新生儿吸痰法ppt课件
合集下载
小儿吸痰法及注意事项ppt课件
色、呼吸情况、吸出的痰液颜色 4、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰 5、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰,先
给予气囊加压给氧,维持血氧饱和度90以 上再吸痰,一人吸痰一人观察病情,每根吸 痰管只用一次
无忧PPT整理发布
无忧PPT整理发布
小儿吸痰法及注意事项
无忧PPT整理发布
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
无忧PPT整理发布
吸痰目的
利用负压原理将患儿吸 道内分泌物或误吸物吸 出,从而清理呼吸道, 改善通气功能。
无忧PPT整理发布
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器
一次性吸痰管两根( 6号、8号)0.9生理 盐水10ml两支、一 次性手套、一次性 无菌手套一副、听 诊器、纱布。
老化裂缝,连接是否正确,有无负压 4、患儿准备
有家长陪护:向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内:核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音:确定肺部的痰液分布 6、拍背:由下往上,由外向内,切记动作轻柔
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
6、吸引:
(1)患儿平卧头偏一 侧 (2)按年龄选择合适 的吸痰管及负压值 (3)撕开吸痰管外包 装并保留,与吸引器 的连接管相连
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
(6)用拇指压住吸引管孔, 一边旋转一边回抽进行吸 痰,注意:吸痰时应旋转 而不是上下活动,每次吸 引不能超过15秒,吸痰时 观察吸出物的形状观察患 儿的呼吸、面色、唇色, 如有改变,立即停止吸痰
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
(7)另一个鼻腔重复(
5)—(6)
(8)最后吸引口腔
(9)吸引完毕,用盐水 冲洗吸痰管,脱去手 套并包裹吸痰管
给予气囊加压给氧,维持血氧饱和度90以 上再吸痰,一人吸痰一人观察病情,每根吸 痰管只用一次
无忧PPT整理发布
无忧PPT整理发布
小儿吸痰法及注意事项
无忧PPT整理发布
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
无忧PPT整理发布
吸痰目的
利用负压原理将患儿吸 道内分泌物或误吸物吸 出,从而清理呼吸道, 改善通气功能。
无忧PPT整理发布
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器
一次性吸痰管两根( 6号、8号)0.9生理 盐水10ml两支、一 次性手套、一次性 无菌手套一副、听 诊器、纱布。
老化裂缝,连接是否正确,有无负压 4、患儿准备
有家长陪护:向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内:核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音:确定肺部的痰液分布 6、拍背:由下往上,由外向内,切记动作轻柔
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
6、吸引:
(1)患儿平卧头偏一 侧 (2)按年龄选择合适 的吸痰管及负压值 (3)撕开吸痰管外包 装并保留,与吸引器 的连接管相连
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
(6)用拇指压住吸引管孔, 一边旋转一边回抽进行吸 痰,注意:吸痰时应旋转 而不是上下活动,每次吸 引不能超过15秒,吸痰时 观察吸出物的形状观察患 儿的呼吸、面色、唇色, 如有改变,立即停止吸痰
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
(7)另一个鼻腔重复(
5)—(6)
(8)最后吸引口腔
(9)吸引完毕,用盐水 冲洗吸痰管,脱去手 套并包裹吸痰管
小儿吸痰正确方法及注意事项(PPT课件)
对于痰液粘稠,易形成痰痂者,以及机械通气大于 48h的患儿可进行湿化,痰多时可先雾化吸入再吸痰, 如气管内痰液较多、粘稠、吸痰不易吸出时,可用注 射器滴入湿化液(生理盐水)0.5~1ml。
吸痰前后100%给氧
一般情况下,机体几乎没有储备氧的能力,若吸入100%的纯氧, 机体的氧储备可明显增加,尤其肺的氧储备,即使8min不通气, 也不至于造成严重缺氧。婴儿需氧量(6ml.kg-1.min-1)是成人 的2倍,很易造成缺氧。
放映结束 感谢各位的批评指导!
谢 谢!
