肾内科患者健康教育手册

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肾内科疾病一般护理常规及健康教育

肾内科疾病一般护理常规及健康教育

肾内科疾病一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理:急性期及严重肾功能衰竭时应绝对卧床休息,协助其完成各种日常生活活动。

缓解或恢复期应适当卧床休息,避免劳累,注意保暖。

2.饮食护理:根据不同病情,为患者制订合理的营养计划,摄入营养丰富的食物,限制水、钠盐和蛋白质的摄入。

轻度水肿不过分限水,钠盐少于3g/d;重度水肿伴少尿每日摄水量少于100mL,无盐饮食给予优质蛋白饮食,同时有充足的热量摄入,改善机体营养状态,增加机体的抵抗力。

3.病情观察:严密观察并记录患者生命体征的变化,尤其是血压变化的情况,定时测量血压。

对于高血压患者,更应严密观察体液的变化,严格记录患者24h出入量,定期测量体重。

4.感染预防:严格执行操作规程,保持室内空气清新及温湿度适宜,减少探访人数及次数,以防交叉感染,注意水肿部位及程度变化,保持口腔及皮肤清洁。

5.用药护理:严格遵医嘱用药,观察患者用药后的效果及副作用,如有异常及时告知医生,观察有无呼吸系统、泌尿系统、皮肤、口腔等部位感染的发生。

协助患者做好全身皮肤的清洁卫生,同时注意保护皮肤,以免损伤水肿的皮肤引起感染。

6.基础护理:观察患者有无疲倦、头痛及血压、面容、情绪及心理反应等,了解其对疾病的认识。

7.尿异常的护理:正确留取尿标本,为诊疗提供依据。

血尿时,应卧床休息,适当多饮水,防止血块堵塞和感染。

8.心理护理:应经常安慰、鼓励患者去除不良心理因素,使之能密切配合治疗,争取治愈或延缓病程进展。

【健康教育】1.指导严重水肿患者以卧床休息为主,轻度水肿患者卧床休息与活动交替进行。

2.根据病情及医嘱指导患者选择适宜的饮食,严格遵守饮食计划。

3.指导患者坚持遵医嘱用药,切勿自行减量或停用药物,了解药物的常见不良反应。

4.指导患者准确留取各种血、尿标本,特别是24h尿蛋白定量、尿培养等。

5.讲解积极预防感染的重要性,讲究个人卫生,注意休息。

6.指导患者学会自我监测血压、尿量、体重,定期门诊随访,监测肾功能、电解质等。

肾内科患者健康宣教

肾内科患者健康宣教

肾内科患者健康宣教
1、规律作息:肾病患者日常要有规律的作息,定时定点休息,每天
固定就寝时间,每天固定起床时间,以及每天固定休息时间,保持充足的
睡眠,使身体素质可以通过休息达到最佳状态,从而更好的抵抗病变的病
原体。

2、营养饮食:肾病患者要在饮食中控制少量脂肪、多吃蔬菜和水果,充足的营养可以改善肾脏的状况,增强免疫力,促进病情恢复,减少病情
的发作。

同时要戒烟限酒,少服滥用药物,并适当避免流行病变。

3、遵医嘱:肾脏病患者应注意,不要自行减量或停药,要按照医嘱
科学用药,定期复查,密切跟踪病情变化。

一旦病情发生变化,应及时向
医生反映,按治疗方案执行,以病情控制为主,确保患者的健康。

4、调整心态:健康的心态可以帮助患者应对疾病,积极面对生活,
放松心情,分散精力,远离焦虑和抑郁情绪,把注意力放在健康的生活方
式上。

5、及时规划步骤:肾病患者最好给自己定下一些恰当的工作计划,
有条理的控制自己的时间,及时规划每天要完成的计划,以便早日康复。

二、具体措施
1、规律作息
(1)定时定点休息。

肾内科健康教育

肾内科健康教育

凤阳县人民医院尊敬的病员们:欢迎您来内二科病区就诊,为了使广大病友们对自己的疾病知识有所了解,以利康复,请您仔细阅读,祝您早日康复!内二科病区目录1.内二科入院宣教 (1)第一部分内分泌常见疾病健康教育2.甲状腺功能亢进症健康教育..............................2-33.甲状腺功能减退症健康教育..............................4-64.糖尿病健康教育.......................................7-165.糖尿病酮症酸中毒健康教育............................17-18第二部分肾内科常见疾病健康教育6.肾脏“生病”的表现 (19)7.如何预防肾脏病 (20)8.肾病综合症健康教育..................................21-239.系统性红斑狼疮健康教育..............................23-2610.肾穿刺活检术患者须知..............................26-2711.糖尿病肾病健康教育...............................28-3012.尿路感染健康教育.................................30-3213.肾小球肾炎健康教育..............................32-3414.慢性肾功能衰竭健康教育...........................34-3615.急性肾功能衰竭健康教育............................24-2516.肾急性肾盂肾炎健康教育............................37-39内二科入院宣教尊敬的病友!欢迎您住进内二科病区,为了给您营造一个清洁、舒适、安静、安全的环境,为了使您安心治疗,早日康复,诚挚渴望得到您如下的配合:1.如果您需要帮助,床头的呼叫按钮可以帮助您。

