个人工伤伤残鉴定申请书
工伤定级个人申请书模板(3篇)
第1篇尊敬的劳动能力鉴定委员会:您好!我叫[您的姓名],现年[您的年龄],性别[男/女],身份证号码[您的身份证号码]。
我于[受伤时间]在[工作单位]工作期间,因[事故原因]不幸受伤,经医院诊断为[受伤部位及伤情]。
在此,我特向贵委员会提出工伤定级申请,希望能得到公正、公平的鉴定结果。
一、事故经过[在此详细描述事故发生的时间、地点、原因以及受伤的具体情况。
例如:]2019年10月15日,我在[工作单位]进行[工作内容]时,由于[具体原因],不慎从[高处/设备/车辆等]坠落,导致[受伤部位]严重受伤。
事故发生后,我立即被送往[医院名称]接受治疗,经诊断为[具体伤情]。
二、治疗经过[在此详细描述受伤后的治疗过程及医院诊断结果。
例如:]事故发生后,我先后在[医院名称]和[医院名称]接受了治疗。
经过医生诊断,我患有[具体疾病或伤情],需要[具体治疗措施]。
在治疗期间,我积极配合医生的治疗,并按照医嘱进行康复训练。
治疗期间,我花费了[具体金额]的医疗费用,其中医保报销了[具体金额],自付[具体金额]。
目前,我的伤情已得到一定程度的缓解,但仍需继续治疗和康复。
三、伤情现状[在此详细描述目前的伤情状况。
例如:]经过一段时间的治疗和康复,我的伤情已有所好转。
目前,我能够进行[具体活动],但[受伤部位]仍存在[具体问题]。
根据医生的建议,我需要继续进行康复训练,以恢复[受伤部位]的功能。
四、申请工伤定级的原因[在此说明申请工伤定级的原因。
例如:]1. 我在事故发生时,正在履行我的工作职责,且事故是由于[事故原因]导致的,属于工伤范畴。
2. 我在事故发生后,积极配合医院的治疗,并按照医嘱进行康复训练,希望能尽快恢复健康。
3. 我希望通过工伤定级,能够得到相应的赔偿,减轻家庭的经济负担。
五、请求事项1. 请贵委员会对我此次事故进行工伤定级,并给出公正、公平的鉴定结果。
2. 如鉴定结果为工伤,请贵委员会协助我申请工伤赔偿,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。
工伤鉴定申请书范本湖南(范文六篇)
工伤鉴定申请书范本湖南(范文六篇)(实用版)编制人:______审核人:______审批人:______编制单位:______编制时间:__年__月__日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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工伤鉴定个人申请书(6篇)
工伤鉴定个人申请书(6篇)工伤鉴定个人申请书(精选6篇)工伤鉴定个人申请书篇1工伤伤残鉴定申请书范文劳动能力鉴定委员会:本人是 (用工单位)的员工,身份证号码:。
于_ 年 _ 月_日因工负伤。
经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人(签名):_ 年 _ 月 _ 日单位意见:工伤鉴定个人申请书篇2申请人:张__,____师事务所律师_______广场C区九层电话:0571—______传真:0571—____申请事项:作为吴某某故意伤害一案的辩护人,申请人对公诉方提出的,某某市公安局物证鉴定室法医人检(_________)068号《法医学活体检验鉴定书》有异议,特此申请重新鉴定事实与理由:某某市公安局物证鉴定室法医人检068号《法医学活体检验鉴定书》"检验情况"表明,被检人宗某某"左额面部至左颈项部(左耳廓前)见—18__15cm的块状增生疤痕及色素改变,左下颌部及左颈项部较明显,颈部活动受限"。
其"检验意见"为根据《人体重伤鉴定标准》第十六条四款,评定重伤。
《人体重伤鉴定标准》第十六条四款的规定是:"面颈部深二度以上烧、烫伤后导致疤痕挛缩显著影响面容或者颈部活动严重障碍。
"申请人认为,(__________)068号《法医学活体检验鉴定书》认定的只是被检人"颈部活动受限";而"颈部活动受限"与重伤标准规定的`"颈部活动严重障碍"是不能划等号的,两者程度的差距是明确的;同时也未表明被检人"伤后导致疤痕挛缩显著影响面容"。
因此申请人认为,本案被害人宗某某损伤既未达到"伤后导致疤痕挛缩显著影响面容"程度,也未达到"颈部活动严重障碍"程度,被检人伤势不符合《人体重伤鉴定标准》关于重伤规定的构成要件,不构成重伤。
关于伤残鉴定申请书6篇
关于伤残鉴定申请书6篇伤残鉴定申请书篇1申请鉴定事项1、伤残等级2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)4、后续治疗费事实和理由申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。
申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。
此致__x人民法院申请人:申请日期:伤残鉴定申请书篇2申请人:法定代表人:请求事项:请求仲裁机构对王AA的伤残等级进行鉴定。
事实与理由:王AA系申请人公司的职工,在生产岗位工作。
2月7日上班时间,王AA因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。
事故发生后,申请人积极为王AA进行治疗。
