咳嗽咳痰
咳嗽咳痰的ppt课件免费
抗生素
用于治疗细菌性感染引起 的咳嗽、咳痰，需遵医嘱 使用。
非药物治疗
01
02
03
04
多喝水
保持充足的水分摄入有助于稀 释痰液，易于咳出。
蒸汽疗法
通过吸入蒸汽来舒缓呼吸道， 缓解咳嗽、咳痰症状。
改变体位
根据病情选择合适的体位，有 助于痰液的排出。
环境控制
保持室内空气清新，避免刺激 性气体和烟雾。
中医治疗
对睡眠的影响
咳嗽咳痰会使人夜间频繁醒来，严重 影响睡眠质量，导致白天疲劳无力， 影响日常生活和工作。
长期的睡眠不足还会导致身体免疫力 的下降，加重病情，形成恶性循环。
对日常生活的影响
咳嗽咳痰会使人感到不适，影响日常活动，如工作、学习和 社交等。
咳嗽咳痰还会导致身体疲劳，使人无法保持正常的日常作息 ，影响生活质量。
成功治疗案例三
01
02
03
04
患者情况
患者为老年男性，长期咳 嗽、咳痰，伴有气喘病史 。
诊断
慢性阻塞性肺疾病急性加 重期。
治疗
给予抗感染、止咳化痰、 解痉平喘等药物治疗，同 时进行家庭氧疗和呼吸功 能锻炼。
结果
治疗2个月后，患者咳嗽 、咳痰、气喘症状明显改 善，肺部听诊正常，复查 肺功能明显改善。
详细描述：一些人因为工作或生活等原因，选择拖延就医 时间，这可能使病情加重，甚至引发更严重的并发症。
06
咳嗽咳痰的案例分享成功来自疗案例一01患者情况
患者为中年男性，长期吸烟史， 因反复咳嗽、咳痰2个月就诊。
03
治疗
给予抗感染、止咳化痰等药物治 疗，同时戒烟，加强呼吸功能锻
炼。
诊断
慢性支气管炎急性发作。
咳嗽与咳痰的护理ppt课件
根据病情需要，一般可取坐位或卧位等舒适体位， 先行5-6次深呼吸，于深吸气末屏气，继而咳嗽， 连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳嗽将痰 排出；
咳嗽与咳痰的护理
12
③胸部叩击与胸壁震荡 ：适用于长期卧床、久病体弱、
排痰无力病人。
胸部叩击的方法:为病人取侧卧位，医护人员双手手指并 拢，手背隆起，指关节微屈，从肺底由下向上、由外向 内叩击胸壁，震动气道，边拍边鼓励病人咳嗽，以进一 步促进痰液排出，每侧肺叶反复叩击1-3min。操作力度、 时间和病情观察叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜， 叩击时避开乳房、心脏及骨突处 。
咳嗽咳痰的护理
咳嗽与咳痰的护理
1
咳嗽咳痰的护理
一、咳嗽咳痰的常见症状体征 二、咳嗽咳痰的常用护理诊断 三、咳嗽咳痰的护理措施及依据
咳嗽与咳痰的护理
2
一、咳嗽咳痰的常见症状体征
1.咳嗽与咳痰
咳嗽：是机体的一种反射性保 护动作，借咳嗽反射可以清 除呼吸道分泌物和异物。
咳痰：是通过支气管平滑肌的 收缩、支气管粘膜上皮细胞 的纤 毛运动及咳嗽反射将呼 吸道分泌物排出体外的动作。
咳嗽与咳痰的护理
13
④体位引流 : 体位引流是利用重力作用使肺、支
气管内分泌物排出体外，适用于支气管扩张、 肺脓肿、慢性支气管炎等痰液较多者。严重的 心血管疾患，如高血压、心功能Ⅲ-Ⅳ级，肺 水肿病人，近期内有大咯血禁忌体位引流。
体位选择的原则： 是使病变部位或痰液潴留部位在上，其引流支 气管开口在下。通常在餐前或餐后2小时引流， 每日1-3次，每次持续15min左右。为提高和巩 固引流效果，引流前给予超声雾化吸入。
咳嗽与咳痰的护理
17
3）了解病人的需要，帮助病人解决问题，如 协助病人翻身、拍背，指导病人有效咳嗽、咳 痰等，提供必要的护理措施。
咳嗽咳痰的护理
◆护理措施及依据 ➢ 常用护理诊断/问题
清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠不易咳出，或病人疲乏、胸痛、 意识障碍导致咳嗽无效、不能或不敢咳嗽等有关。
气及气道陷闭。病人如出现痰液黏稠，感觉鼻面部干燥时应考虑湿化不足。长时间吸人高湿 度（相对湿度100%，37~40℃）的气体可使气道黏膜纤毛系统受损，破坏肺泡表面活性物质， 引起肺萎陷及肺顺应性降低等，导致低氧血症等。如病人出现频繁咳嗽或痰液稀薄，需要频 繁排痰或吸引时，常提示湿化过度。
◆护理措施及依据
①坐位身体前倾是最佳的咳嗽体位，轻微的颈部弯曲更容易咳嗽；先示范并指导病人进行深而 慢的腹式呼吸5~6次，可将手放在腹部连续呵气3次，感觉腹肌收缩；然后深吸气，屏气3～5秒 后发出急剧的2~3次短促有力的咳嗽，帮助痰液咳出。 ②经常变化体位有利于痰液咳出。 ③对于腹部肌肉无力，不能有效咳嗽的病人，在深吸气准备咳嗽时医护人员可将手从病人剑突 下向上向里用力推，帮助病人快速吸气，引起咳嗽。 ④对于胸痛不敢咳嗽的病人，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，避免咳嗽时胸廓扩 展牵拉伤口引起疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药物，30分钟后再进行有效咳嗽。
➢ 清理呼吸道无效
▲ 气道湿化治疗注意事项： 控制湿化温度：湿化温度在30℃以下可引起支气管黏膜纤毛运动减弱，甚至诱发支气管哮