肾内科常见疾病健康教育

肾内科常见疾病健康教育

肾内科常见疾病健康教育
肾内科疾病是指影响肾脏功能的一类疾病,包括肾小球肾炎、肾病综合征、肾结石等。

这些疾病对患者的健康有着重要影响。

为了帮助大家更好地了解和预防肾内科常见疾病,以下是一些相关的健康教育内容:
1. 保持适度的水分摄入:每天喝足够的水对于肾脏的正常功能至关重要。

建议每天饮水量在1.5-2升之间,具体根据个人情况调整。

2. 控制盐的摄入:摄入过多的盐会增加肾脏负担,导致高血压和肾脏疾病的发生。

尽量减少食物中盐的使用量,避免食用过咸的食物。

3. 均衡饮食:合理搭配食物,多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物,减少摄入高脂肪、高糖分的食物。

避免暴饮暴食和过度饮食,保持适当的体重。

4. 规律运动:适度的体育锻炼可以促进血液循环和新陈代谢,
有助于肾脏健康。

选择适合自己的运动方式,坚持每周进行3-5次,每次30分钟以上的有氧运动。

5. 避免滥用药物:某些药物对肾脏有损害作用,如非甾体抗炎药、某些抗生素等。

在用药前应咨询医生,遵循医嘱使用药物,不
滥用药物。

6. 定期体检:肾内科疾病往往在早期没有明显症状,定期进行
体检可以及早发现问题并采取相应的治疗措施。

尤其对于高血压、
糖尿病等慢性病患者来说,更应定期检查肾脏功能。

7. 戒烟限酒:烟草中的有害物质会损害肾脏功能,酒精摄入过
量也会对肾脏造成伤害。

要尽量戒烟限酒,减少对肾脏的损害。

以上是关于肾内科常见疾病健康教育的一些内容,希望能对大
家有所帮助。

如果有任何疑问或需要进一步了解,请及时咨询医生
或专业人士。

医院肾内科病人健康教育

医院肾内科病人健康教育
医院肾内科病人健康教育
汇报人:文小库 2023-12-15
目录
• 病人入院教育 • 疾病知识教育 • 健康生活方式教育 • 心理疏导教育 • 自我管理教育 • 安全用药教育
01
病人入院教育
入院须知
病人入院时,告知医院的规章 制度和注意事项,如探视时间 、请假外出等。
说明病人的权利和义务,如知 情同意权、隐私权等。
整洁等。
04
心理疏导教育
心理压力来源及影响
疾病本身带来的压力
肾病作为一种慢性疾病,病程较长,易反复发作,给患者带来沉 重的心理负担。
治疗过程中的压力
透析、药物治疗等治疗手段可能带来不适,如透析过程中的穿刺疼 痛、药物治疗的副作用等。
社会角色的转变
肾病患者需要从社会角色中暂时退出,可能导致自我价值感的降低 。
自我观察与记录
观察病情变化
密切关注自己的尿量、尿色、血压等指标,以及 是否出现水肿、腰痛等症状。
记录病情变化
将观察到的病情变化及时记录下来,包括每日的 尿量、血压等,以便与医生沟通。
及时就医
如发现病情加重或出现新的症状,应及时就医, 以便得到及时有效的治疗。
自我调整与控制
调整饮食
01
根据医生的建议,适当调整饮食,控制盐、蛋白质等摄入量。
介绍医院的各种标识和符号, 如医生办公室、护士站等。
病区环境介绍
向病人介绍病区环境 ,包括病房、治疗室 、检查室等。
提醒病人注意保持病 区环境的卫生事项, 如床头呼叫器、空调 等。
主管医生和责任护士介绍
介绍主管医生和责任护士的姓名 和职称,以及他们的职责和作用
控制水分摄入
02
根据医生的建议,适当控制水分摄入,避免水肿和影响肾功能

肾内科患者健康教育手册·第二册

肾内科患者健康教育手册·第二册

肾科患者健康教育手册第二册·疾病知识省立医院肾科2011目录肾病综合征03 急性肾衰竭04 慢性肾衰竭06 糖尿病肾病09 高血压肾病12 狼疮性肾炎15 紫癫性肾炎17 急进性肾炎20 蛋白尿待查22 尿路感染25 慢性肾小球肾炎28 小血管炎31肾病综合征1、什么是肾病综合征?因多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其引起的一组临床表现,最基本的特征是大量蛋白尿(≥3.5g/d),常伴有低白蛋白血症(≤30g/L)、水肿、高脂血症。

2、肾病综合征有哪些并发症?主要的并发症有感染、血栓、营养不良、肾损伤等。

3、为什么需要进行肾穿刺?由于肾病综合征是由多种不同的临床-病理类型的肾小球疾病所组成,各种疾病的治疗用药、病程均不一样,必须根据不同疾病遵循不同的治疗方案,肾穿刺病理检查有助于澄清患者的临床-病理类型。