让我们共同进步
12
小儿吸痰方法及注意事项
儿内二科 邢菲菲
概念
利用机械吸引的方法,经口、鼻腔、 人工气道将呼吸道分泌物吸出, 保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎 肺不张、窒息等并发症的一种方法。
吸痰时机的选择
适时吸痰的时机: ①患儿出现呛咳或憋气; ②听诊有痰鸣音; ③床旁可闻及痰鸣音; ④血氧饱和度下降;
判断吸痰时机,血氧饱和度监测值只有参考价值,而非吸痰 的绝对指征,更重要的是要重视观察病人痰鸣音情况和定时 监测血气分析,并将“听诊痰鸣音”作为最佳的吸痰指证。
小儿吸引负压越大越容易损伤黏膜,且患儿不耐受。应 根据小儿各年龄阶段调整所需负压,即年龄越小,负压 越小。 新生儿 60-80mmHg (0.008-0.012Mpa) 婴幼儿 80-100mmHg (0.012-0.013 Mpa)
正确翻身、扣背后吸痰
先扣背2~5min,安抚患儿至安静,保持侧卧位(头低 10~15。)行体位引流10~15min后再吸痰。
吸痰管的选择
吸痰管型号用“Fr”标识,常用型号有5Fr、6Fr、8 Fr、 12 Fr、 14 Fr、 16 Fr、 18 Fr、 20 Fr等。
吸痰前后100%给氧
一般情况下,机体几乎没有储备氧的能力,若吸入100%的纯氧, 机体的氧储备可明显增加,尤其肺的氧储备,即使8min不通气, 也不至于造成严重缺氧。婴儿需氧量(6ml.kg-1.min-1)是成人 的2倍,很易造成缺氧。
放映结束 感谢各位的批评指导!
谢 谢!
让我们共同进步
12
小儿吸痰方法及注意事项
儿内二科 邢菲菲
概念
利用机械吸引的方法,经口、鼻腔、 人工气道将呼吸道分泌物吸出, 保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎 肺不张、窒息等并发症的一种方法。
吸痰时机的选择
适时吸痰的时机: ①患儿出现呛咳或憋气; ②听诊有痰鸣音; ③床旁可闻及痰鸣音; ④血氧饱和度下降;
判断吸痰时机,血氧饱和度监测值只有参考价值,而非吸痰 的绝对指征,更重要的是要重视观察病人痰鸣音情况和定时 监测血气分析,并将“听诊痰鸣音”作为最佳的吸痰指证。
小儿吸引负压越大越容易损伤黏膜,且患儿不耐受。应 根据小儿各年龄阶段调整所需负压,即年龄越小,负压 越小。 新生儿 60-80mmHg (0.008-0.012Mpa) 婴幼儿 80-100mmHg (0.012-0.013 Mpa)
正确翻身、扣背后吸痰
先扣背2~5min,安抚患儿至安静,保持侧卧位(头低 10~15。)行体位引流10~15min后再吸痰。
吸痰管的选择
吸痰管型号用“Fr”标识,常用型号有5Fr、6Fr、8 Fr、 12 Fr、 14 Fr、 16 Fr、 18 Fr、 20 Fr等。
小儿吸痰法课堂PPT
3
吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg(0.0080.012Mpa)
• 婴幼儿80-100mmHg(0.0120.013Mpa)
• 儿童100-120mmHg(0.013-
0.016Mpa)
4
吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能:导管有无
老化裂缝,连接是否正确,有无负压 4、患儿准备
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
1
吸痰目的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出,从而清理呼吸道, 改善通气功能。
2
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器;一次性吸痰管 两根(6号、8号); 0.9生理盐水10ml两支、 一次性手套、一次性无 菌手套一副、听诊器、 纱布。
痰管,脱去手套并包裹吸痰 管; (10)关闭吸引器,用纱布擦 拭患儿口鼻部; (11)洗手,听诊呼吸音。
10
吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位,有家长陪同患儿安抚患 儿及家长;
9、清理用物; 10、洗手; 11、记录痰液的量及性质。
11
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤; 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色,口周颜色、呼吸情况、
