高血压病管理规范

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高血压管理规范

高血压管理规范

高血压管理规范背景介绍:高血压,也称为高血压病,是一种常见的慢性疾病。

据统计,全球范围内有超过10亿的成年人患有高血压。

高血压是一种潜在的危(wei)险因素,可导致心脏病、脑卒中、肾脏疾病等严重并发症。

为了有效控制高血压,减少并发症的风险,制定一套高血压管理规范是非常必要的。

一、高血压的定义和诊断标准1. 高血压的定义:高血压是指在多次测量中,收缩压(SBP)≥140mmHg和/或者舒张压(DBP)≥90mmHg。

2. 高血压的诊断标准:(1)正常血压:SBP<120mmHg和DBP<80mmHg;(2)正常高值:SBP 120-129mmHg和/或者DBP 80-84mmHg;(3)高血压一级:SBP 130-139mmHg和/或者DBP 85-89mmHg;(4)高血压二级:SBP≥140mmHg和/或者DBP≥90mmHg。

二、高血压管理的目标高血压管理的目标是将患者的血压控制在理想范围内,以降低心脑血管并发症的风险。

根据不同的患者群体,高血压管理的目标如下:1. 普通人群:将血压控制在<140/90mmHg;2. 老年人:将血压控制在<150/90mmHg;3. 糖尿病患者:将血压控制在<140/90mmHg;4. 慢性肾脏病患者:将血压控制在<130/80mmHg。

三、高血压管理的基本原则1. 生活方式干预:(1)饮食控制:低盐饮食、低脂饮食、高纤维饮食;(2)体重管理:保持正常体重,控制体重指数(BMI)在18.5-24.9kg/m²;(3)戒烟限酒:戒烟或者减少吸烟量,限制饮酒量;(4)增加体力活动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等;(5)减少钠摄入:每天的钠摄入量应控制在6g以下。

2. 药物治疗:(1)药物选择:根据患者的具体情况选择合适的降压药物,包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等;(2)个体化治疗:根据患者的年龄、性别、合并疾病等因素,个体化调整药物剂量和联适合药方案;(3)定期随访:患者需要定期复诊,根据血压操纵情况调整药物剂量;(4)药物依从性:医生应与患者建立良好的沟通,提高患者对药物治疗的依从性。

规范高血压管理制度

规范高血压管理制度

规范高血压管理制度第一章总则第一条为规范和加强对高血压患者的管理,保障他们的生命安全和健康,特制定本制度。

第二条本制度适用于全市范围内的高血压患者及相关管理人员。

第三条高血压管理应坚持“预防为主、综合治疗、个体化管理、强化宣教”的原则,全面提高高血压防治服务水平。

第四条高血压管理应遵循科学、严谨的原则,实施规范、合理、安全的服务。

第五条各级各类医疗机构应当建立完善的高血压防治服务体系,组建专业的高血压管理团队,提供规范、专业、综合的高血压防治服务。

第二章高血压患者的分级管理第六条高血压患者应根据病情分为不同的管理级别,分级管理应根据患者的血压值、心脑血管病变情况、合并症和危险因素等因素进行评估。

第七条,对于一级高血压患者,可以通过生活方式干预、健康教育等措施进行管理,不需要药物治疗。

第八条对于二级高血压患者,应根据病情选择合适的降压药物进行治疗,并进行定期的随访和监测。

第九条对于三级高血压患者,应在医生的指导下进行全面治疗,并进行定期的复查和随访。

第三章高血压患者的基本管理第十条高血压患者应定期到指定的医疗机构进行诊疗和随访,严格遵守医嘱,按时服药,并报告用药不良反应和异常情况。

第十一条高血压患者应定期进行血压监测和心脏功能检查,并积极配合医生的治疗和管理。

第十二条高血压患者应根据自身状况,积极调整生活方式,控制饮食、戒烟限酒、保持适当的运动等,改善生活习惯,减轻心脑血管负担。

第十三条高血压患者应加强自我管理,掌握相关知识,提高自我保健能力,解除恐惧和焦虑,保持心态平和。

第十四条高血压患者应积极配合医生的治疗计划,规范用药,避免药物滥用和滥用。

第四章高血压患者的健康教育和宣传第十五条,医疗机构应加强对高血压患者的健康教育和宣传工作,普及高血压相关知识,提高患者的健康素养,增强他们的自我保健能力。

第十六条,医疗机构应定期举办高血压健康知识讲座、体检活动等,吸引患者参与,并根据患者不同的特点和需求,提供个性化的健康教育服务。

高血压管理规范

高血压管理规范

高血压管理规范高血压是一种常见但十分危险的疾病,它会增加心脑血管疾病的发病风险。

为了有效管理高血压,医学界提出了一系列的管理规范,包括药物治疗、生活方式干预以及定期监测等。

本文将详细介绍高血压管理的规范。

一、药物治疗高血压的药物治疗是管理高血压的基础,常见的高血压降压药物包括钙离子拮抗剂、β受体阻断剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。

临床上,常常采用联合用药的方式,即同时使用两种或更多种不同的药物进行治疗,以达到更好的降压效果。

药物治疗需要在医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。

二、生活方式干预生活方式是高血压管理中非常重要的一环,它可以降低血压、减少药物的使用以及改善整体健康状况。

以下是一些常见的生活方式干预措施:1.饮食调整:建议减少盐的摄入量,多摄入富含纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物。

此外,应限制高脂肪、高胆固醇的食物的摄入。

2.体育锻炼:适当的运动有助于降低血压,可以选择有氧运动、力量训练或者是瑜伽等,但务必保持运动的适度与规律。

3.戒烟限酒:抽烟和过量饮酒会导致血压升高,并增加心脑血管疾病的风险,因此需要戒烟限酒。

4.减轻体重:如果体重超标,适度减轻体重可以显著降低血压。

三、定期监测为了有效管理高血压, 患者需要定期检测和监测自己的血压。

这可以通过在家使用血压计进行测量,或者定期就诊医生进行血压检查。

定期监测能够帮助患者更好地了解自己的血压变化,并及时调整治疗方案,以保持血压的稳定。

四、并发症的预防高血压的患者容易发生一系列的心脑血管疾病,如中风、心肌梗死等。

为了预防这些并发症的发生,除了药物治疗和生活方式干预外,还需要注意以下几点:1.合理使用降压药物:药物治疗的剂量和种类需要根据患者的具体情况来调整,严禁私自停药或增加剂量。