4、怎样治疗肾病综合征?①降尿蛋白,主要药物是糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫抑制剂;②卧床休息为主,有利利尿,减少感染,但应保持适度床上及床旁活动,疾病缓解后可逐步增加活动,防止血栓形成;③应进清淡、易消化、半流质饮食,摄入优质蛋白1g/(kg·d),低脂饮食,可摄入鱼油、燕麦、米糠等降脂,水肿时禁用腌制食品,少用味精、食碱,每日摄取食盐2~3g,切忌急骤利尿,应缓慢减轻水肿;④控制血压<140/90mmHg,减少并发症,保护肾功能;⑤继发性肾病综合征需去除病因,治疗原发疾病;⑥按时复诊,遵医嘱用药,不可随意加减药量、停药、延长用药时间。

5、肾病综合征的预后怎样?不同临床-病理类型的肾病综合征预后差别较大,早期体检发现、早期规治疗可有效减少并发症,保护肾功能,提高生活质量。

急性肾衰竭1、什么是急性肾衰竭?急性肾衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,机体环境严重紊乱的临床综合征,主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代性酸中毒等。

2、急性肾衰竭的病因是什么?根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,可分为肾前性如失血、休克、脱水、电解质平衡紊乱、急性循环衰竭等,肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积挤压伤等,肾后性如完全性尿路梗阻等。

肾内科患者健康教育手册教程文件

肾内科患者健康教育手册教程文件

02 03
增加个性化教育
考虑到患者的个体差异和需求,教育内容可以进一步增加个性化元素, 例如针对不同疾病阶段、年龄段、文化背景等的患者提供定制化的教育 方案。
注重教育效果评估
为了提高教育效果,需要对教育内容进行定期评估和更新,以了解哪些 内容对患者和家属的帮助最大,哪些内容需要改进或更新。
结合新技术提高教育效果
注意药物副作用
长期用药可能会导致一些副作用,如头痛、恶心 、呕吐等,应及时向医生报告。
定期检查
在用药过程中,应定期检查身体状况,以便及时 发现并处理可能出现的问题。
心理疏导
保持良好心态
良好的心态有利于身体健康,对 于肾内科患者来说更是如此。应 保持积极、乐观的心态,面对疾 病和治疗。
寻求心理支持
在治疗过程中,可能会遇到一些 困难和挑战,应寻求心理支持, 如与家人、朋友或医生沟通等。
血液检查
通过血液检查可以检测肾功能、电解 质等指标,帮助诊断肾脏疾病。
B超、CT等影像学检查
通过影像学检查可以观察肾脏的形态 、结构,帮助诊断肾脏疾病。
治疗方式
根据病情采取药物治疗、饮食调整、 生活方式改善等治疗方式,严重病例 可能需要透析或肾移植。
CHAPTER 03
健康教育在肾内科的应用
提高患者自我管理能力
运动指导
适当运动
适当的运动可以增强体质,提高 免疫力,促进新陈代谢,有利于
肾脏的健康。
避免剧烈运动
剧烈运动可能会加重肾脏负担, 因此应避免剧烈运动。
定期检查
在运动过程中,应定期检查身体 状况,以便及时发现并处理可能
出现的问题。
用药指导
遵医嘱用药
肾内科患者需要长期用药,因此应遵医嘱用药, 不要随意更改药物剂量或停药。

肾内科健康教育

肾内科健康教育

肾内科健康教育肾病综合征健康教育1、注意休息,劳逸结合。

严重水肿伴有胸腔积液、腹水,严重呼吸困难者应绝对卧床休息,取半卧位。

病情缓解者逐渐增加活动量,高血压限制活动量,老年病人体位改变时动作缓慢。

2、加强营养的摄入,以低盐低脂优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)饮食为主。

有氮质血症的水肿患者,应限制蛋白的摄入。

低蛋白饮食者应提供足够热量。

注意补充各种维生素及微量元素。

3、使用糖皮质激素者宜饭后服用以减少对胃黏膜的刺激。

使用利尿药时严格记录24小时尿量。

抗凝药时刷牙动作轻柔,各种注射结束多按压片刻。

观察有无出血现象。

4、每日监测体重、尿量的变化。

5、注意个人卫生,保持皮肤、口腔黏膜的清洁,避免搔抓的导致的损伤。

保持病室环境清洁,适宜温湿度,定时开窗通风,少去人多的公共场所,寒冷外出时注意保暖。

慢性肾小球肾炎健康教育1、给予优质优质适量蛋白高维生素饮食。

有氮质血症的患者,应限制蛋白的摄入。

一般为0.5-0.8g/kg.d.血压高者限制盐的摄入,水肿时限制水的摄入。

2、使用糖皮质激素者宜饭后服用以减少对胃黏膜的刺激。

使用利尿药时严格记录24小时尿量。

抗凝药时刷牙动作轻柔,各种注射结束多按压片刻。

观察有无出血现象。

3、注意休息,劳逸结合,防备感染,加强锻炼,制止加重肾损伤的因素。

4、心理护理,鼓励患者保持良好的心态,树立克服疾病的信心。

5、注意个人卫生,定期门诊复查。

1、卧床休息,制止劳累,病情较重、心力衰竭者绝对卧床休息。

2、限定蛋白质的摄入量,予高热量高维生素低盐优良低蛋白饮食,透析患者高蛋白饮食。

限定水钠的摄入。

保证出入平衡,水的摄入从前一天尿量+500ml为宜。

少量多餐。

常见食物中蛋白含量:一个鸡65克牛奶220毫升6.6克50克面粉4.5克50克肉9克50克牛肉10克50克黄豆18克50克青鱼10克50克带鱼9克50克米3.5克含磷高的食物:紫菜710鸡蛋黄532香菇414团鱼430蟹616奶粉883牛奶195花生399青鱼246瘦肉177鸡189含磷低的食物:鳗鱼97河鳗97大黄鱼25河虾23海参12鸡蛋白16草鱼303、积极控制,防备感染,病室通风,保持口腔、皮肤清洁。