喘发作；湿化温度超过40℃同样降低支气管黏膜纤毛系统的运动功能，甚至出现呼吸道灼伤， 病人表现为自觉呼吸道灼热感明显，并有出汗、呼吸急促等，严重者引发高热反应。湿化温 度一般控制在35~37℃。
◆护理评估 护理评估◙咳 嗽
咳嗽与咯痰
第二节咳嗽与咳痰咳嗽是人体的一种保护性反射动作，通过咳嗽可将呼吸道内的病理性分泌物和外界进入呼吸道的异物排出。
频繁的、刺激性的咳嗽则失去保护性意义，成为临床病征。
咳痰是呼吸道内的病理性分泌物，借助咳嗽排出体外。
临床上借助痰液的检查作出病理学诊断。
【发病机制】咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激所引起。
引起咳嗽的刺激大部分来自呼吸道粘膜。
呼吸道内分泌物或异物等刺激呼吸道粘膜，通过迷走神经、舌咽神经、三叉神经的感觉纤维传至延髓咳嗽中枢，经喉下神经、膈神经、脊神经支配咽喉、声门、膈肌及其它呼吸肌收缩，产生咳嗽动作将呼吸道内分泌物排出。
【病因】1. 呼吸道疾病呼吸道的炎症、异物、刺激性气体吸入、肿瘤、出血等刺激咽喉或支气管粘膜引起咳嗽反射。
2. 胸膜疾病胸膜病变如胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性或外伤性气胸、血胸、胸膜腔穿刺。
3. 心脏疾病：二尖瓣狭窄或左心功能不全引起肺动脉高压、肺淤血、肺水肿，右心及体循环静脉栓子脱落或羊水、气栓瘤栓引起肺栓塞时，肺泡内或支气管内浆液或浆液血性渗出物或漏出物，刺激肺泡壁或支气管粘膜导致咳嗽4.中枢性因素：从大脑皮层发出冲动，刺激延髓咳嗽中枢，引起咳嗽。
人可以随意引发或抑制咳嗽。
【临床表现】1. 咳嗽的性质咳嗽时无痰或痰量甚少称为干性咳嗽，可见于急性咽喉炎、支气管炎、早期肺结核、各种原因的胸膜炎等。
咳嗽时伴有痰液称湿性咳嗽，可见于肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、慢性纤维空洞性肺结核等。
2. 咳嗽的时间与节律骤起咳嗽多见于吸入刺激性气体、气管或支气管异物、上呼吸道急性炎症等；长期反复发作的慢性咳嗽多见于慢性支气管炎、支气管扩张症、慢性纤维空洞型肺结核、慢性肺脓肿等；发作性咳嗽见于百日咳、肿瘤等；夜间咳嗽多见于慢性心力衰竭、肺结核等；清晨或体位改变时咳嗽见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿等。
3. 咳嗽的音色指咳嗽时声音的色彩和特性。
咳嗽声音嘶哑见于声带炎症或肿瘤等；犬吠样咳嗽见于会厌、喉部病变或气管受压；金属音调样咳嗽见于纵隔肿瘤、主动脉瘤、肺癌等；咳嗽声音微弱见于极度衰竭或声带麻痹。
《咳嗽、咳痰》课件
咳嗽和痰都可能是健康问 题的标志
咳嗽、咳痰、喉咙痛等症状，都 可以是感染、过敏或者其他慢性 疾病的标志。请及时了解病情、 就医。
享受生活，保持好心情
放松并享受生活中的美好事物， 保持愉快的心情可以有效增强身 体免疫力，预防病症的发生。
药物治疗
咳嗽、咳痰等症状严重的疾病需要进行药物治疗， 应当听从医生的指导使用药物。
体位引流
采用合适的姿势（如俯卧位、侧卧位等）可刺激 肺部痰液排出，调整睡姿亦有助于痰的解化和排 出。
咳嗽和痰的预防措施
1
养成健康的饮食习惯
2
应饮食清淡、多补充维生素、蛋白质等
营养物质，以增强身体的免疫力。
3
保持室内通风
室内空气新鲜、空气流通可以阻断所引 发的微生物及病毒的传播，减少了呼吸 道感染的概率。
避免接触垃圾和尘螨等有害生物
减少接触粉尘、垃圾等脏污物质，避免 损伤呼吸道黏膜和破坏肺部免疫力，从 而减少咳嗽和痰的产生。
总结
保持良好的生活习惯、充 足的睡眠和饮食
日常的良好习惯是防止呼吸道疾 病的基础，同时这也可以有效预 防咳嗽和痰的产生。
药物副作用
生理变化
一些药物（如ACE抑制剂、β受体 阻滞剂等）的副作用会导致咳嗽， 一些含有某些化学元素的药物也 会引起痰。
像运动、紧张和恐慌等状况下， 人们可能会出现咳嗽或痰液的表 现。
痰的处理方法
水分摄入
喝水有助于稀释痰液并帮助排出，同时也可以防 止口咽干症状发生。
中药治疗
中药治疗可以刺激痰液促进排出，有效缓解咳嗽 和咳痰症状。
《咳嗽、咳痰》PPT课件
本课程将探讨痰和咳嗽的作用、类型、处理和预防措施。让我们来了解这个 常见症状，并掌握有效的健康知识。
什么是咳嗽咳痰
1.什么是咳嗽咳痰？答：咳嗽时一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。
痰是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液，借助咳嗽将其排出称为咳痰。
2.咳痰的性状与病因的关系答：痰的性质可分为黏液性、浆液性、脓性和血性等。
黏液性痰多见于急性支气管炎、支气管哮喘及大叶性肺炎的初期，也可见于慢性支气管炎、肺结核等。
浆液性痰见于肺水肿。
脓性痰见于化脓性细菌性下呼吸道感染。
血性痰是由于呼吸道黏膜受侵害、损害毛细血管或血液渗入肺泡所致。
上述各种痰液均可带血。