有家长陪护:向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内:核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音:确定肺部的痰液分布 6、拍背:由下往上,由外向内,切记动作轻柔
5
吸痰步骤
7、吸引: (1)患儿平卧头偏一侧; (2)按年龄选择合适的吸 痰管及负压值; (3)撕开吸痰管外包装并 保留,与吸引器的连接管相 连;
8
吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg(0.0080.012Mpa)
• 婴幼儿80-100mmHg(0.0120.013Mpa)
• 儿童100-120mmHg(0.013-
0.016Mpa)
4
吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能:导管有无
老化裂缝,连接是否正确,有无负压 4、患儿准备
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
1
吸痰目的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出,从而清理呼吸道, 改善通气功能。
2
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器;一次性吸痰管 两根(6号、8号); 0.9生理盐水10ml两支、 一次性手套、一次性无 菌手套一副、听诊器、 纱布。
痰管,脱去手套并包裹吸痰 管; (10)关闭吸引器,用纱布擦 拭患儿口鼻部; (11)洗手,听诊呼吸音。
10
吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位,有家长陪同患儿安抚患 儿及家长;
9、清理用物; 10、洗手; 11、记录痰液的量及性质。
11
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤; 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色,口周颜色、呼吸情况、
有家长陪护:向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内:核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音:确定肺部的痰液分布 6、拍背:由下往上,由外向内,切记动作轻柔
5
吸痰步骤
7、吸引: (1)患儿平卧头偏一侧; (2)按年龄选择合适的吸 痰管及负压值; (3)撕开吸痰管外包装并 保留,与吸引器的连接管相 连;
8
新生儿吸痰PPT课件
11
谢 谢~!
12
7
吸痰的注意事项
选择质地光滑,管壁挺直,硬度合适,富有弹 性的吸痰管,吸痰管的直径不超过气管插管直 径的2/3.在行气管插管内吸引时先将导管浅部 痰液吸尽,再吸深部痰液,动作应轻柔、迅速, 尽可能地减少气道损伤。口鼻腔内吸痰应先吸 口腔再吸鼻腔,吸痰管插入长度不超过患儿鼻 尖到耳垂的距离。开放负压后,将吸痰管边旋 转边吸引,慢慢向外提出,手法轻巧,动作轻 柔。
3
相关知识
拍背及湿化:此为吸痰前必不可少的一个步骤, 通过翻身、拍背产生震动,有利痰液吸出。而 湿化(通过呼吸机或复苏囊将湿化液均匀地弥 散入细支气管)将痰液稀释,使其更易由细支 气管排入气管,易于吸出。
4
吸痰前准备
电动负压吸痰机1台;各种口径和长度的吸痰管 数条,接通电源,并用生理盐水检查导管是否 通畅。(1)蒸汽湿化,根据患儿的肺部体征和 痰液黏稠度调节湿化器的温度,一般设定在 36℃~37℃。(2)气管内滴入湿化液,如果痰 液黏稠,可向气道内滴入0.45%氯化钠溶液 0.5~1.0ml,用复苏气囊加压6~8次后吸痰。
10
吸痰的注意事项
吸痰时要求严格无菌操作,加强医务人员洗手和手的清 洁,用物严格消毒灭菌,无密闭式吸痰装置时在吸痰 后将气管插管与呼吸机接头处用碘伏消毒后再连接, 做好基础护理,尤其重视加强口腔护理,及时清除口 腔内的异物和分泌物,防止致病菌的繁殖。减少误吸 的发生,采用小号胃管鼻饲或微量输液泵持续滴入、 喂养前后30min内不吸痰等措施预防胃内容物的反流, 减少胃肠道病原菌的定植和吸入,以达到减少气管内 痰液,预防感染的作用。
6
吸痰的注意事项
新生儿吸引压力不应超过13.3kPa,过小,吸痰 效果差,使操作时间延长;过大,则易损伤患 儿的气管黏膜。吸痰机吸痰,两人配合操作, 吸痰前2~3min可提高氧浓度10%~20%.吸痰 后立即听诊肺部,评价吸痰效果,确定两肺呼 吸音对称,气管导管未脱落,待血氧饱和度回 升后将吸氧浓度调回吸痰前浓度。肺部感染严 重时痰液较多,吸痰时间可较短,一般情况下 每2h吸引1次。
谢 谢~!