王AA于4月1日自行委托广东__司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。
但事实上王AA在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对王AA的伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。
此致ZZ市__区劳动争议仲裁委员会申请人:__年月日伤残鉴定申请书篇3申请人:__X,男,汉族,年月日生,住:__省__市______,身份证号:__________X申请事项:伤残等级鉴定事实与理由贵院依法受理的申请人与____公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致__X市人民法院申请人:年月日伤残鉴定申请书篇4__交警支(大、中)队(根据处理的机关书写):我叫__x,男、__岁,住:________x。
今年x月x日x时x分许,我在__街__处被一辆__车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经__市人民医院诊断为:1、____;2、____(按医院诊断书书写),通过__天治疗,现在__处仍然__(所留下的残疾),该残疾将在__年内无法恢复,特向__交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
伤残鉴定申请书
伤残鉴定申请书关于伤残鉴定申请书范文集合十篇在现在社会,申请书在现实生活中使用广泛,请注意不同的对象有不同的申请书。
为了让您不再为写申请书头疼,下面是小编帮大家整理的伤残鉴定申请书10篇,仅供参考,欢迎大家阅读。
伤残鉴定申请书篇1___市人力资源和社会保障局:本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话____________。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作过程中,本人__________________(受伤经过)。
事故发生后,项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。
现已出院,正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!此致敬礼!申请人:(签字并按手印)___年___月___日伤残鉴定申请书篇2xx市人力资源和社会保障局:本人xxx,男,汉族,xxxx年xx月xx日出生;身份证号码____;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话xxxxxxx。
本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地铁六号线03标项目部工作过程中,本人(受伤经过)。
事故发生后,项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。
现已出院,正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!此致敬礼申请人:年月日伤残鉴定申请书篇3xx交警支(大、中)队(根据处理的机关书写):我叫xxx,男、xx岁,住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为:1、xxxx;2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
伤残鉴定申请书范文(通用6篇)
伤残鉴定申请书范文〔通用6篇〕伤残鉴定申请书范文〔通用6篇〕伤残鉴定申请书1申请人:______,____:_________。
申请事项:申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。
事实和理由:原告______自行委托有关机构对其进展伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》〔GB/T16180-20xx〕,申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进展司法鉴定。
申请人:日期:伤残鉴定申请书2申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,联络:___________。
申请事项:1、伤残等级鉴定;2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由:关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。
为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进展鉴定,请委托为盼!申请人:日期:伤残鉴定申请书3申请人:__,男,汉族,20xx年xx月xx日生。
监护人:__,男,汉族,20xx年xx月xx日生。