健康人很少有痰，急性呼吸道炎症时痰量较少，痰量增多常见于支气管扩张、肺脓肿和支气管胸膜瘘，且排痰与体位有关，痰量多时静置后可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死物质。
恶臭痰提示有厌氧菌感染。
铁锈色痰为典型的肺炎球菌肺炎的特征；黄绿色或翠绿色痰，提示有铜绿假单胞菌感染；痰白黏稠且牵拉成丝难以咳出，提示有真菌感染；大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物，提示有棘球蚴病（包虫病）；粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。
日咳数百至上千毫升浆液性泡沫痰还需要考虑肺泡癌的可能。
3.咯血的定义和常见病因答：咯血喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。
常见病因有：1、支气管疾病--常见有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎等；少见的有支气管结石、支气管腺瘤、支气管黏膜非特异性溃疡等。
其发生机制主要是炎症、肿瘤、结石致支气管黏膜或毛细血管通透性增加，或黏膜下血管破裂所致。
2、肺部疾病--常见有肺结核、肺炎、肺脓肿等；较少见于肺淤血、肺栓塞、肺寄生虫、肺真菌病、肺泡炎、肺含铁血黄素沉着症和肺出血-肾炎综合征等。
肺炎出现的咯血，常见于肺炎球菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎杆菌肺炎和军团菌肺炎，支原体肺炎有事也可出现痰中带血。
在我国，引起咯血的首要原因为肺结核。
发生咯血的肺结核多为侵润型、空洞型肺结核和干酪样肺炎，急性血行播散型肺结核较少出现咯血。
咳嗽与咳痰病人的护理
4、潜在并发 症：自发性气 胸、有窒息的 危险
五、护理措施
1、环境：安静、整洁，舒适。病室空气新鲜洁净，注意通风、 室温（18-20度）和湿度（50-60%）、避免诱因如烟雾刺激、 剧烈运动、吸烟、药物等
2、饮食：适当补充水分，每天饮水1500ML以上，给予高蛋 白，高维生饮食，足够热量的饮食，不宜油腻辛辣等刺激性 食物。
b吸入疗法分湿化和雾化治疗法
适用痰液粘稠和排痰困难者。临床上常在湿化的同 时加入药物以雾化的方式吸入，达到消炎、祛痰、 止咳、平喘的作用。
做氧气雾化时请注意以下几点：
1.雾化器应垂直拿。婴幼儿可抱起，用面罩罩住口鼻；成年患 者应坐起用口含吸嘴，在吸入的同时应做深吸气，使气雾充 分到达支气管和肺内。
咳嗽与咳痰病人的护理
咯血、 胸痛
呼吸 困难
咳嗽
和咳
痰
呼吸系统常见体征症状
一、咳嗽咳痰定义 二、病因 三、临床表现 四、护理诊断 五、护理措施
六、护理评价
一、咳咳痰定义
咳嗽：呼吸道受到刺激后引发的紧跟在短
暂吸气后的一种保护性反射动作。
咳痰：借助咳嗽将呼吸道内过多的分泌物
排除。
干性咳嗽：指无痰或痰量甚少的咳嗽。 湿性咳嗽：为伴有痰液的咳嗽。
应用方法：患者：一般采用侧卧体味 护士：一手握住叩击头，另一手引导叩击头，轻家
压力。 叩击部位：从下向上，从外向里，直到整个肺部 时间：每日治疗2-4次，餐前2h或餐后2h进行，治疗
前行20min雾化治疗，治疗后5-10min吸痰。每次5-20 分钟为宜。
机械吸痰
适用于无力咳出粘绸痰液、意识不清或排痰困难者。 可经病人口、鼻腔、气管插管或气管切开处进行负
咳嗽与咳痰知识点总结
咳嗽与咳痰知识点总结1. 咳嗽的种类咳嗽根据病程和病因分为急性咳嗽和慢性咳嗽。
急性咳嗽常见于感冒、支气管炎等，病程一般在2周内；慢性咳嗽则可能由于慢性支气管炎、肺结核、慢性支气管炎等长期引起。
另外，根据咳嗽的性质又可分为干咳和咳痰，干咳是指没有痰液排出的咳嗽，常见于感冒初期或其他炎症性疾病；咳痰则是有痰液排出的咳嗽，是由于肺部病理变化引起。
2. 咳嗽的病因咳嗽通常是由感冒、支气管炎、肺炎等疾病引起，也可能是慢性疾病如慢性支气管炎、肺结核等长期引起。
此外，吸烟、过敏、环境污染等也都可能引起咳嗽。
在中医里，咳嗽还可能由于肺脏阳虚、肺燥引起。
3. 咳嗽的治疗治疗咳嗽首先要根据咳嗽的性质和病因进行针对性的治疗。
对于急性咳嗽，可以通过激素类药物、镇咳药物等进行治疗；而对于慢性咳嗽，更应该寻找出病因进行治疗。
同时，中医药也有针对性的治疗方法，如针灸、中药等治疗手段。
4. 咳痰的病因咳痰通常是由于肺部病理变化引起，如肺炎、肺结核、慢性支气管炎等。
此外，吸烟、环境污染等也都可能引起咳痰。
中医认为，咳痰与肺气不清、湿热壅滞有关。
5. 咳痰的治疗治疗咳痰需要通过祛痰药物进行治疗，如草乌、款冬花、枳实等。
但是，由于咳痰很可能是由于慢性疾病引起，所以应该首先找出病因进行治疗。
6. 预防咳嗽、咳痰预防咳嗽、咳痰首先是要保持室内空气流通，并且避免吸烟、尽量减少环境污染。
此外，保持良好的饮食习惯、健康的生活方式也能有效预防咳嗽、咳痰。
总之，咳嗽与咳痰是日常生活中常见的症状，一般由于各种原因引起，包括感冒、支气管炎、肺炎等。
在中医里，咳嗽是由于外邪入侵肺卫所致，肺主呼吸，一旦外邪侵袭，就会导致肺气不畅，从而引发咳嗽。
