霉素,对比临床治疗效果。

结果参照组临床总有效率84.00%显著低于研究组96.00%(P<0.05)。

结论咳嗽、发热、干湿性啰音是支原体肺炎的特点,采用阿奇霉素的应用效果良好,可显著改善患儿的临床症状,值得在临床治疗中推广。

关键词:小儿肺炎支原体肺炎;临床特点;阿奇霉素本文引用格式:王占平.小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析[J].智慧健康,2020,6(31):46-47.Clinical Characteristics and Diagnosis and Treatment ofMycoplasma Pneumoniae Pneumonia in ChildrenWANG Zhan-ping(Jiayuguan First People’s Hospital, Jiayuguan, Gansu 735100)ABSTRACT: Objective The clinical characteristics of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children were analyzed and the therapeutic effect was discussed. Methods The study object is the children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia admitted to our hospital. There are 150 cases in the period from September 2018 to March 2020. According to the treatment mode, they are divided into reference group (75 cases) and study group (75 cases). The reference group takes rochefen, while the study group takes azithromycin to compare the clinical treatment effect.Results The total clinical effective rate of the reference group was 84.00%, which was significantly lower than that of the study group (96.00%) (P<0.05). Conclusion Cough, fever, dry and wet rales are the characteristics of mycoplasma pneumonia. The application of azithromycin has a good effect and can significantly improve the clinical symptoms of children, which is worth promoting in clinical treatment.KEY WORDS: Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children; Clinical characteristics; Azithromycin0 引言肺炎是儿科常规疾病,其中支原体肺炎最为常见。

小儿科肺炎支原体肺炎临床特点分析

小儿科肺炎支原体肺炎临床特点分析

小儿科肺炎支原体肺炎临床特点分析摘要】目的分析小儿科肺炎支原体肺炎临床特点。

方法对患有肺炎支原体肺炎的93例患儿进行分析。

结果肺炎支原体肺炎的临床表现主要以剧烈咳嗽,不规则发烧为主。

结论肺部CT或胸片显示肺大片状高密度影,特别是肺气肿、合并胸腔积液等患者,极有可能是造成难治性肺炎支原体肺炎的重要因素。

【关键词】肺炎支原体小儿科临床特点【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)17-0184-01肺炎支原体肺炎近年来的发病率越来越高,儿科的常见病之一就是呼吸道感染。

本文将对2011-2012年获得的我院儿科93例,约占26%的肺炎支原体肺炎患儿的临床特点进行分析,其中有26例为难治性肺炎支原体肺炎,具体报告如下:一、资料及方法(一)资料共93例,发病年龄:3-6岁31例,10个月-3岁25例,6-14岁37例,其中,女39例,男53例。

住院治疗7-25天,发病实践3天至一个半月。

临床表现:以咳嗽和发烧为主,发烧76例,咳嗽90例。

(二)方法以口服和静脉注射为主要治疗手段,其中口服相同剂量阿奇霉素五天为一个疗程,静脉滴注10mg/kg五天为一个疗程。

其中普通肺炎支原体肺炎组,静脉输液一个疗程后,进行三个疗程口服治疗;难治性肺炎支原体肺炎静脉输液两个疗程后,进行口服治疗两个疗程。

住院治疗5-7天临床症状没有改善,仍然高烧不退,进行糖皮质激素与丙种球蛋白冲击治疗,其他合并症、高烧以及咳嗽均进行相应对症治疗。

二、结果(一)检查结果肝功能异常10例,血肺炎支原体抗体1gM阳性93例,血心肌酶升高78例,低蛋白血症1例,双份血清抗体阳性8例,EBV-IgM阳性4例,EBV-IgG阳性39例,抗链O滴度增高3例,肺部点片状渗出影38例,双肺纹理增多紊乱6例,胸腔积液6例,左肺炎症12例,右肺炎症22例,右上肺局部性肺气肿1例,肺不张3例。

心功能与心脏结构均正常。

(见表一)表一两组辅助调查结果对比例(%)项目难治性MPP组普通MPP组合计(n=26)(n=67)(n=93)WBC(×109/L) 10±3 9±4 9±4N(%) 59±12 54±16 55±15PCL(×109/L) 249±69 278±86 270±82LDH(U/L) 382±129 267±68 297±101AST(U/L) 45±19 28±12 32±15AST(U/L) 30±18 18±10 32±15IGA(mg/dl) 127±47 120±77 122±68IGG(mg/dl) 959±337 927±234 937±268IGM(mg/dl) 121±78 162±68 162±68EBV-IGG(+) 10(38.46) 29(43.28) 39(41.94)EBV-IGM(+) 1(3.85) 3(4.48) 4(4.30)AS“O”阳性 1(3.85) 2(2.98) 3(3.23)右侧肺炎症 11(42.31) 11(16.42) 22(23.66)左侧肺炎症 8(30.77) 4(5.97) 12(12.90)两侧肺炎症 4(15.38) 5(7.46) 9(9.68)肺门炎症 0(0) 3(4.48) 3(3.23)肺间质炎症 3(11.54) 35(52.24) 38(40.86)胸腔积液 6(23.07) 0(0) 6(6.45)肺气肿 1(3.85) 0(0) 1(1.08)肺不张 2(7.69) 1(1.49) 3(3.23)(二)肺外合病症中耳炎4例,感染性腹泻2例,肝损伤12例,贫血3例,结膜炎10例,低蛋白血症2例,粒细胞减少症28例,非感染性腹泻3例,心肌损伤68例。

