眼科住院患者的护理安全管理
眼科病房护理不安全因素及管理对策
眼 科病 房 护 理不 安 全 因素 及 管 理 对 ； 护理 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ７ ． 文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ６～ ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ６— ０ １ ５ １— ０ １
病人 的安全 管理 已引起 世界 范 围的高度 重视 。眼科 病 人 就诊 及住院期 间的安全能否得到 保证 ， 与医疗护理 工作息 息相 关 。所 以 ， 提 高眼科 护理 人员 对 眼科 住 院患 者护 理 安全 的认 识， 加强对住 院患 者的安全管理是非常重要的。 １ 常见 的眼科不 安全因素 １ ． １ 跌倒 、 坠床 、 暗室碰伤 ： 眼科患者 有不 同程 度的视力 障碍 ， 地面 上的水迹 、 病 房内物品摆 放不合理 、 双 眼敷 料包扎 、 卧床 时 间长等均 可造成患 者站 立或行 走时 跌倒 ； 患者 高龄 ， 未加 床档 易致坠床 ； 患者进人 暗室检查 时 ， 由于对环境 陌生及视力 障碍 ， 没有适应 暗环境就接受检查很容易碰伤 。 １ ． ２ 用 药中的隐患 ： 缩 瞳眼水 、 散 瞳眼水 、 备用 药品混放 ， 给患 者点眼时 ， 对药物剂量 、 作用及毒副作 用不够熟悉 ， 不 能正 确的 给药 ， 注意事项告知不 到位 等均 有可能存 在安全隐患。 １ ． ３ 护理人 员方面的 因素 ： （ １ ） 护士责任 心不强 ， 与病人家 属沟 通不 良。眼科病人 因眼疾视 物 障碍 ， 少 数 老年病 人听力 下 降 ， 沟通较 困难 。个别 护士 服务 意识 、 责任 心不强 ， 对 病人及 家 属 咨询的问题不 能耐心细致的解答 ， 术前、 术后 健康教 育不 到位 ， 病人未按要求 点眼 ， 注 意事项 不清 楚等 ， 影 响手术与 治疗 。（ ２ ） 未严格执行护 理规 范 ， 甚至违规操 作原则 。眼科护理 工作非 常 细致 、 精确， 要求 护士应 有严 谨的工 作作风 。个别 护士未 严格 执行规章制度 ， 在病人多 、 工作人 员少时 ， 易出现安全问题 。 １ ． ４ 健康教 育不到位 ： 对患者的术 前 、 术后 及出 院指 导做 的不 够 。如视 网膜脱离 患者玻 璃 体切割后 联合 惰性气 体注入 时 禁 止乘坐飞机 ； 需要 俯卧 位 的患者胸 部不 能长时 间压 迫 ， 以免静 脉回流障碍使头部 供 血不足 ， 引起 视神 经缺血 最终视 力 下降 ； 青 光眼的患者不 易大量 饮水 ， 不易 长时 间看 电视等 ， 这些 如果 没有及 时告知患者 ， 将 会给 患者 带来安全问题。 １ ． ５ 人力资源配置不合理 ： 因科 室的床位 有限 ， 病区 内经 常需 要加床 ， 现有的护理 人员 是按病 区 固定床 位配置 ， 加床 患者 都 是护士超负荷 的工 作。有 限的护 士除 了执行 医嘱 、 完成 输 液 、 发药等任务外 ， 还 承担 一些非 专业 性工作 ， 如 拿药 、 催款 、 解 释 费用等 ， 这均会 导致护理人员绝对 或相对不 足。护 士长期加 班 加 点超负荷工作 ， 身心疲惫 ， 容 易造成工作 责任心不强 ， 注 意力 不集 中 ， 服务 不到位 ， 这也是构成不 安全 的重要因素。 ２ 安全管理对 策 ２ ． １ 进行护理安全教育 ， 提高安全 意识 ： 提 高护士对 护理安全 重要性 的认识 ， 是做好 眼科 护理安全工作 的前提 。结合 本科工 作特点 、 护理安全案 例 ， 学 习相关 的《 护理 安全 预案 》 ， 教育大家 牢 固树立 “ 安全第 一” 的思 想 ， 把不安全 因素 消灭在 萌芽状 态 。 正确 的应用 “ 腕带 ” ， 可 以更好地查对患者 ， 避免差错 的发 生。 ２ ． ２ 创造 安全的病区环境 ， 应 用安全警示 牌 ： 病 区走廊设 置扶 手， 应 用安全警示牌 ， 如“ 防止跌 倒 ” ， “ 请 使用 护栏 ” 等放在 患 者床头 ， 提 醒患者 注意 安全 。病 室物 品摆放 整齐 统一 ， 确保 过 道通畅 。卫生 间 、 病 区 内保 持地 面清洁 干燥 ， 并在 卫生 间摆 放 “ 防止滑倒 ” 的安全警示标识 ， 需要陪护的要留陪护 。患 者入院
医院眼科住院工作制度
医院眼科住院工作制度一、入院流程1. 患者需持医生开具的住院证明至住院部一楼办理住院手续，预缴费定金3000-5000元，并领取住院手环。
2. 患者携带住院手环及身份证到指定楼层护士站办理入住病房手续。
3. 护士为患者安排病房后，指导患者进行血常规、尿常规、大便常规等检查。
4. 疫情期间，患者需接受核酸检测，费用自费，由医院工作人员带到指定地点进行采样。
核酸检测结果需在下午出具。
二、病房管理1. 病房内保持整洁、安静，患者及家属需遵守病房规章制度。
2. 患者住院期间，严格执行医嘱，配合医护人员进行治疗。
3. 患者及家属如需离院，需向护士长请假，并按时返回。
4. 病房内禁止吸烟、饮酒，严禁使用电器。
5. 患者及家属需妥善保管个人物品，防止丢失或被盗。
三、手术管理1. 手术前，手术室护士向患者及家属讲解手术注意事项，并签署知情同意书。
2. 手术日，患者按照医嘱进行术前准备，如清洗眼睛等。
3. 手术结束后，患者被推送回病房，护士进行心电图监测。
四、出院流程1. 患者出院时，需携带医生开具的出院小结、疾病诊断证明书及出院带药清单。
2. 患者至一楼住院缴费处结算费用，领取住院费用发票。
3. 患者将住院手环交回护士站，办理出院手续。
4. 患者及家属按照医嘱进行术后康复，如有需要，定期复查。
五、病房护理1. 护士按照医嘱为患者进行各项护理操作，确保患者安全。
2. 护士定时巡查病房，观察患者病情变化，发现问题及时处理。
3. 护士为患者提供生活护理，如饮食、洗漱、翻身等。
4. 护士加强与患者的沟通，了解患者需求，提供心理支持。
六、质量管理1. 医院眼科严格执行国家眼科诊疗规范，提高医疗服务质量。
2. 医院定期对眼科医护人员进行培训，提升业务水平。
3. 医院眼科开展质量控制活动，持续改进医疗服务。
4. 医院眼科建立健全患者投诉处理机制，及时解决患者问题。
七、安全管理1. 医院眼科加强病房安全管理，预防意外事件发生。
眼科住院患者的护理安全