2.定期复查:需要定期就诊医生,接受身体检查和必要的检查项目,以及时发现和处理潜在的并发症。

3.控制危险因素:高血压患者应该积极控制其他危险因素,如高血糖、高血脂等。

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范一、引言高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响全球公众健康。

在我国,高血压的患病率逐年上升,且年轻化趋势明显。

为提高高血压患者的知晓率、治疗率和控制率,降低疾病负担,我国亟需建立和完善高血压管理服务规范。

二、血压监测定期检测:高血压患者应定期进行血压检测,以便及时了解血压状况,调整治疗方案。

建议至少每季度检测一次。

自我监测:鼓励患者在家中进行血压自我监测,这有助于提高患者的疾病认知和自我管理能力。

动态血压监测:在特定情况下,如怀疑有白大褂高血压或隐匿性高血压,应进行动态血压监测。

三、健康生活方式合理膳食:减少钠盐摄入,控制总热量,增加钾、钙、镁等营养素的摄入。

控制体重:肥胖是高血压的重要危险因素,保持体重在正常范围内。

适量运动:定期进行有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。

限酒戒烟:戒烟戒酒对高血压患者至关重要。

保持良好的作息:保证充足的睡眠,避免长期熬夜。

四、药物治疗遵循医嘱:患者应遵医嘱按时服药,不随意增减剂量或停药。

药物调整:血压控制良好时,可在医生指导下调整药物剂量或种类。

长期管理:高血压需长期治疗,患者应保持治疗的连续性。

药物副作用监测:如出现不良反应,应及时就医并告知医生所用药物。

个体化治疗:根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。

五、并发症预防靶器官保护:积极控制血压,以降低心脑血管事件的发生风险。

合并症管理:如患者合并其他慢性疾病,如糖尿病、高血脂等,应进行综合管理。

危险因素控制:对高血压的常见危险因素,如吸烟、肥胖等进行有效控制。

提高知晓率:通过健康教育等途径提高公众对高血压及其并发症的认识。

及时就诊:如出现头晕、头痛等疑似高血压并发症的症状,应及时就医。

六、患者教育知识普及:向患者及其家属普及高血压的基本知识,提高疾病认知水平。

自我管理:教育患者如何进行自我管理,包括饮食控制、运动锻炼、服药依从性等。

定期随访:提醒患者定期进行复查和随访,以便及时调整治疗方案。

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范一、背景介绍高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的健康和生活质量。

为了提供更好的高血压管理服务,制定高血压管理服务规范,对高血压患者的诊断、治疗和随访等方面进行规范,以确保患者能够获得科学、规范、个性化的管理服务。

二、诊断标准1. 收缩压和/或舒张压的测量:在安静环境下,使用标准的血压计进行测量,至少连续测量两次,间隔不少于1分钟。

2. 高血压的定义:根据中国高血压防治指南,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为高血压的诊断标准。

三、治疗原则1. 生活方式干预:包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,建议患者每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

2. 药物治疗:根据患者的血压水平和合并症情况,选择适当的降压药物进行治疗。

常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、ARB等。

3. 个体化治疗:根据患者的年龄、性别、合并症等因素,制定个体化的治疗方案。

四、随访管理1. 随访频率:初始诊断后,每周随访一次;稳定期每1-3个月随访一次;控制良好后,每3-6个月随访一次。

2. 随访内容:包括血压测量、药物依从性、生活方式干预等方面的评估。

3. 随访记录:建立患者的电子健康档案,记录每次随访的内容和结果,并提供给患者参考。

五、健康教育1. 提供相关知识:向患者提供高血压的相关知识,包括病因、发病机制、预防措施等方面的知识。

2. 生活方式指导:针对患者的具体情况,提供合理的饮食指导、运动指导、心理疏导等方面的建议。

3. 定期健康教育活动:定期组织高血压患者参加健康教育活动,加强对患者的宣教和指导。

六、数据管理1. 数据收集:建立高血压患者的电子健康档案,记录患者的基本信息、诊断信息、治疗方案、随访记录等。

2. 数据分析:定期对患者的数据进行分析,评估治疗效果和患者的健康状况。

3. 数据保密:严格遵守医疗保密法律法规,确保患者的个人隐私和数据安全。

七、质量管理1. 建立质量管理体系:制定高血压管理服务的相关制度和流程,确保服务的规范性和科学性。

高血压管理规范

高血压管理规范

高血压管理规范一、背景介绍高血压,即血压持续升高,是一种常见的慢性疾病。

高血压患者如果不进行及时有效的管理,会增加心脑血管疾病的风险,严重时甚至会导致心脏病、脑卒中等严重后果。

为了规范高血压的管理,提高患者的生活质量和预防并发症的发生,制定了以下高血压管理规范。

二、高血压的诊断标准根据世界卫生组织(WHO)和国际高血压联盟(ISH)的共识,高血压的诊断标准如下:1. 收缩压(SBP)≥140 mmHg和/或舒张压(DBP)≥90 mmHg,用于一般成年人的诊断。

2. 对于65岁及以上的老年人,SBP≥150 mmHg和/或DBP≥90 mmHg可作为高血压的诊断标准。

3. 如果患者同时存在糖尿病、肾脏疾病或其他心血管疾病风险因素,则SBP≥130 mmHg和/或DBP≥80 mmHg可作为高血压的诊断标准。

三、高血压管理的基本原则1. 个体化治疗:根据患者的年龄、性别、病史、并发症等因素,制定个体化的治疗方案。

2. 综合干预:采取药物治疗的同时,结合非药物治疗,如饮食控制、体育锻炼、戒烟限酒等,综合干预高血压。

3. 定期随访:患者在治疗过程中应定期复诊,评估疗效和不良反应,并进行必要的调整。

四、高血压管理的具体措施1. 药物治疗:(1)降压药物选择:根据患者的具体情况,选择合适的降压药物,如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

