实验八肠造口

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青岛黄海学院教师教案
教学内容及教学过程
提示与补充
【导入新课】
什么是造口?提出问题引导学生思考回答?
利用外科手术方式在腹壁上人为开口并把一段肠管拉出腹腔,开口缝于腹壁用于排泄粪便或尿液。
【讲授新课】
1、观看和听解结肠造口护理技术VCD的内容。
2、操作结肠造口护理技术。
3、病例讨论:Βιβλιοθήκη Baidu肠癌病人的护理
患者,男,49岁。大便次数增加、带血3个月。3个月前无明显诱因,排便次数增加,3~6次/天,不成形,间断带暗红色血迹。发病以来进食尚可,喜食肉类,其父死于结肠癌。体格检查:T 37.2℃,P 78次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg ,一般状况稍差,皮肤无黄染,浅表淋巴结未及肿大。心肺无异常。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无压痛,无肌紧张,肝脾未及,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊:距肛门约6cm处直肠管壁僵硬,有一2cm×3cm凹陷区,周围隆起较硬,食指退出后指套上有粘液脓血。辅助检查:大便潜血(+),
【小结】
病例
【作业】
实验报告
引导学生,引起学生听课兴趣。
视频
多媒体讲授
讨论
该患者拟行Miles手术治疗,术前为什么要做肠道准备?
肠道应做什么准备?
术日晨应为患者放置哪些引流管?
该患者行Miles手术治疗,对该患者饮食的指导应注意哪些?
简述对该患者肠造口的护理措施。
该患者于术后2周出院,应如何对其进行健康指导?
为监测该患者术后有无复发,常测定的肿瘤标记物是什么?
【练习】
学生讨论
青岛黄海学院教师教案
年月日
课题实验八肠造口病人的护理
课时2
实验目的与要求
1.掌握造口围手术期的护理。
2.掌握造口周围皮肤并发症的护理。
3.掌握造口袋的使用方法。
试验方法1.每4人一组讨论
2.老师PPT讲解
3.观看视频
4.实验报告总结
实验内容
实验八肠造口病人的护理
一、教师讲解造口
二、观看视频
三、学生讨论总结书写实验报告
血WBC 5.6×10 9/L,Hb 110g/L,临床以直肠癌收入院。
该患者被诊断为“直肠癌”,其发病可能与哪些因素有关?
该患者的大体病理类型应考虑是什么?
如果该患者发生癌细胞的淋巴转移,常见的转移方向是什么?
为什么说直肠指诊是诊断直肠癌的最直接和主要的方法?
直肠指诊检查的内容有哪些?
该患者入院后还应做哪些必要的辅助检查?
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