神经内科全科医师试题

选择题

1. 关于原发性三叉神经痛错误的是：

A. 有触发点（扳机点）

B. 睡眠时疼痛可减少

C. 疼痛发作时可伴有面部肌肉反射性抽搐

D. 常伴有角膜反射消失

E. 一般止痛药不易奏效

2. 三叉神经痛首选治疗为：

A. 卡马西平口服

B. 大剂量维生素B12肌注

C. 封闭疗法

D. 射频电凝疗法

E. 三叉神经微血管减压术

3. 特发性面神经麻痹可表现为：

A. 患侧舌后1/3味觉丧失

B. 口角歪向患侧

C. 患侧眼裂变小

D. 患侧听觉减退

E. 患侧不能皱额

4. 对于格林-巴利综合征，下列哪项是不正确的：

A. 多数病前1~4周有感冒史或疫苗接种史

B. 急性或亚急性起病

C. 均有手套袜子型感觉减退

D. 常伴有颅神经损害

E. 起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离最明显

5. 关于脊髓半切综合征错误的是：

A. 同侧损害节段以下上运动神经元瘫痪

B. 同侧深感觉障碍

C. 对侧分离性感觉障碍

D. 大小便障碍

E. 对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低

6. 关于急性脊髓炎正确的是：

A. 以颈段最常见

B. 多见于老年人、小儿等抵抗力低下人群

C. 无大小便障碍

D. 病后第3周出现蛋白-细胞分离

E. 为单相病程

7. 髓外硬膜内肿瘤的临床表现, 下列哪项不正确：

A. 一侧神经根性疼痛常是首要症状

B. 脊髓半侧损害较为常见

C. 大小便障碍出现早

D. 椎管阻塞早

E. 病程进展缓慢

8. 脊髓压迫症最常见的原因是：

A. 脊髓出血

B. 脊髓蛛网膜炎

C. 脊髓肿瘤

D. 急性脊髓炎

E. 急性硬膜外脓肿

9. 关于脊髓亚急性联合变性的临床表现错误的是：

A. 贫血

B. 手套、袜套样感觉减退

C. Lhermitte征阳性

D. 小脑性共济失调

E. 括约肌功能障碍

10. 肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是：

A. 肌无力

B. 肌萎缩

C. 巴宾斯基征阳性

D. 大小便障碍

E. 无客观感觉异常

11. 有关TIA的临床特点，下列哪项是不应有的：

A. 起病突然

B. 反复发作，每次发作症状大致相似

C. 每历经一次发作均遗留相应局灶症状

D. 大多无意识障碍及颅内高压征

E. 症状持续时间不超过24小时

12. 椎基底动脉系统缺血发作最常见的症状是：

A. 眩晕

B. 耳鸣

C. 跌倒发作

D. 吞咽障碍

E. 复视

13. 脑血栓形成最常发生于：

A. 大脑前动脉

B. 椎动脉

C. 颈内动脉

D. 基底动脉

E. 后交通动脉

14. 大脑中动脉皮层支闭塞后引起对侧偏瘫，其特点为：

A. 不伴感觉障碍

B. 病变同侧颅神经可有下运动神经元麻痹

C. 不伴有失语

D. 不均等性瘫痪

E. 可伴有同向性偏盲

15. 闭锁综合征见于：

A. 大脑前动脉闭塞

B. 大脑中动脉闭塞

C. 小脑梗死

D. 双侧脑桥基底部梗死

E. 脊髓前动脉闭塞

16. 脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后：

A. 3~6小时

B. 6~8小时

C. 8~12小时

D. 12~24小时

E. 24~48小时

17. 脑出血最常见的病因是：

A. 颅脑外伤

B. 血液病

C. 高血压和脑动脉硬化

D. 血液凝固性增高

E. 抗凝或溶栓治疗

18. 脑出血的治疗最重要的是：

A. 控制脑水肿

B. 给予止血剂

C. 使血压迅速降至正常

D. 外科手术清除血肿

E. 防治并发症

19. 脑出血急性期血压升高时应：

A. 首选利血平肌注

B. 快速将血压降至正常血压数值

C. 常规使用口服降压药

D. 有高血压病史者不需处理

E. 收缩压180mmHg或舒张压105mmHg以内不用降压

20. 蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是：

A. 脑脊液有无血液

B. 有无神志不清

C. 有无脑膜刺激征

D. 有无高血压病史

E. 有无神经系统定位体征

21. 病毒性脑炎的确诊主要依靠：

A. 详细病史询问

B. 脑脊液检查

C. 脑电图检查

D. 头颅CT或MRI

.E 脑组织或脑脊液病毒分离

22. 以下哪一项体征高度提示多发性硬化：

A. 不对称性痉挛性轻偏瘫

B. 视力障碍

C. 核间性眼肌麻痹

D. Charcot三主征

E. Lhermitte征

23. 关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是：

A. 前者脑脊液中常存在寡克隆带，后者少见

B. 前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段，后者脊髓病变极少超过1个节段

C. 后者脑脊液MNC记数大于50/mm3或中性粒细胞增多，前者罕见

D. 前者为单相型，后者为复发-缓解型

E. 前者同时出现双眼的视力障碍，后者为单眼视力障碍

24. 有关震颤麻痹的生化病理，下列说法正确的是：

A. 纹状体多巴胺增多

B. 纹状体多巴胺减少

C. 纹状体乙酰胆碱增多

D. 纹状体乙酰胆碱减少

E. 多巴胺减少，同时乙酰胆碱增多

25. 关于帕金森病临床表现错误的是：

A. 搓丸样动作

B. 齿轮样强直

C. 大写征

D. 路标现象

E. 面具脸

26. 帕金森病患者常见步态为：

A. 偏瘫步态

B. 剪刀步态

C. 共济失调步态

D. 慌张步态

E. 摇摆步态

27. 诊断癫痫主要依靠：

A. 脑电图检查

B. 电视录象脑电同步监控

C. 详细询问病史

D. 神经系统体格检查

E. MRI检查

28. 杰克逊（Jackson）癫痫属于：

A. 部分运动性发作

B. 复杂部分性发作

C. 体觉性发作

D. 精神性发作

E. 全面性发作

29. 对于一个怀疑复杂部分性发作的患者，为提高EEG的阳性率，常：

A. 加做额骨电极

B. 加做颞骨电极

C. 加做蝶骨电极D .服用氟哌啶醇诱发E. 暗示诱发