(2)药物联合治疗:对于血压控制不佳的患者,可采用两种或两种以上的降压药物联合治疗。

(3)个体化调整:根据患者的血压水平和不良反应,调整药物剂量和种类,以达到良好的血压控制效果。

2. 非药物治疗:(1)饮食控制:减少高盐、高脂、高糖的饮食摄入,增加蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品的摄入。

(2)体育锻炼:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。

(3)戒烟限酒:戒烟和限制酒精摄入,有助于降低血压水平。

(4)减轻体重:对于超重和肥胖的患者,适当减轻体重有助于降低血压。

高血压管理规范

高血压管理规范

高血压管理规范一、背景介绍高血压,也被称为动脉性高血压,是一种常见的慢性疾病,其特征是持续性的血压升高。

高血压是全球范围内的重要公共卫生问题,它与心血管疾病、肾脏病、脑卒中等严重并发症的发生密切相关。

为了更好地管理和控制高血压患者的病情,制定一套高血压管理规范是非常必要的。

二、目的本文旨在制定一套高血压管理规范,以提供给医务人员参考,帮助他们更好地管理和控制高血压患者的病情,并降低并发症的风险。

三、管理流程1. 高血压筛查- 定期进行血压检测,建议每年至少一次。

- 针对高血压风险因素的人群,建议进行更频繁的血压检测。

- 血压检测时应使用标准的血压计,并遵循正确的测量方法。

2. 诊断和分级- 根据血压测量结果,判断是否符合高血压的诊断标准。

- 根据血压水平,将高血压分为三个等级:轻度、中度和重度。

3. 风险评估- 对高血压患者进行全面的风险评估,包括年龄、性别、家族史、吸烟、饮酒、体重、血脂、血糖等因素。

- 根据风险评估结果,制定个性化的治疗方案。

4. 非药物治疗- 鼓励高血压患者改善生活方式,包括戒烟、限制饮酒、控制体重、均衡饮食和增加体力活动等。

- 提供相关的健康教育和行为指导,帮助患者理解和采取积极的生活方式。

5. 药物治疗- 根据患者的血压水平和并发症风险,选择合适的药物治疗方案。

- 选择药物时应考虑患者的年龄、性别、合并症、药物耐受性等因素。

- 严格控制用药剂量和用药时间,定期进行复查和调整治疗方案。

6. 随访和复诊- 定期进行随访,了解患者的病情和治疗效果。

- 随访内容包括测量血压、询问症状、评估并发症风险等。

- 根据随访结果,及时调整治疗方案。

7. 效果评估- 定期评估治疗效果,包括血压控制率、并发症发生率等指标。

- 根据评估结果,优化管理方案,提高治疗效果。

四、管理要点1. 提供全面的健康教育,帮助患者了解高血压的危害和控制方法。

2. 强调生活方式的重要性,鼓励患者积极改善生活习惯。

高血压管理服务规范

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高血压管理服务规范引言概述:高血压是一种常见的慢性疾病,严重威胁人们的健康。

为了提供更好的高血压管理服务,制定高血压管理服务规范是非常必要的。

本文将从六个大点出发,详细阐述高血压管理服务规范的内容。

正文内容:1. 疾病认知和宣教1.1 提供高血压基本知识1.2 强调高血压的严重性和后果1.3 解释高血压的病因和发病机制1.4 介绍高血压的常见并发症1.5 提供高血压的预防和控制方法2. 健康生活方式指导2.1 饮食指导2.2 运动指导2.3 控制体重2.4 戒烟限酒2.5 压力管理3. 药物治疗规范3.1 根据患者情况选择合适的降压药物3.2 讲解药物的用法和用量3.3 强调药物的规律服用3.4 提醒患者定期复查血压3.5 监测药物副作用并及时处理4. 跟踪随访和评估4.1 制定随访计划4.2 定期测量血压4.3 询问患者的症状和生活质量4.4 监测患者的药物依从性4.5 根据随访结果调整治疗方案5. 心理支持和心理干预5.1 了解患者的心理状况5.2 提供情绪管理的方法5.3 鼓励患者参加心理咨询和支持小组5.4 建立患者和医生之间的信任关系5.5 提供患者心理健康教育6. 疾病管理团队合作6.1 医生、护士、营养师、心理咨询师等多学科合作6.2 建立高血压管理团队6.3 分工合作,提供全方位的服务6.4 定期开展疾病管理团队会诊6.5 通过团队合作提高高血压管理的效果总结:高血压管理服务规范的制定对于提高高血压患者的生活质量和降低并发症风险至关重要。

通过疾病认知和宣教、健康生活方式指导、药物治疗规范、跟踪随访和评估、心理支持和心理干预以及疾病管理团队合作等方面的全面管理,可以有效控制高血压的发展,并提供更好的服务给高血压患者。

希望通过规范的管理,能够减少高血压患者的痛苦,提高他们的生活质量。

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范一、背景介绍高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的生活质量和健康状况。