小儿肺炎支原体感染后检验免疫功能的临床意义

小儿肺炎支原体感染后检验免疫功能的临床意义

小儿肺炎支原体感染后检验免疫功能的临床意义发布时间:2021-09-23T01:51:02.609Z 来源:《医师在线》2021年23期作者:李晓[导读] 重点分析小儿肺炎支原体感染发生之后对于检验免疫功能李晓成都市郫都区人民医院四川省成都市 611730摘要:目的重点分析小儿肺炎支原体感染发生之后对于检验免疫功能的意义与价值。

方法把我院接收到的肺炎支原体感染的患者作为主要研究对象,时间范围为2019年3月至2021年3月,总计有188例患儿作为研究组参与到本次实验中。

随机选择同时期内健康患儿184例作为对照组,分析两组患儿的血清免疫球蛋白等指标数据。

结果研究组患儿IgA、IgM、IgG等免疫蛋白和C3、C4补体、CRP水平均水平相对较低,有统计差异(P<0.05)。

结论小儿肺炎支原体感染之后,经过检测发现其细胞免疫与体液免疫功能都有所下降,可以作为临床指标应用,满足医疗检测与应用的要求。

关键词:小儿肺炎支原体;感染;免疫功能;意义肺炎支原体(MP)是导致支原体肺炎的主要病原微生物,在临床中会引发小儿呼吸道感染性疾病,但是目前临床上并未研究其发病机制。

近年来,很多研究都发现儿童的支原体感染和免疫功能方面有着直接的联系,比如免疫逃避、免疫抑制等方面。

本次研究主要分析小儿肺炎支原体感染之后通过检验免疫功能方面所能够产生的不同指标,具备较高的临床检测价值,下面具体分析研究内容和结论。

1.资料与方法1.1一般资料把我院2019年3月至2021年3月接收到的肺炎支原体感染的患者作为主要研究对象,总计有188例患儿作为研究组参与到本次实验中。

随机选择同时期内健康患儿184例作为对照组。

研究组男120例,女68例,年龄范围2~11岁之间;对照组男110例,女74例,年龄3岁~13岁。

经过实验前的各项基本资料对比分析,发现并无统计学差异(P>0.05),结论可以作为对比使用。

1.2方法全部研究对象在清晨起床之后空腹的状态之下采集外周血5ml,使用医院采购的合格试剂盒进行检测,应用自动分析仪检测IgA、IgM、IgG等免疫蛋白和C3、C4补体的水平以及CRP等指标水平。

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究小儿肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae)肺炎是小儿呼吸道感染中的一种常见病,主要通过飞沫传播引起。

本文将探讨该病的临床特点及诊疗方法。

临床特点1. 发病年龄小儿肺炎支原体肺炎发病年龄一般在3岁以上,其中7-14岁儿童的发病率最高。

2. 临床表现Mycoplasma pneumoniae肺炎的临床表现多样,常见的症状包括发热、咳嗽、毒血症状、喉痛、头痛、乏力等。

其中,咳嗽是其典型表现,呈现为阵发性干咳或伴有少量粘稠痰。

此外,在少数病例中,会出现皮疹、肌痛等非特异性表现。

3. 体征患者的肺部体征多数正常,但在个别病例中,可有少量湿性啰音。

4. 实验室检查外周血白细胞总数多数正常,但有些病人的淋巴细胞计数升高。

此外,支原体抗体检测、痰培养、PCR检测等也是明确诊断的重要方法。

诊疗方法1. 抗生素治疗Mycoplasma pneumoniae肺炎的治疗中抗生素是不可或缺的。

对于轻度病例,口服罗红霉素、阿奇霉素等抗生素能有效控制病情。

对于重症患者,需静脉输液给药。

2. 支持治疗在病情较轻的情况下,支持治疗也是关键。

对于患有咳嗽、喉痛等症状的患者,可通过口服止咳药、喉咙搔痒的药物等来缓解症状。

3. 免疫治疗在保证抗菌治疗的基础上,对于病情较重的患者,可以适当使用免疫治疗。

例如,给予人免疫球蛋白、白细胞介素等治疗,能够帮助提高机体免疫力,更好地控制病情。

4. 康复期治疗在病情得到控制后,需要进行长期的恢复治疗。

该阶段的治疗主要是饮食调理、营养支持等,帮助患者重新建立机体韧性,避免病情反复。

总之,小儿肺炎支原体肺炎虽不是造成儿童死亡的主要疾病,但其高发和易复发的特点,使得对该病的早期诊断和治疗具有重要的意义。

希望本文能够对相关医务工作者提供有益的参考。

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究小儿肺炎支原体肺炎是指由肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae)引起的一种常见的呼吸道感染疾病。