眼 科患 者 是 发 生跌 倒 等 意外 的高 危 人 群 ， 影 响 患 者 身 心 走 廊 或浴 室 内设有 扶 手 ， 有 明显 的 防 滑 标 志 。 晚 问活 动 光 线 是 设 健 康 的 重要 原 因 ， 眼科 患 者 表 现 为不 同程 度 的视 力 障碍 ， 何 为 明亮 ， 睡后 及 时 打开 地灯 。考 虑到 老 年患 者 的 需 要 ， 置有 床 如 入 配 眼科 患 者提 供 更安 全 、 专 业 、 全 面 的护 理 ， 保 住 院 患 者 的 旁 护栏 的病 床 ， 现“ 更 更 确 体 以人 为本 ” 的服 务 宗 旨 。 安 全 ， 少 护理 缺 陷 和防 范 护理 纠纷 具有 重 要 的意 义 。 减 ２ ２ 评估 跌 倒 风 险 ， 行 早期 干 预 。① 护士 应 正 确 评 估 患者 的 ． 进 １ 潜 在 不 安全 因素 活 动 能力 ， 存 在跌 倒 危 险 因素 的患 者 重点 床 头 交接 班 ， 出检 对 外 １１ 专科 疾 病 因 素 。眼 科 疾 病 如 白内 障 、 光 眼 、 网 膜 脱 离 查 有人 陪送 ， 有卒 中后 遗 症 、 脏 病 史 、 老 体 弱 视 力 及 差 等 ． 青 视 对 心 年 等 均 可 引起 视 力下 降 ， 物 不清 、 野 缩小 、 比觉 降 低 、 适应 高 危人 群 好 患者 及 家 属 的 工 作 ， 好 地 配合 医务 人 员 ， 证 视 视 对 暗 做 更 保 能 力 下等 ， 眼 科 患 者 发 生 跌 倒 、 伤 等 意 外 事 故 的 危 险 性 患 者 的行 动安 全 ， 使 碰 以防 意 外 发 生 和 引 起 护 理 纠 纷 。② 使 用 特 殊 增高。 药后 的观 察 ： 使用 巴 比妥类 镇 静 药 、 起 低 血 压 、 血 糖 的 药 物 引 低 １ ２ 暗 室 问题 。暗室 是 眼科 患 者接 受 检 查 的 主要 场 所 ， 内 光 的 患者 应 重 点交 接 班 ， 巡 视 及 观 察 。告 知 患 者 和 陪 人 药 物 的 ． 室 多 线 暗淡 ， 贵重 光 学仪 器 多 ， 易 引起 碰 撞 ， 容 不仅 损 坏 光 学 仪 器 ， 还 不 良反 应 ， 好 上床 后 服 用 ， 量 夜 间床 旁 大小 便 ， 要 时 使 用 最 尽 必 对 患 者 的人 身 安全 造 成威 胁 。 床 头铃 寻 求 护 士的 帮助 。③ 护 士 多 关 心 体 贴 患 者 ， 足 患 者 的 满 ｌ ３ 老 年患 者 的安 全 问题 。眼 科住 院患 者年 龄 层 次 跨 度 大 ， ＿ 老 合 理需 求 ， 动 给予 协 助 。对患 者 及 家属 进 行 必要 的健 康 、 健 主 保 年人、 中年人 、 少 年 到婴 幼儿 ， 中老 年 患者 占相 当 大一 部分 。 知识 的宣 教 ， 青 其 讲解 预 防 跌倒 的措 施 ， 其 在 思 想 上 重 视 ， 绝 摔 使 杜 老 年人 由于 身体 机 能 的 衰 退 ， 应 迟 钝 ， 忆 力 下 降 ， 辨 能力 伤等 意 外 的发 生 。 反 记 分 差 ， 体移 动 和 平 衡 能 力 减 退 ， 常 伴 有 高 血 压 、 脏 病 、 尿 ２３ 提高 自身素 质 ， 强安 全 管理 。① 牢 固树 立 ‘ 身 并 心 糖 ． 加 以人 为 本 ， 安 病 、 金森 氏病 、 卒 中后 遗症 等 慢 性疾 病 ， 情 复 杂 ， 易 发生 全第 一 ’ 帕 脑 病 容 的观念 ， 高 护 士风 险 意识 。结 合 临 床 发 生 的不 良事 件 提 跌倒 等 意 外 。老 年 患者 住 院期 间所 服 药 物 的 种 类 繁 多 ， 服 药 中 ， 用 护 士会 、 在 利 护理 查 房 等 机 会 ， 析 患 者 存 在 或 潜 在 的危 险 分 过程 中易 发生 错 服 或陋 服 、 吸 等安 全 隐 患 。有 研 究 表 明 ： ４ 误 ５ 因素 ， 定 、 进 安 全 措 施 并 实 施 。对 临 床 易 出 现 的 安 全 的 隐 制 改 老年 住 院 患者 曾发 生过 忘 记 服 药 ，５ 患 者 曾有 不 能 按 时 服 药 患 ， ２ 护士 长 重 点把 关 ， 格 落 实 各 项 规 章 制 度 ， 面 提高 护 士 的 严 全 的现 象 ， ８ 患者 在 服药 过 程 中 曾发 生 丢 失 、 落 药 物 的 现 象 ， 综合 素 质 。② 加强 责 任 心 ， 导 慎 独 精 神 。特 别 是 午 间 或夜 班 ２ 散 倡 ４ 老 年 患者 在 服药 过 程 中 曾发 生 过呛 咳。 ７ 护士 ， 认 真履 行 职责 ， 时巡 视 ， 时 发 现 意 外 发 生 的潜 在 的 应 按 及 １４ 请 假 问题 。虽然 医 院都禁 止 住 院患 者 请 假 外 出 ， 是 许 多 危 险 。③ 提 高 护士 应 急 抢 救 能 力 。熟 悉 眼 科 患 者 心 理 、 理 变 ． 但 生 有 一 定 视力 障 碍但 尚不 影 响 日常 生 活 的患 者并 不 能遵 守规 定 而 化规 律 ， 具备 多 学 科护 理 知识 。制定 跌 倒 、 坠床 等意 外 的 应 急 预 擅 自离 开 医 院 ， 治 疗 、 理 工 作 带 来 不 便 。有 些 患 者 私 自外 案及 处 理程 序 ， 期组 织 护 士学 习及 演 练 ， 给 护 定 一旦 发 生 不 良情况 时 出 ， 外 发 生意 外 ， 会 造成 护 患 纠纷 事 件 。 在 还 立 即采取 适 当的护 理 措 施 ， 患 者 的 伤 害 降 到 最 低 。④ 加 强 法 将 １５ 护 士专 业 素 质参 差 不 齐 。 眼 科 患 者 多 、 院 时 间短 、 床 律 知 识 的学 习 ， 高护 士 自我 保 护 意识 。 ． 住 病 提 周 转 快 等特 点 ， 求护 士 应 变 能 力 强 ， 悉 眼科 专 业 知识 ， 作 ３ 讨 论 要 熟 工 速 度 快 、 率高 而 又 审 慎 细 致 。 如视 网 膜 脱 离 患 者 根 据 其 网脱 效 对住 院患 者 的安 全护 理 重在 预 防 ， 提高 医 务 人员 安 全 意 识 ， 部 位 的不 同而 有不 同的 体 位 要 求 ； 前 准 备 准 确 区 分 是 左 眼 还 正 确 评估 患 者 可能 导 致 意 外 发 生 的 危 险 因 素 ， 合 实 施 包 括 提 书 综 是右眼， 是要 求 缩 瞳还 是 散 瞳 ， 稍有 不 慎 即可 酿成 大 错 。 供 良好住 院环境 、 密切 观察 患 者所 服 药 物 的不 良反应 ， 做好 健 康 ２ 对 策 宣教 等在 内的 预 防措 施 ， 证 眼科 住 院 患者 的 安全 ， 少 意外 对保 减 ２ １ 改 善病 区环 境 与设 施 ， 障 患者 安 全 。病 房 内 布局 应 合 理 的发 生是 非 常 必要 的 。 ． 保 安 全 ， 线充 足 ， 面平 �
眼科患者住院期间的安全隐患及防范
眼科患者住院期间的安全隐患及防范摘要：随着人口老年化，眼科老年视力障碍患者日益增多，住院期间可能存在不安全因素，造成意外伤害。
如何提高眼科护理人员对眼科住院患者安全隐患的认识，加强对住院患者的安全管理，为患者创造一个安全舒适的就医环境，通过实施安全管理措施后，将不安全因素减少到了最低限度，减少了医疗纠纷，体现了优质护理服务。
关键词：眼科；住院患者；安全管理；防护为了提高我科护理人员对眼科患者安全隐患的认识，加强对住院患者的安全管理，为患者创造一个安全舒适的就医环境[1]，我科组织全体护理人员对眼科患者在住院期间可能存在的不安全因素进行分析和探讨，做出加强安全防护的措施。
1.影响眼科住院患者安全危险因素分析1.1.跌倒：眼科患者均有不同程度的视力障碍，地面光滑、潮湿、有果皮，病房杂物多，过道障碍物，俯卧时间过长等，均可使患者站立不稳而跌倒[2]。
据报道，有患者因术后卧床时间长，在慌忙起身接电话时跌倒，导致颅底骨骨折。
1.2.误食：眼科患者因视力障碍发生误食屡见不鲜，特别是老年白内障。
另外因糖尿病引起眼底出血，并发白内障或青光眼的患者，误食后会严重影响治疗效果，给手术带来不利因素。
1.3.碰伤：最容易发生的是暗室内碰伤，暗室内眼科检查的特殊环境，眼部许多精细的检查都要通过裂隙灯，检眼镜在暗室内进行有利于检查，暗室内光线较暗，加上患者对环境陌生以及视力障碍，没有适应环境就接受检查，很容易碰伤，引起医疗纠纷。
还有术后恢复期发生的碰伤。
我科室发生两例患者术眼被碰伤事例，一例是患者出院回家时术眼不小心撞在车门上；一例是患者术眼意外撞在突然转身护士的手肘部，均有不同程度的损伤，行了二次手术。
1.4坠床：眼科患者因视力障碍回避险境的反应较迟钝，坠床、坠床发生率高[3]。
告知行为不规范，健康宣教不细致：护理健康教育的目的是帮助患者及家属自愿的接纳有利于健康的行为和生活方式，减少影响健康的危险因素，从而预防疾病，促进健康，提高生活质量。
眼科质量与安全工作制度
眼科质量与安全工作制度一、总则为确保眼科医疗质量和患者安全，提高医疗服务水平，根据国家相关法律法规和医院管理制度，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织架构1. 成立眼科质量与安全管理领导小组，负责眼科医疗质量和安全工作的组织领导、监督检查和协调处理。
2. 领导小组成员由医院领导、眼科主任、护士长、医疗组长、质控员等组成。
3. 领导小组下设眼科质量控制办公室，负责眼科医疗质量和安全工作的具体实施和日常管理。
三、岗位职责1. 眼科主任负责眼科医疗质量和安全工作的全面管理，组织实施各项质量控制措施，确保医疗质量和患者安全。
2. 护士长负责眼科护理质量和安全工作的管理，严格执行护理操作规程，保障患者安全。
3. 医疗组长负责本科室医疗质量和安全工作的管理，指导医生正确执行医疗操作，确保医疗质量和患者安全。
4. 质控员负责眼科医疗质量和安全工作的监督检查，及时发现和处理医疗安全隐患，保障医疗质量和患者安全。
四、质量控制措施1. 严格执行眼科医疗操作规程，确保医疗操作的规范性和安全性。
2. 定期组织眼科医生进行专业培训，提高医生对眼科疾病的诊断和治疗水平。
3. 加强眼科医疗器械的采购、使用和维护管理，确保医疗器械的质量和安全。
4. 建立健全眼科病历管理制度，规范病历书写和保存，保障患者医疗信息的准确性和完整性。
5. 严格执行眼科用药管理制度，合理使用药物，保障患者用药安全。
6. 加强眼科护理管理，严格执行护理操作规程，保障患者护理质量和安全。
7. 建立健全眼科医疗事故应急预案，及时处理医疗事故，保障患者安全和医疗秩序。
五、监督检查1. 眼科质量与安全管理领导小组定期对眼科医疗质量和安全工作进行监督检查，发现问题及时处理。
2. 眼科质量控制办公室负责对眼科医疗质量和安全工作进行日常监督检查，及时发现和处理医疗安全隐患。
3. 医院质控中心对眼科医疗质量和安全工作进行定期和不定期检查，指导眼科质量控制工作。
六、奖惩制度1. 对在眼科医疗质量和安全工作中表现突出的个人和科室给予表彰和奖励。
眼科安全管理制度
眼科安全管理制度一、目的1. 为了保障眼科医疗机构相关人员和患者的安全，提高眼科医疗质量，特制定眼科安全管理制度。
二、适用范围本制度适用于眼科医疗机构的各项工作，包括眼科门诊、眼科手术室、眼科住院部等。
三、管理责任1. 眼科医疗机构负责人负有眼科安全管理的总责任，包括制定安全管理制度、组织实施、监督检查等工作。
2. 眼科各部门负责人应严格按照本制度要求，组织实施眼科安全管理工作，并对本部门安全工作的落实负有责任。
3. 眼科医生、护士及其他医务人员应严格遵守本制度要求，不得违反手术规范、操作规程等。
四、安全管理制度1. 眼科医疗机构应建立眼科安全管理委员会，由负责人牵头，成员包括眼科医生、护士、行政人员等。
2. 眼科安全管理委员会负责制定眼科安全管理制度、组织实施安全教育培训、开展安全检查等工作。
3. 眼科医疗机构应配备专职安全管理人员，负责具体的安全管理工作，包括安全隐患排查、事故调查等。
五、安全管理要求1. 眼科医疗机构应建立健全医疗质量管理制度，包括术前评估、手术意外处理、术后随访等环节。
2. 眼科手术室应严格按照手术规范要求进行操作，手术前应进行患者术前评估，手术过程应有专人监督。
3. 眼科医疗机构应建立病历质量管理制度，确保病历的真实完整、规范填写，医疗记录要真实可靠。
4. 眼科医疗机构应建立医疗废物管理制度，对医疗废物进行分类、储存和处理，确保医疗废物不对环境和人体造成污染。
5. 眼科医疗机构应建立感染管理制度，对眼科手术室、门诊等进行定期消毒，及时处理感染病例。
六、安全培训和教育1. 眼科医疗机构应定期对医务人员进行安全教育培训，包括手术安全、感染控制、病历管理等。
2. 眼科医疗机构应定期进行应急演练，包括火灾逃生、急救抢救等，提高医务人员对突发事件处理能力。
3. 眼科医疗机构应向患者和家属宣传医疗安全知识，包括手术风险、术后注意事项等。
七、安全监督和检查1. 眼科医疗机构应每年开展安全检查，对医疗设备、手术室、门诊等进行全面检查，排查安全隐患。
眼科加床住院患者的护理安全管理