而咳痰则是由于肺部的病理变化，导致痰液分泌增多，排出不畅所致。
治疗咳嗽、咳痰需要根据病因和病程进行针对性的治疗，同时中医药也有针对性的治疗方法。
预防咳嗽、咳痰可以通过保持室内空气流通、避免吸烟、减少环境污染，保持健康的生活方式来进行。
培训_2咳嗽与咳痰
膜 瘘－－大量脓痰且分层
上层：泡沫 中层：浆液或浆液脓性 下层 ：坏死性组织 有恶臭时－提示 厌
七、伴随症状
伴发热：呼吸道急性炎症、肺炎、流行性 感冒
伴胸痛：胸膜炎、大叶性肺炎 、肺癌、肺 梗 死、气胸
呼吸困难：喉水肿、哮喘、慢阻肺病、肺 炎、 胸腔积液、气胸、肺瘀血、肺 水 肿、气道异物
长期慢性咳嗽—慢性支气管炎、支气管扩张、 肺结核
阵发性咳嗽—百日咳、支气管淋巴结结核、 咳嗽变异型哮喘
晨起或睡时咳嗽加剧者—慢性支气管炎、支 气管扩张
夜间咳嗽较重者—左心功能不全及肺结核
⒊咳嗽的音色
（1）嘶哑样咳嗽—声带炎、喉炎、息肉、 喉癌、喉返神经麻痹等
（2）金属音调咳嗽—纵隔肿瘤、主动脉 肿瘤、支气管癌直接压迫气管
三、过程
短促吸气，膈肌下降，声门关闭，呼 吸肌及腹肌辅助收缩，肺内压力迅速 升高，声门突然开放，气流由气道喷 射而出，形成咳嗽，痰或异物也随之 咯出。
咳痰是将呼吸道内病理性分泌物借咳 嗽反射而排出，属病态现象。
四、病 因
（一）咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激引起。 1、呼吸道疾病： （1）感染 咽喉疾病－急、慢性咽喉炎 气管、支气管疾病－急、慢性之气
咳嗽与咳痰
一、定义
咳嗽：是一种反射性防御动作，通 过咳嗽反射的动作，使痰和吸入的 异物从呼吸道排出。
咳痰：气管、支气管的分泌物或肺 泡内的渗出液借助咳嗽将其排出， 称为咳痰。
二、机理
来自胸膜和支气管壁的各种刺激 （炎症及渗出物、肿瘤、异物、 冷热空气等）通过迷走神经使延 髓咳嗽中枢兴奋而引起。
管 炎、支气管扩张、肺
(医学课件)咳嗽与咳痰
肺结核
肺结核患者可出现咳嗽、咳痰和低热等 症状，且痰液常呈脓性。
肺癌
肺癌患者的咳嗽通常为刺激性干咳，并 可伴有痰中带血、胸痛等症状。
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者的咳嗽通常为持 续性干咳，并伴有气短和胸闷等症状。
03
咳嗽与咳痰的治疗
咳嗽与咳痰的药物治疗
1 2
镇咳药
包括中枢性镇咳药和周围性镇咳药，用于缓解 咳嗽症状。
祛痰药
通过稀释痰液、促进痰液排出等作用，改善呼 吸道通畅度。
3
对症治疗药
针对咳嗽和咳痰的症状进行对症治疗，如使用 抗生素治疗感染等。
咳嗽与咳痰的非药物治疗
咳嗽变异性哮喘的诊断 与治疗
针对咳嗽变异性哮喘进行及时的诊断和有效 的治疗，避免病情恶化。
饮食习惯改变
避免刺激性食物和饮料，多吃富含维生素和 水分的食物。
其他治疗方法
包括传统医学、针灸、芳香疗法等非药 物疗法，针对不同病因引起的咳嗽进行 辅助治疗。
04
咳嗽与咳痰的预防与康复
咳嗽与咳痰的预防措施
保持良好的室内空气流通
01
避免室内空气过于干燥或潮湿，保持适当的湿度和温度。
增加室内湿度
02
在干燥季节可以使用加湿器或在室内放置水盆，增加室内湿度
，有助于缓解咳嗽和咳痰。
避免接触烟雾和其他刺激性气体
03
避免接触香烟、香水等刺激性气体，以免刺激呼吸道引起咳嗽
和咳痰。
咳嗽与咳痰的健康教育
01
咳嗽和咳痰是身体自我保护机制的表现，可以帮助清除呼吸道中的异物、痰液 等。
02
咳嗽和咳痰的健康教育应当包括如何正确咳嗽和咳痰的方法，以及如何使用吸 入器等辅助工具来帮助排痰。
《有效咳嗽咳痰》课件
老年人咳嗽咳痰护理
老年人咳嗽咳痰的常见原因
慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺癌等。
老年人咳嗽咳痰的护理要点
保持室内空气新鲜、协助老年人进行有效咳嗽咳痰、定期翻身拍背 、注意口腔卫生。
老年人咳嗽咳痰的预防措施
戒烟限酒、保持良好的生活习惯、加强锻炼。
孕妇咳嗽咳痰护理
孕妇咳嗽咳痰的常见原因：感冒 、支气管炎等。
侧卧位咳嗽
总结词
侧卧位咳嗽可以帮助放松呼吸道，使痰液更容易排出。
详细描述
侧卧时，将一只手放在胸部，另一只手放在腰部，轻轻弯曲膝盖。深吸一口气后 ，咳嗽并用力将痰液排出。然后换另一侧侧卧，重复几次。
手叩法
总结词
手叩法是一种通过叩击背部来帮助排 痰的方法。
详细描述
手叩时，将手掌微曲，用掌心轻轻叩 击背部，从下往上、从外向内叩击。 叩击时要用力适度，避免过轻或过重 。
孕妇咳嗽咳痰的护理要点：保持 良好的作息时间、多喝水、避免 使用刺激性药物和食品、采取半
卧位休息。
孕妇咳嗽咳痰的预防措施：加强 孕期保健、保持良好的生活习惯
、避免接触过敏原和污染物。
THANKS
感谢观看
《有效咳嗽咳痰》ppt课件
目 录
• 咳嗽咳痰的概述 • 有效咳嗽咳痰的重要性 • 有效咳嗽咳痰的方法 • 有效咳嗽咳痰的注意事项 • 特殊人群的咳嗽咳痰护理
01
咳嗽咳痰的概述
咳嗽咳痰的定义
咳嗽咳痰的定义
咳嗽咳痰是指呼吸道受到刺激时 ，通过咳嗽的方式将痰液排出体 外的生理反应。