被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项:20xx年xx日xx日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。
由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反响灵敏,完全不能自理。
如今申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进展鉴定,特向贵院申请,请法院批准。
申请人:日期:伤残鉴定申请书4___市人力资和社会保障局:本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联络 ____________。
伤残等级鉴定申请书范文9篇
伤残等级鉴定申请书范文9篇第1篇示例:尊敬的评定委员会:我是一名遭受严重伤残的申请人,希望能够申请进行伤残等级鉴定。
我在事故中遭受了严重的损伤,导致我的生活受到了严重的影响。
经过多次治疗和康复训练,我发现我的伤残情况可能比预期的更加严重,因此希望您能够帮助我进行伤残等级评定,以便我能够获得相应的救助和帮助。
我已经提交了相关的医疗证明和治疗记录,以及其他必要的材料。
经过专业医生的诊断和治疗,我的伤残情况确实严重,对我的日常生活和工作能力造成了极大的影响。
我也已经向相关部门申请了一定的救助和补助,但是仍然需要通过伤残等级鉴定来确认我的伤残程度,以便得到更好的帮助和支持。
在此,我诚恳地希望评定委员会能够尽快受理我的申请,安排专业医生对我的伤残情况进行评定,并按照相关的标准和程序给予我合适的伤残等级评定。
我深知评定工作十分繁忙,但是我对此事的重要性也深感重视,希望您能够理解我的心情,并尽快完成评定工作。
我再次衷心感谢评定委员会能够关注我的申请,相信在您的帮助下,我一定能够获得应有的支持和帮助,重新融入社会生活,为社会做出更大的贡献。
谨呈申请人:XXX日期:XXXX年XX月XX日此为申请书的范文,仅供参考。
第2篇示例:尊敬的评估委员会:我是一名发生了不幸意外导致伤残的申请人。
根据相关法律规定,我现在申请对我的伤残等级进行鉴定,以便享受相关的补偿和福利。
我在事故中受伤,经过多次治疗和康复,医生告诉我我的伤势可能会影响我未来的工作和生活。
在这种情况下,我需要进行伤残等级鉴定,以便我能够得到应有的帮助和支持。
我了解伤残等级鉴定是一个严肃的程序,需要相关的证明材料和医学报告。
我已经准备好了所有相关的文件,并且会配合您的工作人员来进行一切必要的检查和测试。
我对我的未来生活感到不安,但同时也充满了希望。
我相信通过您的专业鉴定和评估,我可以得到合理的伤残等级认定,从而得到应有的支持和帮助。
我希望评估委员会能够尽快受理我的申请,安排鉴定工作并及时通知我相关的结果。
个人工伤申请书[5篇]
个人工伤申请书[5篇]个人工伤认定申请书格式申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。
被申请人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:×××职务:请求事项。
请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由:申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。
在××年××月××日上班时间,在地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。
申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致××县(市)劳动和社会保障局附:相关证据材料申请人(签字):××申请日期:××××年××月××日个人如何申请工伤认定申请工伤认定提交以下材料:(一)职工个人的工伤认定申请书;(二)受伤害职工的有效身份证明;(三)劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的有效证明材料;(四)用人单位事故调查报告书(个人申报的不必提供);(五)两人以上的证人证言;(六)医疗机构出具的受伤后诊断证明书、初诊病历、住院病历,属职业病的提供合法有效的职业病诊断证明书或鉴定书。
工伤伤残鉴定申请书14篇
工伤伤残鉴定申请书1工伤伤残鉴定申请书1精选4篇(一)尊敬的工伤鉴定机构领导:我是XXXX工伤事故的受伤人,现通过此信向贵鉴定机构申请工伤伤残鉴定。
我于XXXX年XX月XX日在XXX公司从事XXXX工作,该公司是一家XXX企业,我的详细工作内容是XXX。
然而,于XXXX年XX月XX日,我在工作中不幸发生了一起工伤事故,导致我的身体受到了不同程度的损伤。
事故发生的经过是这样的:当时,我正在执行XXXX任务,突然发生了一次意外事故。
由于其他同事的忽略,我被XXXX物体击中,造成了严重的身体伤害。
经过紧急抢救后,我被送往医院进展治疗,并在医院承受了一系列的检查和治疗。
经过医生的诊断和治疗后,我被告知我的伤情属于工伤范畴,并根据工伤保险制度享受相应的待遇。
然而,由于我的伤势较为严重,需要进一步的治疗和康复训练,此外,也给我的工作产生了严重的影响。
因此,我希望可以通过工伤伤残鉴定,得到权威机构的认定,并按照相关法律法规获得相应的伤残赔偿。