法定 的规章制度允许范 围以外 的心理 、机体结构 和功能上 的 损害 、障碍 、缺陷或 死亡【 １ ． ２ １ 。为确保护理 安全 ， 提高 护理质 量， 现就 眼科病 区加床期 间可 能存 在的安全 隐患及其管理对
策提 出探讨 。
１ 护理 安全 隐患
善 的探视陪伴制度 ， 避免摔倒 、 坠床 、 物 品丢失等事件的发生。 ２ ． ３ 规 范加床 ： 患者各 种护理标 识 ， 加强加 床患者管理 加床
有效氯的含氯 消毒 液擦抹床单位 、 桌、 椅等 ， 做好 出院患 者床
单位 的终末 消毒工作 ， 认真做好 护士操作前后 的手卫生工作 ， 督促 清洁员搞好病 区清洁卫生工作 ，告知患者到指定 的病房 洗漱及 大小便 ， 严防院内感染的发生。 ２ ． ５ 增 强法律 意识 ， 严格执 行查对制 度 ， 杜绝护 理差错事故 发生 ： 定期组织 护理人员学 习相关 的法律法规 知识 ， 加 强“ 三 基 、三严” 的训练 ， 强化护理人员的基本功 医 院各项规章制
医技杂志 ２ ０ １ ３ 年 ｌ ２ 月第 ２ ０ 卷第 １ ２ 期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｌ ａ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ，Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ０ ， Ｎ ｏ ． １ ２
２ ． ２ 加 强宣传 教育 ， 制定完 善的探视 陪护制度 ： 由于县级 医 院的条件有限 ， 加床很难避免 ， 而眼科 多数 为部分生活 自理患 者 ，利用不同方式对住院患者及 家属进行健康教育 ，深人浅 出， 使用通俗 的语 言 ， 使 患者易于理解 和接受 ， 重 点强调加床
的注意事项 ， 并 向患者和家属告知防范的 目的和措施 ， 制定完
眼科住院患者的护理安全管理及对策
眼科住院患者的护理安全管理及对策摘要：针对眼科患者的特殊性，对安全隐患进行分析。
通过分析，总结并实施护理措施，对保障患者安全，提供优质化服务，具有重要意义。
关键词：眼科安全管理对策doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.418【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0364-02安全是保证患者生命安全的必备条件，是减少质量缺陷，提高护理水平的关键环节，是控制和消除不安全因素，避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。
由于眼科患者是一个特殊的群体，大多数人视力障碍、年老、全身性疾病病情复杂、外伤情绪激动等因素，在住院期间发生跌倒、坠床、误食、磕碰、烫伤等意外的机会高于其他科室患者。
故而，我们组织全科护理人员对影响护理安全的不安全因素进行分析，对隐患提出改进及防范措施，采取人文关怀及安全防护，提高本科护理人员的护理技能及护理质量。
1 眼科患者存在的安全隐患分析1.1 专科疾病因素。
眼科多数患者视力下降、视野减小、暗适应能力下降、术眼或患眼敷料包扎等原因，造成患者行动不便，发生跌倒、碰撞、误食等意外事故的危险性增高。
1.2 跌倒。
根据对50例患者的随访调查，约80%以上的眼科患者视力存在不同程度障碍。
由于病区地面光滑、潮湿、有障碍物，或者病房内、过道内障碍较多、俯卧时间过长等因素，均可使患者站立不稳而跌倒。
50例患者的随访调查中，因患者术后卧床时间长、特殊体位等原因，在起身时容易发生跌倒或坠床的有5例，约占10%。
1.3 误食。
对于一些老年性白内障、青光眼等患者，因视力障碍发生误食的较多。
误食会严重影响治疗效果，不利于患者术后康复。
由于患者视力下降、年老记忆力减退等因素，在服药过程中漏服、错服的事件屡有发生，因此住院患者的服药安全是一个不容忽视的问题。
1.4 暗室内安全。
暗室是患者接受检查的重要场所，裂隙灯、眼压计、眼底镜等精密仪器林立其中。
医院眼科管理制度
第一章总则第一条为加强医院眼科的管理，确保医疗质量和医疗安全，提高医疗服务水平，根据《医疗机构管理条例》及相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院眼科所有工作人员，包括医生、护士、技术人员等。
第三条本制度旨在规范眼科诊疗流程，明确眼科工作人员职责，强化眼科安全管理，保障患者权益。
第二章组织机构与职责第四条眼科设立主任、副主任、主治医师、住院医师、护士、技术人员等岗位。
第五条眼科主任负责全面领导眼科工作，确保眼科管理制度有效实施。
第六条眼科副主任协助主任工作，负责眼科日常管理、业务指导和人才培养。
第七条主治医师、住院医师负责眼科患者的诊疗工作，严格执行诊疗规范，确保医疗质量。
第八条护士负责眼科患者的护理工作，确保患者安全、舒适。
第九条技术人员负责眼科医疗设备的维护和保养，确保设备正常运行。
第三章诊疗管理第十条眼科门诊管理1. 医生应严格执行门诊排班制度，确保患者得到及时诊疗。
2. 护士负责患者预约、登记、分诊等工作，确保患者得到高效服务。
3. 眼科门诊应配备足够的医疗设备和耗材，满足患者需求。
第十一条眼科住院管理1. 医生应在患者出院前进行详细病情告知和指导，确保患者及家属了解病情、治疗方案和注意事项。
2. 护士应认真执行患者住院护理工作，定期进行病情观察和记录，及时处理患者出现的异常情况。
3. 眼科住院患者的饮食和卫生应符合医疗卫生要求，确保患者身体健康。
第十二条眼科手术管理1. 医生应严格执行手术预约制度，对手术患者进行详细的术前评估和准备。
2. 手术室应符合医疗卫生标准，手术器械应经过消毒、灭菌等处理。
3. 手术室应有专业技术人员进行操作，确保手术安全。
第四章医疗安全与质量第十三条眼科应建立健全医疗安全管理制度，确保医疗安全。
第十四条医生应严格遵守诊疗规范，确保医疗质量。
第十五条护士应认真执行护理操作，确保患者安全。
第十六条技术人员应确保医疗设备的正常运行，保障医疗质量。
眼科护理工作计划5篇
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眼科工作管理制度
第一章总则第一条为了加强眼科工作的规范化管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，促进眼科工作的健康发展，特制定本制度。
第二条本制度适用于眼科所有工作人员，包括医师、护士、医技人员、行政管理人员等。
第三条眼科工作应遵循“以人为本、患者至上、规范操作、持续改进”的原则。