咳嗽咳痰的作用
咳嗽咳痰是人体的一种保护性机 制，通过排出痰液，可以清除呼 吸道内的异物和过多的分泌物， 保持呼吸道通畅，预防感染。
咳嗽咳痰的分类
咳嗽与咳痰
三、发 生 机 制
1.延髓咳嗽中枢受刺激 耳、鼻、咽、喉、支气管、胸膜等感受区的刺激 延髓咳嗽中枢 喉下神经、膈神经和脊髓神经 咽肌、膈肌和其他呼吸肌 的运动 咳嗽
2.呼吸道炎症 黏膜充血、水肿，黏液分泌增多，毛细血管壁通透性增加， 浆液渗出。
3.肺淤血或肺水肿 肺泡和小支气管内浆液漏出。
四、临 床 表 现
咳嗽与咳痰
一、概 念
1.咳嗽（cough） 是一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气 道内异物。
2.咳痰（expectoration） 痰液是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液，借 助咳嗽将其排出称为咳痰。
பைடு நூலகம் 二、病 因
1. 呼吸道疾病 呼吸道感染；物理、化学、过敏因素刺激气管、支气管；喉或肺部肿瘤等。 2. 胸膜疾病 胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸等。 3. 心血管疾病 二尖瓣狭窄或其他原因所致左心衰竭、肺栓塞等。 4. 中枢神经因素 三叉神经支配的鼻黏膜及舌咽神经支配的咽峡部黏膜受刺激；脑炎、脑膜 炎等。 5. 其他 服用血管紧张素转化酶抑制剂、胃食管反流病、习惯性及心理性咳嗽等。
咳嗽是一种反射性防御动作，但是也有不利的一面，借助咳嗽排出痰液称为咳痰。 咳嗽与咳痰的病因很多，除呼吸系统疾病外，心血管疾病、神经因素及某些药物及心 理因素等也可引起咳嗽和（或）咳痰。对于咳嗽和咳痰的病人问诊时需注意询问咳嗽 的性质、咳嗽的时间与规律、咳嗽与咳痰的特点、伴随症状及相关既往其他病史和诊 疗经过。
1. 咳嗽的性质 干性咳嗽、湿性咳嗽 2. 咳嗽的时间与规律 发作性、持续性；夜间咳嗽、慢性咳嗽 3. 咳嗽的音色 声嘶咳嗽、鸡鸣样咳嗽、金属音咳嗽、声音低微或无力咳嗽 4. 痰的性状和痰量 痰的性质、痰量、痰的颜色与气味
咳嗽咳痰
咳嗽与咳痰一、定义：1.咳嗽：一种突然、爆发性的呼气运动，以清除气道分泌物,是人体防御性反射动作。
长期、频繁、剧烈咳嗽属病理现象2.咳痰：借助咳嗽反射，将呼吸道病理性分泌物从口腔排出体外的动作。
因生物性、物理性、化学性、过敏性等因素引起的咽、喉、气管、支气管、肺等组织充血、水肿，毛细血管壁通透性，腺体分泌与粘液，吸入的尘埃，组织坏死物等混合为痰液。
咳嗽是反射性防御动作，咳痰是一种病态现象二、发生机制1.咳嗽：延髓咳嗽中枢受到刺激引起的神经反射三、病因1.呼吸道疾病：感染、肿瘤、变态反应性疾病、呼吸道异物等2.胸膜疾病：胸膜炎、气胸3.心血管疾病：左心功能不全、肺淤血4.神经精神因素：大脑皮质及延髓中枢受炎症、出血刺激（脑炎、脑膜炎）四、护理评估1.咳嗽的时间与规律（1）突然的发作性咳嗽—支气管哮喘、刺激性气体（2）慢性咳嗽—慢支炎、肺结核（3）清晨或体位变动时咳嗽加剧、痰量增多—支气管扩张、肺脓肿（4）餐后咳嗽或平卧、弯腰—胃食管反流病2.咳嗽的性质（1）干性咳嗽：咳嗽无痰或痰量甚少，呈刺激性呛咳（2）湿性咳嗽：咳嗽有痰液滚动的声音3.咳嗽的音色（1）鸡鸣样样咳嗽—百日咳、会厌部及喉部疾病（2）金属音咳嗽—肿瘤压迫气管所致（3）咳嗽声音嘶哑—声带炎症、肿瘤压迫喉返神经（4）咳嗽声音低微或无力—衰弱、声带麻痹4.痰液性质与痰量（1）性质：粘液性、浆液性、脓性、血性、混合性白色粘痰牵拉成丝难以咳出（真菌感染）铁锈色痰（肺炎球菌）粉红色泡沫痰（肺水肿的特征表现）红砖色果冻痰（克雷伯杆菌）黄绿色痰（铜绿假单胞菌感染）恶臭痰（厌氧菌感染）（2）痰量分度：轻度<10ml/d 、中度 10-150ml/d 、重度>150ml/d 5.咳痰能力（1）自主咳嗽、自诉不费力：排痰通畅，注重观察、指导（2）自主咳痰、主诉费力：排痰不够通畅、存在痰堵风险（3）被动咳痰、需借助胸部物理治疗：排痰明显困难、需要物理治疗（4）被动咳痰、依赖吸痰：排痰能力差，按需吸痰6.气道温湿化影响因素（1）张口呼吸（2）人工气道（气管插管或气管切开）：吸入气经过部分呼吸道或完全不经过上呼吸道，直接进入下呼吸道，干冷空气未经过加温加湿进入肺内，影响纤毛正常摆动，使得患者痰液干痂、排痰困难、感染控制不佳。
咳嗽与咳痰的护理[1]1
![咳嗽与咳痰的护理[1]1](https://img.taocdn.com/s3/m/1af6b86a4028915f814dc270.png)
急性肺栓塞造成远端肺梗死，显示支气管管腔有血液， 出血来自肺梗死部位。
2.咳嗽的观察
①性质：干性咳嗽、湿性咳嗽、 ②节律：单发性、连续性 ③出现时间：晨起加剧、夜间
咳嗽 ④音色：嘶哑、金属调、鸡鸣
样 ⑤其它症状：发热、胸痛、咯
血、呕吐等症状
急性上感多为干咳，伴有发热。
支气管肿瘤常有刺激性干咳，肿瘤压迫气管 或支气管时伴有金属音。
咳嗽咳痰的护理
石柱县人民医院 内二科
咳嗽咳痰的护理
一、咳嗽咳痰的常见症状体征 二、咳嗽咳痰的常用护理诊断 三、咳嗽咳痰的护理措施及依据