肾内科健康教育

肾内科健康教育

肾内科健康教育一、肾脏的基本功能和常见疾病1. 肾脏的基本功能肾脏是人体重要的排泄器官,主要功能包括排泄代谢废物、调节水电解质和酸碱平衡、分泌多种激素等。

肾脏通过肾小球的滤过作用和肾小管的重吸收及分泌作用,将体内的代谢废物如尿素、肌酐等以及多余的水分和电解质排出体外,同时保留对身体有用的物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸等。

肾脏还能分泌肾素、促红细胞生成素、活性维生素 D 等激素,参与调节血压、红细胞生成和钙磷代谢等生理过程。

2. 常见的肾脏疾病急性肾小球肾炎:多由感染引起,起病急,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。

慢性肾小球肾炎:病情迁延,逐渐进展,可导致肾功能损害。

肾病综合征:大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现。

急性肾损伤:各种原因引起的肾功能在短时间内急剧下降。

慢性肾衰竭:肾脏功能逐渐恶化,最终发展为尿毒症。

泌尿系统感染:包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎,主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状。

二、饮食与营养1. 饮食原则低盐饮食:减少食盐的摄入,每天不超过 6 克。

避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。

优质低蛋白饮食:根据肾功能情况,适当控制蛋白质的摄入量。

选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等,减少植物蛋白的摄入。

低脂饮食:减少脂肪的摄入,尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸。

避免食用油炸食品、动物内脏等高脂肪食物。

高维生素饮食:多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素C、维生素 B 族等。

适量饮水:根据病情和尿量情况,合理控制饮水量,避免过多或过少饮水。

2. 不同疾病的饮食注意事项急性肾小球肾炎:在水肿和高血压期间,应限制水和盐的摄入,蛋白质的摄入量应根据肾功能情况进行调整。

慢性肾小球肾炎:应长期坚持低盐、优质低蛋白饮食,避免劳累和感染,延缓肾功能恶化的进程。

肾病综合征:在大量蛋白尿期间,应给予高蛋白饮食,但当肾功能受损时,应改为优质低蛋白饮食。

同时,应注意低脂、低盐饮食,避免水肿和高脂血症的加重。

急性肾损伤:在少尿或无尿期间,应严格限制水、钠和蛋白质的摄入,避免高钾食物的摄入。

健康教育肾内科常见疾病健康教育

健康教育肾内科常见疾病健康教育
4 、术后2周即可行早期功能锻炼 ,促进内瘘早期成熟:每日用内瘘侧手臂做握球 运动每日3~4次 ,每次持续10~15分钟;或用止血带压住内瘘侧手臂的上 臂 ,使静脉适度扩张充盈 ,每日2~3次 ,每次5~10分钟;局部肿胀者可 用热毛巾热敷内瘘侧手臂并用喜疗妥软膏涂擦内瘘表面皮肤 ,可软化血管。
5 、内瘘侧手不能量血压、输液、抽血、提重物、压在头后睡觉等。
4 、造瘘手不能量血压、输液、抽血、提重物、压在头后睡觉等。 5 、教会患者自我判断动静脉内瘘是否通畅的方法,如震颤杂音 消失 ,瘘管处有触痛或疼痛 ,应及时去就诊,动静脉内瘘检查 必须每日进行3~4次 ,这样才能早期发现问题。 6 、适当活动造瘘侧手臂,透析后24小时可手握橡皮健身球进行 锻炼 ,每日2~3次每次15~30分钟。 7 、如避免造瘘侧手臂外伤 ,最好佩戴护腕 , 以免引起大出血。
( 一)临床表现 1.初期症状: 16~25岁青年 ,尤其是青年男性 。强直性脊柱炎一般起病比较 隐匿 ,早期可无任何临床症状 ,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状, 如乏力 、消瘦、长期或间断低热 、厌食 、轻度贫血等。
2.关节病变表现: 强直性脊柱炎病人多有关节病变 ,且绝大多数首先侵犯骶髂关 节 , 以后上行发展至颈椎 。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯 ,也 可侵犯周围关节 ,早期病变处关节有炎性疼痛 ,伴有关节周围肌肉痉挛 ,有 僵硬感 ,晨起明显。
3 、使用免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗时 ,注意观察白细胞有无下降,脱发、 胃肠道反应及出血性膀胱炎等副作用 。用药期间要适当多饮水和定期查血象 , 减少药物的副作用。 4 、应用抗凝剂的过程中若出现口腔、皮肤黏膜、 胃肠道等出血倾向时 ,应及时 遵医嘱减量并予以处理 ,必要时停药。 3 、出院指导 1.卧床休息 ,保持适当的床上或床旁活动 ,疾病缓解后可增加活动。 2.给予优质蛋白饮食 ,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等 ,少进富含饱和脂肪酸的食物(动 物油脂),多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物 ,如植物油、鱼油 。水肿时给予