第四条眼科工作人员应具备良好的职业道德和业务素质，严格遵守国家法律法规、医院规章制度和眼科工作规范。
第二章组织架构与职责第五条眼科设立眼科主任、副主任、主治医师、住院医师、护士、医技人员等岗位。
第六条眼科主任负责眼科工作的全面领导，主持科室行政、业务、科研和教学工作。
第七条副主任协助主任工作，分管科室日常管理工作。
第八条主治医师负责眼科临床诊疗工作的指导，对住院医师进行业务培训和考核。
第九条住院医师负责眼科患者的诊疗工作，严格执行诊疗规范。
第十条护士负责眼科患者的护理工作，严格执行护理操作规程。
第十一条医技人员负责眼科辅助检查和检验工作，确保检查结果准确。
第十二条行政管理人员负责眼科行政、后勤保障工作。
第三章工作流程与规范第十三条患者就诊流程1. 患者就诊时，导诊护士应热情接待，做好登记工作。
2. 医师接诊后，详细询问病史，进行全面检查，制定诊疗方案。
3. 护士根据医师的诊疗方案，协助患者进行相关检查和治疗。
4. 患者出院前，医师、护士应进行出院指导，告知患者注意事项。
第十四条诊疗工作规范1. 医师应严格按照诊疗规范进行诊疗，确保患者安全。
2. 住院医师应定期参加查房，及时了解患者病情变化，及时向主治医师汇报。
3. 护士应严格执行护理操作规程，确保患者安全。
4. 医技人员应严格按照操作规程进行辅助检查和检验，确保结果准确。
第十五条住院患者管理1. 眼科病房应保持整洁、安静、舒适，为患者提供良好的住院环境。
2. 护士应做好患者的病情观察和护理工作，及时发现并处理患者病情变化。
3. 医师应定期查房，了解患者病情变化，调整诊疗方案。
4. 病房内禁止吸烟、饮酒，保持空气流通。
眼科住院患者的安全管理及防护
眼科住院患者的安全管理及防护【摘要】通过对眼科住院78名眼病合并糖尿病、高血压、心脏病等老年患者已经发生和可能存在的安全问题进行分析评估，制定相应的防护措施，加强对住院患者的安全管理，是预防和减少各种意外事件，确保病人安全的有效方法。
【关键词】眼科住院患者；安全管理；防护护理安全是医院医疗安全的一个重要组成部分，是保证患者生命安全的必备条件，是减少质量缺陷，提高护理水平的关键环节，是控制和消除不安全因素，避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。
安全管理是指为保证患者身心健康，对各种不安全因素进行有效控制。
眼科住院患者老年人居多，而且多有单眼甚至双眼的视力障碍，自理能力差，好多患者还多伴有高血压、糖尿病等合并症，住院期间可能发生跌倒、坠床、暗室内碰伤等安全问题。
眼科对2012年7月至2013年2月78例合并高血压、糖尿病、癫痫等老年眼病患者存在的不安全因素进行分析、评估并采取一系列安全防护措施，取得了满意效果，现将护理体会报告如下：1 临床资料2012年7月至2013年2月眼科住院眼病合并其他疾病的老年患者78例，其中含并糖尿病者30例，合并高血压、心脏病者21例，合并癫痫病者5例，合并脑中风、脑出血后遗以致症肢体活动不灵者16例，合半眩晕症、低血压者6例。
60岁以上患者28例，70岁以上患者32例，80岁以上患者10例，90岁以上患者8例，平均住院天数6天，其中发生低血糖反应晕倒1例，卫生间跌倒1例，均未发生骨折、外伤等意外，余者无不安全事件发生，安全出院。
2 不安全因素原因分析：2.1内在因素：（1）生理因素：老年人生理机能退化，感觉迟钝，视力障碍，听力受损，关节、平衡能力失调导致步态不稳，易跌倒。
（2）病理因素：眼病合并高血压、心脏病等导致机体功能障碍，自主活动受限。
（3）心理因素：患者过高估计自己的体能、自尊心强，不愿寻求护士或他人的帮助，在活动时终因体力不支跌倒。
（4）药物性因素，患者经常服务的药物中如镇静安眠药、降压药、降糖药、利尿药等同时能产生眩晕、低血糖、低血压等副作用，影响患者的认知定向功能，导致意外发生。
眼科住院患者护理中的风险及防范措施
眼科住院患者护理中的风险及防范措施摘要：为保证眼科患者住院期间的安全，结合实际，分析威胁眼科住院患者安全的相关因素，采取对应护理措施，从而保证患者人身安全。
关键词：眼科护理；风险；防范对策随着社会的发展，人们的法制观念增强，医院的风险也越来越大，又由于眼科疾病的特殊性，眼科护理工作的护理风险也增大，分析眼科护理风险发生的原因，提出防范对策，对提高护理人员应对能力和护理风险的预见性尤为重要，关注病人安全，共创医患双赢的局面，成为现代医疗服务模式所追求的目标[1]。
1 影响眼科住院患者安全危险因素分析。
1.1跌倒眼科患者均有不同程度的视力障碍，地面光滑、潮湿、有果皮，病房内设施多，过道障碍物，俯卧时间过长等均可使患者站立不稳而跌倒。
1.2误食眼科患者因视力障碍发生误食屡见不鲜，特别是老年性白内障患者。
另外，因糖尿病引起眼底出血，激发白内障或青光眼的患者，误食后会严重影响治疗效果，给术后带来不利因素。
1.3治疗、护理水平不过硬眼科是一门专科性很强的学科，具有科学性、技术性，整个操作都要比较轻柔，当护士业务不熟悉，技术操作不熟练，动作粗暴或不能熟练掌握进针深浅度，如球后旁注射等，可导致眼球破裂，眼底出血等。
1.4 暗室问题暗室是眼科患者接受检查的主要场所，室内光线暗淡，贵重光学仪器多，容易引起碰撞，不仅容易损坏光学仪器，还威胁着患者的人身安全。
曾经有过老年性白内障患者在暗室内碰伤，导致前臂骨折的事例。
1.5 服药安全问题由于眼科老年患者居多，服药种类也多，在服药过程中易发生错服或漏服药物，误吸等安全隐患，有研究表明[2]，54%老年住院患者曾发生过忘记服药，25%患者曾有不能按时服药的现象，28%患者在服药过程中曾发生，28%患者在服药过程中曾发生丢失，撒落药物的现象，47%老年患者在服药过程中曾发生过呛咳。
1.6病员请假问题虽然医院大都禁止住院患者请假外出，但是许多有一定视力障碍却尚不影响日常生活的患者仍擅自离开医院，给治疗、护理工作带来不便，而院外的不可预知的危险向护理安全提出了挑战。
眼科患者护理管理制度
眼科患者护理管理制度1.引言眼科疾病是一种常见的疾病，它涉及到我们身体中最重要的感官之一——视觉。
眼科患者护理管理是对患者进行全面的健康护理，旨在减缓疾病进程，提高患者的生活质量。
本文将围绕眼科患者护理管理制度展开讨论，以帮助医护人员更好地进行护理工作。
2.患者评估对于每位眼科患者，医护人员需要进行全面的评估，包括患者的基本信息、病史、症状、疾病诊断和治疗方案等。
在进行评估时，医护人员需要与患者建立良好的沟通，了解患者的需求和痛苦，以便为其提供个性化的护理服务。