根据《中华人民共和国劳动保险条例》的规定,工伤伤残鉴定是保障劳动者权益的重要环节,具有决定性的意义。
因此,我郑重申请贵鉴定机构对我的工伤伤残进展评估和鉴定,并发给我相应的工伤伤残鉴定证明。
附上我在事故发生后所进展的诊断、治疗和康复训练等医疗记录,供鉴定机构参考。
最后,真诚希望贵鉴定机构可以认真处理我的申请,公正、客观地进展工伤伤残鉴定,保障我的合法权益。
谢谢。
此致敬礼XXX工伤伤残鉴定申请书1精选4篇(二)尊敬的xxxx,我是xxxx〔受伤人〕的xxxx〔受伤人的关系,如家属或代理人〕,我代表xxxx〔受伤人的姓名〕向贵单位提交一份工伤伤残鉴定申请书,希望可以得到您的帮助和支持。
我在此向贵单位详细陈述受伤经过和相关情况,以便贵单位在进展工伤伤残鉴定时可以理解全面的情况。
事故发生的时间是xxxx年xx月xx日,地点在xxxx〔详细描绘事故发生的地点〕。
当时,xxxx〔受伤人的姓名〕正在工作中,因xxxx〔描绘造成受伤的详细原因,如设备故障、不当操作等〕导致了一次严重的事故。
伤残等级鉴定申请书10篇
伤残等级鉴定申请书10篇伤残等级鉴定申请书1__x,男,__年3月20生,汉族,汉现住:请求事项:请求对申请人内踝骨骨折构成的残疾等级进行鉴定。
事实与理由:10月9日10时30分.申请人驾驶电动车由东向西进入东加油站.右转道行驶的出租车车速过快.发生碰撞后.致使申请人腿部内踝骨骨折。
其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的`伤残等级进行司法鉴定。
此致____人民法院申请人:____伤残等级鉴定申请书2申请人:__,身份证号:________x申请事项:伤残等级鉴定事实和理由:申请人于____年__月到____医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的`原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
此致敬礼!申请人:__年__月__日伤残等级鉴定申请书3伤残等级重新鉴定申请书申请人(上诉人):中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司,住所地在南京市龙蟠中路69号。
代表人娄伟民,人保南京市分公司总经理。
被申请人(被上诉人):李树彬,男,1979年3月8日生,居民身份证号码31197903083577,汉族,南京市江宁区铜井镇牧龙村牧龙镇村79号。
申请事项:申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案,不服被申请人的伤残等级鉴定结果,特申请对被申请人伤残等级进行重新鉴定。
伤残评定是一个复杂的工作,鉴定人应以人体伤后治疗效果为依据,认真分析残疾与事故、损伤之间的'关系,实事求是地评定。
根据《民事诉讼法》第六十四条,人民法院应当按照法定程序,全面地、客观地审查核实证据。
一审庭审过程中,申请人明确提出对被申请人李树彬十级伤残的司法鉴定意见书不能认可,申请重新鉴定,但是原审法院并未依法全面审查客观事实,未批准申请人该项申请,判决认可了李树彬的十级伤残。
因此,特请求二审法院依法批准对被申请人李树彬的伤残等级进行重新鉴定。
此致南京市中级人民法院申请人:2月22日伤残等级鉴定申请书41、实行当面鉴定制度,由市劳鉴办通知被鉴定人到指定地点、接受鉴定组专家的临床诊察和鉴定,被鉴定人必须随带x光片、ct片、各种检查报告单等备查。
伤残鉴定申请书范文(通用13篇)
伤残鉴定申请书伤残鉴定申请书范文(通用13篇)在人们越来越重视发展的今天,申请书与我们不再陌生,申请书是承载我们愿望和请求的专用书信。
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伤残鉴定申请书篇1申请人:______,身份证号:________申请事项:伤残等级鉴定事实和理由:申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
此致敬礼申请人:xxx20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书篇2申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,联系电话:___________。
申请事项:1、伤残等级鉴定;2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由:关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。
为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的'伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!此致申请人:xxx20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书篇3___市人力资源和社会保障局:本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话____________。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作过程中,本人__________________(受伤经过)。