一、咳嗽咳痰的常见症状体征
1.咳嗽与咳痰
咳嗽：是机体的一种反射性保 护动作，借咳嗽反射可以清 除呼吸道分泌物和异物。
咳痰：是通过支气管平滑肌的 收缩、支气管粘膜上皮细胞 的纤 毛运动及咳嗽反射将呼 吸道分泌物排出体外的动作。
引起咳嗽与咳痰的常见呼吸系统疾病有：
①呼吸道感染，以细菌、病毒感染为常见，如支 气管炎、肺炎、肺结核、胸膜炎等；
②支气管哮喘、过敏性鼻炎等变态反应性疾病； ③ 鼻咽部、声带、气管、支气管、肺、胸膜、
纵隔的肿瘤； ④异物、灰尘、刺激性气体、过冷或过热空气的
刺激；
慢性支气管炎：支气管镜显示隆突慢性炎症。示 意图为支气管慢性炎症
⑤机械吸痰 : 适用于痰量较多、排痰困难，尤其
是昏迷病人、已行气管切开者。每次吸引时间 少于15s，为防止吸痰引起低氧血症，应在吸 痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度。
2.有窒息的危险
1）密切观察病人的表情、神志、生命体征，观 察咳嗽、咳痰，详细记录痰液的性质和量。 2）对痰液排出困难者，鼓励多饮水或雾化吸入， 协助病人翻身、叩背或体位引流。 3）如病人突然出现烦躁不安、神志不清，面色 明显苍白或发绀、出冷汗、呼吸急促、咽喉部 有明显的痰鸣音，提示有窒息的发生。及时采 取机械吸痰，做好抢救准备工作，备齐抢救物 品，通知医生，积极配合抢救。
有效咳嗽咳痰的正确方法
有效咳嗽咳痰的正确方法咳嗽和咳痰是身体自然的防御机制，可以帮助清除呼吸道中的病原体、污垢和其他刺激物。
在大多数情况下，咳嗽咳痰是正常的生理反应，并且不需要特别的治疗。
但是，当咳嗽和咳痰持续时间较长、严重影响生活质量或伴有其他症状时，建议尽早就医。
咳嗽咳痰的常见原因包括感冒、流感、支气管炎、哮喘、过敏反应、咽部感染等。
以下是一些有效的方法，可以帮助缓解咳嗽咳痰症状：1. 保持充足的水分摄入：多喝水可以帮助稀释痰液，使其更容易咳出体外。
同时，保持良好的水分摄入有助于保持呼吸道的湿润，减少刺激咳嗽的可能性。
2. 使用加湿器或蒸汽浴：在干燥的环境中，呼吸道容易干燥和刺激，导致咳嗽咳痰加重。
使用加湿器或在浴室内淋浴时让热水雾气充盈，可以增加空气中的湿度，有助于缓解咳嗽和稀释痰液。
3. 避免刺激性物质和环境：尽量避免吸入烟雾、尘埃、化学物质和过敏原等刺激性物质。
保持室内空气清新，定期清洁家居环境，使用空气清洁器减少空气中的污染物。
4. 合理使用药物：对于急性感冒等病毒感染引起的咳嗽咳痰，一般不需要使用抗生素。
可以选择使用非处方咳嗽药、止咳糖浆或去痰药等来缓解症状。
但是，在使用药物前最好先咨询医生的意见，避免不必要的药物使用和副作用。
5. 依医嘱进行物理治疗：在一些特定情况下，医生可能会建议进行物理治疗，如胸部叩排、呼吸康复操等。
这些方法可以通过促进痰液松动和排出来缓解咳嗽咳痰症状。
6. 适度运动：适度的有氧运动可以加强肺功能和呼吸道肌肉的弹性，有助于改善咳嗽咳痰。
但是，如果咳嗽咳痰严重，最好避免剧烈运动，以免加重症状。
7. 做好身体免疫力的维护：保持良好的饮食习惯、充足的睡眠和规律的锻炼有助于增强身体的免疫力，减少感染和疾病的机会。
此外，注意个人卫生，勤洗手，避免与呼吸道疾病患者密切接触。
8. 密切监测症状变化：如果咳嗽咳痰持续时间较长、伴有发热、呼吸急促、胸痛、咳血、体重下降等症状，建议尽早就医，以便进行进一步的检查和诊断。
咳嗽咳痰的名词解释
咳嗽咳痰的名词解释
嘿，你知道啥是咳嗽咳痰不？咳嗽咳痰呀，就好像身体里的一个小
警报器响啦！比如说，你正好好地在那做着自己的事儿呢，突然喉咙
就一阵痒痒，“咳咳咳”，这就是咳嗽啦！就像有时候你走在路上，突
然听到一阵汽车喇叭响一样。
咳痰呢，就像是身体这个大工厂在往外清理垃圾。
想象一下，你的
呼吸道就像是一条条小管道，里面有一些不干净的东西，然后身体就
努力地想把这些脏东西给弄出来，“咳咳”几声后，“呸”，痰就出来啦。
就好比家里打扫卫生，把灰尘啥的扫到一起弄出去一样。
咳嗽咳痰可不是小事儿哦！你想想，如果你的身体一直不停地“咳
咳咳”，那多难受呀！就好像有只小虫子在你喉咙里挠痒痒，让你没法
好好休息、好好做事儿。
而且要是咳痰不顺畅，那些脏东西一直留在
身体里，那不就像家里的垃圾一直堆着不清理，会越来越脏嘛！
我有次感冒了，那咳嗽咳痰可把我折磨坏了。
白天咳咳咳，晚上也
咳咳咳，根本没法好好睡觉。
我就跟身体说：“你能不能别咳啦！”可
它不听呀。
我又是喝水，又是吃药，就盼着这咳嗽咳痰赶紧好。
我朋友也有过这样的经历，他咳嗽起来那声音，感觉整栋楼都能听见。
我们还打趣他说：“你这咳嗽都可以当闹钟啦！”他一脸无奈地说：“哎呀，我也不想呀！”
所以呀，可别小看咳嗽咳痰哦！这可不是闹着玩的。
它可能是身体在提醒你，要注意啦，可能有啥问题啦！咱们得重视起来，该看医生看医生，该保养保养。
别等到问题严重了才后悔呀！我觉得呀，对待咳嗽咳痰就得像对待一个调皮的小孩子，得哄着它，让它乖乖地好起来。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