3.护理计划制定在完成患者评估后，医护人员需要制定详细的护理计划，包括护理目标、护理措施、护理优先级等。
护理计划应根据患者的病情和需求进行调整，确保为患者提供最佳的护理服务。
4.护理实施护理实施是眼科患者护理管理的核心环节，包括视力检查、眼压测量、眼部护理、用药管理等。
在护理实施过程中，医护人员需要密切关注患者的症状变化，及时调整护理措施，确保患者得到最有效的治疗。
5.护理评估对于眼科患者护理管理制度来说，护理评估是至关重要的环节，它可以帮助医护人员了解患者的治疗效果，及时发现问题并采取相应的措施。
护理评估应全面、系统、客观地进行，以提高护理质量和患者满意度。
6.护理记录护理记录是眼科患者护理管理的重要组成部分，它可以帮助医护人员记录患者的病情变化、护理措施和效果，为日后的治疗提供参考。
护理记录要详细、准确地记录患者的信息，确保患者得到及时、连续的护理。
7.患者教育患者教育是眼科患者护理管理的另一个重要环节，它可以帮助患者了解疾病的病因、症状、治疗和预防措施，提高患者的自我管理能力。
医护人员应与患者建立良好的教育交流机制，为患者提供及时、有效的教育服务。
8.质量控制为了保障眼科患者护理管理的质量，医疗机构应建立健全的质量控制体系，包括定期进行护理质量评估、开展护理培训和考核等。
通过质量控制，可以不断提高医护人员的护理素质，确保为患者提供安全、有效的护理服务。
眼科护理各项规章制度内容
眼科护理各项规章制度1. 引言眼科护理是指在医疗机构中对患者眼部疾病进行护理和治疗的一项重要工作。
为了确保患者得到高质量的护理和保障医务人员的工作效率，我们制定了以下眼科护理各项规章制度。
2. 护理基本原则2.1 尊重患者权益：在护理过程中，尊重患者的人格尊严和隐私权，保护患者的合法权益。
2.2 安全第一：确保患者在护理过程中的安全，预防护理风险和事故的发生。
2.3 患者至上：以患者为中心，提供全方位、个性化和优质的护理服务。
2.4 团队协作：护理人员要与医疗团队密切合作，互相支持，确保患者得到综合护理。
3. 患者入院护理规程3.1 患者接待：对于入院患者，护理人员要亲切接待，帮助其了解住院流程和规定，并进行必要的护理评估。
3.2 个人信息保护：患者的个人信息要严格保密，遵循相关法律法规，不得随意泄露。
3.3 病情评估：护理人员要对患者的病情进行全面评估，包括眼部症状、既往病史等，以便制定个性化护理计划。
4. 护理操作规程4.1 洗眼护理：按照医嘱执行洗眼护理，注意洗净双手，避免交叉感染。
4.2 涂眼药膏：正确使用眼药膏，避免误伤患者眼部。
4.3 眼部按摩：按医嘱进行眼部按摩，注意手法和力度，避免对患者造成不适。
4.4 眼部包扎：包扎眼部时要注意固定牢靠、透气性好，避免滑脱和过紧。
5. 患者出院护理规程5.1 出院指导：对于出院患者，护理人员要详细向其说明注意事项和日常护理，确保患者能够正确执行。
5.2 药品嘱咐：对于出院需要继续用药的患者，护理人员要将用药情况和注意事项进行明确嘱咐。
5.3 复诊安排：根据患者情况，将复诊时间和地点进行安排，并向患者进行嘱咐。
6. 护理质量考核制度6.1 护理评价：对护理人员进行定期评价，包括护理技术、服务态度等方面。
6.2 护理质量反馈：建立患者投诉和意见反馈机制，及时处理并改进护理工作。
6.3 继续教育：护理人员应持续学习和提高专业技术水平，参加继续教育培训。
眼科病房护理不安全因素及管理对策
作规程办事 ， 尤其 是查 对制 度要 认真 执行 。备用 药品规 范 ， 根据需 要备数 ， 方便查 对 。贵 重 药品要 上锁 ， 对毒 、 、 麻 限等 药物要 有专人 管理 。治 疗班 护士 每天认 真查 对备 用药 的名 称、 质量 、 号、 批 效期 ， 效期按 先后顺 序摆放 。备用 眼药水 、 缩 瞳剂 与散瞳剂分 开放 置 ， 定点 定位 ， 格交 接班 。发 现药 物 严 配伍禁忌及 时上报 ， 临床药学定期将新 发现 的药物配伍禁 忌 汇 总下发 ， 方便大 家学 习。对于 一些 药物使 用后 注 意事项 ， 要 向患者反复交代 。 ２４ 增强护士 的工作责任心与 服务意 识 ． 教育 护士要有 高
高丽
【 关键词 】 眼科 ； 护理 ； 不安全因素
患者 的安全 管理 已引起世 界范 围的高度 重视 。眼科 患 者就诊及住院期间 的安全能否得 到保 证 ， 与医疗护 理工作 息 息相关 。所 以， 高眼科护理人员 对眼科住 院患者 护理安 全 提 的认识 ， 加强对住 院患者 的安全管理是非常重要 的。
２ ２ 创造安全 的病 区环境 ， ． 应用 安 全警示 牌
病 区走廊设
悉， 不能正确 的给患者 用药 ， 意事项 告知 不 到位等 均有 可 注
能存 在 安 全 隐 患 。 １３ 护 理 人 员 方 面 的 因素 ．
置扶手 ， 应用安全警 示牌 ， 防止跌倒 ” “ 如“ 、 请使用护栏 ” 等放 在 患者床头 ， 提醒 患者 注意安 全。病 室物 品摆放 整齐 统一 ， 确保过道通 畅。卫 生 间、 区 内保 持地 面清 洁干 燥 ， 在卫 病 并 生 间摆放“ 防止滑倒 ” 的安全 警示标 识。需要 陪护 的要 留陪 护 。患者入院时环境 介绍 要认 真 ， 护士 带领 患者 到暗室 、 洗 漱 问、 病室等 地逐 一 熟悉 环境 。护 士长 每 日对 环境 重 点检 查， 对新患者入 院宣教进行抽查 ， 检查结 果与绩效挂钩 。
眼科疾病护理常规手册
眼科疾病护理常规第一章眼科护理常规第一节眼科病房一般护理常规1。
患者入院后，热情接待，送至床位休息。
向患者介绍病区环境与有关制度，介绍主管医师、主管护士以及护士长的姓名,及时通知医生诊治。
2.病房保持整洁、安静，空气流通，光线柔和偏暗，保证病人充足睡眠。
3.遵医嘱进行分级护理。
对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。
加强巡视，做好交接班，以免烫伤、摔倒等意外发生.4.注意保暖，预防感冒，忌烟酒，忌喝浓茶。
由于香烟中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛，导致视神经缺血，视网膜和玻璃体出血。
大量吸烟还可引起咳嗽，发生伤口裂开、前房出血。
大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张,眼部充血加重。
喝浓茶由于过度兴奋，影响睡眠，易引起眼压升高。
5.新入院患者每日2次测体温、脉搏、呼吸,连续3日。
体温在37.5℃以上者，每日测4次，待体温恢复正常3日后,改为每日1次.每日记录二便1次,便秘者遵医嘱给予缓泻剂，注意保持大便通畅。