它主要影响儿童和青少年,尤其在秋冬季节发病率较高。

以下将详细介绍小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊疗研究。

临床特点:1.起病缓慢:小儿肺炎支原体肺炎的病程较长,通常起病潜伏期为1-3周,平均为10天左右。

患儿最初常表现为畏寒、倦怠、乏力等非特异性症状。

2.呼吸道感染症状:患儿出现咽痛、咳嗽、咳痰和流涕等上呼吸道感染症状,痰液黏稠,胸部可闻及干性啰音。

3.高热:小儿肺炎支原体肺炎患儿体温常较高,可达39-40℃。

热型多呈弛张热,有时可伴有寒战等症状。

4.皮疹:部分患儿可出现皮疹,常表现为斑丘疹、瘀点或斑疹样皮疹,可分布于胸、背部和四肢等部位。

5.胸痛:小儿肺炎支原体肺炎患儿常表现为胸痛,胸痛特点为刺痛性、持续性,常在咳嗽或深呼吸时加剧。

6.肺部体征:肺部体征多为湿性啰音和局限性散在性干性啰音,少数患儿有叩击浊音,可伴有呼吸音减低。

诊疗研究:1.实验室检查:首要的实验室检查是补体结合试验(CBT)和特异性IgM抗体检测。

CBT 是一种血清学方法,通过检测患者血清中的抗体水平变化来判断感染。

特异性IgM抗体是指针对肺炎支原体的抗体,其出现通常意味着患者近期曾感染过肺炎支原体。

2.胸部X线检查:小儿肺炎支原体肺炎的胸部X线检查常表现为双肺散在斑片状影、片状阴影或斑片状渗出。

3.抗生素治疗:小儿肺炎支原体肺炎的治疗主要依靠抗生素。

一线药物有红霉素、阿奇霉素和四环素等,其中红霉素为首选。

对于严重感染病例,可以考虑联合使用β-内酰胺类抗生素如头孢呋辛。

4.对症治疗:除抗生素治疗外,还应进行对症治疗。

包括保持水电解质平衡、退热、止咳和支持治疗等。

5.注意休息和营养:小儿肺炎支原体肺炎患儿需要注意休息,避免剧烈活动。

提供营养丰富的饮食,补充维生素和矿物质,有助于加速康复。

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊治分析

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊治分析
小儿肺炎支原体肺炎占儿童社区获得性肺炎 10%~33%,且其潜伏期长,约 2~3 周,起 病 缓 慢, 临床表现轻重不一,发热、咳 嗽是最常 见表 现,初 期 为干咳,后期有黄色或白色黏 痰,偶见 痰中 带 血 丝, 部分患儿有喘息,在疾病早期,大多有 发热 表 现,少 数发 热 时 间 较 长,肺 部 体 征 大 多 无 阳 性 发 现,胸 部 X 线 片 的 异 常 率 明 显 高 于 肺 部 体 征 阳 性 率,症 状 重,体 征 轻,肺 部 体 征 与 临 床 症 状 及 影 像 表 现 不 一 致为其特征。肺炎支原体抗体、胸部 X 线片是确诊 本病的重要依据。但肺炎支原体抗体要排除假阳 性、假阴性的干扰。肺炎支原体是 原发性肺 炎 的 病 原 之 一,也 可 引 起 肺 外 其 他 系 统 器 官 的 功 能 损 害。 本组 资 料 显 示:30.8% 的 病 例 有 肺 外 器 官 损 害 表 现,以消化系 统 为 主,另 外 有 心 肌、肝 脏 受 损 表 现。 支原体肺炎肺外并发症是其迁延不愈或病情加重 的重要原因,一 旦 “支 原 体 肺 炎”诊 断 明 确,要 医 药 杂 志 2018 年 5 月 第 47 卷 第 10 期 ShanxiMedJ,May2018,Vol.47,No.10
完善辅助检查,排外其并发 症的存在,及时治 疗,疗 程 2~3 周 ,疗 程 不 足 也 可 导 致 其 迁 延 不 愈 或 复 发 。
DOI:10.3969/j.issn.02539926.2018.10.037 作者单位:030032 太原,中铁十七局集团中心医院儿科
效:患儿的症状、体征无明显变化或加重,胸部 X 线 检查病灶无吸收表现或病灶扩大。 2 结 果
①发 热:共 115 例 (72.1%),热 型 大 多 为 弛 张 热或不规则 热。 ② 咳 嗽:所 有 病 例 均 有 咳 嗽,早 期 阵发 性 干 咳 为 主,后 期 伴 有 白 色 或 黄 色 黏 痰,偶 含 少量血丝(3例),部分患 儿伴有 喘息(25例)。③ 肺 部听诊:无干 湿 音 113 例 (71.3%);闻 及 细 湿 音21例(13.2%);闻 及 喘 鸣 音 26 例 (16.4%);④ 肺外并发症;共49例,其中 消化 系统受 累 24 例,皮 肤损害8例,表现为不典型皮疹,肝功 能损 害 6 例, 心肌损害5例,热性惊厥 5例,胸腔积液1例。⑤X 线胸片:大 叶 性 肺 炎 25 例 (15.9%),支 气 管 肺 炎 108例(68.2%),肺门淋巴结肿 大 1例,胸 腔 积 液 1 例 ,其 他 改 变 25 例 (14.6% )。

支原体肺炎患儿临床表现、病理、治疗方法、护理评估、护理措施、护理干预措施及要点总结

支原体肺炎患儿临床表现、病理、治疗方法、护理评估、护理措施、护理干预措施及要点总结

支原体肺炎患儿临床表现、病理、治疗方法、护理评估、护理措施、护理干预措施及要点总结小儿支原体肺炎又称作小儿肺炎支原体肺炎,主要病原体为肺炎支原体,是一种介于细菌和病毒之间的微生物,多发生于婴幼儿及学龄儿童,占小儿肺炎的10%-20%,治疗至少1-3周。

少部分患者因合并基础性疾病,可能治疗周期较长,留有后遗症。

支原体肺炎定义和特点支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种肺部感染性疾病,主要发生在儿童和青少年中。

肺炎支原体是一种微小的细菌,属于支原体科。

支原体肺炎的特点包括:1.发病年龄:支原体肺炎主要发生在儿童和青少年中,尤其是5 岁以下的儿童更为常见。

2.临床表现:支原体肺炎的临床表现与普通肺炎相似,包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等。