为了提高高血压患者的生活质量和降低并发症的风险,高血压管理服务规范应运而生。

本文将详细介绍高血压管理服务规范的内容和要求。

二、高血压管理服务规范的目的高血压管理服务规范的目的是为了提供标准化、科学化、个性化的高血压管理服务,匡助患者控制血压,减少并发症的风险,提高生活质量。

三、高血压管理服务规范的内容1. 高血压患者的筛查和评估- 对于高血压的筛查,应采取血压测量、病史问询和体格检查等方法。

- 对于确诊的高血压患者,应进行全面的评估,包括血压水平、并发症风险评估、心血管状况评估等。

2. 高血压患者的治疗目标- 高血压患者的治疗目标应根据个体情况进行制定,普通情况下,血压控制在140/90 mmHg以下。

- 对于合并糖尿病、肾脏疾病等高危患者,血压控制目标可更严格。

3. 高血压患者的非药物治疗- 高血压患者应采取健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

- 高血压患者应定期监测血压,并进行自我管理。

4. 高血压患者的药物治疗- 高血压患者的药物治疗应根据个体情况进行选择,包括单药治疗或者联适合药。

- 药物治疗应注意剂量选择、用药时间和用药途径等。

5. 高血压患者的并发症预防和管理- 高血压患者应定期进行心血管状况评估,包括心电图、心脏超声等检查。

- 高血压患者应积极预防和管理并发症,如心脑血管疾病、肾脏疾病等。

6. 高血压管理服务的团队合作- 高血压管理服务应由多学科团队合作完成,包括医生、护士、营养师等。

- 团队成员应定期召开会议,共同制定高血压管理方案。

四、高血压管理服务规范的实施1. 建立高血压管理服务的标准化流程和操作规范。

2. 提供高血压管理服务的培训和教育,包括患者教育和医务人员培训。

3. 建立高血压管理服务的信息系统,方便患者管理和数据统计。

4. 定期进行高血压管理服务的评估和改进,提高服务质量。

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范一、背景介绍高血压,即高血压病,是一种常见的慢性疾病,其特点是血压持续升高。

高血压对人体健康造成了严重的威胁,容易引发心脑血管疾病,如心肌梗死、脑卒中等。

为了有效管理高血压患者的健康状况,提供优质的高血压管理服务至关重要。

二、目的本文旨在制定高血压管理服务规范,确保高血压患者能够获得规范、全面、个性化的管理服务,以控制血压、预防并发症、提高生活质量。

三、服务内容1. 健康教育:提供高血压患者相关的健康知识,包括病因、症状、并发症等,帮助患者了解疾病的发展过程和影响,以便更好地管理自己的健康。

2. 个体化评估:对高血压患者进行全面的评估,包括身体状况、生活方式、家族史等,以确定个体化的治疗方案。

3. 药物治疗:根据患者的具体情况,合理选用降压药物,并进行有效的用药指导,包括用药剂量、用药时间、不良反应等。

4. 生活方式干预:通过改善饮食、增加体力活动、戒烟限酒等方式,帮助患者调整生活方式,降低血压,改善整体健康状况。

5. 定期随访:建立高血压患者档案,定期进行随访,包括血压测量、药物疗效评估、生活方式指导等,及时了解患者的病情变化,并进行必要的调整。

6. 并发症预防:对高血压患者进行并发症的筛查和预防,如心脑血管疾病、肾脏病变等,及时干预并进行相应的治疗。

7. 心理支持:针对高血压患者的心理压力和焦虑情绪,提供相应的心理支持和咨询服务,帮助患者建立积极的生活态度。

四、服务流程1. 患者注册:患者到达医疗机构后,进行个人信息登记和建档,包括基本信息、病史、家族史等。

2. 评估和制定治疗方案:医生对患者进行全面评估,包括体格检查、血压测量、生活方式评估等,根据评估结果制定个体化的治疗方案。

3. 健康教育和用药指导:医生向患者提供相关的健康教育,包括疾病知识、生活方式干预等,并对药物的使用进行详细的指导。

4. 生活方式干预和定期随访:患者在医生的指导下进行生活方式的调整,并定期到医疗机构进行随访,包括血压测量、症状评估等。

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范一、背景介绍高血压是一种常见的慢性疾病,全球范围内都存在着高发率和不良的预后。

为了提高高血压患者的生活质量和预防并发症的发生,高血压管理服务规范应运而生。

本文将详细介绍高血压管理服务规范的内容和标准。

二、服务目标高血压管理服务的目标是通过系统性的干预措施,降低患者的血压水平,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

具体目标包括:1. 控制血压水平:使患者的收缩压和舒张压达到目标值,一般为收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg。

2. 降低心血管疾病风险:通过降低血压水平,减少心脑血管疾病的发生风险。

3. 提高生活质量:帮助患者改善生活方式,减轻症状,提高身体功能和心理健康水平。

三、服务内容高血压管理服务的内容包括以下几个方面:1. 健康教育:向患者提供高血压相关知识,包括病因、发病机制、症状、并发症等,帮助患者了解自身疾病情况。

2. 生活方式干预:通过饮食、运动、戒烟、限制饮酒等干预措施,帮助患者改善生活方式,降低血压水平。

3. 药物治疗:根据患者的具体情况,合理选择降压药物,包括针对不同机制的降压药物,如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。

4. 定期随访:建立患者档案,定期进行血压测量和相关检查,评估疗效,调整治疗方案。

5. 并发症防治:针对高血压可能引发的并发症,如心脑血管疾病、肾脏损害等,进行早期干预和治疗。

四、服务标准高血压管理服务的标准应包括以下几个方面:1. 服务机构:高血压管理服务应由医疗机构或专业的高血压管理机构提供,具备相应的设备和人员。

2. 服务人员:高血压管理服务应由具备相关专业知识和技能的医务人员提供,包括医生、护士、营养师等。

3. 服务流程:高血压管理服务应有明确的服务流程,包括接诊、评估、制定个体化治疗方案、定期随访等环节。

4. 健康教育:服务人员应向患者提供全面、准确的健康教育,包括疾病知识、生活方式改变、用药注意事项等。

5. 生活方式干预:服务人员应根据患者的具体情况,制定个体化的生活方式干预方案,并进行定期评估和调整。

高血压规范化管理

高血压规范化管理
的 值。柯氏音不消失者,以第IV时相(变音)的读数定为舒张 压。
血压测量注意事项
安静休息5分钟,30分钟内禁止吸烟、饮茶和咖啡, 同时排空膀胱。
第一次就诊应测量双臂血2 mmHg。 重复测量应相隔2分钟。如两次测量的读数相差>5
mmHg,应测第三次。
测量血压。 询问症状。 测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。 询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、糖
尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。 了解患者服药情况。
随访评估的紧急情况
处理后紧急转诊
收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg; 意识改变; 剧烈头痛; 头晕、恶心呕吐; 视力模糊、眼痛; 心悸、胸闷、喘憋不能平卧; 处于妊娠期或哺乳期; 存在不能处理的其他疾病。
高血压诊断标准
2010年《中国高血压防治指南》
未服抗高血压药情况下,收缩 压水平大于等于140mmHg和/或舒 张压水平大于等于90mmHg 。
在去除可能引起血压升高的因 素后预约其复查,非同日3次测量血 压均高于正常,可初步诊断为高血 压。
(二)随访评估
原发性高血压患者,每年要提供至少4次面对面的随访。 随访内容
转诊到上级医院; 2周内随访。
(四)健康体检
每年进行1次较全面的健康检查; 与随访相结合; 内容:
体温、脉搏、呼吸、血压; 身高、体重、腰围; 皮肤、浅表淋巴结; 心脏、肺部、腹部; 口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。
具体内容参照《居民健康档案管理服务规范》健康体检表
健康体检表
基础上再适当降低。
分类干预
分类情况
处理原则
血压控制满意;
预约下一次随访时间。
无药物不良反应;

