常见的过敏原种类及过敏表现
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常见的过敏原种类及过敏表现食物过敏是指食物进入人体后,机体对之产生异常免疫反应,导致机体生理功能的紊乱和(或)组织损伤,进而引发一系列临床症状。引起食物过敏的主要方式为过敏原蛋白通过食物的摄入,以及少数过敏原蛋白气化后由呼吸道吸入。大多数食物过敏原具有极高的稳定性,不仅耐高温高压,同时耐水解、耐消化。
含有过敏原的食品高达170余种,其中最主要的食品有8种,分别为大豆、小麦、坚果、花生、牛奶、鸡蛋、鱼类、甲壳及贝类,引起约90%的过敏反应。其他食品如猪肉、牛肉、鸡、玉米、番茄、胡萝卜、芹菜、蘑菇、大蒜、甜辣椒、桔子、菠萝、猕猴桃,芥末、酵母诱发的过敏反应较少。
1、大豆
大豆引发的过敏为IgE抗体介导的速发型过敏反应,会损害患者的皮肤系统、呼吸系统以及消化系统,引发荨麻疹和皮疹等皮肤病,呼吸障碍、呼吸急促、哮喘等呼吸道疾病,腹痛、腹泻等消化道症状,甚至会导致过敏人群发生过敏性休克。大多数过敏反应由两种主要过敏原蛋白引起,即大豆球蛋白和β-伴大豆球蛋白。
2、小麦
与小麦过敏相关的疾病主要有小麦运动激发过敏症、接触性荨麻疹、特异性皮炎、面包师哮喘症、恶心呕吐以及腹泻等,大多数小麦过敏涉及的是轻度反应,在某些特殊情况下也会导致生命危险。Tria36是引起食物过敏的主要蛋白。
3、坚果
能够引起过敏反应的坚果类食物主要包括杏仁、腰果、核桃、榛子、开心果、巴西坚果等,过敏人群食用后,会出现胸闷、咽喉痛,呼吸困难以及恶心、胃痉挛,呕吐腹泻等症状。
大多数坚果蛋白属于3种保守的种子储存蛋白质,包括2S白蛋白、7S豆球蛋白和11S豆球蛋白。例如,巴西坚果(2S白蛋白Bere1)、杏仁过敏原(11S球蛋白Prudu6),开心果(2S白蛋白Pisv1)、核桃(2S白蛋白Jugr1,7S球蛋白Jugr2,11S球蛋白Jugr4),腰果(2S白蛋白Anao3,7S球蛋白Anao1,11S球蛋白Anao2),榛子(2S白蛋白Cora14,7S球蛋白Cora11,11S球蛋白Cora9)等。由于坚果类食物众多,新的坚果类食物过敏原可能还会被持续发现。
4、花生
花生常引起的食物过敏症状包括血管性水肿、低血压、腹痛到危及生命的哮喘和过敏性休克等。目前花生中已鉴定出16种蛋白质过敏原,由于其过敏反应的持久性,被多数国家认定为最严重的食物过敏之一。
5、牛奶
牛奶中的乳蛋白是主要的食物过敏原,常引起婴幼儿过敏性疾病。牛奶过敏通常表现为湿疹、特异性皮肤炎等皮肤症状以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻和大便干燥等消化道症状。牛奶中的过敏原主要有3种,分别是酪蛋白以及乳清蛋白中的α-乳白蛋白、β-乳球蛋白。
6、鸡蛋
鸡蛋也是引起食物过敏的主要食品之一,过敏症状主要表现为湿疹、皮炎和风团疹,消化道出现呕吐、腹泻、胃食道反流等。鸡蛋中的主要过敏原有6种,蛋黄中存在2种,分别是α-卵黄蛋白和卵黄糖蛋白;蛋清中有4种,分别是卵类黏蛋白(ovomucoid,OVM)、卵白蛋白(ovalbumin,OVA)、卵转铁蛋白(ovotransferrin,OVT)和溶菌酶(lysozyme,Lys)。
7、鱼类
鱼类的过敏症状主要表现为脸红、荨麻疹、恶心呕吐、腹泻、体温逆转、视力模糊等神经系统症状以及血压下降、心传导阻滞等心血管症状。鱼类主要过敏原为小清蛋白、醛缩酶和烯醇化酶。
8、甲壳及贝类食品
甲壳及贝类食品过敏症状表现为恶心呕吐、腹泻腹痛的胃肠道症状,也会导致指尖和脚趾的刺痛感,甚至出现肌肉麻痹。甲壳及贝类过敏原主要存在于肉的可食用部分,其主要过敏原包括原肌球蛋白和精氨酸激酶。