事故发生后,项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。
现已出院,正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!此致敬礼申请人:xxx20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书篇4申请人:______有限公司,公司地址:_________。
伤残鉴定申请书怎么写【通用10篇】
伤残鉴定申请书怎么写【通用10篇】伤情鉴定申请书格式是怎么样的呢?来看一下吧。
在法律不断完善的社会中,申请书出现的次数越来越多,我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。
那么一般申请书是怎么写的呢?下面是小编为大家收集的伤残鉴定申请书怎么写,希望能够帮助到大家。
伤残鉴定申请书怎么写篇1__市__区人民法院申请人:__X申请鉴定事项1、伤残等级2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)4、后续治疗费事实和理由申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。
申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。
此致__市__区人民法院申请人:__20__年x月x日伤残鉴定申请书怎么写篇2申请人:__,男,汉族,________年____月____日生,住__县石庙镇经二路60号。
身份证号码:______________.监护人:__,男,汉族,________年____月____日生,住__县石庙镇柳编彭村。
身份证号码:______________.联系电话:_______.被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由____日____日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。
由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。
现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。
申请人:日期:伤残鉴定申请书怎么写篇3申请人:______有限公司,公司地址:_________。
工伤认定申请书模板6篇
工伤认定申请书模板6篇第1篇示例:工伤认定申请书尊敬的xxx公司工伤认定委员会:本人xxx,身份证号码为xxx,现就我在贵公司的工伤认定一事向贵公司提交申请书。
我于xx年xx月xx日在贵公司从事xxx工作时发生了工伤,经医院诊断确诊为xxx。
根据《劳动保障法》及相关法律法规的规定,本人特此申请认定为工伤,希望贵公司能够给予认真核查并依法予以认定。
我在工作中受伤的经过是:xx年xx月xx日,我正按照公司安排进行xxx工作,突然一根xxx掉落至我头部造成伤害。
在第一时间我向公司报告了伤情,并得到了公司医务人员的及时救治和处理,随后便被送往了医院。
医生经过仔细检查,确诊我患有xxx,这种病情严重影响了我的正常生活和工作。
我在此希望贵公司能够尽快受理我的工伤认定申请,并给予合理的协助和安排。
我提出申请的理由如下:根据《劳动保障法》的相关规定,员工在工作中受伤应当及时得到公司的救济和赔偿,公司有义务对员工受伤的情况做出认定并给予合理的处理。
我的伤情是在工作岗位上发生的,具有典型的工伤特征。
经过医院诊断并开具了相关证明材料,具备了工伤认定的法定条件。
我本人没有患有先天性相关的疾病,也没有在工作时违规操作或违反公司规章制度。
我在工作中被掉落物所伤纯属意外,符合工伤认定的条件。
在此,我再次恳请贵公司能够尽快受理我的工伤认定申请,并对我的伤情进行认真核查。
我希望通过贵公司的认定,能够获得应有的医疗赔偿和相关救济,让我能够早日康复并重新投入工作岗位。
特此申请申请人:(签字)日期:年月日第2篇示例:工伤认定申请书尊敬的工伤认定委员会:我是某公司的一名员工,因在工作中受伤,导致身体受到严重损害,特此申请工伤认定。
1. 事故经过及伤情描述:(1)事故经过:我是某公司的一名工人,受雇于该公司已有5年时间。
今年某月某日,我在执行公司下达的任务时,不幸遭遇了一起工作事故。
具体情况是,当时我正在作业地点进行搬运工作,因操作不慎,从高处摔落,导致双腿骨折。
伤残鉴定表申请书范文8篇
伤残鉴定表申请书范文8篇(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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伤残鉴定申请书范文(精选6篇)