部分患者还可能出现头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐等全身症状。

3.实验室检查:支原体肺炎的实验室检查包括血常规、血生化、痰培养、血清学检查等。

其中,血清学检查是诊断支原体肺炎的重要方法之一。

4.治疗:支原体肺炎的治疗主要包括抗感染治疗和对症治疗。

抗感染治疗可以选择大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素等。

对症治疗主要是针对发热、咳嗽、咳痰等症状进行治疗。

支原体肺炎病因及临床诊断(一)支原体肺炎的病因和病理生理机制支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部感染性疾病,其病因和病理生理机制如下:1.病因:肺炎支原体是一种微小的细菌,属于支原体科。

肺炎支原体可以通过飞沫传播,感染人体后,会在肺部繁殖,引起肺部炎症反应。

2.病理生理机制:肺炎支原体感染后,会在肺部引起炎症反应,导致肺部组织充血、水肿、渗出等。

同时,肺炎支原体还可以释放毒素,引起肺部组织损伤和坏死。

炎症反应和毒素的作用会导致患儿出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状。

(二)支原体肺炎的临床表现和诊断方法临床表现:支原体肺炎起病缓慢,潜伏期2~3 周,病初有全身不适、乏力、头痛等症状。

发热高低不一,可高达39℃以上。

咳嗽为本病突出的症状,一般于病后2~3 天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳,常有黏稠痰液,偶带血丝。

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究引言小儿肺炎是儿童常见的疾病之一,而支原体肺炎是其中的一个重要原因。

肺炎支原体是一种细菌,通过飞沫传播引起呼吸道感染,其感染率在儿童中较高。

因此了解小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊疗研究对于准确诊断和治疗该疾病具有重要意义。

一、临床特点1. 发病特点小儿肺炎支原体肺炎主要发生在2岁以下的婴幼儿,尤其是6个月至2岁的婴儿。

支原体肺炎呈现季节性流行,主要在秋冬季节高发。

患儿的发热症状较为明显,常伴有咳嗽、鼻塞、咳痰等症状。

2. 临床表现小儿肺炎支原体肺炎的临床表现主要包括喘息、呼吸急促、胸闷、咳嗽、发烧等症状。

部分患儿还伴有气促、厌食、嗜睡等表现。

在体格检查中,患儿可能出现肺部干啰音、双肺实变等症状。

3. 实验室检查对于疑似小儿肺炎支原体肺炎的患儿,可以进行相关实验室检查以协助诊断。

比如血白细胞计数和分类、C-反应蛋白测定等,有助于了解病情的严重程度和炎症指标。

二、诊疗研究1. 诊断方法小儿肺炎支原体肺炎的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。

一般情况下,通过感染科医生详细询问病史和临床症状,结合实验室检查结果,可以初步判断是否患有支原体肺炎。

还可以进行支原体抗体检测、痰培养或者支气管肺泡灌洗等检查,以明确诊断。

2. 治疗方法对于确诊的小儿肺炎支原体肺炎患儿,应及时给予抗生素治疗。

一般来说,大环内酯类抗生素是治疗支原体感染的首选药物,如红霉素、阿奇霉素等。

还可以辅助应用支气管舒张剂、退热药等对症治疗。

对于严重病例,可以考虑进行氧疗、呼吸支持、甚至是重症监护治疗。

3. 预防措施小儿肺炎支原体肺炎的预防措施主要包括加强个人卫生习惯、避免与患者接触、保持室内空气清新等措施。

及时接种肺炎球菌疫苗和卡介苗也对预防支原体肺炎具有一定的帮助。

结论小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染,发病年龄主要集中在婴幼儿期。

其临床表现主要表现为呼吸道症状和发热,严重时可出现喘息、呼吸困难等症状。

儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点及预后分析

儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点及预后分析

儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点及预后分析首先,儿童重症肺炎支原体肺炎的临床表现主要包括下呼吸道感染症状。

患儿常常出现咳嗽、咳痰、哮鸣音等症状,且咳嗽通常在晚上及清晨加重。

部分患儿也可伴有喘息、呼吸困难等症状。

此外,患儿还常常伴有咳嗽、咳痰、胸闷等类似于支气管炎的症状。

其次,儿童重症肺炎支原体肺炎的胸部体征多为干湿性啰音及杂音。

患儿的听诊可能会发现干湿性啰音,尤其是背部,同时还可能有杂音存在。

但是,部分患儿的胸部体征可能并不明显,需要进一步的仔细观察。

实验室检查方面,儿童重症肺炎支原体肺炎的实验室检查结果常常表现为白细胞计数增高。

此外,血清中支原体特异性抗体可呈阳性,可以作为支原体感染的特异性诊断依据。

还有一些儿童可能会出现血中C-反应蛋白(CRP)升高、血沉加快等炎症指标。

儿童重症肺炎支原体肺炎的预后因多个因素而异。

首先,年龄是影响预后的重要因素之一、婴幼儿更容易出现反复感染和并发症,预后相对较差。

其次,合并症的存在也会影响预后,如中耳炎、肺不张、心脏病等。

此外,及时的诊断和治疗也对预后起着关键作用。

对于儿童重症肺炎支原体肺炎,早期的诊断和治疗可以有效地减少病情的发展,缩短病程和恢复时间。

在治疗方面,儿童重症肺炎支原体肺炎的治疗主要依赖于抗生素。

目前常用的抗生素包括红霉素、阿奇霉素等。

对于重症患儿,可能还需要使用糖皮质激素、雾化吸入等辅助治疗手段。

在治疗过程中,还需要注意休息和充足的营养摄入,以提高患儿的免疫力和促进康复。

综上所述,儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点主要包括下呼吸道症状、胸部体征、实验室检查等方面。

预后因多种因素而异,包括年龄、合并症、及时的诊断和治疗等。

针对这些特点,及早发现并诊断,全面合理地治疗,可以提高治愈率和预后。

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究小儿肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染。