12
7
吸痰的注意事项
选择质地光滑,管壁挺直,硬度合适,富有弹 性的吸痰管,吸痰管的直径不超过气管插管直 径的2/3.在行气管插管内吸引时先将导管浅部 痰液吸尽,再吸深部痰液,动作应轻柔、迅速, 尽可能地减少气道损伤。口鼻腔内吸痰应先吸 口腔再吸鼻腔,吸痰管插入长度不超过患儿鼻 尖到耳垂的距离。开放负压后,将吸痰管边旋 转边吸引,慢慢向外提出,手法轻巧,动作轻 柔。
3
相关知识
拍背及湿化:此为吸痰前必不可少的一个步骤, 通过翻身、拍背产生震动,有利痰液吸出。而 湿化(通过呼吸机或复苏囊将湿化液均匀地弥 散入细支气管)将痰液稀释,使其更易由细支 气管排入气管,易于吸出。
4
吸痰前准备
电动负压吸痰机1台;各种口径和长度的吸痰管 数条,接通电源,并用生理盐水检查导管是否 通畅。(1)蒸汽湿化,根据患儿的肺部体征和 痰液黏稠度调节湿化器的温度,一般设定在 36℃~37℃。(2)气管内滴入湿化液,如果痰 液黏稠,可向气道内滴入0.45%氯化钠溶液 0.5~1.0ml,用复苏气囊加压6~8次后吸痰。
10
吸痰的注意事项
吸痰时要求严格无菌操作,加强医务人员洗手和手的清 洁,用物严格消毒灭菌,无密闭式吸痰装置时在吸痰 后将气管插管与呼吸机接头处用碘伏消毒后再连接, 做好基础护理,尤其重视加强口腔护理,及时清除口 腔内的异物和分泌物,防止致病菌的繁殖。减少误吸 的发生,采用小号胃管鼻饲或微量输液泵持续滴入、 喂养前后30min内不吸痰等措施预防胃内容物的反流, 减少胃肠道病原菌的定植和吸入,以达到减少气管内 痰液,预防感染的作用。
6
吸痰的注意事项
新生儿吸引压力不应超过13.3kPa,过小,吸痰 效果差,使操作时间延长;过大,则易损伤患 儿的气管黏膜。吸痰机吸痰,两人配合操作, 吸痰前2~3min可提高氧浓度10%~20%.吸痰 后立即听诊肺部,评价吸痰效果,确定两肺呼 吸音对称,气管导管未脱落,待血氧饱和度回 升后将吸氧浓度调回吸痰前浓度。肺部感染严 重时痰液较多,吸痰时间可较短,一般情况下 每2h吸引1次。
小儿吸痰法PPT课件
痰管,脱去手套并包裹吸痰 管; (10)关闭吸引器,用纱布擦 拭患儿口鼻部; (11)洗手,听诊呼吸音。
.
11
吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位,有家长陪同患儿安抚患 儿及家长;
9、清理用物; 10、洗手; 11、记录痰液的量及性质。
.
12
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤; 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色,口周颜色、呼吸情况、
.
4
吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg(0.0080.012Mpa)
• 婴幼儿80-100mmHg(0.0120.013Mpa)
• 儿童100-120mmHg(0.013-
0.016Mpa)
.
5
吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能:导管有无
老化裂缝,连接是否正确,有无负压 4、患儿准备
小儿吸痰法
儿科 陈冰
.
1
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
.
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
吸痰目的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出,从而清理呼吸道, 改善通气功能。
.
3
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器;一次性吸痰管 两根(6号、8号); 0.9生理盐水10ml两支、 一次性手套、一次性无 菌手套一副、听诊器、 纱布。
.