肾内科患者健康教育手册

肾内科患者健康教育手册

肾内科患者健康教育手册第一册·专科技术山东省立医院肾内科2011-2-21目录肾穿刺 3腹膜透析 4血液透析 7动静脉内瘘 9肾穿刺、为什么需要肾穿刺?主要是为了明确肾脏病的病理类型和严重程度,结合临床作出疾病的最终诊断,制订治疗方案,判断患者的预后。

、肾穿刺安全吗?肾穿刺是一种有创伤的检查,主要的并发症是出血,随着穿刺技术的广泛开展和不断改进,成功率和安全性越来越高。

、肾穿刺过程是怎样的?患者俯卧位,腹下垫一硬枕,局部麻醉,憋住气保持肾脏不移动,B超引导下穿刺,按压止血,整个过程约15分钟,在病区穿刺室即可完成。

、肾穿刺前准备什么?保持身体和环境清洁,防止感染;避免咳嗽、发热,女性避开月经期;分别练习俯卧位吸气末、呼气末和吸气中憋气20秒;练习床上平卧位大小便;进食易消化食物并减量,穿刺前排空大小便;消除疑虑和恐惧,防止血压升高。

5、肾穿刺后注意什么?平卧位,可枕枕头,身体偏瘦的患者可将清洁干燥的毛巾折叠置于穿刺点和床铺之间;用吸管饮温水至解小便,待护士观察尿色后方可弃掉,解小便时应用尿壶或尿盆,床上垫尿垫;6小时后可轻轻翻身,尿色正常者24小时后可下床活动,尿色红者延长卧床时间;卧床期间进食易消化食物并减量;2~3天敷贴自行脱落不必处理,3天内不要化验24小时尿蛋白,需血液透析者选择无肝素血透;1周内不要用力活动,1月内不要进行重体力劳动或剧烈活动。

腹膜透析、什么是腹膜透析?腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,使腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。

通过腹腔透析液不断更换,达到清除体内代谢产物、毒性物质以及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

、怎样做腹膜透析?医生经过检查与评估,确定患者适合腹膜透析,即可进行腹透置管术;目前使用的腹透液是一次性“双联双袋”的连接管路,每次只需更换一袋即可,通常患者在家中每日透析四次,每3~4小时更换1次,夜间1次可留置腹腔内10~12小时,腹透时患者不需卧床,可自由活动。

肾内科患者健康教育

肾内科患者健康教育

运动与休息指导
总结词
适当运动、保持充足的休息和睡眠,有助于身体的恢复和健康。
详细描述
肾内科医生会根据患者的具体情况,指导患者进行适当的运动和休息。适当的运动有助于提高身体的 免疫力和心肺功能,但患者应注意不要过度劳累。同时,患者应保持充足的休息和睡眠,以减轻肾脏 的负担并有助于身体的恢复和健康。
03
肾内科患者健康教育
汇报人: 日期:
目 录
• 疾病概述 • 患者健康教育 • 疾病管理 • 并发症的预防与处理 • 患者教育与自我管理 • 肾内科患者健康教育的实践与效果评估
01
疾病概述
定义与分类
定义
肾脏疾病是指肾脏结构和功能异常的一组疾病,包括急慢性肾炎、肾病综合征 、肾功能不全等。
分类
根据病因和病程,肾脏疾病可分为原发性和继发性两类,其中原发性肾脏疾病 包括急性肾炎、慢性肾炎等,继发性肾脏疾病则是由其他疾病引起的肾脏损害 。
04
并发症的预防与处理
高血压的预防与处理
• 总结词:早期发现、综合管理、合理用药、控制 体重、健康饮食、定期检测、心理平衡
高血压的预防与处理
详细描述 1. 早期发现:定期检测血压,及早发现高血压迹象。
2. 综合管理:结合药物治疗和非药物治疗,如减轻压力、戒烟限酒、健康饮食等。
高血压的预防与处理
2. 合理饮食:注意食物中的电解质含量,适当调整饮食结构。
电解质紊乱的预防与处理
3. 及时检测
定期检测电解质水平,及早发现异常。
4. 补充电解质
根据医生建议补充电解质,纠正电解质紊乱症状 。
5. 调整用药
如有用药需求,应遵医嘱,避免药物对电解质的 负面影响。
05
患者教育与自我管理

医院肾内科病人健康教育

医院肾内科病人健康教育
医院肾内科病人健康教育
xx年xx月xx日
contents
目录
• 肾病基础知识 • 肾病患者的饮食与营养 • 肾病患者的运动与康复 • 肾病患者的心理教育与支持 • 肾内科病人的日常保健 • 肾内科病人的紧急情况处理
01
肾病基础知识
肾病的基本概念
1
肾病是一种涉及肾脏结构和功能的疾病,包括 肾炎、肾小球肾炎、肾盂肾炎等。
03
肾病患者的运动与康复
运动锻炼的重要性
提高免疫力
01
运动锻炼有助于增强机体抵抗力,降低感染风险,减少并发症
发生。
控制体重与血压
02
运动锻炼有助于减轻体重,降低血压,预防心血管疾病的发生