高血压管理规范

高血压管理规范

高血压管理规范一、背景介绍高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的健康和生活质量。

为了提高高血压患者的治疗效果和管理水平,制定高血压管理规范是十分必要的。

二、目的本文旨在制定高血压管理规范,明确高血压患者的治疗目标、药物治疗方案、生活方式干预等内容,以提供给医生和患者参考,促进高血压患者的健康管理。

三、管理原则1.个体化治疗:根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,包括药物治疗和生活方式干预等。

2.规范用药:选择适当的降压药物,并按照规定剂量和时间进行用药,避免滥用和误用药物。

3.生活方式干预:鼓励高血压患者改善饮食结构、增加体育锻炼、戒烟限酒等,以降低血压水平。

4.定期随访:建立高血压患者的随访制度,定期检测血压、评估病情,及时调整治疗方案。

四、治疗目标1.一般情况下,高血压患者的治疗目标是将收缩压(SBP)控制在<140 mmHg,舒张压(DBP)控制在<90 mmHg。

2.对于特殊人群,如老年人、糖尿病患者等,治疗目标可以适当放宽,但仍需控制在安全范围内。

五、药物治疗1.首选药物:ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)是首选药物,可与钙通道阻滞剂(CCB)或利尿剂联合使用。

2.合理用药:根据患者的具体情况,选择合适的药物组合,如β受体阻滞剂、利尿剂等,并注意药物的相互作用。

3.调整剂量:根据患者的血压水平和耐受性,逐步调整药物剂量,以达到治疗目标。

六、生活方式干预1.饮食调整:建议高血压患者减少盐的摄入量,控制总热量的摄入,增加蔬菜水果的摄入,限制高脂高糖食物的摄入。

2.体育锻炼:鼓励高血压患者进行适量的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,每周至少进行3次,每次30分钟以上。

3.戒烟限酒:高血压患者应戒烟限酒,避免二手烟的暴露,减少酒精的摄入量。

七、定期随访1.随访频率:对于稳定的高血压患者,每3个月进行一次随访;对于病情较差或治疗调整较多的患者,每1-2个月进行一次随访。

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范一、背景介绍高血压是一种常见的慢性疾病,全球范围内都存在着高发的趋势。