9
吸痰步骤
(6)用拇指压住吸引管孔, 一边旋转一边回抽进行吸痰, 注意:吸痰时应旋转而不是 上下活动,每次吸引不能超 过15秒,吸痰时观察吸出物 的形状观察患儿的呼吸、面 色、唇色,如有改变,立即 停止吸痰。
.
11
吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位,有家长陪同患儿安抚患 儿及家长;
9、清理用物; 10、洗手; 11、记录痰液的量及性质。
.
12
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤; 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色,口周颜色、呼吸情况、
.
4
吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg(0.0080.012Mpa)
• 婴幼儿80-100mmHg(0.0120.013Mpa)
• 儿童100-120mmHg(0.013-
0.016Mpa)
.
5
吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能:导管有无
老化裂缝,连接是否正确,有无负压 4、患儿准备
小儿吸痰法
儿科 陈冰
.
1
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
.
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
吸痰目的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出,从而清理呼吸道, 改善通气功能。
.
3
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器;一次性吸痰管 两根(6号、8号); 0.9生理盐水10ml两支、 一次性手套、一次性无 菌手套一副、听诊器、 纱布。
.
9
吸痰步骤
(6)用拇指压住吸引管孔, 一边旋转一边回抽进行吸痰, 注意:吸痰时应旋转而不是 上下活动,每次吸引不能超 过15秒,吸痰时观察吸出物 的形状观察患儿的呼吸、面 色、唇色,如有改变,立即 停止吸痰。
吸痰法1副本 ppt课件
细节提醒(二) 吸痰压力的选择
• 吸痰负压选择,以能吸出痰液的最小负压为宜。 新生儿:60-80mmHg (0.008-0.011Mpa) 婴 儿:80-100mmHg (0.011-0.013Mpa) 幼 儿:100-120mmHg
(0.013-0.016Mpa) 年长儿:100-150mmHg
9. 记录 洗手后记录
10.整理 一次性用物分类放置,集中销毁,贮液瓶、 记录痰液的颜色、量、性
用物 吸痰管道冲洗干净后,消毒晾干备用
质,患者的情况
吸痰法注意事项
• 吸痰前,检查电动吸引器性能是否良好, 连接是否正确。
• 吸痰动作轻柔,防止呼吸道黏膜损伤。 • 痰液粘稠时,可配合拍背、雾化吸入,提
中心负压吸引装置
吸痰法操作步骤
步骤
要点与说明
4.试吸 连接吸痰管,润滑冲洗吸痰管,持吸痰管的 检查吸痰管是否通畅 手保持无菌
5.吸痰 戴无菌手套后,再次核对患者身份,右手将 插管时不可有负压,以免
吸痰管插入患儿口腔或鼻腔,关闭可控开关,引起呼吸道黏膜损伤。左
吸出口腔及咽部分泌物
右旋转并上提的手法,以
吸法
重庆医科大学儿童医院肿瘤外科 谭丽琼
分类
• 电动吸引器 • 中心负压吸引装置
中心负压吸引装置 吸痰法操作步骤
• 用物准备 负压吸引器,适当型号的吸痰管2-3根、生 理盐水一瓶、无菌手套、剪刀、弯盘、纱 布、电筒、标签,必要时备压舌板、舌钳、 开口器
中心负压吸引装置 吸痰法操作步骤
步骤
高吸痰效果。 • 吸痰过程中,患者血氧饱和度下降,应停
止吸痰,立即给氧。
吸痰法注意事项
• 吸痰过程中,患者血氧饱和度下降,面色 发绀,应停止吸痰,立即给氧。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