入院时测体重和血压，每周一次并记录.6。
严格执行医嘱，按时使用眼药。
7.严格执行病房消毒隔离管理制度。
内眼手术患者与外眼手术患者分开病房收住。
传染性眼疾应严格隔离，注意医护人员和患者的清洁消毒，避免院内交叉感染。
8。
加强心理护理。
对心理负担重、焦虑的患者，做好心理疏导。
9.健康指导：1）指导并协助患者安排好生活，做到生活规律、禁烟酒.应充分休息,少阅书报，尤应避免在强光或弱光下阅读。
必要时佩戴有色眼镜保护.2）疾病恢复期应选择丰富维生素、蛋白质的饮食,促进伤口愈合，增强抵抗力。
3）注意休息,避免剧烈活动和重体力劳动.4）按时服药。
坚持按时使用眼药，点眼前应洗净双手,预防交叉感染。
5）定期复查，不适随诊。
第二节眼科门诊护理常规眼科门诊是医院面向社会的窗口，是眼科医疗工作的第一线，是直接给人民群众提供诊断﹑治疗和预防眼部疾病的场所。
必须由专科护士担任，其主要任务是做好开诊前准备、安排病人就诊、协助医师进行检查、搞好卫生宣教与护理指导等。
眼科住院患者常见风险的安全管理
护士是患者安全用药的守门人， 因此， 医院要加强对护
不熟悉药物的通用名和商品名， 对本科高危药品的使用原则 士安全用药的培训， 使其掌握用药的相关知识， 掌握科室高 不熟悉 ， 或在给药时核对不认真均是造成此风险的重要 因 危药品的使用原则， 提高护士对药品识别的准确性， 保证药
・７ ８ ・ ９
有吸烟嗜好的视力障碍患者， 因吸烟时烟灰、 火星的随 意散落， 加之环境周围有易燃物品（ 如氧气、 纸张等） 的存在，
易引起火灾。
１２ 用药 的风 险 ．
卧床时可加用床档， 外出检查、 活动时应有专人陪同。
２５ 加强用药管理 ．
患者视功能障碍、 知识缺乏、 药品标识不清或医务人员
眼科住院患者跌倒的主要因素是视功能障碍， 尤其是老 年患者常常伴有肢体感觉、 活动功能减退， 步态不稳或合并 其他疾病， 加之环境陌生、 杂物堆放、 路面不平、 衣着不合体 等使跌倒的风险增加。 １ １２ 烫伤、 ．． 划伤及触电 视力障碍、 视野缩小给眼科住院患者带来了生活方面的 不便， 在独自吃饭、 取物、 活动时容易发生这些伤害。
护理工作的一项重要内容。
１ 常见风险
１３ 全身性疾病的风险 ．
老年眼病患者往往都伴有一种或多种全身性疾病， 如糖 尿病、 高血压、 心脏病、 脑血管意外、 骨关节疾病等， 它们严重 威胁着老年患者的生命和安全。
２ 管理措施
２１ 强化安全意识 ．
首先病区管理者要重视对患者的安全管理， 制定并不断
［ ］ 左 月 燃 ． 加 强 护 理 安 全 管 理 的 认 识 和 思考 ［］ 中华 ２ 对 Ｊ．
护 理 杂 志 ， ０ ４ ３ （ ） １ １１ ２ ２ ０ ，９ ３ ：９～ ９ ． 收稿 日期 ： ０ １０ — ２ ２ １ －４２
眼科住院日常管理制度
一、总则为了确保眼科住院患者的医疗安全，提高医疗服务质量，保障医疗秩序，特制定本制度。
本制度适用于眼科住院患者及其陪护人员。
二、患者入院1. 患者入院时，需填写入院登记表，并提交相关病历资料。
2. 医生对患者进行初步评估，确认患者病情符合住院条件。
3. 护士协助患者办理住院手续，对患者进行健康宣教。
4. 患者入住病房后，护士应详细向患者及家属介绍病房环境、规章制度、治疗护理流程等。
三、病房管理1. 病房应保持整洁、舒适、安静，光线充足，温度适宜。
2. 患者及陪护人员应遵守病房作息时间，按时休息。
3. 患者应保持床单位整洁，定期更换床单、被罩等。
4. 患者及陪护人员不得在病房内吸烟、饮酒，不得在病房内使用电器。
5. 患者及陪护人员应爱护病房设施，如有损坏，应立即告知医护人员。
6. 病房内不得随意摆放物品，保持病房整洁。
四、治疗护理1. 医护人员应严格执行医嘱，对患者进行规范的治疗和护理。
2. 患者接受治疗和护理时，应保持良好的心态，积极配合。
3. 医护人员应密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
4. 护士应做好病情观察和记录，及时发现并报告患者病情变化。
5. 医护人员应定期对患者进行健康教育，提高患者对疾病防治的认识。
五、陪护管理1. 患者住院期间，原则上需留陪护人员。
2. 陪护人员应遵守病房规章制度，服从医护人员管理。
3. 陪护人员应保持病房整洁，不得在病房内大声喧哗、吵闹。
4. 陪护人员应密切关注患者病情，协助医护人员做好患者护理工作。
六、出院管理1. 患者出院前，医护人员应进行出院指导，告知患者出院后注意事项。
2. 患者出院时，应携带相关病历资料，办理出院手续。
3. 患者出院后，如病情有变化，应及时就诊。
七、附则1. 本制度由眼科住院部负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
八、违反制度处理1. 患者及陪护人员违反本制度，视情节轻重，给予警告、罚款、停陪护等处理。
2. 医护人员违反本制度，视情节轻重，给予批评教育、警告、罚款、停职等处理。
眼科医院住院病区管理制度
一、总则为加强眼科医院住院病区管理，提高医疗服务质量，确保患者安全，维护医院正常秩序，特制定本制度。
二、病区组织架构1. 住院病区由病区主任负责全面管理，病区护士长协助主任工作。
2. 病区设立医生办公室、护士站、治疗室、换药室、休息室、病房等区域。
三、病区人员职责1. 医生职责：（1）严格遵守医疗法规，确保医疗安全；（2）负责患者病情的诊断、治疗和康复指导；（3）严格执行查房制度，及时发现并处理患者病情变化；（4）对患者进行健康教育，提高患者自我保健意识。
2. 护士职责：（1）严格遵守护理操作规范，确保患者安全；（2）协助医生进行患者病情观察、治疗和康复指导；（3）做好病区环境卫生，保持病房整洁；（4）严格执行探视和陪护制度，维护病房秩序。
3. 病区其他人员职责：（1）遵守医院各项规章制度，服从工作安排；（2）做好病区各项保障工作，确保医疗工作顺利进行。
四、病区管理制度1. 病房管理：（1）病房内不得接待非住院病员、不会客，并及时清理非陪护人员；（2）查房、治疗时间，患者不得离开病房；（3）妥善、合理安排人力，做到人人有职责，事事有人管。
2. 患者管理：（1）患者入院后，病区工作人员应做好登记、交接工作；（2）患者住院期间，病区工作人员应密切关注患者病情变化，及时处理；（3）患者出院前，病区工作人员应做好出院指导、随访工作。
3. 医疗安全：（1）严格执行无菌操作规程，预防院内感染；（2）加强医疗设备、药品管理，确保医疗安全；（3）做好医疗废物处理，防止环境污染。