为了提供更好的高血压管理服务,制定高血压管理服务规范是非常必要的。

本文将详细介绍高血压管理服务规范的内容和要求。

二、高血压管理服务规范的目标1. 提供全面、个性化的高血压管理服务,帮助患者控制血压,减少并发症的发生。

2. 促进患者的自我管理能力,提高生活质量。

3. 加强医患沟通,建立长期稳定的医患关系。

三、高血压管理服务规范的内容1. 高血压筛查和诊断a. 高血压筛查:借助测量血压的方法,对人群进行筛查,及早发现高血压患者。

b. 高血压诊断:根据血压水平和相关检查结果,确立高血压的诊断。

2. 高血压评估和分级a. 评估患者的血压水平、并发症风险和心血管疾病风险等。

b. 根据评估结果,将患者分为不同的血压分级,确定相应的管理方案。

3. 高血压治疗a. 非药物治疗:包括生活方式干预,如饮食调整、体育锻炼、戒烟限酒等。

b. 药物治疗:根据患者的血压水平和并发症风险,选择合适的药物进行治疗。

4. 高血压管理a. 定期随访:根据患者的血压水平和治疗效果,制定随访计划,定期进行随访。

b. 监测血压:通过定期测量血压,掌握患者的血压水平变化。

c. 患者教育:向患者提供相关的健康知识,帮助其了解高血压的病情和管理方法。

d. 并发症预防:根据患者的并发症风险,采取相应的预防措施,如控制血糖、血脂等。

5. 高血压管理记录和信息管理a. 建立患者档案:对每位高血压患者建立详细的档案,包括个人信息、病史、检查结果等。

b. 记录随访情况:每次随访都要详细记录患者的血压、用药情况、并发症等。

c. 信息管理:采用信息化技术,对患者的档案和随访记录进行管理和存储。

四、高血压管理服务规范的要求1. 医务人员要具备相关的专业知识和技能,能够提供全面的高血压管理服务。

2. 医务人员要与患者建立良好的沟通和信任关系,鼓励患者积极参与自我管理。

3. 高血压管理服务要遵循医学伦理和法律法规,保护患者的隐私和权益。

高血压管理规范

高血压管理规范

高血压管理规范引言概述:高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的健康和生活质量。

为了更好地管理和控制高血压,制定和遵守高血压管理规范是非常重要的。

本文将详细介绍高血压管理规范的五个部份,包括高血压的定义、诊断、治疗目标、非药物干预和药物治疗。

一、高血压的定义:1.1 高血压的概念:高血压是指人体动脉血压持续升高的一种疾病,通常以收缩压和舒张压的数值来衡量。

1.2 高血压的分级:根据血压水平的不同,高血压可分为三个等级:轻度高血压、中度高血压和重度高血压。

1.3 高血压的分类:根据高血压的原因和病因,高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。

二、高血压的诊断:2.1 血压测量的标准:高血压的诊断依赖于准确的血压测量。

通常采用多次测量的平均值来确定血压水平。

2.2 高血压的诊断标准:根据国际指南,成人高血压的诊断标准为收缩压≥140 mmHg和/或者舒张压≥90 mmHg。

2.3 高血压的评估:高血压的评估包括病史采集、体格检查、实验室检查和其他辅助检查,以确定高血压的原因和评估有无靶器官伤害。

三、高血压的治疗目标:3.1 血压控制目标:高血压的治疗目标是将血压降至正常水平或者预定的目标水平,通常为收缩压<140 mmHg和舒张压<90 mmHg。

3.2 靶器官保护目标:除了降低血压,高血压的治疗还应注重保护心脑血管和肾脏等靶器官的功能和结构。

3.3 个体化治疗目标:根据患者的年龄、性别、合并症和心血管危(wei)险因素等因素,制定个体化的治疗目标,以更好地管理高血压。

四、高血压的非药物干预:4.1 饮食控制:采用低盐饮食、低脂饮食、高纤维饮食和富含果蔬的饮食,有助于降低血压。

4.2 生活方式干预:戒烟、限制饮酒、控制体重、增加体力活动等生活方式的改变,可以有效降低血压。

4.3 应激管理:学会应对压力和应激,采取放松技巧和心理支持,有助于控制高血压。

五、高血压的药物治疗:5.1 药物选择:根据患者的血压水平、合并症和个体差异,选择合适的降压药物,如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。

高血压管理规范

高血压管理规范

高血压管理规范高血压,即高血压病,是一种常见的慢性病,严重影响人们的健康。

高血压管理规范是指科学合理地对高血压患者进行治疗和管理,以控制血压水平,预防并减少高血压引起的并发症。

下面将从预防、诊断、治疗、饮食和生活方式等方面介绍高血压管理规范。

一、预防1.1、保持健康的生活方式,包括戒烟、限酒、保持适当体重和进行适量的体育锻炼。

1.2、定期测量血压,及时发现高血压病变化。

1.3、避免高盐、高脂肪、高糖饮食,多摄入富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物。

二、诊断2.1、通过测量血压值来诊断高血压,成年人静息状态下收缩压≥140mmHg和(或者)舒张压≥90mmHg即可诊断。

2.2、进行全面的身体检查,包括心脏、肾脏、眼底等器官的检查。

2.3、根据患者的家族史、生活方式等因素综合评估,确诊高血压病。

三、治疗3.1、非药物治疗:包括生活方式改变(戒烟、限酒、减肥、运动等)和控制饮食(低盐、低脂肪、低糖)。

3.2、药物治疗:根据患者的具体情况选择合适的降压药物,如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

3.3、定期复诊,根据患者的血压情况和身体状况调整治疗方案。

四、饮食4.1、控制盐摄入:每日盐摄入量不超过6克。

4.2、多摄入蔬菜水果:富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血压。

4.3、限制高脂肪、高糖食物的摄入,避免过多的饱和脂肪和反式脂肪。

五、生活方式5.1、保持良好的心态,避免情绪波动。

5.2、适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。

5.3、定期检查:定期测量血压、血脂、血糖等指标,及时调整管理方案。

综上所述,高血压管理规范是一项综合性的工作,需要患者本人和医护人员共同努力,通过预防、诊断、治疗、饮食和生活方式等多方面的管理措施,有效控制高血压病情,提高患者的生活质量。

希翼泛博高血压患者能够重视高血压管理规范,积极配合治疗,健康生活。

高血压管理规范

高血压管理规范

高血压管理规范引言概述:高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响着全球人口的健康。

为了有效管理和控制高血压,许多国家和组织制定了一系列的管理规范。

本文将介绍高血压管理规范的内容和重要性。

正文内容:1. 高血压的定义和分类1.1 高血压的定义:高血压是指动脉血压持续升高,超过正常范围。

1.2 高血压的分类:根据血压水平,高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。

2. 高血压管理的目标2.1 控制血压水平:高血压管理的首要目标是将血压控制在正常范围内。

2.2 预防并控制并发症:高血压患者容易浮现心脑血管并发症,管理的目标是预防并控制这些并发症的发生。

2.3 改善生活方式:高血压管理也包括通过改善生活方式来控制血压,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

3. 高血压管理的策略3.1 药物治疗:药物治疗是高血压管理的重要手段,常用的药物包括ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等。

3.2 非药物治疗:非药物治疗是高血压管理的重要组成部份,包括生活方式改变、减轻体重、限制钠摄入等。

3.3 个体化治疗:高血压管理应根据患者的具体情况进行个体化治疗,包括选择适合的药物和非药物治疗方案。

4. 高血压管理的评估和监测4.1 血压测量:定期测量血压是高血压管理的重要环节,可以评估治疗效果和调整治疗方案。

4.2 并发症筛查:高血压患者需要进行定期的心脑血管并发症筛查,以及相关的实验室检查。

4.3 患者教育:高血压管理还包括对患者进行相关知识的教育,提高患者的自我管理能力。

5. 高血压管理的挑战和前景5.1 挑战:高血压管理面临着患者依从性低、治疗效果不佳等挑战。

5.2 前景:随着医疗技术的不断进步和管理经验的积累,高血压管理的前景将越来越好,可以更好地控制和预防高血压相关的并发症。

总结:高血压管理规范的制定和实施对于预防和控制高血压及其并发症至关重要。

通过明确的定义和分类、明确的管理目标、科学的管理策略、有效的评估和监测以及患者教育,可以有效地管理和控制高血压,提高患者的生活质量。

高血压管理规范

高血压管理规范

高血压管理规范一、引言高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的健康和生活质量。

为了规范高血压患者的管理,本文旨在提供一套高血压管理的标准化操作指南,以确保患者能够得到有效的治疗和关心。

二、定义高血压是指在静息状态下,收缩压≥140mmHg和/或者舒张压≥90mmHg的情况。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种类型。