其临床特点主要包括以下几个方面:1. 发病年龄小儿肺炎支原体肺炎多发生在婴幼儿和学龄前儿童,特别是3个月至3岁之间的儿童。

3. 呼吸道症状患儿常出现咳嗽、喘息、呼吸困难等呼吸道症状。

咳嗽一般为阵发性,伴有深呼吸、喘息、喘鸣音、胸闷、气促等症状,尤其在夜间加重。

严重的患儿还可出现发绀等表现。

4. 一般症状除了呼吸道症状外,患儿还常伴有发热、全身不适、乏力、纳差、嗜睡等一般症状。

5. 肺部体征体检时,可听到患儿胸骨旁、胸腔边缘、腋下等部位有湿性啰音,肺部感染区域可出现哮鸣音。

6. 心电图改变部分患儿可出现心电图改变,如窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐等。

小儿肺炎支原体肺炎的诊断主要依据是临床表现和实验室检查。

常用的实验室检查包括肺炎支原体抗体检测、喉拭子或咽拭子检测以及PCR技术检测。

对于小儿肺炎支原体肺炎的治疗,一般采用抗生素治疗。

常用的抗生素有红霉素、新霉素、大环内酯类抗生素等。

严重患儿可采用静脉给药,轻度患儿可口服给药。

治疗时间一般为10-14天。

对于严重患儿可采用支持治疗,包括给予充分的液体和营养支持,维持水电解质平衡,纠正酸碱失衡等。

对于喘息严重的患儿,可采用支气管扩张剂进行治疗。

小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染,临床上主要表现为呼吸道症状、一般症状和肺部体征。

诊断主要依据临床和实验室检查。

治疗上常用抗生素,严重患儿可采用支持治疗。

及早诊断和治疗对于预防并发症和减轻症状具有重要意义。

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究肺炎支原体是一种常见的呼吸道病原体,其主要感染对象为儿童和青少年。

小儿肺炎支原体肺炎是儿科常见的呼吸道感染病之一,具有一定的传染性和多发性,对儿童的健康造成了一定的威胁。

对于小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究至关重要。

一、临床特点1. 发病特点:小儿肺炎支原体肺炎主要发生在3岁以下的幼儿,其中以6个月至3岁的婴幼儿为主。

病因主要是季节变化、干燥、寒冷等不利因素引起。

在春秋季节交替和冬季高发,流行病学特点为散发性流行和局部暴发性流行。

2. 临床表现:小儿肺炎支原体肺炎的症状主要为发热、咳嗽、喘息、鼻塞等呼吸道症状,发病急骤,呼吸急促,易发生肺炎并导致呼吸衰竭。

少数重症患儿可出现全身症状,如纳差、消瘦和贫血等。

3. 辅助检查:X线胸片表现主要是肺部磨玻璃影、斑片影、片状密度增高,以及支气管肺炎样改变等,有助于诊断。

二、诊疗研究1. 诊断方法:小儿肺炎支原体肺炎的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。

通过相关的病原学检测方法,如PCR法、酶联免疫吸附试验(ELISA)等,能够快速准确地检测出肺炎支原体的存在,并作出诊断。

2. 抗感染治疗:对于小儿肺炎支原体肺炎的治疗主要是抗感染治疗,选择敏感的抗生素进行治疗。

常用的抗生素包括大环内酯类、喹诺酮类等,但需根据患儿的年龄、临床症状、病原体耐药情况等因素进行合理选药。

3. 对症支持治疗:除了抗感染治疗外,还需要根据患儿的临床表现进行对症支持治疗,如吸氧、退热、止咳等,以改善患儿的症状和减轻炎症反应。

4. 预防措施:对小儿肺炎支原体肺炎的预防也是非常重要的,主要包括加强婴幼儿的个人卫生、避免接触呼吸道道患者、佩戴口罩等,避免交叉感染。

对于高发季节的儿童,可适当注射相应的疫苗,增强自身免疫力。

5. 并发症的防治:小儿肺炎支原体肺炎可能会引发一些并发症,如支气管炎、肺不张、肺脓肿等,需要及时诊断和治疗,以避免病情恶化。

6. 严密观察和护理:对于小儿肺炎支原体肺炎的患儿,需要进行严密观察和护理,及时发现异常情况并进行处理,保持患儿的营养和睡眠,提高免疫力。

儿童肺炎支原体肺炎影像学及肺功能特点

儿童肺炎支原体肺炎影像学及肺功能特点

儿童肺炎支原体肺炎影像学及肺功能特点目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的影像学及肺功能特点,协助临床诊治。

方法:回顾性分析52例MPP患儿影像学及肺功能特点,并对MPP患儿急性期与恢复期肺功能进行比较分析。

结果:52例MPP患儿的胸部DR表现为肺实变22例,肺间质改变14例,肺门淋巴结肿大5例,双肺纹影增多11例等。

48例患儿急性期行肺功能检查,有33例均有不同程度的肺功能损害,在恢复期复查肺功能,有5例存在小气道通气功能障碍,其余恢复正常。

MPP患儿急性期肺功能指标(包括FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、FEF25-75)与恢复期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:MPP患儿影像学表现呈现多样化,肺功能急性期改变有临床意义,应定期监测肺功能,预防哮喘发生。

标签: 肺炎支原体肺炎; 影像学; 肺功能; 儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)由肺炎支原体感染引起的一种常见儿童呼吸系统疾病,尽管多数MPP可以治愈,而且有一定的自限性,但重症MPP仍可导致患儿肺不张、胸腔积液、闭塞性支气管炎等,且近些年来肺炎支原体感染引起的儿童社区获得性肺炎有逐步增加的趋势[1]。