8.整理床单元。 9.调节氧流量至吸痰前的水平0.5L/min。 10.整理用物,吸引瓶和连接管按要求消毒 备用,一次性用物按规定毁形处理。
11.洗手、勾签医嘱并记录痰液的量及性质。
无忧PPT整理发布
吸痰注意事项
严格无菌操作,痰液粘稠者雾化后再给 予吸痰。每次吸痰时间不超过10秒,连 续吸痰间隔不小于30秒,且不超过3次。
无忧PPT整理发布
用物准备:
(1) 墙式吸引装置、压力表、连接管、吸引瓶。
(2) 0.9%氯化钠50ml两瓶。
(3)一次性灭菌吸痰管4根(6号、8号各两根)
(4)一次性橡胶手套两幅,治疗巾。
(5)听诊器、手电筒、压舌板、剪刀、治疗碗 内放纱布数块、弯盘。 (6)医疗垃圾桶、生活垃圾桶(治疗车下层)。 无忧PPT整理发布
无忧PPT整理发布
吸痰注意事项
吸痰时出现的不良反应:气道黏膜出血, 刺激性呛咳、心率下降、发绀等。应严密 观察患儿面色、心率、血压、 SpO2的变化。 特别是SpO2 ,如发现SpO2下降,心率增 快或减慢时,应立即停止吸痰,给于吸氧, 待SpO2上升至85%以上或者恢复到吸痰 前水平,方可再次吸痰。
(7)打开负压吸引开关,先试吸0.9%氯化 钠润滑导管前端,以确保管道通畅。
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
(8)先吸引口腔,用拇指压住吸痰管侧孔, 一边旋转一边回抽进行吸痰。
注意:插入时无负压,吸痰时应旋转而 不是上下活动,每次吸引不能超过10秒, 吸痰时观察吸出物的性状、颜色,观察患 儿的呼吸、面色、唇色、SpO2监测值,如 有改变,立即停止吸痰,给予吸氧。
无忧PPT整理发布
吸痰注意事项
新生儿吸引压力不应超过100mmHg,过 小,吸痰效果差,使操作时间延长;过大, 则易损伤患儿的气道黏膜。吸痰后立即听 诊肺部,评价吸痰效果。肺部感染严重时 痰液较多,可适当增加吸痰频次,一般情 况下每2h吸引1次。
无忧PPT整理发布
吸痰注意事项
选择质地光滑,管壁挺直,硬度合适, 富有弹性的吸痰管。口鼻腔内吸痰应先 吸口腔再吸鼻腔,吸痰管插入长度不超 过患儿鼻尖到耳垂的距离。开放负压后, 将吸痰管边旋转边吸引,慢慢向外提出, 手法轻巧,动作轻柔。
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
(9)吸引鼻腔时,将吸引管插入外鼻孔,先 向上略提直到吸引管通过鼻中隔,然后向 下插入,插入时无负压。 (10)另一个鼻腔重复吸引(中间间隔不小 于30秒)。
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
(11)吸引完毕,用0.9%氯化钠冲洗吸痰管, 脱去手套并包裹吸痰管,弃于医用垃圾袋内。 (12)加大吸氧流量至1L/min 。 (13)关闭吸引器,用纱布擦拭患儿口鼻部, 撤去治疗巾,置患儿于舒适体位。 (14)听诊肺部,评价吸痰效果。
无忧PPT整理发布
适应症
1. 窒息时的急救,如溺水、吸入羊水 或奶汁等患儿的急救。
2. 肺炎患儿呼吸道的清理。
无忧PPT整理发布
操作前准备
评估患儿:
(1)病情、意识、生命体征。
(2) SpO2监测值、吸氧流量。
(3)口鼻腔粘膜情况。
无忧PPT整理发布
操作前准备
环境准备:保持病室安静、光线充足 、 温度适宜。 护士准备:着装整洁,洗手、戴口罩。
无忧PPT整理发布
吸痰注意事项
由于吸痰可使患儿SpO2下降,心率发生变化,故 在吸痰前给患儿吸入流量为1~2L的氧1~2min, 增加其体内的氧储备,提高机体对缺氧的耐受性, 从而减轻吸痰时的不适反应。吸痰完毕再给予流 量为1~2L的氧2~3min,以恢复患儿在吸痰过程 中氧的消耗,恢复体内的氧储备,再将吸入氧流 量下调至吸痰前的水平,以防吸入高流量氧引起 氧中毒、肺组织纤维化等不良后果。
无忧PPT整理发布
吸痰法中的重点问题
1.新生儿吸痰的负压是?
2.新生儿吸痰时如何测量吸痰管长度? 3.新生儿吸痰时出现的不良反应有哪些?