咳嗽与咳痰一、定义：1.咳嗽：一种突然、爆发性的呼气运动，以清除气道分泌物,是人体防御性反射动作。
长期、频繁、剧烈咳嗽属病理现象2.咳痰：借助咳嗽反射，将呼吸道病理性分泌物从口腔排出体外的动作。
因生物性、物理性、化学性、过敏性等因素引起的咽、喉、气管、支气管、肺等组织充血、水肿，毛细血管壁通透性↑，腺体分泌↑与粘液，吸入的尘埃，组织坏死物等混合为痰液。
咳嗽是反射性防御动作，咳痰是一种病态现象二、发生机制1.咳嗽：延髓咳嗽中枢受到刺激引起的神经反射三、病因1.呼吸道疾病：感染、肿瘤、变态反应性疾病、呼吸道异物等2.胸膜疾病：胸膜炎、气胸3.心血管疾病：左心功能不全、肺淤血4.神经精神因素：大脑皮质及延髓中枢受炎症、出血刺激（脑炎、脑膜炎）四、护理评估1.咳嗽的时间与规律（1）突然的发作性咳嗽—支气管哮喘、刺激性气体（2）慢性咳嗽—慢支炎、肺结核（3）清晨或体位变动时咳嗽加剧、痰量增多—支气管扩张、肺脓肿（4）餐后咳嗽或平卧、弯腰—胃食管反流病2.咳嗽的性质（1）干性咳嗽：咳嗽无痰或痰量甚少，呈刺激性呛咳（2）湿性咳嗽：咳嗽有痰液滚动的声音3.咳嗽的音色（1）鸡鸣样样咳嗽—百日咳、会厌部及喉部疾病（2）金属音咳嗽—肿瘤压迫气管所致（3）咳嗽声音嘶哑—声带炎症、肿瘤压迫喉返神经（4）咳嗽声音低微或无力—衰弱、声带麻痹4.痰液性质与痰量（1）性质：粘液性、浆液性、脓性、血性、混合性白色粘痰牵拉成丝难以咳出（真菌感染）铁锈色痰（肺炎球菌）粉红色泡沫痰（肺水肿的特征表现）红砖色果冻痰（克雷伯杆菌）黄绿色痰（铜绿假单胞菌感染）恶臭痰（厌氧菌感染）（2）痰量分度：轻度<10ml/d、中度10-150ml/d、重度>150ml/d5.咳痰能力（1）自主咳嗽、自诉不费力：排痰通畅，注重观察、指导（2）自主咳痰、主诉费力：排痰不够通畅、存在痰堵风险（3）被动咳痰、需借助胸部物理治疗：排痰明显困难、需要物理治疗（4）被动咳痰、依赖吸痰：排痰能力差，按需吸痰6.气道温湿化影响因素（1）张口呼吸（2）人工气道（气管插管或气管切开）：吸入气经过部分呼吸道或完全不经过上呼吸道，直接进入下呼吸道，干冷空气未经过加温加湿进入肺内，影响纤毛正常摆动，使得患者痰液干痂、排痰困难、感染控制不佳。
请使用加温湿化器7.伴随症状/体征（1）伴发热：见于急性感染、肺结核、脓胸（2）伴胸痛：见于肺炎、气胸、胸膜炎、肺癌（3）伴喘憋：常见于支气管哮喘、肺水肿（4）伴哮喘音：见于支气管哮喘（5）伴咯血：见于肺结核、支气管扩张、肺癌（6）伴杵状指：见于肺间质纤维化、支气管扩张8.异常化验指标（1）血常规白细胞、中性粒细胞比例升高，可能细菌感染淋巴细胞增多，病毒感染可能9.异常检查结果（1）痰涂片，药敏试验：用药指南（2）PPD(结核菌素试验)：有无结核杆菌感染（3）X线胸片：胸部疾病普查（4）肺功能：指导呼吸疾病的诊断（5）胸部CT：胸部组织病变的定性诊断、定位（6）气管镜：诊断、治疗、抢救（7）痰脱落细胞学检查：肺癌普查及早期诊断10.处理痰液的行为是否将痰液吐入有盖透明容器护士指导、观察五、护理措施（一）痰堵窒息急救护理严重呼吸困难、烦躁意识丧失、口唇甲床发绀、血氧饱和度急剧下降提示着窒息的可能，我们需要将患者去枕平卧、开放气道、清理气道分泌物（吸痰）、观察生命体征及痰液情况、进一步治疗（二）一般护理1.评估患者咳痰的能力，痰液的性状及量。
2.避免诱因（1）避免各种刺激因素：过敏原、物理化学刺激、异味等（2）注意痰液的正确处置，遵医嘱使用抗生素，病室通风（3）严格手卫生3.保证气道温湿化（1）温度18-20°C，湿度50%-60%（2）病情允许的前提下，每日饮水量不少于1500ml（3）当患者张口呼吸或开放气道后，必须使用加温湿化器吸入气体。
4.促进有效咳痰（1）深呼吸和有效咳嗽（2）吸入疗法（3）胸部叩击（4）体位引流（5）机械吸痰5.正确留取痰标本：合理使用抗生素、有效控制感染的基础（1）痰标本应在晨起留取（2）护士指导并协助患者正确留取漱口有效咳嗽弃去第一口，留取第二口痰标本6.规范处理痰液：使用带盖的透明容器盛放痰液。
（三）用药护理1.合理用药：痰多者禁用强力镇咳治疗、痰液粘稠患者可用化痰药物2.咳嗽咳痰药物作用及不良反应镇咳药分外周性及中枢性，中枢性镇咳药又分为依赖性及非依赖性祛痰药分为粘液分泌促进药、粘液溶解药3.用药后观察：化痰药：观察患者痰液性状、排痰的情况镇咳药：观察咳嗽情况有无改善，呼吸运动有无变化以及病人的排痰情况（四）健康教育➢共同寻找原因➢指导有效咳嗽及排痰➢指导正确收集及处理痰液➢指导营养及水分的摄入➢针对原发病健康教育六．案例分析病例1患者，女，67岁，因“咳嗽咳痰50年，伴喘息30余年，加重1周”入院，诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性发作”。
患者50年前无明显诱因出现咳嗽咳痰；后反复发作，冬春交替时明显；入院前30余年伴发活动后喘憋，病情逐渐加重，未规律诊治。
入院前一周患者受凉后出现咳嗽，咳黄脓痰，量较少，多发于晨起及睡前；发热，体温最高39°C；喘憋、无力，活动后明显，不能平卧。
发病以来患者精神差，食欲下降，大小便、睡眠正常，体重无明显改变。
行肺功能检查，考虑“慢性阻塞性肺疾病”。