所以有必要了解和掌握MPP的临床表现,但是针对MPP患儿的影像学特点及肺功能改变报道较少。

本研究对笔者所在医院52例MPP患儿的资料进行回顾性分析,探讨其影像学及肺功能特点,现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2011年4月-2012年4月在笔者所在医院儿内科住院确诊为MPP的患儿。

诊断标准参照《诸福棠实用儿科学》及2007年中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童社区获得性肺炎管理指南》[2-3]。

患儿有咳嗽、发热、肺部闻及罗音等呼吸道感染表现,有胸部影像学改变证据,MP特异性IgM抗体阳性,临床上对青霉素、头孢类药物无效。

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究【摘要】小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病,具有一定的流行特点和病程表现。

本文通过对小儿肺炎支原体肺炎的临床特点、诊断方法、治疗方案、预防措施和研究进展进行系统性总结,旨在提高人们对该疾病的认识和应对能力。

重点强调了早期诊断和及时治疗对于减少并发症和提高治愈率的重要性。

本文还展望了未来研究方向,呼吁更多的学者投入到小儿肺炎支原体肺炎的研究中,以推动该领域的发展和进步。

通过本文的阐述,希望能够引起社会各界的重视,促进小儿肺炎支原体肺炎的早期预防和治疗工作的开展,为儿童健康保驾护航。

【关键词】小儿肺炎支原体肺炎、临床特点、诊疗研究、表现特点、诊断方法、治疗方案、预防措施、研究进展、重要性、未来研究方向、总结。

1. 引言1.1 小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究概述小儿肺炎支原体肺炎是一种由肺炎支原体引起的呼吸道感染疾病,常见于婴幼儿和儿童。

该病以发热、咳嗽、呼吸困难等为主要临床表现,有时伴有喘息、气促等症状。

肺部体征常为湿性啰音或干性啰音。

在轻症患儿中,病程较短,预后良好;而在重症患儿中,可出现病情迅速恶化,甚至危及生命。

诊断小儿肺炎支原体肺炎需要结合临床症状、体征及实验室检查。

目前常用的诊断方法包括痰培养、血液学检查、血清学检测、核酸检测等。

提早确诊能够指导后续治疗方案的制定。

治疗小儿肺炎支原体肺炎的方法主要包括抗生素治疗、对症处理、营养支持等。

在治疗过程中,应根据患儿的具体情况选择合适的药物及剂量,密切观察病情变化,定期复查。

预防小儿肺炎支原体肺炎的措施主要包括加强个人、家庭及公共场所的卫生防护,避免交叉感染等。

重视小儿的免疫力提高,定期接种疫苗也是预防肺炎支原体肺炎的重要手段。

对小儿肺炎支原体肺炎的研究进展为临床诊疗提供了更多的依据,有助于完善治疗方案,提高治疗效果,减少并发症的发生。

未来的研究方向包括病因学、流行病学特点、疫苗研发等领域,将为预防与治疗小儿肺炎支原体肺炎提供更多有效的方法与措施。

支原体肺炎患儿免疫功能变化及意义

支原体肺炎患儿免疫功能变化及意义

支原体肺炎患儿免疫功能变化及意义目的检测肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿细胞免疫和体液免疫功能,研究其变化规律,探讨疾病发生机制。

方法收集支原体肺炎患儿急性期全血和血清以及健康儿童对照标本,采用流式细胞仪检测淋巴细胞表面标记CD3+、CD4+、CD8+、CD19+和调节性T细胞CD4+CD25+表达比例,检测血清标本IgG、IgA、IgM。

结果与正常对照组比较,支原体肺炎患儿组急性期外周血CD4+、CD4+/CD8+和CD4+CD25+细胞比例明显下降,B淋巴细胞(CD19+细胞)比例则显著升高,血清中IgM含量升高。

结论支原体肺炎患儿急性期处于免疫失衡状态,T淋巴细胞增殖受到抑制,B淋巴细胞刺激增殖,体液免疫功能仍存在一定失调。

标签:肺炎支原体;流式细胞仪;细胞免疫;体液免疫MPP是小儿肺炎的常见类型之一,是由肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)引起的间质性肺炎。

MPP 主要见于5岁以上儿童,近年来发病年龄有低龄化趋势,且1~3岁婴幼儿发病也逐渐增多,总发病率也有所增加。

MPP临床表现以持续发热(热程>3 d)及剧烈咳嗽(常为刺激性干咳)为主,婴幼儿可有气喘及呼吸困难,本病同时还常伴有广泛多器官、多系统的肺外并发症,而且病程迁延,并且和支气管哮喘的发作关系密切。

以往的研究认为[1]主要是MP在肺组织局部生长繁殖引起的感染性炎症。

近年来研究[2]认为MP感染与体液免疫、细胞免疫均有关。

但MP感染的发病机理仍不十分清楚。

为进一步了解MPP的免疫功能变化,探讨疾病发生机制,该研究选取了该院2010年6月—2012年6月收治的儿科急性期肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿40例及健康儿童20例,检测外周血淋巴细胞亚群及调节性T细胞;血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。