无忧PPT整理发布
无忧PPT整理发布
吸痰负压的选择
新生儿:60-80mmHg 婴幼儿:80-100mmHg 儿 童:100-120mmHg
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
1.核对医嘱,携用物至床旁 。
2.核对床号、床头卡及腕带。
3.连接吸引装置,检查导管有无老化、裂缝, 连接是否正确,有无负压。
4.根据患儿的胎龄及病情调节适宜的负压。 5.听诊肺部,确定痰液的分布(听:肺尖、前 胸、侧胸、后背)。 6.叩背:由外向内,从下往上,切记动作轻柔。
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
7.吸引:
(1)患儿平卧头偏一侧,铺治疗巾。
(2)加大吸氧流量至1L/min。
(3)打开连接管,连接压力表和吸引瓶。
(4)选择合适的吸痰管及负压值。
(5)打开吸痰管外包装并保留,与吸引 器的连接管相连。 无忧PPT整理发布
吸痰步骤
(6)打开0.9%氯化钠50ml,去除吸痰管外 包装,右手带上手套握住吸痰管,测量鼻 尖与耳垂之间的距离来确定其插入长度。
新生儿吸痰法
无忧PPT整理发布
主要内容
吸痰的概念 吸痰的目的 吸痰的适应症 用物的准备 吸痰负压的选择
吸 痰 步 骤
吸痰的注意事项
无忧PPT整理发布
概念
指经口腔、鼻腔,将呼吸道的分泌物 吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入 性肺炎、肺不张,窒息等并发症的一 种方法。
无忧PPT整理发布物 或误吸物吸出,从而清理呼吸道,改善 通气功能。
吸痰步骤
8.整理床单元。 9.调节氧流量至吸痰前的水平0.5L/min。 10.整理用物,吸引瓶和连接管按要求消毒 备用,一次性用物按规定毁形处理。
11.洗手、勾签医嘱并记录痰液的量及性质。
无忧PPT整理发布
吸痰注意事项
严格无菌操作,痰液粘稠者雾化后再给 予吸痰。每次吸痰时间不超过10秒,连 续吸痰间隔不小于30秒,且不超过3次。
无忧PPT整理发布
用物准备:
(1) 墙式吸引装置、压力表、连接管、吸引瓶。
(2) 0.9%氯化钠50ml两瓶。
(3)一次性灭菌吸痰管4根(6号、8号各两根)
(4)一次性橡胶手套两幅,治疗巾。
(5)听诊器、手电筒、压舌板、剪刀、治疗碗 内放纱布数块、弯盘。 (6)医疗垃圾桶、生活垃圾桶(治疗车下层)。 无忧PPT整理发布
无忧PPT整理发布
吸痰注意事项
吸痰时出现的不良反应:气道黏膜出血, 刺激性呛咳、心率下降、发绀等。应严密 观察患儿面色、心率、血压、 SpO2的变化。 特别是SpO2 ,如发现SpO2下降,心率增 快或减慢时,应立即停止吸痰,给于吸氧, 待SpO2上升至85%以上或者恢复到吸痰 前水平,方可再次吸痰。
(7)打开负压吸引开关,先试吸0.9%氯化 钠润滑导管前端,以确保管道通畅。
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
(8)先吸引口腔,用拇指压住吸痰管侧孔, 一边旋转一边回抽进行吸痰。
注意:插入时无负压,吸痰时应旋转而 不是上下活动,每次吸引不能超过10秒, 吸痰时观察吸出物的性状、颜色,观察患 儿的呼吸、面色、唇色、SpO2监测值,如 有改变,立即停止吸痰,给予吸氧。
无忧PPT整理发布
吸痰注意事项
新生儿吸引压力不应超过100mmHg,过 小,吸痰效果差,使操作时间延长;过大, 则易损伤患儿的气道黏膜。吸痰后立即听 诊肺部,评价吸痰效果。肺部感染严重时 痰液较多,可适当增加吸痰频次,一般情 况下每2h吸引1次。