对青霉素有过敏史。
体格检查：T:36.8℃P:96次/分R:27次/分BP:130/75mmHg桶状胸，双侧呼吸运动一致，双下肢无水肿，其余无阳性体征实验室化验结果：血常规：白细胞11.93×109/L 中性粒细胞比例76.7%血生化：白蛋白27.2g/L动脉血气分析（吸氧2L/min）pH7.374 PO288.2mmHg PCO264.3mmHg SaO296.9% 痰标本涂片、培养及药敏：结果未回治疗及病情变化：遵医嘱给予抗感染、沐舒坦化痰、平喘治疗患者可自主咳痰，需护士每日给予拍背、指导病人排痰，床旁备负压吸引装置某日护士巡视病房，见患者坐位，烦躁、呼吸困难、口唇甲床发绀，立即呼叫医师并给予吸痰，吸出黄色脓痰约10ml，后患者症状缓解，可半卧位安静休息。
（1）评估结果分析：慢性阻塞性肺疾病—诊断明确白细胞增高、痰液黄脓样—提示细菌感染存在患者精神差、进食不佳、白蛋白低，且咳痰无力，判定患者存在排痰困难的问题病例中患者的突发状况即为痰堵-需立即处理（2）护理思路患者30年未规律诊治、病情逐渐加重—依从性差主诉青霉素过敏—加强用药管理、反馈医生白蛋白低、食欲差—营养不良、行饮食指导患者不能平卧—局部皮肤需要保护（3）护理措施（1）痰堵窒息的急救护理（2）评估——环境、排痰情况、自理能力、营养情况（3）观察——痰液、生命体征、进食、用药（4）指导——饮食、有效咳嗽咳痰、皮肤护理（5）特殊观察——青霉素过敏，用药查对病例2患者，男性，63岁，因肺部阴影性质待查入院。
入院时T:36.4℃，P:72次/分，R:16次/分，BP:130/70mmHg.全麻后，经胸腔镜行右肺上叶楔形切除术。
术后安返病房，遵医嘱给予一级护理，鼻导管吸氧3L/min。
患者留置胸腔闭式引流管1根，伤口敷料干净无渗血，引流液为血性，液面波动明显。
患者留置尿管1根，尿色正常，引流通畅。
术后4小时时，协助患者取半卧位，遵医嘱给予雾化吸入促进排痰，鼓励患者咳嗽咳痰。
术后第1天起，遵医嘱患者每日3次雾化吸入；鼓励患者咳嗽咳痰。
（1）护士如何协助术后患者咳嗽咳痰？术前—解释咳嗽咳痰对于预防术后肺不张的意义，讲解深呼吸有效咳嗽的方法。
术后—观察患者咳嗽咳痰的情况，在生命体征稳定的条件下尽早鼓励患者咳嗽咳痰。
准确执行雾化医嘱，护士用手平放于伤口两侧，适当固定，防止咳嗽时牵拉伤口引起疼痛。
（2）若患者因伤口疼痛拒绝咳痰，护士该如何处理？若患者因伤口疼痛拒绝咳痰，护士除采用以上方法外，可征求医师意见，遵医嘱给予镇痛治疗。
病例3患者，男性，77岁，因反复咳嗽40余年，伴喘息30余年，加重1周入院。
患者入院前40余年，受凉后出现咳嗽咳痰，为白色泡沫痰，每年冬季发作，持续3个月；入院前30余年伴发活动后喘憋，未进行系统诊治；入院前20余年，出现双下肢水肿；入院前1周患者无明显诱因出现咳嗽，咳少量黄白粘痰，不易咳出，喘憋加重，双下肢水肿加重。
诊断—“慢性阻塞性肺疾病，2型呼吸衰竭，慢性肺源性心脏病”，入院后遵医嘱给予患者一级护理，普食，并且遵医嘱给予患者抗感染、沐舒坦化痰及喘啶平喘，口服螺内酯、氢氯噻嗪利尿治疗，无创呼吸机辅助通气IPAP14cmH2O,EPAP4cmH2O，氧流量4L/min，在此条件下查血气分析示：pH7.438 ,PaO267.1mmHg，PaCO2 53.1mmHg ，SaO2 92.9%（1）肺心病患者接受利尿剂治疗时，护士应观察哪些内容？应观察患者尿量变化、水肿消退情况；观察电解质变化，及时发现有无低钾低氯性碱中毒；特别观察患者有无痰液粘稠排出困难。
（2）若患者主诉夜间入睡困难，希望服用地西泮，护士应如何处理？慢性阻塞性肺疾病患者接受镇静治疗必须谨慎，因为镇静药物会抑制呼吸中枢，引发肺性脑病。
护士发现患者入睡困难时，首先要分析原因，找到原因之后给予对应的护理措施。
护士的暗示巡视、询问和安慰也有助于减轻患者的焦虑，改善睡眠；护士也可在患者睡前，协助其热水泡脚，增加舒适感、利于放松。
病例4患者，男性，53岁，因确诊右肺癌5个月余，化疗6周期，拟行第7次化疗入院。
患者入院后出现阵咳，可自行咳出白色泡沫痰，偶有血丝。
遵医嘱给予患者二级护理，阿桔片、可待因等镇咳治疗。
（1）是否所有咳嗽的患者都应接受镇咳治疗？为什么？不是。
咳嗽作为机体保护性反射，是呼吸道自净能力的体现，可以排出痰液，利于感染的控制。
随着气道炎症的控制，咳嗽会逐渐减轻。
当炎症控制不佳、痰液引流不畅时，盲目镇咳会干扰感染的控制，甚至引起痰堵窒息。
（2）该患者接受第7周期化疗首日，护士发现痰中带血量增加，为什么？患者存在何种风险？护士该采取什么措施肿瘤患者接受化疗时，肿块减小、坏死、出血，有可能咯血或咯血量较前增加。
患者存在大咯血、失血性休克、气道阻塞的风险。
护士应为患者开放静脉通路，床旁备负压吸引装置，并加强向患者宣教，防止大咯血引起窒息。
七、思考题1.外科手术后患者咳嗽咳痰的意义是什么？作为护理人员应该怎样指导？2.“Ⅱ型呼吸衰竭”的诊断标准是什么？氧疗原则是什么？为什么？3.患者使用镇咳药的原则是什么？【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】。