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申请事项:1、伤残等级鉴定;2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由:关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。
为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!此致申请人:xxx20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书3___市人力资源和社会保障局:本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话____________。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作过程中,本人__________________(受伤经过)。
事故发生后,项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。
现已出院,正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!此致敬礼申请人:xxx20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书4申请人:______有限公司,公司地址:_________。
工伤伤残鉴定个人申请范文(2篇)
工伤伤残鉴定个人申请范文申请人:____,性别,____年____月____日出生,民族,籍贯,住____市____街,是____公司职工。
被申请单位:____公司,地址:____法定代表人:____任____职务联系电话:____请求事项请求劳动部门依法认定申请人在____时间受伤为工伤。
事实及理由:申请人是____公司职工,____年____月被招入公司,担任____工作,在____年月日上班时间,因为公司发生____工作事故,致使申请人受到严重伤害。
申请人受伤后,在____市____医院住院治疗,现已治疗____个月,花费医药费____元。
根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致____市劳动保险部门申请人(签字):____工伤伤残鉴定个人申请范文(2)书尊敬的鉴定委员会:我是申请工伤伤残鉴定的个人申请人,我的姓名是XXX,身份证号码是XXXXXXXXXXXXX,现居住在XXX省XXX市XXX区XXX街道XXX 号。
我在申请鉴定的原因是经过一次意外事故,导致我身体受到严重伤害,对我的工作能力和生活产生了长期的影响。
现在,我希望通过工伤伤残鉴定来确认我的伤残等级,并能享受相应的工伤保险待遇。
以下是我受到的事故及伤情的详细描述:事故发生时间是XXXX年XX月XX日,地点是我工作的XXX公司的生产车间。
在那天的工作过程中,由于操作失误,我不慎被XXX设备夹住。
事故发生后,我当即被紧急送往就近的医院进行治疗。
经过医生的诊断和治疗,我被确认为左臂骨折、颅脑震荡等多处骨折和软组织损伤,需要接受手术治疗。
整个治疗过程历时XXX个月,期间我接受了多次康复训练和物理治疗。
事故发生后,我的身体状况发生了很大的变化。
首先,我在左臂骨折的部位感到常常疼痛,且活动范围受到严重限制,无法进行有效的力量和灵活性训练。
其次,颅脑震荡所带来的头晕、眩晕等症状时常困扰着我,对于长时间工作和集中注意力的要求更加困难。
工伤鉴定申请书
工伤鉴定申请书•相关推荐工伤鉴定申请书(精选10篇)在一步步向前发展的社会中,申请书与我们的生活息息相关,在写作上,申请书也具有一定的格式。
但是你知道怎样才能写的好吗?以下是小编收集整理的工伤鉴定申请书(精选10篇),欢迎阅读与收藏。
工伤鉴定申请书篇1申请人:法定代表人:请求事项:请求依法认定申请人在xxx(时间)受伤为工伤。
事实与理由:申请人是xxx公司职工,于xxxx年xx月被进入该公司,在xx岗位工作。
在xx年xx月xx日上班时间,发生xx工作事故,致使申请人xx部位受到严重伤害。
申请人受伤后,在xx市xx医院治疗,诊断为xx,现已住院治疗xx个月,花费医药费xx元。
根据《工伤保险条例》第x条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
申请人:日期:工伤鉴定申请书篇2申请人:被申请人:法定代表人:请求事项:请求依法认定申请人在xxx(时间)受伤为工伤。
事实与理由:申请人是xxx公司职工,于xxxx年xx月签订劳动合同(建立劳动关系),在xx岗位工作。
在xx年xx月xx日上班时间,在地点发生xx 工作事故,致使申请人xx部位受到严重伤害。
申请人受伤后,在xx市xx医院治疗,诊断为xx,现已住院治疗xx个月,花费医药费xx元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
申请人:日期:工伤鉴定申请书篇3xx劳动能力鉴定委员会:本人是xxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxx。
于x年x月x 日因工负伤。
经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人:日期:工伤鉴定申请书篇4申请人:被申请人:申请事项:对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。