缓解焦虑与抑郁
03
运动锻炼有助于释放压力,缓解焦虑与抑郁情绪,提高心理健
康水平。
适合肾病患者的运动方式
有氧运动
合并心血管疾病的处理
对于合并心血管疾病的病人,应给予相应药物治疗并严密监测病 情变化。
THANKS
谢谢您的观看
2. 缓解症状:给予相应 药物治疗以缓解头痛、 心悸等症状。
3. 严密监测:密切监测 病人的生命体征,观察 病情变化。
急性肾功能衰竭的紧急处理
急性肾功能衰竭的定 义:急性肾功能衰竭 是指肾功能在短时间 内急剧下降,导致体 内代谢废物和毒素无 法排出而引起的危急 症状。
紧急处理措施
1. 去除病因:针对引 起急性肾功能衰竭的 原因进行治疗,如解 除尿路梗阻、治疗感 染等。
预防糖尿病肾病
控制血糖和血压,以减少 糖尿病肾病的风险。
06
肾内科病人的紧急情况处理
高血压急症的处理
01
02
高血压急症的定义:高 血压急症是指血压在短 时间内急剧升高,伴有 靶器官损害的危急症状 ,如头痛、视力模糊、 胸闷、心悸等。

肾内科患者健康教育手册

肾内科患者健康教育手册

遗传性肾病
肾功能衰竭
由遗传因素引起的肾脏疾病,如多囊肾等。
肾脏功能严重受损,无法维持机体内环境稳 定的状态。
02
肾病患者的健康生活
合理的饮食安排
保持低盐饮食
减少盐的摄入,可以减轻水肿、高血压等 病症,有利于肾功能的恢复。
控制蛋白质摄入
适量摄入优质蛋白质,如鱼、瘦肉、牛奶 等,以减轻肾脏负担。
多摄入新鲜蔬菜和水果
用于抑制肾病患者的免疫反应,减轻炎症 ,如环磷酰胺、环孢素等。
药物治疗的注意事项
按时按量服药
肾病患者应该按照医生的建议按时按量服药,不 要随意更改剂量或停药。
注意药物副作用
肾病患者应该注意药物的副作用,如头痛、恶心 、腹泻等,如有不适应该及时就医。
避免药物相互作用
肾病患者应该避免与其他药物相互作用,如有疑 问应该咨询医生。
良好的心理状态
保持乐观心态
积极面对疾病,不要过分焦虑和恐惧。
学会放松
如听音乐、阅读等,有助于缓解压力,改善心 情。
与家人和朋友沟通
与家人和朋友分享自己的感受和困惑,获得支持和关爱。
定期的健康检查
监测血压和血糖
高血压和高血糖是肾病患者常见的并发症,需要定期监测。
检查肾功能
定期进行肾功能检查,以了解肾脏状况,及时调整治疗方案。
04
避免过度劳累
合理安排休息时间
保证充足的睡眠,避免长时间劳累和熬夜 。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和重体力活动,以免加重肾 脏负担。
减轻工作负担
避免过度负荷的工作,可适当调整工作量 和时间。
学会放松
进行轻松的娱乐活动,如听音乐、散步等 ,有助于缓解压力和疲劳。
控制饮食
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肾内科患者健康教育手册第二册·疾病知识山东省立医院肾内科2011目录肾病综合征03 急性肾衰竭04 慢性肾衰竭06 糖尿病肾病09 高血压肾病12狼疮性肾炎15 紫癫性肾炎17 急进性肾炎20 蛋白尿待查22 尿路感染25 慢性肾小球肾炎28 小血管炎31肾病综合征1、什么是肾病综合征?因多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其引起的一组临床表现,最基本的特征是大量蛋白尿(≥3.5g/d),常伴有低白蛋白血症(≤30g/L)、水肿、高脂血症。

2、肾病综合征有哪些并发症?主要的并发症有感染、血栓、营养不良、肾损伤等。

3、为什么需要进行肾穿刺?由于肾病综合征是由多种不同的临床-病理类型的肾小球疾病所组成,各种疾病的治疗用药、病程均不一样,必须根据不同疾病遵循不同的治疗方案,肾穿刺病理检查有助于澄清患者的临床-病理类型。

4、怎样治疗肾病综合征?①降尿蛋白,主要药物是糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫抑制剂;②卧床休息为主,有利利尿,减少感染,但应保持适度床上及床旁活动,疾病缓解后可逐步增加活动,防止血栓形成;③应进清淡、易消化、半流质饮食,摄入优质蛋白1g/(kg·d),低脂饮食,可摄入鱼油、燕麦、米糠等降脂,水肿时禁用腌制食品,少用味精、食碱,每日摄取食盐2~3g,切忌急骤利尿,应缓慢减轻水肿;④控制血压<140/90mmHg,减少并发症,保护肾功能;⑤继发性肾病综合征需去除病因,治疗原发疾病;⑥按时复诊,遵医嘱用药,不可随意加减药量、停药、延长用药时间。