肺炎支原体感染对儿童肺功能的影响

肺炎支原体感染对儿童肺功能的影响
气综合征 与颈动脉及 下肢 动脉 粥样 硬化斑块 的关 系研 究
低S p O 值低于对照 组 , 两组 比较 差异具 有统 计学 意义 , 表明 O S A H S与 P WV、 C I MT呈正相关 , 与F M D呈负相关 ,
[ J ] . 卒 中与神经疾病 , 2 0 1 0 , 1 7 ( 2 ) : 8 6— 8 8 , 9 1 .
T G、 L D L— C、 S B P、 D B P值高 于对照 组 , F M D、 H D L—C 、 最
[ 4 ] 高辉 , 宋盛华 , 董旭 , 等. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综 合
征对青年高 血 压患 者左 心 室结 构 、 颈 动脉 I MT和 P wV
的影响 [ J ] . 岭南心血管病杂志 , 2 0 1 5 , 2 1 ( 3 ) : 3 6 5— 3 6 8 . [ 5 ] 许辉 , 曹非 , 魏桂荣 , 等. 中青年阻塞性睡眠呼吸暂停低 通
23.
颈动脉 内膜 一中层厚 度 、 脉搏 波传 导速度 以及 血流 介 导的血管扩张分 别反 映血管 动态性 改变 、 动脉血 管弹 性以及血管 内皮功 能 , 是 临床上公 认 的无创动 脉粥 样硬 化检测指标 , 三者联合 检测 能有效 的 预测动脉 粥样 硬化 性疾 病 。本研究结果表 明, 观察组患者 的 P WV、 C I M T 、