事实与理由:因被申请人诉申请人身损害赔偿一案,申请人不服xx区人民法院的一审判决,现已提出上诉。
个人工伤伤残鉴定申请书范文(精选5篇)
个人工伤伤残鉴定申请书范文(精选5篇)个人工伤伤残鉴定申请书范文(精选5篇)在当今社会高速发展的今天申请书起到的作用越来越大,申请书是我们提出请求时使用的一种文书。
写起申请书来就毫无头绪?下面是小编为大家整理的个人工伤伤残鉴定申请书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
个人工伤伤残鉴定申请书1____劳动能力鉴定委员会:申请人:_____,男,汉族,____年____月____日生,家住________,身份证号码________,系_______________工伤职工,联系电话:________________申请事项;伤残等级鉴定申请事由:申请人____年____月____日在____工作层采煤机尾卸冷却水管时,被铁丝回弹打伤左眼,经黔西南州人民医院诊断为:右足压砸伤;左眼钝挫伤:1,球结膜裂伤,2,结膜多发异物留存,3,视神经挫伤,为工伤,申请人伤情基本稳定,现已出院,至今,申请人头部头痛,左眼视物模糊(超过半米即彻底看不见)劳动能力明显下降,给今后的生活和工作带来极大不便。
申请人所受伤害经晴隆县人力资源和社会保障局(《工伤认定决定书》晴人社工伤认定字(20___)070号)认定为工伤,特向黔西南州劳动能力鉴定委员会申请,诚望贵会维护申请人的合法权益,对申请人所受伤害给予伤残等级鉴定为谢!此致敬礼!申请人:日期:个人工伤伤残鉴定申请书2申请人:法定代表人:地址:请求事项:请求仲裁机构对王某某的`伤残等级进行鉴定。
事实与理由:王某某系申请人公司的职工,在生产岗位工作。
XXXX年XX月XX 日上班时间,王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。
事故发生后,申请人积极为王某某进行治疗。
王某某于XXXX年XX月XX日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。
但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人承担其旧伤的责任。
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个人工伤伤残鉴定申请书
工伤伤残鉴定申请书申请人:法定代表人:地址:请求事项:请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。
事实与理由:系申请人公司的职工,在生产岗位工作。
日上班时间,王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。
在申请进行工伤伤残鉴定的时候,工伤职工个人可以提出申请,工伤职工所在的单位也是可以提出申请的。
此时,需要以书面形式向劳动能力鉴定委员会提出申请才可以。
那么,个人工伤伤残鉴定申请书该怎么写呢?小编为你做介绍。
一、个人工伤伤残鉴定申请书
工伤伤残鉴定申请书范文
xx 劳动能力鉴定委员会:
本人是xxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxx。
于x 年x 月x日因工负伤。
经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人(签名):xxx
x 年x 月x 日
单位意见:xxx
单位盖章:
二、申请工伤伤残鉴定的费用该由谁出?
用人单位承担工伤事故赔偿责任,当然应当包括承担工伤职工伤残鉴定的费用,初次伤残鉴定的费用由用人单位来承担,包括鉴定费、检查费、诊断费、鉴定人的差旅费等,用人单位为职工购买了工伤保险且足额缴纳保险费的,该费用由工伤保险基金支付。
如果初次鉴定的申请是由工伤职工或者其直系亲属提出的,鉴定费则由职工或者其直系亲属在提起申请时预先垫付,日后在收取工伤待遇费用时一并向保险机构或者用人单位索取。
用人单位、工伤职工或者其直系亲属对初级鉴定有异议而向省级劳动能力鉴定委员会提起重新鉴定申请的,同样需要按照上述收费标准缴纳鉴定费。
重新鉴定的鉴定费由申请人预先垫付,如果重新鉴定的结论与初级鉴定的结论一致的,鉴定费用则由申请人负担,重新鉴定申请由工伤职工或者其直系亲属提出的,鉴定费由工伤职工或者其直系亲属承担,而不再转嫁给用人单位;如果重新鉴定的结论与初级鉴定的结论不一致,鉴定费用则由作出初级鉴定结论的设区的市级劳动能力鉴定委员会负担。
工伤职工的伤情发生变化,可能影响伤残级别,工伤职工或者其直系亲属、用人单位申请对伤残等级进行复查鉴定的,由申请人预先垫付鉴定费。
复查结论与首次鉴定结论一致的,复查鉴定费由申请者负担;结论不一致的,退还申请者垫付的复查鉴定费。
希望能够帮助你顺序的写出一份工伤鉴定申请书来。
实践中,申请进行工伤鉴定需要交费,但是这个鉴定费最后的承担往往都是用人单位。
更多工伤鉴定方面的知识,你可以到网站进行了解。
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