5、肾病综合征的预后怎样?不同临床-病理类型的肾病综合征预后差别较大,早期体检发现、早期规范治疗可有效减少并发症,保护肾功能,提高生活质量。

急性肾衰竭1、什么是急性肾衰竭?急性肾衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,机体内环境严重紊乱的临床综合征,主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒等。

2、急性肾衰竭的病因是什么?根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,可分为肾前性如失血、休克、脱水、电解质平衡紊乱、急性循环衰竭等,肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积挤压伤等,肾后性如完全性尿路梗阻等。

3、急性肾衰有哪些临床表现?患者的临床表现根据病因、病情轻重及病期等而有不同,通常为:①血肌酐、尿素氮突然明显上升;②尿量明显减少或出现其他有关肾功能急性减退的症状,如消化、心血管、神经、血液、呼吸等系统的相应症状;③酸中毒、高钾血症等电解质异常;④少尿期通常为1~4周,以后尿量逐渐增加,通常持续1~3周,多尿期可能出现感染等并发症,之后肾功能基本恢复,进入恢复期;一部分患者尿量并不减少,预后相对较好。

4、怎样治疗急性肾衰竭?①积极治疗原发病,去除病因;②营养支持疗法;③保持出入量平衡;④纠正电解质和酸碱代谢紊乱;⑤治疗其他系统出现的症状;⑥必要时进行透析治疗;⑦定期复查肾功能,避免使用肾毒性药物。

5、急性肾衰竭的预后怎样?急性肾衰竭是临床危重病,其预后与原发病性质、患者年龄、原有慢性疾病、肾功能损害的严重程度、早期诊断、早期治疗、有无多器官功能衰竭和并发症等因素有关。

慢性肾衰竭1、什么是慢性肾衰竭?任何疾病,如能使肾单位发生进行性破坏,则在数月、数年或更长的时间后,残存的肾单位不能充分排出代谢废物和维持内环境稳定,因而体内逐渐出现代谢废物的潴留和水、电解质与酸碱平衡紊乱以及肾内分泌功能障碍,此种情况称之为慢性肾功能衰竭。

2、慢性肾衰竭的病因是什么?常见病因包括原发性肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等和压肾损害、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎等。

3、慢性肾衰竭是尿毒症吗?慢性肾衰竭按照肾小球滤过率的损害程度分为5期:1期GFR正常或升高,伴肾脏损害,2期轻度GFR下降,伴肾脏损害,3期中度GFR下降,4期重度GFR下降,5期肾衰竭,即尿毒症。

4、慢性肾衰竭有什么表现?5、怎样治疗慢性肾衰竭?糖尿病肾病1、什么是糖尿病肾病?糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管病变之一,发病机制复杂,包含众多因素参与,是起始于糖代谢障碍所致的血糖过高,在一定遗传背景以及一些相关的获得性危险因子参与下造成的,患者机体存在极其复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末阶段比其他肾病治疗更加棘手。

糖尿病可损伤肾脏所有结构,但只有肾小球硬化症与糖尿病有直接关系,被称为糖尿病肾病。

2、如何筛查糖尿病肾病?尿蛋白增加是糖尿病肾病的临床特征之一,是其主要诊断依据;发病时间确定的Ⅰ型糖尿病,起病5年后进行MA筛查;Ⅱ型糖尿病确诊时同时进行检查;尿蛋白对诊断糖尿病肾病不具特异性,应排除其它可能引起蛋白尿的原因。

3、怎样护理糖尿病肾病患者?•早期严格控制血糖,出现微量蛋白尿限制蛋白饮食(0.8g /kg·d);•临床肾病期严格控制血压,同时低蛋白饮食(0.6g /kg·d)+开同,甚至<0.6g /kg·d;•尿毒症期饮食治疗效果差,需行肾脏替代治疗,保证营养;•微量蛋白尿期为防治糖尿病肾病提供了早期诊断和有效治疗,是具有可逆转性的极佳窗口。

4、加重糖尿病肾病的危险因子有哪些?•血糖控制不佳•血压控制不佳•高蛋白摄入•血脂异常•吸烟5、糖尿病肾病患者血压控制范围是多少?•伴有蛋白尿患者的理想血压是控制在125 /75mmHg;•并发神经病变或大血管病变者控制在130 /80mmHg;•尿蛋白定量≤1g /24h者血压控制在≤130 /85mmHg;•尿蛋白定量>1g /24h者血压控制在≤125 /75mmHg。

6、糖尿病肾病患者控制血糖的注意事项是什么?•注意定期监测血糖,将血糖控制在目标范围内,有助于延缓糖尿病肾病进展;•肾功能不全时,肾脏对胰岛素的排泄减慢,胰岛素的用量可能相应减少;•密切监测血糖,以防发生低血糖;•低血糖急救不宜使用橙汁,因橙汁含钾较高。

7、糖尿病肾病患者血糖监测的频率和目标是什么?•血糖监测频率:*1型糖尿病患者:≥3-4次/天;使用胰岛素或促胰岛素分泌剂的2型糖尿病患者:≥1-4次/天;血糖控制良好者:1天-2天/周;•血糖控制目标:空腹血糖:4.4-6.1mmol/L ;非空腹血糖:4.4- 8.0mmol/L。