无忧PPT整理发布
吸痰注意事项
选择质地光滑,管壁挺直,硬度合适, 富有弹性的吸痰管。口鼻腔内吸痰应先 吸口腔再吸鼻腔,吸痰管插入长度不超 过患儿鼻尖到耳垂的距离。开放负压后, 将吸痰管边旋转边吸引,慢慢向外提出, 手法轻巧,动作轻柔。
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
(9)吸引鼻腔时,将吸引管插入外鼻孔,先 向上略提直到吸引管通过鼻中隔,然后向 下插入,插入时无负压。 (10)另一个鼻腔重复吸引(中间间隔不小 于30秒)。
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
(11)吸引完毕,用0.9%氯化钠冲洗吸痰管, 脱去手套并包裹吸痰管,弃于医用垃圾袋内。 (12)加大吸氧流量至1L/min 。 (13)关闭吸引器,用纱布擦拭患儿口鼻部, 撤去治疗巾,置患儿于舒适体位。 (14)听诊肺部,评价吸痰效果。
无忧PPT整理发布
适应症
1. 窒息时的急救,如溺水、吸入羊水 或奶汁等患儿的急救。
2. 肺炎患儿呼吸道的清理。
无忧PPT整理发布
操作前准备
评估患儿:
(1)病情、意识、生命体征。
(2) SpO2监测值、吸氧流量。
(3)口鼻腔粘膜情况。
无忧PPT整理发布
操作前准备
环境准备:保持病室安静、光线充足 、 温度适宜。 护士准备:着装整洁,洗手、戴口罩。
无忧PPT整理发布
吸痰注意事项
由于吸痰可使患儿SpO2下降,心率发生变化,故 在吸痰前给患儿吸入流量为1~2L的氧1~2min, 增加其体内的氧储备,提高机体对缺氧的耐受性, 从而减轻吸痰时的不适反应。吸痰完毕再给予流 量为1~2L的氧2~3min,以恢复患儿在吸痰过程 中氧的消耗,恢复体内的氧储备,再将吸入氧流 量下调至吸痰前的水平,以防吸入高流量氧引起 氧中毒、肺组织纤维化等不良后果。
无忧PPT整理发布
吸痰法中的重点问题
1.新生儿吸痰的负压是?
2.新生儿吸痰时如何测量吸痰管长度? 3.新生儿吸痰时出现的不良反应有哪些?
无忧PPT整理发布
无忧PPT整理发布
吸痰负压的选择
新生儿:60-80mmHg 婴幼儿:80-100mmHg 儿 童:100-120mmHg
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
1.核对医嘱,携用物至床旁 。
2.核对床号、床头卡及腕带。
3.连接吸引装置,检查导管有无老化、裂缝, 连接是否正确,有无负压。
4.根据患儿的胎龄及病情调节适宜的负压。 5.听诊肺部,确定痰液的分布(听:肺尖、前 胸、侧胸、后背)。 6.叩背:由外向内,从下往上,切记动作轻柔。
无忧PPT整理发布
吸痰步骤
7.吸引:
(1)患儿平卧头偏一侧,铺治疗巾。
(2)加大吸氧流量至1L/min。
(3)打开连接管,连接压力表和吸引瓶。
(4)选择合适的吸痰管及负压值。
(5)打开吸痰管外包装并保留,与吸引 器的连接管相连。 无忧PPT整理发布
吸痰步骤
(6)打开0.9%氯化钠50ml,去除吸痰管外 包装,右手带上手套握住吸痰管,测量鼻 尖与耳垂之间的距离来确定其插入长度。
新生儿吸痰法
无忧PPT整理发布
主要内容
吸痰的概念 吸痰的目的 吸痰的适应症 用物的准备 吸痰负压的选择
吸 痰 步 骤
吸痰的注意事项
无忧PPT整理发布
概念
指经口腔、鼻腔,将呼吸道的分泌物 吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入 性肺炎、肺不张,窒息等并发症的一 种方法。
无忧PPT整理发布物 或误吸物吸出,从而清理呼吸道,改善 通气功能。