三、高血压管理流程1. 高血压筛查- 定期进行血压测量,建议每年至少进行一次。

- 血压测量应在静息状态下进行,患者应保持坐姿或者卧姿,测量前应至少歇息5分钟。

- 血压测量应使用标准的血压计,遵循正确的测量方法。

2. 高血压诊断- 根据多次血压测量结果,确认患者是否符合高血压的诊断标准。

- 针对继发性高血压,应进行相关病因的评估和筛查。

3. 高血压分级- 根据收缩压和舒张压的测量结果,将高血压分为三个级别:轻度、中度和重度。

- 分级有助于确定治疗方案和监测疗效。

4. 高血压治疗- 非药物治疗:包括生活方式干预,如合理饮食、体育锻炼、戒烟限酒等。

- 药物治疗:根据患者的血压水平和个体情况,选择合适的降压药物进行治疗。

5. 高血压随访- 随访频率应根据患者的血压水平和病情而定,普通建议每月至少一次。

- 随访内容包括血压测量、症状评估、药物依从性评估等。

- 随访过程中,应根据患者的情况进行治疗调整和健康教育。

6. 高血压并发症的预防和管理- 针对高血压患者常见的并发症,如心血管疾病、肾脏疾病等,进行预防和管理。

- 预防措施包括合理控制血压、控制血脂、控制血糖等。

7. 高血压管理的评估和改进- 定期对高血压管理工作进行评估,包括患者的血压操纵情况、并发症发生情况等。

- 根据评估结果,对管理方案进行改进和优化,提高管理效果。

四、高血压管理的重点和难点1. 高血压的早期筛查和诊断- 提高公众对高血压的认识,加强早期筛查和诊断工作。

- 加强对继发性高血压的病因评估和筛查,提高诊断的准确性。

2. 非药物治疗的推广和落实- 加强对生活方式干预的宣传和教育,提高患者的自我管理能力。

高血压患者管理服务规范

高血压患者管理服务规范

辖区内 18 岁及以上高血压患者。

1.高血压筛查(1) 对辖区内 35 岁及以上常住居民,每年在其第一次到基层医疗卫生机构就诊时为其测量血压。

(2)对第一次发现血压超过 140/90mmHg 的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,若再次高于正常,建议转诊到上级医院确诊。

(3) 对第一次发现血压超过 130/85mmHg 的居民,要建议其至少每半年测量一次血压,并进行相应的健康教育。

(4)对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者管理。

2.对确诊的原发性高血压患者,基层医疗卫生机构每年要提供至少四次随访。

(1)测量血压并评估是否存在危(wei)险症状,如浮现收缩压≥180mmHg和/或者舒张压≥110mmHg 或者意识改变、剧烈头痛或者头晕、恶心呕吐、视力含糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或者哺乳期同时血压高于正常等危(wei)险情况之一,或者存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。

对于紧急转诊者,基层医疗卫生机构应在两周内主动随访其转诊情况。

(2)若不需紧急转诊,问询上次就诊到此次就诊期间的症状。

(3)测量身高、体重、心率、脉搏、腰围,计算 BMI。

(4)问询患者生活方式,包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食等。

(5)了解患者服药情况。

(6)根据患者血压操纵情况和症状体征,对患者进行评估和分类干预。

(7)对血压控制满意,无药物不良反应、无新发并发症或者原有并发症无加重的患者,三个月后进行下一次随访管理。

(8) 对第一次浮现血压控制不满意或者药物不良反应的,结合其药物依从性,必要时增加现有药物剂量、更换或者增加不同类的降压药物,两周时随访。

(9)对连续 2 次浮现血压控制不满意或者药物不良反应难以控制以及浮现新的并发症或者原有并发症加重的,建议患者转诊到上级医院,两周内主动随访其转诊情况。

(10) 对所有的患者进行有针对性健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估发展,告诉患者浮现哪些异常时应即将就诊。