1 9 3 5.
[ 2 ] 李广涛. 不同程 度阻塞性 睡 眠呼吸暂停低 通气综 合征危 险 因素 的相 关 性研 究 [ D] . 乌鲁 木 齐 : 新疆 医科 大 学 ,
201 2: 3 4 —3 5.
3 讨 论
[ 3 ] 廖勇. 中青 年男性 高血压 患者踝 臂指数 与动态血 压 、 睡 眠 呼吸情况的相关性分析 [ D ] . 长沙 : 中南大学 , 2 0 1 2 : 2 1—
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1。60 例 MPP 患儿急性期 FVC、FEV1、PEF、FEF25、 FEF50、FEF75、MMEF75/25 的 实 测 值 均 低 于 预 计
标准[4],并且胸部影像学表现为大片状改变,占据 1 值,差异有统计学意义(P<0.01)。
个或以上肺段,排除难治性和重症 MPP。患儿家长
2.急性期和恢复期肺功能实测值占预计值百
资料与方法
意义。
1. 一般资料:选取 2014 年 9 月至 2015 年 3 月
结果
在我科住院的 MPP 患儿 60 例,其中男 32 例,女 28
1. 急性期肺功能实测值与预计值比较:见表
例,年龄 5.4~13.0(8.3 ± 2.6)岁。入选标准:MPP 的诊断符合第 7 版《诸福棠实用儿科学》中的诊断
炎的 14%~20%,尤其在 5~9 岁年龄组高发[1-2],加 次作为最终肺通气功能的结果。
重国民经济负担。MPP 的临床表现多样,可以有喘
3. 检 测 参 数 :肺 功 能 指 标 包 括 用 力 肺 活 量
息、咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难等临床症状。MPP (FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速 主要发病机制尚未完全阐明,目前认为 MP 的直接 (PEF)、25%用力肺活量时用力呼气流量(FEF25)、
侵 犯 和 免 疫 损 伤 均 存 在 ,是 两 者 共 同 作 用 的 结 50%用力肺活量时用力呼气流量(FEF50)、75%用力
果[3]。肺功能是有助于呼吸系统疾病诊断及评估的 肺活量时用力呼气流量(FEF75)和最大呼气中期流
无创检查方法之一。我们想通过检查 MPP 患儿的 速(MMEF75/25)。并计算实测值占预计值百分比。
肺最大通气功能,进一步探讨 MPP 患儿的肺功能特
4. 统计学方法:采用 SPSS 16.0 软件进行统计
点及其 MP 对气道的损伤情况,进一步提供肺功能 分析,符合正态分布计量资料以 x ± s 表示,比较采
检查可以应用在 MPP 患儿管理的临床数据。
用 配 对 样 本 t 检 验 ,P<0.05 认 为 差 异 有 统 计 学
起儿童社区获得性肺炎常见病原体之一[1]。流行病 夹上鼻夹,保证口鼻不漏气;先平静呼吸几个周期,
学 调 查 结 果 显 示 :肺 炎 支 原 体 肺 炎(mycoplasma 然后用最大力气吸气,然后用最大力气快速、完全
pneumoniae pneumonia,MPP)占儿童社区获得性肺 呼气,直至呼气完全。测量 3~5 次,选择最好的 1
功能仪在我院儿童肺功能室进行肺最大通气功能 (P<0.01)。
检查,具体方法:准确测量身高和体质量,让患儿站
表 1 60 例肺炎支原体肺炎患儿急性期肺功能指标的实测值与预计值比较(x ± s)
项目 预计值
FVC(L) 1.99 ± 0.69
FEV(1 ± 1.08
中国医师进修杂志 2016 年 5 月 5 日第 39 卷第 5 期 Chin J Postgrad Med,May 5 2016,Vol.39,No.5
肺炎支原体肺炎患儿的肺功能特点 及临床意义
·论
蔡金龙 李航 曲书强 田执梁 张驰 张娟
【摘要】 目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的肺功能特点及临床意义。 方法 采用德 国 JAEGER 公司生产的肺功能仪检测 60 例 MPP 患儿的急性期和正规治疗 2~3 周后肺功能:用 力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、25%用力肺活量时用力呼气流 量(FEF25)、50%用力肺活量时用力呼气流量(FEF50)、75%用力肺活量时用力呼气流量(FEF75)和 最大呼气中期流速(MMEF75/25)。并计算实测值占预计值百分比。 结果 60 例 MPP 患儿急性 期 FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25 的实测值均低于预计值[(1.56 ± 0.53)L 比(1.99 ± 0.69)L、(1.37 ± 0.47)L 比(1.68 ± 0.57)L、(2.90 ± 0.86)L/s 比(3.95 ± 1.08)L/s、 (2.48 ± 0.67)L/s 比(3.56 ± 0.89)L/s、(1.42 ± 0.41)L/s 比(2.51 ± 0.64)L/s、(0.65 ± 0.20)L/s 比 (1.28 ± 0.33)L/s、(1.22 ± 0.77)L/s 比(2.18 ± 0.61)L/s],差异有统计学意义(P<0.01);而且恢复期 FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25 占 预 计 值 百 分 比 明 显 好 于 急 性 期 [(98.80 ± 9.34)% 比(79.14 ± 6.28)% 、(98.67 ± 8.28)% 比(81.63 ± 6.56)% 、(86.23 ± 6.86)% 比 (73.17 ± 6.21)% 、(85.17 ± 7.86)% 比(69.79 ± 8.16)% 、(79.08 ± 7.99)% 比(56.57 ± 8.77)% 、 (70.85 ± 7.48)% 比(50.66 ± 9.86)% 、(77.35 ± 6.81)% 比(56.19 ± 9.61)%],差 异 有 统 计 学 意 义 (P<0.01)。 结论 在急性期,MPP 患儿肺功能表现为混合型通气功能障碍;在恢复期,肺功能指 标明显好转,但小气道指标仍存在异常。
FEF25(L/s) 3.56 ± 0.89
FEF50(L/s) 2.51 ± 0.64
FEF75(L/s) MMEF75/25(L/s)
1.28 ± 0.33
2.18 ± 0.61
实测值
1.56 ± 0.53
1.37 ± 0.47
2.90 ± 0.86
2.48 ± 0.67
1.42 ± 0.41
0.65 ± 0.20
1.22 ± 0.77
t值
16.08
15.54
25.2
21.57
24.01
23.61
20.32
P值
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
注:FVC:用力肺活量;FEV1:第 1 秒用力呼气容积;PEF:呼气峰流速;FEF25:25%用力肺活量时用力呼气流量;FEF50:50%用力肺活量时 用力呼气流量;FEF75:75%用力肺活量时用力呼气流量;MMEF75/25:呼气流量最大呼气中期流速
【关键词】 支原体,肺炎; 肺功能; 儿童
The characteristics and clinical significance of lung function in children with mycoplasma pneumoniae pneumonia Cai Jinlong, Li Hang, Qu Shuqiang, Tian Zhiliang, Zhang Chi, Zhang Juan. the Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Heilongjiang Harbin 150001, China Corresponding author: Qu Shuqiang, Email: qsq1962@
significantly, but there are still abnormal small airway indicators. [Key words] Mycoplasma pneumoniae; Lung function; Child
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是引 直,双目平视,然后口含咬口器,用唇包紧咬口器,
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著·
DOI:10.3760/cma.j.jssn.1673-4904.2016.05.013 作者单位:150001 哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科一病房 通信作者:曲书强,Email:qsq1962@
·438·
中国医师进修杂志 2016 年 5 月 5 日第 39 卷第 5 期 Chin J Postgrad Med,May 5 2016,Vol.39,No.5
知情同意。
分比比较:见表 2。60 例 MMP 患儿恢复期 FVC、
2. 方法:所有患儿在入院 2 d 内及恢复期(正规 治疗 2~3 周后)采用德国 JAEGER 公司生产的肺
FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25 占预 计 值 百 分 比 明 显 好 于 急 性 期 ,差 异 有 统 计 学 意 义
[Abstract] Objective To explore the characteristics and clinical significance of lung function in children with mycoplasma pneumoniae pneumonia. Methods The pulmonary ventilation function of 60 cases of mycoplasma pneumoniae pneumonia was tested in the acute stage and 2 weeks after treatment by the pneumatometer made by JAEGER company in Germany. FVC, FEV1, PEF, FEF25,FEF50、FEF75 and MMEF75/25 was detected. Results In acute phase, lung function indexs (FVC, FEV1, PEF, FEF25, FEF50, FEF75, MMEF75/25) of 60 children with MPP were less than expected: (1.56 ± 0.53) L vs.(1.99 ± 0.69) L, (1.37 ± 0.47) L vs. (1.68 ± 0.57) L, (2.90 ± 0.86) L/s vs. (3.95 ± 1.08) L/s, (2.48 ± 0.67) L/s vs. (3.56 ± 0.89) L/s, (1.42 ± 0.41) L/s vs. (2.51 ± 0.64) L/s, (0.65 ± 0.20) L/s vs. (1.28 ± 0.33) L/s, (1.22 ± 0.77) L/s vs.(2.18 ± 0.61) L/s], and there were significant difference (P<0.01). In recovery period, the level of FVC, FEV1, PEF, FEF25, FEF50, FEF75, MMEF75/25 was significantly better than that in acute phase: (98.80 ± 9.34)% vs.(79.14 ± 6.28)% , (98.67 ± 8.28)% vs. (81.63 ± 6.56)% , (86.23 ± 6.86)% vs.(73.17 ± 6.21)% , (85.17 ± 7.86)% vs. (69.79 ± 8.16)% , (79.08 ± 7.99)% vs. (56.57 ± 8.77)% , (70.85 ± 7.48)% vs. (50.66 ± 9.86)% , (77.35 ± 6.81)% vs. (56.19 ± 9.61)% , P<0.01. Conclusions In the acute stage, the pulmonary function of children with MPP shows hybrid ventilation dysfunction. In the recovery period, pulmonary function index improves
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