脊柱矢状面平衡ppt课件
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? T9脊柱骨盆倾斜角 (T9 spinopelvic inclination ，T9-SPI)： 经过T9椎体中点和股骨头的 中点作一直线．测量该直线 与经T9中点的垂线之间的夹 角
? 脊柱-骨盆角(spino—sacral angle ，SSA) ：C7中点与 S1终 板中点的连线与 S1终板之间 的夹角
4
正常值
? Lafga等、Barrey等、Mac—Thiong等分别测量了41例、 154例和709例正常人或患者的脊柱-骨盆参数，得出 了各参数的范围，并通过比较正常人和患者之间参数 范围的差异，提出了理想的手术矫正范围：
? SVA≤5～6cm ? TK=40°～60 ° ? LL=45 ° ～60 ° ? PI=40 ° ～60 ° ? PT=12 ° ～25 ° ? SS=30 ° ～45 °
5
手术矫正标准
? Boulay等：SVA<50mm、PT<20°、 LL=PI±9°是达到术后脊柱-骨盆平衡的要求。
? Rose等：L+TK+PI≤45°状态的患者矢状面平Байду номын сангаас衡最为理想。
? Neal等：脊柱-骨盆常量(r)。即r=PI／(LL+TK) 正常人组（18-60岁）r=－2.57 老年组（大于60岁） r=－5.54
脊柱矢状面平衡
1
脊柱参数
? C7铅垂线(C7 plumb line， C7PL)：经C7中点作一与水平面 垂直的直线
? 矢状面偏移(sagittal vertical axis， SvA)：C7PL与Sl后上角的距离
? 胸椎后凸角(thoracic kyphosis， TK)：T4上终板和T12下终板向 前延长线的夹角
与垂直线的夹角 ? 骨盆人射角 (pelvic incidence ，PI）：经Sl上终板中点作该终板
的垂线．该垂线和 Sl上终板的中点与股骨头中心连线的夹角， 若双侧股骨头不重叠．取两股骨头中心连线的中点作为中心点
3
脊柱骨盆参数
? Tl脊柱骨盆倾斜角 (T1 spinopelvic inclination ，T1-SPI)： 经过T1椎体中点和股骨头的 中点作一直线，测量该直线 与经Tl中点的垂线之间的夹 角
? 胸腰后凸角(thoracolumbar kyphosis，TLK)：T11椎体上终 板和Ll下终板向前延长线的夹角：
? 腰椎前凸角(lumber lordosis．LL)：Ll椎体上终板和 L5下终板向前延长线的夹角
2
骨盆参数
? 骶骨倾斜角 (sacral slope ，SS）：S1上终板和水平线的夹角 ? 骨盆倾斜角 (pelvic tilt ，PT)：：S1终板中点和股骨头中心连线
6
? 脊柱-骨盆角(spino—sacral angle ，SSA) ：C7中点与 S1终 板中点的连线与 S1终板之间 的夹角
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正常值
? Lafga等、Barrey等、Mac—Thiong等分别测量了41例、 154例和709例正常人或患者的脊柱-骨盆参数，得出 了各参数的范围，并通过比较正常人和患者之间参数 范围的差异，提出了理想的手术矫正范围：
? SVA≤5～6cm ? TK=40°～60 ° ? LL=45 ° ～60 ° ? PI=40 ° ～60 ° ? PT=12 ° ～25 ° ? SS=30 ° ～45 °
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手术矫正标准
? Boulay等：SVA<50mm、PT<20°、 LL=PI±9°是达到术后脊柱-骨盆平衡的要求。
? Rose等：L+TK+PI≤45°状态的患者矢状面平Байду номын сангаас衡最为理想。
? Neal等：脊柱-骨盆常量(r)。即r=PI／(LL+TK) 正常人组（18-60岁）r=－2.57 老年组（大于60岁） r=－5.54
脊柱矢状面平衡
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脊柱参数
? C7铅垂线(C7 plumb line， C7PL)：经C7中点作一与水平面 垂直的直线
? 矢状面偏移(sagittal vertical axis， SvA)：C7PL与Sl后上角的距离
? 胸椎后凸角(thoracic kyphosis， TK)：T4上终板和T12下终板向 前延长线的夹角
与垂直线的夹角 ? 骨盆人射角 (pelvic incidence ，PI）：经Sl上终板中点作该终板
的垂线．该垂线和 Sl上终板的中点与股骨头中心连线的夹角， 若双侧股骨头不重叠．取两股骨头中心连线的中点作为中心点
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脊柱骨盆参数
? Tl脊柱骨盆倾斜角 (T1 spinopelvic inclination ，T1-SPI)： 经过T1椎体中点和股骨头的 中点作一直线，测量该直线 与经Tl中点的垂线之间的夹 角
? 胸腰后凸角(thoracolumbar kyphosis，TLK)：T11椎体上终 板和Ll下终板向前延长线的夹角：
? 腰椎前凸角(lumber lordosis．LL)：Ll椎体上终板和 L5下终板向前延长线的夹角
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骨盆参数
? 骶骨倾斜角 (sacral slope ，SS）：S1上终板和水平线的夹角 ? 骨盆倾斜角 (pelvic tilt ，PT)：：S1终板中点和股骨头中心连线
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