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范

高血压管理服务规范一、背景介绍高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的健康和生活质量。

为了更好地管理高血压患者,提供有效的服务,制定高血压管理服务规范是非常必要的。

二、目标和原则1. 目标:通过规范的高血压管理服务,提高患者的血压控制率,减少并发症的发生,改善患者的生活质量。

2. 原则:- 个体化:根据患者的具体情况,制定个性化的管理方案。

- 综合性:结合药物治疗、生活方式干预和健康教育等多种手段,全面管理高血压患者。

- 定期随访:定期对患者进行随访,评估疗效,调整治疗方案。

- 多学科合作:医生、护士、营养师等多个专业人员协同合作,提供全方位的高血压管理服务。

三、高血压管理服务的内容1. 健康教育:- 为患者提供高血压相关的健康教育,包括疾病的认识、病因、预防和治疗等方面的知识。

- 强调生活方式的改变,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,帮助患者控制血压。

- 提供心理支持,帮助患者应对疾病带来的心理压力。

2. 药物治疗:- 根据患者的血压水平和病情,选择适当的降压药物,并制定个体化的用药方案。

- 定期评估患者的用药情况和疗效,调整药物剂量或种类。

- 监测患者的药物不良反应,及时处理并提供相关指导。

3. 生活方式干预:- 饮食指导:根据患者的身体状况和饮食习惯,制定合理的饮食计划,包括低盐、低脂、高纤维的饮食。

- 运动指导:根据患者的身体状况,推荐适当的有氧运动,如散步、游泳等,帮助患者控制体重和血压。

- 戒烟限酒:向患者宣传吸烟和饮酒对高血压的不良影响,提供戒烟和限酒的指导和支持。

4. 定期随访:- 根据患者的病情和治疗方案,制定随访计划,包括随访的频率和内容。

- 随访内容包括血压测量、用药情况、生活方式的改变等,评估疗效,及时调整治疗方案。

- 随访时给予患者心理支持,解答其疑问,提供相关的健康教育。

5. 多学科合作:- 医生、护士、营养师等多个专业人员协同合作,制定高血压管理方案。

- 各专业人员之间进行有效的沟通和协作,共同为患者提供全方位的高血压管理服务。

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管紧张素II受体阻滞剂(ARB) 常联合用钙拮抗剂、小剂量噻嗪类利尿剂或
β受体阻滞剂
特殊人群高血压处理
脑血管病后 急性脑卒中降压治疗有争议。如血压≥220/120mmHg
的,可考虑适度降压治疗,但应缓慢降压和密切 观察病人反应。 有短暂性脑缺血发作或脑卒中史(非急性期)者,进 行适度的降压治疗均能减少卒中的再发。 噻嗪类利尿剂、ACEI与利尿剂合用、钙拮抗剂及ARB 等有利于减少脑卒中再发事件。 降压后头晕加重者,应注意有无颈动脉狭窄问题。 如双侧颈动脉严重狭窄,则谨慎或缓慢降压。
脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑
和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身
性疾病,是最常见的心血管疾病。
关于高血压
分型 原发性高血压( Primary Hypertension, Essential hypertension,EH)也称高血压病。 占高血压患者90-95%,目前认为是在一定的遗传 背景下由于多种后天因素(或环境因素)使血压 的正常调节机制失代偿所致。
高血压的中医药治疗
中医药治疗高血压病必须掌握如下原则:中医 辨证用药与西药相结合;传统中药理论与现代中 药研究成果相结合;降低血压、改善症状与预防 并发症相结合。
气郁血逆型,宜疏肝调血 阴虚火旺型,宜滋肾凉肝 肝阳化风型,宜镇肝熄风 肝旺脾虚型,宜培土缓肝
高血压患者健康管理服务规范(1)
若高于正 常,即收 缩压 ≥140mmH g和 (或) 舒张压 ≥90mmHg
有必要时建议转诊 至上级医院,2周内 随访转诊情况
高危人群
若确诊高 血压
纳入高血压 患者管理
若正常,即 收缩压 <140mmHg且 舒张压 <90mmHg
告诉居民要 保证每年至 少测量1次 血压
建议其至少每半年测量 1次血压,并接受医务 人员的生活方式指导
正常人血压动态曲线呈双峰一谷
夜间最低
6~10am及4~8pm各有一峰
鉴别诊断
继发性高血压
肾性 肾实质性 肾血管性
内分泌 嗜铬细胞瘤 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症
其他 大动脉炎 睡眠呼吸暂停综合症 避孕药物
危险因素
年龄(≥55岁) 吸烟 血脂异常 早发心血管家族史以前发病(一级亲属,
继发性高血压( Secondary Hypertension),占 5-10%。血压升高是某些疾病的症状之一或药物的 副作用
高血压的诊断
非药物情况下,非同日三次测量血压 收缩压≥140 和/或 舒张压≥90mmHg, 可诊断为高血压
非同日三次一般指间隔2周测量1次,并非今日、明日、后天
动态血压监测 (Ambulatory blood pressuremonitoring,ABPM)
国家基本公共卫生服务 高血压病管理规范
秦州区疾病预防控制中心 袁彦生
高血压
目录
高血压的定义与临床分型 高血压的诊断与鉴别诊断 高血压的发病因素及预防 高血压的规范用药及血压控制目标 高血压的中医药治疗 高血压患者健康管理服务规范
关于高血压
定义
高血压是指体循环动脉收缩压和/
或舒张压的持续增高。高血压是一种以动
服务对象
辖区内35岁及以上原发性高血压患

服务内容
筛查
辖区内35岁及以上常住居民初诊(每年至少1次) 测量血压。
发现异常,复查或转诊。
建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医 务人员的生活方式指导。
原发性高血压患者健康管理
每年至少4次面对面随访,可与患者就诊结合。
每年应至少进行1次健康检查,可与随访相结合。
品种繁多—医生掌握
特殊人群高血压处理
1. 心血管疾病 2. 慢性肾脏病 3. 糖尿病 4. 脑血管病 5. 老年高血压 6. 妊娠高血压 7. 难治性高血压 8. 高血压急症
特殊人群高血压处理
糖尿病 血压应严格控制在130/80 mmHg以下 要重视糖尿病的降糖和降压治疗,降压治疗
减少血管疾病的净效益更好 首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血
50岁) 肥胖(体重指数BMI≥28,腰围男≥90cm,女
≥85cm) 缺乏体力
危险分层
危险因素
1 年龄(≥55)
2 吸烟
3 血脂异常
4 早发心血管家族史以前发病(一级亲属,50岁)
5 肥胖
10年心血管发病的绝对危险 低危患者<15% 中危患者15%~20% 高危患者> 20
降压目标
高血压的治疗及药物选择
高血压患者健康管理服务规范(3)
服务流程-高血压患者随访流程图
辖区内 35 岁以上 确诊的 原发性 高血压 患者
1.测量血压
2.评估是否存在危 ·评估上次随访到此
急情况:
次随访期间症状
· 收缩压· 评估并存源自临床症≥180mmHg状
· 舒张压 ≥110mmHg
· 意识改变 · 剧烈头痛或头晕 · 恶心呕吐 · 视力模糊、眼痛
· 评估并记录最近一 次各项辅助检查结 果
· 测量体重、心 率,计算BMI
继发性高血压
发病年龄小于30岁; 重度高血压(高血压3级以上); 血压升高伴肢体肌无力或麻痹,常呈周期性发作
,或伴自发性低血钾 夜尿增多,血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史; 阵发性高血压,发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白
及多汗等 下肢血压明显低于上肢,双侧上肢血压相差
20mmHg以上、股动脉等搏动减弱或不能触及; 夜间睡眠时打鼾并出现呼吸暂停; 长期口服避孕药者; 降压效果差,不易控制。
特殊人群高血压处理
老年高血压 当收缩压≥160mmHg者,可用小剂量的利尿剂,必要
时加小剂量血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 目标收缩压<150mmHg。降压达标时间适当延长。 部分舒张压低的老年收缩期高血压患者的降压治疗
有一定难度。 舒张压<70mmHg, 如收缩压<150mmHg,则观察;
收缩压≥150mmHg, 则谨慎用小剂量利尿剂、 ACEI、钙拮抗剂;
高血压患者健康管理服务规范(2)
服务流程-高血压筛查流程图
辖区内35
岁及以上 常住居 民,每年 在其第一 次到乡镇 卫生院、 村卫生 室、社区 卫生服务 中心 (站)就 诊时为其 测量血压
第一次发 现收缩压 ≥140mmH
g和 (或) 舒张压 ≥90mmHg
去除可 能引起 血压升 高的原 因,复 查非同 日3次血 压
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