4. 病区环境卫生：（1）保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音；（2）室内物品和床单位摆放整齐，固定位置，精密贵重仪器有使用说明并专人保管，不得随意变动；（3）经常对患者进行健康教育和安全教育，定期召开患者座谈会，征求意见，改进病房工作。
5. 探视和陪护管理：（1）加强探视和陪伴管理，保持病房安静，维持正常秩序；（2）探视时间、人数由病区规定，确保患者休息；（3）陪护人员应遵守病区规定，服从管理。
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眼科住院患者的护理安全管理
目的探讨眼科住院患者的护理安全管理情况。
方法回顾性分析笔者所在医院收治的90例眼科手术患者，依据护理方式不同分为观察组（护理安全管理组）60例和对照组（常规护理组）30例。
结果观察组患者对不安全因素认知情况和不安全事件发生情况明显优于对照组，同时观察组患者对护理工作综合满意度、护患纠纷投诉率明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论眼科住院患者的护理安全管理效果明显，值得临床推广应用。
标签：眼科；护理；安全管理
近年来随着人们生活水平的提高，对于医疗服务质量的要求也在随之提高，尤其是护理安全管理是护理工作水平的关键环节，其可以控制和消除不安全因素，避免护患纠纷和医疗事故的发生［1,2］。
本研究通过对笔者所在医院眼科住院患者护理安全管理情况进行观察和分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取笔者所在医院2008年1月~2010年1月眼科收治的90例作为观察对象，其中男40例，女性50例，年龄48~78岁，平均（58.4±16.4）岁。
原发病：白内障33例，青光眼37例，视网膜剥离20例。
所有患者均在知情同意的情况下，依据护理方式不同分为观察组（护理安全管理组）60例和对照组（常规护理组）30例，两组患者的性别构成比例、年龄分布、原发病等一般资料经过统计学分析比较，均无显著性差异（P>0.05），提示研究结果具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组采用眼科常规护理。
1.2.2观察组在对照组的基础上联合护理安全管理。
（1）加强护理安全问题的学习：成立眼科病房护理安全管理组织，切实的落实好护理安全管理工作，组织护理人员学习《眼科住院病员安全管理措施》，并且对于护理工作进行定期检查和督导；（2）建立良好的病区环境：保证病区内病房的整洁、干燥，将病房内日常生活用品摆放更加人性化，病房内的物品进行定位放置，不可轻易更换位置，及时清除病房内过多的障碍物；（3）做好患者术后病情告知工作：白内障患者术后不要用手搓眼睛，1周不要提重物，不要低头、弯腰，多吃青菜、水果、防便秘，也要向患者家属讲述注意事项，取得患者及家属的配合。
青光眼患者术后每次饮水不超过500 ml，便秘患者勿用力排便，应给予一定的缓泻药；（4）做好患者心理疏导：对于心理变化较为明显的患者给予针对性的心理疏导，向患者耐心讲解手术治疗的过程和注意事项，一方面告知患者手术存在一定的风险性，另一方面帮助患者建立起平和的心态，保证良好的睡眠，以充分的信心面对手术治疗，消除患者忧虑、恐惧、疑惑等不良心理情绪，防止患者出现眼心反射。
1.3观察指标
1.3.1观察两组患者对不安全因素认知情况和不安全事件发生情况（1）不安全因素认知情况：通过问卷调查的方式，依据对眼科手术患者病区环境、药物使用方法、心理情绪等因素进行评估；（2）不安全事件：探讨本组眼科手术患者摔倒、碰伤、误饮误食、服药错误、猝死等发生率。
1.3.2观察两组患者对护理工作综合满意度、护患纠纷投诉率进行分析。
1.4统计学分析采用统计学软件SPSS 1
2.0建立数据库，通过χ2检验分析，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对不安全因素认知情况和不安全事件发生情况的比较,见表1。
表1两组患者对不安全因素认知情况和不安全
事件发生情况的比较n（%）
组别例数对不安全因素认知率不安全事件发生率
对照组3020（67.7）8（26.7）
观察组6057（95）0（0）
χ2值24.5630.81
P值<0.05<0.05
2.2两组患者对护理工作综合满意度、护患纠纷投诉率的比较,见表2。
表2两组患者对护理工作综合满意度、护患
纠纷投诉率的比较n（%）
组别例数对护理工作综合满意度护患纠纷投诉率
对照组3024（80）3（10）
观察组6060（100）0
χ2值22.2210.53
P值<0.05<0.05
3讨论
眼科住院患者不安全因素，（1）患者疾病风险因素：患者由于白内障、青光眼、视网膜剥离等疾病导致视力明显下降，视物模糊不清、视野缩小、对比度明显下降、对于暗适应能力较差，同时手术患者术后眼部敷料包扎导致视野减小、行动不变，使患者在生活自理过程中摔倒、碰撞等意外性事故的发生［3］；（2）暗室问题：暗室是眼科患者接受检查的主要场所，室内光线较暗，各种光学仪器可能引起碰撞，不仅损坏光学仪器，同时还威胁患者的人身安全；（3）病房环境因素：病房内由于地面光滑、潮湿，患者很容易在下床行走时摔倒，同时病房夜间灯光照明设施不良，病床及走廊障碍物过多，尤其是有些病房卫生间没有扶手，导致患者在行走过程中摔倒、碰伤［4］；（4）误饮误食：患者因视力模糊在住院过程中极易发生误饮误食现象，可能加重病情或者影响患者术后的恢复，严重影响手术效果；（5）服药安全性问题：患者由于还具有其他合并症及并发症，服药的种类繁多，眼科手术后，视力的下降可能发生服错药等问题，导致服药危险问题出现，危害患者的健康甚至危及生命安全；（6）猝死：有些患者原有心脏病、高血压等心脑血管病史，患者一方面对于病情好转后的迫切期盼心情，情绪较为激动，另一方面有些患者对于手术创伤和术后结果过分的恐惧、忧虑，导致患者进一步加剧心脑血管疾病的进展和病发，引起眼心反射，导致患者发生猝死。
本研究通过依据护理方式不同分为观察组（护理安全管理组）60例和对照组（常规护理组）30例。
结果表明，观察组患者对不安全因素认知情况和不安全事件发生情况明显优于对照组，同时观察组者对护理工作综合满意度、护患纠纷投诉率明显优于对照组。
综上所述，眼科住院患者的护理安全管理效果明显，值得临床推广应用。
参考文献
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