8、糖尿病的并发症有哪些?(一)急性并发症1.糖尿病酮症酸中毒。

本症是糖尿病最常见的急性并发症,常见于1型糖尿病,多发生于代谢控制不良、伴发感染、严重应激状态、胰岛素治疗中断以及饮食失调等情况。

2.糖尿病非酮症性高渗综合征。

本综合征多见于老年患者。

由于严重高血糖症及水、电解质平衡紊乱而致昏迷、休克和多器官功能衰竭。

3.乳酸性酸中毒。

糖尿病合并乳酸性酸中毒的发生率不高,但病死率很高。

大多发生在伴有肝、肾功能不全,或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者,尤其是同时服用苯乙双胍者。

(二)慢性并发症1.心血管并发症。

心血管疾病是糖尿病患者致残、致死,并造成经济损失的主要原因。

因心血管疾病而死亡的糖尿病患者中,冠心病约占一半。

2型糖尿病是冠心病的独立危险因素。

2.糖尿病脑血管病。

糖尿病脑血管病以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见,如短暂性脑缺血发作(TIA)、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、脑血栓形成等。

由于糖尿病高血压发生率甚高(20%~60%),亦可发生出血性脑病。

3.糖尿病眼病。

糖尿病患者眼的各部位均可出现病变,如角膜异常、虹膜新生血管、视神经病变等,糖尿病患者青光眼和白内障的患病率高于相同年龄非糖尿病患者。

4.糖尿病肾病。

大约20%~30%的1型或2型糖尿病患者发生糖尿病肾病。

其中一部分进展为终末期肾病。

1型或2型糖尿病患者微量白蛋白尿的出现,不仅标志着早期肾病的存在,而且极大地增加心血管疾病患病率及死亡危险性,因此应予以高度重视。

5.糖尿病足。

糖尿病足是糖尿病下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果,严重者可致足溃疡,甚至截肢。

6.糖尿病骨关节病。

糖尿病骨关节病的发生率约为0.1%~0.4% ,主要系神经病变所致,感染可加重其损伤。

7.糖尿病与口腔疾病。

糖尿病患者机体对细菌的抗感染能力下降,口腔颌面部组织及口腔内的牙龈和牙周组织易发生感染,可引起齿槽溢脓、牙槽骨吸收、牙齿松动。

高血压肾病1、什么是高血压肾病?原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。

2、高血压肾病的临床表现:(1)重度水肿水肿常为首发症状,呈全身性明显水肿,指压有凹陷。

严重患者可并有胸水、腹水,当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。

高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。

(2)大量蛋白尿大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现,尿蛋白定性多为++ ~ ++++,成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d,大多为选择性蛋白尿。

(3)低蛋白血症血浆蛋白下降,血清白蛋白<30g/L,严重者不足10g/L。

(4)高血脂症血胆固醇、甘油三酯等均明显增高。

3、高血压肾病的病情分期:Ⅰ期——微量白蛋白尿期:以尿中白蛋白排泄率异常为特征.肾功正常,尿常规蛋白阴性Ⅱ期——临床蛋白尿期:以尿常规蛋白阳性、24h尿蛋白定量>0.5g为特征,肾功能正常Ⅲ期——肾功能不全期:以Ccr 下降、SCr升高为特征。

分非透析期和透析期(尿毒症期)非透析期:Ccr在80~10ml/min,133μmol/L<Scr<707μmol/L透析期(尿毒症期):Ccr<10ml/min.Scr>707μmol/L 4、高血压肾病的饮食:(1)改变饮食习惯:在医生的指导下对自己的饮食进行分析,改变不良的饮食习惯。

(2)控制热量供应:合适的热量应该根据病情决定,一般以维持理想体重为标准。

由于这类患者往往有脂质代谢紊乱,所以减少脂肪摄入不但有助于控制热量,而且还能改善代谢紊乱。

(3)低盐、高维生素饮食:高血压肾病患者应控制食盐的摄入,避免盐腌食品;摄入充足的维生素尤其是B 族维生素,对调节体内代谢有益,必要时可服用维生素补充剂。

(4)蛋白质摄入:患者应根据肾功能状况决定蛋白质摄入量,无明显肾功能损害时,蛋白质摄入量控制在每日50g左右;如果出现血肌酐、尿素氮等明显异常,蛋白质的摄入量应减少为每日20~40g。

5、高血压肾病的十项行为保健:(1)高血压肾病患者不宜长时间伏案疾书,因为这样会使大脑过于紧张,极易诱发血压升高。

(2)起床宜缓慢,早晨醒后不应立即下床,先仰卧片刻,活动一下头颈部和上肢,以适应起床时的体位变化。

(3)切忌屏气用力排便,否则有引发脑出血的危险。

大便时蹲位易疲劳,坐便最适宜。

(4)早餐宜清淡,如1杯牛奶或豆浆、1个鸡蛋、1片面包。

(5)晚餐宜少,以七成饱为宜,不要只吃干饭,应配些汤类或粥类。

(6)坚持晨练,量力而行,适可而止,不宜剧烈活动。

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